Главная Виды Сегментарно-рефлекторный массаж быстро избавит от проблем со здоровьем

Сегментарно-рефлекторный массаж быстро избавит от проблем со здоровьем

Массаж сегментарный основан на понимании того, что организм человека представляет единую сложнофункциональную систему, в которой элементы находятся во взаимосвязи, регулируемой центральной нервной системой. Воздействуя на определенные сегменты, можно добиться положительных изменений в деятельности внутренних органов, коммуницирующих с данным сегментом посредством рефлекторной реакции. Формирование методологии рефлекторно-сегментарного массажа произошло благодаря советскому физиотерапевту А.Е.Щербак, который, исходя из собственных исследований и изысканий учеников, обосновал реакцию внутренних органов при раздражении определенных областей, имеющих наибольшее количество связей с кожей.

Сегментарно-рефлекторный массаж

К основным сегментам, используемым для массажа, относят воротниковую зону, пояснично-крестцовую, подложечную и зону молочной железы. В воротниковую зону включены области шеи, верхней части спины и груди. Данный сегмент рефлекторно связан и используется для воздействия на сосуды головного и спинного мозга, органы, заключенные в грудную клетку. Подложечная область представляет собой сегмент от 8 до 12 грудного позвонка. Массаж этой зоны регулирует функционирование желудочно-кишечного тракта и органов, обеспечивающих пищеварение.

Рефлекторно — сегментарный массаж не доставляет болезненных ощущений

В пояснично-крестцовую область входят зона поясницы, ягодиц, треть бедер, низ живота. Воздействие на пояснично-крестцовую область передает сигналы для нормализации функционирования органов брюшной полости и малого таза. Массаж молочной железы рефлекторно оказывает влияние кровообращение и мускулатуру матки. В один сеанс происходит обработка только одного сегмента. Время и сила воздействия зависят от требуемого терапевтического эффекта, но в среднем процедура занимает от четверти до получаса. В некоторых случаях воздействие на одни сегменты могут вызывать раздражение в других, тогда побочное действие в виде тошноты, мышечного напряжения снимается массажем компенсаторной зоны. Массаж любого сегмента требует проработки спинномозговых корешков, от нижнего сегмента к вышележащему.

Массажные движения осуществляются по линии от периферии к позвоночнику. С каждым шагом массажа его действие углубляется: сначала нивелируются рефлекторные изменения в коже, после - в глубоко лежащих тканях. Противопоказания для проведения процедур сегментарного массажа позвоночника составляют несколько пунктов: хронические расстройства здоровья в стадии острого обострения, повышенная температура тела при инфекционных недомоганиях, воспалительные процессы кожных покровов. Чтобы получить полное представление о том, как проводят рефлекторно-сегментарный массаж, видео можно посмотреть на нашем сайте.

Как проходит процедура рефлекторно-сегментарного массажа

Во время сеансов следует придерживаться рекомендаций для достижения оздоровительного эффекта. Пациент может сесть на удобный табурет или расположиться на кушетке в зависимости от обрабатываемого сегмента. Во время процесса руки массажиста действуют плавно, спокойно, без болезненных ощущений для пациента. Технология массажа сегментарного не позволяет использовать смягчающие кожу масла или гели, чтобы не снижать интенсивность воздействия на проблемный участок. Если массажист действует верно, соблюдая методику движений, то наблюдается гиперемия кожи, пациент чувствует, как сила болевого синдрома идет на убыль.

Приемы сегментарного массажа позвоночника

Специалисты сегментарного массажа наряду с классическими движениям используют унифицированные приемы для повышения эффективности рефлекторного воздействия. Одним из таких приемов является сверление. При использовании данного приема рука располагается так, чтобы большой палец и остальные находились по разные стороны от позвоночника. Круговые движения выполняют сначала пальцами вокруг оси большого пальца, затем - наоборот.

Для выполнения приема «Пила» ладони размещают возле позвоночника и двигают по образу пилы, зажав кожу над позвоночником между кистями. Прием «Вилка» заключается в выполнении прямолинейных движений парой пальцев: указательным и средним. Дополнительно «вилкой» выполняют штрихование и круговые движения. Сдвигание на себя и от себя осуществляют, зажав складку кожи между большим пальцем и остальными. Эту складку массажист перемещает вдоль позвоночника. Эти и другие приемы имеют массу уникальных особенностей и тонкостей, самое лучшее пособие для изучения сегментарного массажа - видео-уроки, можно посмотреть на нашем сайте.

Рефлекторный массаж – это массаж, при котором происходит воздействие на определённые энергетические зоны на теле человека. Каждая из них отвечает за здоровье какого-либо органа. А происходит это примерно так: ты массируешь кожу, косвенно действуя на нервные узлы, которые посылают импульсы какой-либо части твоего организма.

Точки, которые связаны с внутренними органами, находятся в основном на ступнях и ладонях. Большое значение придаётся зонам на подошве ног, они отвечают за верхнюю часть твоего организма. Соответственно, ладони – за нижнюю.

Массаж проводится с помощью подушечек пальцев, кисти руки, кулака или специальных деревянных палочек. Часто процедура проходит с использованием масел, кремов и других косметических средств, которые помогают усилить действие массажа.

С помощью этой процедуры можно повлиять на нервную, пищеварительную, сердечно-сосудистую и другие системы.
Массаж помогает избавиться от головных, суставных, мышечных болей. Некоторые полагают, что с его помощью можно лечить сексуальные расстройства и избавляться от похмельного синдрома. Но самое главное, он служит толчком к мобилизации собственных сил твоего организма, чтобы бороться с заболеваниями. А участие его в борьбе с различными вирусами и недугами очень важно.

Весьма существенным моментом является и то, что соли мочевой кислоты оседают именно в стопах, создавая преграды для циркуляции крови. Кроме того, её «двигателем», как известно, является сердце. Но оно расположено на наибольшем расстоянии от наших ног. И многие даже летом испытывают дискомфорт из-за того, что замерзают стопы. Поэтому необходимо усиливать кровоток именно в этой части организма.

Древнекитайское учение о точках акупунктуры перечисляет 772 точки на поверхности тела.
Во время рефлекторного массажа обычно используют от 60 до 100 точек. Массажист должен очень хорошо знать, где находятся соответствующие точки. На каждую из них нужно воздействовать от 1 до 5 минут, в зависимости от того, какого эффекта ты хочешь добиться. Пятиминутное воздействие избавляет от боли в соответствующем органе, трехминутное надавливание расслабляет мышцы, а непродолжительное надавливание на рефлекторные точки действует возбуждающе. Длительность массажа должна составлять от 30 минут до часа.

Сеанс рефлекторного массажа должен проходить в спокойной и уютной обстановке. Освещение должно быть не слишком ярким, кушетка, на которой ты лежишь, должна быть застелена мягким, приятным для тела материалом, включи медленную музыку, хорошо, если это будут звуки живой природы, пение птиц, плеск волн, зажги аромасвечи или аромалампу.
Все это в сочетании с расслаблением, которое дарят руки профессионального массажиста, доставит огромное удовольствие, так что ты надолго станешь поклонницей точечного массажа.

Массаж способствует снятию стресса, помогает тебе расслабиться и забыть о проблемах. Благодаря нему восстанавливается гармония тела и души. Ты начинаешь чувствовать себя гораздо лучше. Массаж помогает сохранить молодость, ведь кожа стареет из-за недостаточного насыщения кислородом и питательными веществами, которые переносятся кровью. При массировании приток крови увеличивается, твоё тело становится красивым, а кожа упругой и подтянутой.

Рефлекторный массаж противопоказан:

при кровотечениях;

при кожных заболеваниях;

при болезнях суставов стоп;

при опухолях;

при воспалениях лимфатических узлов;

при болезнях внутренних органов, связанных с нарушением их функций в период обострения какого-либо заболевания.

Поскольку человеческий организм - сложная многофункциональная система, то заболевание какого-либо органа может привести к нарушению в деятельности всего организма. Это подтверждается тем, что рефлекторные изменения, вызванные тем или иным патологическим процессом, возникают в различных тканях тела.

Сегментарно-рефлекторный массаж как раз и предназначен для того, чтобы устранить эти рефлекторные изменения. В процессе данного вида массажа болевые ощущения могут проецироваться на удаленные от больного органа участки тела, которые и называются сегментами. В сегментах может наблюдаться повышенная болезненность, чувствительность или, наоборот, потеря болевой чувствительности тканей.

Что такое сегментарный массаж

Сегментарный массаж - это вид массажа, базирующийся на теории сегментарного строения тела, который использует приемы классического массажа, а также специальные, сегментарные приемы.

Основной целью сегментарного массажа является устранение всех патологических рефлекторных изменений в организме, которые возникли в результате конкретной патологии.

Сегментарный массаж - этот массаж улучшает функциональное состояние больного при нарушениях, как внутренних органов, так и соответствующих сегментов тела, его покровов и тканей и является одной из рефлекторных терапий.

Как правило, сегментарный массаж необходимо проходить курсом по 8-10 сеансов. Обычно сеанс длится не более 30 минут. При курсе лечения проводят 2-3 сеанса в неделю, сочетая сегментарный с другими видами массажа.

После сеанса сегментарного массажа уходит усталость, силы возвращаются, то, что вызывало боль в пояснице, спине или напряжение на отдельных участках тела, проходит, не оставляя следов.

Особенности проведения сегментарного массажа

При назначении сегментарного массажа необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента.
При сегментарном массаже нельзя пользоваться мазями, кремами и другими смазывающими средствами, так как это может затруднить диагностику изменений и снизить чувствительность тканей.
Работа с телом начинается с тех участков, которые расположены около поражённых сегментов.
Массаж проводится ритмично и мягко.
Нарастание силы воздействия идёт от верхних к глубоким слоям.

После сеанса должны наблюдаться покраснение и потепление кожи, уменьшение боли, появление расслабленности.

Внимание! О неправильно сделанном массаже свидетельствуют: посинение кожи, мурашки, озноб, повышение болезненных ощущений.

Показания к проведению сегментарного массажа

при хронических и функциональных заболеваниях внутренних органов;
при хронических и функциональных ревматических заболеваниях позвоночника и суставов;
при нарушении функции эндокринной и вегетативной систем;
при нарушении кровоснабжения.

Правильное использование приемов сегментарного массажа способствует нормализации вегетативной функции, улучшению кровоснабжения и процессов всасывания, прекращению приступов боли и активизации работы внутренних органов.

Побочные эффекты при сегментарном рефлекторном массаже

Во время сеанса сегментарно-рефлекторного массажа возможно возникновение некоторых побочных реакций, которых не следует опасаться, так как справиться с ними также помогают приемы данной методики. Например:

Массаж спины рефлекторный При массаже спины может возникнуть повышенное напряжение в трапециевидной мышце. Избавиться от этого неприятного симптома поможет массаж верхней части грудной клетки.
Массаж копчика может вызвать тошноту, избавиться от которой поможет массаж поясничного отдела.
Массаж крестцового отдела позвоночника может вызвать боль в районе желчного пузыря, снять которую способен только массаж нижнего края грудной клетки.
Массаж грудной клетки в области соединения ребер способен вызвать рвоту, жажду и даже удушье. Однако эти симптомы купируются массажем 7-го шейного позвонка.

Техника сегментарного массажа

В сегментарном массаже, наряду с классическими приемами, существуют и специфические, оказывающие местное действие. Классические приемы являются модифицированными в соответствии с имеющимися рефлекторными изменениями.

Сверление

Существует два способа сверления. В первом случае массажист находится с левой стороны от больного. Правая рука располагается на области крестца таким образом, чтобы позвоночник находился между первым, вторым и четвертым пальцами.

С правой стороны от позвоночника при помощи второго и пятого пальцев, а вернее, их подушечками, выполняют круговые, винтообразные движения. Эти движения должны быть направлены к позвоночнику. Массирование происходит снизу вверх от одного сегмента к другому. Первый палец является опорным. Левая рука всегда находится над правой, что позволяет регулировать давление. Затем проводят массирование фалангами первого пальца тканей слева от позвоночника снизу вверх, остальные пальцы служат опорой.

В случае, когда массирующий находится справа от пациента, то правая рука массажиста должна располагаться таким образом, чтобы пальцы были обращены вниз. Массировать следует вверх от сегмента к сегменту, сначала справа от позвоночника, затем слева.

При втором способе подушечки больших пальцев расположены справа и слева от позвоночника. Производят винтообразные движения в сторону позвоночника, передвигаясь от сегмента к сегменту снизу вверх. Остальные пальцы являются опорными или находятся на боках туловища больного. Прием можно проводить, располагаясь как с одной стороны от больного, так и с обеих сторон.

Воздействие на промежутки между остистыми отростками позвонков

Массажист находится слева или справа от пациента. Подушечки второго и третьего пальцев обеих кистей помещаются на позвоночнике таким образом, чтобы остистый отросток располагался между двумя пальцами. Первые пять секунд выполняют мелкие круговые движения, направленные в противоположные стороны, углубляясь ниже и выше остистого отростка. Затем массирование продолжают на другом, расположенном выше остистом отростке. Этот прием также можно проводить первым и вторым пальцами обеих кистей, но эффект при этом меньше.

Прием пиления

Первый и второй пальцы рук разводят в стороны и располагают их по сторонам позвоночника таким образом, чтобы между ними образовался кожный валик. Обеими руками выполняют пилящие движения в противоположные стороны (не скользя по коже). Если массажист стоит справа от массируемого, то левая рука служит ему в качестве отягощения, а если слева - то наоборот

Прием перемещения

Левую руку помещают на таз массируемого (обхватывают подвздошный гребень на левой ягодице), а ладонью правой руки выполняют винтообразные движения по направлению к позвоночнику, двигаясь снизу вверх. Левой рукой фиксируют таз и производят легкое движение в обратную сторону. При массировании другой стороны позвоночника положение, соответственно, меняется.

Прием воздействия на окололопаточную область

Массажист располагается справа от больного. Левой рукой он обхватывает правое надплечье больного, а вторым и четвертым пальцами правой руки выполняет мелкие растирания, начиная от места прикрепления широчайшей мышцы спины и направляясь в сторону наружного края лопатки, к ее нижнему углу. После этого большим пальцем производят растирание вдоль внутреннего края лопатки, вплоть до уровня плеч. Затем воздействуют на левую лопатку.

Массаж начинают делать большим пальцем правой руки от прикрепления широчайшей мышцы спины, проходят по наружному краю до нижнего угла левой лопатки и продолжают растирание пальцами по внутреннему краю лопатки и до затылка. Массажист левой кистью воздействует на ткани, расположенные под лопаткой, а также над и под ее остью.

Прием сотрясения таза

Руки помещают на туловище массируемого таким образом, чтобы кисти были в положении пронации на подвздошных гребнях. При помощи коротких боковых колебательных движений проводят сотрясение таза с одновременным перемещением кистей к позвоночнику.

Прием растяжения грудной клетки

Массажист сжимает грудную клетку больного. После этого больной должен сделать глубокий вдох, а массажист в это время резко разжимает руки. Во время выдоха больного массирующий снова сжимает его грудную клетку.

Противопоказания для сегментарного массажа

К сожалению, воспользоваться методикой этого массажа не возможно при наличии некоторых заболеваний.

Противопоказаниями будут служить:

Инфекционные заболевания
Психические заболевания
Венерические заболевания
Отеки, зуд и воспалительные процессы кожи
Повышенная температура тела
Переломы и тяжелые травмы опорно-двигательной системы
Онкологические заболевания

Подытоживая вышесказанное, хочется добавить, что в большинстве случаев сегментарный массаж помимо благотворного воздействия на больной орган способствует также улучшению венозного кровообращения, что не только значительно облегчает работу сердечной мышцы, но и улучшает питание всех органов человеческого организма.

Наверняка, многие из вас слышали такое понятие как сегментарно-рефлекторный массаж, ведь он относится к разряду классических вариантов. Однако не всем известно, что же включает в себя это понятие и для чего нужно проводить именно такой массаж. Давайте же попробуем разобраться.

История сегментарно рефлекторного массажа

Развитие этой методики в России напрямую связано с экспериментами одного из главных основоположников современной физиотерапии - А. Е. Щербака. Опираясь на результаты своих экспериментов и клинические наблюдения собственных учеников, этот знаменитый невропатолог и психиатр установил функциональную взаимосвязь между всеми органами человеческого организма, а также определил зоны, при воздействии на которые возрастает количество и характер сегментарных реакций, что послужило зарождению сегментарно-рефлекторной физиотерапии в целом. Вслед за А. Е. Щербаком к этому мнению пришла и группа ученых под руководством П. К. Анохина, которые продолжили исследования и разработали методику сегментарного массажа в том виде, в котором она сохранилась на сегодняшний день.

Принцип действия и техника исполнения сегментарно-рефлекторного массажа Основа этого метода заключается в воздействии на определенные участки тела, которые с помощью нервных окончаний связаны с определенными внутренними органами. Благодаря такому воздействию и вегетативным рефлексам, можно не только повлиять на тканевую среду больного органа, но и купировать патологический процесс и остановить его развитие. Используется сегментарно рефлекторный массаж и для профилактики заболеваний.

Техника выполнения сегментарно рефлекторного массажа практически не отличается от сеанса классического массажа, так как приемы подготовительной и заключительной части идентичны. Только в основной части заметны разительные отличия из-за специфических приемов: «сверление», «пила» и другие. Для получения максимального эффекта при воздействии на больной орган все необходимые манипуляции обязательно совершают не только в зоне, отвечающей за жизнедеятельность этого больного органа, но и в соседних с ней сегментах.

Показания для сегментарного массажа.

Несмотря на очень широкий спектр применения сегментарно-рефлекторного массажа в медицине, назначать эту процедуру так же, как и выполнять должен обязательно квалифицированный специалист. Показаниями может служить:

хронические и функциональные заболевания внутренних органов
хронические и функциональные ревматические заболевания опорно-двигательной системы
нарушения функций вегетативной и эндокринной систем
заболевания сосудов и нарушение кровоснабжения

Побочные эффекты при сегментарном рефлекторном массаже

Противопоказания для сегментарного массажа

К сожалению, воспользоваться методикой этого массажа не возможно при наличии некоторых заболеваний. Противопоказаниями будут служить:

Инфекционные заболевания
Психические заболевания
Венерические заболевания
Отеки, зуд и воспалительные процессы кожи
Повышенная температура тела
Переломы и тяжелые травмы опорно-двигательной системы
Онкологические заболевания

Как делают сегментарный массаж - фото от специалистов Института

Где пройти обучение - курсы сегментарного массажа, 12 академических часов, можно записаться!

Камни для стоун терапии
Стоун терапия, или по-другому лечение камнями, - это весьма недавняя практика исцеления и профилактики различных заболеваний для наших соотечественников. Поэтому, как и все новое, она вызывает у обывателей и повышенный интерес, и некоторую степень недоверия. Но столь ли нова эта методика? На чем основан ее принцип действия? Какие показания и противопоказания существуют для применения именно стоун терапии? На все эти вопросы мы постараемся дать ответ.
31 из 36
Классический массаж спины
Массаж как средство избавления от болезней известен нам еще с незапамятных времен. Первые упоминания об этом виде терапии относятся к временам Древнего Китая. Также к тому времени относятся первые признания его благотворного влияния на организм в целом: улучшение кровообращения и лимфотока, повышение иммунитета и защитных реакций. Также отмечается расслабляющее и успокаивающее влияние на нервную систему и положительные эмоции, которые являются неотъемлемыми спутниками массажа.

Сегментарно-рефлекторный массаж

Все ткани, органы и системы организма человека представляют единое целое и находятся между собой в определенных взаимоотношениях. Поэтому ни одно заболевание не является местным, а всегда вызывает рефлекторные изменения в сегментарно связанных функциональных образованиях, преимущественно иннервируемых теми же сегментами спинного мозга. Рефлекторные изменения могут возникать в коже, мышцах, соединительной и других тканях и, в свою очередь, влиять на первичный очаг и поддерживать патологический процесс. Устраняя с помощью массажа эти изменения в тканях, можно содействовать ликвидации первичного патологического процесса восстановлению нормального состояния организма.

Взаимосвязи нашего организма осуществляются путем висцеросенсорных, висцеромоторных и висцеро-висцеральных рефлексов, имеющих большое значение в клинической практике.

В основе механизма изменений кожной чувствительности при заболеваниях внутренних органов лежат висцеросенсорные рефлексы. Области кожной поверхности с повышенной чувствительностью, в которых возникают болевые ощущения при заболеваниях внутренних органов, получила название зон Захарьина - Геда (рис. 42). Русский клиницист Г. А. Захарьин впервые в 1889 г описал появление на определенных участках кожи зон повышенной чувствительности (гиперестезии) при заболеваниях определенных органов. Более подробно описание связи различных внутренних органов с участками кожи было сделано Гедом в 1898 г.

Физиологически возникновение зон гиперестезии объясняется тем, что болевые раздражения, поступающие по симпатическим волокнам от внутренних органов в спинной мозг, иррадиируют на все чувствительные клетки данного сегмента, возбуждая их. Такое возбуждение проецируется в те области кожи, которые связаны с этим сегментом. Известно, например, что при кардиосклерозе и явлениях стенокардии болевые ощущения возникают в левой руке, а зоны гиперестезии кожи - на внутренней поверхности плеча, в подмышечной области, около лопатки и др. Возможен и обратный рефлекторный процесс, когда патологический очаг на поверхности кожи может обусловить боли во внутренних органах. Например, при обширных ожогах задней поверхности бедра и ягодичной области могут наблюдаться боли в мочевом пузыре. Иногда фурункулы, карбункулы, локализующиеся в области шеи, в подмышечной или поясничная области, вызывают боли и другие расстройства в желуде и кишечнике.

Висцеромоторные рефлексы при заболеваниях внутренних органов проявляются в возникновении длительных значительных, иногда болезненных напряжений скелетной мускулатуры. При заболеваниях печени и желчных путей наблюдаются рефлекторные изменения в трапециевидной мышце, в прямой мышце живота, в широчайшей мышце спины и др., при заболевании плевры - в межреберных мышцах, грудино-ключично-сосцевидной мышце и т. п. Увеличение напряжения скелетных мышц представляет собой результат раздражения болезненным процессом чувствительных нервов и передачи возбуждения на соответствующие двигательные нервы через центральную нервную систему.

Висцеро-висцеральные рефлексы представляют собой изменение функционального состояния одних органов при патологических изменениях других. Например, повышение внутриглазного давления влечет за собой замедление сердечных сокращений; заболевание печени - расстройство кровообращения и т. п.

При заболеваниях внутренних органов рефлекторные изменения на периферии могут проявляться утолщением или ограничением подвижности кожи, уплотнениями в подкожной клетчатке. Иногда наблюдается выраженный и длительный дермографизм (висцеро-вазомоторный рефлекс). Приводим схему, иллюстрирующую взаимосвязь между внутренними органами и сегментами спинномозговой иннервации (по О. Глезер и А. В. Далихо) (табл. 1).

Таблица 1. Сегментарная иннервация внутренних органов *

* (С - шейные, D - грудные, L - поясничные, S - крестцовые, спинномозговые сегменты. )

Установление функциональных связей между всеми частями человеческого организма заложило основы развития сегментарно-рефлекторных методов в физиотерапии, в том числе и в лечебном массаже. Исследователи показали, что, воздействуя физическими факторами на поверхность тела в определенных зонах, связанных с кожей метамерными взаимоотношениями, можно влиять на внутренние органы, на трофические процессы, процессы обмена, секреторную деятельность и другие жизненно важные функции организма.

В нашей стране основы сегментарно-рефлекторного массажа были заложены одним из основоположников отечественной физиотерапии А. Е. Щербаком, который выдвинул гипотезу о рефлекторном механизме действия физиотерапевтических факторов. А. Е. Щербак доказал, что личные физические агенты вызывают не только местные изменения в клетках и тканях, но и оказывают рефлекторное воздействие. Каждый физический фактор, воздействуя на кожную поверхность или на внутренние ткани, вызывает раздражение рецепторных образований и определяет развитие безусловного трофического, сосудодвигательного или функционального рефлекторного акта. Вегетативный отдел нервной системы представляет собой рефлекторный аппарат с множеством коротких и длинных дуг, замыкающихся не только в спинном и головном мозге, но и в непосредственной близости от различных органов и тканей и в некотором отдалении от них. А. Е. Щербак и его последователи установили, что наиболее выраженную реакцию органов и тканей можно получить при воздействии физиотерапевтическими средствами на области кожи, которые особенно богаты вегетативной иннервацией и тесно связаны метамерными взаимоотношениями. На основании изучения анатомо-физиологических данных и результатов клинических исследований было установлено особое значение некоторых кожных зон.

Шейно-затылочная и верхнегрудная области включают кожу задней поверхности шеи, затылка, надплечий, верхней части спины и груди. Вся эта зона тесно связана с шейными и верхнегрудными сегментами спинного мозга (С 4 -D 2) и образованиями шейного вегетативного отдела нервной системы, куда входят шейная часть пограничного симпатического ствола, шейные вертебральные ганглии, периартериальные сплетения сонных и позвоночных артерий, ядро блуждающего нерва и шейная часть последнего с периферическими узлами. Шейный вегетативный аппарат связан с вегетативными центрами головного мозга и имеет обширные периферические связи, благодаря чему играет большую роль в иннервации головного мозга, сердца, легких, печени и других органов и тканей (головы, шеи, верхней части груди, спины и верхних конечностей).

Воздействуя физиотерапевтическими факторами, в том числе массажем, на кожные сегменты, относящиеся к воротниковой зоне, можно вызывать функциональные изменения центральной нервной системы, где сосредоточено управление вегетативной деятельностью организма, и получать рефлекторный ответ в виде разнообразных физиологических реакций органов и тканей (обменные процессы, теплорегуляция и др.).

Пояснично-крестцовая область охватывает кожу поясничной области, ягодиц, нижней половины живота и верхней трети передней поверхности бедер. Вся эта зона тесно связана с нижнегрудными (D 10 -D 12), поясничными и крестцовыми сегментами спинного мозга, с поясничным отделом симпатического ствола вегетативной нервной системы и ее парасимпатическими центрами, заложенными в боковых рогах спинного мозга на уровне ΙΙ-IV крестцовых сегментов. При раздражении физическими факторами кожных сегментов, связанных с нервными аппаратами поясничной области, наступают функциональные сдвиги в органах и тканях малого таза, в кишечнике и нижних конечностях.

На основании экспериментальных исследований и клинических наблюдений школой А. Е. Щербака были впервые рекомендованы сегментарно-рефлекторные методики массажа - воротниковый и поясничный массаж . Первый из них назначают при гипертонической болезни, при расстройствах сна, при трофических нарушениях в верхних конечностях и др. Поясной массаж применяют при сосудистых заболеваниях и травмах нижних конечностей, для стимуляции гормональной функции половых желез и др.

В последние годы как в СССР, так и за рубежом сегментарно-рефлекторный массаж находит все более широкое применение. Он отличается от классического массажа тем, что при нем не ограничиваются воздействием на пораженный орган, а дополняют его приемами внеочагового воздействия на пораженные ткани, органы и системы организма. Такие приемы, если учитывать рефлекторно-сегментарную или вегетативно-рефлекторную иннервацию, оказывают более полное регулирующее и нормализирующее влияние на жизненно важные функции организма. В клинике внутренних болезней, где недоступен прямой массаж больного органа, сегментарно-рефлекторный массаж имеет особенно большое значение. Он является важным вспомогательным средством комплексной курортной терапии с ее активным двигательным режимом. Он способствует более быстрому снятию утомления после физических нагрузок, повышает результаты бальнеоклиматического лечения.

При сегментарно-рефлекторном воздействии применяют все основные приемы классического массажа - поглаживание, растирание, разминание и вибрацию. Шире и разнообразнее используют вспомогательные приемы, например штрихование, пиление, пересекание, валяние, сдавление и растяжение грудной клетки, подталкивание, сотрясение грудной клетки, таза и др. Чтобы оказать влияние на центральную: нервную систему, сердце, органы грудной клетки и сосуды верхних конечностей, массируют паравертебральные области шейных и верхнегрудных спинномозговых сегментов, ткани головы, шеи и воротниковой зоны. Для воздействия на сосуды нижних конечностей, органы брюшной полости и малого таза массируют паравертебральные области нижних грудных, поясничных и крестцовых спинномозговые сегментов, ткани области таза и грудной клетки.

При воздействии на рефлексогенные зоны спины массам проводят в направлении от нижележащих спинномозговых сегментов к вышележащим. Приемы сегментарного массажа следует проводить ритмично, нежно, без грубых усилий. Больной должен находиться в удобном положении при максимально расслабленных мышцах. Массируемому сегменту тела придают среднефизиологическое положение.

Сегментарно-рефлекторный массаж в клинической практике базируется на применении специально разработанных и научно обоснованных, дифференцированных для отдельных заболеваний методик. Выбор приемов массажа, техника их проведения и дозирование воздействий зависят от формы и стадии патологического процесса, индивидуальной переносимости и реактивности организма больного.