Главная Лечение и профилактика Зачем ставят мышьяк в зуб что потом. Состав пасты с мышьяком. Показания и противопоказания к применению

Зачем ставят мышьяк в зуб что потом. Состав пасты с мышьяком. Показания и противопоказания к применению

Препарат применяют для умертвения пульпы

Многие пациенты, лечившие зубы еще в советское, время часто интересуются, используют ли стоматологи сейчас мышьяк для умерщвления пульпы. Ведь у многих из них такой метод лечения ассоциируется со страхом и сильнейшей болезненностью. Люди опасаются последствий использования препарата и хотят знать всю правду.

Это средство применяется в медицине с XIX века и по сей день. Правда, сегодня оно, ввиду раскрытых токсических свойств, не используется в чистом виде, а лишь в составе специальных паст. Вещество применяется и тогда, когда у пациента существует ряд противопоказаний к другим, более инновационным способам удаления нерва. Но обо всем расскажем по порядку.

Что из себя представляет мышьяк в стоматологии

Так выглядит мышьяковистая паста

Вам будет интересно узнать, что мышьяк был назван так потому, что помогал в чистом виде истреблять в былые времена грызунов. Вещество было признано ядовитым, имеет высокий класс опасности и токсичности. Но оно имеет одно очень полезное свойство в стоматологии – препарат может воздействовать на нервные окончания благодаря своей токсичности, прекращает кровоснабжение пульпы и производит денатурацию ее белков, блокирует передачу импульсов от нервных волокон, для чего и ставят мышьяк в зуб.
Также вещество помогает, если у пациента выявлен патологический воспалительный процесс в пульпе и нет возможности устранить его консервативным путем.

Важно! Удаление нерва мышьяком пройдет безопасно и не вызовет проблем со здоровьем, если лечение проводит опытный и высокопрофессиональный врач, который учитывает индивидуальные особенности пациента: рост, вес, противопоказания, чувствительность и переносимость компонента. В любом случае безопасная дозировка препарата колеблется в пределах от 0,005 до 0,008 грамм.

Но, как уже отмечалось выше, в чистом виде препарат использовать перестали опять же ввиду его токсичности. Мышьяковый ангидрид сегодня входит в состав девитализирующих препаратов наравне с другими веществами в следующих пропорциях:

мышьяковый ангидрид: не более 35%,
анестетики: порядка 30%. Это могут быть новокаин, лидокаин или дикаин,
наполнитель или основа под пасту: 20-30 %,
антисептики: их наличие в составе необходимо для того, чтобы не допустить интоксикацию организма во время отмирания пульпы. Концентрация – 5%, обычно это камфора,
клейкие, вяжущие вещества: около 1%. С этой целью используется тимол, который замедляет всасывание мышьяка в пульпу, чтобы процесс лечения проходил постепенно,
красители: чаще всего синий или вкрапления зеленого. Этот компонент необходим для того, чтобы врач при удалении пасты смог определить качество проделанной работы и отличить препарат от пломбировочного материала – например, если стенки зуба имеют синий оттенок, то значит специалист не до конца очистил их, и требуется повторно провести процедуру.

Чтобы узнать, как выглядит мышьяк в зубе, смотрите фото.

Так выглядит субстанция в зубе

Когда без мышьяка не обойтись

Зачем в зуб кладут мышьяк? Он бывает незаменим при лечении глубокого кариеса, пульпита, периодонтита в том случае, когда не обойтись без удаления воспаленной пульпы. Но применяется он сегодня только в крайних случаях:

когда невозможно провести витальную пульпэктомию: этот метод на сегодняшний день является самым совершенным и быстрым способом удаления пучка нервных волокон, но он не подходит при непереносимости пациентом использующихся для этих целей анестетиков,
применяется при : вещество помогает обеззаразить и устранить патогенную микрофлору,
требуется экстренное решение ситуации: а у врача нет под рукой других препаратов для того, чтобы избавить пациента от боли – например, вы обратились к дежурному специалисту клиники в ночное время. Чаще всего такой метод лечения предлагают в государственных клиниках, по полису ОМС, т.е. бесплатно для пациента и дешево для стоматологий,
аллергические реакции у пациента на другие виды анестезии или наблюдается нечувствительность к другим препаратам,
страх пациента перед анестезирующими уколами: по этой причине некоторые стоматологи, например, проводят лечение молочных зубов с мышьяком у детей,
наличие сердечно-сосудистых заболеваний: недавно перенесенный инфаркт, повышенное артериальное давление.

Что делает мышьяк в зубе? Он не только разрушает сосудисто-нервный пучок, но и обезболивает, дезинфицирует, подготавливает пульпу для дальнейшего безболезненного извлечения.

Кому лечение противопоказано

Мышьяк в зубе может привести к отрицательным последствиям, если врач проигнорировал наличие у человека, обратившегося за помощью, следующий противопоказаний:

несформировавшиеся корни: зуб, в который закладывают вещество должен иметь сформировавшуюся корневую систему, также в ней не должно наблюдаться патологических процессов – рассасывания корней при смене прикуса или по причине заболевания,
глаукома,
проблемы с выделительной и мочеполовой системой, с почками,
аллергия на компоненты препарата,
детский возраст: нельзя проводить лечение ребенку, которому еще не исполнилось 3 лет,
беременность и период грудного вскармливания: средство даже в минимальных количествах может проникать через плацентарный барьер и попадать в молоко.

Беременные женщины и дети: особенности лечения

Можно ли закладывать мышьяк в зуб при беременности? Влияние вещества на плод и вероятность осложнений до конца не изучены, но известно, что препарат сильно разрушает сам зуб и его стенки, а у женщин, находящихся в положении в силу ослабления иммунитета, недостатка витаминов и гормональной перестройки лечение может негативно отразиться на зубах.

На заметку! Еще на этапе планирования беременности женщине важно решить все свои проблемы с зубами, но если пульпит возник во время вынашивания ребенка, то лечение лучше всего проводить во втором триместре. Для этих целей используются девитализирующие пасты без мышьяка, но аналогичные по своему действию. Например, параформальдегидная паста или препараты «Девит-С», «Девит-П», «Девит-А», безопасные для здоровья. Данные препараты подходят и для лечения молочных зубов.

Что касается детей, то тут есть несколько опасных моментов, из-за которых врачи опасаются применять его даже по достижении трехлетнего возраста: сложно рассчитать дозировку препарата, малыш может с легкостью повредить временную пломбу и проглотить вещество – все это приведет к интоксикации организма. Кроме того, дентин молочных зубов очень хрупок, поэтому при применении препарата всегда есть вероятность, что сам зуб очень быстро разрушится.

Как проходит процедура

На фото изображена временная пломба

Лечение проходит в два этапа. На первом врач проведет тщательную диагностику, обязательно отправит вас на рентгенографию и исключит противопоказания. Далее, вскроет зубную полость, очистит и обработает ее антисептиком, наложит мышьяковистую пасту и закроет ее временной пломбой.

При повторном посещении специалист удалит временную пломбу, извлечет пасту, удалит некротизированную пульпу, проведет дезинфекцию, обработку и расширение корневых каналов и наложит постоянную пломбу. Но на сколько же ставят мышьяк в зуб? Ответ на этот и многие другие вопросы ищите далее.

Сколько времени нужно держать препарат в зубе

Итак, у вас мышьяк в зубе. Определим, сколько можно держать его безопасно для своего здоровья. Но учтите, что на время будет влиять общее состояние здоровья, возраст пациента, его индивидуальные особенности и состояние зубов, а также то, в каких условиях накладывался препарат – на закрытую или открытую пульпарную камеру. В первом случае вещество может быть оставлено на больший промежуток времени, т.к. подействует позже.

взрослому: 1-2 дня. Современные составы менее токсичны и в крайних случаях при острой необходимости позволительно оставлять их максимум на 5-7 суток. У людей с заболеваниями пародонта средство не должно находиться в полости рта более 24 часов, т.к. оно негативно влияет и на десны,
ребенку: до 16-18 часов, не более.

Важно! Независимо от того, сколько времени стоит мышьяк, не пытайтесь удалить его самостоятельно. Лучше не пропускайте назначенного к врачу визита, ведь вы можете нарушить правила асептики, проглотить препарат, повредить слизистую при извлечении временной пломбы острыми предметами. Если же временная пломба выпала раньше назначенного приема у стоматолога, то тщательно промойте и продезинфицируйте руки, извлеките пасту, обработайте полость рта раствором соды, йода или перекиси водорода. Чтобы снизить воздействие токсинов на организм можно выпить стакан молока.

Ответы на важные вопросы

Помимо того, сколько дней держать мышьяк в зубе, многие люди также задаются и еще множеством вопросов относительно этого препарата. Ответим на каждый из подробно.

Вопрос №1: вреден ли мышьяк?

Если стоматолог использует его со знанием дела, а пациент не нарушает рекомендаций врача, то токсическое воздействие препарата сводится к нулю. Если передержать или нарушить сроки использования пасты, допустить передозировку, или же проигнорировать выпадение временной пломбы и допустить попадание вещества в полость рта, то возможны следующие последствия:

начнется воспалительный процесс на тканях, прилежащих к зубу и деснах, надкостнице: вплоть до их полной некротизации,
произойдет отек пульпы и ожег десен,
общая интоксикация организма: отравление сопровождается такими симптомами при лечении, как тошнотой, общей слабостью, повышением температуры тела, расстройством пищеварения, бледностью кожных покровов,
разрушится дентин и корневая система: дентин в данном случае изменит свой оттенок с белого на черный, также может возникнуть ,
отравление внутренних органов: если мышьяк долго находится в зубе, то начинают страдать печень и кишечник, желудочно-кишечный тракт.

При несоблюдении правил использования, могут быть негативные последствия

Вопрос №2: насколько эффективен мышьяк?

Многие пациенты советского периода вспоминают о том, что даже после применения препарата они испытывали острую боль при извлечении пульпы. Этим утверждением они ставят под сомнение эффективность и целесообразность его использования. А объяснение этого явления следующее: если оставить мышьяк в зубе на меньшее количество времени и извлечь его раньше положенного срока, наложить недостаточное его количество, то пульпа сохранится и продолжит доставлять своему обладателю массу неприятных ощущений.

Также это может произойти и потому, что у пациента слишком извилистые корневые каналы, а материал был наложен с нарушением техники лечения.

Вопрос №3: почему под мышьяком зуб продолжает болеть?

Нурофен поможет унять боль

Для людей, которые только покинули кабинет стоматолога и ходят с пастой не более 2-3 часов, является вполне естественным явлением. Ведь происходит воздействие вещества на еще живой пока зуб. Но после этого периода неприятные ощущения должны пройти, если же они сохраняются, то по следующим причинам:

пасту передержали и случился некроз тканей, медикаментозный периостит, периодонтит, отек мягких тканей,
временная пломба установлена слишком плотно, поэтому оказывает давление на пульпу,
индивидуальная непереносимость компонентов препарата: непредсказуемая аллергическая реакция в таких случаях может даже вызвать анафилактический шок,
пониженный порог к чувствительности и воздействию препарата: нередки случаи, когда боль у такого пациента уходила только на вторые, а то и третьи сутки.

Что делать в данном случае: как можно быстрее обратиться ко врачу. Чтобы купировать болевой синдром нежелательно использовать местные анальгетики наподобие «Нурофена», «Анальгина», т.к. они могут вступить в реакцию с пастой. К тому же мышьяковистые составы и так уже обладают сильным анестезирующим эффектом, поэтому более сильный препарат самостоятельно найти сложно.

Вопрос №5: что можно делать, а чего нельзя, если наложена паста?

Вы можете внимательно прислушиваться к своим ощущениям или наблюдать за ребенком, если у него в зубе стоит мышьяк.

Но всегда помните, чем опасен препарат. Сразу после его установки откажитесь на несколько часов от употребления пищи, чтобы дать временной пломбе как следует застыть. Также постарайтесь не давать сильной жевательной нагрузки, жуйте пищу на другой стороне челюсти. Откажитесь от употребления алкоголя и сигарет. Употребление алкоголя может дать непредсказуемую реакцию организма вплоть до токсического поражения мозга, печени, появления гепатита.

Не перегревайте область воздействия, не пытайтесь нарушить целостность временной пломбы. Заберите у ребенка все предметы, которые могут привести к ее травмированию или нарушению герметичности при наличии пасты в .

Стоматологи довольно часто закладывают мышьяк в зуб. Но не каждый знает сколько по времени держать взрослому и ребёнку такое вещество. Но также немногие знают, как обернётся этот процесс для здоровья человека. Возможно, это вещество будет считаться ядом. Большинство стоматологических операций сопровождается болевыми ощущениями в ротовой полости. Существует множество средств, обладающих анестезирующим действием. Но в ряде случаев приходится пользоваться старыми и токсическими средствами, такими как мышьяк.

Сколько можно ходить с мышьяком в зубе: мышьяк в стоматологии

При развитии медицины, не всегда получается использовать безопасное и анестезирующее средство. Бывают случаи, когда токсичный препарат не удаётся ничем заменить. Как правило, его применяют в минимальных дозах. Они не несут опасности для человека, но несмотря на это стоит относиться со всей ответственностью к лечению этим способом. Стоматолог осведомляет об особенностях лекарственных препарата и его воздействия на человеческий организм.

Это лекарственное средство применяется в виде пасты при лечении зубной боли в следующих случаях.

Для этих же целей может быть создано множество различных препаратов в стоматологии. В случае когда невозможно дать человеку другой препарат.

При наличии аллергической реакции на любой из компонентов, в составе средства.
В том случае , если не представляется возможным сделать укол в десну предлагается установить его. Детям также может быть установлено это средство из-за страха перед уколами.
Устанавливается мышьяк при экстренной помощи в случае, когда любые другие анестезирующие препараты отсутствуют.
Если состояние здоровья пациента становится препятствием для проведения анестезии. Нельзя применять любые анестезирующие препараты при болезнях сердца и при повышенном давлении.

Только стоматолог может назначить сколько можно держать это лекарственное средство на зубе. Самостоятельно продлевать или сокращать режим его действия не рекомендуется. При этом стоит отметить, что стоматолог учитывает состояние зуба, его корней и сформированность его. А также возраст пациента и его конкретную проблему.

Для того, чтобы умертвить один канал понадобиться сутки для взрослого. В том случае, если зуб многоканальный, тогда время продлится ещё на 48 часов. Стоматолог обязательно просчитает время действия лекарства и назначит точный промежуток времени для визита. Когда нужно будет удалить мышьяк. Не рекомендуется откладывать визит к врачу на длительное время.

В том случае, если проводиться лечение ребёнка, тогда время установки сокращается до минимума. В детском возрасте считается оптимальным показатель до 18 часов, но не более 24 часов.

Мышьяк в стоматологии: как правильно вытащить?

Сколько можно держать мышьяк в зубе? В случае установки этого лекарственного средства в ротовую полость. Не стоит вмешиваться в работу стоматолога и самостоятельно проводить удаление временной пломбы или пасты с мышьяком. Бывают случаи, когда зуб разболелся, а стоматологический кабинет ещё не работает. Временная пломба в ряде случаев может выпасть. В этом случае стоит промыть канал зубной и избавиться от мышьяка полностью.

Лекарственный препарат не стоит заглатывать. Но для установки мышьяка самостоятельно стоит провести следующие процедуры:

Вам понадобится узнать, где находится лекарственный препарат и тщательно почистить зубы или полость рта. Обычно его стоит окрасить в синий цвет и с лёгкостью можно определить наличие его. Существуют некоторые разновидности пасты, которые имеют серый цвет. Как правило, они будут незаметны.

Вам понадобится прополоскать рот и протереть зубы отваром ромашек. А также возможны полоскания содовым раствором или перекисью водорода. Вам понадобится очистить полость рта до тех пор, пока не получится избавиться полностью от лекарства. Как только все остатки лекарства будут устранены нужно закрыть рану ватным тампоном.

Какой вред несёт мышьяк на зуб?

Лекарственный препарат имеет некротическое, анестетическое и обеззараживающее действие. Но несмотря на это, существует ряд недостатков у средства. Его применяют реже, чем любые другие препараты. При лечении этим средством, могут быть осложнения при его заглатывании.

Может возникнуть отравление организма.
Аллергическая реакция на компоненты пасты.
Воспалительные процессы, а также может произойти потемнение зуба.
Может возникнуть медикаментозный периодонтит.
Может возникнуть отёчность пульпы.
Возможен некроз надкостницы.

Негативное воздействие мышьяк на организм может оказывать только в случае, если врач неправильно определил дозировку. А также это возможно, в случае, если пациент слишком долго находится под действием мышьяка. Стоит отметить, что в случае, если долго держать мышьяк на зубе, то он действует разрушительно на другие ткани.

Мышьяк в стоматологии, в ряде случаев может не оказать обезболивающее воздействие. Такое происходит в случае, если.

Пломба временного характера установлена плотно и сдавливает зуб.
Аллергическая реакция на мышьяк.
В случае если полость зуба не очищается и мышьяк был установлен на закрытую пульпу.
При неправильной дозировке лекарственного средства.

Стоит обратить внимание на то, что при длительном воздействии препарата на полость рта, может произойти разрушение дентина либо надкостной ткани.

Особые указания применения мышьяка в стоматологии

Важным противопоказанием установки его является беременность женщины или лактационный период. Мышьяк - это токсин поэтому его категорически не рекомендуют применять в период беременности или грудного вскармливания. В минимальных дозах может быть применено лекарственное средство, но в этом случае нужно понимать все негативные последствия для плода.

Стоит отметить, что препарат может оказывать негативное воздействие на развитие и состояние плода. Детям не рекомендуется ставить мышьяк, так как проблематично рассчитать дозировку препарата. Заглатывание препарата может привести к отравлению организма и разрушениям костной ткани и дентина.

Лечение мышьяком

При поражении зуба различными стоматологическими заболеваниями лечение проводится в несколько этапов.

Стоматологом проводиться осмотр и пациенту делают рентгенографию больного зуба. Полость рта вскрывается и очищается от повреждённых тканей.
Накладывается специальная паста с ватным тампоном, которая пропитывается обезболивающим препаратом.

Стоит отметить, что мышьяк может не подействовать обезболивающее в случае, если:

была использована малая доза препарата;
произошло расширение кровеносных сосудов пульпы;
пломба находится рядом с мышьяковой пастой;
закладывается мышьяк на закрытую пульпу;
взаимодействие препарата вызвало воспаление околозубной ткани;
произошёл некроз надкостницы;
аллергическая реакция на компоненты пасты из мышьяка.

Как правило, такие негативные моменты не возникают. При правильном наложении пасты и ознакомлении стоматолога с общей клинической картиной пациента, побочные эффекты не возникают. При появлении отёка слизистой оболочки временную пломбу сразу же удаляют вместе с препаратом.

Сколько и зачем ходить с мышьяком?

Мышьяк в ряде случаев может вызвать отмирание зубного нерва и его тканей. Для того чтобы всё произошло с минимальными рисками. Стоматолог исключает контактирование мышьяка и десневой областью. В том случае, если установка пломбы не нарушена, то ядовитое вещество не может проникнуть на слизистую оболочку рта. Таким образом, важно, чтобы препарат не превышал допустимые значения для человека.

Негативные для человека последствия могут быть в случае, если превышена дозировка в 0,005 грамма. Важным условием для применения пасты является точное соблюдение срока токсичности компонента. Может также произойти полное удаление пасты из мышьяка после окончания его воздействия.

В случае если произойдёт передержание сроков токсичного препарата, то есть более чем десять часов, того могут возникнуть серьёзные осложнения.

Во-первых, передерживание мышьяка может стать причиной развития некроза ткани надкостницы или альвеолярной кости.
Во-вторых, передерживание препарата приводит к ожогу дёсны мышьяковой кислотой.
В-третьих, может произойти отёк пульпы, а также потемнение дентина.
В-четвёртых, может произойти воспаление соседних корней зубов и их тканей.
В-пятых, в ряде случаев при повышенной реакции на состав лекарственного препарата интоксикация приводит к поражениям печени или органов желудочно-кишечного тракта.

Как самостоятельно удалить мышьяк?

Мышьяк накладывают в редких случаях для того, чтобы обезболить десневую ткань или корень зуба. Но удалять мышьяк должен только стоматолог. Но в том случае, если в данный момент произвести эту манипуляцию врач не может вам придётся действовать самостоятельно. Случиться это, может тогда, когда зубная боль не прекращается. Тогда можно воспользоваться зубочисткой, продезинфицировав её спиртом. После того, как паста удалена следует очистить ротовую полость. Для этого используют содовый раствор, в который добавляют несколько капель йода. После этого, в отверстие зубной полости кладут кусочек ваты.

Так, сколько можно держать мышьяк во рту? В зависимости от состояния ткани и препарата нахождение его в ротовой полости может составлять до семи дней. У детей мышьяк может находиться во рту не более чем сутки.

После того, как пациенту установили временную пломбу может появиться боль в зубе, которая проходит на протяжении трёх часов. При этом сохраняются все болевые ощущения на протяжении длительного периода времени. В этом случае,нужно прийти на консультацию к врачу. Паста в этом варианте будет устранена вместе со временной пломбой. Врач в этом случае очищает все каналы зубного корня и обрабатывает их при помощи антисептика. После этого будет установлена постоянная пломба.

В ряде случаев, мышьяк может не помочь. Несмотря на то, что применяют его на протяжении длительного периода времени, множество десятилетий. Состав пасты имеет некоторые возможные компоненты, которые со временем могут препятствовать передаче импульсов на нервные окончания. Таким образом, может и не происходить уменьшение степени болевого синдрома. Кроме этого при соприкосновении пасты с корнем зуба или тканью, организм может реагировать по-разному.

Именно поэтому в наше время практически не используется мышьяк на зуб. Но в ряде случаев, когда поход в стоматологию невозможен либо у врача отсутствуют всевозможные антисептические средства нового поколения может быть применён мышьяк. Несмотря на токсическое действие, в ряде случаев он является эффективным средством. Он не противопоказан аллергикам, поэтому довольно часто в этих случаях его применяют. Соблюдая указания врача у вас всё должно пройти без последствий. Если вам предлагают установить пасту из мышьяка не стоит бояться и отказываться.

Прежде чем начать лечить некоторые болезни, требуется удалить нерв в пострадавшем зубе. Для этого могут на время установить мышьяк.

Такой метод безопасен, если соблюдать все правила его использования и держать его необходимое количество времени. Какие это правила и сколько держать мышьяк? Вы узнаете после прочтения статьи.

Что такое мышьяк для зубов?

Мышьяк – это девитализирующая паста, вещество, которое используется для некротизации корней зуба

Мышьяк – это девитализирующая паста, вещество, которое используется для некротизации корней зуба.

Установив его в поражённую зону, нервно-сосудистый пучок какое-то время находится под пагубным воздействием, а позже гибнет.

Риск появления болей во время умерщвления и после, при проведении операции, сохраняется, но в большинстве случаев зуб полностью остаётся нечувствителен.

Используется, однако, не сам мышьяк, а целый состав, включающий:

Основа пасты, благодаря которой смешиваются все последующие вещества в единый состав.
Агригид мышьяка (около 30%), который умерщвляет нерв.
Анестетические вещества (тоже до 30%), снижающие чувствительность и убирающий боли на время действия мышьяка.
Противомикробные средства (для обеззараживания и борьбы с возникновением инфекции).
Вяжущие компоненты, избавляющие от развития отёков.
Краситель, используемый, чтобы позднее было удобнее удалять пасту.

Показания к установке

Почувствовав дискомфорт и направившись к стоматологу, больному могут провести операцию, используя анестетики. Этим методом пользуются в большинстве случаев, поскольку чувствительность в поражённом участке быстро и эффективно снижается.

Но действуют препараты-анестетики лишь определённое время. В таком случае прибегают к девитальной экстирпации пульпы. Чтобы убить нерв зуба, к нему вплотную прикладывают мышьяк.

Используют данный материал при лечении временных и постоянных зубов, но только в случае, когда другие методы некротизации пульпы бессильны.

Зачем ставить мышьяк? В стоматологии его используют, если:

Сколько можно держать его в зубе?

Обычно мышьяк накладывают на 1 сутки. Но если он устанавливается на многоканальные зубы, может потребоваться до 2-3 дней.

Если задействованы передовые препараты с содержание мышьяка, благодаря чему врач оставляет лекарство в зубе и изолирует его пломбой, ставится на 5 суток.

Сколько держать взрослому/ребенку/подростку?

Взрослым и подросткам мышьяк закладывают намного чаще, чем детям. Это дешёвое вещество и достаточно эффективное, если больной сложнее переносит процедуры местной анестезии.

При лечении молочных зубов с уже сформировавшимися корнями препарат могут закладывать, но на срок до 1 суток.

Современные средства, содержащие нужное количество анестетика, могут закладывать на срок до 5 дней. Нерв убивается безболезненно, риск осложнений минимален, а врачу лишь остаётся вскрыть пломбу и очистить внутреннюю полость зуба.

Средняя продолжительность, за сколько он убивает нерв?

Это достаточно эффективное средство, если больной сложнее переносит процедуры местной анестезии

Вопрос индивидуальный, умерщвление и время, которое мышьяк может находиться в зубе, зависит от того, сколько живых тканей осталось на момент лечения.

Обычно, его используют в тот момент, когда во внутренней полости ничего живого уже не осталось, только сгнившие ткани (что сопровождается неприятным запахом изо рта).

От чего зависит срок, на который ставится мышьяк?

Период времени, когда мышьяк сделает своё дело, зависит от нескольких факторов:

Вещества, которое используется для умерщвления пульпы.
Возраста и общего здоровья человека, индивидуальной сопротивляемости организма.
Состояния зубов больного.
В какое место кладётся мышьяк – на открытую пульпу либо на закрытую пульпарную камеру (в последнем случае вещество подействует позже).

Через сколько можно есть?

Накрыв мышьяк пломбой, есть и пить можно уже через 1-2 часа, когда вещество застынет. Но врачи рекомендуют сильно не давить на данный участок и кушать аккуратно.

Но на время нахождения пасты в зубе нельзя употреблять алкоголь – он усиливает действие мышьяка, из-за чего могут возникнуть осложнения.

Как используется мышьяк?

Для умерщвления зуба потребуется дважды посетить стоматолога:

В первый раз – для установки вещества.
Второй – для его снятия.

Установка

Порядок действий при первом посещении такой:

Врач направляет больного на рентгенодиагностику больного зуба. Получив снимок, он, ориентируясь на него, вскроет кариозную полость. Затем зуб изнутри очищают от мертвых тканей.
После на участок кладут мышьяк. Поверх него могут положить пропитанный анестетиком маленький ватный шарик, который должен избавить от неприятных ощущений.
Затем внутренность зуба закрывают временной пломбой , чтобы туда не попала грязь. Больного отпускают на 1.5-2 суток. Точное количество дней скажет врач, назначив следующий визит.

Обычно, больному советуют звонить при появлении особо сильных болей. Если не помогли лекарства, и состояние резко ухудшилось, врач может посоветовать обратиться в ближайшее стоматологическое отделение и снять временную пломбу, либо сделать это самостоятельно.

Процесс установки мышьяка

Извлечение

При повторном приёме стоматолог снимает временную пломбу. Полость внутри зуба тщательно обрабатывается, а затем очищается от остатков мышьяка. Затем врач, проверив чувствительность нерва, приступает к его удалению.

Чтобы точно убедиться, что мышьяк был удалён полностью, перед его установкой в препарат добавляют краситель, благодаря чему вещество легко увидеть на стенках зуба.

Самостоятельное извлечение

Если по какой-либо причине после закладки препарата появились продолжительные боли, то это значит, что негативное влияние мышьяка распространилось дальше, на здоровые ткани. Чтобы не тянуть с удалением пломбы и пасты, пациент может сделать это сам.

Сначала снимают саму пломбу: они готовятся из мягких материалов и легко поддеваются иглой. Саму пасту тоже вычищают острым тонким предметом (пинцетом).

Главная задача – не проглотить мышьяк во время очистки. Любой инструмент нужно предварительно продезинфицировать, а затем закрыть открытый участок ватным шариком или тампоном.

Затем ротовую полость нужно прополоскать раствором соды, йода или перекиси водорода. Плюс, можно ополаскивать рот молоком – оно также помогает обезвредить остатки вещества. После нужно при первой же возможности посетить лечащего врача, чтобы избежать осложнений.

Противопоказания

Поскольку мышьяк является агрессивным и токсичным веществом, в ряде случаев его применять нельзя.

Среди противопоказаний к применению выделяют:

Насколько он вреден?

Мышьяк – это яд, но в стоматологии его применяют в очень малых дозах и он не опасен при правильном использовании. В инструкциях к применению сказано, что предельная доза не должна превышать 0,0008 г.

Главные задачи – соблюдать меры предосторожности, вводить препарат в пульпу зуба, не занеся грязь, следить за здоровьем и реакцией организма на вещество.

Если мышьяк начнёт убивать здоровые ткани, то даже после его удаления некоторая часть пасты останется, позже приведя к воспалению.

Почему возникает боль?

Сразу после закладывания вещества зуб может болеть несколько часов подряд

Сразу после закладывания вещества зуб может болеть несколько часов подряд. Это нормальная ситуация, при которой не стоит паниковать. Спустя время боль стихнет.

В первые дни после того, как вещество установили, есть вероятность появления болевых ощущений. Это последствие воздействия мышьяка на корень зуба.

В составе пасты обычно имеются анестезирующие вещества – лидокаин, новокаин или дикаин. Они гарантируют снижение боли, делая процесс омертвления нерва безболезненным.

Но в особых случаях неприятные ощущения могут сохраняться (при повышенной чувствительности организма или неправильной установке). Если боль сохранилась, то, возможно, врач заложил недостаточную дозу анестетика.

Как только нерв будет умерщвлён, боли пропадут. После указанного срока можно идти к доктору и проводить дальнейшее лечение.

Однако если после это болевые ощущения сохранились, это говорит о том, что процесс омертвления коснулся костей челюсти. Проконсультируйтесь с врачом – возможно, препарат нужно срочно удалить.

Почему поднялась температура?

Врач, установив мышьяк, помимо обезболивания советует пациенту приобрести жаропонижающие препараты на случай, если в период омертвления корня температура тела повысится.

Если врач ошибся при установке и установил пломбу слишком плотно, то может возникнуть медикаментозное воспаление, сопровождаемое:

Появлением отёка.
Повышение температуры.
Усилением болей.

Это ведёт к образованию абсцесса на дёснах. Больной участок нужно незамедлительно показать специалисту.

Почему выпадает временная пломба

Пока стоит временная пломба, поменять питание и употреблять исключительно мягкие продукты, которое не приведут появлению трещин или надломов

Временная пломба на период умерщвления нервом должна находиться в целости.

Она обеспечивает герметичность внутренней полости зуба, не позволяя препарату попасть в полость рта.

Иначе есть риск соприкосновение агрессивного вещества со здоровыми тканями, либо же попадания пищи в поражённый участок.

Для этого врач советует на время, пока стоит временная пломба, поменять питание и употреблять исключительно мягкие продукты, которое не приведут появлению трещин или надломов.

Но зависит твёрдость пломбы ещё и от использованных материалов – если задействованы качественные материалы, пациенту разрешают есть на обе стороны, практически не ограничивая себя в пище.

Однако чрезмерно плотной временная пломба тоже не должна быть – иначе она окажет сильное давление на пульпу зуба.

Это, к слову, ещё один фактор появления болевых ощущений. В таком случае, при наличии боли, пациент не сможет удалить её самостоятельно и должен будет попасть к стоматологу.

Что будет, если держать слишком долго?

Мышьяк практически не используется при депульпировании у беременных и малышей

Поскольку вещество агрессивно и токсично, то при длительном использовании оно не только омертвит нерв, но и начнёт убивать здоровые ткани – зубы, корни, десна.

Это же касается соседних участков. Если слишком долго держать мышьяк, есть риск:

Отравления организма, нарушение работы пищеварительной системы и печени.
Воспаления периодонта.
Омертвления десны.

Применение для беременных

Мышьяк практически не используется при депульпировании у беременных и малышей. Прибегают к более безопасным и менее агрессивным веществам, поскольку негативное влияние мышьяка может повлиять на плод и его дальнейшее развитие.

При грудном вскармливании

Применения мышьяка для матери, вскармливающей малыша грудью, полностью противопоказано. Если вещество попадёт во внутренние органы, это нарушит нормальный состав молока, и навредит малышу.

Для детей

При лечении маленьких детей точную дозу мышьякосодержащего препарата определить сложно. Это вещество даже в малом количестве может вызвать отравление.

К тому же, сам малыш, чувствуя постороннее тело на поверхности зуба (временную пломбу) может сам повредить её, достать или проглотить средство.

Также, используя мышьяк для лечения в детской стоматологии, дентин начнёт разрушаться, что негативно сказывается на развивающемся организме ребёнка.

Мышьяк – это яд, используемый в стоматологии в качестве некротизирующего средства. Зачем в зуб кладут мышьяк, если в наше время клиники оснащены современным оборудованием, а благодаря препаратам-анестетикам лечение зубов любой сложности проходит совершенно безболезненно. Однако, некоторые заболевания зубов невозможно вылечить без применения мышьяка.

Зачем и для чего кладут мышьяк в зуб?

— очень болезненная процедура, поэтому в стоматологической практике используются мышьяковые пасты.

Благодаря современным обезболивающим препаратам такие страхи, как поход к врачу-стоматологу ушли в прошлое, но в некоторых случаях даже эти чудо-уколы не могут справиться с проблемой.

Тогда стоматологи используют мышьяк.

Этот вид лечения достаточно продолжителен и требует нескольких посещений врача.

Цели, преследуемые во время наложения мышьяка на зуб:

Экстренный обезболивающий эффект.
Обеззараживание некрозной пульпы и уничтожение всей патогенной микрофлоры зуба.

А вот необходимость этого действия может возникать по различным причинам. В основном это случаи ( , ) или . Мышьяк – это яд, поэтому в больших количествах или чистом виде его никто не использует. В наше время стоматологи применяют его в виде очень маленьких шариков или специальных мышьяковистых паст.

Мышьяк накладывают на зуб в виде пасты, которая напрямую воздействует на нерв и медленно убивает его в течение нескольких дней.

Мышьяковая паста содержит в себе несколько компонентов: антисептики, мышьяковый ангидрид и ряд анестетиков. Воздействие этих веществ , при этом блокируются болезненные ощущения, отчего процедура практически не приносит дискомфорта.

Противопоказания

Несмотря на все преимущества мышьяка, он является токсичным средством, а потому существует ряд противопоказаний к применению:

Мышьяковистые пасты не используют на молочных зубах. Но если этого нельзя избежать, то следует обратить внимание, что ребёнку должно быть не менее двух лет! Чаще всего, в детской стоматологии применяют другие лекарственные средства. Такой сильный яд используют лишь в том случае, когда лечение другими средствами просто невозможно, но период воздействия сокращают до 16 часов.
Аллергия на один из компонентов пасты.
Нет возможности вычистить каналы до конца.
Высокое глазное давление.
Заболевания половой системы.
Беременность и кормление грудью.
Проблема с корневыми каналами самого зуба: кривизна, разъединённость.
Искусственное сквозное отверстие в корнях или их разъединение

Можно ли ставить мышьяк при беременности и лактации?

в лечебных целях даже в малых дозах категорически запрещено!

Мышьяк – это яд, который, попадая в организм малыша, может нанести тяжёлый вред не только здоровью ребёнка, но и мамы как в период применения вещества, так и через некоторое время после.

В период беременности, будущая мама является для своего ребенка своеобразным банком витаминов и минералов, следовательно, все системы очень ослаблены. Если с витаминами и пищей в организм будущей мамы не поступает достаточное количество полезных веществ, то зубы становятся болезненными и слабыми. Если применять мышьяковистую пасту, структура зуба будет разрушена.

Кроме этого, следует обратить внимание на то, что дозировка препарата рассчитана на взрослую группу пациентов без существенных патологий в организме, а беременные и дети до 12 лет отличаются повышенной чувствительностью к любому активному веществу.

В настоящее время существует огромное количество препаратов, которые способны справиться с зубной болью без вреда для здоровья ребёнка. Эти пасты включают в себя микроскопические дозы мышьяка или он заменен полностью безвредным для здоровья беременной и кормящей женщины веществом.

Сколько необходимо держать мышьяковистую пломбу?

Новость о необходимости ставить мышьяк многих повергает в ужас, оно и понятно.

Мышьяк – сильный яд, а, значит, может разрушить зуб полностью и даже нанести вред организму. Но если выполнять все рекомендации врача, то никакого вреда не будет. А польза огромная.

Никому не хочется удалять живой нерв, поскольку это крайне болезненно.

Мышьяковистую пасту следует держать от 16 часов до двух суток. В крайних случаях доктор может назначить период равный трём суткам.

Точное время скажет врач, поскольку это зависит от множества факторов:

состава пасты;
степени боли;
возраста;
общего состояния здоровья;
метода, которым наносилась паста.

Многие пациенты уверены, что, если боль прошла, пломба стоит, то поход к стоматологу можно отложить в «долгий ящик». Это категорически запрещается делать! Следующее посещение назначается для того, чтобы изъять лекарство из зуба и продолжить лечение.

Нельзя оставлять лекарство на время большее, чем назначил врач. Превышение предписанного срока приводит к расширению зоны воздействия препарата, как следствие, разрушению нервных окончаний других зубов, ожогу дёсен.

Что делать, если болит зуб под препаратом?

– явление нормальное и закономерное, но при условии, что эта боль ноющая и быстро сходит на нет.

Отмирание тканей не может проходить бесследно и безболезненно. Процесс некротизации сугубо индивидуален.

Помимо гибели нерва лекарство приводит к отёку тканей, нарушению кровообращения, расширению сосудов.

У некоторых людей он проходит за сутки, у других длится несколько дней. И обезболивающие свойства мышьяка проявляются не сразу. Мышьяк обволакивает нерв и препятствует его насыщению кислородом, как следствие он постепенно теряет связь с мозгом. То есть его способность передавать болевые импульсы сходит на нет постепенно:

В первый день может иметь ноющий характер.
Во второй — ощущения становятся просто неприятными и совсем не будут тревожить.
На третий — произойдет полное обезболивание.

Если боль мешает полноценной жизни, можно принять обезболивающие средства против воспаления, нестероидного типа:

Если боль очень сильная и не помогают никакие лекарства.
Если появился .
Почернение эмали и .
Отмирание десневой ткани.

Чаще всего подобные осложнения возникают из-за ошибки врачей:

неправильная закладка пасты в зуб;
образовались пустоты или недостаточно плотное её расположение;
неверно рассчитано количество дозы;
индивидуальная непереносимость компонентов.

В основном, терапия с использованием мышьяка, проходит легко и приносит должный эффект. Для этого, специалист делает свои рекомендации, которых надо будет придерживаться, чтобы процесс действия мышьяковой пасты не усугублялся.

Не стоит подвергать зуб воздействию высоких или низких температур, это может стать причиной воспаления ещё живого нерва. Лучше предпочесть мягкую тёплую пищу и пережёвывать её с противоположенной от больного зуба стороны.

При всех возможных недостатках нельзя забывать, что применение препаратов на основе мышьяка поможет избавиться от сильной боли при лечении, а также предотвратить возможные осложнения. Поэтому риск весьма оправдан!

В стоматологических клиниках для лечения зубов применяют современные средства, не приносящие вреда здоровью пациента. Большинство из них можно использовать даже для лечения детей и беременных.

Но несмотря на многообразие данных препаратов, в кабинете стоматолога до сих пор можно встретить устаревший мышьяк, которым пользовались еще в начале развития области стоматологии.

Чаще всего его используют в бесплатных клиниках эконом-класса для многоэтапного лечения зуба при пульпите.

Определение

Мышьяк, а по-научному арсенум, является 33 элементом в периодической системе Менделеева и относится к веществам, обладающим ярко выраженным ядовитым действием .

Когда-то это вещество использовали только для травли грызунов ,но позже ученые вывели на его основе ангидрид мышьяка, который можно было использовать в медицинской практике.

В стоматологии ангидрид используют не в чистом виде, а в составе паст девитализирующего действия, где он занимает третью часть от общей массы. Кроме мышьяка, в нее входит еще ряд дополняющих веществ:

анестезирующий компонент, в качестве которого может выступать лидокаин, новокаин или дикаин;
асептический компонент, например, тимол, камфора или карболовая кислота;
танин – пролонгирующий компонент, позволяющей пасте действовать непосредственно на нерв, исключая проникновение в окружающие ткани;
наполнитель , за счет которого паста держит форму при скатывании в шарик.

Предназначение

Применение в стоматологии пасты на основе мышьяка не потеряло своей актуальности благодаря выраженному некротическому действию вещества на воспаленные ткани. В современных клиниках использование мышьяка показано в следующих случаях:

аллергические реакции на компоненты других препаратов, направленных на умерщвление нерва;
невосприимчивость к анестетикам;
ограничение времени для лечения;
проблемы со здоровьем, при которых нельзя делать анестезию;
лечение временных и постоянных зубов у детей с выраженной болью. Единственное условие для проведения этой процедуры – сформировавшаяся корневая система;
неотложное обращение.

Лечение пульпы с помощью мышьяка мало отличается от методики, используемой несколько десятилетий назад. Для его постановки врач очищает полость зуба от кариеса, закладывает мышьяк и устанавливает пломбу временного типа из гуттаперчи .

Время следующего приема будет напрямую зависеть от состава пасты. В среднем мышьяк устанавливают от 1 дня до 7 суток . В следующее посещение стоматолог удалит временную пломбу и препарат, очистит каналы и запломбирует их постоянным композитом.

Принцип действия

Мышьяк отличается своим активным некротическим действием. Являясь ядовитым веществом, он выделяет токсины, нарушающие обменные процессы, в которых участвуют селен, фосфор и сера.

Нехватка данных элементов приводит к недостаточному питанию, денатурации белков тканей пульпы, прекращению ее кровоснабжения, блокаде передачи нервных импульсов и полному отмиранию тканей.

Осложнения

Так как мышьяк является ядовитым веществом, его использование в стоматологической практике должно быть ограничено. Как правило, врачи не используют девитализирующие пасты на его основе при обширных воспалениях пульпы с вовлечением целой группы зубов.

Это обусловлено тем, что данное вещество способно накапливаться в тканях, окружающих пораженный зуб, и со временем приводить к их воспалению. При этом не исключается общее воздействие препарата на организм .

В качестве осложнения выступает отмирание тканей в области пролеченного зуба. В инструкции, прилагаемой к пасте, указано, что однократная доза не может превышать 0,0008 г. На практике же расчет ведется примерный, без учета особенностей каждого пациента.

Количество массы обычно не превышает булавочную головку. Но при запоздалом изъятии пломбы с мышьяком даже этого количества хватает, чтобы вызвать некроз тканей и воспаление периодонта.

Преждевременное изъятие или выпадение пломбы также может привести к осложнениям. При данной ситуации увеличивается риск проглатывания мышьяка, который вызывает острое отравление с нарушением функционирования печени и органов пищеварения.

При высоком профессионализме стоматолога данные осложнения сведены к минимуму. Чаще всего в стоматологической практике фиксируются случаи осложнений при попытке самостоятельного наложения пасты с мышьяком в домашних условиях .

Такие эксперименты заканчиваются ожогом десны, который придется лечить в клинике.

Противопоказания

Применение паст с мышьяком имеет свои ограничения, среди которых следующие противопоказания:

аллергия на мышьяк или дополнительные компоненты;
возраст до 1,5 лет ;
не до конца сформированная корневая система или период рассасывания корней молочных зубов;
сложные каналы , при которых отсутствует возможность их расширения и прочистки;
корневая перфорация ;
глаукома ;
повышенное глазное давление ;
патологии мочевыделительной системы;
беременность или период грудного вскармливания.

Опасен ли арсенум?

Постановка мышьяка всегда несет небольшую опасность, так как вещество отличается агрессивным токсическим действием. Как правило, после его использования зуб может несколько часов болеть, но со временем боль стихает.

В некоторых случаях даже через несколько дней болезненные ощущения не исчезают, а становятся более интенсивными. Самой безобидной причиной, которая может вызывать такие проявления, является недостаточная доза вещества, которая не способна убить нерв .

К серьезным причинам, несущим опасность, относятся:

воспаление периодонта больного зуба, которое может привести к образованию гранулемы;
локализованный некроз десен , постепенно переходящий в пародонтит;
непереносимость компонентов препарата. Дополнительно проявляется отечностью и покраснением слизистой;
неправильно поставленная пломба , которая давит на полость зуба и пульпу.

Единственный правильный вариант в такой ситуации – как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Беременность

Использование пасты на основе мышьяка в период беременности и кормления грудью противопоказано . Несмотря на минимальную дозировку, применяемую для лечения, токсическое действие препарата на плод и грудного ребенка не исключено.

Поэтому при обращении к врачу в первую очередь необходимо поставить его в известность о своем положении будущего или настоящего материнства. Для лечения на данном периоде будут использованы другие препараты аналогичного, но менее токсичного действия.

Детский возраст

Так же как и при беременности, мышьяк запрещен для лечения пульпита у маленьких детей. Основными причинами отказа от препарата являются:

Невозможность расчета точной дозировки , которая может привести к негативному воздействию на прилегающие ткани.
Большая вероятность проглатывания вещества, вызывающего сильное отравление организма маленького пациента.
Агрессивное воздействие на не совсем сформировавшийся дентин, которое приводит к его быстрому разрушению.

Несмотря на веские причины, мышьяк все же используют для лечения детских зубов, но только со сформированными корнями. Пренебрежение этим фактором зачастую приводит к развитию периодонтита.

Чаще всего девитализирующую пасту используют в качестве щадящей меры при сильном страхе ребенка перед инъекциями.

Период, который ребенок должен ходить с данным средством, значительно короче, чем для взрослых. В основном срок составляет 16-24 часа.

Аналоги

В последнее время применение девитализирующей пасты на основе мышьяка становится все более редким. На ее место приходят современные препараты, обладающие такой же эффективностью, но с меньшими побочными действиями.

К наиболее современным и востребованным аналогам относятся:

Мышьяк – очень опасное вещество, которое может привести к серьезным негативным последствиям. Целесообразность его применения должна быть точно просчитана стоматологом.

После установки препарата одним из важных моментов является ознакомление пациента с опасностями, которые могут возникнуть при использовании этого средства.

Фото: мышьяк в зубе закрыт временной пломбой

Только при грамотном подходе специалиста девитализирующая паста на основе мышьяка действительно принесет пользу.

В этом видео специалист рассказывает о процессе удалении пульпы, для уничтожения которой применяется мышьяк в стоматологии:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Зачем ставят мышьяк в зуб что потом. Состав пасты с мышьяком. Показания и противопоказания к применению

Что из себя представляет мышьяк в стоматологии

Когда без мышьяка не обойтись

Кому лечение противопоказано

Беременные женщины и дети: особенности лечения

Как проходит процедура

Сколько времени нужно держать препарат в зубе

Ответы на важные вопросы

Вопрос №1: вреден ли мышьяк?

Вопрос №2: насколько эффективен мышьяк?

Вопрос №3: почему под мышьяком зуб продолжает болеть?

Вопрос №5: что можно делать, а чего нельзя, если наложена паста?

Сколько можно ходить с мышьяком в зубе: мышьяк в стоматологии

Мышьяк в стоматологии: как правильно вытащить?

Какой вред несёт мышьяк на зуб?

Особые указания применения мышьяка в стоматологии

Лечение мышьяком

Сколько и зачем ходить с мышьяком?

Как самостоятельно удалить мышьяк?

Что такое мышьяк для зубов?

Показания к установке

Сколько можно держать его в зубе?

Сколько держать взрослому/ребенку/подростку?

Средняя продолжительность, за сколько он убивает нерв?

От чего зависит срок, на который ставится мышьяк?

Через сколько можно есть?

Как используется мышьяк?

Установка

Извлечение

Самостоятельное извлечение

Противопоказания

Насколько он вреден?

Почему возникает боль?

Почему поднялась температура?

Почему выпадает временная пломба

Что будет, если держать слишком долго?

Применение для беременных

При грудном вскармливании

Для детей

Зачем и для чего кладут мышьяк в зуб?

Противопоказания

Можно ли ставить мышьяк при беременности и лактации?

Сколько необходимо держать мышьяковистую пломбу?

Что делать, если болит зуб под препаратом?

Определение

Предназначение

Принцип действия

Осложнения

Противопоказания

Опасен ли арсенум?

Беременность

Детский возраст

Аналоги

2 Комментария

Катя

Анастасия

Александр

Паша Фокин

Ольга