Главная Причины возникновения Это нужно знать! Почки никогда вдруг не отказывают. К чему приведет отказ почек у человека

Это нужно знать! Почки никогда вдруг не отказывают. К чему приведет отказ почек у человека

Любое хроническое заболевание рано или поздно приводит к функциональной недостаточности пораженного органа: он больше не может справляться с возложенной на него работой и начинает «барахлить». Не является исключением и система мочевыделения. Что делать, если отказали почки: почему это происходит, сколько осталось жить больному, и есть ли шанс на выздоровление?

Причины и механизм развития почечной недостаточности

Почка – жизненно важный для человека орган, в котором происходят процессы фильтрации и реабсорбции крови, образования, первичного накопления и выведения мочи. Утрата им способности выполнять возложенные природой функции вызывает грубые нарушения работы организма и при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Отказ почек может быть следствием острой и хронической патологии.

Заболевания, приводящие к острой почечной недостаточности

резкое снижение объема циркулирующей крови, вызванное травмами, массивной кровопотерей, ожогами и др.;
септицемия;
острая задержка мочи, вызванная опухолью, закупоркой мочеточника камнем, аденомой простаты у мужчин;
острое ишемическое поражение канальцев почек;
отравление ядами или токсинами;
краш-синдром;
острый тубулярный нефрит/гломерулонефрит;
ДВС-синдром;
внезапная обструкция (закупорка) сосудов, питающих почку.

Патологии, вызывающие хроническую почечную недостаточность

хронические воспалительные заболевания почки (пиелонефрит, гломерулонефрит);
мочекаменная болезнь;
гидронефроз;
опухоли органов мочевыводящей системы.

Более чем в 90% случаев болезнь развивается у взрослых людей. Однако медицине известны случаи острой или хронической почечной недостаточности у детей и подростков. Провоцирующие факторы могут воздействовать как на один орган, так и на оба. Двусторонний отказ почек имеет крайне неблагоприятный прогноз.

В патогенезе заболевания выделяют несколько ключевых моментов:

Нарушение фильтрации крови нефронами.
Скопление в организме токсинов и конечных продуктов метаболизма (мочевины, аммиака, уробилиногенов).
Отравление внутренних органов, стойкое нарушение их работы.
Нарушение водно-электролитного баланса.
Острая дыхательная, сердечно-сосудистая недостаточность, отказ центральной и периферической нервной системы.
Развитие почечной комы.
Летальный исход.

Если у человека отказали почки, негативные последствия для здоровья развиваются очень быстро. Важно распознать их как можно раньше, чтобы начать лечебные мероприятия по очищению крови и профилактике недостаточности внутренних органов.

Клинические признаки отказа почек

В зависимости от провоцирующего фактора и особенностей течения заболевания симптомы отказа почек у человека несколько различаются. Но в клинической картине патологии всегда присутствуют следующие патогенетические признаки – нарушение процессов выделения мочи и интоксикации организма.

Острая почечная недостаточность проявляется:

резким снижением количества выделяемой мочи в течение суток (или полным прекращением диуреза) – олигоурией/анурией;
появлением крови в выделяемой урине (при микроскопии мочевого осадка определяется большое количество выщелоченных эритроцитов);
заметной отечностью лица и верхних конечностей;
стойким повышением артериального давления;
одно- или двухсторонними ноющими, тянущими болями в пояснице;
признаками интоксикации – слабостью, сонливостью, ухудшением аппетита, тошнотой, рвотой, нестерпимым кожным зудом, характерным аммиачным запахом изо рта;
симптомами застоя жидкости в организме: отёком легких, асцитом.

При ОПН признаки отказа почек быстро прогрессируют: при отсутствии своевременного лечения больные живут не более 3-7 дней.

Хроническая форма отказа почек имеет следующие симптомы:

на начальной стадии – увеличение объема суточного диуреза (полиурия), затем олигоурия и анурия;
частые позывы к мочеиспусканию в вечернее и ночное время (никтурия);
отечность;
признаки общей интоксикации: головокружение и частые головные боли, ломота в крупных суставах; расстройство желудка, зловонное дыхание, желтоватый оттенок кожи.

Часто больному сложно заметить ухудшение своего состояния, так как отказывают почки при ХПН постепенно. Поэтому все пациенты с хронической патологией органов мочевыделения после проведенного лечения должны остаться на диспансерном учете и регулярно проходить обследование. Малейшие признаки прогрессирования заболевания не должны остаться без внимания врача.

Методы диагностики

Диагностика пациентов с подозрением на острую или хроническую недостаточность органов мочевыделения основывается на:

данных анамнеза и типичной клинической картины;
клинических анализах крови и мочи;
данных пробы Реберга, исследования мочи по Зимницкому;
биохимическом анализе крови (особое внимание – на уровень креатинина и мочевины, отражающих степень нарушения работы органов мочевыделения);
УЗИ почек (позволяет выяснить, как развивался отказ почек, а также вероятные причины состояния);
прочих методах визуальной диагностики (рентгенографии, экскреторной урографии, МРТ и КТ).

Лечение: каковы шансы пациента

Что делать, если у пациента отказали почки? Актуальными методами терапии состояния на сегодняшний день являются:

Устранение причин заболевания. В зависимости от провоцирующего фактора пациенту назначают курс антибиотиков, уросептиков, цитостатиков и др.
Коррекция основных признаков патологии требует использования мочегонных, гипотензивных препаратов, средств для профилактики печеночной недостаточности (Хофитол, Леспенефрил).
Симптоматическое лечение возможных осложнений (анемии, сердечно-сосудистой недостаточности, нарушений мозгового кровообращения).
Заместительная почечная терапия, включающая очищение крови с помощью аппарата «искусственная почка».

То, сколько лет жизни остается у пациента, зависит от многих факторов. Согласно статистике, гемодиализ может эффективно очищать кровь на протяжении 20-25 и более лет. Чтобы больной с почечной недостаточностью жил долго, важно регулярно проходить диспансерные осмотры и следовать рекомендациям врача. Отказ почки сегодня – это не приговор, а болезнь, которую можно и нужно лечить.

Отказ почек обычно происходит во взрослом возрасте, а у ребенка - крайне редко. Однако такие случаи в медицинской практике известны. У детей к почечной недостаточности приводит врожденная аномалия в строении органа. В таких случаях практически невозможно предсказать, как долго патология будет прогрессировать и какие будут последствия. Однако при поддерживающей терапии и соблюдении специальной диеты ребенок зачастую может жить нормальной жизнью.

Утрата почками их функций происходит постепенно и обычно занимает длительное время. Причины этой патологии человека могут быть разными, но механизм ее формирования универсальный. Все начинается с разрушения нефронов. В результате функция фильтрации компенсируется за счет ее перехода с погибших клеток на здоровые. Вот почему какое-то время больной не испытывает симптомов интоксикации и даже не догадывается об этом процессе в своем организме. Однако все это время здоровые клетки испытывают повышенные нагрузки. Если добавляется воздействие негативных факторов - например, алкоголя или токсических веществ определенных лекарственных препаратов, то и оставшиеся клетки начинают отмирать.

Если отказывают почки, это может объясняться влиянием самых разных факторов. Есть распространенная классификация, согласно которой выделяются 3 группы причин данной патологии: преренальные, ренальные и постренальные. К преренальным относятся те факторы, которые оказывают то или иное воздействие на циркуляцию крови в почках.

Почечная фильтрация начинается с притока крови к органу. Нефроны - клетки, отвечающие за очищение - удаляют из нее продукты окисления, которые затем предполагается вывести из организма. Формирование мочи зачастую прекращается, когда развивается гипотония. В результате уменьшается приток крови к почкам.

Давление понижается до критической отметки под действием ряда факторов, среди которых:

Травмы с обильной кровопотерей.
Сепсис.
Анафилактический шок.
Сильные ожоги.
Нарушение сердечных функций.

Среди ренальных факторов, которые провоцируют отказ почек, выделяют приводящие к повреждению почечной паренхимы:

Тромбоз сосудов.
Острый гломерулонефрит.
Инфаркт почки.
Отравление.
Сильные травмы.

Постренальные факторы, которые провоцируют отказ почки, приводят к обструкции всех мочеточников сразу. Это опухоли, гематомы, почечные камни.

Симптомы

Первые признаки отказа почек:

нарушения ночного сна;
сильная утомляемость;
головные боли;
жажда;
отеки.

Дальнейшие симптомы, если отказали почки, не заставляют себя долго ждать. Больной начинает жаловаться на различного рода недомогания, а именно:

Частичное или полное прекращение выделения мочи.
Отеки лица, лодыжек.
Набор веса.
Тошноту со рвотой.
Кожный зуд.
Кровь в моче.
Зловонный запах изо рта.

Если пропустить тревожные симптомы и ничего не делать, вследствие скопления жидкости в легких разовьются одышка, сонливость, сознание станет спутанным. На теле начнут появляться гематомы, может открыться кровотечение, и все это завершится комой.

Последствия отказа почек

Если происходит приступ острой почечной недостаточности, последствия для человека могут быть очень серьезными. Сколько он сможет жить, зависит от оперативности лечения.

Осложнениями острой недостаточности почек становятся:

некроз почечной коры;
отеки легких;
пиелонефрит.

Более тяжкие последствия для человека провоцирует хроническая недостаточность почек. В результате скопления токсинов из мочи в организме основное поражение наносится по центральной нервной системе, которая реагирует следующими осложнениями:

тремор (непроизвольные колебания какой-либо части тела);
судороги;
ухудшение мыслительной функции.

Страдает иммунная система, повышая риск заражения инфекциями. В то же время при ХПН снижается синтез эритропоэтина, в результате чего может развиться анемия. Со стороны сердца и сосудов появляется осложнение в виде гипертензии, нередко у больных возникают инсульты и инфаркты миокарда.

Вследствие продолжительного нарушения всасывания кальция начинают дегенерировать кости, а это приводит к частым переломам. Страдает также желудок с кишечником. Человек худеет, что становится причиной анорексии, у него появляются кровотечения в ЖКТ. Из-за ухудшения метаболизма уменьшается синтез половых гормонов. У женщин это приводит к снижению фертильности.

Прогноз

Сколько больной может жить при почечной недостаточности, зависит от своевременного и качественного лечения. Зачастую этой патологии предшествует появление других тяжелых заболеваний: инфарктов, сахарного диабета, поражений сосудов, сердца. Бывают случаи, что человек после отказа почек умирает, но по причине приступа другого заболевания.

Современные медики уверены, что и при недостаточности почек человек сможет прожить довольно долго. Правда, это происходит при условии, что больной проводит лечение симптомов и искусственно очищает кровь. Для этого используется гемодиализ. Если процедура не проводится, человек погибает в течение нескольких дней.

Точных данных о том, какое количество лет живут пациенты на искусственном очищении крови на сегодняшний день нет. Однако, по примерным подсчетам, гемодиализ в среднем удлиняет жизнь больных на 23 года. При недостаточности почки вернуть ее функции консервативными методами нельзя, но есть возможность пересадки. После успешного проведения такой операции можно прожить больше 20 лет. Однако найти донорский орган очень сложно, а сама трансплантация стоит дорого.

Органы мочевыводящей системы часто подвергаются различным заболеваниям. Многие из них бывают довольно серьезными, а некоторые вообще приводят к летальному исходу. К таким опасным патологиям относится отказ почек.

Заболевание диагностируется в случае, если почки не способны выполнять свои функции. В организме сразу нарушается водно-солевой и кислотно-щелочной баланс. Одновременно с этим пропадает возможность правильного вывода урины, что способствует гибели организма.

В большинстве случаев почечная недостаточность формируется на фоне небрежного отношения человека к своему здоровью. Даже при случайном травмировании или патологическом поражении органа своевременное обращение к специалистам оставляет возможность возобновления его функциональности.

Отказ внутреннего органа может случиться и у взрослых, и у детей. Некоторым диагностируют недостаточность одной почки, в тяжелых же случаях болезнь накрывает оба органа. Такой исход – это, практически, приговор заболевшему.

Что происходит при отказе почек

Почки в организме выполняют важные функции. На них лежит ответственность за фильтрацию продуктов обмена, вывод токсинов и вредных соединений. При сбоях в работе органа, происходит:

застой мочи;
нарушение в очищении крови;
скопление токсинов;
отравление внутренних органов вредными веществами.

Все это может спровоцировать токсическое отравление организма и повлиять на другие органы, вплоть до их отказа. Если опоздать с обращением к врачу и не провести очистительные меры в оргазме, то продолжить жизнь человек уже не сможет.

Разновидности заболевания

Почечная недостаточность может проявляться в двух формах:

Острая – возникает при резком нарушении функциональности почек по причине интоксикации организма. Такое случается из-за дисбаланса воды и вредных соединений, которые способствуют нарушению кровотока в почке. Эта разновидность поддается лечению, но лишь в случае незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Хроническая – развивается на фоне других заболеваний, которые приводят к отравлению организма продуктами жизнедеятельности. У такого течения болезни нет выраженных симптомов. При поражении небольшого участка почки, здоровая ткань пытается заместить его и выполнить двойную работу. Постепенно ее функциональность снижается, что приводит к полному отказу органа.

Почечная недостаточность у детей

Заболевание чаще поражает взрослых, нежели детей. Очень редко в раннем возрасте диагностируется отказ почек. Начать развитие болезнь может лишь на фоне врожденных патологий органа. В таких случаях, ребенку назначается диета и регулярно проводится соответствующая терапия. Прогнозировать срок жизни малыша специалисты не в силах, но при выполнении всех врачебных рекомендаций у ребенка есть шансы прожить нормальную жизнь.

Причины почечной недостаточности

На развитие почечной недостаточности могут повлиять самые различные факторы. В медицине существует распространенная классификация, по которой причины отказа почек разделяют на три группы:

Преренальные – факторы, которые нарушают кровообращение в организме. Понизить кровяное давление до критического минимума могут:

Ренальные – причины, по которым возникают проблемы с функциями почечной паренхимы и интерстициальной тканью почек. К ним относятся:

Постренальные – факторы, из-за которых появляется непроходимость мочевыделительных путей. Их подразделяют на:

Механические причины. Среди них:

злокачественные опухоли мочевого пузыря или забрюшины;
простатизм;
уменьшение просвета мочеточников;
гематомы различного генеза;
камни;
закупорка мочеточников сгустком крови.

Функциональные факторы. К ним относятся:

патологии головного мозга в острой фазе;
беременность;
нейропатия при диабете;
длительное применение ганглиоблокаторов.

Иногда, спровоцировать развитие почечной недостаточности может гиперкалиемия или обезвоживание организма.

Токсины

У одного из десяти пациентов, столкнувшихся с почечной недостаточностью, орган перестает функционировать по причине влияния различных нефротоксинов. Существует более сотни веществ, наносящих почкам непоправимый вред. Самые опасные:

Хинин;
антибиотики ряда аминогликозидов;
препараты обезболивающего действия, имеющие в составе фтор;
Каптоприл;
нестероидные противовоспалительные средства;
рентгеноконтрастные препараты, использующиеся в диагностических целях.

Внутренними отравляющими веществами могут быть пигменты, гемоглобин и миоглобин, которые покидают кровяные и мышечные клетки по причине травмы (сдавливания), дефицита ферментов (наследственное заболевание) или из-за патологии неврологического характера, сопровождающейся судорогами. Также распад тканей мышц может быть вызван комой (у людей, употребляющих алкоголь и наркотики).

Внешние токсины, разрушающе действующие на почки, таковы:

средства, оказывающие седативное влияние;
Рифампицин;
фосфор;
препараты мочегонного действия;
окись углерода;
этиленгликоль;
четыреххлористый углерод;
средства с ацетилсалициловой кислотой;
Теофиллин;
спиртосодержащие напитки;
соединения брома и хлора;
наркотики;
соли тяжелых металлов (ртути, золота).

Почечная недостаточность не является мгновенным заболеванием – она развивается довольно продолжительное время. Поэтому при необходимости употребления или взаимодействия с перечисленными токсическими веществами стоит контролировать свое здоровье и регулярно посещать специалиста в профилактических целях.

Характерные проявления

Признаки отказа почек различаются в зависимости от формы заболевания. Острая характеризуется такими симптомами:

По мере развития заболевания, симптоматика проявляет себя все сильнее. Постепенно, поход в туалет становится проблемой – количество мочи уменьшается, а спустя время, она и вовсе не выделяется. Последствием этого становится развитие анурии, которая грозит застоем урины. Все эти патологии лишь ускоряют процесс нарушения функциональности почек. В итоге может случиться уремическая кома.

Заболевание в хронической форме, ведущее к отказу почек, постепенно проявляется нарушением мочеиспускания: пациентов беспокоят частые позывы в туалет, в том числе и в ночное время, но выделения урины незначительны. Также появляется:

Если не обращать внимания на эти симптомы, то, со временем, при малейших ушибах будут появляться кровотечения. Постоянными спутниками станут одышка и сонливость. В сознании возникнет спутанность. У женщин начнет развиваться аменорея – отсутствие менструации на несколько циклов.

Самое ясное проявление хронической почечной недостаточности – «уремический иней» – поражение кожи лица и шеи белым налетом.

Осложнения

Последствия почечной недостаточности довольно опасны. При острой форме заболевания в почке развивается некроз коркового содержимого. Появляется он из-за нарушенного кровообращения в органе. Последствия застоя крови отразятся появлением отеков. Часто это сопровождается пиелонефритом и распространением инфекции на оба органа.

Хроническое заболевание угнетает функциональность центральной нервной системы. Появляются проблемы с:

уремическими токсинами, которые спровоцированы нарушением образования мочи;
дрожью в руках и голове, которые сопровождаются судорогами;
затруднением мышления.

Пациенту с симптомами отказа почек становится сложно помогать, поэтому повышается вероятность летального исхода.

В случае отказа одной почки или распространением недостаточности на оба органа значительно снижается выработка эритропоэтина. Такая дисфункция способствует развитию анемии, которая является непосредственным спутником при отказе почки. Помимо этого, когда отказывают почки, наблюдается:

нарушение в иммунной системе лейкоцитов (при этом повышаются риски поражения инфекциями);
нарушается работа сердечно-сосудистой системы;
развивается гипертензия.

Пациенты с почечной недостаточностью в хронической форме становятся уязвимы для инфарктов и инсультов.

Отказ органа провоцирует нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Также может произойти внутреннее кровотечение. У представительниц прекрасного пола уменьшается количество половых гормонов, что влечет за собой невозможность к деторождению.

Своевременное обращение за помощью дает пациенту шанс на здоровую жизнь.

Лечение

Путь к выздоровлению начинается с прохождения исследований и определения на что еще способны почки, и какова форма заболевания. Острую стадию поражения можно победить полностью (если вовремя проведена диагностика), а хронической необходимо более длительное лечение и восстановление. Бывали случаи полного исцеления, но шансы очень малы.

Терапия происходит в несколько этапов и под обязательным контролем врача.

Проводятся терапевтические мероприятия. На этом этапе необходимо снять воспаление. На помощь приходят антибактериальные препараты и лекарственные сборы. Действенными считаются: березовые и брусничные листья, хвощ, подорожник, птичий горец, мать-и-мачеха. Противовоспалительными свойствами обладают сок тыквы и березовый напиток.
Применяются лекарства на растительной основе. Они постепенно уменьшают прогрессирование заболевания. Чаще всего применяются Хофитол и Леспенефри.
Устраняются возникшие осложнения. Большое внимание уделяется патологиям сердечно-сосудистой системы: анемии и повышенному давлению.
Проводится поддерживающая терапия. Она включает в себя перитонеальный диализ, переливание крови, гемодиализ.
Пересадка почки. Операция проводится в слишком запущенных случаях, когда собственный орган не может восстановиться.

Избежать замены органа возможно при своевременном обращении к врачу, который проведет диагностику и назначит соответствующее лечение. Обычно, оно включает в себя особое питание с минимальным количеством фосфора и натрия.

Как помочь почкам

Избавляться от болезни всегда сложнее, чем предотвратить ее появление. Поэтому необходимо периодически помогать внутренним органам справляться со своими функциями. В частности, восстановить нормальную работу почек поможет:

снабжение организма достаточным количеством жидкости – около двух литров в сутки. Можно употреблять воду, зеленый чай, компоты, а лучше травяные настои, приносящие пользу и помогающие органам. Готовятся они из полевого хвоща, кукурузных рылец, шиповника, толокнянки и березовых почек. Мочегонными свойствами обладает брусничный и клюквенный морс;
ароматерапия – позволяет улучшить работу почек и удаляет лишнюю жидкость. Массаж с эфирным маслом справится с отеками и предотвратит появление воспалений;
применение медикаментов, повышающих секреторно-экскреторную функцию почек;
употребление продуктов, положительно влияющих на функциональность органа. К ним относятся: орехи, зелень, свекла, капуста, дыня, морковь, гречка и геркулес.

При отказе почек очень важно правильное лечение, назначить которое может лишь специалист, исходя из сделанных исследований. Поэтому не стоит заниматься самолечением и откладывать визит к врачу – это может плохо закончиться.

Прогноз на жизнь

В точности предсказать, сколько проживет человек, у которого отказывают почки, можно лишь в том случае, если известны все нюансы заболевания, быстрота диагностирования и принятые лечебные меры. Также многое зависит от заболеваний, которые предшествовали данной патологии. Случается и так: человек спокойно жил, а затем покинул этот мир из-за того, что отказали почки. Впоследствии выяснилось, что начальной болезнью мог быть сахарный диабет, нарушение работы сердца или иные патологии.

Благодаря современной медицине, жизнь человека, страдающего данным заболеванием, может быть продлена на пару десятков лет. Но это возможно при грамотном лечении и устранении причин, которые привели к такому диагнозу. К тому же требуется регулярный гемодиализ (искусственное очищение крови). При его отсутствии, летальный исход наступит в течение нескольких дней.

Если по каким-то причинам отказали почки, то шанс выжить у пациента достаточно невелик. Может произойти отказ одного органа или сразу обеих почек. При отказе орган становится полностью недееспособным, вследствие чего возникает резко кислотно-щелочной и водно-солевой дисбаланс. При отказе почек урина застаивается в организме, что приводит к тяжелой интоксикации. Отказ происходит, как правило, при отсутствии лечения почечных болезней.

Крайне важно при травмах и других болезнях обращаться к врачу за помощью, чтобы не вызвать отек почек и их последующий отказ. При своевременной терапии удается полностью восстановить функцию органа мочевыведения.

3 причины отказа почек

У детей и взрослых отказ почек происходит по разным причинам. Основной источник отказа - поражение нефронов, вследствие чего развивается фильтрационная дисфункция. Патология развивается постепенно и при своевременном выявлении почки возможно еще запустить и восстановить их функцию. Все причины отказа внутреннего органа у больных принято разделять на 3 группы, которые представлены в таблице.

Группа	Источники отказа
Преренальная	Нехватка в организме воды и электролитов
	Обильное кровотечение
	Попадание в кровь инфекции
	Недостаточность сердца и/или печени
	Тепловой удар и сильные ожоги
Ренальная	Поражение почечных канальцев вследствие ишемии, гемоглобинурии.
	Острая форма гломерулонефрита
	Закупорка артерий и вен
	Нефрит острого тубулярного типа
	Преципитация внутри печени
Постренальная	Гиперемия предстательной железы в острой форме
	Злокачественные или доброкачественные образования в мочевом пузыре
	Опухоли в забрюшинном пространстве
	Мочекаменная болезнь

В чем особенность патологии у детей?

Для продления жизни ребенку необходимо соблюдать диету.

У ребенка признаки отказа почек чаще всего диагностируются в раннем возрасте. При этом редко отказывают обе почки, как правило, функцию утрачивает лишь один орган. Почечная недостаточность в детском возрасте может проявиться на фоне врожденных аномалий органа мочевыведения. В таком случае врачам порой проблематично понять, насколько опасно такое состояние и спрогнозировать, сколько проживет ребенок. Чтобы не допустить летального исхода и продлить жизнь, требуется соблюдать врачебные предписания, диету и вовремя проходить терапевтические мероприятия.

Как распознать симптомы?

Если у человека развилась почечная недостаточность, значит, неповрежденные клетки выполняют работу за травмированные клетки органа. Таким образом, происходит компенсация поврежденных клеток почек. Человек может прожить долгие годы, и даже не догадываться о развитии недостаточности обоих или одной почки. Когда здоровые клетки органа не справляются с нагрузкой, то возникает отказ органа, который проявляется такими симптомами:

нарушенный сон или его отсутствие;
быстрая утомляемость и слабость во всем организме;
болезненные ощущения в голове;
постоянное желание пить;
отечность конечностей и лица.

Если пациент проходит длительную медикаментозную терапию или употребляет спиртные напитки, то почечная недостаточность активнее прогрессирует, вследствие чего симптомы отказа почек у человека проявляются быстрее и ярче.

У пациента отказ внутреннего органа на фоне характеризуется такими проявлениями:

Для отказа почек характерен зуд кожи.

учащенное выведение урины или полное прекращение процесса мочевыведения;
отечность конечностей и лица в острой форме;
активный набор веса;
тошнота и рвотные позывы;
зудящее чувство на кожном покрове;
примеси крови в урине;
плохой запах из ротовой полости.

При обнаружении вышеперечисленных признаков необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Поскольку при таком состоянии легкие наполняются жидкостью и отекают, что становится источником одышки, сонливости и помутнения сознания. Если вовремя не среагировать на такое состояние, то развивается кома, из которой больного не всегда удается вывести.

Неизбежные последствия

Отказ работы почек влечет за собой опасные для здоровья и жизни последствия. Наиболее распространенные последствия патологии почек:

повреждение функции центральной нервной системы, что вскоре влечет за собой смерть больного;
прогрессирование анемии, которая проявляется из-за пониженного количества выработки эритропоэтина;
нарушенная фагоцитарная и иммунная функция лейкоцитов, вследствие чего организм человека поражается инфекциями;
развитие гипертензии и возникновение инфаркта или инсульта;
кровотечения в органах ЖКТ;
отказ печени и других внутренних органов;
уменьшенное количество половых гормонов.

Какое лечение поможет?

Острая форма

Для выведения больного из шокового состояния проводится переливание плазмы.

Острая патология почек сопровождается в большинстве случаев шоковым состоянием. Сколько осталось человеку жить, зависит от того, насколько оперативно и правильно проведена противошоковая терапия. Лечение проводится в условиях реанимации. Больному восполняют количество крови с помощью переливания плазмы. Если есть необходимость, то прописывают петлевые мочегонные препараты - «Фуросемид» или «Дофамин». Если отмечается острый отказ почек легкой формы, то возможно применение консервативной терапии, которая включает:

Контроль за количеством выпитой жидкости.
Ограничение продуктов, которые содержат калий. Если имеются ранения и повреждения, то удаляют омертвевшие ткани.
Прием анаболических стероидных препаратов, которые снизят процесс расщепления белка.
Применение антибактериальных средств. Лекарства употребляются очень осторожно, чтобы не усугубить положение.

Терапию острого заболевания почек проводят такими медикаментами, приведенными в таблице.

Заболевания органов мочевыводящей системы являются достаточно серьезными, а в случае если отказали почки, возможен летальный исход. Данная патология довольно серьезная, поскольку характеризуется полной неспособностью внутреннего органа выполнять свои функции. У больного возникает водно-солевой и кислотно-щелочной дисбаланс. Если отказывают почки, то урина не может правильно выводиться из организма, что провоцирует его гибель. В большинстве случаев к отказу почек приводит халатное отношение человека к здоровью. Поскольку при травмировании или патологическом поражении почек, если своевременно обратиться за помощью, возможно возобновить их функцию.

Суть патологии

С помощью почек происходит фильтрация продуктов обмена, поэтому данный орган так необходим человеку. При своей работе внутренний орган выводит токсины и вредны вещества. Когда случается отказ почек, то это приводит к нарушению фильтрации крови и застою урины в организме. При этом происходит скопление токсинов, которые отравляют все внутренние органы человека. В случае тяжелого отравления многие органы прекращают свою функцию и наблюдается их отказ. Если своевременно не обратиться за помощью и не провести очистительных работ во внутренних органах, то шанс выжить у человека равен нулю.

Недостаточности почек предшествуют разные причины. Нарушение функций внутреннего органа диагностируется у взрослых и детей. В некоторых случаях наблюдается отказ одной почки, а при тяжелых обстоятельствах патология распространяется на два органа. При отказе обеих почек прогноз для больного крайне неблагоприятен.

Разновидности

Острая форма

Токсическое отравление может запустить механизм отказа почек.

Когда наблюдается острая форма недостаточности почек, это значит, что у человека резко нарушилась функция органа, вследствие токсического отравления. В таком случае, если вовремя обратиться в скорую помощь, то удается избежать симптомов отказа почек и спасти человеческую жизнь. Острая форма патологии развивается по причине нарушения в организме баланса воды, электролитов, кислоты, щелочи. Это происходит из-за нарушения почечного кровотока, в результате которого продукты обмена накапливаются и не выводятся.

Хроническое течение

Недостаточность почек хронической формы протекает по причине патологий, которые привели к самоотравлению человеческого организма продуктами жизнедеятельности. Хроническое течение заболевания отличается от острого тем, что симптоматика проявляется не сразу, а постепенно дает о себе знать. При этом здоровая ткань почки берет на себя работу поврежденного участка. Со временем здоровая ткань не в состоянии выполнять всю работу, в результате почки отказываются работать, что говорит о финальной степени почечной недостаточности.

Основные причины отказа почек

Основная причина патологии заключается в разрушении нефронов, что провоцирует дисфункцию фильтрационной системы. Источники, которые влияют на развитие патологии, распределяют на три группы: ренальные, постренальные и преренальные. Постренальные причины заключаются в непроходимости мочевыводящих каналов, которые ведут к почкам. К источникам постренальной недостаточности относят:

образование конкрементов в мочевике;
аденому простаты;
разрастание образований в тканях органа.

Отказ почек не происходит мгновенно, как правило, почечная недостаточность развивается постепенно на протяжении многих лет.

Преренальная недостаточность характеризуется нарушенным кровообращением в почках, что часто диагностируется у больных с атеросклерозом, тромбозом или сахарным диабетом. При ренальной форме разрушается и погибает орган на уровне клеток. Это происходит из-за долговременного влияния на почку химических веществ или медицинских препаратов. В некоторых случаях почечная недостаточность развивается из-за травмирования кожных покровов, при переизбытке в тканях калия или в связи с обезвоживанием.

Патология у детей раннего возраста

Чаще всего патология, при которой почки отказались работать, наблюдается у взрослых, лишь в крайне редких случаях отказ одного или обоих органов диагностируется у ребенка, в том числе у новорожденного. Недостаточность почек у детей возникает из-за врожденных патологий органа. При таком течении врачам сложно прогнозировать ситуацию и сказать, как долго проживет ребенок. Если соблюдать все врачебные предписания, диету и проводить регулярную терапию, то в большинстве случаев ребенок может прожить нормальную жизнь.

Симптоматика

Симптомы хронической недостаточности

Уремический иней — точный признак хронической недостаточности.

Хроническая недостаточность почек дает о себе знать постепенно, поскольку работу поврежденной ткани берет на себя здоровая. Симптомы отказа почек у человека с хронической недостаточностью проявляются в виде нарушенного мочеиспускания: больных начинают беспокоить ночные походы в туалет, при которых выделяется незначительное количество урины. Присутствуют другие признаки:

кровоточат десна;
отек нижних и верхних конечностей;
отсутствие аппетита;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
боль в грудной клетке и костях;
неприятный запах изо рта;
бледность кожи, порой замечается отек коричневого или желтого цвета.

У пациента при незначительных ушибах и травмах может произойти кровотечение или гематома. При поражении женского организма наблюдается аменорея, которая характеризуется отсутствием менструальных выделений на протяжении нескольких циклов. Точным признаком хронической недостаточности является «уремический иней», при котором кожа лица и шеи покрывается белым налетом.

Признаки острой недостаточности

Признаки отказа почек при острой недостаточности отличаются от хронического течения. В первую очередь при патологии нарушается почечный кровоток, организм зашлаковывается азотистыми продуктами. У пациента значительно снижается количество урины, что связано с олигурией. Наблюдаются следующие симптомы:

По мере того как развивается патология, у человека все больше и интенсивнее проявляются симптомы. Со временем наблюдаются проблемы с мочеиспусканием: при походах в туалет урина не выделяется. Так, у пациента развивается анурия, которая приводит к застою урины в организме, что еще больше усугубляет проблему и быстрее вызывает отказ органа. В легкие попадает жидкость, которая провоцирует одышку и отеки. Частым признаком отказа органа является уремическая кома.

Последствия

Хроническая недостаточность может подвергнуть к инфаркту.

Острая форма недостаточности почек провоцирует некроз коркового содержимого органа. Причина нарушения заключается в нарушенном почечном кровообращении. В период, когда организм начнет восстанавливаться, возможны появления отеков из-за застойных кровяных процессов в легких. Патология в большинстве случаев вызывает пиелонефрит и инфекцию в обеих почках.

Хроническая патология влечет за собой работу центральной нервной системы. Возникновение проблемы случается из-за нарушенного образования урины, вследствие которого скапливаются уремические токсины в организме. У человека наблюдаются судороги, которым предшествует дрожь в руках и голове и тремор. У больного возникает нарушение в мыслительной функции. В таком случае человеку становится сложно помочь, большая вероятность, что наступит смерть.

Если одна почка отказалась работать или патология задела обе почки, то наблюдается значительное снижение выработки эритропоэтина, что влечет за собой анемию. При отказе почек этот признак самый характерный. Также нарушается иммунная функция лейкоцитов, у больного значительно увеличивается шанс инфекционного поражения. Помимо нарушенной работы почек, наблюдаются отклонения в функционировании сердечно-сосудистой системы. У пациента диагностируется гипертензия, которая негативно влияет и усугубляет проблему. Человек с хронической недостаточностью подвержен инфаркту или инсульту.

Когда отказывают органы, то патология ведет к нарушению в желудочно-кишечном тракте. Нередко патология провоцирует кровотечение внутреннего характера. Когда диагностируется недостаточность почек, то заметно снижается выработка половых гормонов. Женский организм становится неспособным выносить и родить ребенка.