Главная Причины возникновения Как лечить молочницу ротовой полости. Эффективные средства при кандидозе полости рта

Как лечить молочницу ротовой полости. Эффективные средства при кандидозе полости рта

Лечение кандидоза полости рта у взрослых – весьма актуальная проблема. Из-за характерного белого налета кандидоз называют молочницей. Патология часто встречается у грудных детей, которые тянут в рот грязные пальчики. Однако и среди взрослых проблема встречается довольно часто. Ее причиной является грибок кандида альбиканс – патогенная микрофлора, поражающая слизистые оболочки человека. Грибы данной группы обычно не проявляют себя и даже приносят определенную пользу: способствуют образованию антител, служат пищей для полезных бактерий. Однако если создаются благоприятные условия для развития грибка, споры начинают поражать слизистые оболочки, доставляя множество проблем носителю заболевания. Поэтому причины появления молочницы во рту у взрослых, ее симптомы и способы лечения требуют детального рассмотрения.

Чтобы грибы кандида начали активно размножаться, для них должны быть созданы благоприятные условия. Обычно это неправильный образ жизни или особенности физиологии. Выделяют следующие факторы, провоцирующие развитие патологии:

длительные курсы приема лекарственных средств, угнетающих иммунную систему;
беременность, во время которой у женщин происходит перестроение организма, поэтому молочница может развиться на фоне гормонального сбоя;
лечение антибиотиками. При долгом приеме лекарственных средств этой группы нарушается микрофлора слизистых оболочек. Грибы рода кандида устойчивы к антибиотикам, поэтому начинают активно размножаться, не имея противника в виде полезных бактерий;
травмы. Повреждения полости рта часто связаны с установкой зубных протезов, которые раздражают слизистую;
средства оральной контрацепции. В них содержатся активные вещества, способные нарушить баланс микрофлоры;
некоторые опасные заболевания. Кандидоз ротовой полости может развиться вследствие сахарного диабета, туберкулеза, ВИЧ. Благоприятную среду развитию грибка создают хронические заболевания надпочечников и ЖКТ.

Обычно молочница передается при личном контакте. Это может быть поцелуй или совместное использование предметов личной гигиены.

Симптоматика

Кандидоз слизистой оболочки полости рта имеет выраженные симптомы, однако может маскироваться под другие заболевания. В частности, схожими признаками обладают стоматит, аллергическая реакция организма на внешние раздражители, сифилис, красный лишай . Поэтому лечение молочницы во рту у взрослых начинается с постановки правильного диагноза, для чего необходимо пройти полное диагностическое обследование.

К основным признакам кандидоза у мужчин и женщин относятся:

Повышенная температура.
Болевые ощущения в полости рта.
Утрата вкуса, возможен металлический привкус.
Белый налет.

На ранних стадиях заболевание не несет угрозы здоровью. Обычно лечение грибка во рту приводит к быстрому выздоровлению и не дает побочных эффектов. Однако если лечение не проводить, то патогенная микрофлора продолжит развиваться, локальные высыпания поразят слизистую оболочку полностью, распространятся на гортань. Пациент не сможет нормально говорить, возникнут сложности с проглатыванием пищи.

Традиционные методы лечения

Установить точный диагноз можно только наблюдая полную картину заболевания. На основании этого подбирается правильная схема лечения. Чтобы выявить кандидоз, лечащий врач обычно берет соскоб со слизистой оболочки рта. Процедура выполняется утром, натощак, до чистки зубов. Если диагноз подтвержден, пациенту назначают такие препараты:

таблетки для рассасывания: Нистатин, Дифлюкан, Лизоцим, Леворин. Их принимают в соответствии с инструкцией, где указана рекомендуемая дозировка. Таблетки рассасывают до полного растворения;
мази. Хорошо себя зарекомендовали средства на основе клотримазола и декамина. Это препараты местного применения, которые накладывают на марлевую ткань и наносят на пораженную область. Дополнительно слизистую обрабатывают зеленкой или фукорцином;
полоскания. Промывать слизистую можно препаратами на основе гексорала или хлоргексидина. Важно помнить, что это средства для наружного применения, поэтому их нельзя проглатывать . Кроме того, для полосканий подходит сода или слабый раствор марганцовки.

Вылечить кандидоз помогает санация полости рта. Кариес создает благоприятную среду для развития грибка. Обработка больного зуба уничтожит эту среду, и дальнейшее распространение молочницы прекратится.

Правильное питание

Чем лечить молочницу во рту самостоятельно? Купировать симптомы можно своими силами, не обращаясь за врачебной помощью. Напомним, что это возможно лишь на начальных этапах развития патологии, пока налет не распространился на всю полость рта. Как лечить грибок во рту народными средствами, рассмотрим немного позже, а пока поговорим о неотъемлемой части домашней терапии – диете.

Чтобы ограничить развитие грибка рода кандида, рекомендуется полностью исключить продукты, содержащие дрожжи, отказаться от приправ, специй и острой пищи.

Пока налет не исчезнет, лучше отдавать предпочтение теплым полужидким блюдам. Врачи рекомендуют исключить из рациона следующие продукты:

Примерный рацион будет выглядеть так:

Соблюдение строгой диеты не является самостоятельным видом терапии, однако сбалансированный рацион значительно ускорит процесс выздоровления.

Рецепты народной медицины

Лечить кандидоз полости рта можно без использования медицинских препаратов. Для этого нужно обратиться к советам народных целителей. Рассмотрим несколько простых и эффективных рецептов.

Отвары

Хорошее средство лечения грибка полости рта - отвары лекарственных растений, которые являются сильными антисептиками и быстро снимают воспаление. Можно выделить такие средства:

Зверобой. Столовую ложку сухой травы заливают стаканом крутого кипятка, дают закипеть и выдерживают на огне 10–15 минут. Полоскание выполняют ежедневно на протяжении двух недель. Периодичность процедур – 4–6 раз в сутки.
Багульник. 20 г сухого багульника заливают водой, кипятят 15 минут. Полоскания проводят ежедневно, при регулярной обработке положительная динамика проявится на четвертый день.
Дубовая кора. 30 г коры заливают 200 мл воды, выдерживают на паровой бане в течение получаса. Затем пропитывают жидкостью ватный диск, точечно прикладывают к очагам локализации грибка. Компрессы делают 3-4 раза в сутки. Отвар можно использовать для полосканий, которые повторяют до восьми раз в сутки.

Народные рецепты можно сочетать с медикаментозным лечением. Если терапия проходит без положительного результата, нужно прервать курс и обратиться за врачебной помощью.

Грибы рода Кандида являются представителями микрофлоры полости рта человека, которые присутствуют в норме. Данные грибы мирно сосуществуют с другими бактериями слизистой оболочки ротовой полости и не препятствуют функционированию последних, а также не провоцируют каких-либо нарушений. Но в некоторых случаях такая микрофлора превращается в патогенную и дает толчок к развитию кандидоза – грибковой инфекционной болезни.

Причины

Как было сказано выше, определенное количество грибов рода Кандида должно в норме присутствовать на слизистой оболочке ротовой полости. Если говорить точнее, то в норме в 1 мл слюны должно присутствовать 2-3 грибка. При избыточном росте микроорганизмов и превышении нормы в несколько раз начинают развиваться симптомы патологии, которая в широких массах известна как «молочница».

В здоровом организме сдерживание роста грибов рода Кандида обеспечивает два механизма – иммунная система и «полезная» микрофлора, которая расселена по всему пищеварительному тракту. В начале пути обитают лактобациллы, некоторые виды стрепто- и стафилококков, незначительное количество протеев. Снижение их числа или ослабление защитных систем организма провоцирует снижение контроля за ростом микрофлоры, которая начинает бесконтрольно делиться.

Развитие подобной ситуации может быть спровоцировано такими факторами:

Возраст. Физиология человеческого организма устроена так, что есть два пика уязвимости – это старость и раннее детство (до трех лет). В раннем детстве организм еще не успевает сформировать прочную защиту, и состояние иммунитета зависит во многом от состояния здоровья матери, характера питания и наличия сложностей в период внутриутробного роста. Даже при несоответствии норме хотя бы одного из этих моментов вероятность развития у ребенка кандидоза ротовой полости существенно возрастает. В противоположном случае, когда человек входит в преклонный возраст, уже сформированный иммунитет начинает постепенно ослабевать, вследствие чего довольно часто развиваются вялотекущие инфекционные заболевания.

Неправильное применение антибиотиков . Уничтожение патогенных микроорганизмов сказывается и на нормальной микрофлоре. Таким образом, место, которое освобождают нормальные микроорганизмы занимается патогенными (вирусами или грибками), которые адаптируют среду под себя.

Прием иммунодепрессантов (химиопрепаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов) . Данные лекарственные препараты применяются строго по назначению врача и четкими курсами. Такие лекарственные средства способны существенно облегчить течение онкологических и аутоиммунных заболеваний, но при этом разрушают естественную защиту организма от патогенных бактерий.

Болезни иммунной системы (гуморальная и врожденная Т-клеточная недостаточность, лимфолекозы, ВИЧ).

Постоянное переутомление организма (психическое или физическое).

Гормональные патологии (сахарный диабет, болезни или синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз). Эндокринная системы отвечает за регуляцию практически всех функций тканей, включая секретирующие антитела и клетки-защитники.

Длительно текущая хроническая инфекция или тяжелая острая патология (гнойный ларингит, пиелонефрит, пневмония).

Гиповитаминоз В, РР, С, Е . Данные вещества оказывают непосредственное влияние на устойчивость организма к патогенным воздействиям. При их недостатке (гиповитаминозе) параллельно снижается и резистентность человека.

Компенсировав или исключив воздействие всех негативных влияний на человеческий организм, можно существенно снизить риск развития грибковой инфекции. Если сделать это не удается, нужно тщательно следить за состоянием слизистой ротовой полости, для того чтобы вовремя заметить начало развития данной патологии.

Симптомы кандидоза ротовой полости у взрослых

Представители рода Кандида способны размножаться абсолютно на любых тканях в пределах мест их обитания: на поверхности щек, миндалин, языка, в области уголков губ или на их кайме. В зависимости от локализации принято выделять такие формы заболевания, которые незначительно отличаются симптоматикой. Для того чтобы начать своевременную терапию кандидоза ротовой полости, необходимо научиться выявлять первые его признаки и успешно их дифференцировать от других патологий.

Серьезную помощь в первичной диагностике может оказать симптом, который характерен для любого варианта заболевания. Это наличие на слизистых и коже специфического налета, который и позволяет заподозрить наличие «молочницы» даже в процессе беглого осмотра.

Наложения при кандидозе

В случае непродолжительного течения заболевания, образования, которые проявляются на слизистой, имеют «творожистый» белый цвет. Поверхность налета часто поблескивает при освещении, что упрощает процесс обнаружения наложений в области корня языка. Возникновение таких образований точечное, с определенным удалением одного очага от другого. Но спустя 5-8 дней они начинают сливаться и образуют единый слой («корочку»).

Если удаление патологических очагов осуществить срезу после их формирования, в месте дефекта останется чистая поверхность слизистой оболочки, без заметных повреждений. Эта операция не требует много усилий, а в качестве инструмента можно использовать обычную ложку или медицинский шпатель. В случае затяжного течения кандидозные наложения подвергаются таким изменениям:

цвет образований меняется и приобретает грязно-серый или желтоватый оттенок, вследствие формирования белковых нитей из фибрина содержащегося в «корочках»;

самостоятельно очистить слизистую становится довольно трудно, поскольку грибок начинает проникать вглубь нормальных тканей. Дополнительным препятствием для очищения является формирование фибринового скелета;

при отделении кандидозных образований, начинает проступать поврежденный эпителий, с наличием точечных кровотечений и отдельных дефектов ткани.

Данные патологические образования могут занимать как локальный участок (миндалины, поверхность языка), так и всю полость. Другие признаки кандидоза ротовой полости имеют лишь дополнительное значение, но их также важно принимать во внимание, для того чтобы поставить правильный окончательный диагноз и уменьшить риск диагностической ошибки.

Острый глоссит

Глоссит или воспаление языка проявляется характерными изменениями структуры органа. Кроме формирования белых грибковых колоний, на поверхности языка можно обнаружить такие изменения:

Отек. Орган немного увеличивается в размерах и имеет характерную «тестоватую» консистенцию. Если надавить на него обычной чайной ложкой или шпателем, образуется белое пятно, которое постепенно исчезает в течение 5-10 с.

Исчезает часть сосочков. Воздействие микроорганизмов приводит к разрушению наружного слоя органа, вследствие чего слизистая оболочка теряет свою нормальную структуру.

Рельефность. Даже в процессе беглого осмотра четко просматриваются исчерченности и борозды по всей патологически измененной поверхности. Особенно отчетливо данный симптом проявляется в случае затяжного течения патологии.

Покраснение. После удаления кандидозного налета можно обнаружить изменения в цвете слизистой оболочки. В норме, оболочка имеет бледно-розовый окрас, но при патологии изменяется до малинового или ярко-красного оттенка.

Повышение чувствительности к некоторым продуктам. Неприятные ощущения у больного могут возникать при употреблении горячих, соленых и острых блюд. У маленьких детей подобные изменения могут стать причиной отказа от пищи или нарушения питания.

У взрослых кандидоз ротовой полости в большинстве случаев проявляется повреждением языка. Чаще всего глоссит отличается благоприятным течением и довольно легко поддается противогрибковой терапии, особенно в случае ее своевременного начала и подбора максимально подходящего курса препаратов.

Кандидоз уголков рта

Возникновение заед и незначительных эрозий в местах перехода верхней губы в нижнюю является практически единственным симптомом наличия данной формы кандидоза. Беловатые наложения могут присутствовать в незначительных количествах или практически отсутствовать. Некоторые больные жалуются на боль в случае широкого открывания рта (в процессе еды или во время зевания). Как же заподозрить наличие патологии на основании таких признаков?

Сперва нужно осмотреть ротовую полость на предмет наличия признаков кандидоза. Если симптомы, свидетельствующие о кандидозе, присутствуют – наличие заед практически на 100% связано с данной патологией. Также на наличие грибковой инфекции будет указывать отсутствие воспалительных процессов (лихорадки, отечности, покраснений вокруг уголка). Окончательный диагноз можно поставить только после взятия мазка из пораженного участка слизистой.

Хейлит

Кандидоз ротовой полости, редко, но может проявляться хейлитом (повреждением губ). Данная патология постоянно беспокоит больного, не снижая проявлений на протяжении дня. Довольно часто хейлит сочетается с другими формами микоза, перечисленными выше. Среди наиболее распространенных жалоб выделяют:

выраженная исчерченность пораженного участка кожи;

отечность красной каймы;

сухость/жжение губ.

После того как грибковая флора будет устранена, эпителиальный слой губ восстанавливается полностью, не оставляя после себя каких-либо косметических дефектов. Чаще всего, надобности в дополнительном приеме лекарственных препаратов нет. Только при наличии замедленного восстановления кожных покровов врачи могут назначить применение местных форм витамина А, а также препараты, которые стимулируют процесс восстановления кожи («Куриозин», «Д-Пантенол», «Левомеколь»).

Кандидозная ангина

Является наиболее распространенным вариантом микотического поражения, особенно характерна для взрослых и детей старшего возраста. Заподозрить наличие данной патологии довольно легко – при образовании типичных наложений на поверхности миндалин больной начинает жаловаться на боль в горле. При этом приступы потливости или озноба, головной боли, повышение температуры тела не наблюдаются. Именно по отсутствии таких симптомов удается дифференцировать кандидозную ангину от обычной и от дифтерии.

Даже несмотря на характерную симптоматику, для подтверждения кандидоза всегда необходимо лабораторное исследование мазка. Проведение такого одного исследования позволяет исключить развитие других патологий.

Диагностика

Все пациенты, которые обращаются к врачу за помощью, должны первым делом сдать анализы мочи и крови. Эти исследования позволяют составить общее представление о состоянии здоровья человека, наличии воспалительных реакций и нарушении функций внутренних органов. Однако в случае поражения слизистой ротовой полости грибком такие анализы, чаще всего, не имеют значения для диагностики. В них редко можно увидеть отклонения от нормы вследствие местной локализации патологического процесса.

Возникает вопрос: какое исследование в таких случаях является наиболее оптимальным? Опровергнуть или подтвердить диагноз позволяет забор на анализ мазка флоры полости рта. Данное исследование абсолютно безболезненно и не требует какой-либо предварительной подготовки от пациента, но в тоже время является весьма информативным. Для того чтобы его расшифровать, нужно знать, какие показатели относятся к нормальным и уметь грамотно их интерпретировать. Актуальные показатели, которые характерны для человека в любом возрасте, без патологий зубочелюстного аппарата представлены в таблице:

Кратное повышение кандидозной микрофлоры на фоне наличия типичных для патологии симптомов является прямым подтверждением правильности поставленного диагноза – кандидоз ротовой полости.

Лечение

Чаще всего современные методы терапии кандидоза эффективны на любой стадии и при любом варианте данной патологии. Она включает комплекс мероприятий, которые начинаются с коррекции рациона питания и заканчиваются приемом системных антимикотических препаратов. Объемы такого лечения подбираются врачом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от особенностей течения патологии, устойчивости гриба Кандида к препаратам, продолжительности заболевания. В среднем, для лечения данной патологии требуется от 2 до 2,5 недель.

Питание

Диета при лечении кандидоза заключается в ограничении только одного вида продуктов – это пища с содержанием легкоусвояемых углеводов. Что относится к этой категории? Это все виды сладостей (выпечка, мед, конфеты, шоколад), большая часть фруктов (бананы, яблоки, груши), некоторые сорта ягод (арбуз, клубника, малина). Эти продукты не стоит употреблять в остром периоде патологии, поскольку вещества, которые содержатся в этих продуктах, стимулируют к размножению и питают грибковую флору.

Другие изменения рациона не предусмотрены, единственное, что стоит отметить – это то, что питание должно быть полноценным и преимущественно белковым. Рекомендуют включить в свой рацион рыбу, бобовые культуры, молочные продукты, любые сорта мяса.

Локальная терапия

Местных препаратов и средств для лечения кандидоза ротовой полости обычно достаточно для большинства пациентов. Именно с этих средств и нужно начинать лечение независимо от варианта поражения ротовой полости (ангина, глоссит, хейлит). Только при отсутствии эффекта от терапии врач может назначить лекарственные препараты системного действия, которые уничтожают определенную часть грибковой микрофлоры по всему организму больного.

На сегодняшний день разработаны различные формы средств для локального воздействия на патологию – мази для нанесения на кожу в уголках рта, растворы для полоскания, трансбуккальные таблетки (для рассасывания). Наиболее эффективным и считают такие лекарственные препараты:

Препарат	Форма выпуска
Клотримазол	крем («Клотримазол», «Кандид»); мазь («Клотримазол», «Кандид»); гель («Клотримазол», «Кандид»); капли для локального применения. Их нужно наносить на пораженные участки слизистой оболочки по предписанию врача (Кандид раствор для полоскания ротовой полости)
Кетоконазол	мазь («Микозорал»); крем («Низорал»);
Амфотерицин В
Нистатин	раствор натриевой соли;
	трансбуккальные таблетки. После помещения таблетки за щеку нужно дождаться ее полного растворения. Проглатывать и разжевывать таблетки запрещено.

Другие средства, которые предназначены для борьбы с кандидозом полости рта, постепенно теряют свое противомикозное действие. Вследствие частого назначения и пренебрежения пациентами назначенных врачом схем лечения некоторые виды грибков приобрели устойчивость. Таким образом, применение перечисленных выше средств является наиболее оправданной врачами-клиницистами схемой лечения.

Общая терапия

Что делать и как лечить кандидоз, если перечисленные выше препараты местного действия не эффективны? В таких случаях врач назначает противогрибковые лекарственные препараты, которые имеют системное воздействие на микрофлору всего организма. В первой группе веществ выделяют:

«Клотримазол».

«Кетоконазол».

«Нистатин».

«Амфотерицин В».

Кроме перечисленных препаратов, существует множество медикаментов, которые способны влиять на размножение и рост грибков в организме. Но согласно результатам исследования, проведенного в 2011 году, установлено, что свыше 50% микозов имеют устойчивость к другим методикам терапии. К примеру, «Флуконазол» при наличии кандидоза, который назначен без проведения предварительных анализов на резистентность флоры, не окажет никакого эффекта на течение патологии в 52% случаев.

Именно поэтому в процессе подбора терапии очень важно проконсультироваться у специалиста, который проведет необходимые исследования и в ходе лечения нельзя отклоняться от подобранной тактической схемы лечения.

Современные методы терапии

Несмотря на тот факт, что базу лечения формирует противогрибковая терапия, ее можно существенно улучшить, применив современные способы терапии. Этот шаг позволит сократить продолжительность и выраженность симптомов, а также выступит в качестве профилактики развития рецидива заболевания. Подобный эффект достигается за счет физиотерапевтического воздействия на организм и коррекции работы иммунной системы.

Последний осуществляется с помощью назначения врачом дополнительных препаратов-иммуномодуляторов. Такие вещества способны стимулировать к работе защитные клетки организма, которые усиливают выработку биоактивных субстанций и снижают выраженность воспалительных процессов. Названия данных препаратов перечислены ниже:

«Полиоксидоний».

«Глутоксим».

«Арпетолид».

Исследования, проведенные в 2012 году, показали, что включение данных лекарственных препаратов в схему комплексной терапии позволило в 3 раза сократить вероятность возникновения рецидива.

Кроме того, существуют специальные методики физиотерапевтической терапии для пациентов с наличием грибковой патологии – озонотерапия. Концентрированное воздействие на организм человека активированных форм кислорода позволяет снизить проявления патологии уже спустя несколько дней, соответственно снижается и продолжительность лечения примерно в 1,5-2 раза.

Лечение острого периода

Устранение избыточного наличия возбудителей патологии – это не окончание процесса лечения. Поскольку микрофлора полости рта сильно пострадала в процессе прогрессирования патологии, необходимо помочь ей восстановиться. Если на слизистой оболочке сформируется комплекс «полезных» бактерий, они смогут обеспечить защиту слизистой оболочки от неконтролируемого роста патогенных микроорганизмов, включая грибок.

Для восстановления микрофлоры до нормального состояния необходимо использовать пребиотики:

«Бифиструм».

«Нормаспектрум».

«Максилак».

«Бактистатин».

Средняя продолжительность курса – около 2-3 недель. Этого периода достаточно, для того чтобы поддержать размножение и нормализацию обменных процессов условно патогенных микроорганизмов.

Что нельзя делать при наличии кандидоза

Принимать антибиотики . Вопреки всеобщему заблуждению данные вещества способны оказывать действие исключительно на бактерии. Антибиотики не являются средством для устранения всех микроорганизмов, поэтому для предотвращения неблагоприятных последствий препараты данной группы можно употреблять только после консультации врача.

Соблюдать низкокалорийную диету . Ограничение количества питательных веществ, которые поступают в организм, приводит к ослаблению его защиты. При наличии кандидозной инфекции делать этого не стоит, поскольку основной причиной развития данной патологии как раз таки и является ослабление защитных сил организма. Единственное изменение в рационе касается ограничения потребления легкоусвояемых углеводов.

Прерывать курс лечения после наступления улучшения состояния. Продолжительность курса терапии определяется из расчета уничтожения достаточного количества грибов Кандида с учетом предотвращения выработки у них устойчивости к определенному препарату.

Самостоятельно изменять препараты . Лекарственный препарат, в большинстве случаев, подбирается под каждого пациента индивидуально, отталкиваясь от результатов анализов. Поэтому целесообразность смены препарата должен оценивать только врач.

Отказываться от приема иммунодепрессантов , если их назначил врач. Течение некоторых заболеваний можно контролировать только путем приема цитостатика или гормона, поэтому отмена этих препаратов может стать причиной обострения или рецидива заболевания. Решение об отмене иммунодепрессантов может принимать только врач.

Очень важно своевременно и правильно проводить лечение грибковых патологий, которые нарушают общее состояние микрофлоры в организме. В противоположном случае существует высокий риск не только возникновения повторных эпизодов заболевания, но и развития стойких повреждений слизистой оболочки. Терапия запущенных форм проводится гораздо дольше и имеет меньший эффект. Нужно помнить, что предупредить формирование данного патологического состояния намного проще, чем лечить его.

Частые вопросы

Может ли развиться грибковое поражение пищевода и других отделов пищеварительной системы?

Да, вероятность такого течения существует, но она невысокая. Подобные нарушения встречаются, чаще всего, при наличии сильного истощения иммунной системы (у пациентов, принимающих ГКС, больных сахарным диабетом, ВИЧ).

Заразен ли кандидоз ротовой полости?

Нет. Такие микроорганизмы присутствуют в полости рта каждого человека, поэтому передать это заболевание стороннему человеку невозможно.

Можно ли избавиться от кандидоза (грибковой микрофлоры) с помощью раздражающей жидкости или пищи (острые, соленые блюда, спиртные напитки)?

Нет – такие продукты не окажут никакого пагубного влияния на грибок, а, наоборот, создадут дополнительные условия для его размножения.

Насколько высока вероятность рецидива патологии?

При употреблении пробиотиков и восстановлении иммунных функций – риск практически нулевой. Повторно патология развивается только при воздействии провоцирующих факторов, которые перечислены выше.

Антимикотики — это эффективные средства при кандидозе полости рта у взрослого, которые принимаются по назначению врача. Терапия носит этиотропный характер. Предварительно лечащим врачом назначается эрадикация возбудителя недуга. Затем предупреждается рецидив, корректируются общие и местные предрасполагающие факторы.

Проведение этиотропного лечения

Молочница во рту лечится системными либо местными средствами. Чаще требует проведения местной терапии. При этиотропном лечении используются антимикотики и антисептики. Препараты первой группы представлены в виде полиеновых антибиотиков и имидазолов. Рекомендуется лечить кандидоз полости рта растворами и аэрозолями. Препаратом-антимикотиком является Декамин. Можно пить Леворин.

Чтобы вылечить кандидоз ротовой полости полиеновыми средствами, можно воспользоваться Нистатином, Натамицином. К эффективным имидазольным производным относят Эконазол, Миконазол. Любое местное средство должно находиться в полости рта длительный период. Если кандидоз во рту лечится Нистатином, рекомендуется разжевывать таблетку, долго удерживая кашицу во рту. Можно из препарата приготовить суспензию или раствор. В полученный состав добавляется 50% сахарозы.

Можно пользоваться вагинальными суппозиториями с нистатином. Чтобы средство дольше задерживалось в ротовой полости, орошение заменяют компрессом. Можно использовать противогрибковую мазь, которая наносится на ватные диски, помещенные за щеку. Чем лечить молочницу во рту у взрослых, если она протекает в острой форме? При таком диагнозе используются местные антимикотики. Терапия длится 3 недели. Если одновременно принимаются антисептики, лечение проводится в течение недели.

С полосканием осуществляют смазочные процедуры. Для этого используются антисептики противогрибкового воздействия. Для смазывания применяется бриллиантовая зелень либо метиленовая синька. Но на фоне их постоянного приема раздражается слизистая. Чем полоскать рот при кандидозе? Лучше развести раствор Люголя либо буры в глицерине. Местные антисептики чередуются каждую неделю.

Названия используемых средств

Для полоскания можно использовать борную кислоту. Эти средства одновременно предупреждают рецидив после местной либо системной терапии. Полоскание проводится дважды в день либо после еды.

К более современным антисептикам относится 0,05% хлоргекидин биглюконата либо Гексорал. Полоскание проводится 30-60 секунд после приема пищи. Аэрозоль наносится только 1-2 секунды. К другим эффективным средствам для полоскания относят:

Нистатин — водная суспензия, используемая 1 минуту 4 раза в день. Детям вводится из пипетки после кормления. Можно сделать раствор из таблеток.
Леворин — используется дважды в день. Может применяться внутрь.
Натамицин — суспензия используется для аппликаций по 4 раза в день.
Амфотерицин — назначается взрослым для аппликаций.
Клотримазол — действенный раствор для аппликаций.

При рассматриваемой болезни составом выбора являются медикаменты противогрибкового и антибактериального воздействия. Одновременно рекомендуется использовать кортикостероидные гормоны (Лоринден С).

Проведение системного лечения

Системное лечение показано при хроническом язвенном и эрозивном кандидозе. Данная методика эффективна, если болезнь протекает длительно и хронически, при этом поражены ногти и кожа. Пероральные антимикотики — местные средства, которые могут применяться для лечения кандидоза. Исключением считается Флуконазол, Кетоконазол.

Терапия первым препаратом длится 10 дней. При частом рецидиве назначается пульс-терапия Флуконазолом однократно в 7 дней. Комплексное лечение молочницы в ротовой полости состоит из следующих этапов:

прием внутрь и применение местного препарата, губительно воздействующего на грибок;
терапия недугов, сопутствующих молочнице;
прием общеукрепляющих и витаминных средств;
предупреждение молочницы путем диеты;
профилактика и терапия дисбактериоза.

Для усиления эффекта препараты не глотают, а медленно рассасывают. При этом ускоряется действие основного компонента, проникающего в слизистую в ротовую полость. Курс терапии длится 10 дней. Принимать их нужно несколько раз на протяжении дня.

Аналогичным воздействием обладают сосательные леденцы. Чаще используется Дифлюкан в капсулах. Его действующим веществом является флуконазол. Принимается Дифлюкан 1 раз в сутки. Нельзя использовать подобные медикаменты без консультации с врачом.

Проведение местного лечения

Чтобы избавиться от боли, используется местным способом Декаминовая мазь с клотримазолом. Одновременно слизистая обрабатывается средствами антибактериального воздействия. Самым безопасным и эффективным препаратом от кандидоза, у которого нет противопоказаний, считается раствор пищевой соды. Главное — правильно его приготовить.

Грибок обитает в кислой среде, поэтому содовый раствор должен быть слабым. В нем смачивается тампон, чтобы обработать полость. Можно заменить соду борной кислотой, которая обладает хорошим антибактериальным воздействием. Этими составами полоскают рот трижды в день. Для каждой процедуры используется 1 стакан жидкости.

Чтобы увеличить эффективность местных средств, чередуются либо комбинируются мази с разными действующими компонентами. Дополнительно используют народные целебные растворы (настойка календулы). Общая терапия включает применение следующих лекарств:

Декамин;
Дифлюкан.

Чтобы провести аппликацию, рекомендуется воспользоваться Декаминовой мазью либо Клотримазолом. Для полоскания применяется 2% раствор буры. Манипуляция проводится 6 раз. За одно полоскание используется 1 стакан лекарства. Чтобы смазать пораженную слизистую, применяется спиртовая настойка можжевельника, сок чистотела и полыни.

Народная терапия

Чтобы дополнить традиционное лечение, используют народные средства. Такая комплексная терапия проводится под контролем врача. При кандидозе можно сделать чай из календулы. На 1 ст. л. цветков понадобится 1 стакан кипятка. Состав используется для полоскания каждые 3 часа. Лечение продолжается 2 недели. С помощью фитонцидов уничтожаются кандиды, устраняется болевой синдром.

Каждый день нужно смазывать очаги воспаления луковым соком. Можно воспользоваться жидкостью, выдавленной из чеснока либо полыни. Предварительно рот очищается от налета. Улучшения наступают на 5 день лечения. При этом терапия продолжается до 3 недель.

В клюквенном соке много витаминов и природных антибиотиков. Поэтому его можно долго держать во рту. В морковный сок входят эфирные масла и фитонциды. С помощью питательных веществ укрепляется слизистая рта. Сок применяется по 1/4 стакана в день.

Чтобы прополоскать рот, используется отвар зверобоя. Он быстро устраняет налет. Для его приготовления понадобится 1 ст. л. травы и 1 стакан воды. Раствор используется 2 недели, по 5 раз в день. Можно его заменить отваром багульника. На 20 г травы понадобится 1 стакан кипятка. Состав варится 15 минут. Длительность терапии зависит от тяжести молочницы. Симптоматика снимается на 4 день лечения.

Применение других растений

При кандидозе во рту можно приготовить следующие составы:

Масляные аппликации — марлевая салфетка пропитывается маслом алоэ или шиповника. Прикладывается к пораженному участку на 10 минут. Терапия длится 2 недели. Эти вещества обладают сильным ранозаживляющим действием.
Отвар дубовой коры — вода с сырьем прогревается на водяной бане. Тампон, смоченный в составе, прикладывается к слизистой. Процедура повторяется трижды в день. Этим раствором можно полоскать горло. Оно оказывает дубильное и вяжущее воздействие.
Мед эффективно устраняет налет. Тампоном, смоченным в содовом растворе, обрабатывается рот. Затем рассасывается 1 ч. л. меда. Манипуляция повторяется трижды в день.
Отвар корней петрушки — на 1 ст. л. растения понадобится 1 стакан воды. Состав кипятят, принимают по 2 ст. л., длительно удерживая во рту. С помощью биофлавоноидов можно избавиться от грибка за 7 дней.
Укропный отвар — на 1 ст.л. семян понадобится 0,5 л кипятка. Состав остужают, принимают трижды в день натощак.

Для профилактики рецидива показана иммунотерапия.

Кандидоз ротовой полости - это инфекционное заболевание, вызванное дрожжевыми грибками рода Candida.

Эти бактерии считаются условно-патогенными, поскольку присутствуют в организме человека практически всю его жизнь, не создавая проблем. Они встречаются на слизистой носоглотки, во влагалище, кишечнике, а также на кожных покровах. Однако, при наступлении благоприятных для их роста и развития условий (снижение иммунитета), грибки активизируются и становятся возбудителями инфекции.

Чаще всего болезнь поражает грудничков. Согласно статистике, 20% малышей до года переболели молочницей, а некоторые из них даже не по одному разу.

Что это такое?

Кандидоз полости рта – это заболевание, которое провоцирует вредоносный грибок Candida. Эти дрожжеподобные организмы могут встречаться на коже, в кишечнике, в области влагалища и так далее. Причем часто никаких признаков заболевания может и вовсе не возникать.

При ослаблении иммунитета гриб активизируется, внедряется в слизистую оболочку, разрушает ее, вызывая появление первых симптомов кандидоза полости рта – болезненность, сухость, чувство жжения.

Причины возникновения

Существует множество факторов, способствующих активизации грибков и развитию заболевания:

Кроме того, кандидозом ротовой полости можно заразиться через контакт с больным человеком. Например, это может произойти при использовании общей зубной щётки или посуды, а также при половом акте и поцелуе.

Симптомы и фото

Кандидоз ротовой полости клинически проявляется различными формами (см. фото):

Гингивит – только десна;
Стоматит (самая частая форма) – поражается вся слизистая оболочка ротовой полости;
Глоссит – изолированное поражение языка;
Хейлит – вовлекается слизистая губ. При ангулярном хейлите – только уголки губ (в народе это состояние называется заеды).

Классическим вариантом проявления молочницы во рту у взрослых является налет, определяемый на слизистой. Внешне он выглядит как творожистые крупинки желтого или белого цвета.

У одних пациентов он может легко сниматься, а у других – быть плотно спаянным с подлежащим эпителием. Под налетом обнажается эрозированная поверхность, прикосновение к ней приводит к легкой кровоточивости.

Помимо классической формы кандидозного стоматита существуют и атипичные варианты. К ним относятся:

Хроническая оральная – периодическая сухость и покраснение слизистой, увеличение языка в размере, приводящее к затруднению глотания.
Острая атрофическая – язык приобретает лакированный вид за счет сглаживания сосочков. Обычно это состояние связано с приемом антибиотиков и угнетающих иммунитет кортикостероидных препаратов.
Хроническая гиперпластическая – появление белых пятен большого и маленького размера на слизистой, сочетающееся с образованием очень густой и вязкой слюны.
Хроническая атрофическая, обусловленная ношением ортодонтических конструкций.

Кандидозное воспаление языка приводит к появлению следующих симптомов:

Появление на ней налетов (легко снимаемых вначале, а позже плотно спаянных с подлежащими слоями);
Покраснение и отечность спинки языка;
Сосочки языка могут атрофироваться, а при хроническом течении – увеличиваются нитевидные сосочки, обуславливая появление «черного волосатого языка».

При хейлите появляются:

Множество мелких трещин на них, покрытых серо-белыми чешуйками и пленками;
Покраснение и инфильтрация губ, их болезненность;
Под пленками находится эрозия.

Диагностика

Диагноз кандидоза полости рта может быть установлен на основе клинической картины, жалоб со стороны пациента, результатов лабораторных исследований и клинических анализов, определении показателя глюкозы в кровяной сыворотке. Проводится осмотр покрова кожи и ногтей на наличие кандидоза.

Основной специалист, специализирующийся на данном заболевании – стоматолог, но также могут быть назначены консультации таких врачей, как эндокринолог, миколог, гинеколог у женщин.

Финальный диагноз ставится в том случае, если на соскобе со слизистой обнаруживаются дрожжеподобные грибки Candida. Проводятся микокскопические исследования и со слизистой полости рта, и со съемных протезов. Данные процедуры проводятся натощак до того как зубы были почищены, либо минимум через пять часов после употребления пищи.

После того как лечение окончено, а клиническая картина исчезла, микоскопическое исследование проводится еще раз.

Как лечить кандидоз полости рта

Общее лечение кандидоза во рту основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков.

Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

Полиеновые антибиотики: Нистатин и Леворин. Применяют 4-6 раз в день после еды в течение 10-14 дней. Таблетки рекомендуют рассасывать, чтобы усилить эффект этих лекарств и продлить время их действия на слизистую. Заметное улучшение наступает на 5 день. Уменьшается количество налета, заживают эрозии.
Если лечение Нистатином и Леворином не дало результата, назначают Амфотерицин В внутривенно. Или Амфоглюкамин в таблетках. Принимается после еды два раза в день на протяжении двух недель.
Имидазолы – Миконазол, Эконазол, Клотримазол. Доза 50-100 мг в день, курс – 1-3 недели. Длительность и дозировка зависят от возраста больного и тяжести заболевания.

Флуконазол оказывает сильное противогрибковое действие. Назначают 1 раз в день по 200-400 мг.
Дифлюкан в капсулах по 50-100 мг принимают один раз в сутки, курс - 7-14 дней.
Низорал таблетки курс лечения 2-3 недели по 200 мг.
Декаминовая карамель. Рассасывать за щекой по 1-2 штуки, курс - 10- 14 дней.

В качестве общеукрепляющего средства для поднятия иммунитета назначают витамины группы В (В2, В6), а также С и РР. Они восстанавливают окислительно-восстановительные процессы и естественную защиту организма.

Для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета и профилактики распространения грибковой инфекции назначают кандидозную вакцину. С этой же целью применяются препараты Пентоксил и Метилурацил. Они активизируют выработку лейкоцитов и гамма-глобулинов, которые борются с грибками.

Местное лечение

Это препараты, которые действуют на слизистую и не всасываются в кровь. Они останавливают рост и размножение кандид, снимают неприятные симптомы, залечивают повреждения, вызванные деятельностью грибка:

В качестве местного лечения кандидоза слизистой рта применяются анилиновые красители. Наиболее эффективны метиленовый синий, раствор фукорцина, бриллиантовый зеленый.
Нистатиновая или Левориновая мазь. Применять при хейлите (поражении губ) и дрожжевой заеде.
Лизоцим в таблетках для рассасывания или Лизак оказывают бактерицидное действие.
Препараты йода для аппликаций: Йодицирин, раствор Люголя.

Большое значение имеет санация полости рта, то есть лечение всех заболеваний и воспалительных процессов ротовой полости. Сюда относиться здоровье зубов, десен и правильный уход за зубными протезами. Их обрабатывают теми же противогрибковыми средствами, кроме анилиновых красителей.

Диета и правила питания

Из рациона полностью исключаются напитки, содержащие алкоголь, сахар. К особенностям питания при кандидозе полости рта относится запрещение всех изделий, включающих дрожжи, ограничение употребления чая, острых специй, жирного мяса, копченостей.

Диета при кандидозе полости рта должна включать овощи, зелень, из овощей, по отзывам больных, страдающих молочницей, исключительно полезными свойствами обладает морковь.Рекомендуется использовать морковь при приготовлении блюд и в свежем виде, а также с профилактической целью употреблять до 6 зубчиков свежего чеснока в день.
В рацион при молочнице вводят крупы, яйца, постную рыбу, печень. Каждый день стараются употреблять кисломолочные продукты, оливковое масло, орехи, несладкие фрукты, чернику, клюкву.

Важно помнить при кормлении ребенка, что при кандидозе полости рта горячая или холодная пища вызывает боль, нельзя также есть слишком твердую пищу.

Народные средства

Полностью отказываться от лекарственных препаратов не стоит, а вот ускорить процесс заживления слизистой оболочки в домашних условиях можно, используя фитотерапию:

плоды калины – свежевыжатым соком протирать участки с грибковым поражением;
водная настойка календулы – сухой сбор поместить в термос, налить туда кипятка, плотно закрыть и оставить на полтора часа. Делать ротовые ванночки по мере необходимости;
отвар из ромашки аптечной – сушеные соцветия залить кипятком и оставить при комнатной температуре на полчаса. После настаивания процедить и полоскать рот 3 раза в день после еды;
взвар коры дуба – столовую ложку смеси насыпать в огнеупорную посуду, налить воды и поставить на огонь. После закипания проварить 5-10 минут;
содовая взвесь – 7 гр карбоната натрия растворить в 100 мл жидкости и протирать изъязвленные области.

Что нельзя делать при кандидозе

Чтобы быстрее избавиться от болезни соблюдайте рекомендации врача. Этого делать не стоит:

Очень важно правильно и своевременно лечить грибковые болезни, нарушающие состояние нормальной флоры. В противном случае, высок риск развития повторных эпизодов заболевания и стойкого повреждения слизистой. Терапию запущенных форм проводить значительно труднее и дольше. Не допустить формирования этого состояния – значительно проще, чем от него избавиться.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения болезни необходимо руководствоваться следующими советами:

обеспечивать регулярный и полноценный уход за полостью рта;
придерживаться правильного питания;
раз в полгода посещать дантиста для профилактической чистки и лечения;
ограничивать контакты с болеющими людьми.

Чтобы исключить появление кандидоза у грудных детей следует обрабатывать бутылочки, пустышки и игрушки. Кормящей матери необходимо поддерживать гигиену груди.

Кандидоз лечат всегда: не вылеченная молочница чревата появлением инфекций во внутренних органах. Молочница - частое заболевание ротовой полости. Ее появление обусловлено действием грибов рода Candida. Эта болезнь встречается как у взрослых, так и у детей. Главный симптом молочницы - появление белого налета на слизистой полости рта. Кроме того, во рту иногда появляется сухость и несильное жжение. Отличить кандидоз от другого заболевания помогут фото к статье.

Молочница может появляться не только во рту, но и на кожных покровах, в желудке и кишечнике, а также на половых органах. Признаки болезни могут обнаружиться после излишнего приема антибиотиков у мужчин и женщин, а также детей. Заболевание нередко появляется и при беременности. Если иммунитет не снижается, то кандидоз, как правило, не дает о себе знать.

Как лечить кандидоз полости рта?

При появлении симптомов молочницы у взрослого необходимо применять не только аптечные лекарственные препараты, но и полоскания с помощью народных отваров. Полезными будут меры, направленные на коррекцию питания и прием витаминов. В период терапии кандидоза следует соблюдать гигиену ротовой полости.

Отметим, что перед началом медикаментозного лечения заболевания нужно посетить лечащего врача, который определит конкретную форму кандидоза и назначит соответствующую терапию. Назначения включают противогрибковые лекарства - Флуконазол, Нистатит и др.

Молочница в острой форме

Острая форма молочницы, сегодня, проявляется наиболее часто, в том числе и у грудничков. Она поражает такие части ротовой полости, как язык, небо, десна и щеки. Нередко молочница захватывает и губы. Данную форму недуга легко распознать по следующим симптомам:

На начальной стадии заболевания белый налет с легкостью снимается с пораженной поверхности. Если кандидоз начал прогрессировать, то налет уже снять тяжело, а слизистая под ним выглядит болезненной и отекшей, появляется выраженный неприятный запах. Внешние вышеописанные признаки заболевания хорошо видны на фото.

Молочницу, протекающую в острой форме, иногда можно перепутать с аллергией на зубные протезы. Если это именно аллергическая реакция, то необходимо посещение и контроль врача, сдача соответствующих анализов после снятия протезов. Молочница в данной форме не вредит общему здоровью больного, при условии, что она будет вовремя вылечена.

Хронический кандидоз во рту

Помимо острой, бывает еще и хроническая форма молочницы. Ее легко отличить - налет имеет уже не белый, а желтоватый цвет, слой его толстый, попытки его убрать практически никогда не увенчиваются успехом. Однако если налет соскоблить все же удалось, на этом месте открывается кровоточащая рана.

В отличие от острой, при хронической форме кандидоза налет появляется на небе и языке. Хронический атрофический кандидоз встречается у людей преклонного возраста, которые постоянно носят зубные протезы. Помимо языка и неба, поражаются уголки рта, за счет чего данную форму просто отличить от другой.

Лечение кандидоза в домашних условиях

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В комплексе с лекарственными препаратами при излечении от молочницы используют разного рода народные рецепты. Перед тем, как применять их на практике обязательно получите консультацию и инструкцию от врача, особенно, если заболевание появилось при беременности. Многие рецепты разрешено применять исключительно взрослым.

Диета при кандидозе

Применяя в процессе лечения кандидоза лекарственные препараты и народные средства в домашних условиях, крайне важно соблюдать корректную диету. Из рациона полностью исключаются сладости, которые любят и женщины, и мужчины. В противном случае, грибок Кандида будет возвращаться снова и снова. Для того чтобы частично избавиться от таких неприятных ощущений, как боль и жжение в ротовой полости, желателен отказ от соленой и перченой еды. В подборе продуктов питания в период терапии заболевания следует быть очень внимательным, так как с помощью диеты можно избавиться от молочницы намного быстрее.

Чем лечить молочницу у взрослых?

Кандидоз лечат всегда - не вылеченная молочница чревата появлением инфекций во внутренних органах. После того, как появились подозрения на кандидоз, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией и назначением терапии. Специалист назначит диету, которая, как сказано выше, поможет победить болезнь значительно быстрее и лекарственную терапию.

Противогрибковый антибиотик

В лечении распространенного кандидоза применяют противогрибковые антибиотики и самый эффективный из них - Нистатин. Этот препарат имеет природное происхождение и выпускается в форме крема для местного применения, а также в таблетированной форме для приема внутрь. Для лечения молочницы на половых органах у женщин применяются свечи Нистатин.

Перед применением антибиотиков от кандидоза в той или иной форме необходимо получить консультацию лечащего врача. Он назначит дозировку Нистатина и определит длительность курса лечения. Особенно это касается тех случаев, когда требуется вылечить грибок при беременности.

Лечение слизистой имидазолами

Для местного лечения кандидоза часто используются имидазолы, представленные перечнем лекарственных препаратов. Одним из них является Клотримазол - в форме геля, крема, таблеток, раствора и свечей. Для большей эффективности применения препарата при кандидозе ротовой полости производят заблаговременное полоскание рта. Эта процедура частично удалит налет, благодаря чему Клотримазол проникнет в ткани значительно глубже. Гель наносят на слизистую оболочку рта при помощи чистого пальца или ватной палочки 1-2 раза в сутки не более 7 дней.

Противогрибковые препараты

В лечении молочницы, а особенно - ее запущенных стадий, применяют эффективные противогрибковые препараты, которые помогают быстро избавиться от грибковой болезни во рту, подавляя ее развитие.

Для лечения кандидоза врачи назначают следующие препараты для внутреннего приема:

Что касается местного лечения, то для этих целей применяют следующие средства:

конфеты Декамин, которые длительно держат за щекой;
таблетки для рассасывания Лизобакт;
раствор Фурацилина, которым полощут рот 6-7 раз в день;
раствор соды пищевой для полоскания ротовой полости;
капли Кандид;
Клотримазол, применяемый в виде геля.

В некоторых случаях используют растворы для инфузий: Дифлазон, Флуконазол и др. При первых симптомах молочницы во рту необходимо обращаться к врачу, а именно - к стоматологу, либо пародонтологу. Если болезнь появилась и на поверхности горла или захватила другие части, необходима консультация инфекциониста.