Без антибактериальной терапии не обойтись при серьезных инфекционных заболеваниях. Врачи назначают пробиотики после лечения антибиотиками для детей постоянно. Дело в том, что различные противомикробные средства убивают полезные бактерии вместе с патогенными микроорганизмами. Необходимо восстановить утраченный баланс микрофлоры.

Лекарственные формы пробиотиков

Дисбактериоз - спутник любой противомикробной терапии. Для профилактики дисбиоза, связанного с приемом антибиотиков, назначаются пробиотики для детей в форме порошка или капель. Они содержат культуры жизнеспособных бактерий, в основном лакто- и бифидогруппы, способные заселять кишечник и участвовать во многих полезных процессах.

Нередко родители интересуются, какой пробиотик для ребенка будет лучше, если врач назначил прием антибиотиков. Важны не только название и состав, но и форма выпуска. Детские пробиотики содержат, в основном, те же бактерии, которые присутствуют в капсулах или таблетках для взрослых, но в меньшем количестве.

«Внимание! Предпочтительные формы выпуска любых препаратов для детей - капли и порошки, которые можно растворить в жидкости, добавить в пищу».

Пробиотики следует принимать не менее двух месяцев, чтобы быть уверенными в том, что бактерии «прижились» в кишечнике. Если поддерживать оптимальное соотношение микроорганизмов, то иммунная система лучше справляется со своими функциями.

Пробиотики в форме порошка

Сухие культуры микроорганизмов получают методом лиофилизации. Бактерии переходят в состояние анабиоза. Жизнедеятельность микробов возобновляется после того, как порошок смешивают с жидкостью. Только после растворения средство принимают внутрь.

Среди сухих пробиотиков есть монокомпонентные, которые содержат только лактобактерии, кишечную палочку или бифидобациллы. Даже не читая состав, можно узнать о нем по названиям таких препаратов: Лактобактерин, Колибактерин, Бифидумбактерин. Выпускаются они в запечатанных ампулах, которые нужно вскрывать и растворять порошок.

Монопрепараты - наиболее доступные по цене. Срок хранения сухих пробиотиков в запечатанном виде составляет 2 года. Это плюсы, но есть и минусы. Сушка ослабляет способность бактерий прикрепляться к слизистой кишечника. Кроме того, уже приготовленный раствор нельзя хранить.

Только бифидобактерии содержатся в составе БАД Бифидум-Мульти и Бифиформ Бэби. Бифидумбактерин выпускают для малышей от 6 месяцев до 3 лет и от 3 до 14 лет. Есть разновидность этого БАД с черносливом, ромашкой и фенхелем.

Пробиотик Симбиолакт Комп содержит штаммы лакто- и бифидобактерий. Первые действуют в тонкой, вторые - в толстой кишке. Эффективный препарат защищает от диареи, возникающей на фоне приема антибиотиков. Порошок перед употреблением растворяют в молоке и принимают один раз в день. Выпускаются порошковидные смеси с пробиотиками и витаминами. Стоимость таких комбинированных средств выше, чем монопрепаратов.

Жидкие пробиотики

Маленькие дети не могут глотать таблетки и капсулы. Предпочтительнее для них капли или сироп, которые можно добавлять в холодную или теплую воду, другие пищевые жидкости. Минус жидкой формы пробиотиков - снижение количества живых кишечных бактерий во время хранения.

«Важно! Пробиотик дают не менее, чем через 2 часа, после антибиотика. После окончания курса антибактериальной терапии необходимо еще несколько недель пить пробиотик».

На основе микробных культур выпускается БАД Нормофлорин-Л биокомплекс. Раствор содержит лактобактерии, пребиотик, витамины и вещества других групп. Пребиотик способствует размножению и полезных микробов. Принимают раствор внутрь с любой пищевой жидкостью или закапывают в нос.

Эффективность пробиотических препаратов

Иммунная защита на 80% зависит от процессов в кишечнике. Если после приема антибиотиков нарушается естественный баланс микрофлоры, то усиленно размножаются патогены. Для сохранения здоровья необходимо как можно быстрее заселить кишечник «хорошими» бактериями. При решении проблемы, какие пробиотики лучше давать детям после приема антибиотиков, следует учитывать ряд факторов:

1. Количество бактерий в кишечнике после рождения низкое, затем постепенно происходит заселение лактобактериями.
2. Антибиотики уничтожают часть здоровой кишечной флоры, наносят существенный урон детскому организму.
3. Дисбактериоз отрицательно влияет на иммунитет, возрастает восприимчивость к инфекциям и аллергенам.
4. Восстановить микрофлору кишечника ребенка намного сложнее, чем взрослого.

Сравнительно недавно американские ученые исследовали влияние приема противомикробных средств на кишечную флору и роль пробиотиков. Через 3 дня после приема антибиотиков состав микроорганизмов в кишечнике детей резко изменялся. Дальнейшее лечение приводило к тому, что почти 1/3 всех видов пробиотических бактерий полностью исчезала, развивался дисбактериоз. Неудивительно, что специалисты рекомендовали принимать пробиотики, чтобы дети и взрослые избежали побочных эффектов антибиотиков.

«Важно! После приема антибиотиков детям требуются пробиотические препараты. Они сокращают время, необходимое для восстановления микрофлоры кишечника, с 6 месяцев до 4–6 недель».

Разнообразие состава кишечных штаммов бактерий зависит от многих факторов. Беднее микрофлора у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, не получающих грудное молоко. Кишечные бактерии «наследуются», поэтому у ребенка будут проблемы с кишечником, если у родителей дисбактериоз. Отрицательно влияют на микрофлору неправильное питание, избыток сладкого, мучного, рафинированных жиров, дефицит витаминов и клетчатки.

Механизм действия пробиотиков

Диарея - типичный побочный эффект приема антибиотиков. Жидкий стул появляется на фоне обеднения микрофлоры: вытеснения «хороших» и размножения «плохих» микробов. Активно прикрепляется к стенкам кишечника бактерия Clostridia - причина поноса. Пробиотик помогает восстановить полезную микрофлору, которая подавляет патогенный организм. Дискомфорт в кишечнике не проявляется, не возникает диарея.

Некоторые антибиотики не полностью всасываются слизистой кишечника, осаждаются на его стенках, иногда достигают высоких концентраций. Погибает множество безвредных и полезных бактерий. В период лечения антибиотиком принимают пробиотик для того, чтобы в кишечнике повысить количество нужных микроорганизмов. Грудным детям тоже необходимо давать такой препарат, так как материнское молоко не восполняет дефекты микрофлоры.

Механизм действия пробиотиков развивается двумя путями: прямо и косвенно. В первом случае полезный эффект развивается непосредственно при попадании бактерий в кишечник. При употреблении пробиотика после антибиотика в течение нескольких недель формируется здоровая кишечная флора. На этом фоне укрепляется иммунная система детей, улучшается пищеварение. Некоторые бактериальные штаммы обладают противовоспалительными свойствами.

Какие пробиотики лучше принимать после антибиотиков

Взрослому или ребенку врачи назначают лекарства, соответствующие возрасту, стадии и тяжести заболевания. Специалисты руководствуются схемами лечения бактериальных инфекций антибиотиками, в которых перечисляются препараты первой и второй линий, альтернативные средства.

Большинство пробиотиков является биологически активными добавками. Врачи рекомендуют БАД, уже хорошо зарекомендовавшие себя. Полноценные клинические исследования таких средств не проводятся, поэтому говорить, что одни более, а другие менее эффективные, не корректно. Критерием выбора могут быть показания в инструкции, возрастные ограничения, цены и другие характеристики препаратов.

Ответ на вопрос, какой лучший пробиотик принимать детям после антибиотиков, звучит по-разному. Одни специалисты убеждены, что максимально полезны для восстановления микрофлоры кишечника синбиотики, которые содержат пробиотики и пребиотики в идеальном соотношении. Например, БАД Линекс для детей в форме порошка и капель, Максилак Бэби (порошок).

Высушенные лакто- и бифидобактерии, экстракты фенхеля и ромашки, инулин входят в состав синбиотика Ротабиотик Беби. Инулин - пребиотик, полисахарид, стимулирующий рост колонии полезных бактерий в кишечнике. Комплексные пробиотики, синбиотики - относительно дорогостоящие препараты (от 500 до 1500 рублей за упаковку).

Терапия дисбактериоза сталкивается с такой проблемой, как разрушение части бактерий соляной кислотой в желудке. Детям старше 3–6 лет рекомендуется давать после антибиотиков пробиотики в капсулах с кишечнорастворимой оболочкой. Названия БАД: Линекс, Бактисубтил, Аципол, Бактистатин, Флорин форте, Бифиформ. Внутри капсулы находятся высушенные бактерии и другие действующие компоненты, мало вспомогательных веществ.

Пробиотики для новорожденных

Пищеварительная система плода стерильна. Кишечная флора начинает формироваться во время и после рождения, в период грудного вскармливания. Малыши до 3 лет более подвержены вирусным инфекциям. Если диагностирована бактериальная инфекция, то антибиотикотерапия для детей до года обязательно дополняется пробиотиками, без выяснения влияния приема антибиотиков на кишечную микрофлору ребенка.

В идеале необходимо провести анализ видового состава микроорганизмов, населяющих детский организм. Тогда при выборе пробиотиков отдают предпочтение препаратам, которые содержат необходимые штаммы. Это сложный и дорогостоящий анализ, поэтому в большинстве случаев назначаются поливалентные пробиотики, содержащие различные виды микроорганизмов.

Некоторые специалисты утверждают, что младенцам лучше всего подходит БАД с лактобактериями ацидофильными. Лактобактерин выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Каждая ампула содержит 5 доз, всего в упаковке 10 ампул. Порошок растворяют кипяченой водой: 5 мл на 1 дозу. Дают препарат пить с молоком детям до 6 месяцев 3 дозы дважды в день за 1 час до еды.

Начиная с первых дней жизни ребенку можно давать пробиотик Симбиолакт. Препарат в форме порошка содержит лиофилизированные культуры бифидобактерий и лактобацилл. В числе показаний для приема - дисбиоз кишечника вследствие приема антибиотиков. Препарат дают ребенку 1 раз в день с молоком или водой во время еды.

Противопоказания

Существует очень короткий список тех ситуаций, когда прием пробиотиков запрещен или нежелателен. Прежде всего, это индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Для отдельных пробиотиков в числе противопоказаний перечислятся непереносимость лактозы.

Пробиотические препараты способствуют формированию и развитию здоровой кишечной флоры детей с самого рождения. Поэтому употребление при приеме антибиотиков пробиотиков для детей обязательно. Эти две группы препаратов обладают противоположным эффектом. Следует помнить, что пробиотики нужно принимать с первых дней антибиотикотерапии и не менее двух недель после завершения лечения.

Частые простуды - это результат плохой работы иммунитета, который напрямую зависит от состояния кишечной микрофлоры. С такой проблемой сталкиваются пациенты разных возрастных групп, в том числе и малыши. Многие педиатры назначают пробиотики для детей для укрепления защитных функций организма, устранения дисбактериоза и улучшения пищеварения. Фармацевтическая промышленность производит огромное количество таких препаратов, которые различают по поколениям, а следовательно, и по эффективности.

Пробиотики - что это?

Пробиотики - полезные микроорганизмы, населяющие кишечник в здоровом состоянии. Они пагубно влияют на и способны восстановить нормальную микрофлору после перенесенных заболеваний. Пробиотики содержатся в специально разработанных препаратах или же добавляются в некоторые продукты питания, например, йогурты.

Самым первым пробиотиком, который начал использовать человек, считается Lactobacillus bolgaricus. Болгарская лактобацилла активно применялась для изготовления кисломолочных продуктов. Этой технологии придерживаются и до настоящего времени во многих странах. Кроме лактобактерий, в состав препаратов могут входить бифидобактерии, энтерококки.

Зачем нужны пробиотики?

Кишечник человека населен множеством различных бактерий, как полезных, так и вредных. Они нормально могут сосуществовать вместе, если организм относительно здоров. К сожалению, в настоящее время найти человека, который бы не имел в анамнезе ни одной патологии и практически не болеет вирусными и простудными недугами, невозможно. Наиболее подвержены различным недугам пациенты младшей возрастной группы.

Препараты-пробиотики для детей назначают довольно часто. С их помощью укрепляют иммунную систему, корректируют количество полезной и патогенной микрофлоры в пищеварительном тракте, препятствуют размножению микробов и вирусов. Пробиотики - основной метод борьбы с дисбактериозом, которым страдают малыши грудного возраста. Также полезные бактерии помогают организму справиться со следующими проблемами:

• Восстановление микрофлоры после курса терапии антибактериальными препаратами.
• Запоры, вызванные нововведениями в питании ребенка.
• Расстройства желудочно-кишечного тракта инфекционной этиологии.
• Вздутие живота,
• Частые проявления симптомов аллергии в виде диатеза или контактного дерматита.
• Для предотвращения и лечения анемии.

Родители должны учитывать, что подобрать пробиотики должны исключительно врачи, учитывая диагноз ребенка.

В чем отличие пребиотиков от пробиотиков?

Пребиотиками называют вещества, которые оказывают положительное влияние на состояние кишечника, стимулируя рост количества полезных микроорганизмов. Пребиотики, в отличие от пробиотиков, относятся к химическим веществам, содержащимся в различных продуктах питания. При взаимодействии они дополняют друг друга и ускоряют процесс восстановления микрофлоры. То есть пребиотики обеспечивают необходимые благоприятные условия для развития живых полезных бактерий, но при этом они не оказывают никакого лечебного воздействия.

Многие специалисты рекомендуют одновременно принимать пробиотики и пребиотики. Для детей хороши препараты, в которых одновременно содержатся живые бактерии и вещества, выполняющие роль питательной среды для полезных бактерий. Пребиотики также способствуют уменьшению числа патогенных микроорганизмов, поддерживают оптимальный уровень кислотности, устраняют повышенное газообразование. Они не перевариваются в верхнем отделе пищеварительного тракта, а расщепляются только при попадании в толстый кишечник.

Классификация пробиотиков

В современной медицине пробиотики различают по комбинации живых бактерий в составе. Их разделяют по группам:

1. Монопробиотики - содержат только один вид полезных микроорганизмов.
2. Полипробиотики - в состав входят несколько штаммов бактерий.
3. Самоэлиминирующиеся антагонисты - содержат споровые бациллы и дрожжеподобные грибы.
4. Сорбционные (комбинированные) пробиотики для детей - сочетают в себе одновременно живые полезные микроорганизмы и энтеросорбенты.
5. Метаболические пробиотики - в основе препаратов лежат компоненты микробной клетки и метаболиты.

В зависимости от входящих в состав бактерий, пробиотические препараты классифицируют следующим образом:

• Бифидосодержащие.
• Лактосодержащие.
• Дрожжеподобные грибы.
• Энтерококки.
• Колисодержащие.

Препараты могут выпускать в жидкой и сухой форме. Малышам до 6 лет врачи рекомендуют давать жидкие пробиотики. Пользу такое средство принесет только в том случае, если назначение было сделано специалистом после предварительного обследования ребенка.

Как выбрать лучшие пробиотики для детей?

Препараты, содержащие полезные живые микроорганизмы, действительно могут помочь организму одолеть некоторые заболевания, укрепить иммунитет и наладить пищеварение. В зависимости от типа недуга специалист подбирает подходящие пробиотики для кишечника.

Для детей при дисбактериозе изначально больше подходят лактосодержащие лекарственные средства, затем переходят к бифидобактериям. Наиболее подходящими считаются препараты в жидкой форме, которые не подвергались сушке и находятся изначально в активном состоянии. В их состав обычно включены продукты жизнедеятельности полезных бактерий - метаболиты. Следует учитывать, что в такой форме пробиотики не имеют долгого срока хранения, но при этом считаются наиболее эффективными, так как успевают подействовать до того, как будут выведены из организма.

При диарее, вызванной кишечной инфекцией, необходимо применять комбинированные пробиотические средства, действие которых дополняют сорбенты. Лактобактерии будут наиболее эффективными в случае бактериального или вирусного поражения. В основном их сочетают с бифидобактериями, которые подавляют развитие патогенной микрофлоры и очищают слизистую оболочку кишечника.

Пробиотики для детей: названия препаратов

Маленький организм еще не знаком со многими патогенными микроорганизмами, которые вызывают различные патологии. Помимо лечения основного недуга, специалисты советуют обратить внимание на иммунную систему ребенка. Улучшить сопротивляемость организма атакам болезнетворных агентов помогут пробиотики и пребиотики. Также не стоит забывать и о правильном питании.

В педиатрии используется огромное количество препаратов, которые не только прошли предварительные испытания, но и зарекомендовали себя с хорошей стороны. Родители должны учитывать, что определить на глаз, каких бактерий не хватает кишечной микрофлоре, даже самый опытный педиатр неспособен. Поэтому предварительно необходимо сдать по результатам которого врач назначит лучшие пробиотики.

Для детей препараты подбирает исключительно врач, потому как даже полезные бактерии при неправильном применении могут принести вред организму. Чаще всего для лечения дисбиоза малышам назначают капли «БиоГая» (жидкий пробиотик для детей), «Хилак Форте», «Флорин Форте», «Бифиформ», «Портолак», «Аципол», «Лактулозу». Оценивать результат лечения пробиотическими лекарствами следует через 2-3 месяца.

Детям, склонным к проявлению аллергических реакций, предпочтительно давать препараты, в составе которых имеются бифидо- и лактобактерии: «Ацилакт», «Бифидумбактерин Форте». Существует практика приема пробиотиков с целью профилактики простудных и инфекционных заболеваний. Курсы терапии проводят 2-3 раза в год.

Пробиотики для новорожденных

Практически каждого малыша с самого рождения преследуют болезненные колики и вздутие живота. Это связано с тем, что в кишечнике новорожденного отсутствуют какие-либо бактерии, и ему приходится «знакомиться» как с полезной, так и с вредной микрофлорой. И если последняя преобладает над первой, то возникает масса неприятных симптомов, которые должны насторожить родителей. Самолечение в этом случае полностью исключается.

Главным компонентом лечебной терапии различных патологических состояний пищеварительного тракта являются пробиотики для детей. Названия таких лекарств, как «Бифидумбактерин», «Линекс», «Пробифор», «Лактобактерин» на слуху у многих родителей. Самым маленьким пациентам специалисты предпочитают назначать пробиотики без содержания лактозы, например «Нормофлорин-Л», «Наринэ» или «Бифиформ Беби».

Детки, находящиеся полностью на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительном приеме пробиотиков, ведь все необходимые полезные бактерии они получают с материнским молоком. Первые проблемы могут начаться с введением прикорма или после лечения антибиотиками. В этом случае препарат для нормализации баланса микрофлоры кишечника должен назначить педиатр. Пробиотики для детей до года приобретать нужно в жидкой форме. Их разрешено разводить с грудным молоком, смесью или водой. Наиболее популярными в этой категории товаров являются препараты «Бифиформ Беби» (капли), «Ливео» (капли), «Нарине Форте», «Бифидум БАГ», пребиотические средства на основе лактулозы.

Нужно ли пить пробиотики при приеме антибиотиков?

Антибактериальные лекарства уже более полувека спасают жизни многих людей от болезнетворных возбудителей, провоцирующих развитие страшных недугов. В то же время они негативно влияют и на «хорошую» микрофлору кишечника. Дисбактериоз - побочное действие антибиотиков, от которого страдают и взрослые, и дети. Изменение нормальной флоры кишечника вызывает неприятные, а иногда и болезненные, ощущения, страдает иммунитет, нарушается процесс пищеварения, возникают запоры и диарея.

Научно доказано, что пробиотики для детей при приеме антибиотиков помогут сохранить здоровый баланс кишечной микрофлоры. Для положительного результата важно правильно подобрать средство, точнее, его лекарственную форму и состав полезных бактерий. Наиболее подходящими считаются бифидобактерии в комплексе с лактобактериями и энтерококками. Представителем такого состава является препарат «Линекс», выпускаемый в Словении. Многие педиатры назначают именно это средство для восстановления микрофлоры во время и после лечения антибактериальными препаратами.

Как правильно принимать пробиотики?

Для того чтобы полезные бактерии, содержащиеся в пробиотических лекарствах, смогли попасть в кишечник и сохранить при этом свою жизнеспособность, необходимо придерживаться определенных правил приема таких средств. Особенно за этим следят, если принимаются пробиотики при антибиотиках. Для детей и взрослых рекомендации одинаковы - нужно начинать восстановление микрофлоры уже с первого дня лечения. В некоторых случаях необходимо дождаться окончания приема антибактериальных лекарств и затем приступить к терапии пробиотиками.

Нормализовать баланс и возобновить правильную работу пищеварительной системы можно, если соблюдать следующие правила применения живых микроорганизмов:

1. Большинство пробиотиков принимают до еды, через час после нее или же употребляют непосредственно в процессе приема пищи. Следует предварительно ознакомиться с аннотацией конкретного лекарства;

2. Длительность терапии зависит от состояния пациента, вида назначенных лекарств и определяется только лечащим врачом. Пробиотики для детей после антибиотиков рекомендованы к приему 14-21 день, а для лечения диареи, вызванной инфекцией, понадобится 7-дневный курс терапии.

3. В течение дня полезные бактерии употребляют 2-3 раза через равные временные промежутки.

4. При повышенной кислотности необходимо предварительно выпивать стакан щелочной минеральной воды, а затем уже пить пробиотики.

5. Для детей младшей возрастной групп, и новорожденных в том числе, рекомендуется приобретать живые бактерии в жидкой форме (капли, суспензии). Также возможно использование препаратов в капсулах.

6. Запрещено запивать препараты горячими напитками. Пробиотики в каплях или в виде суспензии можно смешивать с молочной смесью, грудным молоком, кипяченой остуженной водой и давать детям.

7. В качестве профилактики заболеваний и для лучшего развития малышам показано применение пробиотических препаратов в течение 2-3 недель в осенне-весенний период.

Пребиотик «Хилак Форте»

Одним из наиболее действенных препаратов при лечении дисбактериоза является «Хилак Форте» производства Германии. В состав препарата входят продукты метаболизма полезных бактерий, помогающие развиваться нормальной микрофлоре кишечника. Капли рекомендуют принимать в период и после лечения антибиотиками для предотвращения развития дисбактериоза у малышей и взрослых. Также пребиотик поможет справиться с проблемой запоров и диареи на фоне инфекционных патологий, устранит колики и вздутие живота у грудничков.

Средство можно применять с самого рождения. Добавляют капли в смесь для кормления или разбавляют кипяченой водой. Дозировка для грудничков - 5-10 капель, малышам от 2 лет разрешено принимать по 20-30 капель пребиотика.

«Бифиформ Беби»

Препарат пользуется огромной популярностью как среди детских врачей, так и среди мамочек, малыши которых страдают от дисбактериоза, расстройств пищеварительного тракта, повышенного газообразования. «Бифиформ Беби» возглавляет список пробиотиков для детей, несмотря на то что препарат относится к биологическим добавкам. В состав средства входят Streptococcus thermophilus и Bifidobacterium lactis. Благодаря отсутствию лактозы, препарат может использоваться и для деток с непереносимостью молочного фермента.

Пробиотик выпускают в форме масляного раствора в удобном флаконе с пипеткой. В крышке находится порошок с полезными бактериями; ее необходимо повернуть по часовой стрелке для того, чтобы взвесь попала внутрь флакона. После проведения такой манипуляции пробиотик готов к применению. Согласно инструкции, его можно давать малышу до кормления или же во время еды.

Некоторые вспомогательные компоненты могут вызвать побочное действие в виде аллергической сыпи, диареи или запора. Поэтому без предварительной консультации с врачом препарат лучше не использовать.

Каждый родитель желает, чтобы его ребенок был здоров. Особенно важно следить за состоянием ребенка в первые месяцы после рождения. Иммунная система новорожденного слабая, и микрофлора организма постоянно борется с патогенными организмами, кишечник подстраивается под новую пищу. Важно стимулировать иммунную систему для предотвращения различных вирусных заболеваний. Для этого врачи рекомендуют использовать пробиотики для малышей. Эти лекарственные средства необходимы для активизации деятельности полезных микроорганизмов, помогают остановить патологический процесс в организме ребенка. Сегодня мы расскажем об эффективности пробиотиков для кишечника ребенка, а также о том, какие пробиотики лучше для ребенка.

Прежде чем переходить к списку пробиотиков для детей, узнаем ответ на вопрос «Пробиотики для детей - что это?». Всем известно, что в организме человека есть множестве полезных бактерий, живущих в ЖКТ и слизистых поверхностях. Однако существовать они могут исключительно в благоприятной среде, в которую часто вторгаются патогенные микроорганизмы. Если их количество начинает превышать чисто полезных лакто- и бифидобактерий, то развивается дисбактериоз и другие заболевания.

Когда ребенок рождается, в его кишечника вообще нет бактерий. Они появляются в процессе кормления, формируя микрофлору кишечника. Поэтому неокрепшему организму вдвойне необходимы пробиотики для кишечника детям. Список этих лекарственных средств довольно большой, но об этом ниже.

Пробиотики - это лекарственные препараты для детей, содержащие штаммы живых полезных бактерий. Именно с их помощью можно восстановить микрофлору кишечника, улучшить иммунитет. Если правильно, своевременно назначить пробиотики для детей до года, будут формироваться защитные реакции организма

Пробиотики для ребенка обладают рядом полезных свойств:

• Вырабатывают витамины группы B, K, ферменты, фолиевую кислоту;
• Выводят токсины;
• Уменьшают проницаемость слизистой оболочки кишечника;
• Пробиотики для детей после приема антибиотиков помогают устранить угрозы дисбактериоза. Ведь антибиотики не только помогают бороться с определенным заболеванием, но и разрушают полезную микрофлору детского кишечника. Это становится причиной газообразования, запоров, диареи, коликов;
• Лечат расстройства желудочно-кишечного тракта, вызванные ротавирусами, а также тяжелые заболевания, угнетающие иммунную систему (ВИЧ, туберкулез, онкологические заболевания);
• Помогают при возникновении запоров у детей, вызванные нововведениями в питании. Пробиотики ребенку помогают восстановить количество бактерий, способствующих нормализации пищеварения;
• Пробиотики малышам назначают при респираторных заболеваниях (ОРЗ, грипп), так как они снижают иммунитет, делают организм ребенка менее устойчивым к инфекциям;
• Помогают усваивать белковую, углеводную пищу.

Форма выпуска пробиотиков для детей

Пробиотики для ребенка различают по форме выпуска: жидкие и сухие. Жидкие пробиотики для малышей полезны тем, что в них сохраняется жизнеспособность бактерий, лекарство начинает действовать сразу после попадания в организм. Другие преимущества жидкой формы - удобная дозировка, возможность добавления других лекарств или витаминов при необходимости.

Сухие пробиотики для кишечника детям менее полезны, так как действовать начинают примерно через 8 часов. За это время часть лекарства выходит из организма. Однако такие препараты хранятся дольше, срок годности в среднем составляет 2 года. Для изготовления сухих пробиотиков бактерии сначала замораживают, потом сушат в вакуумной камере. Таким образом, деятельность полезных микроорганизмов приостанавливается до тех пор, пока они не попадут в благоприятные условия существования.

Если думать о том, какие пробиотики лучше для ребенка, несомненно нужно выбирать жидкую форму. Она быстрее начинает действовать, позволяет точно отмерить необходимую дозу, обладает большей концентрацией полезных бактерий. Кроме того, жидкие пробиотики для детей полезнее, так как бактерии не подвергаются сушке, живут в привычной среде.

Отметим, что пробиотики для грудничков удобнее использовать в жидком виде. А когда ребенок уже способен принимать таблетированные препараты, можно использовать сухие пробиотики для детей от года. Однако врачи все-таки рекомендуют использовать жидкие пробиотики даже для ребенка 4-6 лет.

Классификация пробиотиков для кишечника для детей

Список пробиотиков для детей включает в себя лекарственные препараты, различающиеся не только по форму выпуска, но и по составу. В нем могут присутствовать дрожжевые грибки, бифидобактерии, лактобациллы и т.д. В современной медицине в зависимости от состава пробиотики для детей разделяются на:

• Однокомпонентные, содержащие в себе 1 вид полезных бактерий;
• Двухкомпонентные, включающие несколько видов (штаммов) бактерий;
• Комбинированные пробиотики для детей, в составе которых содержатся пребиотики/прибиотики, приумножающие полезные действия бактерий:
• Сорбированные. Их уникальность в том, что полезные бактерии фиксированы на активированном угле (сорбенте).

Самыми эффективными пробиотиками для детей считаются комбинированные и двухкомпонентные лекарственные средства. Монокомпонентные назначаются, если точно известно, какого штампа бактерий не хватает в организме ребенка.

Пробиотики для детей: как выбрать

Довольно сложно выбрать пробиотики. Список препаратов для детей, представленных на полках современных аптек, довольно большой. Мы дадим несколько советов о том, как правильно выбрать пробиотики для ребенка самостоятельно. Однако лучше всего посоветоваться с врачом, чтобы пробиотики у детей дали только положительный результат. Специалист сможет подобрать подходящий препарат в зависимости от заболевания.

Во-первых, в составе не должно быть красителей и ароматизаторов. Во-вторых, обращайте внимание на количество полезных бактерий, их должно быть не меньше 10⁷ КОЕ. В-третьих, не забывайте проверять срок годности, жидкие формы не хранятся долго. В-четвертых, рекомендуем выбирать производителей, работающих с детскими пробиотиками в течение длительного времени.

Выбор детского пробиотика в зависимости от заболевания

Пробиотики для детей - препараты, призванные бороться с заболеваниями, повышать иммунитет ребенка. В зависимости от состава определяется и эффективность препарата в борьбе с тем или иным заболеванием.

• При дисбактериозе рекомендуется принимать пробиотики ребенку, содержащие один штамм бактерий (бифидобактерий). Чаще всего такие пробиотики нужны грудничкам, которые питаются молочными смесями или пропили курс антибиотиков. Лучшими пробиотиками для детей считается Линекс, Хилак Форте;
• Тяжелые кишечные инфекции, например, острую инфекционную диарею, лучше лечить комбинированными препаратами, содержащими сорбенты. Также важно учитывать совместить пробиотиков с антибиотиками, которые часто назначаются при таких заболеваниях. Рекомендуем использовать Биовестин, Бифидумбактерин;
• В список пробиотиков для кишечника от запоров для детей входят препараты Бифиформ, Биогая, Симбифер. Важно их применять не менее 7 дней.

Пробиотики для детей: названия

Родители часто спрашивают: «Какие лучше пробиотики для детей?». Ответить на этот вопрос точно сложно, у каждого препарата существуют свои цели. Рассмотрим список популярных пробиотиков для кишечника для детей.

Линекс - является одним из самых популярных и узнаваемых пробиотиков комбинированного типа. Выпускается в виде капсул, порошка, поэтому подходит этот пробиотик для ребенка от 1 года. Однако часто его назначают и грудным детям при дисбактериозе, коликах.

Бифиформ выпускается в виде капель, порошка, капсул и жевательных таблеток. Назначается при расстройствах ЖКТ, запорах, ухудшении состоянии иммунной системы. Уникальность препарата в содержании питательной среды для размножения и роста полезных бактерий. Применять пробиотики для малышей до 2 лет можно в виде капель, порошка. Пробиотики для ребенка 2 лет можно уже давать в виде капсул, а пробиотики для ребенка 3 лет - в виде жевательных таблеток. К бифидосодержащим пробиотикам для детей относят «Бифилиз», «Бифидумбактерин», «Пробифор».

Пробиотики для грудничков: названия

Список пробиотиков для новорожденных несколько отличается, так как младенцы уязвимы, препараты требуют дополнительных исследований. В списке представлены препараты исключительно в жидком виде или в форме порошка.

Капли БиоГая предназначены для детей с первого дня жизни, можно использовать при коликах, запорах. Назначаются данные пробиотики для грудничков на искусственном вскармливании. Не рекомендуется принимать детям, страдающим сахарным диабетом, нарушениями функции почек.

Симбитер ацидофильный в составе содержит максимальное количество микроорганизмов, полезных для новорожденного. Выпускается в форме порошка, который нужно смешивать с молоком, теплой водой.

Хилак Форте назначается для лечения дисбактериоза, запоров, вздутия живота, часто используют данный пробиотик для детей после антибиотиков. Можно принимать с первых дней жизни. В составе исключительно продукты метаболизма, вырабатываемые здоровой кишечной флорой.

Как принимать пробиотики ребенку

Важно не только правильно выбрать пробиотик для малыша из списка, но и правильно его давать ребенку. Принимать препарат нужно через 60 минут после приема пищи или за 20-60 минут до еды.

Чтобы ребенку было легче принять лекарство, разведите его с небольшим количеством воды. Любой детский пробиотик принимается курсом в течение 1-3 недель в зависимости от назначения врача. Если рекомендацией к приему послужила диарея, достаточно принимать лекарство в течение 2-4 дней до полной нормализации стула.

Список пробиотиков для детей в таблице

Торговое название препарата	Диапазон цен (Россия, руб.)	Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Лактобактерии
Наринэ (БАД) (Нарэкс)	65,92-237	Классический препарат для заселения кишечника полезными лактобактериями. Представляет собой закваску для приготовления кисломолочного продукта. Получившийся напиток необходимо хранить в холодильнике. Можно принимать детям с 5-10 дней жизни.
Действующее вещество: Бифидобактерии
Бифидумбактерин(разные производители) Бифидумбактерин форте (Партнер) Пробифор (Партнер)		Классический препарат для заселения кишечника полезными бифидобактериями. Может выпускаться в виде порошка, в том числе для приготовления раствора, капсул, свечей. Необходимо хранить в холодильнике. Порошки можно принимать детям любого возраста, свечи и капсулы применяют с 3 лет.
Действующее вещество: Бифидобактерии (3 различных штамма) + лактобациллы
Флорасан-D (БАД) (Биокс Фарма)	219-285	Комбинация пробиотических бактерий, которые нормализуют и восстанавливают баланс кишечной микрофлоры. Полезные бактерии помогают устранить симптомы кишечных расстройств (диарея, запор, вздутие живота и др.), положительно влияют на иммунитет. Выпускается в форме кишечнорастворимых капсул. Средство разрешено применять у детей старше 7 лет, однако до 14 лет прием возможен только по согласованию с врачом.
Действующее вещество: Бифидобактерии (2 различных штамма) + лактобациллы + лизат Saccharomyces cerevisiae
Флорасан-А (БАД) (Биокс Фарма)	198-285	Комбинация пробиотических бактерий для нормализации микрофлоры кишечника после антибактериальной терапии. Выпускается в форме кишечнорастворимых капсул. Прием нужно начинать с первого дня антибактериальной терапии, то есть одновременно с приемом антибиотика. Рекомендуется детям старше 7 лет.
Действующее вещество: Бифидобактерии (6 различных штаммов)
Бифидум- мульти‑1 (БАД) (Амфита)	249-345	Предназначен для нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта и профилактики дисбактериоза у детей. Средство допустимо добавлять в детское питание. Рекомендован детям от рождения до 3 лет.
Действующее вещество: Бифидобактерии (6 различных штаммов) + пектин яблочный + инулин + олигофруктоза
Бифидум- мульти‑2 (БАД) (Амфита)	227-352	Предназначен для заселения кишечника полезными бифидобактериями. Содержат в своем составе вещества-пребиотики, улучшающие приживаемость бактерий. Рекомендован детям от 3 до 14 лет.
Действующее вещество: Бифидобактерии + энтерококки
Бифиформ (Ферросан)	257-395	Известный препарат, обогащающий кишечник бифидобактериями. Разрешается использовать параллельно с антибактериальным лечением. Можно применять детям старше 2 лет.
Действующее вещество: Бифидобактерии + стрептококки
Бифиформ Бэби (БАД) (Ферросан)	214,13-577	Пробиотик, способствующий формированию и восстановлению кишечной микрофлоры. Выпускается во флаконах. Перед первым применением готовится масляная суспензия, которая потом легко дозируется при помощи мерной пипетки. Предназначен для детей с первых дней жизни до 2 лет.
Действующее вещество: Бифидобактерии + лактобактерии + витамины В1 и В6
Бифиформ Малыш (БАД) (Ферросан)	199-501,5	Комплексный пробиотик. Разработан с учетом потребностей детского организма. Прием комплекса лактобактерий и бифидобактерий способствует восстановлению баланса микрофлоры кишечника ребенка после перенесенных острых вирусных инфекций, лечения антибиотиками и другими лекарствами. Представляет собой либо саше с порошком, либо жевательные таблетки с апельсиново‑малиновым вкусом. Рекомендуется с 2 лет.
Действующее вещество: Бифидобактерии + лактобациллы + энтерококки
Линекс (Сандоз)	202-487	Популярное лекарство, содержащее необходимые полезные кишечные микроорганизмы. Препарат можно применять с первого дня лечения антибиотиками. У детей может использоваться с первых дней жизни. При использовании у детей до 3 лет капсулу необходимо вскрыть, содержимое высыпать в ложку и смешать с небольшим количеством жидкости.
Действующее вещество: Бифидобактерии + лактобациллы + инулин + олигофруктоза + витамины+ минералы
Нормоспектрум для детей (БАД) (Амфита)	362-1080	Комплексный препарат, сочетающий в себе полезные свойства бифидобактерий и лактобацилл, витаминов, минералов и растворимых пищевых волокон. Повышает устойчивость организма к неблагоприятным факторам.
Действующее вещество: Лактобациллы + грибки кефирные
Аципол (Лекко)	217-421	Ацидофильные лактобациллы и полисахарид кефирных грибков способны вытеснять болезнетворные микроорганизмы. Препарат улучшает работу иммунной системы. Можно принимать детям в возрасте от 3 месяцев. При использовании у детей до 3 лет необходимо предварительно вскрыть капсулу и растворить ее содержимое в молоке или кипяченой воде.
Действующее вещество: Лиофилизированные Saccharomyces boulardii
Энтерол (Биокодекс)	170-331,5	Пробиотик с противодиарейным действием. Улучшает ферментативную функцию кишечника. Saccharomyces boulardiiобладают естественной устойчивостью к антибиотикам. Можно принимать детям старше 1 года.
Действующее вещество: Бифидобактерии + бифидогенные факторы и продукты метаболизма бифидобактерий
Биовестин (БАД) (Био-Веста)	53-588	Содержит особые бифидобактерии адолесцентис, обладающие высокой скоростью роста. В состав входят пребиотики, улучшающие приживаемость полезных микроорганизмов. Представляет собой эмульсию для приема внутрь. Можно принимать детям с рождения.
Действующее вещество: Бифидобактерии + лактобациллы + бифидогенные факторы и продукты метаболизма бифидобактерий и лактобактерий
Биовестин- лакто (БАД) (Био-Веста)	59-84,8	Комплексный пробиотик. За счет наличия нескольких разных активных микроорганизмов повышает эффект от применения. Совместим с антибиотиками. Противопоказан при непереносимости молочного белка. Можно принимать детям старше 1 года.
Действующее вещество: Лактобациллы + бифидобактерии
Симбиолакт композитум (БАД) (Симбиофарм)	306-589	Содержит комплекс микроорганизмов, максимально приближенных к тем, что обитают в нашем кишечнике в норме. Противопоказан при непереносимости лактозы. Можно принимать детям с 3 лет.
Примадофилус детский (БАД) (Нэйчерс Вэй) Примадофилус джуниор (БАД) (Нэйчерс Вэй)		Является источником лакто- и бифидобактерий. Выпускается с учетом возрастных потребностей организма под разными названиями. У детей с рождения до 5 лет используется «Примадофилус детский», который имеет удобную форму порошка.«Примадофилус джуниор»рекомендован детям от 6 до 12 лет.
Действующее вещество: Лактобациллы + бифидобактерии + витамины, минеральные вещества и микроэлементы
Бион 3 Кид (БАД) (Доктор Реддис)	289-855	Является дополнительным источником витаминов, минералов и пробиотиков. Регулирует состав кишечной микрофлоры, увеличивает долю полезных бактерий и тем самым повышает защитные силы организма. Таблетки изготавливаются по специальной щадящей технологии, обеспечивая максимальную сохранность ингредиентов. Рекомендован детям от 4 до 14 лет.
Действующее вещество: Биомасса живых бацилл Bacillus subtilis 534
Споробактерин(Бакорен)	153-405	Представляет собой бациллы, выделяющие антибактериальные вещества широкого спектра действия. Подавляет развитие болезнетворных бактерий, оказывает противодиарейное действие, при этом рост нормальной микрофлоры кишечника не угнетается. Оказывает выраженное иммуностимулирующее действие. Можно принимать детям старше 6 месяцев.
Действующее вещество:Бифидобактерии + аминокислоты + органические кислоты + витамины + микроэлементы + лактит		Комплексные препараты, содержащие пробиотики, ряд необходимых организму веществ и пребиотик лактит. Выпускаются в жидкой форме. Разрешены взрослым и детям с лактазной недостаточностью и аллергией на белок коровьего молока. Подбираются индивидуально, в зависимости от потребностей организма в лакто- и бифидобактериях. «Нормофлорин-Л» и «Нормофлорин-Б»разрешены детям с рождения, но до 14 лет их рекомендуется применять по согласованию с врачом. «Нормофлорин-Д» можно принимать детям с 6 месяцев.
Нормофлорин-Б(БАД) (Бифилюкс)	144-274
Действующее вещество: Лакто-бактерии + аминокислоты + органические кислоты + витамины + микроэлементы + лактит
Нормофлорин-Л(БАД) (Бифилюкс)	150-274
Действующее вещество: Лакто-бактерии + бифидобактерии + аминокислоты + органические кислоты + витамины + микро-элементы + лактит
Нормофлорин-Д(БАД) (Бифилюкс)	157-300

1273 просмотров

Сегодня педиатры все чаще назначают малышам пробиотики для детей и как средство для нормализации стула, и как инструмент для укрепления иммунитета. Неужели нашлась та самая панацея, которая поможет одновременно излечить больные животики и предотвратить частые простуды? Безопасно ли применение пробиотиков в младенческом возрасте и как среди множества аптечных препаратов найти лучший для своего малыша?

В балансе с природой

Человеческий кишечник представляет собой огромный мир, населенный миллиардами микроорганизмов как полезных, так и условно-патогенных. В идеале доминируют в нем дружественные нашему организму лакто- и бифидобактерии. Они в буквальном смысле стоят на страже здоровья:

• помогают переваривать пищу и способствуют усвоению из нее полезных веществ;
• синтезируют некоторые витамины, органические кислоты и микроэлементы, тем самым укрепляют иммунитет;
• борются с вирусами и прочей патогенной флорой – выделяют губительные для них вещества, делают непроницаемыми стенки кишечника.

Первую дозу полезных бактерий малыш «получает» в родовых путях, а после – с молозивом и молоком матери. У детей старшего возраста и взрослых их оптимальное количество поддерживается за счет употребления ферментированной пищи – кисломолочной продукции и квашеных натуральным способом (не маринованных) овощей.

Что такое пробиотики и зачем они нужны?

ВОЗ определяет пробиотики для кишечника (и для взрослых, и для детей) как микроорганизмы, способные улучшить состояние здоровья при приеме их внутрь. В это большое семейство входят типичные представители здоровой микрофлоры (полезные бактерии) и некоторые виды спорообразующих грибов.

Возникает вопрос: если природа уже предусмотрела превосходный механизм для сохранения нашего здоровья, то зачем принимать препараты с пробиотиками, а тем более «кормить» ими детей? Дело в том, что описанный выше идеальный баланс в современном мире практически недостижим.

Все больше детей появляются на свет, минуя родовые пути (с помощью кесарева сечения), многие из новорожденных в дальнейшем находятся на искусственном вскармливании. Последние «мазки» в картине – неблагоприятная экологическая обстановка, стрессовые ситуации и антибактериальная терапия, которую нередко назначают даже грудничкам.

В каких случая показаны пробиотики для детей?

Результат не заставляет себя ждать. Малыши едва ли не с рождения страдают от дисбактериоза, кишечных расстройств разного рода, а их ослабленный иммунитет реагирует частыми простудами и дерматитами. Решить все эти проблемы помогут детские пробиотики – так уверяют фармакологи и реклама. Они рекомендуют принимать препараты с их содержанием (эубиотики) в таких случаях:

• для предотвращения антибиотик-ассоциированной диареи;
• в период поражения организма желудочно-кишечными вирусами и респираторными заболеваниями;
• во время перехода на искусственное вскармливание, при плохом наборе веса;
• при нарушениях работы ЖКТ (в том числе у грудничков-искусственников) – запорах, частом срыгивании и неинфекционной диарее;
• в комплексной терапии кожных заболеваний.

Важно: заселить кишечник ребенка полезной микрофлорой не получится за один прием, необходим курс протяженностью от одной до нескольких недель.

Пробиотики для детей – какие они?

По большому счету, лекарственные средства и БАДы с пробиотиками для взрослых и для детей до 6 лет отличаются только формой выпуска. Если первые чаще всего представлены в виде пилюль, то вторые обычно производятся в форме суспензий, капель или порошков для растворения в жидкости. Как правило, их разводят в небольшом количестве теплой (не горячей) воды или просто добавляют в пищу.

Важно: для взрослых жидкая форма препаратов с пробиотиками неприемлема по той причине, что не прикрытые специальной капсулой бактерии погибают в агрессивной среде их желудка. У малышей (особенно у грудничков) кислотность этого отдела ЖКТ нейтральная, поэтому микроорганизмы без потерь достигают кишечника.

Все подобные средства классифицируют согласно поколениям (от первого до пятого) и по составу:

• однокомпонентные – в их составе пробиотик (лакто- или бифидобактерии) только одного вида;
• многокомпонентные, или симбиотики – состоят как минимум из двух типов полезных бактерий или дрожжевых грибов;
• комбинированные, или – в них содержатся не только пробиотики, но и компоненты для их лучшей «приживаемости» – , а также продукты их метаболизма.

Важно: правило «больше – не всегда лучше» относится к пробиотикам для грудничков и детей младшего возраста. В разные моменты жизни кишечнику крохи способны помочь разные микроорганизмы. Какие именно и в какой комбинации, должен определить лечащий педиатр или гастроэнтеролог.

На что обратить внимание?

Фармакологи быстро сориентировались на усиленный интерес к пробиотикам. На полках аптек сегодня можно найти десятки лекарственных препаратов и БАДов (средств, не имеющих должной сертификации) с живыми микроорганизмами в составе. К сожалению, универсального среди них нет, а высокая цена и импортное производство не всегда автоматически означают большую эффективность.

Так, к примеру, недорогой препарат Бифидумбактерин от российских производителей в большинстве случаев «работает» не хуже, чем широко разрекламированный и более дорогой Линекс. Поэтому при выборе пробиотика для малыша прежде всего стоит обратить внимание на такие нюансы:

• срок годности – поскольку речь идет о живых микроорганизмах, этой информации на упаковке стоит уделить особое внимание;
• условия хранения – определенные средства нужно держать исключительно в холодильнике, иначе бактерии попросту умирают и препарат превращается в «пустышку»;
• отсутствие красителей и вкусоароматических добавок – они могут вызвать аллергические реакции у малышей;
• допустимость употребления в определенном возрасте – не все пребиотики можно давать детям, особенно грудничкам;
• удобство дозировки – в некоторых случаях производитель предлагает давать младенцам только часть содержимого упаковки, и в этой ситуации доза получается приблизительной (пример – Лактомун Эколоджик панда в саше).

Совет: хорошими отзывами пользуются пробиотические закваски для детей «Здоровье» от Бакздрав и Наринэ отечественного производства. Из них можно готовить натуральные йогурты для детворы или использовать без заквашивания.

Выбор пробиотика для новорожденного

Отдельная тема – это пробиотики для новорожденных, которых не так уж много на отечественном рынке. Большинство из них являются не лекарственными средствами, а БАДами, и официальных сведений о безопасности их применения по отношению к детям до месячного возраста, как правило, нет. Так что по сути, врач, назначающий такие препараты, и родители берут на себя особую ответственность за здоровье таких малышей.

На основании отзывов можно составить своеобразный рейтинг проверенных опытом средств, содержащих пробиотии и предназначенных для малышей с первых дней жизни:

• капли БиоГайа – производятся в Швеции, содержат лактобактериии, рекомендованы для восстановления микрофлоры, профилактики кишечных расстройств и осложнений терапии антибиотиками;
• Бифиформ Беби – двухкомпонентный румынский препарат, состоящий из порошка (высушенные бифидобактерии и бациллы молочнокислого стрептококка) и масляного раствора, суспензия готовится непосредственно перед курсом приема, может использоваться с непереносимостью лактозы;
• Нормофлорин – биокомплексы от российского производителя, которые содержат лакто- и (или) бифидобактерии, продукты их жизнедеятельности (витамины, микроэлементы) и пребиотики;
• Симбитер – ацидофильная закваска украинского производства (в России можно и не найти), позиционируется как «мультибиотик», поскольку содержит большой комплекс микроорганизмов.

Важно: перед тем, как давать лекарственное средство или БАД ребенку, нужно тщательно изучить инструкцию к препарату. Особое внимание стоит уделить дозировке и наличию противопоказаний.

Пробиотики для детей – польза или вред?

Относительно того, нужны ли детям пробиотики в препаратах, ведутся бесконечные споры. Массированная атака рекламы на самом деле возымела свое. Все больше родителей склоняются к мнению, что их необходимо давать детям «по поводу и без».

В то же время некоторые педиатры (примеру, тот же доктор Комаровский) скептически относятся к искусственному «заселению» детских кишечников бактериями. Они утверждают, что польза таких пробиотиков сильно преувеличена, а безобидное, на первый взгляд, самолечение может принести малышу вред в случае, если у него имеются серьезные хронические заболевания.

Кроме того, у грудничков часто наблюдается непереносимость лактозы и аллергия на белок коровьего молока. Эти компоненты могут входить в состав БАДов и способны вызвать тяжелую аллергическую реакцию у малыша.

В любом случае с вопросом, какой пробиотик лучше для ребенка, родители должны обращаться не к знакомым и друзьям, а к лечащему педиатру. И назначать он их должен только на основании результатов анализов малыша.

Нарушение микрофлоры – распространенная проблема среди детей. Для борьбы с ней педиатры назначают специальные препараты – пребиотики и пробиотики для детей, способные быстро восстановить нормальный состав бактерий, устранить неприятные симптомы и предупредить развитие осложнений.

Пробиотики – эффективные средства при расстройствах функций ЖКТ у детей и взрослых

Пробиотики и пребиотики: отличия и сходства

Пробиотики – это непатогенные и нетоксичные для человека живые микроорганизмы, вещества микробного и другого происхождения, которые используются в лечебных целях для восстановления нормальной и подавления роста патогенной и условно-патогенной микрофлоры. К ним относятся представители рода Лактобациллы, Бифидобактерии, Энтерококки и Бациллы, непатогенные штаммы Кишечной палочки, некоторые дрожжевые грибки, являющиеся жителями кишечника. Пробиотики содержатся в специально разработанных лекарственных препаратах, добавках и продуктах питания (кефир, ряженка, йогурт, сыры и др.).

Кисломолочные продукты – лучшие источники пробиотиков для детей

Пребиотики – это компоненты пищи, которые не перевариваются и не всасываются в верхних отделах ЖКТ, но ферментируются микрофлорой толстого кишечника и избирательно стимулируют рост и жизнедеятельность обитающих в нем бактерий. По сути, они являются пищей для полезной естественной микрофлоры или создают условия, благоприятные для ее развития.

Пребиотики присутствуют в продуктах (молочные, злаки, отруби, бобовые, сырые овощи и фрукты) и выпускаются в виде лекарственных средств.

В зависимости от структуры, различают следующие группы пребиотиков:

• моносахариды (ксилит, сорбит);
• дисахариды (лактулоза);
• олигосахариды (фруктозо- и галактоолигосахариды);
• полисахариды (целлюлоза, клетчатка, инулин, пектины, декстрин, хитозан);
• органические кислоты (лимонная, уксусная, парааминобензойная, глутаминовая);
• пептиды;
• аминокислоты и др.

Продукты, богатые пребиотиками

Общими свойствами пробиотиков и пребиотиков является их конечный результат действия – нормализация кишечной микрофлоры, а отличия заключаются в механизме его достижения. Они могут назначаться детям по отдельности или в комплексе, так как дополняют терапевтические эффекты.

Действие на организм

От состояния микрофлоры кишечника зависит активность иммунитета, процесс переваривания пищи, усвоения питательных веществ и даже настроение ребенка. Баланс полезных и патогенных бактерий важен для поддержания детского здоровья в норме и профилактики ряда заболеваний, включая инфекционные.

При попадании в кишечник они не только увеличивают численность представителей полезных бактерий, но и:

• участвуют в синтезе антибактериальных веществ, органических кислот, ферментов, ингибирующих рост патогенной кишечной флоры;
• конкурируют с бактериями за места прикрепления на слизистой оболочке кишечника;
• стимулируют иммунный ответ, повышают продукцию антител, Т-киллеров, увеличивают выработку интерферона;
• снижают проницаемость слизистой оболочки кишечника;
• положительно влияют на обмен;
• участвуют в синтезе витаминов группы В (биотин, цианокобаламин, фолиевая кислота).

Механизм действия пробиотика

Пребиотики также выполняют важные функции в ЖКТ:

• создают в кишечнике оптимальный для развития полезной микрофлоры уровень рН;
• активизируют местный иммунитет;
• препятствуют гниению, снижают образование газов и облегчают их выведение;
• подавляют рост патогенной микрофлоры (клостридий, шигелл, листерий, кандид и др.), связывают продуцируемые ею токсины;
• улучшают всасывание кальция;
• усиливают перистальтику кишечника, увеличивают объем каловых масс, устраняют запоры;
• помогают выведению слизи из толстого кишечника;
• способствуют скорейшему восстановлению слизистой толстого кишечника при ее повреждении.

Показания

Главным показанием для назначения пробиотиков или пребиотиков детям считается дисбактериоз, то есть нарушение баланса кишечной микрофлоры. По мнению известного педиатра Е. О. Комаровского, причина развития дисбактериоза кишечника – нарушение режима питания, перекармливание, перекусы, поэтому для его устранения следует кормить ребенка по аппетиту и давать полезные продукты.

Симптомы дисбактериоза у детей

Про- и пребиотики для детей часто назначают при ОРЗ, ослабленном иммунитете, в составе комплексной терапии нарушений функций ЖКТ:

• синдром раздраженного кишечника;
• склонность к запорам;
• некротический энтероколит;
• воспалительные процессы (болезнь Крона, язвенный колит);
• аллергия на коже;
• диарея инфекционного генеза;
• антибиотико-ассоциированная диарея;
• опухолевые заболевания толстого кишечника;
• печеночная энцефалопатия.

Совет: Пробиотики и пребиотики оказывают сложное действие на организм ребенка, поэтому их назначение должно осуществляться только педиатром при наличии показаний. Но родители могут самостоятельно обогатить детский рацион продуктами питания, содержащими эти вещества в больших количествах.

Роль пробиотиков для грудничков

В период внутриутробного развития ЖКТ ребенка стерилен. Заселение бактериями начинается в момент родов при прохождении и последующего прикладывания к груди. Первыми обитателями ЖКТ младенца становятся представители кишечной палочки и стрептококки, а потом в результате контакта с матерью, близкими, бытовыми предметами появляются штаммы Бифидобактерий, Лактобактерий, Бактероиды и другие как полезные, так и не очень колонии.

Основными причинами развития дисбактериоза у младенцев считается позднее прикладывание к материнской груди, неправильное питание женщины, если ребенок употребляет грудное молоко, и перевод на искусственное вскармливание. Оно содержит пребиотик лактозу (молочный сахар), способствующий развитию микрофлоры, антитела, ферменты, витамины и множество других полезных биологически активных компонентов, обеспечивающих формирование иммунитета и нормальную работу ЖКТ. При невозможности грудного вскармливания выбирают молочные смеси, содержащие Лакто - и Бифидобактерии для новорожденных и детей до 6 месяцев.

Смеси с про- и пребиотиками уменьшают частоту срыгиваний, поноса, запора, приступов колик у младенцев

Полезная микрофлора кишечника важна для здоровья и нормального развития новорожденных, она помогает:

• бороться с недостатком витаминов и ферментативными расстройствами;
• синтезировать незаменимые аминокислоты, пептиды и нуклеотиды;
• регулировать процесс адаптации к новым условиям;
• снизить риск поражения кишечными инфекциями;
• формировать защитный барьер на слизистой оболочке кишечника.

Интересно: У детей, рожденных путем кесарева сечения и находящихся на искусственном вскармливании, в кишечнике присутствует меньшее количество Бифидо- и Лактобактерий, чем у малышей, появившихся на свет естественным способом.

При необходимости коррекции состава микрофлоры кишечника у детей грудного возраста назначают про- и пребиотики. Одним из показаний для приема таких препаратов в первые месяцы являются кишечные колики, обусловленные приспособлением ЖКТ к новой пище и условиям жизни. Для устранения болезненных симптомов особенно важны Лактобактерии. Пробиотики для малышей первого года жизни назначают в комплексном лечении и для профилактики инфекционных заболеваний, аллергии, запоров, лактазной недостаточности.

Бифиформ – пробиотик, разрешенный для детей с первого дня жизни

Пробиотики

Список лекарств с пробиотиками, представленный сегодня на полках аптек, достаточно широк. Препараты отличаются по качественному составу, форме выпуска, стоимости, сроку и условиям хранения.

Для детей используются пробиотики различного состава. Первыми были монокомпонентные средства, содержащие только один вид бактерий.

Их применяют при выявлении недостатка определенного вида бактерий:

• Бифидумбактерин (Bifidobacterium bifidum), с рождения;
• Колибактерин (Escherichia coli), с 6 месяцев;
• Ацилакт и Биобактон (Lactobacillus acidophilus), с рождения;
• Лактобактерин (Lactobacillus plantarum и fermentum), с рождения;
• Бактиспорин (Bacillus subtilis), с 1 месяца;
• Споробактерин (Bacillus subtilis), с 6 месяцев;
• Энтерол (Saccharomyces boulardii), с рождения;
• Биоспорин (Bacillus Subtilis и Licheniformis), с рождения.

Бифидумбактерин

Большинство имеющихся в продаже для детей пробиотиков поликомпонентные, то есть содержат несколько видов полезных бактерий одновременно. Они эффективны для борьбы с преобладанием в кишечнике патогенной микрофлоры.

К ним относятся препараты со следующими названиями:

• Бифиформ (Бифидобактерии и Энтерококки), с 2 месяцев;
• Бификол (Бифидобактерии и бактерии кишечной палочки), с 6 месяцев;
• Линекс (Лакто-, Бифидобактерии и энетрококки), с рождения;
• Аципол (Лактобактерии и кефирные грибки), с 3 месяцев;
• Полибактерин (Бифидо- и Лактобактерии), с 3 лет;
• Симбиолакт (Бифидо- и Лактобактерии), с рождения;
• Лактомун (Бифидобактерии и Лактококки), с рождения.

Линекс для детей выпускается в виде саше с порошком

Современными препаратами последнего поколения являются сорбированные пробиотики, в которых полезные бактерии иммобилизованы на мельчайших частицах активированного угля или других энтеросорбентов. Они обладают выраженным защитным и детоксикационным действием, отличаются высокой биодоступностью.

В сорбированных пробиотиках бактерии защищены от разрушительного действия желудочного сока и прочнее прикрепляются к внутренней стенке кишечника:

• Пробифор (Бифидобактерии), с рождения;
• Флорин Форте (Лакто- и Бифидобактерии), с рождения;
• Экофлор (Лакто- и Бифидобактерии), с 3 лет;
• Бифидумбактерин Форте (Бифидобактерии), с рождения.

Пробифор – препарат, содержащий сорбированные на активированном угле Бифидобактерии

При выявлении у детей врожденной непереносимости лактозы и белка коровьего молока необходимо подбирать пробиотики для новорожденных, не содержащие этих компонентов: Бифиформ Бэби, Наринэ, Ливео малыш, Биовестин.

Пробиотики детям следует давать в дозировках, соответствующих возрасту, придерживаясь инструкции или рекомендаций врача. Лекарства в форме порошка предварительно разводят в теплой воде, таблетки и капсулы проглатывают целиком, запивая небольшим объемом. Капсулы и таблетки с 3 лет. Для детей помладше капсулы вскрывают, и их содержимое разводят в воде. Маленькому ребенку предпочтительно давать пробиотики в жидком виде. Они содержат высокие концентрации жизнеспособных, не подвергавшихся сушке культур бактерий и питательную среду для них, начинают действовать уже через пару часов после приема, легко дозируются.

Пребиотики

Пребиотики выпускаются в форме сиропов, капель, гранул, таблеток, порошков.

В педиатрии применяют:

• сиропы на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе, Ромфалак, Порталак и Гудлак) с рождения;
• капли Хилак-форте, содержащие беззародышевые водные субстраты продуктов обмена веществ полезной микрофлоры кишечника, с 2 лет;
• сиропы Лактусан и Прелакс Бэби с пребиотиками лактулозой, лактозой и галактозой, с рождения;
• порошки Импортал Н и Экспортал, содержащие лактитол, с 1 года.

Сиропы с лактулозой часто используют как слабительные препараты для грудничков

Некоторые средства содержат пребиотики в сочетании с другими действующими веществами:

• Лактофильтрум и Лактофильтрум-Эко, таблетки с лактулозой и сорбентом лигнином, разрешены с 1 года;
• Стимбифид, таблетки с витаминами (группы B, E, PP, C), минералами, инулином и олигофруктозой, с 6 месяцев;
• Пиковит Пребиотик, витамины группы B, A, E, C, K, D с олигофруктозой, с 3 лет.

Рекомендация: Для профилактики дисбактериоза и коррекции легких форм расстройств функций кишечника лучше сначала увеличить в рационе ребенка количество продуктов питания, содержащих пребиотики, а затем уже при необходимости.

Пиковит – витамины с пребиотиками для детей от 3 лет

Комбинированные препараты

В отдельную группу выделяют препараты, содержащие одновременно про- и пребиотики.

Средства повышают выживаемость в кишечнике принятых бактериальных добавок, создавая благоприятные условия для полезной микрофлоры и улучшая обменные процессы:

• эмульсия Биовестин-Лакто, содержит бактерии Bifidobacterium adolescentis и Lactobacillus plantarum, бифидогенные факторы и продукты метаболизма Бифидо- и Лактобактерий, с 1 года;
• капсулы Нормоспектрум, имеют в составе Бифидобактерий и Лактобацилл, витамины, минералы, пребиотики олигофруктозу и инулин, с 1,5 лет;
• симбиотические комплексы Нормофлорин, содержащие Лактобактерии или их смесь, в сочетании с органическими кислотами, аминокислотами, продуктами метаболизма бактерий, минералами, витаминами и пребиотиком лактитом, с рождения;
• порошок Максилак, включает комплекс Лакто- и Бифидобактерий в сочетании с фруктоолигосахаридами, с 4 месяцев.

Комплексы Нормофлорин

Меры осторожности

Пробиотики и пребиотики считаются безопасными лекарствами, именно поэтому большинство из них разрешены к применению с рождения. Однако это не значит, что их нужно давать детям по любому поводу и самостоятельно назначать, так как отдаленные последствия их длительного приема еще до конца не изучены.

К противопоказаниям для их употребления относятся:

• аллергические реакции на любые компоненты препарата, включая вспомогательные вещества;
• непроходимость кишечника;
• наличие примесей крови в кале;
• патологии, влияющие на состояние иммунной системы.

При использовании пробиотиков, особенно в жидкой форме, важно проверить срок годности и точно соблюдать условия хранения, иначе средство может быстро испортиться и не принести эффекта.