Главная Сотрясение мозга Панические атаки. Психическая атака: симптомы и лечение Чапаев каппелевцы

Панические атаки. Психическая атака: симптомы и лечение Чапаев каппелевцы

В культовом советском кинофильме «Чапаев» (1934 год) есть и такой породивший множество мемов эпизод, как «психическая атака» белогвардейцев. Одетые в чёрную форму офицеры идут стройными колоннами, в полный рост, без единого выстрела на позиции красноармейцев. Те поджидают их, лёжа за пулемётами…
- Красиво идуть! – говорит один.
- Тилигенция! – насмешливо откликается другой.
«Психическая атака» была взята из романа Дмитрия Фурманова «Чапаев», послужившего фабулой для фильма. Однако была ли такая атака в действительности?

Истоки и составные части мифа

Фурманов писал, что, во время наступления красных на Урале, после захвата 25-й стрелковой дивизией, которой командовал Василий Чапаев, плацдарма на реке Белой, белогвардейцы предприняли бесшумную атаку. Правда, при этом они надеялись, как считал Фурманов, не на то, чтобы своим презрением к смерти вызвать панику у красных, а чтобы внезапно подойти к их позициям и захватить их врасплох. Только поэтому белые не открывали огня.

Это уже потом в фильме братьев Георгия и Сергея Васильевых белогвардейская рать обрела облик каких-то сверхлюдей в духе Ницще. Что и понятно – годом раньше в Германии к власти пришли нацисты, и подготовка (в том числе моральная) к войне с ними ставилась в долгосрочную повестку Советского государства. Поэтому образ врага – в данном случае белогвардейцев – приобретал новую модификацию, мало отвечавшую исторической реальности.

Однако Фурманов действительно писал про «чёрные колонны», «офицерские батальоны» и «каппелевский полк». О психической атаке белых на плацдарм на Белой (такой вот получается каламбур) свидетельствовали многие ветераны гражданской войны. Называли и день – 9 июня 1919 года.

Бой на плацдарме: что произошло

На основании документов можно, наконец, установить, что происходило на данном участке Восточного фронта гражданской войны в тот день. В результате контрнаступления, происходившего с 28 апреля 1919 года, войска красного Восточного фронта отбросили белогвардейцев от Волги в предгорья Урала. Развивая наступление, Туркестанская армия под командованием Михаила Фрунзе начала 25 мая операцию на уфимском направлении. 7 и 8 июня шли тяжёлые бои на реке Белой, в результате которых только дивизии Чапаева удалось форсировать её и создать плацдарм на её правом берегу. 9 июня белые атаковали плацдарм.

Согласно военно-историческому труду Николая Какурина «Как сражалась революция», «некоторые полки 25-й дивизии поколебались и осадили на переправы, но личный пример командования и начальников вскоре увлёк их вперёд, тем более, что противник в своих контратаках, по-видимому, истощил свои последние усилия». Из этого краткого описания видно, что бой 9 июня был весьма драматичным, и вся дивизия Чапаева едва не обратилась в бегство. Причём велика личная заслуга комдива и комиссара в переломе ситуации.

Перейдя в контратаку, чапаевцы вечером того же дня вошли в Уфу. Бывший начальник штаба Западной армии Колчака генерал-лейтенант (в царской армии полковник) Константин Сахаров писал впоследствии, что одной из причин неудачи контрудара белых войск в тот день стал переход одного из полков 6-й Уральской казачьей дивизии на сторону красных.

Были ли на Восточном фронте белых офицерские части?

Какие же белогвардейские части атаковали в тот день дивизию Чапаева? В настоящее время считается, что это были полки 4-й и 8-й пехотных дивизий, входивших в состав 2-го и 3-го Уфимских корпусов. Уральская дивизия, про которую написал Сахаров, находилась на другом участке фронта.

А что же пресловутые каппелевцы? Подполковник Владимир Оскарович Каппель летом 1918 года возглавил добровольческие отряды во взятой Чешским корпусом Самаре. Эти отряды стали костяком формирования Народной армии в Поволжье, подчинявшейся Комитету членов Учредительного собрания. Осенью 1918 года армия влилась в общий состав вооружённых антибольшевистских сил на востоке России (18 ноября их главнокомандующим стал вице-адмирал Александр Колчак). Каппель, ставший к тому времени подполковником, а вскоре и генерал-майором, возглавил в них 1-й Волжский армейский корпус.

На 9 июня 1919 года части корпуса Каппеля вели бои севернее, против 26-й и 27-й стрелковых дивизий РККА, и непосредственно в боях за Уфу не участвовали. Впрочем, даже если бы пресловутые «каппелевцы» атаковали дивизию Чапаева на плацдарме (о Каппеле по Уралу и Волге гремела слава, и его войск красные боялись с лета 1918 года), то в ней всё равно не было ни офицерских батальонов, ни чёрных мундиров «корниловцев».

Вчерашние школьники

Но как же быть со свидетельствами многих участников боя? Не привиделись же им всем чёрные мундиры? Дело было в том, что в боях на плацдарме приняла участие рота добровольцев, пришедших в Белую армию буквально со школьной скамьи. Это были недавние выпускники реальных училищ, ещё не успевшие сменить ученическую форму на английское армейское обмундирование.

Как считает историк Павел Аптекарь, автор книги о Чапаеве, вышедшей в серии ЖЗЛ, полторы сотни трупов погибших, одетых в чёрную форму учащихся реальных училищ, послужили после боя основой для легенды об элитных офицерских батальонах.
Видимо, самопожертвование безусых юнцов, бросившихся в атаку на ветеранов Чапаева, было массовым, так как «с той стороны» после этого боя не осталось никого, кто смог бы рассказать о нём и опровергнуть легенду о «психической атаке офицерских частей».

Паническая атака - иррациональный, неуправляемый, интенсивный, истязающий приступ панической тревоги, сопровождающийся различными соматическими, психологическими симптомами, имеющий когнитивный и поведенческий эффекты. В современной медицине приступ панической атаки описывается также терминами: «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «вегетососудистая дистония с кризовым течением», «нейроциркуляторная дистония», «кардионевроз», что отражает разнообразие проявлений нарушений в работе вегетативной нервной системы. Паническое расстройство введено в МКБ-10 (код F41.0) .

Чтобы выработать стратегию избавления от панических атак, оценивается степень тяжести расстройства по шкале (шкала Занга для самооценки тревоги ). Приступы могут возникнуть как вследствие реальной причины (опасная для жизни человека ситуация ), так могут быть надуманными (сформированные под воздействием работы подсознания ).

При отсутствии своевременного, адекватного, комплексного лечения панические атаки могут привести к хроническому расстройству или перерасти в более серьезные проблемы психики. При соответствующей терапии панические атаки поддаются успешному лечению. Возможно, значительно уменьшить либо полностью устранить симптомы недуга, позволив больному восстановить контроль над психической деятельностью и вести полноценную жизнь.

Симптомы панической атаки

Признаки панической атаки в большинстве случаев носят ярко выраженный физический характер, симптоматически схожий с сердечным приступом, поэтому многие склонны предполагать о наличии у них патологии сердца. Однако даже сильнейшие вегетативные проявления являются следствием нарушения функций нервной системы и головного мозга. Для панической атаки характерен приступ панического страха (фобическая тревога ), сопровождающийся ощущением внутреннего напряжения, проявляющийся разнообразными соматическими (телесными ) симптомами:

Тахикардия (увеличение числа сокращений сердца);
Гипергидроз (повышенная потливость);
Озноб, мышечная дрожь;
Приливы (мгновенные ощущения жара);
Физиологический либо дистонический тремор;
Диспноэ (одышка, затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха);
Асфиксия (удушье);
Иррадиация боли в левую часть грудной клетки;
Абдоминальный болевой синдром (боль в животе);
Нарушения стула (диарея, запоры);
Тошнота, позывы к рвоте;
Учащенное мочеиспускание;
Ощущение кома, инородного тела в горле;
Парестезии (ощущение онемения, покалывания в конечностях);
Дисбазия (нарушение походки);
Ухудшение слуха и/или зрения;
Головокружение, предобморочное состояние;
Повышение артериального давления.

Также паническая атака в большинстве случае сопровождается психологическими симптомами, когнитивными и поведенческими нарушениями:

(ощущение нереальности, неотчетливости, чуждости окружающей действительности);
(отчуждение от собственных психических процессов);
Дезориентация (отсутствие способность мыслить ясно), спутанность сознания;
Навязчивый страх сойти с ума, боязнь шизофрении, страх перестать контролировать свои поступки (подробно про );
(страх смерти);
Инсомния (бессонница), прерывистый сон, кошмарные сновидения;

Интенсивность соматических (телесных ) симптомов варьируется в широком диапазоне: от чувства незначительного внутреннего напряжения до явного состояния панической тревоги. В случае если преобладают соматические симптомы над психологическими составляющими, имеет место так называемая «нестраховая» паническая атака («паника без паники»), и данную проблему в состоянии разрешить невропатолог совместно с психологом. Если же на первый план при панических атаках выступают эмоциональные проявления, рекомендовано пройти лечение у опытного психотерапевта либо психиатра.

Длительность приступа имеет сугубо индивидуальное значение, может составлять несколько минут или несколько часов (в среднем 15-30 мин). Периодичность вегетативных кризов варьируется от 2-3 в день до 1 раза в месяц. Одна группа лиц, страдающих НЦД, описывают спонтанность возникновения панических атак. Вторая группа больных страдает ситуационными кризами, которые возникают в потенциально «опасных» для индивида ситуациях. Пусковыми механизмами паники могут стать: передвижение в общественном транспорте, присутствие в местах скопления людей, пребывания в замкнутых помещениях, необходимость выступить перед публикой.

Как правило, панические атаки не ограничиваются однократным приступом паники. Испытанный первый эпизод мучительных ощущений откладывается в подсознании человека, что ведет к возникновению страха «ожидания» повторения приступа, что, в свою очередь, провоцирует возникновение новых атак. Новое повторение приступа в аналогичных условиях инициирует формирование хронического панического расстройство, что приводит к формированию поведения избегания (сознательное ограничение человеком пребывания в местах и ситуациях, в которых потенциально возможно возникновение мучительных симптомов паники ). В конечном счете, постоянная интенсивная перерастает в тревожно-фобическое расстройство, к которому нередко присоединяется реактивная депрессия .

Схематически приступ панического страха можно представить в следующей последовательности:

Чувство внутреннего напряжения, дискомфорт → алогичный интенсивный страх → выброс адреналина в кровь → возникновение панической тревоги → еще большее производство надпочечниками и выброс адреналина → паническая атака.

Причины панических атак

Точная причина панических атак на данный момент не установлена. К факторам, располагающим к возникновению, относятся:

Генетическая предрасположенность (психические патологии у близких родственников);
Неправильное воспитание (особенно непоследовательность, чрезмерная требовательность и критичность со стороны родителей) в детском возрасте;
Пребывание в детстве в неблагоприятной обстановке (например: родители-алкоголики, частые ссоры в семье);
Особенности функционирования нервной системы, темперамент;
Личностные характеристики пациента (мнительность, впечатлительность, импульсивность, ранимость, склонность к фиксации на переживаниях);
, воздействие значимых стрессовых факторов, как отрицательных, так и положительных (например: смерть близкого родственника или рождение ребенка);
Хроническое соматическое заболевание, инвалидность либо недавнее перенесенный инфекционный недуг с тяжелым течением, хирургическое вмешательство;
Пограничные состояния (например: неврастения).

Для вынесения диагноза «вегетососудистая дистония с кризовым течением» (наименование медицинского диагноза при панических атаках ) следует пройти полное обследование у кардиолога, эндокринолога, онколога и прочих узких специалистов для того, чтобы исключить следующие заболевания:

Пролапс митрального клапана (нарушение функции клапана, находящегося между левыми предсердием и желудочком);
Гипертиреоз (синдром гиперфункции щитовидной железы);
Гипогликемия (патологически низкий уровень глюкозы в крови).
Органическое психическое расстройство.
Шизофрения, аффективные и соматоформные расстройства, фобии .

Следует также исключить негативное воздействие на нервную систему стимулирующих средств, таких как кокаин, амфетамин, кофеин и убедиться, что приступы панической атаки не являются следствием побочного действия лекарственных препаратов.

Современная медицина обладает в своем арсенале эффективными средствами для полного излечения приступов панических атак. Ниже описаны различные методы лечения.

Гипносуггестивная психотерапия

Гипносуггестивная психотерапия сочетает гипноз и внушение. В процессе работы специалист формирует у клиента новые установки, позволяющие по-иному взглянуть и реагировать на соматические проявления криза. В состоянии гипнотического транса у пациента отсутствует искусственно созданная защита, и с помощью вербального и неречевого воздействия, клиент получает определенную информацию. Подробнее о лечении гипнозом на сайте гипнотерапевта https://hypnosis.ru/

Когнитивно-поведенческая психотерапия

Когнитивно - поведенческая психотерапия признана наиболее эффективным методом лечения панических атак, возникших как при ВСД, так и при тревожно-фобических расстройствах. Фокус этой методики направлен на осознание в реалистичном свете, коррекцию моделей мышления и поведенческих привычек, запускающий приступ паники. В ходе сеансов у клиента вырабатывается и фиксируется в подсознании новая модель убеждений, суть которой: при кризе ничего катастрофичного произойти не может. В результате терапии для пациента приступы панической атаки становятся менее страшными, страх смерти теряет свою значимость, симптомы постепенно исчезают. Использование методов когнитивной терапии с психологом-консультантом Ираклием Пожариским http://psyhoterapy.info/

Медикаментозное лечение

При панических атаках фармакологические средства используют для купирования (быстрого снятия ) симптомов приступа. Медикаментозные препараты используют в тяжелых случаях, однако они не являются панацеей и полностью не избавляют от имеющейся психологической проблемы. Для лечения панических атак используют следующие группы препаратов:

Транквилизаторы бензодиазепинового ряда. Показывают отличный терапевтический ответ очень быстро (от 30 минут до 1 часа). Качественно обеспечивают уменьшение вегетативных проявлений паники. Однако препараты данной группы используют кратковременно, так как они вызывают привыкание и в случае отказа после их длительного приема демонстрируют серьезные симптомы абстинентного синдрома.
Антидепрессанты , не оказывающие стимулирующее действие на нервную систему. Проявляют результат спустя 2-3 недели после начала их приема. Курс лечения – от 3 до 6 месяцев. Препараты этого класса необходимо принимать регулярно, не только при наступлении критического момента.
Витамины группы В. Оказывают укрепляющее действие на работу нервной системы.

Никакие средства зеленой аптеки (валериана, мелисса, пустырник) не способны помочь при панической атаке, так как обладают недостаточным седативным действием в сравнении с фармакологическими средствами, и их применение для купирования приступа бесполезно. Успокаивающие травяные сборы могут быть использованы в комплексе с химическими психотропными препаратами для профилактики приступов паники при нейроциркулярной дистонии.

Панические атаки: как бороться? Эффективные средства самопомощи

Как при регулярных, так и при единичных случаях панических атак профессионально выбранная программа медикаментозного лечения и техники психотерапии необходимы и незаменимы. Для того чтобы совладать с паникой полностью и окончательно, человек должен приложить максимум собственных усилий. Каждому, страдающему вегетативными расстройствами, необходимо выполнить несколько простых шагов.

Шаг 1. Изучить максимум информации из авторитетных источников о приступах панических атак: симптомах, предвестниках, способам борьбы. Помимо овладения новыми знаниями и навыками, человек получит уверенность в том, что ощущения и проявления паники у большинства людей одинаковы, они не являются свидетельствованиями психической ненормальности и могут быть полностью устранены.

Шаг 2. Полностью отказаться от курения и употребления алкоголя. Исключить или сократить до минимума употребление напитков и продуктов, содержащих кофеин. С осторожностью принимать фармакологические препараты, оказывающие стимулирующее действие на ЦНС.

Шаг 3. Изучить специально разработанные техники дыхания и методики расслабления, направленные на облегчение симптомов.

Шаг 4. Соблюдать режим труда и отдыха. Избегать умственных и физических перегрузок. Получать достаточное количество ночного сна.

Шаг 5. Ликвидировать наступивший приступ панической атаки можно без приема медикаментозных средств. Необходимо четко знать: во время таких критических ситуаций летальный исход невозможен. Человек испытывает созданный подсознанием страх смерти, однако реальные предпосылки для преждевременной кончины отсутствуют. Основной акцент при приступе – разорвать цепочку между иллюзией подсознания и реальной действительностью, не раскручивать тревогу, а принять меры для успокоения.

Ополоснуть лицо, шею, руки холодной водой.
Выпить стакан негазированной прохладной воды, предварительно растворив в ней две чайных ложки сахара.
Принять удобное положение сидя.
Сделать десять резких выдохов и глубоких вдохов в любую имеющуюся емкость (полиэтиленовый пакет, пластиковая бутылка, сложенные в пригоршню ладони).
Стараться улыбаться, либо просто изображать улыбку.
Про себя либо вслух произнести заблаговременно составленные и выученные аффирмации (положительные высказывания) либо молитву.
Попытаться переключить внимание с внутренних ощущений на внешние объекты: размышлять о них, анализировать, сравнивать.

Оценка статьи:

Был ли реальный прототип у Анки

Анна в 1919 году была вместе с мужем-комиссаром в чапаевской дивизии: заведовала культурно-просветительской работой, ставила спектакли. Однако вскоре Фурманов начал ревновать жену к Чапаеву, и не без оснований. Отношения между политработником и начдивом испортились, дошло дело до жалоб «наверх», и Фурманова вскоре перевели в Туркестан. Позже комиссар увидел в скандале и позитивную сторону. Отзыв из дивизии, отмечал Фурманов в дневнике, спас ему жизнь, ведь иначе писатель наверняка бы погиб в том же году вместе с Чапаевым под Лбищенском.

Мария Попова, санитарка-пулеметчица

Прототипом Анки считают и санитарку чапаевской дивизии Марию Попову, публикация о которой попалась на глаза одному из режиссеров фильма. Во время боя Мария подползла к тяжело раненному пулеметчику, а тот, направив на перепуганную девушку пистолет, заставил ее занять место убитого напарника и стрелять из максима по врагу.

Гибель комдива

Анекдоты в тему

В музее революции гид демонстрирует скелет Чапаева.
— А это что за маленький скелет рядом с ним? — спрашивают его.
— Это Чапаев в детстве.

Василий Иванович приходит к Анке, а та не открывает. Он вышибает дверь ногой. Видит голую Анку.
— Почему ты не одета? Я же подарил тебе столько разных платьев! Вот же, в шкафу: розовое, зеленое, желтое, красное — привет, Петька, — голубое...

Мюллер вызывает Штирлица и с подозрением спрашивает:
— Штирлиц, вам не кажется, что мы уже где-то встречались?
— Может быть, в сороковом в Польше, группенфюрер?
— Нет, Штирлиц...
— А может быть, в тридцать шестом в Испании, группенфюрер?
— Нет, Штирлиц...
— А может...
— Петька?!
— Василий Иванович, так это ты!!!

— Василий Иванович, в лесу белые!
— Не время, Петька, грибы собирать.

Окружили белые красных. Чапаев спрятался в бочку. Ведет конвой Петьку мимо бочки:
«Василий Иванович! Вылазь — нас предали». И пинает бочку ногой.

Смотрю «Чапаева» уже не первый год и все надеюсь: может, доплывет?..

— Ну ты, Василий Иванович, и дуб!
— Да, Петька, могуч я!

Фото: РИА Новости (х3), Алексей Белобородов (CC-BY-SA), Photoxpress, РИА Новости Николай Симаков, Игорь Агеенко / Фотохроника ТАСС, Diomedia, iStock, Стомахин Игорь/Photoxpress, Игорь Соколов/Фотобанк Лори

Данные состояния представляют собой ярко выраженные фобии, страхи и тревоги в сочетании с соматической (телесной) симптоматикой (чрезмерной потливостью, учащенным сердцебиением, нарушениями пищеварения и т.п.).

В психиатрии панические атаки относятся к невротическим расстройствам, имеющим волнообразное течение.

Нарушения протекают в виде неожиданных приступов (атак ), между ними пациенты чувствуют себя хорошо, их ничего не беспокоит и они ведут привычный образ жизни. Распространенность этого явления в наши дни достигает 10% среди населения .

Симптомы и лечение панического невроза имеют свои особенности, которые находятся в компетенции психиатров, психологов и психотерапевтов. После всестороннего обследования специалистами разрабатывается тактика лечения, и эффективные методики как снять приступ. Большое значение имеет разъяснительная работа медиков с пациентами, с обязательным выявлением первопричины их плохого самочувствия, которая сокрыта в глубинах психики, а не в физическом недомогании (оно является следствием психоэмоциональных проблем). Именно работа с переживаниями пациентов, их внутренним настроем, мировоззрением и стереотипами формирует лечебные мероприятия и помогает определиться со способами как избавиться от панических атак самостоятельно, навсегда забыть о неврозе и сохранить гармонию в душе.

Видео приступа паники (легкая форма):

Само понятие “психическая атака” появилось в начале 80-х годов в Америке и быстро укоренилось в мировой медицине, сейчас оно используется в Международной классификации болезней (МКБ-10).

Паническая атака tесть в разделе с психическими расстройствами и расстройствами поведения (V, F00-F99). Подраздел: невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (F40-F48): Другие тревожные расстройства (F41): Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность] (F41.0).

Причины возникновения

Тревожные состояния и паника могут возникнуть у людей внезапно и совершенно неожиданно.

Часто провоцирующими факторами выступают:

– стрессы, психические травмы;
– тяжелые хронические заболевания или неотложные хирургические вмешательства;
– изменение привычного бытового уклада или места жительства;
– высокая ответственность в личной жизни или профессиональной деятельности;
– злоупотребление наркотическими средствами, алкоголем;
– особенности темперамента и склада характера;
– чувствительность на определенное лекарство или передозировка фармакологическим препаратом;
– неприятие критики со стороны окружающих людей;
– наследственность;
– состояние гормонального фона;
– низкие адаптационные способности и трудности с освоением на новом месте (Как заснуть? Наладить привычный ритм жизни? Унять волнение?);
– физическое или умственное утомление, чрезмерные нагрузки на организм;
– отсутствие полноценного отдыха (нарушения сна, работа без отпусков и т.п.).

Симптомы и признаки

Состояние тревоги и страха при панических атаках имеет волнообразный характер. Его отличительными признаками являются:

– нарастающее усиление негативного восприятия действительности, мучительного страха и паники, достигающего определенного порога, после которого идет спад эмоций и неприятных ощущений;
– сочетание эмоционального накала с физическим нездоровьем, болезненными симптомами во многих органах и системах;
– чувство “опустошенности”, “разбитости” и растерянности после окончания приступа.

Панические атаки, симптомы (признаки) которых включают вегетативные жалобы, сходны с проявлениями сосудистых дисфункций (ВСД, артериальной гипертензии) и психических болезней . Однако, эти состояния имеют четкое ограничение по времени, они занимают от 5 минут до 1 часа. После окончания атаки, здоровье и пациентов полностью восстанавливается. Кроме того, никаких органических или выраженных функциональных нарушений при объективном исследовании (рентгене, УЗИ, гормональных тестах, лабораторных анализах) не обнаруживается.

Типы панических атак

1. Приступ сходный с сердечно-сосудистым кризом. В этих случаях пациенты жалуются на учащенное сердцебиение, нарушения ритма сердца, ощущение повышения АД (чувство сжимания в голове, легкую тошноту, тяжесть в области грудины, невозможность сделать вдох).

2. Приступ как психическое расстройство. Здесь наблюдаются: потеря ориентации в пространстве, нарушения координации, внутренняя дрожь, сумбурная речь, ощущение “кома в горле” или обморочного состояния, различные страхи или фобии.

3. Атака, напоминающая диспепсическое расстройство. Протекает с усилением или ослаблением перистальтики желудка, снижением аппетита, вздутием живота, навязчивой отрыжкой или икотой.

При любой форме этих расстройств, на пике паники и страха, люди теряют обычную концентрацию внимания, не знают что делать в момент приступа, мечутся по комнате или, напротив, застывают в одной позе, ожидая окончания расстройства.

Чаще всего при панической атаке имеется сочетание разнообразных соматических признаков: невротического, сосудистого, дыхательного и пищеварительного характера .

Наиболее распространенными симптомами панического состояния являются:

– сильная потливость, ощущение холода или жара в теле;
– интенсивная тревожность или тотальный страх (смерти, заболевания, потери личности);
– тремор и дрожание в любой части тела;
– тошнота, позывы к рвоте (дефекации, мочеиспусканию), боли и тяжесть в области желудка или кишечника;
– ощущение пересыхания в горле, носовых ходах, на поверхности кожи;
– парестезии.

Тест

Диагностика панических атак проводится с исследованием показателей физического и психического здоровья пациентов.

В связи с тем, что соматические признаки этого состояния наблюдаются также при сердечных, дыхательных, желудочных или кишечных патологиях, а также встречаются при грудном и шейном остеохондрозе, проводится дифференциальная диагностика с ними (УЗИ, МРТ, ЭКГ, гастроскопия, анализы крови и мочи и т.д.).

Опрос пациентов с помощью психодиагностических анкет и тестов позволяет предположить наличие невроза и выявить его характерные признаки. Они исследуют наличие жалоб пациентов на внезапные приступы страха, волнения, ужаса, их частоту и интенсивность, а также наличие ощущений учащения дыхания и сердцебиения, пищеварительных расстройств, изменений ясности восприятия, нарушений концентрации внимания, снижения фона настроения, телесного и психического дискомфорта.

Тесты на панические атаки помогают выявить степень контроля людей над ситуацией во время приступов, уровень осознанности проблемы, способы, которые помогают больным справиться с внезапными страхами и тревожностью.

В результате анализа индивидуальных данных пациентов, психотерапевты и психиатры составляют рекомендации по коррекции этих состояний, дают советы как успокоиться во время неожиданной атаки и восстановить психическое равновесие после нее.

Как бороться?

Методов, как быстро снять приступ, в психиатрии создано немало:

1. Нормализация дыхания. Для людей, страдающих приступами внезапной паники, разработаны специальных упражнения для замедления дыхания (плавные выдохи и вдохи, дыхание по квадрату и др.). Подобные комплексы позволяют сосредоточить внимание на нормализации дыхания и отвлечься от внутреннего зажима, страха и тревоги.
2. Аутотренинг, с акцентом на расслабление всего тела и концентрации в нем приятных ощущений.

3. Кинезиотейпирование при панических атаках основана на применении (приклеивании) специальных лент (тейпов), которые помогают равномерно распределить нагрузки на кожные покровы, расслабляя их и уменьшая избыточное напряжение в теле.
4. Тренинговые занятия (арттерапия, символ-драма, дельфинотерапия и другие виды психотерапии) помогают нормализовать эмоциональный фон настроения, ослабить психическое давление, снизить последствия стрессов и травм.
5. Антидепрессанты и анксиолитики, эти таблетки обладают способностью нормализовать деятельность нервной системы и улучшать психические процессы. К ним относятся такие препараты как: , Сонопакс, Афобозол, и др.

Использование современных методов лечения панических атак позволяет эффективно бороться с ними при помощи психотерапевтических техник, инновационных методик и фармакологических средств.

Своевременное их выявление и обращение к психиатру помогает многим людям избавиться от напасти, вернуться к активной и полноценной жизни.

Видео:

Эпиграф:

- Красиво идут...
- Интэллигенция...

Решил немного подумать над такой благодатной темой, благо и документик попался.

Вначале о самом феномене психических атак.
Уважаемый А.Ганин несколько лет назад как раз написал статью на эту тему. До него в свет вышла статья А.Петрова "Феномен психических атак", опубликованная в "Сержанте", №1 (18), 2001 г. Там уважаемый А.Петров пишет, естественно, что "психические атаки" это:
На самом деле это идеологический миф. созданный спустя полтора десятилетия после окончания Гражданской войны, призванный заменить собой реально происходившие события и позднее нашедший широкое применение в отечественной историографии
На каких основаниях? На основаниях определения, взятого из энциклопедии "Гражданская война и военная интервенция в СССР". Там такая атака определяется как атака, которая "проводилась в сомкнутом строю, без выстрелов, с развернутыми знаменами и под барабанный". Понятно, что определение неважное.

Итак, А.Петров, взяв это определение, начал его увлеченно опровергать.
Действительно во время войны произошло значительное количество боестолкновении, по внешним признакам соответствующих описанию психических атак известны и атаки в сомкнутом строю, атаки без перебежек атаки без выстрелов, так называемые «беслатронные» атаки, которые обычно объясняются тривиальным отсутствием боеприпасов, и наконец, атаки с применением музыки, развернутых знамен и с пением песен.
Однако все эти перечисленные признаки - атаки в рост, в сомкнутом строю мерным шагом без выстрелов с развернутыми знаменами, под бой барабана и звуки оркестра - являются лишь внешними проявлениями обычной пехотной тактики XIX в. которая господствовала на полях сражений до появления скорострельной и многозарядной винтовки. Именно об этом явлении и следует в данном случае говорить не о "психических" атаках, а об отходе в реальных условиях Гражданской войны а России от тактики сложившейся в результате 1-й Мировой воины, и частичном возврате к тактическим приемам XIX века.
Дело здесь заключается в конкретных условиях Гражданской войны в России:
- в незначительной насыщенности фронтов войсками.
- в немногочисленности технических средств, которыми они располагали:
- в чрезвычайной изношенности боевой техники, в честности пулеметов, подавляющая часть которых по стандартам мирного времени считалась бы неисправными.
- в скудном и нерегулярном снабжении боеприпасами.
- наконец, в том, что большая часть бойцов с обеих сторон была слабо обучена, да и не могла быть обучена иначе, как в ходе самих непрекращающихся боев и, следовательно, не умела грамотно и с полной отдачей использовать в бою имеющуюся у нее боевую технику.

И так далее и тому подобное. Дальше А.Петров вспоминает конные атаки "лоб в лоб", тоже сравнивая их с психическими, рассказывает о знаменитой атаке Слащева 3 апреля 1920 года при обороне Крыма и т.д. Словом, пытается доказать, что психические атаки - это "идеологический миф" (кто, интересно, его сначала идеологизировал? Фильм "Чапаев"?)
Итак, "психические атаки" - это "беспатронные" атаки, то есть, атаки, совершенные из-за недостатка боеприпасов и при условии небольшого риска из-за такого же недостатка боеприпасов у противника. Именно так и нужно трактовать бОльшую часть "психических" атак.
На это, в общем, и напирают многочисленные апологеты белых, рассказывая душераздирающие истории о психических атаках Ижевской дивизии, подчеркивая обязательно, что они проводились из-за недостатка патронов. В сети такие опусы валяются, где ни плюнь. Там и про гарможку ижевских белоповстанцев и про оркестр, и про благородных рабочих, восставших против большевистской тирании. В более историческом стиле это сделал сам А.Петров в той же статье. В частности, он рассказал, как при обороне Уфы 30 марта 1919 года ижевцы, наступая о колено в снегу, применили "психическую атаку". Патроны почти закончились ещё в прошлых боях, поэтому бойцы наступали без выстрелов. Более того, солдаты 3-го батальона 1-го полка даже закинули винтовки за спину и вынули сапожные ножи, которые показывали красным. На красных это произвело "огромное впечатление". И хотя это, конечно, красных не опрокинуло, но позволило продержаться до подвоза патронов.
Таким образом А.Петров не отрицает применения приемов психологического воздействия на противника при "беспатронных атаках", но считает их опять-таки не психическими.
Конечно, опровергнуть это утверждение нетрудно. В конце концов, чтобы режиссеры бр.Васильевы догадались вставить такую атаку в фильм, в реальности сначала должно было быть нечто похожее.
Полконники дроздовцев тоже любят рассказывать о психических атаках их кумиров.
theodorruss.livejournal.com/1289.html
Параллельно с марковцами и корниловцами дроздовцы использовали психические атаки, причина тому в первую очередь хроническая нехватка патронов, и посему приходилось им идти в атаку с трехлинейкой наперевес. Интересен так же факт, что полк под руководством полковника Жебрака-Русановича ходил в атаку с Андреевским флагом, этот флаг до сих пор хранится за рубежом.
Сохранилось и много других свидетельств о таких атаках "цветных частей" вообще. Например, в крайне... хех.... идеологизированной книжке А.Ф.Попова, ветерана Червонного Казачества:
www.bg-znanie.ru/print.php
Южнее Орла, у станции Становой Колодезь, 8-9 (21-22) октября начались упорные, кровопролитные бои: собранная воедино Корниловская ударная дивизия бросалась в повторные лобовые атаки и несла страшные потери. О знаменитых \"психических\" атаках вспоминал командир бригады Червонных казаков Ф.В. Попов: \"За первой колонной в двадцати шагах шла вторая, затем третья, четвертая и пятая. Ряды корниловцев сомкнулись, плечом к плечу они шли стеной на нас. Сзади каждой колонны в затылок шагали командиры, в высоко поднятой руке они держали шашки, а другой направляли наганы в спины идущей впереди них шеренги.
Опять отчетливо были видны белые ударники в черных папахах и черных шинелях с нашитым на левом рукаве изображением черепа... цепи корниловской пехоты неудержимо двигались вперед. Уже был слышен мерный шаг ударников. И опять в тишине раздалась команда. Вслед за ней из наших окопов последовали один за другим три залпа, застучали пулеметы. Поредевшие колонны ударников дрогнули, сломали линию, но в спину им шли следующие ряды, подпирающие их штыками. Изредка, в промежутках между залпами красных, раздавался одиночный стук наганов. Это командиры белых пристреливали своих отступающих ударников.
Когда раздался четвертый залп,...первые три шеренги, как по команде, залегли, последние две, дойдя до прижавшихся к земле первых шеренг, остановились в нерешительности, а потом под огнем пятого залпа в беспорядке, сбивая друг друга, побежали назад, увлекая за собой приникшие к земле первые шеренги\"42. Неоднократно дело доходило до ожесточенных рукопашных схваток. Интенсивность стрельбы с обеих сторон была такова, что у множества винтовок и пулеметов плавились стволы.

Видно, что корниловцы в черных папахах и шинелях удивительно напоминают "каппелевцев" в черных френчах из фильма (про них - в черных френчах, да, да! - упоминает и Кутяков. Тоже фильм смотрел). Только здесь это красочнее. Плавящиеся пулеметы, одинокий стук наганов, ага, ага...
Ну, в общем, сами видите, как умеют рассказывать ветераны. В этом их опережают разве что рыбаки.

Итак, вернемся к А.Ганину. На его веб-сайте находится отрывок из дневника поручика Бобрикова, в котором рассказывается об атаке на селение Амидбаево 2 февраля 1919 года. Эта атака настолько психическая, что в этом даже сомневаться не приходиться.

orenbkazak.narod.ru/555.htm
Впервые нам пришлось столкнуться с красными у Амидбаево. Здесь произошел бой очень удачный для нас. Нам дали какую-то казачью батарею (2 пушки), и мы пошли в наступление. Мы пошли в лоб, а в обход левого фланга красных пустили сотню уральцев3. С трудом подвезли мы свои орудия и установили их на позицию. Солдаты наши вязли в снегу. Красные сделали себе окопчики из снега и ждали нас. Капитан Серебров отдал приказание не стрелять и идти молча, “ура” тоже не кричать. Мы двинулись вперед.
Красные тоже молчали. Здесь были их отборные и дисциплинированные части. Мы подошли уже на 1000 шагов — красные молчат...
Какая-то дрожь охватила меня. Долго ли будет продолжаться это молчание?..
Мы шли, взяв штыки наперевес. Приблизились на 800 шагов — красные молчали... Минута была жуткая: хотелось бежать назад без оглядки — так действовала эта убийственная тишина. В это время на санях по фронту проехал Серебров и говорил:
— Если красные начнут стрелять, Вы идите молча, как шли...
Некоторые наши солдаты стали отставать и пятиться назад, но капитан Серебров подъехал к одному и выстрелил в него из револьвера: пуля просвистела мимо его ушей, и тот вернулся в цепь. После этого случая никто не захотел более оставаться сзади цепи.
Если у нас были напряжены нервы до крайности, то и красные чувствовали себя очень скверно: я видел, как некоторые красноармейцы покидали окопы и уходили назад.
Когда между нами и красными оставалось не более 400 шагов, кто[-то] у них выстрелил (не выдержал!), и вслед за тем послышались выстрелы и затрещали пулеметы. Мы молча шли вперед. Через две минуты красные бежали. У нас были убитые и раненые (человека 3 или 4 убитых и около 20 человек раненых). Когда красные повернули спины, мы открыли по ним огонь и, закричав “ура”, кинулись вперед. В это время конница наша успела обойти красных и зайти им в тыл. Они встретили отступающих красных ружейным огнем. Красные сдали Амидбаево, потеряв два пулемета и человек 10 убитыми и около 100 человек убитыми и ранеными. С их стороны действовало человек 600. С нашей стороны — 500-550; у них артиллерии не было, у нас было две пушки, хотя они стреляли очень мало. Это было 2го февраля. День этот почему-то запомнился мне. В Амидба-ево нас очень радушно встретили татары; гораздо радушнее, чем в первый раз. Говорят, что большевики издевались над ними и производили грабежи. В Амидбаево стояли мы два дня и затем пошли дальше. Две роты пошли на Белорецк, а две на Стерлитамак.

Думаю, на этом примере можно закончить с психическими атаками белых. То, что они существовали именно в такой роли, как это показано в фильме "Чапаев", мы уже поняли. Понятно, и откуда они там взялись (в фильме, в смысле) - один из Васильевых, Георгий Николаевич, служил по мобилизации в Добрармии (а второй - Сергей Дмитриевич - в Красной Армии и самокатчиком Смольного - хороший тандем, правда?) - отсюда, собственно, и марковская форма у "каппелевцев" в фильме, и знамя с черепом (похожее было у корниловцев) - и т.д. Сами, небось, знаете.
В следующем посте - о красных психических атаках.