Главная Дети и подростки Схема приема лекарств при лечении хеликобактер пилори. Схема лечения хеликобактер пилори. Де-нол убивает хеликобактер или нет

Схема приема лекарств при лечении хеликобактер пилори. Схема лечения хеликобактер пилори. Де-нол убивает хеликобактер или нет

В организме человека в тесном взаимодействии с ним обитают сотни видов микроорганизмов. Одни из них полезны и нужны, другие нейтральны, а некоторые способны причинять массу неприятностей носителю, и даже убивать его. Есть и микроорганизмы, которые могут быть как полезны, так и опасны. К какой категории относится бактерия Helicobacter pylori? Попробуем разобраться вместе.

Бактерия, носящая название Helicobacter pylori, обитает в пилорическом отделе желудка. Причем живет она там давно: исследования показали, что когда предки человека начали расселение с африканского континента по земному шару, в их желудках уже присутствовал хеликобактер.

У других млекопитающих Хеликобактер тоже есть, но с каждым видом высших животных взаимодействует свой, особенный штамм этого микроорганизма. Эти разновидности настолько специфичны, что даже у таких близких родственников, как высшие приматы и Homo sapiens, в желудках обитают разные штаммы бактерии.

Если при поголовном носительстве хеликобактера человечество все-таки не вымерло, значит, эта бактерия не является безусловно смертельно опасной. Тем не менее, именно этот микроорганизм обвиняют в развитии таких заболеваний, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка и пищевода, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), гастрит и т. д.

Но в настоящее время из-за применения антибиотиков растет количество людей, у которых в организме хеликобактер не обнаруживается. А количество заболеваний гастритом, язвенной болезнью, онкологическими заболеваниями при этом не снижается, хотя именно эта бактерия считается основной причиной возникновения этих недугов.

Более того: появляются статьи, в которых авторы утверждают: H.pylori является нормальной составляющей здоровой микрофлоры человеческого организма. Авторы уверены в том, что именно хеликобактер снижает риск заболевания раком, бронхиальной астмой, уменьшает вероятность развития аллергии, атопического дерматита, экземы и т. д.

Так нужно ли уничтожать хеликобактера, если анализы показали его наличие?

Ученые, как это часто бывает, не могут пока прийти к единому мнению. Однако существует так называемый Маастрихтский консенсус, согласно которому и поступают медики, назначая лечение. Правда, жаркие научные споры все равно не утихают.

Статистика говорит: не всегда высокая степень обсеменения бактерией приводит к патологическим состояниям. Из пяти десятков штаммов, обнаруживаемых в желудке человека, патогенны только 5. Но при назначении антибиотикотерапии уничтожаются все штаммы.

В эндоскопическом центре №2 г. Минска (Беларусь) на протяжении 6 лет врачи наблюдали за 2 группами пациентов, в организмах которых первоначально было выявлено минимальное присутствие Helicobacter pylori. Больных первой группы лечили по стандартным схемам, вторая группа лечения не получала. По результатам 6-летних наблюдений существенной разницы не выявлено:

В первой группе, получавшей лечение, Helicobacter pylori исчез в 53% случаев, у 24% степень обсемененности не изменилась, а у 23% даже увеличилась.

В группе, не получавшей лечения, бактерия сама собой исчезла у 41% участников исследования; у 30% количество бактерий не изменилось, у 33% пациентов концентрация Helicobacter pylori выросла.

При этом исследование показало: у пациентов, жалующихся на симптомы диспепсии, присутствие Helicobacter pylori всего на 3% выше, чем у людей, чье самочувствие вполне хорошее, несмотря на присутствие бактерии: 51% против 48%.

Так стоит ли принимать антибиотики, если анализы показали наличие Хеликобактер пилори?

Что бы ни говорили защитники хеликобактера, но именно эта бактерия повинна в большинстве случаев развития язвенной болезни. В процессе ее жизнедеятельности вырабатываются вредные вещества, разрушающие клетки слизистой оболочки стенки желудка. На поврежденной стенке появляется очаг воспаления, а затем язва или даже опухоль.

Тем не менее, на появление язвенной болезни влияют и другие факторы: уровень стресса, применение некоторых препаратов, наследственная предрасположенность и т. д.

По мнению Александра Новоселова, гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, у наиболее опасного вида Helicobacter pylori в геноме есть два гена, ответственных за развитие в желудке хозяина рака или язвы. Какой именно процесс начнет развиваться, зависит от генетической предрасположенности человека. И связано это с процессами апоптоза. Апоптозом называют естественную гибель клеток, необходимую для того, чтобы ткани организма обновлялись.

Если новые клетки появляются медленнее, чем гибнут старые, это указывает на высокий индекс апоптоза. Ткани разрушаются быстрее, чем восстанавливаются, что и приводит к язве.

Если клетки образуются быстрее, чем гибнут, то образуется опухоль. По мнению А. Новоселова, именно из-за смещения индекса апоптоза у тех, кто страдает от язвы, снижен риск заболеть раком желудка. Хотя исключения бывают всегда.

Вопрос о том, стоит ли лечить язву, если она может снизить риск заболевания раком желудка, не ставитсят. Необходимость эрадикации, или уничтожения Helicobacter pylori, при язвенной болезни сомнению не подвергается. По словам одного из ведущих специалистов по борьбе с данной бактерией, доктора Д. Грэхема, хорошим хеликобактером может быть только мертвый хеликобактер. И большинство практикующих врачей с ним согласны.

Только лечение должно обязательно проводиться под контролем специалистов. Самолечение категорически недопустимо. Это связано с тем, что хеликобактер быстро обзаводится устойчивостью к применяемым препаратам. Неправильный подбор препаратов, доз и схем приема приведет только к тому, что цепкая бактерия станет еще менее уязвимой.

В соответствии с Маастрихтским консенсусом, эрадикация (уничтожение) настоятельно рекомендуется в следующих случаях:

атрофический гастрит;
язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
после удаления опухоли желудка;
в случае установления диагноза «MALT-лимфома».

Эрадикационная терапия считается наиболее целесообразной в случае функциональной диспепсии и ГЭРБ.

В прочих случаях решение вопроса о целесообразности эрадикации принимает лечащий врач, исходя из индивидуальных данных больного.

Для успешного проведения лечения следует использовать многокомпонентные схемы лечения, с обязательным условием строгого соблюдения избранной схемы. Необходимо также следовать специальной диете и рациональному распорядку дня.

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – это разновидность грамотрицательных патогенных бактерий, имеющая форму спирали и обитающая в слизистых оболочках желудочных стенок и начальных отделов кишечника. В некоторых источниках обозначается как Геликобактер пилори. Бактерии данного рода в 80 % случаев становятся причиной воспалительных процессов в желудке и начальных сегментах тонкого кишечника, преимущественно – двенадцатиперстной кишки, находящейся сразу после сфинктера, отделяющего пилорическую часть желудка от ампулы тонкой кишки. Привратник желудка регулирует поступление желудочного сока, содержащего кислоты, в двенадцатиперстную кишку для переваривания пищевой кашицы.

Самым распространенным заболеванием, спровоцированным бактерий Хеликобактер пилори, является гастрит, но это не единственное инфекционное поражение органов желудочно-кишечного тракта, которое могут вызвать микроорганизмы рода Helicobacter. При отсутствии адекватной и своевременной терапии при признаках воспалительного процесса в желудке бактерии начинают активно размножаться и спускаться вниз по пищеварительному тракту, проникая в различные отделы кишечника. Результатом могут быть различные воспалительные процессы (дуоденит, колит), а также изъязвление слизистой оболочки кишечных стенок. Некоторые врачи не отрицают возможной связи хронического инфицирования H. Pylori с раковыми заболеваниями кишечника и лимфомой желудка.

Заболевания пищеварительного тракта, связанные с инфицированием H. Pylori, получили общее название хеликобактериоз. Лечением данной группы патологий занимается гастроэнтеролог, но начать обследование можно с посещения терапевта. Участковый врач соберет подробный анамнез, назначит необходимый комплекс процедур и анализов, основываясь на жалобах пациента и имеющихся клинических симптомах, и сделает предварительные выводы по возможной причине плохого самочувствия.

Основной жалобой, с которой больные с признаками Helicobacter-инфекции обращаются к врачу, являются желудочные боли. Они могут концентрироваться как в абдоминальной зоне, так и в проекции эпигастрия – пространства, расположенного под мечевидным отростком грудины, являющимся ее самой короткой и узкой частью. Проверить работу органов желудочно-кишечного тракта необходимо также при следующих симптомах:

нарушение аппетита, связанное с внезапными приступами тошноты;
беспричинная рвота на фоне нормальной температуры тела;
изжога и отрыжка с неприятным привкусом;
резкий запах изо рта;
хронические запоры (отсутствие дефекации в течение трех суток и более);
разжижение каловых масс, появление пенистой или водянистой консистенции;
кишечные спазмы и вздутие.

В некоторых случаях лечение может потребовать консультации инфекциониста и иммунолога (при частых рецидивах Helicobacter-инфекции). При неадекватном ответе организма на назначенную медикаментозную терапию показан осмотр аллерголога.

Антибиотики при Helicobacter pylori и их эффективность

Многие считают, что антибиотики являются основой терапии инфекций, вызванных бактерией Хеликобактер пилори, но это не так. Большинство гастроэнтерологов используют антибактериальную терапию только при наличии Helicobacter pylori-ассоциированных заболеваний, то есть если анализ показал наличие на слизистых оболочках данного микроорганизма, антибиотики назначаются не всегда. Это связано не только с высокой устойчивостью к различным группам противомикробных средств, но и с тяжелыми побочными эффектами: большинство сильнодействующих антибиотиков негативно влияют на эпителиальный слой желудка и кишечника и способствуют созданию благоприятных условий для размножения патогенных микроорганизмов.

Если у больного выявлены строгие показания к назначению антибактериальной терапии, препаратом выбора в большинстве случаев становятся средства пенициллинового ряда из группы полусинтетических пенициллинов, получаемых из плесневого гриба пинициллиума. Пенициллины обладают достаточно широким спектром антибактериальной и противомикробной активности и применяются для лечения большого количества заболеваний, включая инфекционные поражения пищеварительного тракта. Препараты данной группы, а также способ их применения и рекомендуемые дозировки, приведены в таблице ниже.

Лечение Helicobacter pylori-ассоциированных заболеваний пенициллинами

Название препарата	Изображение	Схема лечения для взрослых	Средняя стоимость
		По 1 таблетке 3 раза в день в течение 5-10 дней. При осложненном или рецидивирующем течении суточная доза амоксициллина может быть увеличена до 3000 мг.	28-103 рубля
		По 1 таблетке (250 мг амоксициллина + 125 мг клавулановой кислоты) 3 раза в день в течение недели. При тяжелом течении разовую дозу повышают до 500 мг.	277-322 рубля
		По 500 мг 3 раза в день (возможна другая схема: по 875 мг 2 раза в день) в течение 7-14 дней	295-518 рублей
		По 1 таблетке 250 мг + 125 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней	121-423 рубля

При отсутствии эффективности от использования препаратов пенициллинового ряда, а также при выявлении низкой чувствительности микроорганизмов к средствам данной группы, назначаются препараты из группы макролидов, преимущественно – «Кларитромицин » (аналог – «Клацид », «Фромилид »). Они оказывают не только антибактериальное, но и бактериостатическое действие, и позволяют полностью вылечить Helicobacter-инфекцию при условии, что лечение начато в острый период заболевания. Принимать «Кларитромицин » необходимо 2 раза в день в дозировке 250-500 мг. Длительность лечения обычно не превышает 10-14 дней.

«Азитромицин » при инфекциях, вызванных Хеликобактер пилори, назначается достаточно редко. Препарат обладает пролонгированным действием и в течение длительного времени содержится в крови в достаточной концентрации. Принимать его нужно в течение 3-5 дней по 1 таблетке в день (желательно в утренние часы).

Видео — Что делать, если у вас обнаружили хеликобактер пилори?

Протокол лечения Helicobacter pylori по схеме эрадикационной терапии

Эрадикационная терапия направлена на полное уничтожение бактерий Helicobacter в слизистых оболочках пищеварительного тракта. Она проводится по трем схемам, при этом начинать лечение всегда необходимо с препаратов первой линии.

Первая линия

Лечение первой линии может проводиться по двум схемам. Классическим вариантом эрадикационного лечения является комбинация кларитромицина с антибиотиками пенициллинового ряда и препаратами, регулирующими секреторную функцию желудка («Омепразол », «Омез »). Такая схема лечения считается традиционной и наиболее эффективной и достаточно хорошо переносится больными любого возраста. Для снижения нагрузки на кишечную микрофлору и восстановления баланса полезных микроорганизмов в просвете кишечника в схему лечения может включаться «Энтерол » — комплексный препарат, обладающий антибактериальной, противомикробной активностью и способствующий росту полезной микрофлоры кишечника. «Энтерол » помогает частично компенсировать агрессивное воздействие антибактериальной терапии и нормализовать работу кишечника, а также устранить симптомы гастрита и других патологий желудочно-кишечного тракта.

При отсутствии эффекта, возникновении аллергической реакции или при наличии других показаний используется квадротерапия – комбинированная схема лечения, включающая 4 компонента:

«Тетрациклин » — по 1 таблетке 2-3 раза в день;
«Метронидазол » — по 1 таблетке 2 раза в день;
«Ультоп » («Омепразол ») – по 1-2 капсулы в день однократно;
«Де —нол » — по 1 таблетке 4 раза в день.

Длительность лечения определяется динамикой терапии, лабораторными показателями контроля эффективности, переносимостью и другими факторами. Стандартный срок лечения антибактериальными лекарствами составляет 10-14 дней. Ингибиторы протонного насоса и препараты висмута могут применяться до 3-4 недель подряд.

Обратите внимание! Более редкой схемой первой линии протокола лечения Helicobacter pylori-ассоциированных заболеваний считается комбинация амоксициллина, кларитромицина и метронидазола с возможным включением в протокол препаратов с антисекреторной активностью («Омез »).

Вторая линия

Лечение второй линии также проводится с применением определенной комбинации лекарственных средств, основой которой становятся препараты пенициллинового ряда, например, «Амоксициллин ». Вспомогательными элементами терапии можно считать комбинацию «Де-нола » с омепразолом, а также «Левофлоксацин » — противомикробный препарат широкого спектра действия в форме таблеток и раствора для инфузионного вливания.

Третья линия

Лечение третьей линии может потребоваться, когда на фоне терапии у больного возникают выраженные диспепсические расстройства, спровоцированные нарушением кишечной микрофлоры и негативным воздействием антибиотиков. Основные схемы лечения остаются прежними, но в комбинацию препаратов добавляются бифидобактерии, необходимые для снижения негативной нагрузки на слизистые оболочки кишечника и желудка и нормализации работы кишечника. Препараты данной группы с рекомендуемыми дозировками перечислены в таблице.

Название лекарства	Изображение	Как принимать?
		По 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней
		По 2 капсулы 3 раза в день. Длительность лечения устанавливается индивидуально и может составлять от 5 до 30 дней
		2-3 капсулы в день в течение 2 недель
		1-2 капсулы 2-3 раза в день в течение 1-2 месяцев

Важно! Все препараты из группы пребиотиков необходимо принимать после еды: это улучшает абсорбцию действующих компонентов и повышает эффективность лечения.

«Бактистатин» в комплексном лечении Хеликобактер пилори

«Бактистатин » — это комплексный препарат, обладающий свойствами пребиотических и пробиотических культур и содержащий ферменты растительного и микробного происхождения. Применение «Бактистатина » показано при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастрите, дуодените, дисбактериозе), а также в составе комбинированного лечения аллергического конъюнктивита и устранения последствий химиотерапии.

Препарат оказывает выраженное терапевтическое действие, а именно:

уничтожает патогенную флору кишечника и желудка, не изменяя качественного и количественного состава полезной микрофлоры;
связывает и выводит токсичные вещества, выделяемые Хеликобактер пилори в процессе жизнедеятельности, снижая степень диспепсических расстройств;
стимулирует синтез интерферона – сложного белка, формирующего иммунную защиту организма;
устраняет кишечные спазмы и вздутие;
нормализует процессы пищеварения;
обеспечивает благоприятные условия для роста собственной кишечной микрофлоры.

Принимать «Бактистатин » необходимо 2-3 раза в день в течение 20-30 дней. Разовая дозировка составляет 1-2 капсулы. Во время беременности и лактации прием противопоказан.

Дополнительные методы лечения

Лечение рецептами нетрадиционной медицины допускается только после купирования острого воспалительного процесса, а также при наличии определенных показаний. Народная терапия может быть показана пожилым людям, а также пациентам с серьезными хроническими заболеваниями, при которых вред от использования антибиотиков может быть выше предполагаемой пользы от лечения. Отказаться от многокомпонентной терапии можно и в случаях, когда обсемененность слизистых бактериями находится на нижней допустимой границе, или диагностические исследования выявили высокую степень устойчивости Хеликобактер пилори к различным антибиотикам.

Продукты пчеловодства

Мед и прополис для лечения язвенной болезни и инфекционного гастрита используются в форме водного раствора. Этот способ считается одним из наиболее эффективных методов терапии, и признан даже специалистами в области гастроэнтерологии. Эффективность прополиса составляет более 50 %, при этом значительные улучшения в самочувствии были зафиксированы у всех больных, получавших терапевтическую дозу раствора.

Мед и прополис — эффективные средства в лечении Хеликобактер Пилори

Чтобы его приготовить, необходимо:

2 столовые ложки сушеного прополиса залить 300 мл водки;
настоять в темном месте в течение 7 дней;
1 ложку настойки развести в 100 мл воды.

100 мл готового раствора – рекомендованная терапевтическая доза для больных старше 18 лет. У пожилых людей она может быть немного снижена (до 60-70 мл в день). Принимать средство необходимо 1-2 раза в день натощак. Длительность лечения – от 1 до 2 месяцев.

Настой из семян льна

Льняное семя – известное лечебное средство при заболеваниях пищеварительной системы. Оно обладает противовоспалительным и обволакивающим действием, создает на поверхности пищеварительного тракта тонкую пленку, защищающую желудок и кишечник от агрессивного воздействия кислот и ферментов. За счет обволакивающего действия удается добиться умеренного обезболивающего эффекта, поэтому настой из семян льна может быть показан пациентам с выраженными абдоминальными ли эпигастральными болями. При регулярном применении настоя снижает секреторная функция желудка, что позволяет достичь положительных результатов в лечении гастрита с повышенной кислотностью.

Чтобы приготовить настой, необходимо:

чайную ложку семян залить стаканом горячей воды;
перемешать и накрыть крышкой;
настоять в течение 30 минут.

Употреблять настой следует 2 раза в день между приемами пищи по 1 стакану. Длительность лечения – 3 недели.

Важно! Некоторые специалисты отрицают связь положительной динамики в самочувствии больных с применением льняного семени, так как средство не обладает достаточными бактерицидными свойствами и не может уничтожить патогенные микроорганизмы при большой степени обсемененности. Несмотря на это, настой льняного семени остается одним из самых эффективных методов народного лечения Helicobacter pylori-ассоциированных патологий ЖКТ.

Можно ли вылечить инфекцию полностью?

Этот вопрос чаще всего волнует пациентов, у которых выявлены рецидивирующие формы инфекционного гастрита. Гастроэнтерологи считают, что шансы на полное уничтожение инфекции максимальны, если больной обращается за помощью в период острого течения заболевания, который может длиться от 1 до 4 недель. Если пациент занимается самолечением, вероятность перехода болезни в хроническую форму будет достаточно высокой, а это существенно снижает шансы на полное выздоровление в дальнейшем.

Не стоит забывать и о том, хеликобактериоз является «семейным» заболеванием, так как основной путь передачи инфекции – оральный. Человек может заразиться во время поцелуя, при использовании плохо вымытой посуды, носовых платков и других предметов общего пользования и личной гигиены, которые использовал больной человек или носитель инфекции. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать правила гигиены, особенно если в квартире проживает человек с диагностированной Helicobacter-инфекцией.

Большое значение в лечении имеет состояние иммунной системы. Чтобы повысить защитные функции организма, необходимо правильно питаться, употреблять много овощей и фруктов, заниматься спортом, много гулять. В осенний и весенний периоды может быть показан прием витаминных комплексов для профилактики авитаминоза.

В 1985 году в Медицинском журнале Австралии учёные Барри Маршалл и Робин Уоррен опубликовали результаты своих экспериментов, которые указывали на то, что инфекция хеликобактер пилори вызывает гастрит. За открытие роли этого микроорганизма в развитии заболеваний пищеварительного тракта учёных в 2005 году наградили Нобелевской премией по физиологии и медицине. С того времени прошло много лет, а роль и влияние H. pylori на желудочно-кишечный тракт продолжает активно изучаться. К главным вопросам, волнующих учёных, можно отнести следующие: стоит ли проводить эрадикацию бактерии, а также какая схема лечения антибиотиками наиболее эффективна?

Стоит ли лечить бактерию

Хотя существуют противники теории того, что хеликобактер пилори является основной причиной гастрита и язвы желудка, большинство врачей и исследователей настаивают на эрадикации (уничтожении) этого микроорганизма.

Распространённость заражения людей хеликобактер пилори по всему миру достигает 50% .

Хеликобактерия - причина большинства случаев заболевания гастритом, язвенными болезнями желудка и ДПК

По данным статистики, бактерия хеликобактер пилори является причиной более 90% язв двенадцатипёрстной кишки и 70–80% язв желудка, более 90% гастритов.

Если расспросить врачей старшего поколения, то можно узнать, что с внедрением лечения, основанного на уничтожении инфекции, в несколько раз уменьшилось количество осложнений, иногда требующих травматических оперативных вмешательств.

Показания к эрадикации хеликобактер пилори

Показания к эрадикации бактерии:

язва желудка и/или двенадцатипёрстной кишки (активная или зажившая, осложнения язвенной болезни);
атрофический гастрит;
MALT-лимфомы желудка;
больные раком желудка родственники 1 степени;
состояние после частичной или после эндоскопического лечения в связи с новообразованием желудка (MALT-лимфомой, аденомой, раком);
тяжёлое воспаление, поражающее весь желудок;
воспаление, ограниченное в основном телом желудка;
интенсивные атрофические изменения;

Раз в 5–6 лет собирается конгресс учёных и врачей, который издаёт рекомендации по эрадикации хеликобактер пилори. Они носят название Маастрихтский консенсус. Последний такой консенсус (четвёртый) был собран в 2010 году во Флоренции, на котором в том числе обсуждалось, сколько необходимо принимать тот или иной препарат.

длительное (больше 1 года) лечение, которое снижает секрецию желудочной кислоты;
повышенный фактор риска развития : курение в больших количествах, интенсивное воздействие пыли, угля, кварца, цемента и/или работа в шахте;
желание пациента, который боится заболеть раком;
диспепсия, не связанная с пептической язвой (функциональная диспепсия);
недиагностированная диспепсия (в рамках стратегии «обследовать и лечить»);
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
профилактика развития язв и их осложнений до или во время длительного лечения нестероидными противовоспалительными средствами;
невыясненная железодефицитная анемия;
первичная иммунная тромбоцитопеническая пурпура;
дефицит витамина В12.

При наличии этих показаний пациенту нужно пройти обследование. При обнаружении заражения необходимо начать лечение.

Какие существуют схемы лечения

Цель эрадикации состоит в излечении заболевания, предупреждении рецидивов язвенной болезни и снижении риска развития рака желудка. При назначении схемы лечения во внимание принимаются, какая распространённость в области проживания пациента штаммов Helicobacter pylori, резистентных к кларитромицину, цены препаратов, аллергические и побочные реакции, лёгкость приёма лекарственных средств.

Оптимальная схема эрадикации H. pylori должна обладать ≥95% успешностью у пациентов, заражённых чувствительными штаммами бактерий, и ≥85% успешностью у больных с устойчивыми штаммами микроорганизмов. Желательно, чтобы эти препараты были простыми в приёме, тогда больной будет более склонен к лечению.H. pylori, как и любой другой микроорганизм, развила в себе устойчивость к действию антибактериальных препаратов, что обусловило создание нескольких способов лечения.

Критериями выбора конкретной схемы являются наличие устойчивости бактерии к кларитромицину в регионе проживания пациента. Если в стране резистентность хеликобактерии к этому антибиотику превышает 15–20%, в курсе лечения он не применяется.

В состав всех схем эрадикации H. pylori, кроме антибактериальных средств, входят ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они подавляют образование желудочной кислоты и повышают кислотность в желудке, создавая неблагоприятные условия для жизнедеятельности этого микроорганизма, тем самым убивая его.К ингибиторам протонной помпы относятся омепразол, пантопразол, эзомепразол, лансопразол.

Галерея ингибиторов протонной помпы (ИПП)

Пантопразол Лансопразол Омепразол

Лечение в странах с низкой устойчивостью H. pylori к кларитромицину (<15–20% штаммов)

Первая линия лечения (классическая тройная терапия)

Первая линия включает в себя:

традиционную тройную терапию: на протяжении 7 дней ИПП + кларитромицин + амоксициллин или метронидазол (при аллергии на пенициллины). Чтобы повысить эффективность лечения, можно рассмотреть возможность удваивания дозы ИПП и/или увеличения длительности лечения до 10-14 дней;
висмут-содержащую квадротерапию (висмута субцитрат (субсалицилат) + тетрациклина гидрохлорид + метронидазол или тинидазол + ИПП в течение 10–14 дней).

Вторая линия

висмут-содержащая квадротерапия (висмута субцитрат (субсалицилат) + тетрациклина гидрохлорид + метронидазол или тинидазол + ИПП в течение 10–14 дней) - если в качестве первой линии использовалась традиционная тройная терапия;
тройная терапия на основе левофлоксацина (левофлоксацин + амоксициллин + ИПП в течение 10–14 дней).

Третья линия

При неудаче двух первых линий лечения, назначается индивидуализированная терапия на основе определения чувствительности культуры H. pylori, выделенной после биопсии желудка, к антибактериальным средствам (чаще всего к кларитромицину и левофлоксацину).

Если хеликобактерия чувствительна к кларитромицину, рекомендуют тройную терапию: амоксициллин + кларитромицин или тинидазол или метронидазол + ИПП в течение 10–14 дней

Если же она чувствительна к левофлоксацину, назначают следующую список препаратов: левофлоксацин + ИПП + амоксициллин в течение 14 дней.

Страны с высокой резистентностью бактерии к кларитромицину (>15–20% штаммов)

Терапия первой линии

Висмут-содержащая квадротерапия (висмута субцитрат (субсалицилат) + тетрациклина гидрохлорид + метронидазол или тинидазол + ИПП в течение 10–14 дней);
последовательная терапия (первые пять дней – ИПП + амоксициллин; следующие 5 дней – ИПП + кларитромицин + метронидазол или тинидазол); эта схема не показана при одновременной резистентности у H. pylori к кларитромицину и метронидазолу;
сопутствующая терапия (ИПП + амоксициллин + кларитромицин + метронидазол или тинидазол в течение 10–14 дней) - так называемая квадротерапия без препаратов висмута.

Вторая линия

При неудаче лечения по схеме первой линии рекомендуют тройную терапию на основе левофлоксацина (пить левофлоксацин + амоксициллин + ИПП в течение 10–14 дней).

Третья линия

Схемы лечения основываются на определении чувствительности хеликобактер пилори к антибиотикам (чаще всего к левофлоксацину или кларитромицину).

Следует помнить, что конкретную схему лечения может назначить только врач, основываясь на индивидуальных особенностях здоровья пациента, результатах проведённого обследования и данных распространённости устойчивых к антибиотикам штаммов H. pylori в данном регионе.

Противопоказания и побочные эффекты

У 5–20% пациентов при приёме препаратов для эрадикации бактерии наблюдаются побочные эффекты. Они, как правило, имеют нетяжелый характер и не требуют отмены лечения.

Название препарата	Побочные эффекты Частые	Побочные эффекты Нечастые	Противопоказания
Ингибиторы протонной помпы	кашель; фарингит; боль в животе; диарея.	парестезии (нарушение чувствительности); алопеция (облысение).	нарушение функции почек; для некоторых средств – беременность и детский возраст.
Кларитромицин	может болеть живот; изменённое чувство вкуса (металлический привкус).	аллергические реакции.	повышенная чувствительность к макролидам
Амоксициллин	сыпь; диарея.	кристаллурия (кристаллы солей в моче); аллергические реакции.	повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам; инфекционный мононуклеоз (инфекционное вирусное заболевание); с осторожностью - беременным.
Метронидазол	тромбофлебит; тошнота; головная боль; выделения из влагалища.	токсическое поражение зрительного нерва; гепатит; тромбоцитопения (снижение тромбоцитов в крови).	повышенная чувствительность к препарату; I триместр беременности; болезни системы крови; поражение ЦНС.
Соли висмута	тёмное окрашивание языка, зубов и стула; диарея; тошнота; рвота.	головокружение; головная боль; токсическое поражение нервной системы.	беременность; грудное вскармливание; заболевание почек.
Тетрациклин	повышенная чувствительность к свету	азотемия (повышение содержания азотистых веществ в крови)	повышенная чувствительность к препарату; заболевания почек и печени; беременность; грудное вскармливание; детский возраст.
Тинидазол	изменённое чувство вкуса (металлический привкус); кандидозный вагинит (грибковое поражение влагалища).	спутанность сознания; возбуждение; судороги.	повышенная чувствительность к препарату; беременность; грудное вскармливание; болезни системы крови; заболевания нервной системы; детский возраст.
Левофлоксацин	диарея; головная боль; тошнота.	аритмия (нарушения сердечного ритма); гипогликемия (снижение уровня глюкозы крови); реакции гиперчувствительности; тендинит (воспаление сухожилий).	повышенная чувствительность к препарату; эпилепсия; тендинит, вызванный фторхинолонами, в анамнезе; детский возраст; беременность; грудное вскармливание.

Открытие способа лечения антибиотиками (видео)

Инфекция хеликобактер пилори остаётся одной их главных причин возникновения гастрита и язвы желудка. Своевременное лечение позволяет убить эту бактерию и снизить вероятность рецидивов заболеваний, их осложнений и развития рака желудка.

Микробиом может повлиять на общее здоровье человека и его вес. Он также может определить риск возникновения таких заболеваний, как болезни сердца, диабет, ожирение и инсульт. Бактерия может привести к заражению различными инфекциями, которые оказывают неблагоприятный эффект на благосостояние человека. Хеликобактер пилори является одной их таких бактерий. Она может привести к образованию язв в желудке или в первой части тонкой кишки, двенадцатиперстной кишке. Хеликобактер пилори заражает большое количество людей и у многих образуются язвы. Более того, раньше считалось, что язвы являются результатом стресса, острой пищи, алкоголя и курения, но на самом деле большинство язв образуется именно из-за этой бактерии.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Шаги

Часть 1

Доказанные натуральные средства средства

Пейте клюквенный сок. По всей видимости, клюквенный сок препятствует прикреплению бактерий к стенкам желудка; согласно одному исследованию, рекомендуется пить 250 мл клюквенного сока каждый день. Однако при таком подходе улучшение наступило лишь у 14 % испытуемых и лишь спустя три месяца. Очевидно, стоит попробовать и другие методы.

Употребляйте солодку. Данное растения является традиционным при лечении язвы в индийской, китайской медицине и медицине Кампо. На данный момент фактов недостаточно, однако результаты многих людей многообещающи. Лучше всего солодка работает на ранних стадиях инфекции, так как она предотвращает прикрепление бактерий к стенкам желудка.

В составе солодки есть компонент, который повышает кровяное давление. Лучше приобрести добавку без этого компонента, а именно деглицирризованный экстракт солодки (DGL). Купить его можно, к примеру, на iHerb.

Соблюдайте правила гигиены. Чтобы минимизировать риск заражения бактерией Хеликобактер пилори, не забывайте тщательно мыть руки и любые принадлежности, используемые при приготовлении и приеме пищи. Мойте руки теплой водой с мылом. Не делитесь ни с кем принадлежностями и убедитесь, что человек, готовящий еду, соблюдает правила гигиены. Любые фрукты и овощи мойте в теплой воде с мылом и не забывайте хорошенько их промывать.

Часть 2

Недоказанные натуральные средства

Поймите недостатки, связанные с природными средствами. Натуральные методы лечения Хеликобактер пилори сосредоточены на питательной диете, использовании общих принципов гигиены и приеме специальных растительных лекарств, пробиотиков и прочих добавок. Нет никаких доказательств, что эти методы лечат Хеликобактер, но они могут предотвратить и вылечить инфекцию. Эти подходы также могут ослабить симптомы, если вы испытываете их воздействие.

Принимайте пробиотики. Пробиотики - это источник «хорошей» бактерии и дрожжей, которые обычно можно найти в микробиоме человека. К ним относятся виды лактобацилл, ацидофилинов, бифидобактерий и дрожжей сахаромицеты буларди. Вы можете принимать их отдельно или в качестве добавок (следуйте инструкциям на упаковке).

Съедобная растительность. Многие лекарства на растительной основе имеют свойства пробиотиков (уничтожение бактерий), которые атакую «плохую» бактерию. Ниже приведен список трав, которые замедлили рост Хеликобактер пилори в лабораторных культурах. Да, излечиться от инфекции полностью лишь с их помощью вряд ли удастся, но попробовать стоит.

Принимайте растительные добавки. Корейский красный женьшень продемонстрировал анти-воздействие на Хеликобактер пилори у лабораторных животных. Красный женьшень отличается от американского женьшеня и имеет ряд применений. Хотя многие и считают женьшень эффективным средством для повышения умственных способностей и сексуальных функций, он также понижает уровень сахара в крови, увеличивает частоту сердцебиения и может либо повысить, либо понизить кровяное давление. Если вы хотите попробовать начать принимать красный женьшень, сначала проконсультируйтесь с врачом.

Употребляйте прочие полезные продукты. Зеленый чай, красное вино и мед манука также продемонстрировали «антибиотичную» активность против Хеликобактер пилори. Однако большинство этих исследований были проведены на бактериальных культурах или на лабораторных животных, так что информации по дозировке для человека пока нет. Вы, скорее всего, можете спокойно включить в свой рацион зеленый чай и мед мануку, а вино лучше пить в умеренных количествах. Они помогут вам справиться с инфекцией.

Питательная диета. Не существует прямой связи между питанием и Хеликобактер пилори. Чтобы обеспечить необходимое питание для укрепления иммунной системы, улучшения и поддержки микробиома, а также для нормализации уровня кислотности, рекомендуется употреблять цельную, необработанную пищу. К здоровой диете относится:

Не употребляйте обработанную и упакованную пищу. Обработанная и упакованная пища не обеспечивает организм необходимым количеством питательных веществ и порой содержит вещества, которые подавляют иммунную систему. Если избегать такой пищи, вы сможете улучшить общее состояние здоровья, но вот повлиять на Хеликобактер пилори вряд ли удастся.

Чтобы проверить, является ли продукт обработанным/упакованным, вам следует взглянуть на список ингредиентов. Чем больше список, тем более обработанной является пища. Обработанную пищу часто можно найти в центральных проходах продуктовых магазинов. Менее обработанная пища находится возле внешних проходов и может содержать сухие бобы, свежие фрукты, овощи, коричневый рис, сыпучие продукты и продукты, состоящие из одного компонента.
Держитесь подальше от фаст-фудов и прочих продуктов быстрого питания. Очень часто они проходят сильную обработку и содержат консерванты и прочие вещества, которые, по сути, не являются едой.

Объедините несколько методов. Шансы на успешное лечение возрастут, если вы объедините несколько вышеупомянутых методов. Вы почувствуете себя лучше в целом и избавитесь от бактерии Хеликобактер пилори, если начнете питаться лучше, использовать рекомендованные травы и специи при готовке еды, употреблять ферментированную пищу и добавки с пробиотиками.
- Спустя 2–3 месяца применения этих методов вам необходимо будет пройти осмотр, чтобы узнать, осталась ли инфекция. После этого желательно начать принимать антибиотики и кислотопонижающие препараты, назначенные вашим врачом. Всегда обсуждайте варианты лечения со специалистом и проходите осмотр, чтобы убедиться, что вы имеете дело с инфекцией Хеликобактер пилори.
Запишитесь на прием к гастроэнтерологу. При наличии сильных болей в животе, крови в кале (темный кал), темной рвоты с кровью или рвоты цвета кофейной гущи, либо если вышеупомянутые методы не помогли вам почувствовать себя лучше, немедленно обратитесь к врачу! Это могут быть признаки серьезной проблемы.

Часть 3

Разрушение мифов

Не стоит ожидать, что вода решит проблему. Потребление воды не влияет на Хеликобактер пилори. Язвенные болезни вызывает не обезвоживание.

Не полагайтесь на чеснок. Согласно исследованиям, лук не влияет ни на Хеликобактер пилори, ни на рак желудка.

Знайте, некоторые методы основаны лишь на отдельных свидетельствах. Фактов того, что нижеприведенные средства работают, нет. В пищу они пригодны, но вот для лечения язвенных болезней вряд ли.

Кайенский перец.
Шлемник байкальский (Возможно, вы все же решите воспользоваться данным растением. В этом случае рекомендуем посоветоваться с квалифицированным врачом. Стоит отметить, что шлемник байкальский снижает свертываемость крови, нормализует уровень сахара в крови, а также понижает артериальное давление.)

Часть 4

Медицинское лечение

Принимайте антибиотики. Если врач-гастроэнтеролог поставит вам диагноз заражения Хеликобактер пилори, он может назначить вам антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией. Скорее всего, врач назначит вам прием двух и более антибиотиков в течение не менее 2–3 недель. Все будет зависеть от вашей реакции на антибиотики.
- К наиболее распространенным антибиотикам относится амоксициллин, кларитромицин, метронидазол и тетрациклин.
Кислотопонижающие препараты. Вместе с антибиотиками часто назначают прием лекарств, которые снижают уровень кислотности (ингибиторы протонной помпы или ИПП), или класс лекарств, называемых H2-блокаторами. Сниженный уровень кислотности обеспечивает менее пригодную среду для бактерий, в то время как антибиотики убивают их.

Висмута субцитрат. В дополнении к кислотопонижающим лекарствам и антибиотикам, ваш врач может также посоветовать принимать висмута субцитрат («Новобисмол»). Раствор висмута сам по себе бактерии не убивает, но он хорошо сочетается с антибиотиками и лекарствами, понижающими уровень кислоты в желудке.
- Примерно у 70–85 % людей, прошедших лечение тремя группами препаратов, не выявили Хеликобактер пилори. Существует ряд различных возможных комбинаций двух антибиотиков, висмутовой соли и кислотопонижающих препаратов, так что проконсультируйтесь с врачом по поводу рекомендаций.

Часть 5

К чему приводит Хеликобактер пилори

Знайте, как Хеликобактер пилори образует язвы. Хеликобактер пилори повреждает слизистую желудка, которая обычно защищает его от желудочного сока, переваривающего пищу. После того как слизистая была повреждена, желудочные соки начинают в прямом смысле «разъедать» желудок и двенадцатиперстную кишку, из-за чего образуются язвы, которые могут кровоточить и вызывать сильную боль.

Знайте, как можно заразиться Хеликобактер пилори. Заразиться бактерией Хеликобактер пилори можно от зараженной еды, воды, кухонной утвари или через контакт с жидкостями уже инфицированных людей. Например, если вы воспользуетесь вилкой или ложкой человека, который уже заражен этой бактерией, вы тоже можете заразиться.

Распознайте ранние симптомы Хеликобактер пилори. Ранние этапы заражения могут быть совсем безболезненными и протекать без каких-либо симптомов. Более того, если не провериться, то вы можете даже и не узнать, что у вас есть инфекция. Симптомы могут быть следующие:
- боль или жжение в животе (которое может ухудшаться, когда вы голодны);
- тошнота;
- отрыжка;
- снижение аппетита;
- вспучивание;
- потеря веса без преднамеренной диеты.
Проверьтесь на Хеликобактер пилори. Ваш врач может диагностировать Хеликобактер по вашим симптомам или по ряду различных лабораторных тестов.

Ограничьте употребления алкоголя, шоколада, обработанной пищи и сахара. Особенно избегайте сахара и сладостей, так как они обеспечивают идеальную среду для роста нежелательной бактерии.
Не стоит употреблять сырую пищу, вроде суши, яиц в смятку, а также мяса и стейков с кровью или слабой прожарки.

Предупреждения

Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо самостоятельные меры.

Источники

– это очень неприятное и серьезное заболевание, и до недавнего времени врачи вообще не знали как его лечить, и лечить ли вообще. Все списывалось на неправильное питание и стрессы, лечение происходило экспериментальным путем. Только в самом конце 19 века ученые из Германии пришли к выводу, что заболевания желудка вызывает определенная бактерия, в нем обитающая, и называется эта бактерия хеликобактер пилори. За такое достижения ученые Барри Маршал и Роби Уоррен были награждены нобелевской премией.

Общие понятия о бактерии

Хеликобактер пилори – это такая бактерия, которая имеет спиралевидную форму, единственная в своем роде, которая может размножаться и выживать в условиях кислой среды желудка.

Хеликобактер пилори представляет опасность для здоровья человека, так как она выполняет следующие функции:

У бактерии есть жгутики, и поэтому она может достаточно быстро передвигаться по слизистой оболочке желудка.
Провоцирует воспаление в клетках человеческого тела. Если у больного , то в течение некоторого времени он сможет сдерживать активность бактерии.
Бактерия выделяет ферменты, которые нейтрализуют соляную кислоту в желудке и считают данную среду благоприятной для жизни и размножения. Кроме того, хеликобактер пилори выделяет аммиак, который тоже дополнительно обжигает стенки желудка.
Другой вид ферментов, выделяемый этой бактерией, разрушает клетки, из которых состоит слизистая желудка.

Внимание! Когда у больного язва, бактерия хеликобактер пилори ведет себя более агрессивно, нежели тогда, когда у пациента . Это говорит о том, что чем опаснее заболевание, тем сложнее его вылечить, поэтому недуг, связанный с пребыванием в желудке хеликобактера пилори, игнорировать не стоит.

Заразиться такой бактерией очень легко, и иногда это вовсе не связано с неправильным образом жизни или с плохой заботой о своем здоровье. Инфицирование может произойти при поцелуе, при использовании не совсем чистой посуды (что часто случается в кафе или других заведениях общественного питания), через медицинские приборы.

Есть ли смысл в лечении хеликобактер пилори?

В данном вопросе мнения специалистов расходятся, причем, радикально. Существует 3 заключения по поводу целесообразности лечения.

Болезнь находится в состоянии обострения.
Болезнь проходит с серьезными осложнениями.
Развитие гастрита разной степени тяжести.
Резекция желудка, которая была проведена как попытка избавиться от ракового заболевания.
Лечение иногда рекомендовано тем людям, которые имеют ближайших родственников, больных раком желудка. Однако, такое возможно только после подробной консультации с лечащим врачом.

Лечение целесообразно в следующих случаях:

, при которой уничтожение хеликобактер пилори приводит к тому, что пациент начинает чувствовать себя лучше.

Лечение сомнительно в следующих случаях:

У конкретно взятого пациента нет проблем с ЖКХ, но в его семье уже есть зараженные такой инфекцией.

Возможность лечения хеликобактер пилори без антибиотиков

Без применения антибиотиков эрадикация хеликобактер пилори не представляется возможной, однако, есть факторы, которые помогают ускорить процесс выздоровления и улучшить рубцевание. Откажитесь от того, что создает стресс в области слизистой оболочки. Это курение, распитие алкогольных напитков, стресс, острая и жареная пища.

Амоксиклав
Кларитромицин
Азитромицин
Клацид
Тетрациклин

Некоторые из этих препаратов заслуживают того, чтобы поговорить о них отдельно.

Амоксициллин (Флемоксин)

Данный антибиотик имеет невероятно широкий спектр действия, с его помощью лечатся очень многие заболевания, не только желудочно-кишечного тракта. Успешно применяется при уничтожении хеликобактера пилори, причем как первой, так и второй линии.

Амоксициллин (его еще называют Флемоксин) относится к группе полусинтетических пенициллинов, то есть он является прямым родственником самого первого антибиотика, который был изобретен в мире.

Основное назначение такого препарата – , но лекарство действует только на те, которые в данный момент времени активно размножаются. Антибиотик не назначается одновременно с теми лекарствами, которые подавляют размножение бактерии, так как если их употреблять вместе, то такое лечение просто теряет смысл.

Данное средство не имеет серьезных противопоказаний. Не рекомендуется оно тем людям, которые имеют повышенную чувствительность к пенициллинам, а также страдают таким заболеванием как мононуклеоз.

С особой осторожностью и только под строгим наблюдением врача такой препарат разрешается принимать при беременности и почечной недостаточности.

Амоксиклав

– это такой антибиотик, который в своем составе имеет сразу два активно действующих вещества – это амоксициллин и клавулановая кислота.

В состав этого препарата также входит пенициллин, но нельзя сказать, что это хорошо, потому как пенициллин – это один из самых старых видов антибиотиков, поэтому многие штаммы бактерий к нему уже адаптировались, и он перестал представлять для них какую-либо опасность. Поэтому клавулановая кислота в составе данного препарата служит для того, чтобы брать на себя удар тех бактерий, для которых пенициллин уже не представляет никакой опасности.

Противопоказания к приему препарата абсолютно такие же, как и для Амоксициллина, однако, стоит иметь в виду, что даже грамотный прием Амоксиклава порой может вызывать серьезный дисбактериоз. Поэтому, если есть такой риск, то лучше остановиться на приеме именно Амоксициллина.

Антибиотик Кларитромицин как эффективное лекарство против заболеваний, вызванных хеликобактером пилори

Это очень популярное средство для лечения недугов, вызванных хеликобактером пилори, часто используется во многих схемах лечения, особенно в первой линии.

Основное действующее вещество препарата – эритромицин. Антибиотики, изготовленные на основе эритромицина очень эффективны, обладают широким спектром действия, имеют низкую токсичность. Еще одним плюсом Кларитромицина является то, что это средство хорошо разработано и практически ни у кого не вызывает побочных эффектов. Если побочные эффекты и встречаются, то среди них выделяют следующие:

– грибковое воспаление слизистой оболочки рта. Чаще всего происходит в тех случаях, когда данный антибиотик принимается бесконтрольно, либо его прием осуществляется слишком долгое время.
Гингивит – воспаление десен. Наблюдается по тем же самым причинам, что и стоматит.
Тошнота, рвота, понос.

Как видно из вышеуказанного списка, побочные эффекты проявляются в тех случаях, когда пациент халатно относится к приему лекарства. То есть, получается так, что по большому счету в этом виноват он сам.

Кларитромицин – это одно из самых мощных средств, которые на сегодняшний день используются против бактерии хеликобактер пилори. Штаммы бактерий еще не успели выработать сопротивляемости к нему.

Плюсом препарата является еще и то, что он не вступает в конфликт с другими лекарствами, а если они и принимаются вместе, то только усиливают действие друг друга.

Противопоказанием к приему Кларитромицина является повышенная чувствительность пациента к компонентам препарата, поэтому перед тем как начать его активно употреблять, стоит ознакомиться с инструкцией и составом средства. С осторожностью его можно давать младенцам в возрасте до полугода, беременным женщинам и людям, которые страдают почечной недостаточностью.

Азитромицин – дополнительный вариант от хеликобактер пилори

Это тоже относительно новый препарат, и основной его плюс заключается в том, что он практически не оказывает побочных эффектов. Побочные эффекты при лечении им наблюдаются даже реже, чем в случае лечения Кларитромицином. Именно поэтому Азитромицин часто рассматривается врачами именно как запасной вариант, например тогда, когда использование Кларитромицина вызывает побочные эффекты, например, такие, как учащенный жидкий стул.

Антибиотики другого ряда, помогающие бороться с хеликобактер пилори

Если лечение хеликобактер пилори при помощи антибиотиков, указанных выше, по той или иной причине не состоялось, это еще вовсе не повод опускать руки и прекращать лечение. Стоит обсудить с врачом целесообразность использования следующих препаратов от этого недуга.

Данный препарат – новейшее изобретение в области антибиотических средств. Используется только во второй или третьей линии лечения, рекомендован для тех пациентов, которые уже успели потерпеть неудачу в области лечения от хеликобактериоза. Как и многие другие антибиотики, Левофлоксацин имеет очень широкий спектр действия.

Почему же его нельзя применять сразу, в первой линии лечения? Дело в том, что этот препарат очень токсичен, это является его существенным недостатком, поэтому его разрешается принимать только в экстренных случаях. Левофлоксацин ни в коем случае не назначают детям, которые не достигли совершеннолетия, так как данное средство может отрицательно повлиять на рост костной и хрящевой ткани.

Полностью противопоказано средство беременным женщинам и кормящим матерям , людям, которые имеют расстройства центральной нервной системы любой степени тяжести, а также тем, кто испытывает непереносимость к его компонентам.

Метронидазол

Данный препарат из группы антибиотиков обладает противобактериальным действием. Составляющие лекарства попадают внутрь вредоносной клетки и разрушают ее. Это средство, как правило, назначается короткими курсами, токсического воздействия на человеческий организм не оказывает. Однако, оно имеет ряд довольно распространенных побочных эффектов, среди которых: , сопровождаемая сильным зудом, тошнота, рвота, потеря аппетита, появление во рту неприятного металлического привкуса.

Если Вы решили лечиться этим препаратом, то на время прохождения терапии не планируйте никаких праздников и застолий, на которых будет присутствовать алкоголь, так как прием такого препарата категорически несовместим с алкоголем.

Немного неприятным фактором приема лекарства отказывается то, что оно окрашивает мочу в довольно яркий коричневый цвет, в этом нет ничего страшного, после прохождения курса лечения цвет мочи сам собою вернется к нормальному.

Не назначается препарат беременным женщинам, а также тем людям, которые имеют аллергию на его составляющие.

Существенным недостатком средства Метронидазол является то, что во всем мире замечается повышение иммунитета у бактерий к этому средству, то есть в скором времени оно станет совершенно бесполезным.

Данный антибиотик обладает сразу двумя действиями – подавляет размножение бактерий, а также препятствует осуществлению важных жизненных процессов для бактерий. Данный препарат нельзя принимать в течение долгого времени, иначе он начинает оказывать на организм токсическое воздействие. Прием лекарства по этой причине нужно согласовывать с врачом и четко следовать инструкции, которую он дает. Встречаются и побочные эффекты.

Существенным плюсом средства является то, что оно только усиливает защитные силы организма, а не ослабляет их, как это бывает в случае приема других медикаментов.

Единственным противопоказанием к приему Макмирора является индивидуальная непереносимость к компонентам препарата. Что касается употребления его беременными женщинами, то в принципе медикамент им не противопоказан, но должен приниматься только под наблюдением врача и с большой осторожностью, так как может проникать через плаценту, что негативном образом сказывается на здоровье плода. Если возникает необходимость приема средства во время грудного вскармливания, то от кормления грудью на некоторое время придется отказаться и перейти на искусственное вскармливание ребенка, или же искать альтернативные варианты, при помощи которых можно будет избавиться от хеликобактериоза.

Макмирор используется, как правило, во второй линии лечения от хеликобактера пилори, после того, как первая попытка избавления от него прошла неудачно. Этот препарат обладает высокой эффективностью, так как средство относительно новое и у бактерий еще не выработалось к нему иммунитета. Однако, его не стоит использовать в первой линии лечения из-за довольно внушительного списка побочных эффектов.

Плюсом данного медикамента является еще и то, что с его помощью можно вполне успешно вылечивать хеликобактер пилори у детей.

Де-нол

Состоит это лекарство из висмута. Средства, содержащие висмут, использовались задолго до открытия хеликобактер пилори. Действие Де-нола заключается в том, что попадая в желудок, он образует вокруг желудка пленку, которая защищает эти органы от проникновения туда вредоносных бактерий. Кроме того, медикаменты, содержащие висмут, способствуют тому, чтобы язвы, которые уже успели образоваться на стенках желудка и двенадцатиперстной кишки, как можно скорее начинали рубцеваться.