Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Тетурам и алкоголь: отзывы о препарате для лечения пьянства. Эффективность таблеток тетурам от алкоголизма

Таблетки от алкоголизма «Тетурам» - это препарат на основе дисульфирама провокационного действия, то есть он вызывает неприятную симптоматику, предрасполагающую к выработке отвращения к спиртным напиткам. Наркологи говорят, что эффективность такой терапии достигает 75%. Однако схема лечения и способ приема лекарства - пероральный либо «вшивание» капсул под кожу - выбирается индивидуально.

«Тетурам» выпускается только в виде белых таблеток плоскоцилиндрической формы. Для «вшивания» обычно используются дозировки 100 мг, тогда как для пероральной терапии - таблетки по 150 и 250 мг. Действующим веществом является дисульфирам. Он подавляет деятельность ферментов, ответственных за расщепление этанола. В результате, замедляется процесс выведения остаточных продуктов распада и других токсинов. Организм начинает воспринимать алкоголь как яд, на фоне чего развивается отвращение к спиртному.

«Тетурам» и алкоголь - вещи несовместимые. Если во время лечения употреблять спиртные напитки, то у пациента проявится тяжелая клиническая картина. Основными симптомами будут желудочные боли, кишечное расстройство, тошнота, рвота и головная боль.

Биодоступность активного вещества составляет 70–90%. Попадая в кровоток, оно накапливается в жировых тканях, откуда затем начинает постепенно высвобождаться. Общий метаболический цикл занимает 48 часов, хотя первые клинические признаки можно заметить через 3 часа после приема таблетки. Выраженная симптоматика и склонность к отторжению спиртного начинается после трех дней приема.

Интересно, что «Тетурам» выводится не только при мочеиспускании и дефекации, но и частично во время выдоха.

Как принимать?

В инструкции по применению «Тетурама» подробно расписаны все особенности приема. Там указаны рекомендованные дозировки, однако эта информация больше представлена для ознакомления. Дисульфирам является мощным веществом, способным вызывать тяжелые побочные эффекты, поэтому возможность лечения, дозировки и длительность курса определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Лечение начинается только после того, как были выполнены следующие меры:

  • углубленное обследование на предмет отсутствия противопоказаний;
  • курс детоксикационной терапии и полное устранение абстинентного синдрома;
  • отмена приема нейролептиков, антидепрессантов и снотворного за 3 дня до начала терапии;
  • определение уровня печеночных трансаминаз.

В процессе терапии пациенту необходимо постоянно контролировать общие показатели: состояние, пульс, артериальное давление и др., а также сдавать кровь для скрининга лабораторных параметров.

Ни в коем случае нельзя давать таблетки «Тетурам» больному без его ведома. Если человек по незнанию продолжит употреблять алкоголь, это может привести к тяжелой интоксикации вплоть до летального исхода. При употреблении 50–80 г водки развивается сердечная и дыхательная недостаточность, а после 150 мг - смерть.

Противопоказания

Дисульфирам считается базисным препаратом в лечении алкоголизма, поскольку он дешевый и эффективный. Однако такая терапия доступна далеко не всем пациентам из-за широкого списка абсолютных противопоказаний:

  1. заболевания пищеварительной системы: эрозивные поражения, острая фаза язвы или гастрита, кровотечения, печеночная и почечная недостаточность;
  2. онкологические процессы;
  3. заболевания ЦНС: психические нарушения, эпилепсия, инфекционные процессы (менингит, энцефалит);
  4. полиневриты любого генеза;
  5. судорожные синдромы;
  6. нарушение выработки гормонов щитовидной железой;
  7. сахарный диабет;
  8. заболевания селезенки и костного мозга;
  9. заболевания дыхательной системы: астма, эмфизема легких, туберкулез;
  10. тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  11. индивидуальная гиперчувствительность к активному веществу;
  12. ранний возраст;
  13. беременность и лактация.

При циррозе печени в кровотоке повышается концентрация «Тетурама», поэтому клинические симптомы проявляются более выраженно, чем при печеночной недостаточности легкой и средней степени.

Что касается относительных противопоказаний, при которых назначение «Тетурама» от алкоголизма разрешено, но только с осторожностью и в условиях стационара, то к ним следует отнести такие синдромы:

  • пожилой возраст (больше 60 лет);
  • хронические сердечные и пищеварительные заболевания в фазе ремиссии;
  • эндартериит;
  • наличие в анамнезе инсультов, инфекций ЦНС и психозов, которые развились на фоне .

Перекрестные реакции

Помимо противопоказаний «Тетурам» имеет широкий список препаратов, параллельный прием которых вызывает неприятное лекарственное взаимодействие. Поэтому очень важно, чтобы терапию вел квалифицированный нарколог.

«Тетурам» + Последствия
«Фенитоин»
  • резко увеличивается концентрация «Фенитоина», что приводит к проявлению симптомов передозировки;
  • повышается риск проявления побочных эффектов обоих лекарств
«Имидазол» развитие делирия вплоть до белой горячки и алкогольного психоза
«Изониазид»
  • депрессия;
  • головокружения;
  • нарушение двигательной координации
Антикоагулянты (непрямые) повышается терапевтический эффект антикоагулянтов, способный привести к внутренним кровотечениям
«Хлорпромазин» повышается риск развития гипотонии
«Теофиллин» повышение концентрации «Теофиллина» с риском развития передозировки
Бензодиазепины
  • резко усиливается седативный эффект, что приводит к головокружениям и заторможенности;
  • возможно угнетение терапевтического эффекта «Тетурама»
Антидепрессанты (трициклические) усиление агрессивной реакции организма на спиртосодержащие напитки, вызванной «Тетурамом»

В таблице указаны основные препараты. Более полный список представлен в инструкции по применению. Лекарства, имеющие в составе соответствующие активные вещества, также способны вызывать нежелательные последствия. При необходимости сочетанной терапии эти средства все-таки дают пациенту, но только в условиях стационара, поскольку необходим постоянный контроль его состояния.

Стандартная схема лечения

Трехэтапная терапевтическая схема - это классический прием лечения запойных больных и пациентов, попавших в наркологию по причине тяжелой интоксикации. Назвать ее легкой и комфортной нельзя, поскольку в процессе лечения пациент испытывает психологический дискомфорт и тяжелую клиническую картину. Отвращение к спиртному прививается в три стадии.

  1. Во время первого периода (7–10 дней) пациенту показан пероральный прием 250–500 мг препарата в сутки в зависимости от состояния и анамнеза пациента. Таблетки разбивают на 2 приема, обычно утренний и вечерний. Их рекомендуется принимать во время пищи. На этом этапе делать назначение меньше 150 мг бессмысленно, так как необходимо достичь накопления высокой концентрации дисульфирама в кровотоке. А малые дозы будут быстро переработаны и утилизированы.
  2. Длительность второго лечебного периода определяется индивидуально. Он предполагает проведение провокационных проб, когда пациенту одновременно назначают «Тетурам» и алкоголь. После употребления высокой дозы препарата, которая обычно вдвое превышает ту, что была назначена на первой стадии, пациенту дают выпить 20–30 г водки. После этого в течение получаса у больного начинается острая ответная реакция организма с характерными симптомами: интоксикация, головные боли, тошнота и извержение рвотных масс. Если эта клиническая картина прекратилась через 20 минут, то проведенная проба считается слабой и неэффективной. Поэтому в следующий раз количество спиртного увеличивают на 10–20 г. Интервал между пробами составляет 1–2 дня в условиях стационара и 3–5 дней, если лечение проводится амбулаторно. Общее количество проб определяется индивидуально. Главная цель этого этапа - добиться у пациента стойкого чувства отторжения спиртного.
  3. Третий период необходим для закрепления достигнутого эффекта. Он может длиться до 36 месяцев, когда суточная доза лекарства не превышает 150 мг.

Благодаря накоплению дисульфирама в жировых тканях терапевтический эффект продолжается после отмены препарата около двух недель.

«Правильная» реакция во время тетурам-алкогольной пробы проявляется такими симптомами:

  • резкое покраснение лица и локальная либо системная гипертермия;
  • тошнота и рвота;
  • общее недомогание;
  • гипотония.

Острая реакция на тетурам-алкогольную пробу

На втором этапе лечения возможно развитие острого алкогольного отравления из-за токсичного действия дисульфирама. Это проявляется угнетенным дыханием, судорожным синдромом и сильной пульсирующей головной болью с ощущением распирания. На отравление также указывает пролонгированная «правильная» реакция, которая длится дольше 90 минут. В зависимости от проявляющихся симптомов назначают лечение.

Обязательные меры

  • 15 мл метиленового синего (1%) внутривенно;
  • «Камфора» и «Кордиамин» подкожно;
  • «Стрихнин», «Эфедрин», «Цититон» внутримышечно;
  • ингаляция кислородом;
  • раствор аскорбинки с глюкозой внутривенно

Дополнительные меры по симптоматическим показаниям:

Симптомы Купирование
сердечные боли «Валидол», «Корвалол», «Нитроглицерин»
давление ниже 70/50 «Мезатон» внутривенно
ухудшение сердечного ритма капельница со «Строфантином»
судороги
  • 10 мл магнезии (25%) внутримышечно;
  • 15 мл хлоралгидрата (6%) - клизма;
  • «Сибазон» внутривенно
открывшаяся рвота и сильная тошнота
  • 10 мл хлорида кальция (10%) внутривенно;
  • 0,5 мл «Атропина» (0,1%) подкожно;
  • 15 мг экстракта беладонны перорально
чрезмерное возбуждение 1 мл «Аминазина» (2,5%) внутримышечно

Короткая схема лечения

Наркологи отмечают, что у пациентов, которые сознательно решили бросить пить, терапия проходит гораздо легче и комфортнее, а эффект от нее более длительный, поскольку имеется четкий психологический посыл. Для таких больных рекомендована трехнедельная схема лечения, предполагающая только пероральный прием лекарства. Терапия проходит так:

Уже давно доказано, что за 3 недели можно выработать привычку и избавиться от нее. Хотя алкогольная зависимость - это более сложное биохимическое влечение, но при твердом желании и посредством препаратов можно выработать склонность к здоровому образу жизни. Тем не менее, при появлении тяги к спиртному или в случае рецидива показан повторный терапевтический курс дисульфирама.

Метод «вшивания»

«Подшивка», или как говорят в народе «кодировка», - это процедура, при которой пациенту делают небольшой разрез на коже, вкладывают под эпидермис 8 таблеток по 100 мг, а затем зашивают. За пару дней таблетки растворяются, и действующее вещество депонируется в липидных тканях, откуда высвобождается не менее полугода. В это время пациент ощущает всю неприятную симптоматику в случае приема спиртного.

Данная схема лечения пользуется гораздо большей популярностью, поскольку нет необходимости в длительном приеме таблеток и, тем более, проведении мучительных тетурам-алкогольных проб. Ее терапевтический эффект более долгий, хотя примерно через 9 месяцев дисульфирам полностью удаляется из организма. Если за это время не выработалось психологического отторжения к спиртному, то существует риск рецидива, так же, как после пероральной терапии.

Тетурамовая «подшивка» может стать причиной полинейропатии, поэтому «закодированному» пациенту показан обязательный курс витаминов B. Если данное осложнение все равно развилось, то необходимо удаление таблеток.

Последствия приема

Лечение алкоголизма требует применения достаточно мощных и токсичных лекарств, каким и является дисульфирам. Поэтому в процессе приема препарат «Тетурам» может вызвать различные побочные эффекты и нежелательные последствия. Условно их можно разделить на три группы:

Побочные реакции, вызванные
свойствами препарата одновременным приемом алкоголя длительным приемом препарата
  • металлический привкус;
  • неврит нижних конечностей и зрительных нервов;
  • астения;
  • сыпь и зуд;
  • головные боли;
  • спутанность сознания;
  • дезориентация;
  • ухудшение памяти
  • психоз;
  • гепатит;
  • гастрит;
  • тромбоз;
  • обострение полиневрита

При потемнении мочи, развитии желтухи, тяжелой астении или анорексии необходимо срочно прекратить прием лекарства и начать качественную чистку печени. Ввиду высокой гепатотоксичности дисульфирама известны случаи, когда такое лечение приводило к необходимости трансплантации печени или смерти. Развитие парестезий, проявляющихся колющими ощущениями в ногах, указывает на развитие острой реакции, при которой необходимо срочно прекратить лечение «Тетурамом».

Одновременный прием дисульфирама с алкоголем очень опасен и вызывает массу неприятных симптомов. Поэтому необходимо полностью исключить использование продуктов с содержанием этанола. Это не только спиртные напитки, но также некоторые продукты, другие лекарства (как правило, сиропы, настойки и пероральные растворы) и даже косметические средства, такие как гель после бритья и ополаскиватель для рта.

Тетурам таблетки 150 мг

Латинское название Тетурам

Лекарственная форма Тетурам

Таблетки

Состав Тетурам

1 таблетка содержит: тетурам 150 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеариновая кислота, аэросил.

Упаковка Тетурам

В упаковке 30 шт.

Фармакологическое действие Тетурам

Тетурам ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу, участвующую в метаболизме этанола; увеличивает концентрацию ацетальдегида, являющегося метаболитом этанола и вызывающего ряд неприятных ощущений после его употребления ("приливы" крови к коже лица, тошноту, рвоту, чувство недомогания, тахикардию, понижение АД). В результате происходит выработка условно-рефлекторной реакции отвращения к вкусу и запаху этанола. Длительность действия пероральных таблеток - 48 ч. Применение в виде имплантатов создает постоянную концентрацию препарата в организме. Реакции "дисульфирам-этанол" могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации. В случае приема этанола происходит мобилизация липидов, расширяются сосуды и повышается кровоток в месте имплантации, в результате чего увеличивается поступление дисульфирама в кровь.

Показания Тетурам

Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.
- В качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания Тетурам

Абсолютные:
- Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Органа слуха (невриты слухового нерва).
- Органа зрения (глаукома, неврит зрительного нерва).
- Бронхиальная астма.
- Эмфизема легких.
- Туберкулез легких.
- Тяжелая печеночная недостаточность.
- Болезни кроветворных органов.
- Сахарный диабет.
- Тиреотоксикоз.
- Эпилепсия.
- Судорожный синдром любого генеза.
- Психические заболевания.
- Обострение язвенной болезни.
- Болезни почек.
- Злокачественные опухоли.
- Полиневриты любой этиологии.
- Беременность.
- Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
Относительные:
- Сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации.
- Пожилой возраст (старше 60 лет).
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии.
- Остаточные явления после НМК.
- Ранее перенесенные тетурамные (антабусные) психозы.

Применение при беременности и кормлении грудью Тетурам

Противопоказан во время беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы Тетурам

Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимается внутрь по 150-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40% водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.

Побочные действия Тетурам

Обусловленные свойствами тетурама: металлический вкус во рту, неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода), редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом, полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва, потеря памяти, смешанность сознания, астения, головные боли, кожные аллергические проявления.
Связанные с комбинацией тетурам - этиловый спирт: описаны случаи дыхательной недостаточности, сердечно-сосудистый коллапс, нарушения ритма, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, неврологические расстройства, отек мозга.
Осложнения при длительном приеме: редко психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.
При приеме доз алкоголя свыше 50 - 80 мл водки на фоне приема Тетурама: развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Особые указания Тетурам

Больных следует предупредить об опасности реакции непереносимости спиртных напитков. Тетурам следует принимать с осторожностью у больных с почечной недостаточностью или гипотиреоидизмом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Взаимодействие Тетурам

Противопоказанные комбинации
Алкоголь: реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.
Нежелательные комбинации
Изониазид: нарушения поведения и координации.
Нитро-5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол): делириозные расстройства, спутанность сознания.
Фенитоин.: существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).
Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме входа и после лечения тетурамом.
Комбинации, требующие осторожности
Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены тетурама.
Теофиллин: тетурам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.
Бензодиазепины: тетурам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.
Трициклические антидепрессанты: возможно усиление реакции непереносимости алкоголя (особенно если больные на фоне приёма тетурама, принимают спиртные напитки).

Передозировка Тетурам

Симптомы: комбинация тетурам-этанол может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.
Лечение: симптоматическое.

Условия хранения Тетурам

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности Тетурам

Тетурам

В интернет-аптеке Тетурам можно купить с доставкой на дом. Качество всех товаров в нашей интернет-аптеке, в том числе Тетурам, проходят контроль качества товаров нашими проверенными поставщиками. Купить Тетурам Вы сможете на нашем сайте, нажав на кнопку "Купить". Мы с радостью доставим Вам Тетурам совершенно бесплатно по любому адресу, в пределах зоны нашей доставки.

«Тетурам» является по своей сути лекарственным препаратом, который предназначается для лечения алкогольной зависимости. Действие данного средство основывается на провоцировании у человека крайне неприятных ощущений, которые появляются при употреблении алкоголя одновременно с приёмом препарата, из-за которого вырабатывается отрицательный условный рефлекс, а также отторжение напитков, содержащих спирт. Применяется в качестве длительной терапии алкоголизма хронического типа, а также для профилактики рецидивов (то есть запоев) у людей, которые сами

Отзывы больных, принимавших «Тетурам» без ведома, приведены в данной статье.

Формы выпуска

В данный момент лекарственное средство производится только в одной форме - в виде таблеток. Но при этом имеются отличия таблеток в том, что активный компонент содержится в них в разных дозировках, поскольку одни таблетки нужно принимать внутрь, а другие понадобятся для осуществления имплантации в мышцу либо подкожно-жировой слой (по-другому это называется «подшивка»).

У всех таблеток плоскоцилиндрическая форма, цвет - белый либо белый с жёлто-зеленоватым оттенком. Если таблетки имеют меньшую дозировку, то на одной из их сторон есть фаска, то есть скошенные края. При большей дозировке они снабжаются риской, то есть проведённой по диаметру чертой. Выпускается в упаковках, содержащих по тридцать или пятьдесят таблеток.

Состав

Согласно инструкции по применению, в состав «Тетурама» в качестве активного компонента включается дисульфирам в тех или иных дозировках. Например, предназначенные для имплантации таблетки (то есть для «подшивки») включают в себя сто миллиграммов дисульфирама. В таблетках для внутреннего употребления количество его равно ста пятидесяти или двумстам пятидесяти миллиграммам активного вещества. Отзывы о препарате «Тетурам» имеются в большом количестве.

Содержание вспомогательных элементов может иметь отличия в зависимости от производителей, потому что каждая фармацевтическая компания имеет право выбора самых доступных и неплохо сочетающихся между собой химических веществ, для использования которых есть все требуемые производственные мощности. Именно поэтому для уточнения состава нужно обратиться к инструкции, которая всегда найдётся в упаковке с таблетками. Но в большинстве случаев в виде вспомогательных элементов многие фармацевтические предприятия включают в «Тетурам» такие вещества, как:

  • картофельный крахмал;
  • аэросил - А300;
  • стеариновая кислота;
  • поливинилпирролидон, или повидон;

Кроме того, вместо перечисленных выше веществ в качестве вспомогательных элементов могут быть использованы: лактозы моногидрат, макрогол 6000, магния стеарат и натрия кроскармеллоза.

Отзывы принимавших «Тетурам» без ведома больных рассмотрим ниже.

Показания к применению

Таблетки предназначаются к применению и как средство борьбы с хроническим алкоголизмом, и как профилактическая мера, предотвращающая рецидивы (срывы, запои) в процессе лечения.

Отзывы больных, принимавших «Тетурам» без ведома, интересуют многих.

Как правильно принимать средство?

В общем, схема лечения алкоголизма посредством применения «Тетурама» включает в себя такие этапы, как:

  1. Приём «Тетурама» в назначенных доктором дозировках с целью накопления его в организме в довольно высокой концентрации в крови, которая сможет спровоцировать плохие ощущения в ответ на приём алкогольных напитков.
  2. На данном этапе производятся тетурам-алкогольные пробы, заключающиеся в употреблении спиртных напитков (преимущественно водки), после употребления «Тетурама» в высокой дозировке, которая от полутора до двух раз превышает обыкновенную. Делаются тетурам-алкогольные пробы только под контролем врача с временным интервалом между ними от одного до пяти дней. Данная проба в качестве своей цели имеет провоцирование неприятных ощущений, которые появляются у человека после употребления им алкоголя, а значит, формирования у человека отвращения к спиртному. Можно ли давать «Тетурам» без ведома больного? Это частый вопрос.
  3. На третьем этапе после проведения тетурам-алкогольных проб лекарственное средство нужно принимать в небольшой поддерживающей дозировке (по сто пятьдесят миллиграммов в сутки) на протяжении долгого времени (до трёх лет), которое необходимо для полного избавления от алкоголизма. Отзывы принимавших «Тетурам» это подтверждают.

В чем главный принцип?

Принцип употребления вкратце заключается в следующем: чтобы накопить нужную концентрацию активного компонента, лекарственное средство принимается в течение семи-десяти дней, а затем проводятся тетурам-алкогольные пробы с интервалом в несколько дней. Это делается с целью формирования у пациента отвращения к алкогольным напиткам. Затем человека необходимо перевести на употребление лекарственного средства в небольших дозах поддерживающего характера. Таким образом, главным терапевтическим воздействием являются тетурам-алкогольные пробы, благодаря которым происходит выработка отвращения к алкоголю. Дозировки препарата должны подбираться врачом индивидуально на осмотре, с учётом состояния человека и особенностей его организма. Некоторые спрашивают о том, как подсыпать пьющему человеку «Тетурам» незаметно.

При развитии острого отравления алкоголем на фоне тетурам-алкогольной пробы, если при этом произошло резкое ухудшение самочувствия (появились симптомы головной боли с пульсацией и распиранием, затруднения дыхания, возбуждения, судорог и др.), требуется срочная медицинская помощь. В данной ситуации обязательно внутривенно вводятся раствор 1% метиленового синего 20 мл, подкожно - "Кордиамин" и "Камфору", а внутримышечно - лекарства типа "Цититона", "Эфедрина", "Стрихнина". После того, как выполнены инъекции указанных средств, осуществляется ингаляция кислородом. В качестве дополнительного средства вводят раствор аскорбиновой кислоты и глюкозы.

Боль в сердце купируют "Нитроглицерином", чрезмерно сниженное артериальное давление (ниже 70/50) - "Мезатоном" или "Эфедрином". При сильном угнетении сердечной деятельности ставят капельницу и вводят "Строфантин", разводят в физиологическом растворе 0,5 мл 0,05% раствора. При судорогах, с целью их купирования, внутримышечно назначают 10 мл 25% магнезии. В случае отсутствия эффекта судороги купируются клизмой с хлоралгидратом или внутривенным введением "Сибазона".

Без проведения проб

Помимо стандартного трёхэтапного использования «Тетурама», существует и более быстрый вариант, подходящий алкоголикам, самостоятельно решившим раз и навсегда покончить со своей пагубной привычкой. Заключается он в том, что на протяжении двадцати дней пациент принимает таблетки без проведения тетурам-алкогольных проб. Благодаря препарату снижается тяга к спиртному, и такой способ является подходящим для человека, который твёрдо решил бросить пить. На протяжении трёх недель желание его постепенно уменьшается, и вскоре он уже может его контролировать, не срываясь при этом в запой. По отзывам принимавших «Тетурам», инструкция очень подробная и понятная.

Инструкция

Если следовать данной методике, то нужно таким образом принимать таблетки: в первые десять дней - три раза в день по сто пятьдесят миллиграммов, в следующие десять дней - два раза в день в том же количестве. Затем нужно прекратить их приём и провести повторный курс уже в случае необходимости, если человек почувствует возобновление влечения к спиртным напиткам.

Так как средство провоцирует не самые приятные ощущения от употребления спиртного и может стать причиной тяжёлого отравления, то лечение должно осуществляться только в том случае, если человек на него согласился.

Чтобы человек выпил таблетку и кардинально поменялся. Но есть медикаменты, способные помочь сделать этот шаг, вызвать отвращение к спиртным напиткам, но при условии если сам человек в действительности этого хочет. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и все таблетки от пьянства должны быть выписаны только лечащим врачом наркологом.

На сегодняшний день в аптеках предоставлен огромный ассортимент медикаментов для устранения проблемы тяги к спиртному. Условно они подразделяются на следующие группы:

Эспераль — французский изготовитель препараты и очень эффективно работающий. Суть в том, что при потреблении одновременно с алкоголем блокирует переработку этилового спирта, стадия притормаживается и образующее вещество начинает накапливаться, вызывая неприятные ощущения у человека — изменение артериального давление, тошноту, рвоту, головные боли;

    • Лекарства, снижающие тягу к спиртному;

Они хорошо зарекомендовали себя в странах США и Европы, но в странах СНГ распространены мало, так как не смогли доказать свою эффективность. Но есть и российские аналоги — Пропротен-100, убивающий само желание выпить. Главное употреблять в течении всего курса -1-3 месяца. К тому же если его выпить ещё до начало застолья — это поможет снизить количество возможного выпитого спиртного.

    • Препараты для устранения похмельного синдрома

Например, Алка- зельтцер, обладающий обезболивающим эффектом в период похмелья. В состав его входит обычный аспирин, поэтому можно заменить и им, и выйдет намного дешевле по цене, не переплачивая за рекламный бренд;

    • Психические успокоительные, помогающие устранить расстройства возникшие на фоне пьянства;
    • Лекарства, подавляющие действие спирта на организм человека.

Например, Тетурам.

Можно ли лечить пациента в тайне от него самого?

Мало кто из людей может признаться, что он алкоголик, имеет огромную тягу к бутылке и сам абсолютно без сил справиться с проблемой. Такие люди, как правило, со временем теряют работу, семьи, близких и родных людей. Родные люди в свою очередь пытаются ему помочь и решаются делать это тайно. А как по-другому если алкоголик никогда не решиться что-то поменять в своей жизни.

Для эффективного лечения алкоголизма специалисты советуют средство «AlcoLock» . Этот препарат:

  • Устраняет тягу к алкоголю
  • Восстанавливает поврежденные клетки печени
  • Выводит токсины из организма
  • Успокаивает нервную систему
  • Не имеет вкуса и запаха
  • Состоит из натуральных компонентов и полностью безопасен
  • AlcoLock имеет доказательную базу, основанную на многочисленных клинических исследованиях. Средство не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Мнение врачей >>

    Зачастую для этого используются препараты, вызывающие отвращение к алкоголю. Их можно добавлять в питьё и еду. Но по мнению специалистов это делать категорически нельзя. Человек может не догадываясь после приёма такой таблеточки пойти и дальше пить, считая наступившее отвращение — простым банальным расстройством желудка. Но иногда бывали и случаи летального исхода пациента. В любом случае сообщите наркологу о своих проблема и он посоветует как лучше сделать.

    Не стоит ждать быстрого выздоровления, на это должен уйти ни один месяц, а то и больше. Помимо приёма препаратов важна и психологическая помощь для больного, она поможет настроить его на желание самому вылечиться и постепенно вернёт к полноценной обычной жизнедеятельности.

    Тетурам

    Одним из наиболее популярных и эффективных средств является таблетки от пьянства Тетурам. Они выпускаются в форме таблеток для приёма внутрь и те, которые вшиваются в мышцу или под кожу. Они назначаются при лечении и при повторении рецидивов. Избавиться от алкогольной зависимости с помощью препарата Тетурам сможет любой страдающий недугом человек (при отсутствии противопоказаний).

    Состав

    Действующим веществом таблеток от алокоголизма Тетурам является дисульфирам. Поэтому нежелательно одновременно с ним употреблять:

    • изониазиды;
    • фенитоин;
    • теофиллин;
    • трициклические антидепрессанты.

    Полный перечень пилюль, опасных для одновременного принятия, приводится в аннотации. Внимательно ознакомьтесь с ней перед началом курса лечения.

    Механизм воздействия

    Из-за метаболизма этилового спирта в крови повышается концентрация ацетальдегида. Это вызывает такие неприятные ощущения, как покраснение лица, тошнота, тахикардия, понижение давления. И очередное «возлияние» на фоне терапии таблетками от алкоголизма Тетурам формирует у больного стойкое, рефлекторное отвращение к спиртному.

    Вам все еще кажется, что вылечить алкоголизм невозможно?

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с алкоголизмом пока не на вашей стороне...

    И вы уже думали закодироваться? Оно и понятно, ведь алкоголизм - опасное заболевание, которое приводит к серьёзным последствиям: циррозу или даже смерти. Боли в печени, похмелье, проблемы со здоровьем, работой, личной жизнью... Все эти проблемы знакомы вам не понаслышке.

    Но может все же есть способ избавиться от мучений? Рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о современных методах лечения алкоголизма...

    Читать полностью

    Прием

    Эффективные таблетки от алкоголизма Тетурам используются по 150-500 мг 2 раза в сутки. Через неделю пациенту назначают контрольный анализ. Он выпивает 30 мл 40% напитка на фоне получения 500 мг Тетурама. При слабо выраженной реакции организма доза препарата корректируется.

    Но, как и любые препараты имеют свои противопоказания:

    Наиболее подробно о противопоказаниях рассказывается в инструкции к таблеткам от алкоголизма Тетурам. Цена лекарства в среднем не превышает 200 рублей за упаковку, его можно приобрести через аптечную сеть. Побочных эффектов особых нет: мигрени, кожный зуд, небольшие расстройства психики, но не обязательно, что это должно быть у каждого человека. Это всего лишь единичные случаи.

    Важно помнить, что при одновременном приёме препарата Тетурам и спиртного возможно резкое ухудшение вплоть до комы и смертельного исхода. Поэтому очень осторожно следует подходить к ранее упомянутым манипуляциям с подмешиванием лекарства в стакан к больному.


    Впервые препарат использовался ещё в советские времена для пациентов, находящихся в лечебно-трудовых профилакториях. В итоге после лечения люди выходили оттуда не перенося алкоголь не то что на вкус, но и на цвет и запах. Но со временем эффект пропадал и возникали рецидивы. На сегодня действие препарата не изменилось, человек испытав все неприятные ощущения второй раз не захочет пригубить к рюмке, то есть и рад бы выпить, а весь процесс уже бессмысленный.

    AlcoLock

    Как альтернатива таблеткам, станут эффективным средством для всех, кто не может самостоятельно отказаться от чрезмерного увлечения дурманящими напитками.

    Состав

    Если вы не сторонник лечения синтетическими микстурами, и опасаетесь побочных явлений химии, обратите внимание на компоненты AlcoLock, они полностью натуральные. Судите сами. Микстура готовится из:

    • золототысячника;
    • копринуса;
    • мускуса бобра;
    • концетрата артемии;
    • вытяжки из семи лекарственных трав.

    За счет такого набора составляющих AlcoLock снимает алкогольную зависимость без побочных недомоганий.

    Механизм воздействия

    Отвращение к горячительным напиткам капли развивают вследствие комплексного воздействия артемии, вытяжки копринуса и золототысячника.

    Правильно подобранное сочетание лекарственных ингредиентов в AlcoLock вызывает стойкое снижение тяги к спиртному. Мощный эффект отторжения формируется постепенно, не ждите сиюминутного результата. Так действует любой натуральный продукт.

    Прием

    Данное лекарство от алкоголизма должно применяться трижды в день, по 10 капель единоразово. Отмечены редкие случаи индивидуальной непереносимости в виде аллергической реакции организма. И не превышайте допустимую дозу, иначе навредите больному.

    Цена капель в среднем составляет 990 рублей за один флакон, их можно заказать через интернет-магазин или купить в аптеке.

    Состав

    Описание лекарственной формы

    Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с фаской.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие — антиалкогольное .

    Фармакодинамика

    Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошнота, рвота, тахикардия, понижение АД), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Тетурама. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

    Фармакокинетика

    После перорального приема всасывание Тетурама из ЖКТ составляет от 70 до 90%. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкуронконъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после перорального приема и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

    Показания препарата Тетурам

    лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма;

    как дезинтоксикационное средство при хроническом отравлении никелем.

    Противопоказания

    гиперчувствительность;

    тиреотоксикоз;

    заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II-III стадии);

    туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких;

    эрозивные поражения слизистой ЖКТ , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из ЖКТ;

    болезни почек, печеночная недостаточность;

    сахарный диабет;

    эпилепсия, нервно-психические заболевания, инфекционные заболевания ЦНС , полинейропатия, неврит слухового и глазного нервов;

    глаукома;

    злокачественные опухоли;

    беременность;

    период лактации.

    С осторожностью: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, возраст старше 60 лет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии), эндартериит, остаточные явления нарушения мозгового кровообращения, психозы на фоне приема дисульфирама в анамнезе.

    Побочные действия

    Обусловленные свойствами Тетурама: металлический вкус во рту; неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода); редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом; полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва; потеря памяти, спутанность сознания, астения; головные боли; кожные аллергические проявления.

    Связанные с комбинацией Тетурам-этиловый спирт: описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.

    Осложнения при длительном приеме: редко — психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

    При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема Тетурама развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

    Взаимодействие

    Противопоказанные комбинации

    Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

    Нежелательные комбинации

    Изониазид. Нарушения поведения и координации.

    Нитро-5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.

    Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

    Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения тетурамом.

    Комбинации, требующие осторожности

    Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение биотрансформации варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены тетурама.

    Теофиллин. Тетурам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

    Бензодиазепины. Тетурам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

    Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя (особенно если больные на фоне приема Тетурама, принимают спиртные напитки).

    Способ применения и дозы

    Внутрь. Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. По 150-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40% водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки — 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

    Передозировка