Главная Сотрясение мозга Как помочь пострадавшему при обморожении. Правила оказания первой помощи при обморожении Первая помощь при контактном обморожении

Как помочь пострадавшему при обморожении. Правила оказания первой помощи при обморожении Первая помощь при контактном обморожении

Обморожение (отморожение) – это повреждение тканей, возникшее при низких температурах (обычно ниже −10 ºС). Может наблюдаться даже при нулевой температуре окружающей среды – в тех случаях, когда происходят большие потери теплоты за единицу времени.

Источник: depositphotos.com

В первую очередь агрессивному воздействию подвергаются выступающие и недостаточно защищенные части тела: ушные раковины, нос, щеки, кисти рук, стопы. Впоследствии развивается общее переохлаждение организма со снижением температуры тела до критических цифр.

Факторы риска, снижающие эффективность терморегуляции и способствующие развитию обморожения:

усиленная теплоотдача (резкий ветер, высокая влажность, легкая одежда);
местное нарушение микроциркуляции (тесная обувь, длительная неподвижность, вынужденное положение тела);
сопутствующие состояния, ослабляющие устойчивость организма к экстремальным воздействиям (травмы, кровопотеря, физическое или эмоциональное истощение, стресс);
сосудистые заболевания.

Наибольший риск обморожения, согласно статистическим данным, имеют лица в состоянии алкогольного опьянения (тяжелого или средней степени тяжести). Это обусловлено частичной или полной дезориентацией, замедлением реакции на раздражители, специфическим вегетативным фоном.

В зависимости от длительности и интенсивности агрессивного воздействия, а также от характера повреждения тканей выделяют 4 степени обморожения.

Начальные проявления во всех случаях схожи (что не позволяет достоверно определить степень обморожения в первые часы после травмы):

бледность и похолодание кожи;
снижение чувствительности.

После появления первых общих симптомов развивается специфическая для каждой степени обморожения симптоматика:

При длительном пребывании в условиях низких температур возможно общее переохлаждение, о чем свидетельствует снижение температуры тела до 34 ºС и ниже (до 29-30 ºС в тяжелых случаях). В зависимости от тяжести состояние проявляется угнетением деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем различной интенсивности, вплоть до комы и летального исхода.

Первая помощь при обморожении

При поражении любой интенсивности в первую очередь необходимо в кратчайшие сроки доставить пострадавшего в теплое помещение. Если существует вероятность повторного отморожения, нельзя допускать оттаивания поврежденной части тела; в противном случае следует тщательно ее укрыть. Дальнейшие мероприятия зависят от степени обморожения.

При обморожении I степени требуется:

согреть пораженные участки кожи (дыханием, осторожным растиранием мягкой шерстяной тканью или руками);
наложить согревающую ватно-марлевую повязку в несколько слоев.

При обморожении II–IV степени нужно:

исключить быстрое согревание (массаж, растирание);
наложить теплоизолирующую повязку (бинт и вату в несколько слоев, можно использовать шарфы, шерстяную ткань, платки);
зафиксировать обмороженную конечность;
вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Что нельзя делать при обморожении?

растирать обмороженную поверхность снегом, жесткой тканью (высока вероятность травмирования и последующего инфицирования поврежденной кожи);
подвергать место отморожения интенсивному тепловому воздействию (при помощи горячей ванны, грелки, обогревателя и т. п.);
растирать поврежденную кожу маслом, жиром, спиртом, поскольку это может осложнить течение заболевания;
самостоятельно вскрывать пузыри и удалять некротизированные ткани.

Когда нужно обратиться к врачу?

В домашних условиях возможно лечение только отморожения I степени; во всех остальных случаях необходимо обратиться за специализированной помощью.

При обморожении II степени вскрытие пузырей и их обработка осуществляются в условиях хирургического кабинета. Для предотвращения присоединения инфекции накладывается асептическая повязка и назначается соответствующая терапия.

При обморожении III–IV степени в условиях стационара удаляются некротизированные ткани, проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Обморожение конечностей, кожи, мягких тканей – типичная проблема зимнего периода времени, с которой ежегодно сталкивается значительное число жителей нашей страны.

Оказание доврачебной помощи при отморожении может не только снизить риски развития осложнений, но и в ряде случаев спасти жизнь человека.

Как правильно её оказывать в зависимости от степени холодового поражения? Что нельзя делать при отморожениях? Об этом вы прочитаете в нашей статье.

Первая доврачебная помощь при обморожении 1 степени

Первая степень отморожения кожных покровов или мягких тканей является самой легкой формой патологии, обычно не требующей медикаментозной терапии или оперативной хирургии. Проблему на данной стадии можно лечить в домашних условиях. Основные принципы включают в себя:

Про степени обморожения можно подробно узнать .

Первая доврачебная помощь при обморожении 2 степени

Отморожение 2 степени характеризуется более длительным воздействием холода на зоны поражения, что влечет за собой не только появление дополнительной негативной симптоматики, но и увеличение рисков различных осложнений.

С наступлением зимы увеличивается число обращений в лечебные учреждения, в которых весомую долю составляют повреждения от холода: замерзание (общее охлаждение) и отморожение отдельных участков тела. Нередко холодовые травмы бывают очень серьезными, приводят к инвалидности, а иногда и к летальному исходу. Развитие тяжелых последствий в большой степени зависит от качества оказания помощи при обморожениях.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Под обморожением следует понимать гибель клеток живых тканей вследствие длительного понижения температуры, при которой невозможен обмен веществ. При воздействии холода происходит следующее:

Вначале расширяются кровеносные сосуды в охлаждаемом участке, например, покраснение щек на морозе. Это – защитный механизм, направленный на согревание за счет увеличения притока крови.
Продолжающееся охлаждение приводит к понижению общей температуры тела, что очень опасно.
В ответ на понижение температуры снова включается защитная реакция, но уже направленная на решение более серьезной задачи — сбережения температуры тела. Кровеносные сосуды в пострадавшем участке сужаются, прекращается подача тепла.
В обмороженном участке прекращаются жизненные процессы, происходит гибель тканей – некроз .

Однако организм не может сам справиться с длительным воздействием, его резервы ограничены. Если прервать эту цепочку событий в самом начале оказанием помощи, то можно избежать тяжелых последствий.

Факторы, способствующие развитию обморожения

Почему одни люди могут долго находиться на холоде без последствий, другие легко могут отморозить щеки, нос, пальцы? Степень повреждения тканей при обмораживании зависит от возраста и состояния организма.

Наиболее подвержены воздействию холода дети, люди преклонного возраста и имеющие различные заболевания.

У детей причиной является слишком тонкий кожный покров, отсутствие на нем защитной жировой смазки, а также недостаточно развитая система терморегуляции. У пожилых людей на фоне атеросклероза нарушена циркуляция крови, замедлены обменные процессы, снижена двигательная активность. Люди, страдающие сердечно-сосудистыми, эндокринными, обменными и воспалительными заболеваниями, могут легко обморозить лицо или конечности из-за снижения процессов метаболизма в тканях.

В особую группу входят люди в состоянии алкогольного опьянения , именно они и составляют большинство пострадавших от мороза. Алкоголь является сосудистым ядом, вызывающим генерализованное нарушение кровообращения. Кроме того, он тормозит мозговые процессы, снижает общую чувствительность, ощущения, и пьяный человек не может вовремя обнаружить обморожение.

Предрасполагающими факторами также являются недостаток питания, авитаминоз, курение, несоответствующая погоде или тесная одежда, обувь, слишком длительное пребывание на холоде, высокая влажность и ветер.

Симптомы и признаки

Обморозить можно как открытые участки тела (щеки, нос, губы, уши), так и закрытые (ноги, руки). Симптомы развиваются постепенно, параллельно глубине поражения тканей. Первыми признаками являются покраснение и колющая боль в коже, как при ее обветривании. Если не произошло согревания организма, кожа приобретает синюшный оттенок , появляются белые пятна, которые говорят о спазме сосудов и более глубоком поражении.

Далее развивается утрата чувствительности , чувство онемения и отек тканей . Происходит отслойка эпидермиса в виде пузырей с темной коричневатой жидкостью. При более длительном воздействии появляются участки потемнения за счет омертвения тканей. Такое состояние опасно, развивается интоксикация организма, повышается температура тела.

Признаки обморожения конечностей в самом начале мало отличаются от проявления на других участках тела, но патологический процесс развивается быстрее. Причина тому – особенность кровообращения, меньшее число разветвленных сосудов. Поэтому вслед за появлением пузырей быстро образуются участки потемнения, развивается гангрена : пальцы, а нередко и часть стопы или кисти могут почернеть, стать нечувствительными.

Степени обморожения

Классификация обморожений зависит от глубины повреждения тканей, выделяют 4 его степени:

1-я — самая легкая, когда поражаются поверхностные слои кожи, а изменения обратимы, проявляется в побледнении, а затем покраснении кожи, чувстве жжения и онемения, может быть небольшой отек тканей, все явления проходят в течение недели;
2-я — поражение более глубоких слоев кожи, характерно возникновение болезненных пузырей с прозрачным сукровичным содержимым, заживление длится до 2 недель и проходит бесследно;
3-я — разрушается вся толща кожи, пузыри принимают темную окраску, под ними образуются участки некроза, боли усиливаются, полное заживление наступает в течение месяца, остаются кожные рубцы;
4-я – повреждается кожа, подкожная клетчатка и глубжележащие ткани, участок приобретает синий цвет, очень болезнен, а после согревания в помещении он остается холодным, возникает сильный отек, боли, на руках и ногах развивается гангрена.

Как оказать помощь и лечить обморожение?

Оказание первой помощи при обморожении необходимо, независимо от его стадии. Первое, что нужно сделать — быстро исключить действие холода, доставить пострадавшего в теплое помещение. Далее алгоритм действий таков :

снять промерзшую одежду, обувь, тепло одеть и укрыть больного;
напоить горячим напитком (чаем, кофе, молоком, морсом), накормить, взрослому можно дать небольшое количество алкоголя;
дать обезболивающие лекарства, если в этом есть необходимость;
измерить температуру тела;
вызвать «неотложку»;
сделать легкий массаж пораженных участков, если на них нет пузырей и темных пятен, сильного отека;
наложить сухую стерильную повязку на поврежденные участки кожи.

Согревать нужно постепенно за счет окружающей температуры помещения и теплой мягкой одежды.

Запрещается прикладывать грелку, горячие компрессы.

Признаками «отхождения» являются появление болей и жжения в онемевших участках кожи, появление розовой окраски.

У ребенка при обморожении практически всегда имеет место общее переохлаждение, поэтому его нужно раздеть и поместить в теплую ванну на полчаса, поддерживая температуру воды 37-37,5°, дать теплое питье (молоко, травяной чай).

Если малыш жалуется на жжение кожи, плачет, можно обезболивать одним из нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин, ибупрофен, парацетамол ) в рекомендуемой по возрасту дозе. В любом случае ребенку нужна консультация врача.

Дальнейшее лечение назначит врач, в зависимости от степени и характера обморожения. Задачи первой медицинской помощи – восстановить кровообращение, нормализовать обменные процессы, снять интоксикацию. Могут понадобиться и неотложные меры, если нарушено состояние больного. Применяются сосудистые препараты, внутривенные инфузии растворов, кислородотерапия.

В стадии покраснения и отека используют питающие восстановительные мази или кремы , содержащие пантенол, витамины. При наличии пузырей их вскрывает врач хирург в отделении. Участки некроза удаляют, а после полного его отторжения применяются ранозаживляющие мази (левомеколь, метилурацил, солкосерил). Если возникло нагноение, назначают антибиотики, раны обрабатывают перекисью водорода, растворами антисептиков, используют противомикробные мази.

Вылечить тяжелую степень отморожения можно только в условиях стационара.

Меры предосторожности

Неправильное оказание первой помощи может усугубить состояние пострадавшего. Нужно соблюдать предосторожность и хорошо усвоить, что нельзя делать в этих случаях:

нарушать последовательность действий;
растирать обмороженные места на улице, использовать при этом снег;
грубо растирать обмороженные участки;
мазать кожу жирными кремами;
делать обработку спиртсодержащими жидкостями.

Заключение

В холодный период года необходимо соблюдать меры профилактики, чтобы защититься от воздействия низких температур. А если обморожения не удалось избежать, правильное оказание доврачебной помощи поможет предотвратить развитие тяжелых последствий.

Как избежать обморожения и что делать, если все таки это произошло

Здоровье 09.01.2016

Дорогие читатели, сегодня на блоге я хочу поговорить о том, как оказать первую помощь при обморожении. Сейчас во многих регионах резко похолодало. И наши прогулки с детьми, друзьями, даже проезд до места работы и обратно может обернуться проблемами со здоровьем. Не так давно мы с вами говорили о И вот продолжение разговора о том, что надо всем знать, что предпринять, если вы или ваши дети столкнулись с обморожением. Кстати, в рейтинге новогодних травм обморожения занимают 3 место.

Вроде всегда так ждешь зиму, но она — непростой период для всех нас, особенно в регионах с низкими температурами и сильными ветрами. Мы испытываем в холодное время года дефицит витаминов, страдает иммунная и сердечно – сосудистая система. Кроме того, недостаток солнечного света и короткий световой день приводят к сонливости, апатии, а иногда и к сезонной депрессии. Очень важно в это время года не прерывать физическую активность, проводить часть времени на свежем воздухе, но обязательно обезопасить себя и своих детей от обморожения.

Мы с вами уже говорили о профилактике обморожений. Здесь я еще раз очень коротко всем напомню, что важно одеваться по погоде. Следить за тем, чтобы варежки, перчатки, носки не были мокрыми, обувь не должна быть тесной. Особое внимание нужно уделить нашим детям. Взять дополнительные варежки, чтобы была возможность вовремя их сменить. И также смену варежек и носочков принести в детский сад. Как только вы почувствовали первые признаки переохлаждения, тут же надо уйти в теплое место и согреться.

Оказание первой помощи при обморожении и переохлаждении

При обморожении очень важно правильно оказать первую доврачебную помощь, от нее будет зависеть, насколько тяжелыми будут последствия, поэтому каждый из нас должен знать, что делать при обморожении кого – то из близких. Меры по оказанию помощи отличаются при различной степени обморожения, но есть общие правила, соблюдение которых может облегчить дальнейшее состояние пострадавшего.

Что делать при обморожении?

В первую очередь, если есть подозрение, что человек обморозился, его необходимо согреть. Обязательно увести его в любое теплое помещение, помочь снять обувь, одежду и носки, укутать чем – то теплым, напоить теплым чаем, и если состояние пострадавшего вызывает опасение, вызвать бригаду скорой помощи, которая сможет оценить степень поражения тканей и оказать помощь медицинскую.

Важное правило – отогревать замерзший участок тела необходимо медленно, нельзя прикладывать грелку, опускать ноги в тазик с горячей водой, растирать спиртом. Это может привести к поражению сосудов, что ухудшит состояние пострадавшего человека. Нужно постараться найти чистую сухую повязку и наложить на пораженный участок кожи.

Оказание помощи при обморожении

Первая помощь при обморожении первой степени . Доврачебная помощь при обморожении должна быть оказана до приезда скорой помощи. Нужно постараться оценить степень обморожения и оказать первую помощь самостоятельно. Если вы наблюдаете легкое обморожение, то нужно восстановить кровообращение в замерзшем участке тела, растирая его руками, махровым полотенцем или мягкой шерстяной тканью, но ни в коем случае не жесткой таканью или снегом, чтобы не повредить пострадавшую от мороза кожу и не занести инфекцию.

При более тяжелой степени обморожения массаж и растирания противопоказаны, здесь необходима срочная медицинская помощь, а до приезда скорой необходимо наложить согревающую повязку, используя вату, марлю, чистую хлопчатобумажную ткань. Поверх повязки укутать теплой одеждой, а если поражены руки или ноги, то зафиксировать их тем, что найдется под рукой. Это может быть любая дощечка или плотный картон. Если человек в сознании, можно дать ему теплое питье. При потере сознания и остановке сердечной деятельности необходимости до приезда скорой проводить искусственное дыхание.

Если подвести итог, вот краткие общие рекомендации оказания первой помощи при обморожении:

Снять мокрую одежду, переодеться во все сухое,
Укутать его одеялом,
Дать теплое питье.
Сделать легкий массаж руками (ладонью), мягким махровым полотенцем. Особенно хорошо промасажировать сразу уши.
Помним, что отогревать нужно медленно!
Если обморожение сильное, то срочно вызвать бригаду медицинской скорой помощи!

А что с алкоголем? Многие думают, что если замерз, пришел домой, и есть дома что-то из спиртного, то лучше всего немного выпить, так быстрее согреешься. Если вы также думаете, то очень сильно ошибаетесь. Про алкоголь хочется еще раз сказать следующее: он вызывает потерю тепла и способствует переохлаждению организма.

Что нельзя делать при обморожении?

Нельзя сразу принимать горячую ванну,
Растираться снегом,
Намазывать пораженную кожу жиром.
Пить крепкий чай и крепкий кофе! Чай лучше всего пить теплый, некрепкий и сладкий.

Что может произойти с человеком, если ему не оказать первую помощь при сильном обморожении?

Последствия могут быть ужасными. Речь может идти о жизни человека. И если говорить про обморожение конечностей, то при сильном обморожении и несвоевременной оказанной помощи, последствия могут быть очень тяжелыми, вплоть до ампутации конечностей.

Вот для нас всех памятка, первая помощь при обморожении.

Первая помощь при обморожении ног

Обморожение пальцев ног — наиболее частый итог переохлаждения, и произойти это может даже при не столь сильном морозе. Здесь играют роль разные факторы: тесная или промокшая обувь, мокрые носки, статичная поза, общее переохлаждение. Иногда человек понимает, что обморозился, когда перестает чувствовать пальцы ног. При легкой степени обморожения врачебная помощь может не понадобиться, главное – это быстро уйти в помещение, отогреть ноги, восстановив кровообращение в сосудах.

Как согреть ноги при обморожении?

Лучший способ отогреть ноги – это приготовить теплую ванночку с температурой воды около 25 градусов. Постепенно, в течение 20 минут в ванночку подливают горячую воду, доведя ее до 40 градусов. Таким образом, кровообращение восстанавливается постепенно, сосуды не повреждаются. Одновременно можно проводить легкий массаж обмороженной конечности, руками растирая ногу, начиная с пальцев и поднимаясь выше к ступне и голени. Важно: массаж разрешен только при легкой степени обморожения.

По мере отогревания, когда чувствительность восстанавливается, в обмороженных тканях ощущается довольно сильная боль, это нормально, это значит, что кровоток пришел в норму и боль вскоре пройдет. Необходимо промокнуть ноги насухо и протереть любым антисептическим препаратом, это может быть хлоргексидин, мирамистин или обычая водка. Сверху наложить стерильную повязку, укутать ногу чем-то теплым и показаться врачу. Даже если вы считаете, что отделались легко, покажитесь врачу, только медицинский работник способен оценить масштаб повреждений и степень риска.

Если через какое – то время после отогревания на месте поражения появляются пузыри, заполненные жидкостью, можно говорить о средней степени обморожения. При таком обморожении возникает угроза инфицирования тканей, поэтому после оказания первой помощи нужна обязательная медицинская помощь.

При III и IV степени обморожения возникает поражение глубоких слоев тканей, а это уже угроза гангрены и потери пальцев или части конечности, поэтому не должно быть промедления с оказанием медицинской помощи.

Первая помощь при обморожении пальцев рук

Реже в зимний период происходит обморожение пальцев рук, этому могут способствовать такие факторы, как общее недомогание, анемия, различные травмы, сопровождающиеся потерей крови, а так же повышенная влажность воздуха при сильном морозе. И хочется всем еще раз напомнить, что зимой лучше всего одевать не перчатки, а варежки, особенно при холодной погоде.

Первая помощь при обморожении пальцев рук аналогична описанной выше, но в отличие от ног, руки проще согреть еще на улице при первых признаках переохлаждения, не доводя до серьезного обморожения.

При покалывании, частичном онемении необходимо интенсивно подвигать пальцами, руки поднять над головой, чтобы восстановить кровообращение, укутать кисти шарфом или спрятать их под одежду. И, конечно же, быстро уйти в теплое помещение.

Обморожение лица. Оказание первой помощи

Обморожение кожи лица коварно тем, что человек не сразу понимает, что обморозился, этому способствует сильный ветер, при котором снижается чувствительность кожи. Как правило, обморозить лицо можно, катаясь на лыжах, на санях, занимаясь другими видами зимнего спорта. Особенно подвержены обморожению лица люди, которые уже подвергались негативному воздействию холода и страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Первой помощью при легком обморожении кожи лица должно быть отогревание и восстановление кровообращения. Это легкое растирание сухими руками и теплый травяной чай или теплое молоко. Повторюсь, что снегом растирать обмороженную кожу нельзя.

К лицу нужно быть особенно внимательными при морозе, так как при сильном обморожении могут остаться следы, не говоря уже о длительном лечении и опасности осложнений. Поможет большой теплый шарф, которым можно укутать лицо до самых глаз, теплая шапка, высокий воротник, а при занятиях спортом – смазывание открытых участков кожи на лице специальным кремом.

Как нам всем понять, оказанная нами помощь при обморожении достаточна или нужна дальше врачебная помощь?

Когда следует обратиться за врачебной медицинской помощью при обморожениях?

Когда при отогревании рук или ног у нас есть болевой синдром.
Кожа остается бледной и холодной.
Если на отмороженных участках вы видите пузыри.
Если на поврежденный участок кожи с обморожением мы надавливаем, а он плотный, похож по плотности на свечку.
Если есть сильная дрожь, замедленное дыхание, сонливость, вялость, спутанность сознания.
Если площадь обморожения больше площади ладони пострадавшего.
Если обморожение произошло у ребенка или пожилого человека.

Давайте посмотрим видеоматериал, что говорят врачи об оказании первой помощи при обморожении:

Обморожение у детей

Обморожение у детей может случиться, если они долго и бесконтрольно гуляют на улице в мороз. Дети подвижны, они не в состоянии сами оценить свое самочувствие, поэтому их безопасность в зимний период полностью зависит от взрослых. Ребенок может вспотеть, может намочить варежки, в обувь может попасть снег, и в результате получить обморожение.

Рекомендации по оказанию первой помощи детям ничем не отличаются от описанных ранее. Но даже легкое обморожение у детей требует обязательного медицинского контроля. Это связано с тем, что детский иммунитет и терморегуляция не окончательно сформированы и последствия обморожения не предсказуемы.

Лучше перестраховаться и не выходить на улицу с ребенком в очень сильный мороз, тем более при ветреной погоде. Во время зимних прогулок контролировать состояние кожных покровов малыша, одевать по погоде, не допускать промокания одежды и обуви. С собой лучше всего носить запасные варежки и обувь, чтобы в случае промокания быстро их сменить. Давайте кратко еще раз подведем итог, что и как нам делать.

Первая помощь при переохлаждении у детей:

Снять все мокрое.
Переодеть в сухое.
Накрыть одеялом.
Дать теплое питье.
Ноги можно погреть в тазике. Температура воды в самом начале должна быть не выше 25-26 градусов.
В течение 10-15 минут эту температуру воды медленно повышают и доводят до 38 градусов. Максимум 40 градусов. Так можно погреть руки или ноги в течение получаса.
Можно поставить рядом обогреватель.
Также дополнительно взять ручки малыша и подуть в его ладошки – тоже наше дыхание поможет согреть его руки.

В случае обморожения мы вызываем сразу ребенку скорую медицинскую помощь.

Давайте послушаем советы доктора Комаровского при обморожении у детей.

Журнал «Ароматы счастья» для всей семьи. Выход зимнего номера «Душа зимы»

И для тех, кто впервые зашел на блог или пропустил информацию, я расскажу о том, что недавно вышел наш зимний номер журнала «Ароматы счастья». Его назвала «Душа зиимы». Журнал наш бесплатный. В нем много полезного и душевного для всей семьи. И много музыки. Если вы еще не читали его, не знакомы всем, подпишитесь на него и журнал бесплатно придет вам на почту. Мне так хочется, чтобы как можно больше людей узнали о нашем журнале, наполнялись духовно и душевно. «Зима, душа и крылья бабочки…» — так я назвала свое слово редактора. Пусть они коснутся сердца каждого из вас.

получить журнал бесплатно

Наши бесплатные подарки для вас

наши подарки для вас

И для души мы с вами послушаем Secret Garden — Frozen in time — Время холодов .

Желаю всем здоровья. Пусть зима приносит нам радость, гармонию, тепло. Конечно, мы будем гулять, встречаться с друзьями, кататься на санках, лыжах. Будем мудры. И при первых же симптомах переохлаждения примем сразу меры, чтобы не допустить обморожений.

Смотрите также

23 комментария

Ответить

Алина
15 Фев 2018 в 11:23

Ответить

Елена
14 Фев 2018 в 10:50

Ответить

Длительное воздействие низких температур приводит к обморожению (гипотермии), в результате которого повреждаются ткани и нервные окончания. Несвоевременное оказание первой помощи при обморожении может привести к полному омертвлению тканей, что станет поводом для ампутации поврежденных частей тела. Более того, оказание первой доврачебной помощи – экстренные действия, после которых пострадавшего нужно доставить в учреждение здравоохранения для полного обследования и квалифицированного лечения.

Причины гипотермии

Обморожение вызывает 2 фактора: низкие показатели температуры и длительность пребывания в зоне их действия.

Одетая не по сезону одежда и обувь;
Сырая одежда;
Чрезмерные физические нагрузки, вызывающие переутомление;
Длительные стрессы;
Голодание;
Обморожение, полученное ранее;
Ослабленная иммунная система после перенесенных ранее инфекционных заболеваний;
Синдром Рейна;
Повышенное потоотделение на ногах;
Болезни, связанные с сосудами и кровеносной системой;
, сопровождающиеся ;

Последний фактор часто приводит к самым серьезным последствиям. Связано это не только с физиологическими изменениями сосудов, которые под воздействием алкоголя расширяются. В первую речь опасность опьянения состоит в невозможности человека адекватно оценить свое состояние и вовремя устранить воздействие холода.

Неотложные действия

Первая помощь при переохлаждении оказывается, основываясь на трех фундаментальных принципах:

Как можно быстрее прекратить контакт с холодом;
Греть обмороженный участок нужно правильно, восстанавливая вначале ток крови во всех сосудах поврежденной ткани, а после внутри самой ткани;
Выбор метода обогрева кожных покровов при охлаждениях должен базироваться на медленном и постепенном принципе, так как интенсивное тепло вызовет нехватку кислорода в тканях, что приведет к их омертвлению.

При обморожении первая помощь является неотъемлемой частью лечения. Ведь от того, насколько быстро и правильно она будет оказана, зависит наличие или отсутствие серьезных осложнений.

Рассмотрим алгоритм действий, которого нужно придерживаться, помогая пострадавшему:

Переместить больного в теплое место;
Поместить его рядом с приборами отопления.

При незначительных повреждениях тканей используют такие методы помощи:

Горячая ванна поможет согреться, а мягкий аккуратный массаж поврежденных покровов простимулирует ток крови;
Переоденьте больного в сухую теплую одежду;
На обмороженную поверхность наложите сухую марлевую повязку, чтобы предотвратить инфекцию;
Напоите пострадавшего теплыми напитками. В случае сильной заторможенности человека показано применение 100 г алкоголя.

Первая помощь при обморожении включает в себя использование особой повязки, которая будет «изолировать» тепло. Особенно важно ее применение при тяжелых стадиях гипотермии. Накладывают ее после выполнения предыдущих пунктов алгоритма.

Для изготовления такой повязки понадобятся марля, вата, полиэтилен и любая теплая ткань. На поврежденное холодом место кладут толстый слой ваты, обматывают ее бинтом. Получившуюся конструкцию накрывают полиэтиленом или клеенкой, а затем укутывают тканью.

Обратите внимание!

Стимуляция кровотока массажем и растиранием допустима только при легкой стадии обморожения.

Если пострадавший отморозил верхние или нижние конечности, важно обеспечить им неподвижность. Для этого после наложения теплоизоляционной повязки их фиксируют к вещи с твердой и ровной поверхностью (фанере или доске).

В случае тяжелой симптоматики и ухудшения общего самочувствия человека неотложная помощь при переохлаждении завершается вызовом скорой помощи.

Запрещенные методы

Существует ряд ошибок, которые часто допускают во время оказания первой помощи при обморожениях и переохлаждении.

Рассмотрим самые опасные и ненужные действия для здоровья пострадавшего.

Растирание поврежденных мест снегом. Снег представляет собой совокупность мельчайших кристаллов, которые при растирании нанесут еще большую травму обмороженной кожи. А так как он всегда наполнен грязью, то к повреждениям добавится инфицирование.
Травмирование отмороженных участков тела. Любое дополнительное повреждение приведет к осложнениям в виде гнойных выделений.
Применение , лосьонов, спирта и масел для растирания кожи.
Интенсивное и быстрое воздействие теплом. В этом случае сосуды не справятся с нагрузкой, и ткани омертвеют. Тогда распространение инфекции сможет остановить только ампутация.
Использование для согревания алкогольных напитков в большом количестве под воздействием холода. Пострадавший не сможет согреться, а количество теплоотдачи только увеличится.

Оказывая помощь, нужно помнить, что любые действия, связанные с возможностью занесения инфекции или нарушением целостности тканей кожных покровов, запрещены.

Степени и их симптоматика

Доврачебная помощь при обморожении оказывается по алгоритму, описанному выше, независимо от видов и степеней поражения тканей и нервных волокон. Однако их знание принципиально важно при назначении соответствующей терапии и выборе метода лечения.

Рассмотрим виды поражения тканей при обморожении, опираясь на принципы их классификаций.

В первую очередь определяют степень тканевого поражения. Ее устанавливают исходя из того, насколько глубоко в ткани проник холод.

Диагностика проводится в условиях стационара, где сотрудниками медицинского учреждения анализируется динамика восстановления обмороженного участка кожного покрова. А визуальный осмотр и пальпация позволяют выявить степень поражения.

Медики выделяют 4 степени обморожения. Рассмотрим их проявления и способы лечения.

1 степень.

Повреждения фиксируются только на самых поверхностных слоях кожи.

Симптоматика:

Под воздействием холода кожа становится бледно-мраморного цвета;
В тепле кожные покровы краснеют;
Появляется чувство жжения и жара;
Возникает небольшая отечность;
Незначительное снижение чувствительности;
Кожа чешется и начинает болеть;
Возможно образование , наполненных прозрачной жидкостью.

Терапия направлена на восстановление температурных показателей кожи и кровотока, предотвращение инфицирования.

2 степень.

Обморожена вся толща кожных покровов, однако стволовые клетки остаются целыми.

К признакам 1 степени добавляется появление крупных пузырей. В них может присутствовать кровь.

3 степень.

Повреждена вся кожная ткань: дерма, клетчатка, стволовые клетки.

Начинает проявляться ярко выраженная симптоматика:

Кожные покровы становятся синюшными;
Чувствительность отсутствует;
Появляется обширный отек;
Отмороженный участок тела при пальпации очень холодный.

Такое состояние требует хирургического иссечения поврежденных тканей.

4 степень.

Длительное воздействие холода приводит к поражению всех слоев кожной ткани, доходит до костей, и мышц. Кожа приобретают сине-черный цвет, полностью пропадает чувствительность. При пальпации пострадавший не испытывает боль, а при прокалывании кровь не выходит на поверхность. Сразу после согревания быстро развивается обширная отечность тканей.

Первая помощь при переохлаждении 3 и 4 степени заключается в немедленной госпитализации пострадавшего с наложением теплоизоляционной повязки.

Стадии и механизмы воздействия

Гипотермия характеризуется тремя стадиями развития, в зависимости от которых неотложная помощь при отморожении будет иметь свои особенности.

Выделяют легкую, среднюю и тяжелую стадию поражения холодом человеческого тела.

Легкое обморожение требует только консервативного лечения. Данная стадия характеризуется следующей симптоматикой:

Кожа бледная;
Возникает озноб;
Затрудняется процесс речи;
Фиксируется сниженная частота пульса;
Показатели артериального давления и дыхания в норме.

Оказание помощи при переохлаждении легкой стадии проводят по типу 1 и 2 степени обморожения.

Средняя стадия характеризуется резким до 30 градусов.

Пострадавший чувствует сильную сонливость и упадок сил, сознание угнетается. Пульс и дыхание замедляются.

Подобное состояние может сопровождать все четыре степени отморожения, поэтому помощь оказывается в зависимости от симптоматики.

При тяжелой стадии наблюдаются критически низкие показатели температуры тела и . Пострадавший , наблюдаются , возможно появление . Поврежденные участки тела холодные, приобретают ярко выраженный синюшный цвет. Дыхание замедляется до трех раз в минуту.

Первая помощь при отморожениях тяжелой стадии состоит в немедленной госпитализации с последующим хирургическим вмешательством.

Длительное пребывание под воздействием низких температур приводит не только к обморожению, но и к общему охлаждению организма. А когда он переохлаждается, наступает снижение уровня защитных сил, что приводит к простудным и вирусным заболеваниям.

Помощь медиков

Тяжелые степени повреждения всегда сопровождаются нарушением микроциркуляции крови, восстановить которую можно только в медицинском учреждении. К тому же определить без соответствующих условий стадию поражения не всегда представляется возможным.

Поэтому оказание первой медицинской помощи при обморожении заключается в следующих действиях:

Оценка общего состояния пациента: измерение давления, температуры тела, показателей дыхания и работы сердца;
Исключение риска наступления , отечности гортани и спазмов в ;
Проведение неотложных мер в случае ;
Купирование сильного болевого синдрома;
Проверка правильности наложения теплоизолирующей повязки и фиксирования конечностей;
Доставка в медицинское учреждение.

В условиях медицинского учреждения первая мед. помощь оказывается после диагностирования степени и стадии повреждения. Выбирается метод лечения, главная задача которого состоит в предотвращении омертвления тканей, нормализации тока крови и заживлении кожных покровов.