Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Ангина стрептококковая: симптомы, лечение, возможные осложнения. Лечение стрептококковой ангины у детей и взрослых. Симтомы, причины, последствия заболевания

У каждого человека глубоко во рту есть два маленьких «шарика», спрятанных за небными дужками, — небные миндалины. Они выполняют функцию барьера и по максимуму обеззараживают все, что попадает к нам в организм через рот. Отсюда становится понятным, что небные миндалины ежедневно встречаются и борются с различными возбудителями (вирусами, бактериями, грибками) и в случае неудачного для них «боя» может возникнуть их воспаление, что будет носить всем известное название тонзиллит (tonsillae — небные миндалины, окончание -itis значит воспаление). Наиболее часты (~40 % случаев) вирусные тонзиллиты. Бактериальные тонзиллиты составляют ~30 % случаев, а в ~30 % случаев установить причину воспаления не удается. Среди бактериальных возбудителей острого тонзиллита наибольшую опасность несет БГСА (бета-гемолитический стрептококк группы А), вызывающий у детей до 18 лет более 30 % тонзиллитов, у взрослых их частота не превышает 10 %. И вот как раз об этом стрептококковом тонзиллите мы с вами и будем говорить, его-то по неграмотности у нас и называют «ангиной».

Кто чаще всего болеет стрептококковым тонзиллитом?

Стрептококковым тонзиллитом чаще всего болеют дети в возрасте 5-15 лет, но могут быть исключения в обе стороны. Но дети младше 3 лет и взрослые старше 18 лет действительно болеют очень редко.

Какие симптомы у этого заболевания?

Типичные симптомы стрептококкового тонзиллита: резкое начало, сильная боль в горле, особенно при глотании (особенно твердой пищи — яблока например), лихорадка, увеличение лимфатических узлов на шее. При осмотре ротовой полости можно заметить увеличенные небные миндалины с белым налетом на них. Стрептококковый тонзиллит — это бактериальное заболевание, а значит, для него характерна интоксикация, то есть действие бактериальных токсинов на организм: дети обычно бледные, сонливые, слабые. Жаропонижающие препараты не приносят такого облегчения, которое бывает при любом другом ОРЗ. Из-за сильной интоксикации может быть тошнота, рвота, головная боль.

Как можно заподозрить стрептококковый тонзиллит?

Окончательный диагноз ставится только после проведения экспресс-теста на стрептококковый антиген или же посева с небных миндалин, однако заподозрить ангину можно уже по симптомам. Специально для этого были разработаны так называемые «клинические шкалы».

Одной из самых точных и удобных считается шкала Мак-Айзека. Наличие каждого из признаков отмечается одним баллом:

1) температура больше 38 градусов — 1 балл;
2) отсутствие кашля — 1 балл;
3) увеличение и болезненность шейных лимфоузлов — 1 балл;
4) увеличение небных миндалин и налеты на них — 1 балл;
5) возраст 3-14 лет — 1 балл, 15-18 лет — 0 баллов.

При наличии 0-1 балла дальнейшее обследование на бета-гемолитический стрептококк не проводится в связи с очень маленькой вероятностью стрептококкового тонзиллита. Если насчитано 2-5 баллов, то проводят экспресс-тест или посев из небных миндалин. Положительный экспресс-тест подтверждает диагноз, и больному назначается антибиотикотерапия. Отрицательный тест нуждается в перепроверке при помощи посева как более чувствительного метода.

Каким образом можно подтвердить диагноз стрептококковый тонзиллит?

Для этого обычно применяют посев из нёбных миндалин, который делают в больнице. Это самый эффективный метод, однако он обладает следующими недостатками: 1) его выполняют только в условиях медучреждения; 2) результат очень редко получают быстрее, чем за 5 дней. Существуют специальные экспресс-тесты на наличие БГСА на небных миндалинах — например, в России зарегистрирован «Стрептатест». Его можно свободно купить и очень легко выполнить даже в домашних условиях, четко следуя инструкции. Тем не менее только положительный результат является достоверным — отрицательный результат всегда требует перепроверки путем стандартного посева.

Как правильно лечить стрептококковую ангину?

Чтобы вылечить ангину, нужен всего лишь один препарат — системный антибиотик. Слово «системный» означает, что лекарство вводится только через рот или при помощи укола (внутримышечного или внутривенного). Растворы антибиотиков в виде спреев или растворов для полоскания горла не имеют никакого отношения к лечению любого бактериального тонзиллита, в том числе и стрептококкового. Обычно при правильном подборе препарата и его дозировки облегчение наступает через 24-48 (в редких случаях — через 72) часа от начала приема. После этого температура нормализуется, прекращается боль в горле, слабость, отсутствие аппетита. Пока антибиотик не подействовал, может быть использовано симптоматическое лечение: ибупрофен/парацетамол для облегчения боли в горле и при лихорадке, полоскание горла растворами/использование спреев с анестетиками, рассасывание леденцов, употребление теплой или холодной жидкости (Да, черт побери! При ангине можно пить холодный компот и есть мороженое, как и при любых других болезненных поражениях ротоглотки, если это приносит реальное облегчение!). Однако самое главное — это антибиотик!

Может ли стрептококковый тонзиллит пройти без лечения антибиотиком?

Да, стрептококковый тонзиллит обычно заканчивается выздоровлением на 5-7 день от начала болезни, даже если его не лечить системным антибиотиком. Тем не менее антибиотик нужно использовать, потому что это сокращает длительность болезни и защищает от гнойных и ревматических осложнений.

Как долго больной заразен?

Человек перестает быть заразным через 1-2 суток с начала приема антибиотика.

Какие осложнения бывают при стрептококковом тонзиллите, если его лечить неправильно?

Во время разгара болезни могут возникнуть гнойные осложнения (заглоточный абсцесс, шейный лимфаденит, мастоидит), а уже после выздоровления — в течение нескольких недель — ревматические осложнения: острая ревматическая лихорадка с/без кардита, постсрептококковый гломерулонефрит.

Как избежать этих осложнений?

Чтобы избежать осложнений, доктор должен: а) правильно поставить диагноз (вы уже знаете, как); б) назначить адекватный курс антибиотикотерапии. Бета-гемолитический стрептококк умирает от большинства антибиотиков, которые есть в наших аптеках, то есть выбрать неправильный препарат довольно тяжело. В то же время нужно четко знать длительность лечения стрептококкового тонзиллита, если такой диагноз был все-таки поставлен: самые используемые АБ в таких случаях (пенициллин, амоксициллин) назначаются на срок 10 суток. Если у ребенка есть аллергия на пенициллины, то ему может быть назначен антибиотик из другой группы — азитромицин, который принимают в течение 5 суток. Очень важно не пропускать прием препарата и всегда проходить полный курс лечения!

Что делать, если антибиотик по какой-то причине не назначен с первых дней болезни?

Антибиотик может быть назначен в течение 9 дней с момента появления симптомов, и это достоверно защищает от ревматических осложнений. То есть у вас всегда имеется время на то, чтобы сделать посев (даже если он делается более 5 дней) и после этого начать адекватный курс лечения.

Кому не показано проведение экспресс-теста/посева на бета-гемолитический стрептококк?

Обследование на бета-гемолитический стрептококк не показано в любом возрасте в том случае, если наблюдаются четкие признаки вирусной инфекции: кашель, насморк, охриплость голоса, язвы во рту. Также не показано данное обследование детям до 3 лет, потому что: а) у них это заболевание очень редко протекает по типу острого тонзиллита; б) у таких детей практически никогда не бывает ревматических осложнений из-за особенности иммунной системы в данном возрасте.

Нужно ли делать посев здоровым членам семьи, если кто-то в доме заболел стрептококковым тонзиллитом?

Нет, этого делать не нужно.

Нужно ли лечить бессимптомных носителей бета-гемолитического стрептококка? Опасно ли бессимптомное носительство?

У довольно большого количества больных БСГА продолжает выделяться и после выздоровления, однако они не нуждаются в повторных курсах АБ без наличия симптомов заболевания. Носительство БГСА не приводит к развитию ревматических осложнений. Если у человека с частыми рецидивами хронического тонзиллита высеивается БГСА, то его ведут как обычного больного с хроническим тонзиллитом.

Неба - ангина - может вызываться разными возбудителями. Одним из них является стрептококк - условно-патогенный микроорганизм бактериального характера. Его активизации способствует ослабленный иммунитет, травма миндалины, хронические болезни ротовой полости, переохлаждение.

Стрептококковой ангиной болеют взрослые и дети после трех лет. При ее лечении требуется обязательное применение антибиотиков. Если заболевание запустить, могут возникнуть серьезные последствия для здоровья.

Пути заражения

Инфицирование стрептококками происходит при взаимодействии носителя бактерии и здорового человека. Стопроцентным источником заражения является тот, кто болеет ангиной в острой форме. Однако у некоторых людей, даже после выздоровления, стрептококк выделяется еще в течение нескольких недель. Они тоже являются потенциальными распространителями инфекции.

Возбудитель может передаваться двумя способами:

  • контактно-бытовым (при пользовании общими предметами, посудой, игрушками);
  • воздушно-капельным (через чихание и кашель).

После попадания в организм человека, стрептококк крепится на слизистой миндалин и начинает выделять антигены и токсины. Их накопление губительно для суставов, почек и сердечной мышцы.

Инкубационный период стрептококковой ангины может длиться от нескольких часов до четырех дней. В среднем у детей он продолжается двенадцать часов, у взрослых - двое суток.

Симптомы стрептококковой ангины

Начало проявления заболевания может быть похожим на признаки других недугов - простуду, ОРВИ. Ведь симптомы, сопровождающие стрептококковую ангину, достаточно яркие, однако, не специфические. Развитие инфекции может проявляться:

  • сильным поднятием температуры тела;
  • лихорадочными состояниями;
  • ознобом;
  • болями и покраснением горла;
  • трудностью глотания;
  • увеличением подчелюстных лимфатических узлов;
  • гнойным налетом на слизистых миндалин, их рыхлостью, отечностью;
  • общей слабостью организма;
  • повышенной сонливостью.

Признаки заболевания стрептококковой ангиной у детей заметны гораздо сильнее, чем у взрослых. У малыша могут наблюдаться:

  • отказ от пищи;
  • судороги;
  • рвота;
  • подъем температуры до сорока градусов;
  • предобморочное состояние.

Симптомы у детей и взрослых могут проявляться в комплексе и поодиночке. При их возникновении, нужно немедленно обратиться к врачу. Несвоевременное начало лечения может привести к негативным последствиям для организма.

Возможные осложнения заболевания

Осложнения стрептококковой ангины достаточно серьезно отражаются на здоровье. Они возникают, если лечение заболевания отсутствует, поводится неправильно или не доведено до конца. У больных может развиться:

  • ревматизм, поражающий суставы и ведущий к появлению пороков сердца;
  • менингит;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • паратонзиллит;
  • скарлатина;
  • заглоточный абсцесс;
  • сепсис.

Чтобы избежать появления подобных осложнений заболевания, нужно не заниматься самолечением, а при первых признаках недуга отправляться на прием к врачу.

Диагностика

Воспаление горла, температура и другие признаки стрептококковой ангины не являются специфическими только для этого заболевания. Поэтому для определения точного диагноза, наряду с осмотром и опросом пациента, врач обязательно берет у него с миндалин мазок.

Результаты посева помогают правильно определить возбудителя и исключить заболевания, имеющие похожую клиническую картину:

  • мононуклеоз;
  • ОРВИ;
  • фарингит;
  • дифтерию;
  • скарлатину.

Если лабораторные анализы подтвердили наличие стрептококковой ангины, то врач определяет ее вид. Для этого бывает достаточно визуального осмотра.

Виды

Существует несколько форм стрептококковой ангины. Каждая из них имеет свои особенности.

  • Лакунарная ангина развивается очень быстро. Гнойное воспаление миндалин сопровождается резким поднятием температуры до тридцати восьми - сорока градусов, сильной лихорадкой, интоксикацией, болями и покраснениями в горле. В первый раз возникает лакунарный вид стрептококковой ангины у детей и подростков. Если заболевание диагностировано у взрослого человека - значит это обострение хронического недуга.
  • Фолликулярная ангина начинается с ощущения сухости во рту. Со временем на слизистой миндалин появляются желтые и белые гнойники. От лакунарного вида отличается расположением и глубиной гнойных образований. Они мельче и более поверхностные.
  • Некротическая ангина имеет симптомы, отличающие ее от других видов недуга. При развитии такого вида заболевания, не происходит повышения температуры. Она может оставаться нормальной и даже снижаться. Не чувствует человек и болей в горле. Однако пациенты жалуются на ощущение присутствия там инородного тела. Некротическая форма стрептококковой ангины характеризуется не просто воспалением горла, а отмиранием тканей миндалин. Поэтому развитие болезни сопровождается очень неприятным запахом изо рта. Если заглянуть в горло, то можно увидеть серо-зеленый налет. Под ним образовываются язвочки, которые иногда кровоточат.

Любая форма заболевания требует немедленного лечения. Определение вида недуга важно для правильного подбора препаратов и определения схемы их приема.

Особенности борьбы с болезнью

Основным направлением лечения стрептококковой ангины является подавление возбудителя бактериального происхождения с помощью антибиотиков. Кроме того, назначаются:

  • жаропонижающие средства;
  • укрепляющие препараты;
  • антисептики.

Они помогают убирать симптомы заболевания и восстанавливают иммунитет.

Борьба с недугом не ограничивается применением лекарственных препаратов. Она является комплексной и включает:

Часто назначаются отдельные физиотерапевтические процедуры с использованием медикаментов. Их курс продолжается от пяти до десяти дней.

Прекрасно помогают справляться с симптомами стрептококковой ангины народные средства:

  • растирания уксусом или спиртом;
  • полоскания растворами из лекарственных трав;
  • питье отваров из зверобоя и боярышника.

Однако составы, сделанные по рецептам нетрадиционной медицины, не могут заменить медикаментозные препараты. Поэтому переходить на лечение только ими нельзя. Назначенные врачом способы борьбы с недугом должны применяться в комплексе.

Использование антибиотиков

Проверенным и эффективным методом лечения стрептококковой ангины является десятидневное применение "Пенициллина" или его аналога - "Амоксициллина". Эти препараты недорого стоят и редко вызывают негативные побочные эффекты. Если лекарства пенициллинового ряда провоцируют аллергию, то применяется "Эритромицин".

Иногда такие препараты не приносят улучшения здоровья или заболевание вызывает осложнения. В этом случае используются более сильные медикаментозные средства:

  • "Макропен".
  • "Кларитромицин".

При стрептококковой ангине антибиотики нельзя принимать меньше назначенного срока - три или пять дней. Это может привести к повторению заболевания. Нужно обязательно пройти полный курс лечения.

Использование антисептиков и противовоспалительных средств

Кроме антибактериальных препаратов, направленных на уничтожение самого возбудителя инфекции, при борьбе со стрептококковой ангиной используются лекарства, помогающие снизить интенсивность симптомов заболевания. Они применяются для местной обработки горла, могут быть в форме:

  • спреев;
  • таблеток;
  • растворов;
  • драже;
  • капель;
  • отваров.

Среди медикаментозных антисептических и противовоспалительных препаратов хорошо себя зарекомендовали: раствор Люголя, "Стрептоцид", "Гексорал", "Ингалипт". Эти средства недорого стоят, очень эффективны и просты в применении.

  • ромашки;
  • шалфея;
  • подорожника;
  • календулы;
  • полыни.

После обработки ротовой полости в течение двух часов нельзя есть и пить. В противном случае эффект от действия антисептических и противовоспалительных средств местного действия будет очень низким.

Профилактика

Для снижения риска первичного заражения стрептококковой ангиной, а также уменьшения возможности развития повторного заболевания рекомендуется укреплять защитные функции организма. Существуют рекомендации врачей, выполнение которых служит профилактикой возникновения недуга. Необходимо:

  • следить за чистотой рук, полости рта и носа;
  • хорошенько мыть продукты перед едой;
  • закалять организм;
  • правильно питаться;
  • регулярно делать уборку жилища;
  • увлажнять воздух в квартире;
  • своевременно обращаться за медицинской помощью при возникновении гайморита, синусита, отита, стоматологических заболеваний;
  • во время эпидемий ОРВИ и гриппа принимать препараты, повышающие иммунитет;
  • свести к минимуму общение с зараженными ангиной людьми.

При соблюдении таких правил стрептококк практически не имеет шансов на поражение миндалин. Если же симптомы, похожие на проявления ангины, замечены - не стоит раздумывать. Нужно сразу обращаться к отоларингологу. Незамедлительное начало лечения поможет быстро восстановить здоровье и избежать опасных осложнений.

3908 17.03.2019 7 мин.

Воспалительный процесс, который локализуется на небных миндалинах, является разновидностью острого или хронического тонзиллита. Первый вид называется ангиной, вызванной стрептококковыми инфекциями. Она является заразной болезнью, поэтому требует скорейшего лечения, чтобы человек, контактируя с окружающими, не стал ее распространителем. Маленькие детки болеют ею часто и потому нередки случаи, что родители заражаются от них. Правильный диагноз может быть поставлен только после сдачи заболевшим человеком мазка из горла. Лечение назначается на основе симптомов и показаний анализа. Такое заболевание лечится антибиотиками, которые способствуют скорейшему выздоровлению, а также полезны в профилактических целях.

Средства для лечения взрослых

В первую очередь подбираются эффективные антибиотики. Если есть температура, то жаропонижающие медикаменты. Также следует обрабатывать пораженные участки горла антисептическим средством, для этих целей часто назначается раствор Люголя. Снятие воспаления и отечности происходит за счет использования специальных спреев и рассасывающих таблеток. Чтобы ускорить дезинтоксикацию, надо часто пить теплую воду или травяные чаи.

В запущенных случаях сразу внутривенно вводят раствор хлорида натрия или глюкозы. Очень помогает физиотерапия, в комплексе с применением медикаментов. Ее длительность проведения составляет 5 – 10 дней.

Как вылечить ангину с помощью стрептоцида, можно узнать прочитав данную

Параллельно можно применять народные средства, чтобы быстрее выздороветь. Приведем самые проверенные:


Но не стоит переходить полностью на эти методы, они самостоятельно без сопутствующих медикаментов не способны вылечить стрептококковую ангину.

Во время комплексного лечения этого заболевания надо четко выдерживать длительность и дозы назначенных медикаментов. Стрептококк очень чувствителен к бензилпенициллину, поэтому его часто вводят внутривенно. Примечательно, что в начальной стадии заболевания он может подействовать за один раз. Для перорального применения используются: Аугментин, Эритромицин, Цефалексин и Цефуроксим. В случае выявления у больного индивидуальной непереносимости к препаратам пенициллинового ряда, следует использовать макролиды, самыми действенными из которых является Суммамед и Хемомицин.

Как лечится флегмонозная ангина, можно прочесть

Препараты для лечения детей

Если ребенок получит своевременную правильную терапию, то стрептококковая ангина уйдет за пять дней. Для этого его в обязательном порядке необходимо госпитализировать, а там специалисты назначат терапевтический курс антибиотиками. Иначе тонзиллит может принять хроническую форму, что пагубно скажется на здоровье малыша. Такая постоянная инфекция будет снижать защиту организма, понижая его иммунитет.

Самым эффективным лечением является комплексный подход, при котором одновременно с антибиотиками назначаются симптоматические средства (полоскания, укрепляющие иммунитет витамины, а также жаропонижающие медикаменты). В обязательно порядке следует соблюдать постельный режим и часто пить теплые напитки.

Можно понять, заразна ли ангина или нет.

Проверенные пенициллиновые антибиотики отличаются доступной стоимостью и действенностью. Они вызывают меньше побочных эффектов, чем медикаменты нового поколения. Если есть аллергия на этот ряд антибиотиков, то лечиться следует эритромицином, линкомицином, азитромицином, мидекамицином или спирамицином.

Антибиотики

Приведем самые эффективные антибиотики:


Данные лекарства следует пить трижды в день. Указанные дозы рассчитаны на один прием.

Антисептики

Их могут дополнять местные антисептики, но ими не стоит злоупотреблять. Самыми популярными из них являются:

  • Стрепсилс. Он выпущен в виде леденцов с приятным сладким вкусом. Детишки с удовольствием рассасывают его. Нельзя им давать их больше, чем 8 штук в день. Прием должен происходить каждые 2 – 3 часа;
  • Фалиминт – драже. Их надо пить не более 10 штук за сутки;
  • Себидин – таблетки. Принимают в течение недели по одной пилюле в день;
  • Септолете – пастилки. Пьются каждые два – три часа. Применяются для детей от 4 лет. Им назначается 4 таблетки в сутки, а ребятам старше 10 лет – 6 пилюль.

Маленькие крохи не способны рассасывать лекарства или полоскать горло, поэтому специально для них созданы спреи (ингалипт, стопангин, гексорал и другие). Орошение горла должно выполняться родителями очень аккуратно, чтобы не вызвать спазма гортани, а также не превысить дозу.

На фото – стрептококковая ангина:

Для детей можно применять проверенное временем средство – спиртовой компресс. Вначале подготовленную марлю смачивают в 40% растворе, затем ее наматывают на горло ребенка, поверх накладывают полиэтилен и все это укутывают теплым шарфом, желательно шерстяным. В первые дни болезни его делают утром и вечером, а затем только перед сном.

Вылечить заболевание можно только ударным комплексом медикаментов. Первые сложности будут возникать только первые три дня, ведь организм будет бороться сам и принимать помощь извне. А когда все будет уравновешено и процесс наладиться, болезнь станет отступать. Для профилактики стрептококковой ангины необходимо периодически проводить витаминотерапию и применять иммуностимуляторы, как взрослым, так и детям.

Более чем в 30–50% случаев возбудителем является β-гемолитический стрептококк группы А. Этот вид бактерий быстро размножается на поверхности слизистых оболочек небных миндалин, способен проникать в системный кровоток, вызывать поражение внутренних органов. Заболевание диагностируется у людей разного возраста, но чаще всего встречается у маленьких детей, чья иммунная система еще не до конца сформирована.

Стрептококковая ангина сопровождается болью в горле, лихорадкой, отечностью и покраснением гланд. Патология может приводить к ревматическому поражению сердца, суставов, вызывать острое воспаление почек, лимфатических узлов.

Особенности стрептококковой ангины у детей

Таким видом тонзиллита болеют малыши старше 3 лет. Инфекция передается воздушно-капельным путем от больного ребенка здоровому при близком контакте, чихании, через общие игрушки. Вспышки заболевания, как правило, диагностируются в детских дошкольных учреждения, где находится много малышей.

Если не начать вовремя лечить недуг, то бактерии выделяются с момента заражения и еще на протяжении 2 недель. После приема антибиотиков заразный период сокращается до 1 суток.

Дети гораздо чаще болеют стрептококковым тонзиллитом из-за особенностей строения лимфоидной ткани. Она более рыхлая, чем у взрослых, хорошо снабжается кровью, поэтому бактерии легко задерживаются в миндалинах и проникают в системный кровоток и лимфоток, разносятся по всему организму.

Отличительной чертой β-гемолитического стрептококка является его способность вырабатывать особенный фермент – стрептокиназу, которая расплавляет лимфоидные ткани, защищая себя от поглощения фагоцитами. Иммунная система ребенка при попытках уничтожить возбудителя, начинает формировать специфические антитела. Т-лимфоциты атакуют бактерии, но вместе с ними разрушают и здоровые клетки.

Это приводит к изменениям в лимфатических узлах и небных миндалинах, они больше не могут выполнять свои функции и бактерии проникают дальше в организм, вызывают развитие аутоиммунных патологий.

Причины стрептококковой ангины у детей

При фиброзном и лакунарном типе патологии гланды покрываются желтыми или серо-белыми пленками, очаги более крупные. у детей является осложнением , в миндалинах скапливается большое количество некротических масс. При двухстороннем абсцессе может полностью перекрываться гортань, что приводит к нарушению дыхания и требует срочной госпитализации ребенка.

Гангренозный тип тонзиллита стрептококковой этиологии отличается появлением глубоких , некротические кратеры имеют неровные края, заполнены серо-зеленой тягучей массой. Патологический процесс может распространяться на всю миндалину и даже выходить за ее пределы. Однако самочувствие у ребенка намного лучше, чем при фолликулярной или лакунарной ангине.

Смешанный вид характеризуется одновременным поражением слизистых сразу несколькими возбудителями:

  • стрептококками;
  • вирусами;
  • грибками.

Лечение для детей

Для снятия острых симптомов назначают жаропонижающие медикаменты (Найз, Панадол), антигистаминные препараты (Диазолин, Супрастин). Лекарства для терапии тонзиллита подбирают с учетом вида заболевания, тяжести течения и возраста ребенка. Стрептококковую ангину лечат антибиотиками, к которым наиболее чувствительны болезнетворные бактерии. Дополнительно проводят местную обработку миндалин антисептиками и обезболивающими средствами.

Препараты Фото Цена
От 195 руб.
От 53 руб.
От 67 руб.
От 130 руб.

Препараты

Возбудитель тонзиллита уничтожается антибиотиками группы пенициллинов: Амоксициллин, Ампициллин. В случае непереносимости таких средств врач назначает цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефиксим) или макролиды (Эритромицин, Хемомицин). Эти препараты обладают широким спектром действия, малотоксичны, но довольно эффективны.

Препараты Фото Цена
От 17 руб.
От 26 руб.
От 15 руб.
От 114 руб.

Длительность приема таблеток и дозировку для ребенка подбирает лечащий врач. В среднем курс длится 5–10 дней, при хронической стрептококковой инфекции терапия более длительная. Облегчение наступает спустя сутки после начала приема лекарств.

Пагубно влияют не только на патогенные микроорганизмы, но и нарушают состав естественной микрофлоры слизистых оболочек. Это может привести к активному росту , развитию , дисбактериоза кишечника, генитальному кандидозу. Чтобы избежать осложнений вместе с антибактериальными препаратами прописывают живые лактобактерии и бифидобактерии: Бифиформ, Линекс.

Для применяют Мирамистин, Ротокан. Процедуры повторяют 5–6 раз в день. Если ребенок маленький и не умеет самостоятельно выполнять полоскания, можно использовать спрей Аквалор, Люголь.

Детям старше 2 лет показано регулярное орошение зева Орасептом, Биопароксом. Препараты устраняют пленки с поверхности миндалин, благодаря чему происходит очищение лакун от гноя.

Препарат Фото Цена
от 470 руб.
от 287 руб.
от 198 руб.
от 251 руб.
от 15 руб.

Такое лечение эффективно только на начальных стадиях острой ангины и при терапии хронического тонзиллита.

Народные средства

Чтобы не скапливалась слизь на поверхности миндалин и быстрее выводились токсины из организма ребенку нужно давать обильное питье. Полезно заваривать чай с цветками липы, листьями малины, добавлять кусочек лимона или имбиря, вместо сахара класть ложечку меда. Пить напитки следует в теплом виде 3–4 раза в день, употреблять их горячими запрещается, так как это может усилить воспалительный процесс.

Для полосканий применяют отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, шалфея или календулы. Средство готовят из 2 столовых ложек сухой травы и 0,4 л кипятка, настаивают 2 часа. Процеженную жидкость используют для регулярных процедур.

Укрепить общий и местный иммунитет ребенка помогает такое средство: нарезать полукольцами один лимон вместе с кожурой, уложить в пол литровую банку, сверху залить жидким медом, так чтобы цитрус был полностью покрыт. Посуду неплотно закрыть крышкой и поставить в холодильник. Во время лечения нужно съедать по кусочку лимона 3 раза в день. Нельзя использовать рецепт при аллергии на продукты пчеловодства.

Физиотерапия

При стрептококковой ангине у детей применяют методы физиотерапевтического лечения. Процедуры ускоряют отхождение гнойных масс, улучшают эффект от приема лекарственных препаратов, стимулируют процессы регенерации тканей.

  • коротковолновое УФ-облучение миндалин;
  • лазерная (магнитолазерная) терапия;
  • кварцевание горла;
  • виброакустическая терапия.

Процедуры проводят после снятия острых симптомов заболевания и снижения температуры. Длительность лечения назначает педиатр.

Какие могут быть осложнения у детей

Острая стрептококковая ангина может переходить в хроническую форму, это происходит при запущенном течении заболевания, неправильном назначении препаратов или сильном ослаблении иммунной системы.

В миндалинах постоянно живут болезнетворные бактерии, они способны проникать в кровоток и попадать к внутренним органам. Чаще всего тонзиллит осложняется поражением почек (гломерулонефрит), сердца, суставов (ревматизм), могут развиваться некротические миозиты, флегмоны, фасциты, сепсис. Заражение крови несет серьезную угрозу для жизни ребенка!

Следует обратить внимание, что осложнения при стрептококковом тонзиллите могут возникать уже на 2–3 сутки после появления ранних симптомов недомогания. Поэтому лечение нужно начинать при первых признаках болей в горле. Диагностировать заболевания должен педиатр, самостоятельно принимать антибиотики запрещается.

Профилактические меры

Защитить ребенка от стрептококковой ангины (и других ее видов) можно путем укрепления иммунитета и оздоровления организма. Малыш должен вести активный образ жизни, гулять на свежем воздухе даже в прохладную погоду. Комнату, в которой спят дети, следует проветривать и увлажнять сухой воздух. А также нужно регулярно делать влажную уборку.

Питание ребенка должно быть сбалансированным, необходимо получать все микроэлементы. В зимнее время восполнить дефицит витаминов помогают аптечные препараты. В рационе должны быть свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса.

Важно следить за гигиеной полости рта у детей, регулярно чистить зубы, вовремя лечить кариес и другие стоматологические заболевания. Так как причиной стрептококковой инфекции может быть , следует своевременно проводить терапию обострений, лечить , чтобы не допускать нарушения носового дыхания.

Видео: Хронический тонзиллит

Стрептококковая ангина — это распространенное заболевание, которого боятся многие родители и дети. Оно всегда сопровождается болезненными ощущениями и влияет на качество жизни. При появлении первых симптомов необходимо сразу обратиться к врачу. Этот недуг является заразным, поэтому требует скорейшей терапии. Так ли на самом деле опасна ангина стрептококковая, как ее правильно лечить — на эти вопросы до сих пор у врачей имеются разные точки зрения.

Особенности заболевания

Стрептококковая ангина — это воспалительное заболевание носоглотки, поражающее небные миндалины и лимфоузлы. Примерно случаев у пациентов, жалующихся на подтверждается именно этот диагноз. Такое заболевание, как ангина стрептококковая, распространено как среди маленьких пациентов, так и взрослых. Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем. Инфицирование посредством бытовых предметов маловероятно. Однако в детских садах и школах часто фиксируются вспышки стрептококковой ангины. Пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период.

Причины и механизм развития недуга

В роли возбудителя заболевания выступает бактерия Streptococcus pyogenes. Этот микроорганизм отличается способностью выживать в любой среде. У 25% взрослых он обитает на коже, а у 12% детей — в горле. Данный вид бактерий не всегда является причиной воспаления в носоглотке. В норме развитию патологического процесса препятствует иммунная система. Она защищает организм не только от Streptococcus pyogenes, но еще от многих других патогенных микроорганизмов. Любые сбои в ее работе могут привести к развитию заболеваний, в число которых входит и ангина стрептококковая. Какие еще факторы способствуют возникновению этого недуга?

  1. Сезонные перепады температур.
  2. Дефицит витаминов, нерациональное питание.
  3. Механическое повреждение миндалин инородными предметами.
  4. Хронические заболевания носоглотки.
  5. Вредные привычки.

Механизм развития ангины стрептококковой необходимо рассмотреть более подробно. В результате нарушения работы иммунной системы бактерии Streptococcus pyogenes активизируются. Они прикрепляются к слизистым миндалин и начинают выделять множество токсинов. Эти вещества, вместе с антигенами, поражают сердечную мышцу, суставы и почки. Поэтому важно при возникновении первых признаков болезни обратиться к врачу и приступить к лечению.

Симптомы стрептококковой ангины

Клиническая картина заболевания зависит от тяжести воспаления, а также активности иммунитета. Как и другие формы ангины, стрептококковая характеризуется наличием боли в горле, интоксикацией организма, подъемом температуры. Однако существуют и явные отличия.

Заболевание развивается молниеносно. За несколько часов температура достигает критических отметок (38-40 градусов). Пациенты жалуются на сильную боль в горле и выраженную гиперемию его слизистых. увеличиваются в размерах, появляются явные признаки интоксикации организма. Небные миндалины покрываются творожистым налетом.

Стрептококковая обычно протекает в тяжелой форме. Ребенок часто не может описать, что его беспокоит. Заболевание начинает свое развитие с повышения температура тела, затем появляются судороги и рвота. Выраженные болевые ощущения в горле вынуждают ребенка отказываться от еды. Он становится вялым и сонливым, начинает терять в весе.

Диагностика заболевания

Фото стрептококковой ангины дает полное представление обо всей серьезности заболевания. Клиническая картина недуга часто бывает размыта. Поэтому поставить окончательный диагноз только на основании определенных симптомов не представляется возможным. В таких случаях требуются лабораторные анализы. Врач при физикальном осмотре пациента берет посев из ротовой полости для последующего его изучения на предмет патогенной флоры. В некоторых медицинских учреждениях проводят экспресс-тест на наличие антигена, который по своей чувствительности немного уступает посеву. На основании результатов анализов врач может подтвердить диагноз и назначить соответствующую терапию.

Основные принципы лечения

Ангина стрептококковая длится не более 6 дней. Для ее лечения бывает достаточно соблюдать постельный режим и пить больше воды. При необходимости врач прописывает жаропонижающие и обезболивающие препараты. Среди них наиболее эффективными являются «Парацетамол» и «Аспирин». Эти средства продаются без рецепта. Однако перед их применением следует проконсультироваться с врачом. Беременным женщинам и детям до 16 лет лечение этими медикаментами не рекомендуется. Также можно использовать специальные спреи, содержащие антисептические вещества, и пастилки для горла. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы помочь организму побороть заболевание стрептококковая ангина.

Лечение антибиотиками необходимо, если в течение пяти суток и более не наблюдается улучшение состояния пациента. Первоначально назначают препараты пенициллиновой группы («Амоксициллин»). При дальнейшем ухудшении клинической картины терапию дополняют «Цефалексином» или макролидными антибиотиками. Как правило, курс лечения составляет пять дней, в некоторых случаях его продлевают. Антибиотики всегда отрицательно воздействуют на работу системы ЖКТ, приводя к развитию дисбактериоза. Поэтому дополнительно врачи рекомендуют принимать препараты с бифидобактериями («Линекс», «Лактобактерин»).

Лечение ангины у детей практически не отличается от терапии у взрослых. Пытаться самостоятельно побороть заболевание не следует, можно нанести непоправимый вред маленькому организму. Подбором препаратов должен заниматься только врач. Самым эффективным считается комплексный подход в лечении, при котором одновременно с антибиотиками применяются симптоматические средства.

Рецепты народной медицины

Лечение ангины стрептококковой проводится в домашних условиях. По возможности необходимо ограничить круг общения, поскольку заболевание передается воздушно-капельным путем. Терапия включает в себя использование не только антибиотиков и обезболивающих средств, но также рецептов из народной медицины.

Для полоскания горла можно приготовить отвар из коры дуба или ромашки. Для маленького пациента лучшим лекарством является целебный чай из шиповника и мяты. Детям постарше врачи рекомендуют делать ароматические ингаляции с маслом пихты или эвкалипта. В емкость необходимо налить 1,5 л горячей воды, а затем добавить несколько капель аромамасла. Ребенка следует укрыть полотенцем и попросить подышать над этими парами носом и ртом.

Возможные осложнения

Лечение заболевания антибиотиками уже на вторые сутки дает первые положительные результаты. Если клиническая картина не меняется, врачи подозревают различные осложнения стрептококковой ангины. Самым распространенным среди них считается заглоточный абсцесс. Он возникает на фоне ослабленного иммунитета. Миокардит и сепсис также могут сопровождать это заболевание. Патологии развиваются на фоне ослабленного иммунитета человека в сочетании с неправильно подобранной терапией. Краткосрочный прием антибиотиков не позволяет убить все бактерии, поэтому возбудитель недуга остается в организме и продолжает атаковать внутренние органы.

Профилактика заболевания

Не всегда проходит бесследно Ангина может вернуться в любое время, ведь у пациента после лечения не вырабатывается стойкого иммунитета. Во избежание повторного заражения врачи рекомендуют придерживаться простых правил. В первую очередь необходимо следить за состоянием квартиры. Ежедневные проветривания и влажная уборка способствуют созданию оптимальной среды для проживания. Кроме того, врачи советуют следить за состоянием иммунитета. Для его укрепления необходимо полноценно питаться, заниматься спортом, соблюдать режим труда и отдыха. Если прислушиваться к таким простым рекомендациям, болезнь обязательно обойдет стороной. Будьте здоровы!