Главная Причины возникновения Анальгин для инъекций - официальная инструкция по применению. Как принимать анальгин в ампулах: инструкция по применению

Анальгин для инъекций - официальная инструкция по применению. Как принимать анальгин в ампулах: инструкция по применению

Или жаропонижающего препарата для купирования болей и нормализации температуры тела, спровоцированных любыми причинами. В отличие от других препаратов группы НПВС, Анальгин оказывает минимально выраженное противовоспалительное действие, поэтому для уменьшения воспаления любой локализации его практически не используют.

Названия, разновидности и формы выпуска Анальгина

В настоящее время Анальгин выпускается в следующих разновидностях:

Все данные разновидности Анальгина обладают одинаковыми показаниями к применению, правилами использования и терапевтическими эффектами, а потому, по сути, являются коммерческими вариантами одного и того же лекарства, различающимися только формами выпуска и дозировками активного компонента. Различные дозировки и формы выпуска разновидностей Анальгина позволяют подобрать оптимальный препарат для каждой конкретной ситуации. Например, для детей оптимальны таблетки или ректальные свечи с низкой дозировкой активного вещества, для купирования сильной боли наилучшим образом подходит раствор для инъекций и т.д.

Единственным лекарственным средством, выделяющимся из общего ряда коммерческих вариантов, является Анальгин-Хинин, поскольку данный препарат содержит два активных компонента, а не один, как все остальные разновидности Анальгина. Так, Анальгин-Хинин содержит в качестве активных компонентов метамизол натрия и хинин, вследствие чего обладает мощным жаропонижающим эффектом, который выражен гораздо сильнее, чем у всех остальных разновидностей Анальгина. Поэтому данная разновидность Анальгина предназначена для быстрого снижения стойкой и очень высокой температурой .

Разновидности Анальгина выпускаются в следующих лекарственных формах:
1. Анальгин:

Капсулы;
Таблетки для взрослых;
Таблетки для детей;
Суппозитории ректальные для детей;
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

2. Анальгин-Буфус – раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
3. Анальгин-УБФ – таблетки.
4. Анальгин-Ультра – таблетки.
5. Анальгин-Ферейн – раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
6. Анальгин-Хинин – таблетки.

Обычно все разновидности препарата называют просто "Анальгин", но в некоторых случаях, когда речь идет о какой-либо конкретной лекарственной форме, добавляют уточняющее слово, например, "Анальгин детский", "Анальгин таблетки", "Анальгин свечи", "Анальгин уколы" и т.д.

Анальгин – состав, дозировка и рецепт

В состав всех лекарственных форм и разновидностей Анальгина в качестве активного вещества входит метамизол натрия в различных дозировках. В Анальгин-Хинин, помимо метамизола натрия, содержится второй активный компонент – хинин .
Различные лекарственные формы и разновидности Анальгина содержат активный компонент – метамизол натрия в следующих дозировках:

Растворы для инъекций Анальгин и Анальгин-Ферейн – по 250 мг на 1 мл, по 250 мг на 2 мл, по 500 мг на 1 мл и по 500 мг на 2 мл;
Раствор для инъекций Анальгин-Буфус – содержит по 500 мг метамизола натрия на 2 мл;
Таблетки для взрослых Анальгин, Анальгин-УБФ и Анальгин-Ультра – по 500 мг метамизола натрия в одной таблетке;
Таблетки для детей Анальгин – по 50 мг, 100 мг и 150 мг;
Капсулы Анальгин – по 250 мг;
Ректальные суппозитории Анальгин – по 100 мг и 250 мг на одну свечу;
Таблетки Анальгин-Хинин – содержат по 200 мг метамизола натрия и по 50 мг хинина в одной таблетке.

Таблетки с низкими дозировками метамизола (50 мг, 100 мг и 150 мг) и ректальные свечи являются лекарственными формами для применения у детей, поэтому в обиходе их обычно называют детским Анальгином. Кроме того, детям можно вводить растворы для инъекций в индивидуальной дозировке, рассчитанной по массе тела. Все остальные таблетки и капсулы Анальгина предназначены для взрослых и подростков старше 12 лет.

Рецепт на раствор для инъекций Анальгина пишется следующим образом:
Rp.: Sol. Analgini 50% 1,0 мл;
D.t.d.: № 4 in ampulis
Signa: Вводить по 1 ампуле в день внутримышечно.

В рецепте после букв "Rp." указывается лекарственная форма препарата – в данном случае это раствор "Sol.". Далее указывают концентрацию активного вещества в растворе – в данном примере это 50%, что соответствует 500 мг на 1 мл. На второй строке рецепта после букв "D.t.d." указывается количество ампул, которое фармацевт должен выдать человеку – в данном примере 4. После слова "Signa" указывается, каким образом применять лекарство. Данная строка пишется непосредственно для пациента.

Рецепт на таблетки Анальгина выглядит следующим образом:
Rp.: Tab. Analgini 500 мг
D.t.d.: № 10 intabletae
Signa: Принимать по 1 таблетке 2 раза в день.

В данном рецепте в первой строке также указывается форма препарата, его название на латыни и дозировка активного компонент (500 мг). Во второй строке указано, что фармацевт должен отпустить человеку, предъявившему рецепт, 10 таблеток Анальгина с содержанием активного компонента 500 мг.

Рецепт на ректальные суппозитории Анальгина выглядит следующим образом:
Rp.: Supp. Analgini 100 мг
D.t.d.: № 10 insuppositories
Signa: Вводить в задний проход по 1 свече три раза в день.

Рецепт на капсулы Анальгина выглядит следующим образом:
Rp.: Caps. Analgini 250 мг
D.t.d.: № 10 incapsule
Signa: Принимать по 1 капсуле 2 раза в день.

От чего помогает Анальгин (терапевтическое действие препарата)

Анальгин относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), поэтому оказывает три терапевтических эффекта:

Жаропонижающий;
Болеутоляющий;
Противовоспалительный.

Из-за особенностей химического строения Анальгин обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим эффектами и слабым противовоспалительным действием. Именно поэтому препарат используется для купирования болей различного происхождения и нормализации повышенной температуры тела, а для устранения воспалительного процесса никогда не применяется ввиду низкой выраженности противовоспалительного эффекта. Благодаря усиленной теплоотдаче Анальгин быстро нормализует высокую температуру тела, даже если ее не удавалось снизить другими жаропонижающими средствами (Парацетамолом, Ибупрофеном , Нимесулидом и т.д.).

Терапевтические эффекты Анальгина обусловлены его способностью блокировать работу фермента циклооксигеназы . Дело в том, что именно под влиянием циклооксигеназы в тканях происходит наработка простагландинов и лейкотриенов из арахидоновой кислоты, которые, в свою очередь, являются биологически активными веществами, провоцирующими боль, воспаление и повышение температуры тела. Анальгин, блокируя работу циклооксигеназы, прекращает наработку простагландинов и лейкотриенов. То есть, под действием Анальгина просто не вырабатываются вещества, вызывающие ощущение боли, повышение температуры тела и локальный воспалительный процесс.

Отличительной особенностью Анальгина по сравнению с другими препаратами группы НПВС является его слабое противовоспалительное действие. Также Анальгин обладает слабым спазмолитическим действием в отношении гладких мышц мочевыделительных и желчных путей, поэтому его можно принимать для купирования боли, связанной с холециститом , дискинезией желчных путей и т.д.

Таким образом, обобщив все вышесказанное, можно сделать вывод, что Анальгин помогает от следующих симптомов:

Боль любой локализации и происхождения за исключением болей в животе ;
Высокая температура тела;
Спастические боли, связанные с заболеваниями желчных путей.

Обезболивающий эффект Анальгина выражен сильнее, чем у Ибупрофена, но слабее по сравнению с Кеторолом , Налгезином или Бутадионом. А жаропонижающий эффект Анальгина сильнее, чем у Парацетамола и Ибупрофена, но слабее, чем у Аспирина.

Следует помнить, что Анальгин только устраняет симптоматику (купирует боль и снижает температуру), но не лечит само заболевание, ставшее причиной появления данных клинических признаков.

Показания к применению

Анальгин в любой лекарственной форме показан к применению для купирования следующих симптомов:
1. Болевой синдром слабой и умеренной выраженности различного происхождения и локализации:

Головная боль;
Миалгия (боль в мышцах);
Артралгия (боль в суставах);
Опоясывающий лишай;
Орхит (воспаление яичек);
Травмы;
Боль после операций;
Декомпрессионная болезнь;
Боли при злокачественных опухолях;
Желчная колика (только для инъекций и в сочетании со спазмолитиками);
Кишечная колика (только для инъекций и в сочетании со спазмолитиками);
Почечная колика (только для инъекций и в сочетании со спазмолитиками).

2. Лихорадка (высокая температура тела), спровоцированная различными причинами, такими как:

Инфекционно-воспалительные заболевания (например, пневмония, грипп , бронхит, отит и т.д.);
Укусы насекомых (пчел, ос, оводов, комаров, шершней и т.д.);
Осложнения после переливания крови или ее заменителей.

Анальгин – инструкция по применению

Правила выбора лекарственной формы Анальгина

Лекарственный препарат строго запрещено использовать с целью купирования болей в животе, поскольку таковые, как правило, являются симптомами тяжелых заболеваний, требующих экстренного медицинского вмешательства. Взрослым можно принимать Анальгин для купирования желчной или кишечной колики только при наличии полной уверенности, что речь идет именно об этих состояниях. Детям при болях в животе нельзя давать Анальгин ни при каких обстоятельствах.

Выбирая лекарственную форму для каждого конкретного случая, следует, в первую очередь, ориентироваться на возраст человека. Так, для детей младше двух лет следует использовать Анальгин только в форме ректальных суппозиториев, детских таблеток или инъекций. Причем предпочтительной формой препарата для применения у детей являются свечи, поскольку оказывают быстрый терапевтический эффект и одновременно позволяют избежать риска побочных эффектов со стороны желудка . Если ребенку по каким-либо причинам невозможно поставить ректальную свечу Анальгина, то в зависимости от его состояния необходимо использовать таблетки или инъекции. Так, если ребенок в сознании и способен проглотить таблетку, то лучше дать ему Анальгин именно в этой форме. И только если ребенок не может глотать таблетки и не дает поставить свечу, следует использовать инъекции Анальгина. То есть, инъекционное введение Анальгина у детей следует производить только в случае невозможности использовать свечи или таблетки.

У детей в возрасте 2 – 12 лет рекомендуется использовать Анальгин в форме детских таблеток, капсул, ректальных свечей или инъекций. В данной возрастной группе оптимальны для применения ректальные свечи и капсулы, поскольку обе данные формы позволяют минимизировать негативное действие препарата на слизистую оболочку желудка. Если необходим быстрый эффект, то лучше использовать свечи, а если ребенок может подождать 20 – 30 минут, то можно дать ему капсулы.

Детские таблетки Анальгина малышам в возрасте 2 – 12 лет рекомендуется давать только в том случае, если нет возможности использовать капсулы или ректальные свечи, поскольку данная форма препарата негативно воздействует на слизистую оболочку желудка, вызывая у ребенка выраженный дискомфорт.

Инъекции Анальгина у детей 2 – 12 лет применяются только в тех случаях, когда ребенок находится в критическом состоянии или не может принять препарат через рот в форме таблеток или капсул (например, очень слаб, в обмороке и т.д.).

Взрослые люди и дети старше 12 лет могут использовать любую лекарственную форму Анальгина, ориентируясь на удобство применения и собственное состояние. Выбирая лекарственную форму Анальгина, взрослые должны помнить простое правило – всегда следует использовать пероральные разновидности препарата, если есть возможность их проглотить. И только если человек по каким-либо причинам принять таблетки или капсулы внутрь не может, только тогда следует вводить Анальгин инъекционно. Иными словами, инъекции Анальгина должны использоваться только в тяжелых ситуациях, когда человек не в состоянии глотать таблетки или капсулы.

Также инъекции Анальгина рекомендуется применять, когда необходимо получить обезболивающий или жаропонижающий эффект в максимально сжатые сроки. В таких ситуациях после получения эффекта от инъекции в дальнейшем следует перейти на прием Анальгина в таблетках или капсулах.

Анальгин таблетки – инструкция по применению

Правила применения и детских, и взрослых таблеток, а также капсул Анальгина одинаковы, а отличаются они только дозировками.

Таблетки и капсулы следует принимать во время или сразу после еды, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством воды (не менее половины стакана). При необходимости таблетки можно разламывать, разжевывать или измельчать иными способами. Капсулы раскрывать не следует, их необходимо проглатывать целиком.

Принимать таблетки и капсулы Анальгина до еды или через 30 и более минут после употребления пищи не рекомендуется, поскольку в этом случае негативное действие на слизистую оболочку органов пищеварительного тракта будет максимально выраженным и, соответственно, риск развития побочных эффектов со стороны ЖКТ также будет наибольшим.
Дозировка Анальгина зависит от возраста:

Взрослые (старше 18 лет) – принимать по 500 мг по 1 – 3 раза в сутки;
Подростки старше 14 лет – принимать по 250 – 500 мг по 2 – 3 раза в день;
Дети 8 – 14 лет – принимать по 250 – 300 мг по 2 – 3 раза в сутки;
Дети 6 – 7 лет – принимать по 200 мг по 2 – 3 раза в сутки;
Дети 4 – 5 лет – принимать по 100 – 200 мг по 2 – 3 раза в сутки;
Дети 2 – 3 лет – принимать по 50 – 100 мг по 3 – 4 раза в сутки.

В данном списке приведены типовые дозировки Анальгина для взрослых и детей различного возраста. Однако врачи рекомендуют для детей младше 8 лет рассчитывать дозировку таблеток индивидуально, исходя из соотношения 5 – 10 мг на 1 кг массы тела. Полученную таким образом дозировку Анальгина делят на 2 – 3 приема в сутки.

Рассмотрим правила расчета дозировки Анальгина для детей на следующем примере – ребенок имеет массу тела 10 кг. Значит, суточная дозировка препарат для него равна 5 мг*10 кг = 50 мг или 10 мг*10 кг = 100 мг, то есть 50 – 100 мг. Данную суточную дозировку следует разделить на 2 – 3 приема. Если делить суточную дозу на два приема, то получится 50/2 = 25 мг и 100/2 = 50 мг. Значит, ребенку с массой тела 10 кг необходимо давать по 25 – 50 мг Анальгина по 2 раза в сутки. Аналогично вычисляется разовая дозировка при делении суточной дозы на 3 приёма. При вычислении индивидуальных дозировок нельзя, чтобы они превышали типовые, указанные в списке выше.

Для взрослых и подростков старше 14 лет максимально допустимая разовая дозировка Анальгина составляет 1000 мг (2 таблетки по 500 мг), а суточная – 3000 мг (6 таблеток по 500 мг).

Детям следует давать Анальгин в виде детских таблеток с низкими дозировками – 50 мг, 100 мг и 150 мг, поскольку их не нужно делить на части и разламывать в отличие от взрослых таблеток с содержанием активного компонента 500 мг. Если ребенок не может проглотить таблетку, то ее следует измельчать. Взрослые и подростки старше 14 лет могут принимать Анальгин в форме любых таблеток и капсул, учитывая необходимую им дозировку. Например, разовая доза Анальгина для взрослых составляет 500 мг, и это значит, что ему нужно принять одну взрослую таблетку или 5 детских с дозировкой 100 мг, и т.д.

Принимать Анальгин необходимо по 2 – 4 раза в сутки, соблюдая минимальный интервал между двумя последовательными приемами в 4 часа. Длительность применения Анальгина для купирования болей должна составлять не более 5 дней, а для снижения температуры – не дольше 3 дней. Детям нельзя давать Анальгин дольше 3 дней подряд, как с целью снижения температуры тела, так и для устранения боли.

Если врач назначил длительный прием Анальгина (дольше недели), то следует минимум 1 раз в 7 дней контролировать количество лейкоцитов в крови и состояние печени .

Раствор Анальгина для инъекций – инструкция по применению

Растворы Анальгина с любой дозировкой можно вводить внутривенно или внутримышечно. Детям младше года Анальгин вводят только внутримышечно. Подкожное и внутрикожное введение раствора недопустимо, поскольку это может вызвать сильное раздражение мягких тканей с выраженным воспалительным процессом.

Инъекционное введение препарата производят при сильных болях или при необходимости быстро снизить повышенную температуру тела у человека с неудовлетворительным общим состоянием. Анальгин для снижения температуры внутривенно или внутримышечно вводят только в тех случаях, когда жар не сбивается другими препаратами и состояние человека плохое настолько, что он не в состоянии принять таблетку.

Внутривенные инъекции следует производить только в медицинском учреждении под контролем частоты дыхания, сердечных сокращений и артериального давления . Раствор вводят медленно, не более 1 мл в минуту. Чтобы уменьшить риск резкого снижения давления на фоне внутривенной инъекции Анальгина, следует вводить раствор со скоростью не более 1 мл в минуту в положении больного "лежа".

Внутримышечное введение Анальгина можно производить в домашних условиях, делая укол в те участки тела, на которых мышцы наиболее близко подходят к поверхности кожи (передняя и боковая поверхность бедра, верхняя треть плеча, живот у стройных людей). Не следует делать внутримышечную инъекцию Анальгина в ягодицы, поскольку мышцы на данной части тела находятся очень глубоко, вследствие чего высок риск попадания лекарства в подкожную жировую клетчатку. Естественно, что при попадании раствора в жировую клетчатку должный терапевтический эффект не разовьется. Для внутримышечных инъекций следует использовать длинную иглу.

Для производства любой инъекции следует выбрать ампулу с раствором необходимой концентрации и количества, после чего вскрыть ее и немедленно ввести препарат в вену или мышцу. Вводимый раствор должен иметь температуру тела, поэтому после набора его из ампулы в шприц необходимо немного подогреть его в руках.

Нельзя хранить вскрытые ампулы с Анальгином даже в холодильнике. Если по каким-либо причинам ампула с Анальгином простояла открытой более 15 минут, то ее следует выбросить, а для инъекции вскрыть новую.

Дозировки для внутривенного и внутримышечного введения Анальгина одинаковы и зависят от возраста человека. Так, взрослым людям и подросткам старше 14 лет за одну инъекцию вводят по 250 – 2500 мг Анальгина, а максимально допустимая суточная дозировка составляет 5000 мг. Если необходимо ввести более 1000 мг Анальгина за одну инъекцию, то это следует делать только внутривенно при наличии противошокового набора и на фоне подтвержденных показаний. Инъекции растворов производят по 2 – 3 раза в сутки, соблюдая между ними минимум 4-часовой интервал.

Дозировка для детей рассчитывает индивидуально на основании соотношения 5 – 10 мг на 1 кг массы тела. Высчитанное таким образом количество препарата делят на 2 или 3, и вводят ребенку по 2 – 3 раза в сутки. Например, если ребенок имеет массу тела 10 кг, то суточная дозировка раствора Анальгина для него составляет 5*10 = 50 мг или 10*10 = 100, то есть, 50 – 100 мг. Данное количество следует разделить на 2 или 3, чтобы получить дозировку Анальгина для разовой инъекции. В нашем примере разделим на два и получим: 50/2 = 25 мг и 100/2 = 50 мг. То есть, ребенку необходимо вводить по 25 – 50 мг Анальгина 2 раза в сутки.

Чтобы вычислить, в скольких миллилитрах раствора содержится необходимое количество мг активного вещества, следует воспользоваться правилом пропорции. Для ее составления необходимо посмотреть содержание активного вещества в ампулах с раствором и записать это в первой строчке пропорции. Например, на ампуле написано 50% раствор, 1 мл. Это означает, что в 1 мл содержится 500 мг Анальгина. Соответственно, первая строка пропорции будет выглядеть следующим образом: 500 мг в 1 мл. Во второй строке под 500 мг указывает вычисленное количество мг, которое необходимо ввести ребенку за одну инъекцию. А под мл ставим Х и составляем уравнение. В итоге с учетом нашего примера получаем следующую пропорцию и уравнение:
500 мг в 1 мл
50 мг в Х мл; Х = 50 мг * 1 мл/500 мг = 0,1 мл.

Это означает, что на одну инъекцию ребенку необходимо брать по 0,1 мл 50% раствора Анальгина.

Инструкция по применению ректальных свечей Анальгина

Свечи вводят в анальное отверстие в необходимой дозировке. Поскольку Анальгин может вызывать резкое снижение артериального давления через некоторое время после приема, то вводить свечи следует, улегшись в постель. После введения свечи необходимо полежать 30 – 40 минут, после чего можно аккуратно вставать и выполнять нетяжелые необходимые действия.

Свечи рекомендуется использовать в качестве средства для однократного применения в течение суток, когда необходимо быстро купировать боль или снизить температуру тела. То есть, можно за один раз ввести ребенку или взрослому свечи, содержащие суточную дозировку Анальгина. Но после этого Анальгин нельзя использовать в течение суток ни в какой форме, поэтому для применения свечей должны быть веские основания, такие, как сильная резкая боль или температура тела 40 o С или выше, не уменьшающаяся под действием других препаратов.

Дозировки свечей Анальгина определяются возрастом человека и составляют следующие величины:

Взрослые люди и подростки старше 14 лет – вводить свечи в суммарной дозировке по 300 мг, 650 мг или 1000 мг в течение суток;
Дети 8 – 14 лет – вводить свечи по 200 – 600 мг в сутки;
Дети 3 – 7 лет – вводить свечи по 200 – 400 мг в сутки;
Дети 1 – 3 лет – вводить свечи по 200 мг в сутки;
Дети 6 – 12 месяцев – вводить по 100 мг в сутки.

Для детей рекомендуется использовать свечи с дозировкой 100 мг, а для взрослых – по 250 мг. Указанные суточные дозировки можно использовать за один раз или разделить на 2 – 3 введения, в зависимости от прогноза состояния ребенка или взрослого. Например, суточную дозировку для детей 1 – 3 лет в 200 мг можно разделить на два введения и ввести ребенку по одной свече 100 мг утром и вечером. Если нужно снизить высокую температуру и в течение суток не ожидается настолько же сильного ее повышения вновь, то можно ввести свечи в суточной дозировке за раз.

Особые указания

При наличии у человека гипотонии (пониженного артериального давления) следует применять Анальгин строго по показаниям при отсутствии других не менее эффективных, но более безопасных препаратов.

Следует отказываться от применения Анальгина у людей с нестабильной гемодинамикой (после острого инфаркта миокарда , травмы , на фоне развивающегося шока), у грудных младенцев с массой тела менее 5 кг, а также у пациентов, имевших в прошлом эпизоды нарушения картины крови (например, на фоне химиотерапии). Риск развития тяжелых побочных эффектов у люде указанных групп очень высок, поэтому применение Анальгина нецелесообразно. Его можно применять только в тех случаях, когда нет других эффективных препаратов.

Применение Анальгина у людей, страдающих аллергиями на продукты и консерванты, бронхиальной астмой , хроническими инфекционно-воспалительными или аллергическими заболеваниями дыхательных путей, а также повышенной чувствительностью к препаратам группы НПВС и алкоголю, может спровоцировать приступ удушья или шока. Поэтому при вынужденном применении Анальгина у людей указанных групп следует иметь наготове противошоковый набор.

Следует помнить, что риск развития аллергической реакции, шока или приступа удушья выше при инъекционном введении, чем при приеме таблеток.

Лекарственные препараты, способные вызвать реакции непереносимости (рентгеноконтраст, заместители плазмы крови, антибиотики -пенициллины и т.д.), не следует применять в сочетании с Анальгином, поскольку это существенно увеличивает риск развития анафилактического шока . Необходимо с осторожностью использовать Анальгин у людей, злоупотребляющих алкоголем.

В течение всего курса применения Анальгина следует делать общий анализ крови через каждые 3 – 5 дней. Если в общем анализе крови отмечается уменьшение количества базофилов, эозинофилов , нейтрофилов или тромбоцитов , то следует прекратить прием Анальгина.

Также следует немедленно прекращать прием Анальгина и обращаться к врачу, если у человека появляются следующие симптомы агранулоцитоза или тромбоцитопении:

Повышение температуры тела;
Воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и глотки;
Повышение СОЭ;
Склонность к кровотечениям ;
Точечные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках.

На фоне приема Анальгина моча может окрашиваться в красный цвет, что является преходящим симптомом, который полностью исчезает после отмены препарата.

Передозировка Анальгином

Передозировка Анальгином возможна и проявляется следующими симптомами:

Рвота;
Боли в желудке;
Уменьшение объема мочи;
Снижение температуры тела ниже нормы;
Снижение артериального давления;
Бред;
Нарушение сознания;
Геморрагический синдром (кровоточивость);
Агранулоцитоз (полное исчезновение из крови нейтрофилов, базофилов и эозинофилов);
Острая почечная или печеночная недостаточность;
Судороги;
Паралич дыхательных мышц.

Для лечения передозировки необходимо вызвать рвоту и произвести промывание желудка, после чего одновременно принять солевые слабительные (магнезия и др.) и сорбенты (активированный уголь , Полифепан , Полисорб , Фильтрум , Лактофильтрум , Энтеросгель и т.д.). Также полезно провести форсированный диурез, для чего необходимо принимать Фуросемид в сочетании с обильным питьем. В условиях медучреждения проводят гемодиализ , а для купирования судорог вводят Диазепам и барбитураты.

Влияние на способность к управлению механизмами

Анальгин оказывает седативное действие на ЦНС, поэтому на фоне применения препарата не следует заниматься видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и скорости реакций.

Взаимодействие с другими лекарствами

Применение Анальгина и других обезболивающих препаратов провоцирует взаимное усиление выраженности токсических побочных эффектов.

Токсичность Анальгина усиливается при одновременном применении с трициклическими антидепрессантами , противозачаточными таблетками и Аллопуринолом. Тиамазол и Сарколизин увеличивают риск уменьшения количества лейкоцитов в крови.

Действие Анальгина ослабляется барбитуратами и Фенилбутазоном, а усиливается седативными препаратами и транквилизаторами .

Сам Анальгин усиливает эффекты алкоголя, непрямых антикоагулянтов (Варфарин , Тромбостоп и т.д.), гипогликемических препаратов (Метфогамма, производные сульфонилмочевины и др.), Индометацина и глюкокортикостероидов (Дексаметазон , Преднизолон и т.д.). Однако Анальгин уменьшает эффект Циклоспорина .

Раствор Анальгина не совместим в одном шприце с любыми другими лекарствами.

Можно ли Анальгин детям?

Однозначно ответить на вопрос: "Можно ли Анальгин детям?" очень сложно, поскольку свойства препарата обладают амбивалентностью (двойственностью). С одной стороны, Анальгин очень быстро и эффективно снижает даже очень высокую и стойкую температуру тела, а с другой – достаточно часто вызывает тяжелые побочные эффекты, в 7 – 12% случаев оканчивающиеся смертельным исходом. К таким тяжелым побочным эффектам Анальгина относят анафилактический шок, стойкую гипотермию (снижение температуры тела ниже нормы), коллапс и исчезновение лейкоцитов из крови (что делает ребенка подверженным инфекционно-воспалительным заболеваниям, от которых он может погибнуть). То есть, Анальгин – это эффективный жаропонижающий и болеутоляющий препарат, но очень опасный.

Именно поэтому на вопрос о том, можно ли давать Анальгин детям, оптимально ответить так: препарат можно давать в очень редких случаях и разово, а не курсом, когда нет возможности использовать другие, не менее эффективные лекарства. То есть, Анальгин нужно рассматривать в качестве препарата резерва, который можно давать детям только в крайнем случае.

ВОЗ рекомендует не использовать Анальгин в рутинной практике для снижения температуры и купирования болей у детей и взрослых с 1991 года. В Европе Анальгин в качестве жаропонижающего для детей и взрослых был запрещен еще в 60-х годах, а в США – в 70-х.

Заменить Анальгин в качестве жаропонижающего можно препаратами, содержащими нимесулид, которые не менее эффективны, но гораздо безопаснее. Конечно у нимесулида также имеются опасные осложнения, но в отличие от Анальгина их фиксируют очень редко. Практикующие врачи в течение года не раз принимают детей с судорогами , коллапсом, шоком и агранулоцитозом после применения Анальгина, а малышей с гипотермией и другими тяжелыми побочными эффектами нимесулида в больницы поступают буквально единицы.

Некоторые женщины могут поспорить с приведенным утверждением, поскольку считают, что если они или их матери и бабушки принимали Анальгин во время беременности и ничего плохого не случилось, то препарат безопасный и "хороший". Однако это не так. Просто женщинам их семьи повезло, и Анальгин не вызвал у них осложнений. Но это не означает, что препарат безопасный. В таких утверждениях имеет место логическая ошибка, когда индивидуальный опыт переносится на всех женщин и утверждается примат собственных малочисленных наблюдений над широкой выборкой большого количества случаев.

Применение в сочетании с другими лекарствами

Анальгин с Димедролом (детям и взрослым, дозировка)

Анальгин с Димедролом представляет собой комбинацию, применяемую для снижения температуры тела у детей и взрослых. Димедрол усиливает эффект Анальгина, поэтому при их сочетанном применении даже очень высокая и устойчивая к действию других жаропонижающих препаратов температура нормализуется. Однако такая комбинация опасна и применять ее следует только в критических ситуациях.

Дозировка смеси для подростков старше 14 лет и взрослых равна 1 мл 50% раствора Анальгина и 1 мл 0,5% раствора Димедрола. Дозировка для детей рассчитывается индивидуально по массе тела и возрасту: Анальгин вводят по 5 – 10 мг на 1 кг, а Димедрол по 2 – 5 мг детям младше года, по 5 – 15 мг детям 2 – 5 лет, по 15 – 30 мг детям 6 – 12 лет.

Растворы вводят внутримышечно друг за другом, поскольку их нельзя смешивать в одном шприце. То есть, сначала набирают в шприц Анальгин и вводят в мышцу. Затем оставив иглу в тканях, набирают в другой шприц Димедрол и вводят через ту же иглу.

Анальгин + Супрастин

Анальгин + Супрастин представляет собой аналог комбинации Анальгин + Димедрол, поскольку обладает такими же клиническими эффектами и применяется точно в таких же ситуациях. В указанной комбинации Димедрол просто заменен более современным и безопасным гистаминоблокатором Супрастином.

Анальгин + Димедрол + Папаверин

Анальгин + Димедрол + Папаверин – это комбинация, известная под названием "литическая смесь" и применяемая для снижения температуры на фоне холодной гипертермии. В "литическую смесь" входит жаропонижающее (Анальгин), спазмолитик (Папаверин) и противоаллергический гистаминоблокатор (Димедрол). Данная комбинация препаратов опасна, поскольку может вызывать тяжелые осложнения с летальным исходом, поэтому использовать ее нужно строго по показаниям, то есть, исключительно при холодной гипертермии.

Холодная гипертермия – это состояние, при котором у взрослого или ребенка очень высокая температура тела, но при этом холодные руки и ноги. Такая ситуация очень опасна, поскольку кровеносные сосуды кожи закрыты и, следовательно, теплоотдачи вместе с потом нет и не будет. Соответственно, прием любых жаропонижающих будет неэффективным. Чтобы устранить данное опасное состояние, применяют жаропонижающие в сочетании со спазмолитиками (в данной комбинации Папаверин), которые расширяют кровеносные сосуды, что делает эффективным лекарство для снижения температуры. Противоаллергический гистаминоблокатор (Димедрол) в данной смеси необходим для предотвращения возможных реакций гиперчувствительности, шока или коллапса.

Спазмолитик Папаверин с литической смеси можно заменить Но-Шпой , а Димедрол – Супрастином.

Анальгин + Папаверин

Анальгин + Папаверин – это укороченный вариант "литической смеси", который применяется в тех же случаях, что и полная комбинация.

Анальгин + Аспирин

Данная комбинация лекарственных средств является популярной для снижения температуры при различных инфекционно-воспалительных, вирусных и простудных заболеваниях у детей и взрослых. Однако, несмотря на популярность данной комбинации, применять ее нельзя, поскольку это очень опасно.

Дело в том, что Анальгин довольно часто вызывает тяжелые осложнения, которые могут заканчиваться смертельным исходом. А Аспирин способен усиливать выраженность осложнений Анальгина и повышает риск их возникновения.

Именно из-за высокой частоты таких осложнений Анальгин в качестве жаропонижающего средства для рутинного применения был запрещен в Европе еще в 60-е годы, а в США – в 70-е. ВОЗ не рекомендует использовать Анальгин для снижения температуры в рутинной практике с 1992 года.

Поэтому при высокой температуре для ее снижения не следует использовать комбинацию Анальгин + Аспирин. Если Аспирин не снижает температуру, то следует воспользоваться препаратами, содержащими нимесулид, поскольку по эффективности они примерно равны Анальгину, но гораздо безопаснее.

Единственной ситуацией, в которой оправдано применение комбинации Анальгин + Аспирин, является температура тела 40 – 41 o С и выше, не снижающаяся под действием других лекарств. В такой ситуации нужно сбить температуру, несмотря на риск осложнений от Анальгина, поскольку в противном случае могут развиться последствия такой лихорадки (денатурация белка и т.д.).

Анальгин + Парацетамол детям

Данная комбинация довольно популярна и распространена для снижения температуры у детей. Однако пользоваться Анальгином + Парацетамолом для снижения температуры и у детей, и у взрослых нельзя, поскольку это опасно.

Дело в том, что Анальгин у детей может провоцировать развитие шока, коллапса, гипотермии (снижения температуры тела ниже нормы) и агранулоцитоза (полное исчезновение лейкоцитов в крови). Данные осложнения Анальгина развиваются относительно часто и в среднем в 10% случаев приводят к смерти ребенка. Поэтому использовать Анальгин для снижения даже очень высокой температуры тела у детей нельзя ни в качестве единственного препарата, ни в сочетании с другими лекарствами, в том числе Парацетамолом. Кроме того, комбинация Парацетамол + Анальгин является еще более токсичной и опасной по сравнению с одним Анальгином, поскольку парацетамол способен усиливать его осложнения.

Поэтому применять Парацетамол + Анальгин у детей не следует. Если Парацетамолом не удается снизить температуру тела, то следует воспользоваться препаратами, содержащими ибупрофен (Нурофен , Ибупрофен и т.д.) или нимесулид (Найз , Нимесил , Нимулид и т.д.).

Анальгин + Новокаин

Анальгин + Новокаин представляет собой комбинацию препаратов, применяемую с целью купирования болей при проведении небольших местных операций, например, удаления зубов, ушивания кожи и т.д. Данная комбинация довольно эффективна, но опасна, поэтому применять ее не рекомендуется. В настоящее время имеется широкий спектр современных местных обезболивающих препаратов (Лидокаин , Ультракаин, Бупивакаин, Мепивакаин и т.д.), которые даже эффективнее смеси Анальгин + Новокаин и одновременно гораздо безопаснее. Именно этими препаратами рекомендуется заменять обезболивающую смесь Новокаин + Анальгин.

Анальгин-Хинин

Анальгин-Хинин – это разновидность Анальгина, содержащая помимо метамизола натрия еще и хинин, усиливающий жаропонижающее действие препарата. Таким образом, Анальгин-Хинин представляет собой разновидность препарата, предназначенную для снижения высокой и стойкой температуры тела.

Аналоги препарата

Анальгин на фармацевтическом рынке имеет препараты-синонимы и аналоги. Синонимами являются средства, так же, как и Анальгин содержащие в качестве активного вещества метамизол натрия. Аналогами являются лекарства, обладающие сходными терапевтическими эффектами, но содержащие другие активные вещества.

Синонимами Анальгина являются следующие препараты:

Баралгин и Баралгин М;
Метамизол натрия;

Чувствительность к производным пиразолона (Бутадион, Трибузон, Амидопирин и т.д.);
Бронхиальная астма;
Заболевания, протекающие с бронхоспазмом (например, бронхит , тонзиллит и т.д.);
"Аспириновая астма";
Угнетение кроветворения (нейтропения, лейкопения или агранулоцитоз);
Почечная или печеночная недостаточность;
Острая печеночная порфирия;
Гемолитическая анемия , обусловленная недостаточностью фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Беременность и грудное вскармливание;
С осторожностью – возраст младше 3 месяцев.

Анальгин: состав, формы выпуска, показания и инструкция к применению, дозировка, противопоказания, побочные эффекты, сочетание с другими препаратами, симптомы передозировки - видео

Анальгин – цена

различных форм

Таблетки 500 мг, 10 штук – 6 – 45 рублей;
Таблетки 500 мг, 20 штук – 25 – 73 рублей;
Таблетки Анальгин-Хинин, 20 штук – 51 – 80 рублей;
Раствор 50% (500 мг на 1 мл), 10 ампул по 2 мл – 90 – 135 рублей.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Угнетает активность циклооксигеназы и снижает образование эндоперекисей, ПГ, свободных радикалов, тормозит перекисное окисление липидов.

Показания к применению

Болевой (головная боль, невралгия, ишиалгия, миалгия) и лихорадочный синдромы.

Форма выпуска

раствор для инъекций 25%; ампула 1 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10.
раствор для инъекций 25%; ампула 2 мл, пачка картонная 10.
раствор для инъекций 25%; ампула 2 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10.
раствор для инъекций 50%; ампула 2 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10.

Фармакодинамика

Угнетает активность циклооксигеназы, снижает образование эндоперекисей, брадикининов, некоторых ПГ, свободных радикалов, ингибирует перекисное окисление липидов. Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полно абсорбируется. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита - неизмененный метамизол в крови отсутствует (только после в/в введения незначительные его концентрации обнаруживаются в плазме). Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50–60%. Разрушается в печени. Экскреция проходит через почки.

Действие развивается через 20–40 мин и достигает максимума через 2 ч.

Использование во время беременности

Противопоказано при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 нед). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения), тяжелые нарушения функции печени или почек, простагландиновая бронхиальная астма, наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление грудью.

Побочные действия

Гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, геморрагии, гипотония, интерстициальный нефрит, аллергические реакции (в т.ч. синдромы Стивенса-Джонсона, Лайелла, бронхоспазм, анафилактический шок).

Способ применения и дозы

В/м или в/в (при сильных болях) - по 1–2 мл 50% раствора 2–3 раза в день, максимальная доза - 2 г/сут. Внутрь, после еды, - по 0,25–0,5 г 2–3 раза в день.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении препарата (более 7 дней) в больших дозах - тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: вызвать рвоту, сделать промывание желудка, принять солевые слабительные, активированный уголь. В условиях лечебного учреждения - проведение форсированного диуреза, гемодиализа, при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и барбитуратов.

Взаимодействия с другими препаратами

Эффект усиливают барбитураты, кодеин, кофеин, H2-антигистаминные средства, пропранолол (замедляет инактивацию). Сарколизин и тиамазол увеличивают вероятность развития лейкопении. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм и повышают токсичность. Одновременное применение с другими анальгетиками-антипиретиками, НПВС может привести к взаимному усилению токсических эффектов, с хлорпромазином или другими производными фенотиазина - к развитию выраженной гипертермии. Миелотоксичные ЛС усиливают проявление гематотоксичности метамизола натрия. Фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белками крови, повышает активность пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, ГК, индометацина. Усиливает седативный эффект алкоголя. Снижает концентрацию циклоспорина в плазме. Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия. Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с другими ЛС в одном шприце.

Меры предосторожности при приеме

У больных, страдающих бронхиальной астмой и поллинозами, возможно развитие реакций повышенной чувствительности.

При длительном применении (более 7 сут) необходимо контролировать картину периферической крови.

Не применять для снятия острых болей в животе (до выяснения причин).

При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Особая осторожность требуется при назначении больным, злоупотребляющим алкогольными напитками.

Детям и подросткам до 18 лет применять только по назначению врача.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Анальгина раствор в ампулах Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Анальгина раствор в ампулах? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Анальгина раствор в ампулах приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Анальгин ампулы - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пиразолона, по механизму действия практически не отличается от других НПВС (неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простогландинов из арахидоновой кислоты). Препятствует проведению бо-левых экстра- и проприорецептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу. Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и некоторое спазмолитическое (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчных путей) действие.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения быстро абсорбируется и поступает в печень, где подвергается гидролизу с образованием активного метаболита 4-метиламиноантипирина (4-МАА) и деметилируется до второго активного метаболита - 4-аминоантипирина (4-АА), а также биотрансформируется до неактивных метаболитов - 4-формиламиноантипирина (4-FAA) и 4-ацетиламиноантипирина (4-AcAA). Неизмененный анальгин обнаруживается в крови в незначительных количествах только после внутривенного введения. В крови обратимо связывается с белками плазмы (4-МАА на 58%, 4-АА на 48%). Эффективная концентрация суммы метаболитов анальгина составляет 10 мкг/мл. Токсическое действие проявляется при концентрации метаболитов свыше 20 мкг/мл. При многократном введении лекарственного средства его фармакокинетика не изменяется. Кумуляции препарата не отмечается.
Общий системный клиренс активных метаболитов 4-МАА и 4-АА со-ставляет (182,9 ± 15,1) мл/мин и (55,2 ± 6,4) мл/мин соответственно. Период их полуэлиминации (T½) составляет 2,5-3,0 ч и 6-8 ч соответственно. Выводится в виде метаболитов с мочой.
У пациентов с нарушением функции печени и почек при соблюдении рекомендованного режима дозирования кумуляции неизменного активного вещества не отмечается. Изменения фармакокинетики у детей в возрасте от 3 лет, пожилых лиц в возрасте старше 70 лет, а также в период беременности - не установлено.

Показания к применению

Анальгин в ампулах применяется для устранения лихорадочного синдрома (инфекционно-воспалительные заболевания, укусы насекомых - комары, пчелы, оводы и др., посттрансфузионные осложнения). Болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): в т.ч. невралгия, миалгия, артралгия, желчная колика, кишечная колика, почечная колика, травмы, ожоги, декомпрессионная болезнь, опоясывающий лишай, орхит, радикулит, миозит, послеоперационный болевой синдром, головная боль, зубная боль, альгодисменорея и т.д.

Способ применения

Анальгин в ампулах вводится внутримышечно или внутривенно (особенно при сильных болях).
Взрослым - по 250 - 500 мг 3 раза в сутки. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 2 г.
Детям назначают из расчета 5-10 мг/кг 2-3 раза в сутки. Детям до 1 года лекарственное средство вводят только внутримышечно, курс применения - не более 3 дней.
Вводимый раствор для инъекций должен иметь температуру тела.
Дозы более 1 г следует вводить внутривенно.
Необходимо наличие условий для проведения противошоковой терапии.
Наиболее частой причиной резкого снижения артериального давления является слишком высокая скорость инъекции, в связи с чем внутривенное введение должно проводиться медленно (со скоростью не более 1 мл/мин), в положении больного лежа, под контролем артериального давления, частоты сердечных сокращений и числа дыханий.

Побочные действия

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), отек Квинке, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Прочие: снижение артериального давления.
Местные реакции: при внутримышечном введении возможны инфильтра-ты в месте введения.

Противопоказания

Анальгин в уколах противопоказан детям в первые 3 месяца жизни, массой тела до 5 кг, заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит - в т.ч. в анамнезе), гиперчувствительность, угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения), печеночная и/или почечная недостаточность, наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, «аспириновая» астма, анемия, лейкопения, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации.
С осторожностью. Длительное злоупотребление алкоголем. Внутривенное введение боль-ным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт.ст. или при нестабильности кровообращения (например, на фоне инфаркта миокарда, множественной травмы, начинающемся шоке).

Беременность

:
Применение Анальгина во время беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Лекарственное средство следует назначать в минимальной эффективной дозе. Не рекомендуется применение анальгина в I триместре беременности и в последние 6 недель беременности.
Период лактации. Активные метаболиты анальгина проникают в грудное молоко. При необходимости использования анальгина у женщин в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период применения препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Из-за высокой вероятности развития фармацевтической несовместимости Анальгин нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце. Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии. Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения анальгином. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Анальгин, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность. Фенилбутазон, барбитураты и др. индукторы микросомальных ферментов печени при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола. Одновременное назначение с др. ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности. Седативные средства и анксиолитические средства (транквилизаторы) усиливают обезболивающее действие анальгина. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, Н2-гистаминоблокаторы и пропранолол (замедляет инактивацию).

Передозировка

Симптомы передозировки Анальгин в уколах : тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или пече-ночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение: индукция рвоты, чреззондовое промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь; проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома - внутривенное введение диазепама и быстро действующих барбитуратов.

Условия хранения

Анальгин ампулы следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Анальгин - в ампулах 1 или 2 мл в упаковке №10, №10х1.

Состав

:
1 мл Анальгина содержит: метамизол натрия - 500 мг; вспомогательное вещество - вода для инъекций.

Дополнительно

:
Использование в педиатрии. Не рекомендуется применение анальгина у детей в первые 3 месяца жизни ввиду повышенного риска развития нарушений функции почек.
Длительное применение анальгина (более 7 суток). При необходимости регулярного применения анальгина свыше 5 дней следует еженедельно контролировать картину периферической крови.
Острая боль в животе. Не рекомендуется применение анальгина для купирования острой боли в животе до выяснения ее причины.
Использование у лиц с патологией сердечно-сосудистой системы. Необходим тщательный контроль гемодинамики, особенно у пациентов с уровнем систолического давления ниже 100 мм рт.ст., заболеваниями почек в анамнезе (пиелонефрит и гломерулонефрит), а также у лиц с алкогольной зависимостью.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами. Прием анальгина не влияет на способность к управлению автотранспортом или иными механизмами в период применения лекарственного средства.
Выведение с мочой продуктов биотрансформации анальгина может вызывать красное окрашивание мочи, которое не имеет клинического значения и исчезает после отмены лекарственного средства.
Агранулоцитоз. В случае неожиданного ухудшения общего состояния пациента на фоне лечения анальгином, проявляющегося повышением температуры, воспалением слизистых оболочек полости рта и глотки (некротический стоматит, гнойно-некротическая ангина), носа (гайморит), повышением СОЭ, прием анальгина следует немедленно прекратить, т.к. данные симптомы могут быть связаны с развитием агранулоцитоза.

Основные параметры

Название:	АНАЛЬГИН АМПУЛЫ
Код АТХ:	N02BB02 -

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики-антипиретики другие. Пиразолоны. Метамизол натрия.

Код АТХ N02BB02

Фармакологические свойства " type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутривенного введения период полувыведения составляет 14 минут. Примерно 96% выводится с мочой в виде метаболитов. После введения метамизол натрия гидролизуется до фармакологически активного 4N-метиламиноантипирина. Связь активного метаболита с белками плазмы - 50-60%. Метаболизируется в печени, выводится почками. В терапевтических дозах проникает в грудное молоко. Клиническая эффективность в основном определяется действием 4N-метиламиноантипирина (МАА) и его метаболитов. Метамизол натрия проникает через плаценту, метаболиты метамизола натрия проникают в грудное молоко.

Фармакодинамика

Анальгезирующее ненаркотическое средство, производное пиразолона. Метамизол натрия обладает анальгезирующим, слабовыраженным жаропонижающим и спазмолитическим действием. Механизм действия метамизола натрия и его метаболитов до конца не изучен. Метамизол натрия и его основной фармакологически активный метаболит 4N-метиламиноантипирин обладают центральным и периферическим механизмом действия. Неселективно ингибирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты. Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу. Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно-солевой обмен (задержка ионов натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Обладает обезболивающим, жаропонижающим и некоторым спазмолитическим действием (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчных путей).

Показания к применению

Болевой синдром средней и тяжелой степени выраженности различного происхождения (головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия; дисменорея)

Лихорадка, устойчивая к другим методам лечения.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно (при сильных болях) по 1-2 мл 500 мг/мл раствора 2-3 раза в сутки, но не более 2 г в сутки. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 2 г.

Детям назначают из расчета 5-10 мг/кг 2-3 раза в сутки.

Детям до 1 года, но старше 3 мес или с массой тела более 5 кг препарат вводят только внутримышечно, курс не более 3-х дней .

Вводимый раствор должен иметь температуру тела. Дозы более 1 г следует вводить внутривенно, необходимо наличие условий для проведения противошоковой терапии.

Наиболее частой причиной резкого снижения артериального давления является слишком высокая скорость введения, в связи с чем внутривенное введение должно проводиться медленно (со скоростью не более 1 мл/мин), в положении пациента лежа, под контролем артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхания.

При длительном (более недели) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Пожилым пациентам лечение следует начинать с низких доз, т.к. возможно снижение скорости выведения активных метаболитов метамизола натрия.

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится.

Частота возможных нежелательных реакций классифицирована следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥1/100 до < 1/10), нечасто (≥1/1000 до < 1/100), редко (≥1/10 000 до < 1/1000), очень редко (до < 1/10 000) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Со стороны кроветворения и лимфатической системы: редко - лейкопения, очень редко – агранулоцитоз, тромбоцитопения, частота неизвестна – апластическая анемия, панцитопения. При возникновении панцитопении препарат следует немедленно отменить и контролировать общий анализ крови до возвращения его показателей к норме. Риск агранулоцитоза повышается при применении метамизола натрия более одной недели.

Со стороны иммунной системы: редко – аллергические или анафилактические реакции. Высыпания на коже или слизистых оболочках (например, кожный зуд, покраснение кожи, сыпь, отек), могут сопровождаться одышкой, реже желудочно-кишечными расстройствами. Очень редко – генерализованная крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, артериальная гипотензия, шок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – изолированное снижение артериального давления (не сопровождающееся проявлениями анафилактической реакции), повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – стойкая лекарственная сыпь, редко – сыпь (например, макуло-папулезная), очень редко – синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко – острое нарушение функции почек, протеинурия, олиго – и анурия, острая почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит.

Общие расстройства и расстройства в месте введения: частота неизвестна – кратковременное окрашивание мочи в красный цвет, возможно обусловленное присутствием рубазоновой кислоты (метаболит метамизола натрия) в низких концентрациях в моче.

При внутримышечном введении возможны инфильтраты в месте введения.

Противопоказания

Гиперчувствительность к метамизолу натрия, другим производным пиразолона, пиразолидинам (например, фенилбутазону)

Угнетение кровотечения (агранулоцитоз, нейтропения)

Печеночная и/или почечная недостаточность

Наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и другие виды анемии

Порфирии

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или др. нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе)

Лейкопения

Нарушения костномозгового кроветворения (например, вследствие цитостатической терапии или заболеваний кроветворных органов)

Беременность, период лактации

Детям в первые три месяца жизни или с массой тела менее 5 кг

Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины)

Развитие анафилактоидных реакций (уртикарии, ринит, ангионевротический отек) при приеме анальгетиков: салицилатов, парацетамола, диклофенака, ибупрофена, индометацина, напроксена

Внутривенное введение детям до 12 месяцев.

С осторожностью:

заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, в том числе, в анамнезе); алкоголизм. При почечной недостаточности наблюдается замедление выведения метаболитов метамизола натрия. Внутривенное введение больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм. рт. ст. или при нестабильности кровообращения, например, на фоне инфаркта миокарда, множественной травмы, начинающемся шоке. У пожилых пациентов необходимо начинать терапию с наименьших доз, так как возможно замедление выведения метаболитов метамизола натрия. У пациентов с циррозом печени и печеночной недостаточностью выведение 4N-метиламиноантипирина замедляется примерно в три раза, у таких пациентов следует избегать введения высоких доз метамизола натрия.

Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение метамизола натрия с другими ненаркотическими анальгетиками, а также с аллопуринолом может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты и пероральные контрацептивы нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия. Одновременное применение метамизола натрия с циклоспорином снижает концентрацию последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия. Эффект усиливается при одновременном применении с кодеином, блокаторами Н2- гистаминовых рецепторов и пропраналоном. Усиливает эффекты этанола.

При одновременном применении метамизола натрия и хлорпромазина возможно развитие выраженной гипотермии.

Рентгеноконтрастные препараты, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия ввиду повышенного риска анафилактических/анафилактоидных реакций. Миелотоксичные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата, тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белками плазмы пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность.

Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.

Особые указания" type="checkbox">

Особые указания

При лечении детей до 5 лет и пациентов, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после внутривенного введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата. При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.

Для внутримышечного введения необходимо использовать длинную иглу.

Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).

У пациентов с нарушением функции почек и печени рекомендуется избегать приема препарата в больших дозировках.

Особая осторожность требуется при назначении больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт.ст. или при нестабильности кровообращения вследствие развития сердечной недостаточности при инфаркте миокарда, множественных травмах, шоке, с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.

Метамизол натрия.
Лекарственная форма:
раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Описание: Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Состав
активное вещество: метамизола натрия - 250 мг или 500 мг;
вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 мл.

Фармакотерапевтическая группа:

анальгезирующее ненаркотическое средство.
Код ATX

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов. Является производным пиразолона.
Фармакокинетика
При внутривенном введении: начало действия - через 5-10 мин, максимальный эффект - через 5-30 мин, продолжительность действия - до 2 часов. Метаболизируется в печени, незначительная концентрация неизменного метамизола натрия обнаруживается в плазме, выводится почками. В терапевтических дозах проникает в материнское молоко.

Показания к применению
Болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): в т.ч. невралгия, миалгия, артралгия, желчная колика, кишечная колика, почечная колика, травмы, ожоги, декомпрессионная болезнь, опоясывающий лишай, орхит, радикулит, миозит, послеоперационный болевой синдром, головная боль, зубная боль, альгодисменорея. Лихорадочный синдром (инфекционно-воспалительные заболевания, укусы насекомых - комары, пчелы, оводы и др., посттрансфузионные осложнения).
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к производным пиразолона (фенилбутазон, трибузон), склонность к бронхоспазму.
Выраженные нарушения функции печени и/или почек, дефицит глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, угнетение кроветворения (агранулопитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения), а также - анемия и лейкопения. Бронхообструкция, ринит, крапивница спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т. ч. в анамнезе), активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования; подтвержденная гиперкалиемия, эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника. Младенческий возраст до 3 мес.
Применение во время беременности и в период лактации.
Нельзя применять во время беременности (особенно в первые 3 месяца и последние 6 недель) и в период лактации.

С осторожностью
Ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин. анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Н. pylori, пожилой возраст, длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в т. ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т. ч. варфарин), антиагрегантов (в т. ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т. ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетип, сертралин).
Особая осторожность требуется при назначении больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт. ст. или при нестабильности кровообращения (например, при инфаркте миокарда, множественной травме, начинающемся шоке), с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.

Способ применения и дозы
Препарат вводят в/в (при сильных болях) или в/м по 1 - 2 мл 250 мг/мл или 500 мг/мл раствора 2-3 раза в сутки, но не более 2 г в сутки.
Детям вводят из расчета 0,1 - 0,2 мл 500 мг/мл раствора или 0,2 - 0,4 мл 250 мг/мл раствора на каждые 10 кг массы тела ребенка 2-3 раза в сутки.
Детям до 1 года препарат вводят только в/м, курс не более 3-х дней.

Побочное действие
В терапевтических дозах препарат хорошо переносится. При применении препарата у отдельных больных могут наблюдаться побочные реакции: аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке; редко анафилактический шок, синдромы Стивенса-Джонсона и Лайела, бронхоспазм); при длительном применении может возникнуть агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, артериальная гипотензия, интерстинальный нефрит. Нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, окрашивание мочи в красный цвет.
При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа. При в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение: индукция рвоты, чреззондовое промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь; проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце. Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия. При одновременном назначении циклоспорина снижаетдя концентрация последнего в крови. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность. Фенилбутазон,барбитураты и другие гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия. Одновременное назначение с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности, Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол (замедляет инактивацию). Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности метамизола натрия.

Особые указания
При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические средства, прием анальгина должен проводиться только под наблюдением врача. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития реакций гиперчувствительности. При длительном (более недели) применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. На фоне приема анальгина возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата. Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. Не допустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины). При в/м введении необходимо использовать длинную иглу.

Форма выпуска
Раствор для в/в и в/м введения 250 мг/мл или 500 мг/мл (ампулы) - 1 или 2 мл. По 10 ампул вместе с ножом ампульным или скарификатором и инструкцией по применению в пачку из картона.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с ножом ампульным или скарификатором и инструкцией по применению в пачку из картона. При упаковке ампул с точкой или кольцом разлома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.

Условия хранения
Список Б. В сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Отпуск из аптек
Отпускают по рецепту.

Производитель / организация, принимающая претензии
ФГУП « Армавирская биологическая фабрика»
Адрес: 352212, Краснодарский край, Новокубанский район, пос. Прогресс, ул. Мечникова, д. 11