Главная Сотрясение мозга Удаление зуба белая. Видеоролик про альвеолит. Видео — Лечение и профилактика альвеолита

Удаление зуба белая. Видеоролик про альвеолит. Видео — Лечение и профилактика альвеолита

Вряд ли найдётся человек, которому ни разу в жизни не удаляли зубы. К среднему возрасту обычно всем приходится проходить через эту малоприятную медицинскую манипуляцию – хотя бы удалять неправильно растущие или изначально больные «восьмёрки» – зубы мудрости.

Но когда впервые решаешься на такую операцию, возникает много вопросов:

Нормально ли, что полчаса-час идёт кровотечение?
Какая боль считается нормой, какая – патологией и когда она должна пройти?
Почему появился налёт после удаления зуба?

Заживление лунки после удаления зуба

О продолжительности выделения крови и болезненного периода обычно предупреждает врач, исходя из особенностей проведённой операции: насколько она была сложной, какая анестезия применялась, каков индивидуальный порог чувствительности пациента. А вот белый налёт, который можно рассмотреть в зеркале спустя пару дней после удаления зуба, пугает: стоматолог о нём не предупреждал! Опасно ли это? Откуда он взялся и нужно ли с ним бороться? Давайте обсудим эти вопросы, чтобы поводов для переживаний осталось как можно меньше.

В этой статье:

Откуда берётся налёт?

Что-то белое в лунке можно увидеть на 2–4-й день после того, как процедура была проведена. Он представляет собой белок – фибрин. Это белковое соединение – часть свёртывающей системы крови.

После того как хирург извлечёт больной зуб, начинается небольшое кровотечение. Это нормально, ведь разрываются:

нервы;
связки;
мелкие кровеносные сосуды.

Все они ранее удерживали зуб в отведённом для него месте. Теперь же образовалась ранка, и организм спешит выделить стабилизирующий фибрин, чтобы остановить кровь.

Внимание! Белая десна, покрытая фибриновой плёнкой, или белый сгусток – это часть фибрина, выступившая на поверхность. Процесс абсолютно естественный. Беспокоить пациента наличие налёта на десне не должно, так как это один из этапов заживления лунки.

Почему налёт – это хорошо?

Когда встревоженный пациент является к хирургу, производившему операцию, на внеплановый осмотр и просит повнимательнее осмотреть ранку после удаления зуба мудрости (или другого), жалуясь на молочного цвета мягкий (или твёрдый) налёт, в большинстве случаев врач советует просто подождать, не предпринимая никаких действий для его удаления. Почему?

Дело в том, что образование фибриновой плёнки – свидетельство того, что заживление началось, ранка затягивается. Она играет роль покрывала или повязки, надёжно защищающей ранку от проникновения в неё микробов и механического повреждения.

Первые сутки после извлечения зуба из гнезда формируется кровяной сгусток. Пациенту может казаться, что он имеет чёрный или тёмно-коричневый цвет. Все правильно: кровь сворачивается, темнеет. Первые 24 часа сгусток может быть багровым, бордовым. Он заполняет лунку, слегка возвышаясь над ней.

Затем образуется фибриновый налёт, а сгусток постепенно рассасывается. Устье лунки становится меньше. Молодые, вновь появившиеся клетки формирующейся кости, остеобласты смещаются от краёв лунки к центру. Организм стремится заполнить пустоту, восстановить целостность повреждённых оболочек, и тонкая белая (возможно, серая или жёлтая – такой видит её пациент в зеркале) пленочка предохраняет полость с открытой раной от различных инфекций, давая возможность иммунным клеткам кропотливо проделывать свою работу.

Не бойтесь светлого налёта – это нормальное явление.

Налёт и неприятный запах

Иногда пациенты переживают из-за неприятного запаха, источаемого ранкой. Порой он тоже является вариантом нормы, потому что обусловлен отсутствием возможности провести как следует привычные гигиенические процедуры. Так, первые 8 часов после удаления зуба изо рта может пахнуть, потому что пользоваться щёткой и зубной пастой нельзя.

Пока не рассосётся кровяной сгусток, нельзя полоскать рот: пытаясь прочистить все полости, которые пока запрещено дезинфицировать щёткой с пастой, можно случайно вымыть из раны сгусток. Итог: инфицирование, необходимость принимать антибиотики, открытие кровотечения, медленное заживление.

Кроме того, после получения разрешения стоматолога на 2-й день на обычную процедуру утренней и вечерней чистки зубов, дёсен и языка, некоторые пациенты обнаруживают, что попросту не могут этого сделать. Причина: отёк и сильная болезненность в месте удалённого зуба. Порой полость, десна и щека могут болеть так, что даже рот открыть полностью невозможно, приходится пить сок через трубочку и есть пюре из чайной ложки. В таких случаях физически трудно почистить зубы.

Иногда неприятный запах свидетельствует о развитии воспаления. Обычно одновременно присутствует болезненность (она на 3–4-й день усиливается, вместо того чтобы уменьшаться). Обращение к врачу требуется при первой же возможности: не исключено, что начался гнойный процесс, особенно если на вид налёт приобрёл зелёный или жёлто-зелёный оттенок.

Действия после удаления зуба

Если хирург удалил зуб, то он обязательно даст рекомендации пациенту, выполнение которых поспособствует скорейшему выздоровлению.

Не переживайте, что вы о чем-нибудь забудете: стоматологи прекрасно понимают, что человек после такой манипуляции испытывает болезненные ощущения, нервничает, а потому выдают информацию о том, как себя вести, на отдельно напечатанной карточке.

Нормально ли повышение температуры после удаления зуба? Да, возможно, она поднимется даже до 38 °С. Сбить её в домашних условиях можно парацетамолом. Он окажет также обезболивающий и противовоспалительный эффект. Стойко держащаяся или высокая температура – признак развития гнойного процесса. Немедленно к врачу!

первые 2–3 часа принимать любую пищу, пить (ранка может воспалиться при попадании на её поверхность чужеродных предметов);
курить и употреблять алкоголь (при курении сосуды спазмируются, кровотечение прекращается до срока, кровяной сгусток формируется плохо, алкоголь же может вызвать расширение сосудов и усиление кровотечения до опасных масштабов);
греть повреждённое место, посещать сауну, заниматься спортом (тоже приводит к активному кровотоку);
первые сутки полоскать рот (дабы сохранить сгусток).

Прикладывайте к десне лёд или бутылку с холодной водой, чтобы снять отёк, но долго не держите.

На вторые-третьи сутки отёк может усилиться и появиться флюс. Если при этом возникает резкая пульсирующая боль, как можно скорее обратитесь к врачу.

Действия после удаления зуба мудрости

Удаление передних зубов обычно проходит без затруднений. Корни там не такие мощные, извлечение их не сопровождается особой болезненностью, заживает все быстро. «Шестёрки» и «семёрки» более непредсказуемы. Но самой сложной операцией у стоматологов считается удаление зуба мудрости. Причины:

такие зубы растут неправильно, порой без коронок, прорезываясь одними корнями;
корни перепутаны, приходится рассекать их в процессе операции, что удлиняет процедуру;
есть опасность не заметить куски зуба в большой кровоточащей ранке и забыть их там.

Зуб мудрости

Случается, удаление зуба мудрости занимает не один час и требует дополнительной анестезии. Если есть возможность, возьмите на следующий день выходной на работе, чтобы восстановиться. Действия в целом такие же, как после удаления любого зуба:

не есть и не пить 2–3 часа;
не касаться языком ранки;
не полоскать рот;
не жевать на повреждённой стороне;
в течение недели стараться употреблять только тёплую, но не холодную и горячую пищу;
принять обезболивающее, если неприятные ощущения очень досаждают;
если хирург прописал антибиотики – обязательно пропить курс.

Как только отёк и боль пройдут, так что появится возможность нормально открывать рот, чистите зубы дважды в день. Соблюдение гигиены – необходимое условие скорейшего заживления.

Как определить заживление дёсны

При заживлении белая плёнка остаётся на поверхности несколько дней. Отёчность и боль могут усилиться на 2-е сутки. На третьи-четвёртые – вы должны почувствовать облегчение. Если мягко коснуться языком повреждённого места, кажется, будто там образовалась шишка.

Идут 2 процесса:

формирование кости (ведь часть её пришлось вырвать вместе с зубом);
образование слизистой оболочки.

5–7 дней держится налёт, после чего он постепенно сходит на нет, слизистая обретает нормальный розовый цвет. На 10-й день уже ничего не должно беспокоить. Образовалась новая ткань эпителия, которая закрывает устье лунки.

Но регенерация костной ткани ещё не завершилась: это произойдёт через 3–6 месяцев. Пациент этого процесса не ощущает, его видно только при осмотре у стоматолога.

Альвеолит: как обнаружить и что делать

Иногда удаление зуба осложняется заболеванием под названием альвеолит.

Его причины:

вымывание кровяного сгустка в результате неосторожных действий пациента (ранка остаётся незащищенной, туда заносится инфекция);
зуб удалялся на фоне острого пародонтита или другого заболевания;
отсутствие кровотечения во время удаления (если была использована анестезия с адреналином);
плохое соблюдение гигиены пациентом.

Заподозрить что-то неладное может сам пациент.

К 3–4-му дню его беспокоят:

усиление боли;
появление пульсирующей боли;
налёт с примесью и запахом гноя;
рост температуры.

Альвеолит

Нужно обратиться к хирургу, который производил операцию. Для лечения применяют марганцовку и перекись водорода. Соединяясь, они образуют пенящуюся смесь, выделяющую кислород. Под воздействием этой смеси гнойная плёнка смывается, очаг воспаления прочищается.

Острый край лунки

Одна из стенок лунки может возвышаться над прочими. Если она имеет острые края, то прорезает формирующуюся слизистую оболочку. Выступая наружу, она остаётся незащищенной. В итоге не исключено развитие воспалительного процесса – альвеолита. Плотная белая точечка сама по себе не болит, но вызывает беспокойство. Что делать? В большинстве случаев она исчезнет самостоятельно. Иногда потребуется хирургическая процедура: отодвигание дёсны и накладывание шва.

Ни в коем случае не пытайтесь что-то сделать самостоятельно! Справиться с ситуацией может только врач.

Удалили зуб не до конца

Неполное удаление зуба приводит к альвеолиту. Ведь в ранке остался кусок больной ткани, который будет мешать заживлению. Но вспомните истории с бойцами на войне, у которых нормально заживали ранения с пулями, не извлечёнными наружу. Также может случиться и с зубом, если иммунитет сильный: лунка заживёт, а кусочек зуба затем будет отторгнут либо обрастёт здоровой тканью.

Когда стоит обратиться к врачу?

Удаление зуба – это настоящая мини-операция. Теоретически возможно появление любых осложнений, развивающихся после оперативного вмешательства, вплоть до неприятностей с давлением и сердечно-сосудистой системой. Поэтому, если вас что-то беспокоит, не стесняйтесь лишний раз показаться врачу.

Лучше пусть он проведёт осмотр и примет вовремя необходимые меры, чем вы будете дожидаться осложнений. В любом случае стоит показаться врачу на 3–4-й день после удаления, чтобы он сказал, все ли идёт нормально.

И тем более следует нанести визит в клинику, если у вас:

не стихает боль;
не проходит кровотечение;
болезненность приобрела иной характер;
появилась температура;
возникают затруднения с открыванием рта;
присутствует аллергия на назначенные антибиотики (или они не дают эффекта).

Пропустить появление болезненных ощущений вы не сможете, так как они очень яркие. Нет терпите: чем раньше вы примете меры, тем быстрее заживёт лунка, и можно будет ставить протез.

Конечно, в идеале лучше не доводить ситуацию до того, что потребуется удалять зуб, то есть соблюдать гигиену и не реже раза в год показываться стоматологу.

Но далеко не всегда ситуация полностью подконтрольна пациенту. Иногда требуется вырвать:

зуб мудрости, мешающий соседним зубам;
зуб, на который была неправильно установлена коронка;
зуб, создающий препятствие для формирования правильного прикуса.

Главная задача пациента – выполнять все рекомендации хирурга после операции. Не полощите рот первые сутки после процедуры, не курите. Первую неделю будьте особенно внимательны к своему здоровью: не переохлаждайтесь, избегайте мест с большим скоплением людей, чтобы не подхватить какой-нибудь вирус.

Старайтесь по мере сил соблюдать требования гигиены. Если чистить зубы пока трудно, на 3–4-й день просто полощите рот раствором воды и зубной пасты (с этого времени можно не бояться, что сгусток будет вымыт).

Ненадолго забудьте об активных занятиях спортом и любимой сауне. Через 10 дней вы сможете беспрепятственно тренироваться в спортзале и париться, а пока потерпите.

Обязательно пропейте курс антибиотиков, если хирург посчитал нужным назначить их. Так поступают после удаления сложных зубов, например, «восьмёрок», или если зуб ликвидировали на фоне воспаления.

И главное: оставайтесь спокойными. Удаление зуба – неприятная процедура, но ничто в этом мире не вечно: пройдут и ваши неприятные ощущения. Немного терпения – и все будет хорошо!

Экстракция или удаление зуба является крайней мерой в стоматологи, когда остальные способы лечения не принесли результата.

Лунка после удаления зуба должна заживать безболезненно.

На второй день формируется белый налет в лунке после удаления зуба, который является первым шагом на пути образования тканей эпителия. Главным условием правильного заживления является наличие в ранке кровяного сгустка.

Если после удаления прошло несколько дней, а сильные боли не утихают или не наблюдается зарастание ранки, следует обратиться к стоматологу. Это могут быть симптомы начавшегося воспаления пародонта.

Процесс заживления

Экстракция проводится с местным обезболиванием. Поэтому когда его действие прекращается, пациент будет чувствовать ноющую пульсирующую боль. Но уже на следующий день она должна пройти, и на протяжении последующих нескольких недель процесс заживления должен быть безболезненный.

На месте хирургического вмешательства образуется кровяной сгусток, который препятствует проникновению бактерий в открытую ранку и защищает от воспалений.

Для снятия неприятных болевых ощущений специалисты рекомендуют использовать противовоспалительный гель. При постепенном восстановлении слизистой появляется белое в лунке после удаления зуба.

Как должна выглядеть лунка после удаления зуба?

Кровотечение открывается сразу после экстракции и полностью останавливается спустя 3-30 минут. В образовавшейся полости остается сгусток крови ярко бордового цвета. Он помогает защитить ранку от негативного воздействия извне. Края ранки не должны быть ярко красного цвета.

Если заживление происходит без осложнений, то уже спустя пару дней кровяной сгусток меняется, становясь более светлым и приобретая желтоватый оттенок. Это обычный физиологический процесс, который свидетельствует о нормальном состоянии заживления.

Но есть и осложнения после операции, которые также характеризуются появлением белого налета.

Поэтому нельзя путать естественное заживление от патологического, и обращать внимание на следующие симптомы:

отсутствие сгустка или сухая лунка после удаления зуба;
опухают края ранки;
наблюдается болезненность.

Сколько заживает лунка после удаления зуба?

Пациенту следует быть готовым к длительному процессу заживления десны. Даже без осложнений после хирургического вмешательства на заживание ранки может потребоваться от 2 до 4 месяцев.

Выделяются несколько основных этапов, как заживает лунка после удаления зуба, каждый из которых имеет отличительные особенности и различную длительность:

формирование сгустка начинается спустя несколько минут после удаления;
на 3-4 день происходит образование грануляционной (соединительной) ткани. Ее появление является главным признаком нормального заживления ранки;
во время первой недели происходит наполнение ранки новыми тканями эпителия и образование костных балок;
спустя 2 недели кровяной сгусток полностью вытесняется эпителием;
последующий месяц характеризуется заполнением ранки костной тканью;
на насыщение вновь образованной ткани кальцием и заполнение им углубления в десне уходит еще порядка 2-3 месяцев;
по прошествии 4 месяцев на месте проведения экстракции окончательно формируется «взрослая» кость, имеющая пористую структуру.

Эти процессы являются физиологически нормальными. Случается, что их длительность может быть нарушена.

Причинами того, что не зарастает лунка после удаления зуба, могут быть следующие факторы:

неправильная гигиена;
состояние пародонта или корня;
качество лекарства в лунке после удаления зуба
осторожность врача во время проведения операции.

Основные причины воспаления

Возникновение воспалительного процесса после экстракции зачастую объясняется игнорированием рекомендаций врача по уходу или самовольном использовании методов, которые недопустимы в этой клинической ситуации.

Поэтому врачи советуют вместо полосканий делать ванночки с успокоительными или антисептическими средствами.

Выделяются и другие причины воспаления пародонта:

В течение нескольких дней наблюдаются боли лунке после удаления зуба различной интенсивности.

Это считается физиологической нормой и объясняется вмешательством в структуру десны или повреждением тканей.

Если болит лунка после удаления зуба в течение 4-7 дней, то не стоит паниковать.

Следует соблюдать все предписания врача и следить за гигиеной полости рта. Это поможет сделать зубную боль менее интенсивной и продолжительной.

В случае, когда болевые ощущения продолжают беспокоить спустя неделю после хирургического вмешательства, то заниматься самолечением не рекомендуется.

Лучшим решением будет обратиться к стоматологу для консультации и более тщательного осмотра.

При сильной боли или в качестве временного средства можно использовать обезболивающие препараты.

Видео по теме

А сколько заживает лунка после удаления зуба мудрости? Ту тоже все индивидуально. Но правильный уход за травмированным участком, конечно, заметно ускорит процесс:

Что делать, если на месте удаленного зуба после появилось что-то белое в лунке: фото налета фибрина на десне

После удаления зуба необходимо тщательно контролировать процесс заживления лунки. Проведение операции требует восстановления организма. При отсутствии осложнений регенерация тканей проходит довольно быстро и без дополнительных вмешательств, но при наличии каких-то неприятных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом. Особенно часто такое случается, когда вырывают зуб мудрости.

Как выглядит лунка в норме: фото

Процесс полного заживления десны после удаления зуба достигает 4 месяцев и проходит в несколько этапов. То, как лунка выглядит в норме можно увидеть на фото.

В первые сутки после операции в зоне удаления образуется сгусток крови. Без него процесс заживления будет затруднен, поэтому он не требует удаления. В сгустке содержится белок фибрин, который при скоплении выглядит как белый налет. Он выполняет защитную функцию и предотвращает заражение и развитие инфекционных процессов.

На третий день начинается образование тонкого эпителия, который свидетельствует о начале затягивания ранки. Впоследствии эпителиальная ткань заменяется соединительной, образовывая гранулемы. Спустя неделю, эти новообразования вытесняют сгустившуюся кровь.

Ранка активно обрастает эпителиальной тканью, в то время как в самой десне образуется костная ткань. Через месяц ее количества будет достаточно, чтобы почти полностью заполнить лунку, а через два – свободного места и вовсе не останется. Постепенно ткани в ранке становятся такими же, как на всей челюсти, край уменьшается в размерах.

Причины возникновения белого фибринозного налета

В большинстве случаев, образовавшийся фибриновый белый слой в лунке не несет угрозы здоровью, а наоборот необходим для скорейшего восстановления. В некоторых ситуациях белые образования на десне являются признаками:

При наличии патологий цвет и структура налета изменяются. Заметить эти отличия под силу только опытному врачу, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом, который точно сможет определить природу белого налета.

Какие могут быть патологии?

Удаление проблемного зуба влечет за собой нарушение целостности слизистой оболочки, разрыв кровеснабжающих сосудов и нервов, особенно, если вырывается зуб мудрости. Также травмируются связки, мышечные волокна и мягкие ткани, находящиеся в зоне операции и удерживающие корень.

В результате оперативного воздействия начинают развиваться воспалительные процессы. Это неотъемлемая часть восстановительного периода, которая сопровождается следующей симптоматикой:

Постепенно все эти симптомы становятся менее интенсивными и пропадают. Если же неприятные ощущения не проходят и усиливаются, это может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции или развития других патологий.

Воспаляется лунка

Иногда операция по удалению зуба проходит с осложнениями и затягивается по времени. Такое вмешательство сильнее травмирует десну и может негативно сказаться на регенерации тканей.

Появление белого образования в зоне операции в некоторых случаях свидельствует о наличии воспаления в ротовой полости. Сама лунка воспаляется при альвеолите. Для данного заболевания характерно наличие инфекций в ранке. Серый цвет налета говорит о том, что болезнь прогрессирует. Ни в коем случае нельзя оставлять такую ситуацию без внимания и медикаментозного лечения. Запущенный альвеолит переходит в остеомиелит и грозит серьезными осложнениями.

Некоторые инфекции, попавшие в лунку, провоцируют образование гноя, который легко спутать с налетом фибрина. Удалять его должен врач посредством специальных растворов. Избежать дальнейшего развития заболевания помогут лекарственные препараты.

У лунки острый край

В процессе заживления лунки образуется слизистая оболочка и кость. Обязательным условием является защищенность костной ткани от внешнего воздействия сгустком крови или десной.

Когда стенка лунки выше остальных и имеет острый край, она способна прорвать новую слизистую оболочку и выступать в ротовую полость. Наличие незащищенного костного участка увеличивает риск развития альвеолита.

Если после вырывания зуба прошло достаточно много времени, а пятно фиброзного образования не сходит и на десне отчетливо видно что-то белое, скорее всего, это и есть острый край ранки. Осторожно прикоснувшись к нему, можно действительно ощутить его остроту.

Небольшие острые края постепенно самоликвидируются. В более сложных ситуациях проводится небольшая операция. После обезболивания в месте образования острого края отодвигается десна и удаляется кусочек кости с дальнейшим наложением швов.

Удаление было неполным

Не всегда удается удалить зуб полностью и заметить это сразу. Зубной остаток при пониженном иммунитете и пренебрежением гигиеной спровоцирует альвеолит и таким образом выявит себя. В остальных же случаях, обнаружить забытый корень поможет осмотр. После образования белой фибринозной пленки станет заметно, что в этом районе десна немного отходит.

Что делать: как избавиться от фибринового налета?

Для удаления налета фибрина не достаточно зубной щетки и пасты. Счистить белое пятно на десне помогут опробованные методы:

использование зубного порошка вместо пасты, но не ежедневно, а раз в неделю;
протирание зубов лимонной кожицей поможет справиться не только с налетом, но и твердыми отложениями;
прикладывание раз в неделю кашицы из соды и перекиси водорода;
добавление к зубной пасте измельченного активированного угля удаляет налет и помогает отбелить зубы.

Если появился на месте вырванного зуба светлый налет, он не несет угрозу в большинстве случаев. Соблюдение гигиенических правил легко избавит от него.

Профилактические меры

Главное, чтобы регенерировались мягкие ткани. После этого костная ткань будет надежно защищена и образованию кости ничего не станет препятствовать. Меры по скорейшему заживлению содержат следующие пункты:

после того, как вырвали зуб необходимо около получаса удерживать на ране ватный тампон, пропитанный специальным раствором;
не удалять образовавшийся на ране сгусток крови;
не проверять степень заживления лунки языком;
в течение 2 часов после операции не использовать для питья соломинку, т.к. при этом во рту образуется вакуумная среда и кровяной сгусток может сорваться, спровоцировав кровотечение;
отстраниться от тренировок и физических нагрузок на пару дней;
не перегреваться 2 часа под солнцем, в горячей ванне или под душем, а также не ходить в баню;
не прогревать зону оперативного вмешательства;
не принимать пищу 2-3 часа;
пока рана не начнет заживать стоит отказаться от горячих или холодных блюд и напитков;
на неделю отказаться от сигарет и алкогольных напитков.

два дня назад сходила на удаление зуба, но на лунке образовался не белый, а серый налет.Все это сопровождается неприятным запахом изо рта.Есть ли необходимость срочно бежать к стоматологу за консультацией?

Вам срочно нужно идти к врачу. Серый налет говорит о воспалении и образовании гноя. Лучше, чтобы стоматолог как можно быстрее продезинфицировал рану, чем ждать осложнений. Вам придется еще долго полоскать рот дома антисептиками.

Что делать если после удаления зуба в лунке что-то белое?

Если после удаления зуба в лунке что-то белое, не стоит пугаться, так выглядит налет, сменяющий кровяной сгусток. Насторожиться следует, если цвет станет желтым или серым.

Когда вырвали зуб, у человека отмечается дискомфорт и болезненность, которая может распространяться на десну и всю челюсть. Для облегчения процесса заживления необходимо четко и правильно выполнять все рекомендации хирурга, выбирать которого нужно осознанно.

Обращайтесь к специалистам с опытом проведения подобных операций, ведь лунка имеет вид открытой раны, а особенности строения и расположения зуба мудрости иногда приводят к нескольким этапам удаления. Иногда даже накладывают швы на мягкие ткани.

Этапы заживления лунки после удаления зуба

В лунке что-то белое и другие симптомы послеоперационного периода

При проведении операции по удалению зуба повреждается слизистая оболочка, а кровоснабжающие сосуды и нервы получают разрывы. Нарушается целостность связок и мышечных волокон, а также мягких тканей, окружающих зону повреждения и удерживающих корни зуба в привычном положении.

Результатом такого вмешательства в зоне удаления возникает воспалительный процесс четкой локализации. Он необходим для безболезненного и эффективного заживления, поэтому возможны следующие симптомы:

кровотечение, длящееся от получаса до 3 часов;
боль в зоне вырванного зуба, распространяющаяся на соседние органы (зубы, челюсть, ухо, нос);
отек в зоне операции и близлежащих тканей;
яркий красный цвет в зоне удаленного зуба;
незначительная гипертермия до 37-38 градусов и жар в месте удаления;
снижение функций челюсти, дискомфорт при открытии рта и жевании.

Инструкция по уходу за зубом после удаления

После удаления зуба, как и после других хирургических вмешательств, требуется строгое соблюдение определенных правил, они направлены на ускорение процесса заживления ранки и на снижение риска заражения.

Эти процедуры временны и предполагают срок от 7 до 14 дней. В это время восстановятся структуры, поврежденные при операции. После заживления мягких тканей можно возвращаться к привычному образу жизни, который не влияет на разрастание костной ткани.

Основные моменты, заслуживающие внимания:

тампон со специальным средством нужно прикусить и держать от 20 до 30 минут после экстракции;
не трогать сгусток крови, образовавшийся в лунке, и не выполаскивать его;
не трогать место удаления языком;
2 часа после удаления не стоит пить через соломинку и проводить другие манипуляции, создающие вакуум в ротовой полости, так может удалиться сгусток и появиться кровотечение;
не проводите спортивные тренировки, не выполняйте тяжелую физическую работу в течение 2 дней после удаления;
2 часа не следует принимать горячий душ или ванну, принимать солнечные ванны или идти в парную;
не согревайте область удаления;
2-3 часа после удаления откажитесь от еды, чтобы не травмировать свежую ранку;
первые несколько дней после удаления старайтесь не употреблять в пищу холодных и горячих продуктов и напитков;
откажитесь от курения и алкоголя на период от 3 до 7 дней после удаления.

Когда действительно нужно обратиться к врачу?

Если вы заметили невысокую температуру, болезненность, отек, увеличение лимфатических узлов – это норма. Но в следующих ситуациях необходима помощь врача:

продолжающееся кровотечение;
неутихающий отек мягких тканей через 3-4 дня;
сильная тянущая и стреляющая боль;
значительная лихорадка до 39 градусов;
распространение боли на голову, ухо, горло;
наличие гноя в лунке.

Осложнения могут возникать из-за появления инфекции или недостаточного удаления обломков корня из ранки. Повторный осмотр лунки позволит выявить причину такого состояния и найти подходящее решение проблемы.

Квалифицированный стоматолог – это гарантия быстрого и безболезненного восстановления после удаления зуба.

Видео: что делать после удаления зуба?

Из этой статьи Вы узнаете:

почему болит лунка после удаления зуба,
что такое альвеолит: фото и видео,
как проводится лечение альвеолита.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Альвеолит является классическим осложнением, возникающим после , и заключается в развитии воспаления лунки удаленного зуба. Часто альвеолит называют также термином «сухая лунка» (это связано с тем, что происходит обнажение альвеолярной кости в глубине лунки, вследствие потери кровяного сгустка).

В среднем альвеолит после удаления зуба развивается в 3-5% случаев, но это касается зубов любой локализации за исключением зубов мудрости. При удалении последних альвеолит возникает уже в 25-30% случаев, что связано с большей сложностью и травматичностью процесса удаления.

Сухая лунка после удаления зуба: фото

О том, как должно выглядеть нормальное заживление лунки (на разных сроках с момента удаления) – вы можете увидеть на фото в статье:
→

Альвеолит после удаления зуба: симптомы

Что касается общих симптомов, то поскольку альвеолит не является острым воспалительным процессом – при нем обычно не возникает лихорадки или воспаления подчелюстных лимфоузлов. Однако при его длительном течении пациенты часто ощущают слабость, быструю утомляемость, а может подниматься температура (но не выше 37,5 градусов).

Жалобы пациентов –
на ноющие или пульсирующие боли в области лунки удаленного зуба (различной выраженности – от умеренной до тяжелой). Иногда луночковые боли могут также распространяться и на другие области головы и шеи.
При развитии альвеолита боль возникает обычно на 2-4 день с момента удаления, и может продолжаться от 10 до 40 дней – в случае отсутствия квалифицированного лечения. Иногда боли бывают настолько сильными, что не спасают даже очень сильные анальгетики. Кроме того, практически все пациенты отмечают неприятный запах изо рта, неприятный вкус во рту.

При визуальном осмотре лунки –
вы можете увидеть пустую лунку, в которой отсутствует кровяной сгусток (в этом случае альвеолярная кость в глубине лунки будет обнажена). Либо лунка может быть полностью или частично заполнена пищевыми остатками или некротическим распадом кровяного сгустка.
Кстати, если альвеолярная кость обнажена, то она обычно крайне болезненна при дотрагивании, а также при контакте с холодной или горячей водой. В некоторых случаях края слизистой оболочки настолько близко сходятся друг к другу над лункой, что совершенно не видно, что происходит в ее глубине. Но при промывании такой лунки из шприца антисептиком – жидкость будет мутной, с большим количеством пищевых остатков.

Сухая лунка после удаления зуба мудрости –

Альвеолит после удаления зуба мудрости может в дополнение иметь еще несколько симптомов (к вышеперечисленным). Речь идет о затрудненном открывании рта или болезненном глотании. Также из-за того, что лунка 8-го зуба находится обычно в глубине мягких тканей – там чаще развивается гноетечение из лунки (см.видео 2).

Альвеолит: видео

На видео 1 ниже вы можете увидеть, что в лунке нет кровяного сгустка, там обнажена кость, а также в глубине лунка заполнена пищевыми остатками. А на видео 2 – альвеолит нижних зубов мудрости, когда пациент нажимает пальцем на десну в области 7-8 зубов, а из лунок идет обильное гнойное отделяемое.

Сухая лунка после удаления зуба: причины

Существует много причин, из-за которых развивается альвеолит. Он может возникнуть и по вине врача, и по вине пациента, и по не зависящим ни от кого причинам. Если говорить об ответственности пациента, то альвеолит может возникнуть при –

Также альвеолит может возникать у женщин из-за повышенного содержания эстрогена в крови в период менструального цикла или в результате приема оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Большая концентрация эстрогена приводит к фибринолизу кровяного сгустка в лунке, т.е. к деградации и разрушению сгустка.

Именно по причине фибринолиза разрушается кровяной сгусток и при плохой гигиене полости рта, и при наличии кариозных зубов. Дело в том, что патогенные бактерии, обитающие в большом количестве в составе зубных отложений и в кариозных дефектах – выделяют токсины, которые также как и эстрогены приводят к фибринолизу сгустка крови в лунке.

Когда альвеолит возникает по вине врача –

Если доктор оставил в лунке осколок зуба, осколки кости, малоподвижные фрагменты костной ткани, которые приводят к травмированию сгустка крови и его разрушению.

Большая доза вазоконстриктора в анестетике –
альвеолит может возникнуть, если во время анестезии врач ввел большой объем анестетика с высоким содержанием вазоконстриктора (например, адреналина). Слишком большое количество последнего приведет к тому, что лунка просто не заполнится кровью после извлечения зуба. Если это произошло, хирург должен поскоблить костные стенки инструментом и вызвать луночковое кровотечение.

Из-за большой травмы кости во время удаления –
как правило это происходит в двух случаях: во-первых, когда врач выпиливает кость бормашиной, не используя водяного охлаждения кости вообще (или при недостаточном ее охлаждении). Перегрев кости приводит к ее некрозу и запуску процесса разрушения сгустка.
Во-вторых – многие врачи пытаются по 1-2 часа удалить зуб (используя только щипцы и элеваторы), что наносят этими инструментами такую травму кости, что альвеолит просто обязан развиться. Опытный врач, видя сложный зуб, иногда сразу распилит коронку на несколько частей и уберет зуб по фрагментам (затратив на это всего 15-25 минут), и снизит этим нанесенную кости травму.

Если после сложного удаления или удаления на фоне гнойного воспаления доктором не были назначены антибиотики, которые в этих случаях считаются обязательными.

Выводы : таким образом основными причинами разрушения (фибринолиза) кровяного сгустка являются – патогенные бактерии, излишняя механическая травма кости, эстрогены. Причины другого характера: курение, выпадение сгустка во время полоскания полости рта, и то, что лунка не заполнилась кровью после извлечения зуба. Существуют и не зависящие ни от пациента, ни от врача причины, например, если зуб удаляется на фоне острого гнойного воспаления – в этом случае глупо обвинять врача в развитии альвеолита.

Лечение альвеолита –

Если в лунке развивается альвеолит после удаления зуба лечение на первом этапе должно проводиться только у хирурга-стоматолога. Это связано с тем, что лунка может быть заполнена некротическим распадом кровяного сгустка, там могут быть малоподвижные фрагменты и осколки кости или зуба. Поэтому главная задача врача на этом этапе – выскоблить все это из лунки. Понятно, что ни у какого пациента сделать это самостоятельно – не получится.

Антисептические полоскания и антибиотики (без проведения чистки лунки) – могут только временно ослабить симптомы воспаления, но не привести к заживлению лунки. А вот на более позднем этапе, когда воспаление в лунке стихнет – пациенты уже смогут самостоятельно обрабатывать лунку специальными эпителизирующими средствами, чтобы ускорить ее заживление.

Таким образом, основным методом лечения будет кюретаж лунки, но существует также и второй методика – путем создания вторичного кровяного сгустка в лунке удаленного зуба. Подробнее о данных методах…

1. Кюретаж лунки зуба при альвеолите –

Под анестезией удаляется нагноившийся кровяной сгусток, пищевые остатки, некротический налет со стенок лунки. Без удаления некротического налета и распада кровяного сгустка (содержащих огромное количество инфекции) – любое лечение будет бесполезным.
Лунка промывается антисептиками, просушивается, после чего она заполняется антисептическим средством (йодоформной турундой). Обычно каждые 4-5 дней турунду необходимо менять, т.е. вам придется сходить к врачу не меньше 3 раз.
Врач назначит вам антибиотики, антисептические ванночки, а также обезболивающие препараты – при необходимости.

Назначения врача после кюретажа лунки зуба –

(от болей),
для антисептических полосканий (2-3 раза в день по 1 минуте),
Антибиотики: обычно назначаются либо таблетки Амоксиклав 625 мг (2 раза в день 5-7 дней), либо Юнидокс-солютаб 100 мг (2 раза в день 5-7 дней). Эти антибиотики по-лучше, но не дешевые. Из недорогих – (по 2 капсулы 3 раза в день), но учтите, что после этого антибиотика проблемы с желудком и кишечником развиваются чаще.

2. Метод создания вторичного кровяного сгустка –

Однако, существует 2 ситуации, при которых можно применить другой метод лечения. Этот метод подразумевает создание вторичного кровяного сгустка в лунке и, соответственно, в случае успеха лунка будет заживет гораздо скорее, чем после постоянного закладывания в нее йодоформных турунд в течение 2-3 недель. Использовать этот метод предпочтительно только в двух следующих ситуациях…

Во-первых – когда вы обратились к врачу сразу же после того как, например, вы выполоскали сгусток из лунки или он выпал сам (т.е. когда лунка еще не заполнена инфекцией и пищевыми остатками, а также в ней нет некротического распада сгустка или гноетечения). Во-вторых – когда у пациента наблюдается вялотекущий альвеолит в течение уже длинного промежутка времени, и лунка заполнена воспалительными грануляциями.

Как проводится эта методика –
если лунка пустая, то под анестезией костные стенки лунки выскабливаются кюретажной ложкой, чтобы создать кровотечение и лунка заполнилась кровью (видео 3). Если же лунка заполнена грануляциями, то их тщательно выскабливают, т.е. делают тот же кюретаж (видео 4). Далее в обоих случаях после того как лунка заполняется кровью – в глубь лунки кладется противовоспалительное лекарство (Альвожель), а на слизистую накладывается несколько швов, чтобы сблизить края раны. Сразу же назначаются антибиотики.

Кюретаж для создания вторичного кровяного сгустка: видео 3-4

Резюме : т.е. и при первом, и при втором методах одинаково проводится кюретаж лунки, но в первом случае лунка заживает медленно под йодоформными турундами, а во втором случае – в лунке во второй раз формируется сгусток крови, и лунка заживает, как и должна это делать в обычных условиях.

Что можно сделать в домашних условиях –

После стихания острых симптомов воспаления надобность в антисептических турундах внутри лунки отсутствует, т.к. они не помогают ране быстрее зажить (эпителизироваться). На этом этапе лучшим методом лечения будет заполнение лунки специальной (Солкосерил). Этот препарат обладает просто отличным обезболивающим эффектом (через 2-3 часа боли практически прекратятся, а через 1-2 дня пройдут полностью), а также во много раз ускоряет заживление.

Схема использования –
в промытую антисептиком и слегка подсушенную сухим марлевым тампоном лунку – вносится эта паста (полностью заполняя лунку). Паста отлично фиксируется в лунке, не выпадает из нее. Убирать пасту из лунки не нужно, т.к. она сама медленно рассасывается, уступая место растущим тканям десны. Единственно, что может потребоваться – периодически докладывать ее в лунку.

Как промыть лунку от пищевых остатков –

В некоторых ситуациях (когда выпала турунда из лунки, и нет возможности обратиться сразу к врачу) – может возникнуть необходимость в промывании лунки. Ведь после каждого приема пищи лунка будет забиваться пищевыми остатками, которые вызовут новое воспаление. Полоскание тут помочь не сможет, но можно легко промыть лунку при помощи шприца.

Важно : у шприца с самого начала обязательно нужно скусить острый край иглы! Далее немного изогните иглу, и наполните 5,0 мл шприц раствором Хлоргексидина 0,05% (он продается готовым в каждой аптеке за 20-30 рублей). Плотно прикрутите иглу, чтобы она не слетела при нажатии на поршень шприца! Поместите тупой конец скушенной иглы в верхнюю часть лунки (не вводите слишком глубоко, чтобы не травмировать ткани), и под напором промойте лунку. Если это необходимо – делайте это после каждого приема пищи.

Лунка после удаления зуба должна заживать безболезненно.

На второй день формируется , который является первым шагом на пути образования тканей эпителия. Главным условием правильного заживления является наличие в ранке кровяного сгустка.

Процесс заживления

Не стоит путать естественный белый налет с тем, что скопился после удаления зуба в лунке гной, который является следствием попадания в ранку бактерий. При этом наблюдается неприятных запах из лунки после удаления зуба. Если загноилась лунка после удаления зуба, тогда процесс формирования молодой кости затягивается на длительное время.

Как должна выглядеть лунка после удаления зуба?

Как выглядит лунка после удаления зуба: фото

Но есть и , которые также характеризуются появлением белого налета.

отсутствие сгустка или сухая лунка после удаления зуба;
опухают края ранки;
наблюдается болезненность.

Необходимо обратиться к стоматологу, так как это свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Потребуется много времени для его устранения и последующей регенерации десни.

Сколько заживает лунка после удаления зуба?

формирование сгустка начинается спустя несколько минут после удаления;
на 3-4 день происходит образование грануляционной (соединительной) ткани. Ее появление является главным признаком нормального заживления ранки;
во время первой недели происходит наполнение ранки новыми тканями эпителия и образование костных балок;
спустя 2 недели кровяной сгусток полностью вытесняется эпителием;
последующий месяц характеризуется заполнением ранки костной тканью;
на насыщение вновь образованной ткани кальцием и заполнение им углубления в десне уходит еще порядка 2-3 месяцев;
по прошествии 4 месяцев на месте проведения экстракции окончательно формируется «взрослая» кость, имеющая пористую структуру.

Эти процессы являются физиологически нормальными. Случается, что их длительность может быть нарушена.

Причинами того, что не зарастает лунка после удаления зуба, могут быть следующие факторы:

неправильная гигиена;
состояние пародонта или корня;
качество лекарства в лунке после удаления зуба
осторожность врача во время проведения операции.

Заживление лунки после удаления зуба зависит от характера вмешательства. Чем больше было повреждено тканей, тем дольше будет происходить образование новых тканей.

Основные причины воспаления

Возникновение воспалительного процесса после экстракции зачастую объясняется игнорированием или самовольном использовании методов, которые недопустимы в этой клинической ситуации.

Тревожные симптомы после экстракции

Выделяются и другие причины воспаления пародонта:

Если не проводить лечение пораженного участка, это может стать причиной перехода воспалительного процесса на соседние моляры и окружающие ткани. Поэтому при появлении неприятных симптомов после хирургического вмешательства, необходимо начать медикаментозное лечение местными и общими препаратами.

Боли

В течение нескольких дней наблюдаются различной интенсивности.

Если болит лунка после удаления зуба в течение 4-7 дней, то не стоит паниковать.

Лучшим решением будет обратиться к стоматологу для консультации и более тщательного осмотра.

При сильной боли или в качестве временного средства можно использовать обезболивающие препараты.

Если болит лунка после удаления зуба мудрости или она длительное время не зарастает, необходимо срочно проконсультироваться с лечащим врачом. Это поможет избежать развития воспалительного процесса и серьезных осложнений.

Видео по теме

Вопрос пациента:

На прошлой неделе мне удалили зуб, сначала на том месте, где он был удален, появилось воспаление и небольшой отек, затем побелела десна. Я обратился к врачу, но он заверил меня, что все нормально. А теперь говорит, что в рану была занесена инфекция. Что на самом деле могло произойти, и как мне теперь поступить? Я и раньше ходил в поликлинику без особой охоты, а теперь и вовсе пропало желание туда идти.

Белая десна после удаления зуба

Когда в месте, где был удален зуб, десна становится белой, то это может говорить о том, что она воспалилась. Обычно при воспалении десны происходит ее покраснение. Но в данном случае белый цвет объясняется следующим образом: воспаленную лунку покрывает серый налет, который пациент воспринимает, как белую десну.

После хирургического извлечения зуба пациенты зачастую остаются наедине с различными нюансами заживления раны, образовавшейся после удаления корня. Особенные опасения вызывает появление в короткие сроки необычного белого налета в области лунки.

Белый налет на лунке зуба

К нам в рот попадает большое количество различных нежелательных микроорганизмов, на присутствие которых происходит реакция слизистой оболочки. Для открытой ранки - это нежелательно. А поэтому белый налет, появившийся на месте, где раньше находился зуб, как правило, настораживает. В обычной ране такого не наблюдается. При этом, зубы мы тоже не так часто удаляем.

Белый налет, который образовался на ране после того, как был удален зуб, может вызывать тревогу вполне обосновано, так как это может быть результатом не совсем нормального заживления раны.

Появление белого налета после удаления зуба может является патологическим проявлением процесса заживления. В таком случае цвет налета на лунке может меняться.

Откуда берется налет в лунке?

На месте удаленного зуба в процессе заживления сначала наблюдается сгусток крови. Прикасаться к нему, а тем более пробовать снимать его, категорически запрещается.

В течение нескольких первых суток после проведенного хирургического вмешательства кровяной сгусток постепенно становится меньше, а затем на его месте появляется бела пленка, со временем трансформирующаяся в костную ткань.

Пленка белого цвета – это фибрин (белок) образующийся из плазмы. Довольно часто люди считают, что это остатки пищи и поэтому пытаются их удалить. Но так делать нельзя. Эта пленка защищает ткани от проникновения в них инфекций.

Имеется та или иная патология в организме можно определить, как по цвету налета, так и по его локализации. Рассмотрим подробнее, что означает появление белого налета на корне языка.

Белый налет в лунке с неприятным запахом

Появление белого налета также сопровождает неприятный запах. Но это вполне естественное явление, потому что после операции удаления, первое время гигиенические процедуры приходится проводить максимально осторожно. Например, после того, как был удален зуб мудрости, часто бывает больно даже рот открыть, а не то, чтобы почистить зубы.

Некоторые пациенты пробуют от неприятного запаха избавиться, используя жидкости с ментолом. Но это разрешается делать только после того, как образовалась белая пленка.

Проводя процедуру не следует создавать в полости рта вакуум, иначе может повредиться пленка. Жидкость необходимо развести водой и осторожно подержать в ротовой полости.

В чем же причина возникновения воспаления десны после удаления зуба? Существует семь главных причин по которым после удаления больного зуба десна начинает воспаляться, отекать и болеть:

У пациента ослабленный, сниженный иммунитет.
При удалении зуба применялись нестерильные инструменты.
Удаление коренного зуба было сложным, во время которого были повреждены мягкие ткани десны.
Во время хирургического вмешательства в лунку попали зубные отложения (налет или зубной камень)
Удаление зуба было проведено некачественно, после него осколки зуба, гранулемы, грануляции остались в лунке.
Рекомендации врача, как ухаживать за ротовой полостью после проведения операции, не соблюдались.
Был неосторожно удален сгусток крови, который должен был защитить лунку от попадания в нее инфекции.

Любой из этих пунктов может стать причиной появления или инфекционного воспаления зубной лунки.

Осложнения

Бывает много. Как мы уже отмечали, зуб мудрости является самым сложным жевательным элементом и при его удалении довольно часто происходит травмирование окружающих структур. Неправильное выполнение гигиенических процедур после операции, а также - какие-либо существующие инфекции в полости рта могут "запустить" воспаление, появится гной, отек, ухудшится общее состояние пациента.

Белая десна после травматичного извлечения крайнего зуба

Из-за того, что извлекать последний твердый элемент особенно сложно, независимо от того где он находится, снизу или сверху, белая пленка после его удаления может образоваться позже, чем при извлечении любого другого зуба.

После удаления жевательного элемента белый налет в норме появляется между третьим и седьмым днем. Это подтверждает то, что внутри лунки началась регенерация. Разница во времени, когда происходят первые изменения в соединительной ткани, обычно, зависит от особенностей организма пациента.

Нормальное течение периода восстановления характеризуется постепенным снижением гиперемии и отечности ткани десны.

Как правильно ухаживать за лункой, чтобы не было белого налета

После хирургических вмешательств, в том числе и удаления зуба, пациенту необходимо строго соблюдать соответствующие правила, которые помогут ускорить процесс заживления раны и снизят риск ее инфицирования.

Данные процедуры носят временный характер. Как правило, они длятся от одной до двух недель. За этот период поврежденные во время операции структуры восстанавливаются. После того, как все мягкие ткани заживут, человек может вести свой привычный образ жизни, это не будет влиять на разрастание костных тканей.

Основные моменты:

прикусите тампон, пропитанный специальным средством, и держите его примерно 20-30 минут;
образовавшийся в лунке сгусток крови не трогайте и не пытайтесь его выполоскать;
место удаления не следует трогать языком;
в течение двух часов после операции не пейте через трубочку и не проводите какие-либо другие манипуляции, которые способны создать в ротовой полости вакуум, так как в этом случае сгусток крови может удалиться и начнется кровотечение;
на протяжении двух часов запрещается принимать горячую ванну или душ, идти в парную или находиться на солнце;
в течение первых двух суток после удаления не разрешается выполнять тяжелую физическую работу или проводить спортивные тренировки;
не разрешается согревать область удаления;
чтобы не травмировать ранку, не принимайте пищу 2-3 часа после проведенного удаления;
несколько дней постарайтесь не кушать слишком горячую или, наоборот, холодную еду и напитки;
на период от трех дней до недели постарайтесь отказаться от алкоголя и курения.