Свечи «Лонгидаза» — использование в лечении гинекологических проблем. "Лонгидаза": отзывы, форма выпуска, показания, инструкция по применению

Медикамент Лонгидаза – это ферментный препарат, действующим веществом которого является комплекс из гиалуронидазы и азоксимера бромида. Longidaza производится российской фармакологической фирмой Петровакс. Лекарственному средству присущи противовоспалительное, противоотечное, хелатирующее, антиоксидантное, иммуномодулирующее действие и противофиброзный эффект. Ознакомьтесь с инструкцией медикамента.

Состав и форма выпуска

Препарат представлен в формате суппозиториев и лиофилизата для приготовления раствора. Их состав:

	Свечи ректальные и вагинальные	Лиофилизат
Описание	Светло-желтые суппозитории в форме торпеды со слабым запахом масла какао	Пористый порошок белого цвета
Концентрация бовгиалуронидазы азоксимера, МЕ	3000 на 1 шт.	1500 или 3000 на 1 ампулу
Дополнительные компоненты	Масло какао	Маннитол
Упаковка	По 5 шт. в упаковках, пачки по 1, 2 или 4 упаковки с инструкцией	Ампулы по 15 или 20 мг, вместимостью 3 мл, по 1 или 5 шт. в упаковке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лонгидаза проявляет ферментативную (гиалуронидазную) активность длительного действия. Продолжительное время воздействия препарата достигается путем связывания фермента с активным полимерным носителем азоксимером. Медикамент ослабляет течение острого воспаления, регулирует выработку простагландинов воспаления, повышает гуморальный иммунитет и устойчивость организма к инфекциям.

Противофиброзные свойства Лонгидазы обусловлены связыванием гиалуронидазы с носителем, что повышает устойчивость фермента к высоким температурам и действию ингибиторов. Носитель связывает высвобождающиеся при гидролизе матрикса стимуляторы синтеза коллагена (металлы, железо, медь, гепарин). Это приводит к облегчению жидкости в межклеточном пространстве, увеличению эластичности соединительной ткани, уменьшению отеков, контрактур и спаек, уплощению рубцов. Препарату не свойственны тератогенное, эмбриотоксическое, канцерогенное и мутагенное действие.

При ректальном или вагинальном использовании медикамента его активные компоненты хорошо всасываются, достигают предельной концентрации через час, обладают 90%-й биодоступностью, проникают через гематоофтальмический и гематоэнцефалический барьеры. При парентеральном введении средства его действие проявляется через 2-25 минут. Препарат не кумулирует, выводится почками. Период полувыведения равен 42-84 часам, полностью остатки выводятся за пять дней.

Показания к применению

В зависимости от формы выпуска препарата отличаются его показания к применению. Общими для свечей и лиофилизата инструкция выделяет:

• хронический простатит;
• лечение и профилактика спаечного процесса в органах малого таза после искусственных абортов, операций, органов брюшной полости;
• интерстициальный цистит;
• трубно-перитонеальное бесплодие;
• хронический эндомиометрит;
• ограниченная склеродермия;
• в дерматологии: незаживающие раны;
• фиброзирующий альвеолит;
• внутриматочные синехии;
• кавернозно-фиброзный, инфильтративный туберкулез, туберкулема;
• пневмосклероз.

Взрослым и детям старше 12 лет положено использовать свечи на фоне гиперплазии соединительной ткани. Инструкция выделяет показания к применению:

• стриктуры уретры, мочеточников;
• профилактика рубцов, стриктур после операций на мочеточниках, уретре, мочевом пузыре;
• профилактика фиброзных осложненных инфекций;
• болезнь Пейрони;
• пневмофиброз, сидероз;
• интерстициальная пневмония;
• начальная стадия доброкачественной гиперплазии простаты (без опухоли);
• плеврит;
• увеличение биодоступности антибактериальной терапии, ускорение выведения токсинов.

Уколы Лонгидаза

Аналогично суппозиториям, уколы Лонгиазы назначают при заболеваниях, которым свойственна гиперплазия соединительной ткани . Показания к применению, согласно инструкции:

• хронический эндометрит;
• гипертрофические рубцы после пиодермии, травм, операций, ожогов;
• гематомы;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• коллоидные формирующиеся рубцы;
• контрактура суставов, артрозы;
• усиление действия местных анестетиков.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Лонгидазы отличается в зависимости от формы выпуска препарата. Так, уколы вводятся подкожно в месте поражения или под рубец, либо внутримышечно в количестве 3000 МЕ курсом 5-25 инъекций с интервалом 3-10 дней. Повторный курс уколов возможен через 2-3 месяца. Если заболевания сопровождаются тяжелым хроническим процессом, то прописывается поддерживающая терапия с перерывами между уколами 10-14 дней.

Для повышения доступности препаратов инъекции делаются в дозе 1500 МЕ за 10-15 минут до введения основного медикамента. Разведение порошка: содержимое ампулы 3000 МЕ разводят в 1-2 мл 0,25-0,5% прокаина, при его непереносимости – в растворе натрия хлорида или воды. Для увеличения биодоступности 3000 МЕ Лонгидазы разводят в 2 мл физраствора, 1500 МЕ – в 1 мл. Растворитель вводится в ампулу медленно, выдерживается 2-3 минуты. Затем смесь перемешивается без встряхивания (чтобы не вспенить белок), вводится, хранению не подлежит. Запрещен внутривенный ввод Лонгидазы.

Суппозитории препарата дозировкой 3000 МЕ вводятся ректально или интравагинально раз в день курсом 10-20 процедур. Взрослым положено использовать по одной свече в сутки, вводить суппозиторий во влагалище из положения лежа. Пациентам 12-18 лет свечи вводятся только ректально. Перед введением суппозиториев в задний проход рекомендуется опорожнить кишечник. В зависимости от заболевания доза может корректироваться, вводиться через день или каждые 2-3 дня.

Лонгидаза в гинекологии

Свечи от спаек в гинекологии вводятся ректально или интравагинально по одной штуке через два дня. Всего на курс положено 10 введений, при желании проводится поддерживающая терапия. По инструкции, уколы для лечения спаек делаются внутримышечно по 3000 МЕ раз в 3-5 дней курсом 10-15 процедур. При трубном бесплодии вводят по 3000 МЕ до 15 инъекций, первые 5 уколов делаются каждые три дня, затем – каждые пять суток.

В урологии

Лонгидаза при цистите может использоваться в виде свечей и уколов. При применении суппозиториев положено вводит по одной штуке через 10, по 10 введений, затем с интервалом 2-3 дня дополнительно 10 процедур. По инструкции, уколы против хронического простатита делаются внутримышечно по 3000 МЕ каждые 5 дней, всего 10-15 инъекций. При интерстициальном цистите внутримышечные инъекции дозировкой 3000 МЕ делают каждые 5 дней всего 10 инъекций.

Хирургия

Обе формы Лонгидазы используются в хирургии. При использовании свечей положено вводить по одной штуке каждые 2-3 дня всего 10 введений. По инструкции, для профилактики спаечного процесса и грубого рубцевания после операций внутримышечно вводят 3000 МЕ раз в три дня курсом 5 уколов. При необходимости применение продолжается до 10 инъекций, вводимых каждые пять суток. Для лечения незаживающих ран внутримышечно вводят 3000 МЕ раз в пять дней курсом 5-10 уколов.

Применение в ортопедии

Для лечения контрактуры суставов уколы Лонгидазы делают подкожно. Дозировка: 3000 МЕ каждые три дня курсом 5-15 инъекций. По инструкции, для терапии артрозов и спондилоартритов подкожно вводят 3000 МЕ препарата каждые три дня курсом 15 уколов, при необходимости продолжают лечение уколами каждые пять дней. Для устранения гематом вводят раствор подкожно по 3000 МЕ каждые три дня, всего пять инъекций. Для повышения доступности препарат вводится за 10-15 минут до назначения основного медикамента в дозе 1500 МЕ.

Лечение кожных заболеваний

В дерматовенерологии применяются суппозитории и порошок Лонгидазы. По инструкции, свечи вводятся по одной штуке каждые 1-2 дня, 10-15 введений. При ограниченной склеродермии делаются внутримышечные уколы по 300-4500 МЕ каждые 3-5 дней курсом до 20 уколов. Для лечения рубцов показано подкожное введение препарата каждые три дня курсом 15 инъекций по 300-4500 МЕ. При необходимости курс продолжается вводом уколов каждые пять дней, всего 25 инъекций.

Лонгидаза в косметологии

Для устранения рубцов, повышенного объема ввода гиалуроновой кислоты (филеры в кожу, губы), при отторжении некоторых препаратов, для усиления выработки коллагеновых волокон используют подкожные уколы Лонгидазы. В зависимости от проблемы назначается доза 3000 МЕ раз в 3-5 дней курсом до 20 инъекций. Можно чередовать внутримышечное и подкожное введение, курс может увеличиваться до 20 инъекций, которые делаются каждые пять дней.

Пульмонология и фтизиатрия

По инструкции, Лонгидаза применяется в пульмонологии и фтизиатрии по одному суппозиторию каждые 2-4 дня курсом 10-20 введений. Повторный курс рекомендуется через три месяца, поддерживающая терапия проводится по схеме: одна свеча каждые 5-7 дней курсом 3-4 месяца. Для лечения пневмосклероза делаются внутримышечные уколы по 3000 МЕ каждые пять дней курсом 10 инъекций.

Терапия фиброзирующего альвеолита состоит в подкожном введении 3000 МЕ препарат каждые пять дней, всего 15 инъекций, после назначается поддерживающая терапия раз в 10 дней курсом до 25 процедур. Лечение туберкулеза проводится внутримышечными уколами по 3000 МЕ каждые пять суток курсом 25 инъекций. Терапия может длиться до года, когда доза 3000 МЕ вводится каждые 10 суток.

Особые указания

Если на препарат развивается аллергическая реакция, терапия отменяется. Другие особые указания приема Лонгидазы из инструкции:

1. Если медикамент применяется на фоне обострения инфекции, то его лучше сочетать с противомикробными средствами.
2. При пропуске дозы нельзя вводить ее удвоенное количество, применять препарат нужно в обычном режиме.
3. При отмене лечения не возникает синдрома «отмены», поэтому терапия прекращается немедленно.
4. Применение препарата не влияет на концентрацию внимания.

Лонгидаза при беременности

По данным инструкции, применение Лонгидазы при беременности и грудном вскармливании противопоказано. Это связано с тем, что отсутствует клинический опыт использования медикамента при вынашивании ребенка и кормлении его грудью. Не до конца изучена эффективность и безопасность действия препарата на данной группе пациенток, поэтому от лечения стоит воздержаться.

Лекарственное взаимодействие

Лонгидазу можно сочетать с антигрибковыми, антивирусными препаратами, бронхолитиками для ингаляций и антибиотиками, электрофорезом. Инструкция по применению выделяет типы лекарственного взаимодействия:

1. Препарат повышает биодоступность и действие местных анестетиков, антибиотиков, диуретиков.
2. Ферментативную активность средства понижают кортизон, салицилаты, антигистамины, эстрогены.
3. Запрещено сочетать лекарство с Фенитоином, бензодиазепинами, Фуросемидом.

Побочные действия Лонгидазы

Средство переносится хорошо, но имеет ряд побочных эффектов, которыми сопровождается лечение. Инструкция выделяет только местные реакции, которые очень редко проявляются на коже в виде гиперемии, отечности, зуда перианальной области или влагалища, понижения эрекции. Такие действия связаны с повышенной личной чувствительностью по отношению к составу средства и проходят самостоятельно.

Очень часто аборты, хронические воспаления или инфекции половых органов становятся причиной развития бесплодия из-за образования сращения или склеивания тканей, которые способны появляться при запущенных или не пролеченных процессах в малом тазу или маточных трубах. В таких случаях изменить сложившуюся ситуацию помогают свечи Лонгидаза от спаек.

Свечи Лонгидаза от спаек в малом тазу

Свечи Лонгидаза от спаек обладают хорошей протеолитической активностью и назначаются отдельно или в комплексе с другими лекарствами, исходя из патологии и течения процесса.

Форма выпуска

Свечи используются ректально или вагинально, имеют торпедообразную форму, светло-желтый цвет и слабый специфический запах масла какао. Упакованы они по 5 штук в ячеистом контуре.

Последствия спаек в малом тазу и маточных трубах

Показания к применению

В гинекологии свечи Лонгидаза от спаек назначаются:

• после аборта, операций;
• при трубно-перитонеальном бесплодии;
• при осложнениях после заболеваний, передающихся половым путем;
• при хроническом эндометрите, энометриозе;
• внутриматочных сращениях (синехиях).

Противопоказания

Исследования показывают, что свечи Лонгидаза помогают при спайках в женской половой системе, восстанавливая детородную функцию. Как правило, Лонгидаза хорошо переносится.

Противопоказания к приему данной лекарственной формы тоже имеются.

Нельзя принимать препарат:

• при легочных кровотечениях;
• онкологии;
• при почечной недостаточности;
• детям до 12 лет;
• во время беременности и при кормлении ребенка грудью.

Побочные действия

Побочные реакции встречаются редко и проявляются в виде:

• покраснения, отека, зуда в области заднего прохода при ректальном использовании;
• зуда во влагалище во время вагинального введения.

Все это проявления гиперчувствительности к компонентам свечей Лонгидаза.

При появлении подобных симптомов, применение свечей следует прекратить.

Помогает ли при спайках в маточных трубах

Свечи Лонгидаза от спаек в маточных трубах применяются в составе комплексного лечения. Наблюдается позитивный результат в случаях, когда они вызваны разрастанием соединительной ткани при эндометриозе, в результате медицинского вмешательства или после воспалений в малом тазу. Свечи угнетающе воздействуют на развитие патологических клеток, не накапливаясь в них.

Свечи Лонгидаза при спайках труб снижают их выраженность, повышает местный иммунитет, оказывает противовоспалительное действие, обеспечивает питание окружающих тканей, выводя ненужные вещества (токсины).

Механизм действия и эффективность свечей Лонгидаза при спайках в маточных трубах

Способы приема свечей и дозировка

Схема лечения для каждой пациентки разрабатывается врачом индивидуально, с учетом особенностей организма и болезни.

Вводятся свечи 1 раз в сутки, с повтором через 2 дня. Курс занимает 10 дней, но с учетом различных ситуаций может удлиняться или изменяться время между использованиями.

Иногда для закрепления полученного эффекта рекомендованы поддерживающие дозы по 1 свече раз в семь дней в течение 3-4 месяцев.

Помимо гинекологии при спайках в малом тазу, свечи Лонгидаза применяются в урологии, для лечения сужения мочеточников и уретры (у женщин и мужчин). Помогает Лонгидаза и при начальных признаках гиперплазии предстательной железы у сильного пола.

В этих ситуациях схема приема может предлагаться по 1 свече ректально на ночь раз в сутки через день 10 раз, затем через 2-3 дня еще столько же. Общий курс занимает 20 дней.

Заключение

Помогают ли свечи Лонгидаза при спайках в малом тазу и маточных трубах, а также при женских болезнях можно узнать по отзывам. Дамы, применявшие свечи Лонгидаза, отмечают уменьшение тянущих болей в животе, восстановление проходимости маточных труб. При эндометриозе и кисте яичников тоже наблюдался положительный эффект. Но хотя этот препарат и кажется довольно безобидным, не принимайте его без консультации с врачом. Одни эти свечи вряд ли справятся с проблемой, поэтому необходимо обследование, которое поможет подобрать нужное сочетание лекарств, чтобы добиться позитивного результата.

Отечественными научными деятелями был запатентован препарат с доказанной эффективностью для лечения воспалительных процессов мочеполовой сферы у мужчин и у женщин, также применяющийся для лечения осложнений гинекологических заболеваний.

Это лекарство называется «Лонгидаза», выпускается как свечи с дозировкой 3000МЕ или раствор для инъекций, но чаще всего применение в гинекологии находят именно свечи.

Принцип действия

Свечи «Лонгидаза» имеют среди компонентов в качестве основного действующего компонента модулированный фермент лонгидазу, который способствует гидролизу отечных тканей, локализует воспалительные процессы, способствует выработке собственного коллагена, восстановлению тканей.

Примечательно, что действует лонгидаза только на пораженные ткани, не затрагивая здоровые. Кроме того, свечи выводят токсины, а также продукты распада тканей во время лечения.

Показания к применению

Неудивительно, что свечи «Лонгидаза» находят широкое применение при лечении:

Препарат «Лонгидаза» используется при лечении суставов, в пульмонологии, в хирургии, в дерматологии. Но самое широкое применение он нашел в гинекологии.

Из-за осложений, возникающих после абортов, чисток, выкидышей, выраженных в разрастании тканей эндометрия, возникают трудности с наступлением беременности. Во-первых, само слияние сперматозоида и яйцеклетки затруднено из-за эндометрия, препятствующего их движению друг к другу, во-вторых, передвижение зиготы по стенкам труб затруднено, в третьих, прикрепление плодного яйца к стенкам матки может быть невозможным из-за чересчур разросшихся тканей.

Причиной повышенного эндометрия могут также быть проблемы гормонального характера, связанные с неправильным приемом оральных контрацептивов или возрастные заболевания. Причиной бесплодия может быть еще непроходимость труб, вызванная воспалительными или инфекционными заболеваниями половой сферы. Также проблемы хронического или воспалительного характера могут возникать как посттравматические осложнения. Свечи «Лонгидаза» местного действия способствуют повышению местного иммунитета, купируют воспалительные очаги, устраняют пораженные ткани.

В гинекологии свечи применяются:

Врачи и пациенты отмечают эффективность «Лонгидазы» при лечении заболеваний гинекологического спектра.

Противопоказания и побочные действия

Как любое лекарство, это средство имеет побочные действия, а также ряд противопоказаний. Клинические исследования показывают, что оно не вызывает побочных действий, за исключением индивидуальных аллергических реакций.

При приеме свечей нужно учитывать их действие в составе комплексной терапии заболевания. Так при одновременном приеме с антибиотиками или болеутоляющими препаратами лонгидаза усиливает их действие.

При одновременной терапии с препаратами антигистаминного спектра, лонгидаза как стимулятор местного иммунитета становится малоэффективной из-за подавления иммунных реакций организма лекарствами, локализующими аллергические реакции.

Несмотря на то, что свечи «Лонгидаза» являются безопасным лекарством, имеется ряд противопоказаний, при которых прием препарата не рекомендован:

Препаратом не стоит злоупотреблять. При наступлении передозировки могут наступать озноб, наблюдалось снижение давления и повышение температуры тела. «Лонгидаза» не оказывает воздействия на способность управлять транспортными средствами. Период выведения из организма составляет от двух до трех суток, выводится она почками.

Как применять?

Свечи «Лонгидаза» применяют ректально или вагинально, как при индивидуальном лечении препаратом, так и в составе комплексно подобранного лечения.

При вагинальном способе введения рекомендуют делать это лежа из-за анатомических особенностей женского организма. Если на период лечения приходится менструация, свечи «Лонгидаза» вводят ректально, только при этом снижается эффективность лечения. Для наилучшей всасываемости лучше вводить суппозитории перед сном лежа. Общий курс приема составляет около 20 дней. Несмотря на то, что свечи «Лонгидаза» отпускаются в аптеках без рецепта, заниматься самолечением не стоит. Дозировку и продолжительность терапевтического приема свечей должен определять врач.

Аналоги и цены

Схожим с «Лонгидазой» по составу и действию препаратом является лекарственное средство «Лидаза».

Имея среди действующих компонентов тот же фермент, а также обладая схожим действием, среди форм выпуска препарата «Лидаза» отсутствуют суппозитории, «Лидаза» выпускается только как порошок для приготовления раствора для инъекций, капель или раствора для ингаляций. Цена на препарат невысока, она колеблется от 200 до 500 рублей.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов...

Имея в качестве основного действующего вещества также галуронидазу, «Ронидаза» выпускается только в порошке, а применяется сугубо наружно для лечения аллергических реакций и предотвращения появления рубцов при травмах или в послеоперационный период. Препарат наносится на смоченную физраствором салфетку, которая прикладывается к пораженной части тела. Цены на порошок «Ронидаза» колеблются от 350 до 600 рублей. Цены могут меняться, т.к. этот аналог редко поступает в продажу в аптеки.

«Полиоксидоний» – еще один аналог свечей «Лонгидаза». Они схожи по действию, имеют одинаковые показания к применению. Свечи «Полиоксидоний» назначаются для повышения местного иммунитета и лечения воспалительных заболеваний. Также, как свечи «Лонгидаза», «Полиоксидоний» может применяться ректально или вагинально. Различие заключается в отсутствии среди лечебных эффектов профилактики и терапии рубцов и спаек. Но есть форма выпуска в виде свечей, которые можно применять для лечения детей от 6 лет. В аптеках «Полиоксидоний» в форме свечей стоит от 980 рублей.

Свечи «Лонгидаза» имеют большое преимущество по сравнению с аналогами из-за комплексного лечения не только причины заболевания, но также его последствий. Не имея аналогов по терапевтическому воздействию на организм, свечи «Лонгидаза» стоят в аптеках и интернет-магазинах от 1400 рублей.

Принимая решение о выборе препарата для лечения целого спектра проблем, стоит обратиться к врачу и провести предварительное обследование на предмет выявления противопоказаний.

Только врач может подобрать оптимальную дозировку и продолжительность лечения.

Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?

Как же можно их выявить?

• нервозность, нарушение сна и аппетита;
• аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
• частые головные боли, запоры или понос;
• частые простуды, ангину, заложенность носа;
• боли в суставах и мышцах;
• хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
• темные круги, мешки под глазами.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лонгидаза . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лонгидазы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лонгидазы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения спаек, контрактур и рубцов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лонгидаза - препарат с протеолитической активностью. Лонгидаза представляет собой конъюгат гиалуронидазы с производным N-оксида поли-1,4- этиленпиперазина. Обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, иммуномодулирующим, хелатирующим, антиоксидантным и противовоспалительным действием.

Пролонгирование действия препарата осуществляется за счет ковалентного связывания фермента с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина), обладающим собственной фармакологической активностью: оказывает иммуномодулирующее, детоксицирующее и антиоксидантное действие.

Наличие ковалентной связи значительно повышает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и влиянию ингибиторов. Ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.

Ковалентная связь обеспечивает одновременное локальное присутствие гидролитического фермента и носителя, способного связывать освобождающиеся ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза обладает не только способностью деполимеризировать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилгликозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) под влиянием гиалуронидазы гликозаминогликаны теряют свои основные свойства (вязкость, способность связывать воду, ионы металлов). Затрудняется также формирование коллагеновых белков в волокна, увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани. Действие препарата приводит к снижению отечности ткани, уплощению рубцов, увеличению объема движения суставов, уменьшению контрактур и спаечного процесса и предупреждению их формирования.

Препарат уменьшает проявления острой фазы воспалительного процесса, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли), повышает резистентность организма к инфекции и гуморальный иммунный ответ.

Лонгидаза не обладает митогенной, поликлональной активностью, не оказывает мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Состав

Лонгидаза с гиалуронидазной активностью + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При парентеральном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток из места инъекции. Характеризуется высокой скоростью распределения, период полураспределения составляет около 30 мин. Проникает во все органы и ткани (в т.ч. через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и гемато-офтальмический барьер). Не кумулирует. В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу и выводится преимущественно почками. Носитель метаболизируется до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся почками.

При ректальном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток. Биодоступность ректальных суппозиториев Лонгидаза составляет не менее 70%. Препарат проникает во все органы и ткани (в т.ч. через ГЭБ и гематоофтальмический барьер). Не кумулирует в тканях. Выводится преимущественно почками.

Показания

Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани (в т.ч. и на фоне воспалительного процесса).

В урологии:

• хронический простатит;
• интерстициальный цистит;
• стриктуры уретры и мочеточников;
• болезнь Пейрони;
• начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
• профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках.

В гинекологии:

• профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов;
• профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу после гинекологических манипуляций (в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза);
• внутриматочные синехии;
• трубно-перитонеальное бесплодие;
• хронический эндомиометрит.

В дерматовенерологии:

• ограниченная склеродермия;
• профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем.

В хирургии:

• профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости;
• спаечная болезнь;
• келоидные, гипертрофические, рубцы после пиодермии, травм, ожогов, операций;
• контрактуры суставов, артриты, гематомы;
• длительно незаживающие раны.

В пульмонологии и фтизиатрии:

• пневмофиброз;
• сидероз;
• туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
• интерстициальная пневмония;
• фиброзирующий альвеолит;
• плеврит.

Для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии и пульмонологии.

Формы выпуска

Свечи для вагинального или ректального применения 3000 МЕ.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций) 1500 МЕ и 3000 МЕ.

Инструкция по применению и способ использования

Ампулы

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от клинического течения и тяжести заболевания, возраста пациента.

Лонгидазу вводят подкожно (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 15 инъекций (в зависимости от тяжести заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.

При заболеваниях, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, рекомендуют после стандартного курса проведение поддерживающей терапии Лонгидазой в дозе 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10-14 дней.

Для увеличения биодоступности лекарственных препаратов Лонгидазу вводят в дозе 1500 МЕ.

1.В пульмонологии, урологии, гинекологии, дерматовенерологии

При заболеваниях органов дыхания препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом 10 инъекций. Далее возможна длительная терапия (от 3-4 месяцев до 1 года) в дозе 3000 МЕ 1 раз в 10-14 дней.

При заболеваниях органов малого таза препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом от 5 до 15 инъекций.

При ограниченной склеродермии различной формы и локализации препарат вводят в/м в дозе 3000-4500 МЕ 1 раз в 3 дня курсом 5-15 инъекций. Дозу и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

2. В ортопедии, хирургии, косметологии

При келоидных, гипертрофических рубцах после пиодермии, ожогов, операций препарат вводят внутрь рубца в дозе 3000 МЕ в 1-2 мл 1-2 раза в неделю курсом 5-10 инъекций и/или в/м 1 раз в 3-5 дней общим курсом до 10 инъекций.

При длительно незаживающих ранах препарат назначают внутримышечно в дозе 1500-3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5-7 инъекций.

При контрактурах суставов, артритах, гематомах Лонгидазу назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1-2 раза в неделю курсом от 7 до 15 инъекций.

При спаечной болезни препарат вводят в/м 1 раз в 3-5 дней в дозе 3000 МЕ общим курсом от 7 до 15 инъекций.

3. Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов (антибиотиков, химиопрепаратов, анестетиков) Лонгидазу вводят 1 раз в 3 дня в дозе 1500 МЕ. Курс не должен превышать 10 инъекций.

Пациентам с почечной недостаточностью препарат нельзя назначать чаще 1 раза в неделю.

Приготовление раствора

Для внутримышечного, подкожного или внутрикожного введения содержимое флакона (ампулы) растворяют в 1.5-2 мл 0.25% или 0.5% раствора прокаина. При непереносимости прокаина препарат растворяют 0.9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций.

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

Свечи

Ректально: по 1 свече 1 раз в сутки после очищения кишечника.

Интравагинально: по 1 свече 1 раз в сутки на ночь; суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа.

Схема лечения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания. Возможно назначение препарата через день или с перерывами в 2-3 дня.

В урологии

По 1 суппозиторию через день - 10 введений, далее через 2-3 дня - 10 введений. Общий курс 20 введений.

В гинекологии

Ректально или интравагинально по 1 суппозиторию через 2 дня - 10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия.

В дерматовенерологии

По 1 суппозиторию через 1-2 дня - 10-15 введений.

В хирургии

По 1 суппозиторию через 2-3 дня - 10 введений.

В пульмонологии и фтизиатрии

По 1 суппозиторию через 2-4 дня - 10-20 ведений.

Побочное действие

• болезненность в месте инъекции;
• гиперемия кожи в месте введения;
• припухлость тканей в месте введения;
• аллергические реакции.

Противопоказания

• злокачественные новообразования;
• беременность;
• детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучались);
• повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности.

Особые указания

Препарат не следует вводить в зону инфекционного поражения, острого воспаления или опухоли.

Лекарственное взаимодействие

Лонгидаза совместима с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, бронхолитиками, цитостатиками, глюкокортикостероидами.

При совместном применении повышает биодоступность лекарственных средств, ускоряет наступление анальгезии при введении местных анестетиков.

Аналоги лекарственного препарата Лонгидаза

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Лидаза;
• Лидаза (для инъекций);
• Лидаза-М;
• Ронидаза.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Специалисты:

Дубровина С.О.

(Ростов-на-Дону)

Профессор, д.м.н.

Лонгидаза® обладает комплексным тройным действием: противофиброзным, противовоспалительным, противоотечным. Препарат не только препятствует образованию новых спаек и рубцов, но и воздействует на уже сформированные спайки, снижая риск хронической тазовой боли и бесплодия.

Зайцев А.В.

Профессор, д.м.н.

Роль фиброза в развитии дисфункции нижних мочевыводящих путей продолжает интенсивно изучаться с использованием современных методов диагностики.

Необходимость комплексного лечения больных с хроническим простатитом, доброкачественной гиперплазией предстательной железы в сочетании с хроническим воспалением, стриктурами уретры и интерстициальным циститом не вызывает сомнений. В качестве элемента комплексной терапии необходимо назначение препаратов с антифиброзным механизмом действия. После применения препарата Лонгидаза® у пациентов наблюдается существенное улучшение результатов лечения больных указанных групп, результаты исследований были отражены в ряде публикаций.

Покупатели:

• На УЗИ определили и эндометроидную кисту, и спайки вокруг нее. Боль атаковала все зоны ниже пояса, даже спину тянуло и отдавало в ноги. Гинеколог сказала кисту обязательно удалять, а вместе с ней и спайки рассечь.

  Операцию перенесла неважно, я думала, на этом все, но оказалось после всего надо еще пройти курс свечей, а то снова могут образоваться спайки... У меня была лонгидаза 10 введений 1 раз в 2 дня. УЗИ показало, что все ок, спаечного процесса нет, я здорова. Особо не радовалась, думала, так и надо, а потом коллега рассказала, что у нее после операции (ей трубу удаляли) пошли спайки, и ей снова пришлось оперироваться(Тогда я поняла, что должна сказать спасибо и свечам, и врачу за свое здоровье. Благодарю

  Источник: https://prozdo.ru/longidaza/comment/78332/#c78332

• Впервые свечи «Лонгидаза» мне назначили сразу после лапароскопии кист яичников и проведенной параллельно с ней гистероскопии.
  Оперировавший меня хирург сказала, что средство это хоть и дорогое, но очень эффективное: оно не только снимает воспаление после оперативного вмешательства, но и предотвращает образование спаек, и в этом ему практически нет равных.

  Да, существует более дешевая Лидаза, но смысла в моем случае в ней не было. Она в десятки раз менее эффективна, чем Лонгидаза, и экономия в финансовом плане не сравнится с потенциальной пользой для здоровья…
  Одна упаковка Лонгидазы стоила около 1600 рублей. Найти ее оказалось очень просто – практически в каждой аптеке она была. Разница заключалась лишь в торговой наценке.
  Производится лекарство в России.
  В картонной упаковке 10 свечей по 3000МЕ действующего вещества в каждой.
  Суппозитории небольшие, молочно-белого цвета, имеют аромат какао. Упакованы они в пластиковые ячейки и хранить их нужно в холодильнике.
  Применять Лонгидазу нужно было через день вагинально либо ректально. Доктор оставил этот выбор за мной, так как большой разницы в плане эффективности не было – и так и так лекарство оказывалось в непосредственной близости к месту проведения операции. И основной вопрос стоял лишь в удобстве применения.
  Мне оказалось удобнее ставить свечи ректально, так как после гистероскопии, было бы просто страшно вводить их… в другое место.
  В плане гигиены к свечкам претензий нет: они не подтекали и не пачкали белье. Побочных эффектов вроде зуда и жжения я от них тоже не наблюдала. Момент введения, конечно, на любителя, но в остальном свечи абсолютно незаметны.
  По окончании курса я бегала как новенькая, никаких более внизу живота у меня не было. УЗИ также отклонений не выявило.
  Второй раз Лонгидазу мне назначили через полгода, когда на очередном контрольном осмотре доктор обнаружил у меня болезненность при пальпации живота, в том месте, где во время лапороскопии прижигали очаги эндометриоза.
  Воспалительный это был процесс или уже спаечный понять было нельзя, но повторный курс Лонгидазы оставил от болей одни воспоминания.
  Через почти три недели применения свечек (через день) ни болезненности, ни уплотнений врач не обнаружил. Препарат снова сработал замечательно! Я не жалею о потраченных денежках.
  Надеюсь, что вам никогда не понадобиться это лекарство, но если доктор вам его назначает, значит, к тому есть показания и экономить на здоровье точно не стоит.
  Рекомендую!