Асс рецепт. Ацц, инструкция по применению

Пользуется большой популярностью при лечении кашля. Он удобен в применении, эффективен и безопасен. Применение этого препарата допустимо как при сухом, так и при влажном кашле.

Благодаря безопасным компонентам АЦЦ можно давать детям с определенного возраста. АЦЦ – это муколитический препарат, который обладает комплексным действием.

АЦЦ: состав, свойства, хранение и форма выпуска

Основным действующим компонентом препарата является ацетилцистеин. Это вещество обладает выраженным муколитическим и противовоспалительным действием.

От кашля, цена которого невелика по сравнению с другими препаратами, эффективно справляется с застоем мокроты в легких и воспалительным процессом в бронхах.

Препарат выпускается в форме сиропа для детей, гранул для приготовления суспензии, шипучих таблеток. Различные формы имеют разные вкусы: лимонный, ежевичный, апельсиновый. Таблетки и гранулы хранятся до 3 лет с момента производства. Готовый раствор не предназначен для хранения.

Хранить препарат нужно при температуре до 25 градусов в затемненном и недоступном для детей месте.

Препарат АЦЦ обладает тремя важными свойствами:

• Разжижает мокроту. При различных воспалительных, инфекционных, бактериальных заболеваниях дыхательных путей начинается защитная реакция, усиливается выработка . Мокрота выводится из бронхов, освобождая их от болезнетворных микроорганизмов. Если мокрота слишком вязкая, кашлевой рефлекс не способен ее вытолкнуть, возникает , а слизь тем временем скапливается в легких. АЦЦ позволяет разрушить связи между молекулами в мокроте и сделать ее менее вязкой.
• Снимает воспаление. Препарат позволяет остановить воспалительный процесс. Применение ацетилцистеина одновременно с антибиотиками усиливает антибактериальный эффект. Действие препарата сохраняется и при гнойной мокроте.
• Оказывает антиоксидантный эффект. Препарат связывает и способствует выведению свободных радикалов из легких, что защищает слизистую от их разрушительного воздействия.
• АЦЦ начинает действовать быстро. Муколитический эффект наступает уже в первые сутки применения. Мокрота разжижается и легче выводится из легких. Препарат уменьшает время заболевания, способствует переходу сухого кашля во влажный и более продуктивный.

Назначение АЦЦ

Препарат может применяться при различных видах кашля, заболеваниях, которые сопровождаются скоплением мокроты в бронхах. Возможно применение не только при заболеваниях органов дыхания, но и при некоторых видах синусита и отита. Перед применением препарата АЦЦ желательно обратиться к врачу за консультацией.

Показания к применению препарата:

• ОРВИ. Острые вирусные инфекции нередко начинаются с сухого кашля. Чем быстрее он перейдет во влажный, тем быстрее наступит выздоровление. Однако препарат будет эффективен только при скоплении мокроты в бронхах.
• . АЦЦ эффективен при вирусном, инфекционном, туберкулезном бронхите. При острой форме воспаление бронхов сопровождается высокой температурой тела, появляется сухой кашель, неприятное давящее чувство в области груди, слабость, хрипы при дыхании. При скоплении мокроты назначаются муколитические препараты при АЦЦ.
• . Это заболевание затрагивает слизистую оболочку трахеи, но оно может развиваться на фоне других заболеваний дыхательных путей, приводящих к скоплению вязкой мокроты в бронхах. Симптомами трахеита являются приступы выматывающего , и груди, .
• Пневмония. Воспаление легких часто носит бактериальную природу и сопровождается скоплением гнойной мокроты в легких. При пневмонии наблюдается повышенная температура, сильный кашель, одышка и болезненные ощущения области груди. Доказано, что прием антибиотиков вместе с АЦЦ позволяют значительно сократить время болезни и облегчить симптомы.
• Абсцесс легкого. При этом заболевании ограниченный участок легочной ткани воспаляется, начинает распадаться, в результате образуется небольшая полость, заполненная гнойной жидкостью. У больного наблюдается одышка, приступы кашля, лихорадка, слабость.

Также возможно применение препарата при муковисцидозе и хронической обструктивной болезни легких после консультации врача.

Дозировка для детей и взрослых, применение

Дозировку АЦЦ во время лечения должен определять врач. Оптимальная дозировка для взрослого человека, не приводящая к передозировке — не более 500 мг на 1 кг веса в сутки.

Стоит помнить, что ацетилцистеин может снижать эффективность некоторых антибактериальных препаратов, поэтому их не рекомендуется принимать одновременно. Необходимо подождать как минимум 2 часа перед приемом другого препарата.

Дозировка отличается также в зависимости от формы выпуска препарата:

• Шипучие таблетки и гранулы для приготовления раствора применяются по 1 таблетке или одному пакетику за один прием 2-3 раза в день. Пакетик содержит 200 мг вещества. Детям старше 2 лет дозировку делят пополам, то есть половину пакетика и половину таблетки.
• Порошок и таблетки растворяются в 1 стакане чистой воды. Выпить раствор необходимо сразу после растворения препарата, так как он долго не хранится. Готовый раствор можно хранить максимум 2 часа в прохладном месте.

При заболеваниях, протекающих без осложнений, препарат принимается курсом до недели. При более тяжелых или хронических заболеваниях возможен длительный прием препарата до полного выздоровления.

Больше информации о препарате АЦЦ можно узнать из видео:

При муковисцидозе (заболевании, сопровождающемся нарушением секреции всех желез в организме и серьезными нарушениями работы органов дыхания) для выведения слизи возможно увеличении суточной дозы до 800 мг на кг веса (для взрослых и подростков).

АЦЦ рекомендуется принимать сразу после еды. При желании можно растворять препарат в холодном чае или соке. Препарат не принимается на ночь, так как муколитический эффект может приводить к усилению кашля. Последний прием препарата должен быть не позднее 6 часов вечера.

Противопоказания и побочные эффекты

При соблюдении правил применения и рекомендуемых дозировок побочные эффекты проявляются редко.

К противопоказаниям можно отнести следующие заболевания и состояния:

• Аллергия на ацетилцистеин. Аллергические реакции проявляются редко, но могут быть достаточно сильными при индивидуальной непереносимости ацетилцистеина.
• Язвенная болезнь. При язве желудка и двенадцатиперстной кишки в период рецидива принимать препарат не рекомендуется, так как он может оказывать раздражающее действие на воспаленные слизистые оболочки.
• Мокрота с кровью. Появление прожилок крови в мокроте может быть признаком различных состояния: от повреждения капилляров до злокачественной опухоли. Принимать препараты до выявления причин состояния не рекомендуется.
• Легочное кровотечение. При подозрении на легочное кровотечение применение муколитических препаратов запрещено.
• Беременность и лактация. В некоторых случаях врачи прописывают АЦЦ при беременности, если потенциальная польза превышает возможный вред, но в инструкции к препарату беременность относится к противопоказаниям. Во время также нельзя принимать АЦЦ, так как он через грудное молоко будет проникать к ребенку, что может вызвать различные побочные эффекты, аллергическую реакцию. При необходимости приема препарата поднимается вопрос о прерывании вскармливания.
• Почечная и печеночная недостаточность. Препарат имеет свойство накапливаться в печени и выводиться через почки с мочой. При серьезном нарушении работы этих органов возможно проявление симптомов передозировки.

К побочным эффектам относят аллергические реакции (сыпь, зуд, отеки, тахикардия, редко –анафилактический шок), боль в животе, одышку, тошноту и рвоту, нарушения стула, изжогу, стоматит, шум в ушах, головную боль. При передозировке наблюдается тошнота, рвота, сильная диарея, абдоминальные боли, спазмы.

Цена препарата зависит от аптечной сети. Цена на 20 пакетиков с гранулами колеблется до 2 до 3 долларов, на шипучие таблетки – от 5 до 6 долларов, на сироп – от 4 до 5 долларов.

При индивидуальной непереносимости препарата врач может порекомендовать аналоги . Они отличаются составом (в основном вспомогательных веществ), ценой, но все обладают муколитическим действием.

Основные аналоги:

• Мукобене. В состав препарат также входит ацетилцистеин. Выпускается в виде шипучих таблеток по 100, 200 и 600 мг. Рекомендуется взрослым и детям старше 6 лет. Противопоказан при язвенной болезни желудка.
• . Препарат также содержит ацетилцистеин и выпускается в виде шипучих таблеток для растворения. Флуимуцил рекомендован при различных заболеваниях дыхательных путей, а также для удаления слизи из бронхов после операций. Не рекомендован детям до 18 лет.
• N-ацетилцистеин. Препарат на основе ацетилцистеина выпускается в виде порошка для растворения. Препарат противопоказан при лактации и беременности, а также в детском возрасте до 6 лет, при почечной недостаточности. Лечение препаратом новорожденных возможно только по жизненным показаниям.
• Экзомюк. Основным действующим веществом является ацетилцистеин. Препарат имеет множество лекарственных форм: порошок для приготовления раствора, суспензии, сиропа, раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций. Разрешен для лечения детей старше 2 лет.
• . Эффективное муколитическое средство на основе амброксола. Выпускается в виде таблеток, ампул, сиропа. Разрешен детям старше 2 лет — в сиропе и старше 6 лет — в таблетках.

При выборе препарата необходимо консультироваться с врачом, так как любой аналог может обладать побочными эффектами и противопоказаниями, а также имеет ограничения по возрасту.

Все заболевания, которые мы привыкли называть простудными, доставляют нам массу неприятностей, ведь, как известно, болеем мы всегда очень некстати. Простыть и «заработать» утомительный и можно не только в холодное время года, такие заболевания легко «подцепить» и в жару, просто выпив холодной воды или постояв во влажной одежде под кондиционером.

Особенно неприятным в любое время года становится сухой, или непродуктивный кашель, при котором мокроты образуется мало и она густая, трудно отделяющаяся. Из-за этого кашель становится особенно мучительным и требует применения специальных средств. Одним из них является порошок .

АЦЦ порошок, способ применения которого понятен и прост, представляет собой гранулированный препарат, расфасованный в индивидуальные пакеты для создания горячего лекарственного напитка. Для приготовления порции лекарства достаточно растворить пакетик АЦЦ в стакане горячей воды.

Также существуют и другие формы выпуска этого препарата, например, в виде таблеток. Их действие аналогично средству в порошке, только меняется способ приема лекарства.

Основное действующее вещество препарата – это ацетилцистеин, сокращенное название которого и дало имя лекарству. АЦЦ выпускается в разной дозировке, которая отражает содержание ацетилцистеина в порции порошка – 100, 200 или 600 мг.

В состав средства также включены следующие вещества вспомогательного действия:

• Аскорбиновая кислота.
• Сахарин.
• Сахароза.
• Ароматизаторы (мед с лимоном или апельсин).

Благодаря тому, что АЦЦ выпускается в форме растворимого порошка, его можно быстро приготовить непосредственно перед приемом. То, что средство поступает в организм в жидком виде, способствует его быстрому усвоению и началу активного действия.

Кроме того, горячий напиток помогает согреванию, а также имеет приятный вкус, что важно для детей или больных, очень чувствительных к запахам и вкусам лекарств.

Для детей АЦЦ в большинстве случаев – одно из самых приятных в применении лекарств, так как для него используются цитрусовые ароматизаторы – лимон или апельсин, а также его сладкий вкус. Также важную роль играет жидкая форма препарата. Если маленький ребенок категорически отказывается пить или от кашля, но лечить малыша необходимо, врач может назначить ему прием АЦЦ.

Больше информации о кашле можно узнать из видео.

Ребенку вполне можно сказать, что это особый чай с лимоном и медом, и проблема с приемом препарата будет решена без споров, истерик и нервов. Упаковка в разовые пакеты дает возможность брать с собой такое средство при необходимости на работу или в поездку.

Назначение

АЦЦ — показания к применению

АЦЦ назначается врачом при следующих заболеваниях дыхательных путей, связанных с наличием и очень вязкой, густой мокроты:

• Острый, хронический бронхит, а также его обструктивная форма.
• Бронхиальная астма.
• Бронхоэктазии.
• Воспаления бронхиол.
• Пневмонии.
• Муковисцидоз.
• Острые респираторные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции, сопровождающиеся приступами с затрудненным отделением мокроты.
• Воспаление среднего уха ().

Препарат достаточно быстро действует, снижая интенсивность кашля и способствуя активному разжижению и более эффективному и интенсивному ее отделению.

Обычно больные отмечают наступление положительного эффекта буквально через несколько минут после приема напитка.

Приступы кашля купируются, и больному становится легче дышать, мокрота становится менее вязкой и липкой, появляется возможность откашляться и очистить дыхательные пути. перестает быть сухим, становится и намного быстрее проходит.

Способ применения

Пакет препарата необходимо полностью растворить в стакане горячей, но не кипящей кипяченой воды и выпить. Это разовая доза средства. Принимают АЦЦ после еды, чтобы избежать возможного негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.

В целом, АЦЦ порошок, способ применения которого позволяет принять его быстро и без сложностей, имеет минимальное количество побочных действий и . Однако, как и любое лекарственное средство, он требует внимательного и осторожного отношения и назначения лечащим врачом. Особенно это важно в случаях использования ребенком или пациентом с хроническими заболеваниями, а также при длительном приеме препарата.

Возраст, д озировка препарата, частота использования:

• Дети от 2 до 6 лет: 100 мг 2 – 3 раза в сутки
• Дети от 6 до 14 лет: 100 мг 3 раза в сутки (200 мг 2 раза в сутки)
• Подростки от 14 лет и взрослые: 200 мг 2 – 3 раза в сутки

В среднем, прием препарата АЦЦ не должен превышать недели. В случаях, если речь идет о более длительном лечении тяжелых или хронических , время приема средства может быть увеличено, но только врачом под его наблюдением и строго индивидуально для каждого конкретного пациента.

Противопоказания АЦЦ

При использовании АЦЦ существуют абсолютные , при которых применение препарата полностью запрещено, и относительные противопоказания, при наличии которых средство применяется с осторожностью и под постоянным наблюдением специалиста.

Абсолютные противопоказания:

• Аллергия на ацетилцистеин.
• Индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата АЦЦ.
• Лактация.
• Кровотечения из легких, кровохарканье.
• Острая стадия язвенной болезни желудка.

Относительные противопоказания (применять можно, но под контролем состояния больного):

• Аллергия на ацетилцистеин.
• Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.
• Бронхиальная астма.
• Болезни легких, сопровождающиеся потенциальным риском .
• Варикозное расширение вен пищевода.
• Почечная недостаточность.
• Печеночная недостаточность.

Побочные эффекты

АЦЦ порошок, способ применения которого делает его одним из самых популярных средств от , может провоцировать и различные .

Они достаточно редкие, но вполне могут проявиться, особенно если организм больного ослаблен другими заболеваниями.

Чаще всего побочные действия проявляются следующими симптомами:

• Нарушения нормальной работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, расстройства стула).
• Тахикардия.
• Падение артериального давления.
• Шум в ушах.
• Головная боль.
• Бронхоспазм.
• Стоматит.
• Кровотечение.
• Аллергические реакции в виде сыпей, зуда и крапивницы.

Эти проявления могут указывать на повышенную чувствительность пациента к препарату, встречаются они не часто, но требуют отмены порошка АЦЦ и назначения врачом другого лекарственного средства.

При правильном использовании препарата он оказывает хорошее действие на состояние больного, снимая приступы , разжижая мокроту и способствуя ее более простому и быстрому выделению.

Чем быстрее дыхательные пути освободятся от , тем раньше наступит выздоровление. Чтобы ускорить этот процесс, рекомендуется поддерживать терапию при помощи АЦЦ увеличенным употреблением жидкости.

Лучше всего пить минеральную столовую воду в теплом виде, а также различные витаминные напитки – соки, морсы, компоты и узвары, а также настойки и отвары из лекарственных растений, например, отвар шиповника, калины, малины или чаи с ними, добавляя в них мед. Эти средства сами имеют и противокашлевое действие, поэтому в сочетании с АЦЦ помогают ускорить выздоровление больного.

Болезни органов дыхания всегда занимали и занимают лидирующие позиции среди заболеваний у детей. Основной патогенетической их особенностью является нарушение работы мерцательного эпителия, что приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса. Это связано в основном с повышенным образованием мокроты или с её чрезмерной вязкостью.

Что такое мукоцилиарный клиренс и зачем он нужен?

Мукоцилиарный клиренс (МК) это защитный механизм, без которого невозможно нормальное функционирование респираторной системы. Также МК выполняет иммунную и очистительную функции. Вместе с бронхиальным секретом удаляются чужеродные частицы и микроорганизмы, которые способны привести к серьёзным заболеваниям. Если мокрота вязкая, происходит снижение транспорта слизи, что снижает местный иммунитет.

Эти состояния впоследствии приводят к нарушению дыхания и газообмена в лёгких.

При воспалении в системе дыхания происходит избыточное образование слизи и изменение её реологических свойств. Вследствие этого появляется кашель, который призван очистить дыхательные пути от избыточного секрета.

Что такое кашель?

Кашель является настоящим защитным механизмом для восстановления проходимости респираторного тракта. Но стоит отметить, что продуктивным кашель может быть только при нормальных физиологичных реологических свойствах мокроты, то есть при хорошей вязкости, количестве.

В связи с таким механизмом очистки бронхиального дерева применяются лекарственные препараты, которые обладают непосредственным воздействием на секрет. Эти препараты принято называть бронхосекретолитиками, или муколитиками.

Лекарственные препараты от кашля

На данный момент всё реже используются секретомоторные лекарства на основе травы термопсиса, алтея, калия йодида. Эти тенденции связаны с тем, что данные лекарственные средства имеют много побочных эффектов и не всегда благотворно влияют на общее состояние организма.

Муколитики

Муколитические препараты используются достаточно широко при острых дыхательных инфекционных заболеваниях, таких как бронхиты, трахеиты, пневмонии, а также и при хронических болезнях дыхательной системы (бронхиальная астма (БА), хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), наследственные и врождённые заболевания бронхолёгочного тракта).

Муколитики разделяют на 3 группы:

1. Препараты производные амброксола;
2. Препараты ацетилцистеина (АЦЦ шипучие таблетки , порошки, гранулы);
3. Препараты карбоцистеина.

На сегодняшний день в качестве муколитиков не используются протеолитические ферменты, потому как они способны повредить легочную ткань и стенки бронхов, что может привести к тяжёлым осложнениям в виде бронхоспазма, аллергических реакций.

Препараты группы ацетилцистеина

Достаточно большой популярностью сейчас пользуются лекарственные средства данной группы и известным представителем является АЦЦ. Молекула ацетилцистеина уникальна, так как она оказывает очень быстрый и стойкий эффект. Этот эффект достигается посредство воздействия непосредственно на мокроту.

Эффекты ацетилцистеина

Ацетилцистеин содержит в своей структуре сульфгидрильные реактивные группы способные разрывать дисульфидные связи мокроты, что приводит к её разжижению и лучшему выведению при кашле. При этом возникает эффект секреции сиаломуцинов бокаловидными клетками слизистой оболочки, что нарушает прикрепление бактерий к последней. Повышение выделения слизи способствует растворению фибрина, который откладывается на поверхности мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов. Активность препарата распространяется на любой вид мокроты, будь то гнойная мокрота или серозно-слизистая.

Как принимать АЦЦ ?

Взрослым и подросткам в возрасте более 14 лет ацетилцистеин назначается в дозировке 400-600 мг в сутки. Приём дозы разделяется на 2-3 приёма.

Достаточно большое разнообразие форм выпуска представлено у препарата АЦЦ. Он создан для приёма внутрь в течение 2-3 раз в сутки. Выпускается он в виде таблеток, порошков по 100 и 200 мг, в виде пролонгированных таблеток по 600 мг для однократного приёма в сутки. Также имеются гранулы в дозировке по 600 мг для приготовления раствора.

Фармакокинетика

АЦЦ начинает действовать уже спустя полчаса после приёма препарата. Продолжается оно в течение 4 часов. После приёма внутрь ацетилцистеин полностью всасывается слизистой желудка и кишечника. Тем неменее биодоступность вещества достаточно низкая из-за его прохождения через печень. Здесь происходит образование активного метаболита цистеина, диацетилцистеина и цистина, которые и оказывают своё положительное действие.

С палазмой крови ацетилцистеин связывается на 50%. Спустя 1-3 часа достигается максимальная концентрация активного вещества в крови.

Фармакодинамика

Выведение ацетилцистеина из организма происходит с мочой. Выводятся в большинстве своём неактивные метаболиты. Обычно весь процесс составляет около 8 часов из-за печёночной биотрансформации.

Побочные действия

Иногда ацетилцистеин может чрезмерно разжижать мокроту, тем самым вызывая эффект затопления лёгкого. Такое состояние часто развивается при нарушении МК и слабом кашле. У детей раннего возраста может быть использован отсос для удаления избыточной слизи из дыхательных путей. Большие дозы АЦЦ от кашля могут спровоцировать снижение протромбинового времени.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Ацетилцистеин никогда не назначается вместе с препаратами противокашлевого действия. Такое назначение может привести к застою мокроты и развитию осложнений. Ацетилцистеин усиливает эффект нитроглицерина при совместном использовании, поэтому необходимо помнить о таком действии.

АЦЦ имеет способность снижать всасывание цефалоспоринов, тетрациклинов, пенициллинов. Именно в связи с этим рекомендуется принимать данные лекарственные средства спустя 2 часа после приёма АЦЦ.

Противопоказания

Нежелательно использовать АЦЦ при кровохарканьи.

Антиоксидантное действие ацетилцистеина

SH-группа в составе препарата способна нейтрализовать свободные радикалы (СР). Антиокислительный эффект АЦЦ проявляется даже при назначении его в малых дозировках. Этот эффект осуществляется не только на биохимическом, но также и на биологическом уровне.

Заболевания дыхательных путей всегда сопровождаются усилением окислительных реакций, в результате которых и образуется избыточное количество СР, воздействующих на ткани и клетки организма неблагоприятным отрицательным образом, формируя оксидатный стресс. Оксидатный стресс дополнительно повреждает стенки бронхов и слизистые оболочки. Лекарственный препарат же оказывает протективное действие на клетки и не позволяет СР оказывать своё разрушительное воздействие. Вследствие оказания данного эффекта АЦЦ обладает и противовоспалительным эффектом.

Примеры применения ацетилцистеина, как антидота

Кроме того, препарат также обладает и детоксикационным действием и его можно принимать при отравлениях парацетамолом, альдегидами, фенолами. В 1990 году D. Mattin был описан случай пациента 32 лет, который отравился большой дозой мышьяка. Неэффективными были введение демеркапрола и другие дезинтоксикационные мероприятия. Состояние больного с каждым часом ухудшалось. После 27 часов безуспешной борьбы с отравлением был введен АЦЦ. В течение суток больной пошёл на поправку, а спустя ещё несколько дней был выписан в удовлетворительном состоянии.

Заболевания дыхательной системы — самые распространенные заболевания, регистрируемые в лечебных заведениях.

Заболевания могут быть вызваны инфекцией: бактериями, вирусами, грибками, провоцирующей воспалительные процессы.

Муколитическим средством, способным устранить причину заболевания и ее симптомы, является АЦЦ.

Показания к применению

АЦЦ назначается при скоплении в бронхах или верхних дыхательных путях мокроты с вязкой и густой консистенцией и имеет отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное и противокашлевое действие.

АЦЦ назначают при наличии заболеваний:

• остром хроническом бронхите;
• трахеите;
• бронхиолите;
• бронхоэктатической болезни;
• бронхиальной астмы;
• абсцессе легкого;
• эмфиземе легких;
• муковисцидозе;
• среднем экссудативном отите;
• пневмонии.

Способ

Максимальная суточная потребность при лечении заболеваний, кроме муковисцидоза:

• для детей от 2 до 5 лет — 200 — 300 мг (в три приема);
• для детей с 6 лет — 300 — 400 мг (в два приема);
• для взрослых и детей с 14-летнего возраста — 400 — 600 мг.

Если заболевание проходит в острой форме и не имеет осложнений, то лечение препаратом длится около семи дней.

В сложных случаях лечение производится курсами, которые могут затянуться до полугода.

Максимальная суточная потребность при лечении муковисцидоза:

• для детей с 10 дней от рождения до 2-летнего возраста — 50 мг (в 2-3 приема);
• для детей с 2 до 5 лет — 400 мг (в четыре приема);
• для детей с 6 лет — 600 мг (в три приема);
• для взрослых и детей с 14-летнего возраста — до 800 мг.

Курс лечения муковисцидоза может продолжаться от трех до шести месяцев.

Препарат АЦЦ следует применять после еды.

Гранулированный порошок или таблетку растворяют в любой жидкости (в 100 г воды, сока холодных напитков).

Муколитическое свойство препарата усиливается при дополнительном приеме жидкости.

Раствор из шипучих таблеток использовать не позднее двух часов.

Лекарство АЦЦ производится:

• АЦЦ100, АЦЦ200, АЦЦ-лонг. Действующее вещество ацетилцистеин. Дополнительные вещества: безводная лимонная кислота, безводный карбонат натрия, гидрокарбонат натрия, аскорбиновая кислота, маннитол, безводная лактоза, сахаринат натрия, цитрат натрия, ароматизатор (ежевика);
• АЦЦ горячий напиток, АЦЦ, АЦЦ детский. Действующее вещество ацетилцистеин. Дополнительные вещества: кислота аскорбиновая, сахароза, сахаринат натрия, ароматизатор (лимон, мед).

Взаимодействие с другими препаратами

Совместный прием с препаратами, имеющий отрицательный эффект:

• противокашлевыми средствами. При подавлении кашля есть вероятность скопления и застой мокроты;
• нитроглицерином. Сосудорасширяющее действие нитроглицерина при взаимодействии с АЦЦ может усилиться;
• антибиотиками. Снижается антибактериальная активность. Рекомендуется принимать АЦЦ с антибиотиками с интервалом не менее двух часов (исключения составляют Лоракарбен и Цефиксим);
• парацетамолом. Ацетилцистеин может снизить его гепатотоксическое действие.

Приготовление раствора АЦЦ необходимо производить в стеклянной посуде. Контакт препарата с металлом или резиной способствует образованию сульфидов, сопровождающимися характерным запахом.

Побочные действия

Побочные реакции могут проявляться при непереносимости или аллергии к компонентам препарата.

После приема АЦЦ могут возникнуть следующие реакции:

• со стороны иммунной системы: крапивница, сыпь, зуд, экзема, ангионевротический отек;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертония, тахикардия;
• со стороны органов дыхания: бронхоспазм (при гиперреактивной бронхиальной системе), одышка, ринорея;
• со стороны органов слуха: в редких случаях звон в ушах;
• со стороны ЦНС: иногда головная боль;
• со стороны ЖКТ: изжога, тошнота, диарея, боль в области живота.

Довольно часто возникает лихорадочное состояние. В редких случаях наблюдался отек Квинке, анемия, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, отек лица, анафилактический шок. Иногда может снижаться агрегация тромбоцитов, однако, этот факт не имеет клинического подтверждения.

Реакции могут проявляться при передозировке. В таких случаях может возникать тошнота, мигрень, диарея, головокружение.

Противопоказания

Общие противопоказания:

• кровотечения в легких;
• язва желудка и тонкой кишки в период обострения;
• непереносимость ацетилцистеина или компонентов препарата;
• кашель с кровяными выделениями.

С осторожностью принимать:

• при язве желудка и тонкой кишки (в анамнезе);
• при варикозе пищевода;
• при обструктивном бронхите;
• при непереносимости гистамина (длительное применение АЦЦ может спровоцировать побочные явления);
• при бронхиальной астме;
• при почечной недостаточности;
• при нарушениях в работе надпочечников;
• при печеночной недостаточности.

Противопоказания к применению шипучих таблеток:

• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• непереносимость лактозы;
• возраст менее двух лет;
• нехватка лактазы.

Противопоказания к применению раствора из гранулированного порошка:

• чувствительность к фруктозе;
• возраст менее шести лет или менее двух лет — с апельсиновым вкусом;
• дефицит сахарозы;
• дефицит изомальтазы.

Беременность и лактация

Беременным и в период грудного вскармливания препарат АЦЦ в любой форме противопоказан. При соотношении пользы матери и угрозы для ребенка препарат назначается матери при условии отказа от грудного кормления.

Сроки и условия хранения

Хранить препарат АЦЦ следует в темном, недоступном детям месте, не выше +30°C.

Срок годности препарата не более трех лет.

Не использовать АЦЦ в любой форме позднее указанного на упаковке срока.

Тубу с таблетками следует плотно закрывать.

Цена

В России средняя цена препарата составляет:

• АЦЦ — от 230 рублей
• АЦЦ100 — от 240 рублей;
• АЦЦ200 — от 290 рублей;
• АЦЦ горячий напиток — от 136 рублей;
• АЦЦ-лонг — от 327 рублей;
• АЦЦ детский — от 250 рублей.

В Украине средняя цена препарата составляет:

• АЦЦ — от 113 гривен;
• АЦЦ100 — от 112 гривен;
• АЦЦ200 — от 180 гривен;
• АЦЦ горячий напиток — от 53 гривен;
• АЦЦ-лонг — от 139 гривен;
• АЦЦ детский — от 156 гривен.

Аналоги

При чувствительности к составляющим препарата, появлении побочных реакций на АЦЦ, можно воспользоваться аналогичными препаратами, такими как:

• Ацестин;
• Мукобене;
• Флуимуцил;
• Мукомист;

Как принимать АЦЦ, чтобы препарат подействовал правильно, зависит от состояния здоровья, веса, возраста больного и других факторов, на которые при рекомендации средства обращает внимание лечащий врач. При назначении разовой и суточной дозировки АЦЦ имеет значение наличие заболевания, требующее применения препарата, разжижающего мокроту. Когда сухой кашель, возникший при ОРВИ или ОРЗ сильно снижает качество жизни и требуется быстро перевести его в разряд влажного, рекомендуется прием лекарственного средства муколитического действия в течение нескольких дней. При муковисцидозе и хронических формах бронхолегочных заболеваний прием лекарственного средства может продлиться до полугода. Больные, склонные к аллергическим реакциям, и условно здоровые люди должны принимать разные формы АЦЦ.

Лекарство хранят при комнатной температуре не выше 30°, а готовый раствор можно держать при температуре от 2° до 8° не более 12 дней в холодильной камере в закрытом виде.

Лекарственное средство имеет свойство разжижать вязкую мокроту и может применяться в следующих случаях:

1. Препарат АЦЦ будет полезен для лечения острого и хронического бронхита, пневмонии и других бронхолегочных заболеваний, связанных с затруднением отхождения мокроты.
2. Лекарственное средство применяют при развитии острого и хронического синусита и экссудативного отита. Активное вещество способно разжижать вязкую слизь, скопившуюся в носовых пазухах, которая после присоединения к ней условно-патогенной микрофлоры становится источником инфекции. Инфицированная слизь вызывает воспаление не только в гайморовой пазухе, но и становится причиной острого гнойного отита в среднем ухе. Лекарственное средство АЦЦ помогает в быстрые сроки очистить носовые проходы от инфекции.
3. Препарат можно использовать в качестве антидота при отравлении альдегидами, парацетамолом и фенолами.
4. Лекарство не опасно для жизни и традиционно используется в педиатрии. АЦЦ назначают детям, больным муковисцидозом с первых дней жизни. При этом генетическом заболевании препарат можно принимать в течение нескольких месяцев без перерыва.

Формы препарата

В АЦЦ используется активное вещество ацетилцистеин, по буквам которого препарат получил свое торговое наименование. Это производное аминокислоты, обладающее разжижающим мокроту действием. Данное активное вещество значительно уменьшает вязкость секрета бронхов. Лекарственное средство начинают принимать после консультации с врачом.

Младенцам ацетилцистеин можно давать только под постоянным контролем педиатра и исключительно по жизненным показаниям. Для удобства пользования производитель выпускает следующие формы:

1. АЦЦ детский продается в виде порошка, который используется для приготовления лечебного раствора. Эту форму применяют для внутреннего приема грудничкам и детям до 2 лет. Она не содержит никаких добавок, кроме действующего вещества. Лечебное средство расфасовано по 30 г во флаконе на 75 мл или по 60 г во флаконе на 150 мл. Назначение, определяющее выбор дозы, делает педиатр.
2. Лекарственное средство АЦЦ 100 или 200 для взрослых выпускается в виде шипучих таблеток, расфасованных по 20 штук. В этой форме препарата имеется большое количество ингредиентов, на которые у пациентов может быть индивидуальная непереносимость.
3. Для лечения вирусных заболеваний, сопровождающихся образованием вязкого секрета, к которому спустя некоторое время добавляется условно-патогенная микрофлора, лучше всего применять АЦЦ горячий напиток 200 мг. Этот вид лекарства продается в пакетиках. В них упакован порошок, который используют для приготовления горячего напитка. Пить такой препарат нужно только горячим.
4. АЦЦ 100, как и АЦЦ 200, может быть в виде порошка и упакован в двойные пакетики, которые рекомендуются для приема внутрь как детям, так и взрослым. Детям до 2 лет дают АЦЦ 100. В этой форме в виде специальных добавок имеется минимальное количество добавок. Порошок — самая подходящая форма для всех больных, склонных к аллергическим реакциям.

Препарат для лечения взрослых людей

АЦЦ Лонг — это шипучие таблетки по 600 мг. Они предназначены для лечения взрослых, которым удобнее принимать препарат 1 раз в сутки. Эту лекарственную форму можно давать подросткам, достигшим 14 лет. Таблетки продаются в тубе со специальной крышкой, предотвращающей попадание внутрь влаги.

Таблетки шипучие АЦЦ Лонг по 600 мг являются востребованным препаратом для лечения ОРВИ. В аптечной упаковке их может быть 10 или 20 штук. Это плоскоцилиндрические таблетки с запахом ежевики, которые после растворения в прохладной воде создают бесцветный прозрачный лекарственный раствор с легким запахом серы.

Активного вещества в каждой таблетке АЦЦ Лонг — 600 мг, что составляет суточную дозу взрослого человека. Из вспомогательных веществ таблетка содержит следующие:

• лимонную кислоту;
• натрия гидрокарбонат;
• натрия карбонат;
• маннитол;
• лактозу;
• аскорбиновую кислоту;
• натрия цикламат;
• натрия сахарината дигидрат;
• натрия цитрата дигидрат;
• ароматизатор ежевичный «В».

Если на один из компонентов имеется аллергия, то препарат принимать не рекомендуется. Шипучие таблетки АЦЦ Лонг растворяют в прохладной кипяченной воде в количестве не менее 100 мл. Во время лечения нужно обеспечить больного обильным теплым питьем. Жидкость, поступающая в организм большими дозами, будет способствовать увеличению активности вещества, разжижающего мокроту.

Таблетки пролонгированного действия АЦЦ Лонг чаще всего используют при кратковременных простудных заболеваниях.

Продолжительность приема не должна превышать 7 дней.

При хронических бронхитах лекарственное средство можно использовать длительное время после рекомендации лечащего врача.

Как нужно принимать лекарство?

АЦЦ в любой форме принимают спустя полтора часа после еды. Сухой аптечный препарат растворяют в 100 мл холодной жидкости и выпивают его. Для детей и взрослых дозы препарата разные. Обязательно учитывается заболевание.

Для длительного применения при муковисцидозе у детей суточная доза зависит от веса пациента и определяется следующим образом:

1. Для младенцев, имеющих вес ниже 10 кг, больных этим генетическим заболеванием, рекомендуется АЦЦ детский.
2. Дри весе от 10 до 20 кг можно использовать АЦЦ 100.
3. При массе тела от 20 кг и более можно использовать пакетики АЦЦ 200.

При других заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкого секрета, суточную дозу, назначенную лечащим врачом, делят в равных частях на утренний и вечерний прием:

Лечение острых заболеваний с помощью АЦЦ 100 или 200 может продолжаться 5-7 дней. При наличии хронических заболеваний препарат могут назначить на длительный срок до полугода.

Какие побочные эффекты есть у препарата?

Ацетилцистеин сравнительно безопасен, но у малышей при передозировке может вызвать увеличение секреции и диспепсические расстройства.

При появлении этих признаков назначают терапию с учетом появившихся симптомов.

У активного вещества есть побочные эффекты, которые могут ухудшить состояние здоровья взрослого человека или ребенка. При их появлении нужно отказаться от приема лекарства. Об негативной реакции организма на активное вещество или использованные в нем добавки требуется обязательно сообщить лечащему врачу, чтобы он отменил назначенное средство и заменил его другим. Основные побочные эффекты могут быть следующие:

1. Аллергические реакции, которые возникают спустя некоторое время после приема дозы лекарства и проявляются в виде бронхоспазма у больных, страдающих гиперреактивностью бронхов.
2. Через несколько часов после приема может появиться сыпь и зуд кожи.
3. При длительном приеме у пациентов могут начаться различные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Пациент может жаловаться на появление стоматита, чувства тошноты и изжогу. В некоторых случаях появляется рвота после приема лекарства или диарея.
4. Длительный прием иногда способствует ухудшению состояния здоровья со стороны центральной нервной системы. Больной может ощущать шум в ушах и головную боль.
5. Со стороны сердечно-сосудистой системы может подняться давление и ощущаться учащенное сердцебиение.
6. Препарат не назначают при гиперчувствительности к ацетилцистеину или вспомогательным веществам.
7. Непереносимость фруктозы — это противопоказание для принятия АЦЦ.
8. Ацетилцистеин противопоказан при легочном кровотечении.
9. Педиатры не должны назначать препарат при гепатите и почечной недостаточности.

Препарат отменяют, когда сухой кашель переходит во влажный, и мокрота начинает самостоятельно отходить. Злоупотребление лекарственным средством приводит к нарушению естественных процессов, происходящих в бронхах. Чаще всего нарушается процедура самоочищения органов дыхания.