Главная Лечение и профилактика Лечение и заживление мокнущих ран. Рана на ноге: эффективные методы лечения повреждения

Лечение и заживление мокнущих ран. Рана на ноге: эффективные методы лечения повреждения

Сахарный диабет считается коварным заболеванием, так как несет в себе множество осложнений. Одно из них – плохая заживляемость ран, что особенно усложняет жизнь диабетика. Поэтому важно знать, почему плохо заживают раны, как предупредить такое состояние и главное, как правильно лечить.

Почему при сахарном диабете плохо заживают раны

При сахарном диабете чаще всего поражаются нижние конечности. Связано это с тем, что в значительной степени нарушается кровообращение не только в крупных сосудах, но и мелких капиллярах. Это в свою очередь приводит к разрушению нервных окончаний, в результате чего ухудшается чувствительность.

Поэтому диабетики не всегда замечают ранки на кожном покрове. Человек может случайно порезаться во время ходьбы босиком, наступить на камешек или просто натереть мозоль. Это приводит к растрескиванию кожи и дальнейшему нагноению. Следовательно, не проводится должное лечение, и не оказывается первая медицинская помощь. Повреждения подвергаются инфицированию и нагноению. Вылечить рану довольно трудно. Следствием является развитие язв, диабетической стопы и нейропатии.

Причины плохой заживляемости:

ослабление иммунитета;
нарушение кровообращения и поражение нервных окончаний;
отёчность нижних конечностей;
инфицирование;
невозможность обездвижить ногу на период лечения;
отсутствие питания клеток и тканей полезными веществами;
несвоевременное лечение.

Раны в запущенной стадии могут привести к развитию гангрены , от которой избавиться практически невозможно. Заболевание протекает стремительно. В результате нижние конечности диабетика подвергаются ампутации . Поэтому важно ежедневно осматривать ноги на наличие всевозможных ранок, порезов, натоптышей и мозолей.

Основы лечения ран при сахарном диабете

Для того чтобы улучшить эпителизацию ран, необходимо создавать оптимальные для этого условия:

Обязательная обработка ран посредством антисептических средств. Если отмечается отёчность и покраснение, используйте антибиотики в форме мазей.
Полезной будет и витаминная терапия, благодаря которой можно в значительной степени укрепить иммунную систему.
Очень важно очищать кожный покров от вредных микроорганизмов, инородных тел и отмерших клеток.
Раны промываются физиологическими растворами.
В некоторых случаях рекомендовано делать местные ванночки с турбулентным движением воды.
Лечение ранок должно быть только комплексным и под наблюдением доктора.

Лечение незаживающих гнойных ран на ногах: чем и как обрабатывать, лечить

Лечение незаживающих ран на нижних конечностях должно начинаться с обработки пораженного участка. Антисептики на спиртовой основе категорически противопоказаны, так как они чрезмерно пересушивают эпидермис. Поэтому каждый диабетик должен иметь дома щадящие физиологические растворы. Это может быть «Хлоргексидин», «Фурацилин» или марганец (перманганат калия).

Перед промыванием раны наденьте резиновые перчатки, чтобы не занести инфекцию. Используйте только стерильную вату и бинт. Далее для обеззараживания можно нанести специальную мазь на основе серебра, метронидазола и прочих антимикробных веществ. При воспалительном процессе целесообразно использование мазей на основе антибиотика («Левосин», «Левомеколь»).

Когда ранка начнет затягиваться, нельзя допускать чрезмерного стягивания, поэтому применяются увлажняющие мази. Это может быть «Трофодермин» или «Метилурациловая мазь». Перевязки и обработку раствором нужно делать 2-4 раза в день.

Если рана содержит большое количество гноя и длительное время не заживает, врач может назначить хирургическое вмешательство. Оно включает в себя тщательную обработку и наложение швов, а также дренирование раны. Как правило, швы можно снять через 10 дней.

Нейропатические осложнения: особенности

«Фузикутан» производится на основе фузидовой кислоты, относится к антибиотикам.
«Делаксин» состоит из синтетического танина, обладает всесторонним действием – подсушивает, регенерирует, устраняет воспаление и зуд.
«Солкосерил» ускоряет обменные процессы, заживляет кожу.
«Вульностимулин» состоит из природных компонентов.
«Альгофин» относится к антибактериальным средствам. Состоит из каротиноидов, хлорофилла и прочих натуральных веществ.

Мази для открытых ран

«Левомеколь» регенерирует ткани в короткий срок.
«Банеоцин» состоит из бацитрацина и неомицина, поэтому является сильнейшим антибиотиком. Можно применять и при ожогах.
Мазь цинковая способствует подсушиванию.
«Диоксизоль» .

Препараты для гнойных ран

Мазь «Ихтиоловая» обладает всесторонними свойствами – вытягивает гной, обезболивает, обеззараживает. Наносить нужно на ватный тампон и вставлять в рану, зафиксировав стерильной повязкой.
Мазь «Стрептоцидовая» уничтожает бактерии, вытягивает гнойную жидкость.
Мазь «Вишневского» применяется в качестве средства для примочек и компрессов.
Мазь «Синтомициновая» относится к антибиотикам.

Лечение ран народными средствами

Свежесрезанные листья чистотела прикладываются непосредственно на место поражения.
Можно сделать мазь из корневой части чистотела и лопуха в соотношении 2:3. Добавьте немного растительного масла и прокипятите на огне 10-15 минут. Смазывать раны трижды в день.
В качестве антисептика используется сок из свежих огурцов в виде компресса или примочки.
Снять воспаление поможет простокваша. Для этого марля пропитывается кисломолочным продуктом и прикладывается к ранке. Делать 4 раза в сутки.
Из листьев лопуха сделать сок и прикладывать несколько раз в день.
Возьмите 2 ст. л. календулы и 200 мл кипятка. Делать ванночки.

Рецепты народной медицины применяются наряду с медикаментозной терапией. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим эндокринологом и строго следовать всем его предписаниям. Только в этом случае можно добиться положительных результатов.

Профилактика появления незаживающих ран

Чтобы не допустить осложнений из-за незаживающих ран, необходимо своевременно предпринимать профилактические меры:

И, естественно, не забывайте о правильном уходе за ногами, при диабете .

Как предотвратить развитие диабетической стопы и ампутацию (видео)

Дополнительно узнать о профилактических мерах против развития диабетической стопы и образования язв, вы можете из видео, предоставленного вашему вниманию:

Всегда обращайтесь за консультацией к лечащему эндокринологу и не пользуйтесь советами знакомых, так как в каждом конкретном случае необходима индивидуальная терапия. Запомните, только специалист может объективно оценить сложившуюся ситуацию, с учетом особенностей течения болезни и организма.

Довольно часто в жизни каждого человека случаются внезапные травмы, разного рода повреждения, как поверхностные на коже, так и более глубокие. Именно поэтому каждому человеку следует знать, как справиться с повреждениями кожного покрова в домашних условиях. В случае образования мокнущих ран не всем известно, что и как делать, чтобы решить эту проблему. Чем лечить мокнущие раны? Этой теме посвящена данная статья.

При отсутствии должного лечения есть высокий риск инфицирования самыми разнообразными болезнями. Инфекции гораздо проще проникнуть в организм как раз через мокнущую рану. Как оказать помощь при ссадинах либо легких порезах, известно всем, но что нужно делать, если рана не заживает в течение долгого времени и сочится?

Что такое мокнущие раны?

Травмы, ссадины и ожоги знакомы каждому человеку, начиная с раннего детства. Прежде чем узнать, чем обработать мокнущую рану, нужно понять, что она собой представляет. Это повреждение мягких тканей, которое может появиться в любой части тела. Мокнущие раны могут иметь различную степень поражения и глубину, касаться кожного покрова и сосудов, костей и даже внутренних органов.

Незаживающие мокнущие раны - это явление, когда поверхность повреждения становится очень влажной. Что касается самого процесса образования таких ран, то он такой же, как во всех обычных случаях повреждения. Для него характерны несколько фаз: воспаление, регенерация, формирование рубца. Заживление мокнущих ран должно проводиться по строгой стратегии. Необходимо постоянно выполнять перевязки, применяя заживляющие и дезинфицирующие средства.

Как проявляются незаживающие влажные раны?

Наблюдается повреждение мышц и кожного покрова мягких тканей. Отличие подобной раны от язвенного образования в том, что она располагается снаружи. А при язве процесс происходит изнутри. Когда повреждение не способно самостоятельно подсохнуть, проявляется сукровица. В большинстве случаев это происходит на фоне присоединения бактериальной инфекции. Учитывая то, что иммунитет старается избавиться от патологии, происходит усиленное выделение плазмы.

Степени заживления:

Самостоятельное очищение.
Развитие воспалительного процесса вокруг раны.
Грануляция.

Если повреждение не подсыхает долгое время, существует вероятность дополнительного инфицирования и развития сепсиса.

Этиология развития

Чтобы узнать, какая мазь для мокнущих ран помогает лучше всего, необходимо выяснить, что способствовало появлению данной проблемы.

Причины образования мокнущих ран:

лазерный, электрический ожоги;
воспалительные процессы кожного покрова - экзема, дерматит;
злоупотребление загаром;
поражение слизистой и кожи грибкового, бактериального типа;
наличие опрелостей у женщин под грудью, в паху и в области подмышек;
ожог паром, огнем, кипятком, горячими предметами;
неправильная циркуляция крови в тканях;
раздражение, спровоцированное синтетическим бельем;
рана пупочная у грудничков;
пролежни у больных людей;
разрезы, содранная кожица.

Что касается новорожденных, то в их случае терапия проводится очень аккуратно. Запрещено использовать многие лекарственные препараты. Для лечения подходят только подсушивающие, безопасные средства.

Особенности мокнущих ожогов

При подобном поражении кожного покрова, а именно второй и третьей степени, появляется рана. Ее называют мокнущей. Если мокнет рана после ожога, это объясняется тем, что при отслоении кожи появляются пузыри, которые практически сразу лопаются. Именно поэтому ткани под ними остаются влажными. Терапия предполагает высушивание повреждений теми препаратами, которые способствуют формированию защитной пленки.

Для этого на рану прикладывают стерильную неплотную повязку из марли, предварительно ее необходимо тщательно обработать антисептиком. Отлично подойдут подсушивающие спреи, мази, продающиеся в любой аптеке. После обработки раны на нее наносится порошок стрептоцида и повязка.

Второй способ терапии - открытый, не предполагающий закрытие раны. Он проводится до тех пор, пока из ранки не перестанет выделяться влага. Плавно наносится крем либо мазь от ожогов, втирать их не нужно, все впитается самостоятельно. Чтобы усилить антисептический, восстанавливающий эффект, смазывают и близлежащие ткани. Процедуру нужно повторять не менее пяти раз в день.

Специфика начальной обработки мокнущих повреждений

Чем лечить мокнущие раны и как? Для уменьшения риска развития осложнений они тщательно промываются. Необходимо убрать пыль, грязь, гной. Для этой цели можно применить антисептические средства. Хорошо помогает перекись водорода. В случае ее отсутствия подойдет обычная вода с мылом. Кожный покров вокруг поврежденного участка смазывают тонким слоем йода, зеленки. Это делают для того, чтобы подсушить края новообразованной ранки и предотвратить размножение бактерий.

Следующий шаг - защита от вредоносных микроорганизмов. Здесь понадобится наложить повязку. При глубоком поражении не обойтись без медикаментозного лечения и возможного хирургического вмешательства.

Эффективные препараты для терапии мокнущих ран

Перед применением конкретного средства желательно проконсультироваться с врачом. Оказав первую помощь, нужно отправить человека в больницу, чтобы избежать заражения и развития осложнений.

Перечень полезных антисептических препаратов (мази, спреи, кремы):

Для первоначальной обработки мокнущей раны отлично подойдет трехпроцентная перекись водорода, она чистит и останавливает кровь. Хорошо помогает фурацилиновый раствор, приготовленный из таблеток. На 100 миллилитров теплой воды берется одна таблетка.

Чем можно подсушить мокнущие раны?

Чем лечить мокнущие раны? Учитывая степень инфицирования, рекомендовано применять различные средства. При неглубоких повреждениях и медленном заживлении мокнущих ран на их края наносится йодная сетка либо зеленка. Для протираний поверхности с сукровицей используется настойка березовых почек или календулы на спирту.

Если очень быстро формируется корочка и сукровица не выходит, необходимо размягчить рану. С этой задачей прекрасно справляется солевой раствор. Пропорции воды и соли - 10/1. Готовый раствор обладает мощным подсушивающим и заживляющим эффектом, отлично противостоит бактериям, которые обычно и являются источником нагноения раны.

Компресс:

Понадобится литр солевого раствора, он легко готовится в домашних условиях (пропорции указаны выше).
В течение минуты им нужно смачивать перевязанную рану.
Повторять манипуляцию каждые четыре часа.

За счет такой процедуры перевязки с мазью можно делать раз в два дня.

Стрептоцидовая мазь: инструкция по применению, как ее правильно использовать

Это препарат местного действия с противомикробным эффектом. Отлично справляется со стрептококками и другими вредными микроорганизмами. Активные компоненты мази разрушают ассимиляцию вредных микроорганизмов, штаммов.

Инструкция по применению стрептоцидовой мази: перед использованием тщательно помыть руки, очистить место обработки. Не допускать контакта со слизистыми оболочками, глазами. Мазь наносится очень тонким слоем, втирать ее нельзя. Разрешено использовать совместно с марлевой повязкой. Продолжительность и частота использования стрептоцидовой мази напрямую зависит от динамики заживления, индивидуальных особенностей раны.

Не стоит забывать о противопоказаниях. Несмотря на то что мазь хорошо переносится, у некоторых людей на нее может быть аллергия. Обычно она вызвана индивидуальной непереносимостью сульфаниламидов, содержащихся в стрептоцидовой мази. Если у пациента появились признаки аллергии, такое лечение нужно прекратить.

Чем помогает «Стрептонитол»?

Препарат обладает антибактериальным эффектом и отлично воздействует на гнойно-воспалительные процессы: кишечные и синегнойные палочки, бактерии, стрептококки и стафилококки, штаммы антибиотикоустойчивые, трихомонады. Мазь славится хорошим противовоспалительным свойством, что объясняется наличием в ее составе нитазола. Использовать ее следует только по назначению.

Инструкция по применению мази "Стрептонитол": наносить на ожоги и раны, закрывать стерильной повязкой. Обрабатывать пораженное место нужно дважды в день. Дозировка зависит от площади мокнущей раны. Длительность терапевтического курса подбирается, исходя из индивидуальных особенностей и динамики процесса заживления.

Народные средства от мокнущих ран

Чем лечить мокнущие раны можно еще? Если угрозы здоровью нет, то лечиться можно даже дома, используя методики народной медицины.

Некоторые полезные рецепты:

Репчатый лук. Очистит от гноя, купирует отечность. Сделать кашицу, натерев головку лука на терке, затем приложить к месту повреждения. Появится сильное жжение, но его нужно перетерпеть.
Картофель. Натереть на терке и отжать сок, обильно смочить в нем бинт. Затем приложить к ране и замотать. Повязку менять через каждые четыре часа, оставлять на ночь.
Аир. Способствует заживлению, ведет борьбу с микробами. Приготовление целебного настоя: 1 столовая ложка корня (высушенного) на стакан крутого кипятка, проварить на паровой бане. Охладить и промывать рану.

Если повреждение неглубокое, то такое лечение поможет примерно через неделю. Если рана не заживает две недели и более, нужно обратиться за медицинской помощью.

Таким образом, при наличии мокнущих ран особое значение имеет не только лечение мазями и кремами, но и правильная первичная обработка. Именно от нее зависит дальнейшее протекание заболевания. Перед применением определенных лекарственных препаратов и народных средств проконсультируйтесь с доктором.

Если в ране появилось хотя бы минимальное количество белого, желтого или зеленого вещества - это гной. Он может быть редкий или густой, но одинаково опасен для человека. Такую загноившуюся рану вылечить намного сложнее, чем обычное повреждение, да и времени на лечение требуется намного больше.

Даже при небольшой царапине в открытую рану попадает множество бактерий, вызывающих воспалительный процесс в поврежденных тканях. Длительность и интенсивность этого процесса напрямую зависит от того, насколько быстро и правильно была обработана и продезинфицирована рана. впопыхах, грязными руками или с применением нестерильных материалов не только не поможет, но и еще больше усугубит ситуацию.

Помимо неквалифицированной или несвоевременной первой помощи, к появлению в ране гноя приводят попавшие в нее микрочастицы посторонних предметов: почвы, древесины, ржавчины и т.д. Не является непосредственной причиной нагноения, но существенно затрудняет лечение, если организм пострадавшего ослаблен из-за хронических болезней, в первую очередь сахарного диабета, и не в состоянии самостоятельно бороться с распространением инфекции. В этом случае даже при небольших ранах, чтобы не допустить распространения воспалительного процесса, в обязательном порядке приходится применять антибиотики.

Следует учитывать и то обстоятельство, что большая по площади, но неглубокая рана имеет больше шансов быть инфицированной, чем небольшое по площади повреждение глубинных слоев мягких тканей, но последнее в случае нагноения вылечить намного сложнее.

2 Подготовка инструментов и материалов

Гнойная рана может появиться на любом участке нашего тела: руках, ногах, туловище и даже лице. Лечение гнойных ран имеет ряд особенностей, без соблюдения которых очень большие шансы не столько помочь пострадавшему, сколько навредить. Прежде чем обработать гнойную рану, нужно подготовить все необходимые инструменты и материалы:

пинцет;
ножницы;
несколько пар стерильных перчаток;
стерильный бинт;
марлевые салфетки;
пластырь;
емкость с перекисью водорода или раствором фурацилина;
раствор марганцовки;
мазь Вишневского.

Основные задачи, которые обязательно должны быть выполнены при обработке раны, - удаление омертвевших тканей и очистка ее от скопившегося гноя. , очень важно не допустить попадания в нее новых вредоносных бактерий. Поэтому прежде, чем приступить к обработке и удалению гноя, нужно позаботиться, чтобы все материалы были стерильными, а непосредственно перед началом обработки простерилизовать инструменты. О том, что руки должны быть тщательно вымыты с использованием мыла, даже говорить не стоит.

Разбинтовывать гнойные раны нужно обязательно в хирургических перчатках, причем, сняв повязку, обязательно перчатки нужно поменять: на ее поверхности наверняка были бактерии, и они не должны попасть в открытую рану.

Начиная разбинтовывать, нужно иметь в виду, что образовавшийся в ране гной пропитал нижние слои повязки, «приклеив» ее к телу. Поэтому, разбинтовывая, обязательно нужно будет несколько раз смочить бинт фурацилином или перекисью водорода, иначе, отрывая повязку, заново разбередите рану.

Сняв повязку, нужно смочить в перекиси водорода марлевую салфетку и осторожно, но максимально тщательно протереть ею кожу вокруг раны, чтобы обезопасить поврежденное место от повторного попадания в нее микробов. Рану тоже нужно обработать 3-4 раза, чередуя перекись водорода и 1% раствор марганцовки.

Закончив обработку, нужно на рану положить марлевый тампон с нанесенной на него мазью Вишневского и аккуратно ее забинтовать. Можно вместо мази Вишневского для обработки использовать тетрациклиновую или синтомициновую мазь.

3 Удаление гноя из труднодоступных мест

Как лечить открытые гнойные раны, более или менее понятно всем. Но часто бывают ситуации, когда гной набирается в труднодоступных местах: под кожей или под ногтем. Такое случается, когда в палец загоним занозу: повреждение кожи в этом случае минимальное, а гнойные бактерии попали в мягкие ткани.

Чаще всего подобная неприятность случается с пальцами рук, а для любителей ходить везде босиком в зону риска попадают еще и стопы. О проходящем воспалительном процессе и образовании гноя свидетельствует пульсирующая непрекращающаяся боль в поврежденном месте, резко усиливающаяся при попытке пошевелить им. В этом случае единственно правильное решение - постараться максимально ускорить созревание гноя, чтобы затем его удалить.

Для быстрейшего созревания гноя на руке нужно зафиксировать травмированную кисть, чтобы обезопасить от острой боли при нечаянном движении и предотвратить распространение инфекции. На поврежденный участок кожи накладывают мазь Вишневского или ихтиоловую мазь. Во время вызревания гноя, чтобы помочь организму бороться с попавшей инфекцией, желательно применять антибиотики, но делать это можно только после консультации у врача.

Можно ускорить вызревание гноя и подручными средствами - луком или чесноком. Готовятся такие средства просто: в духовке запекают луковицу среднего размера, разрезают ее и местом среза прикладывают к больному участку, фиксируя бинтом. Одной такой повязки хватает на 3-4 часа, после чего луковицу меняют.

При сильном воспалении лучше использовать чеснок. Его тоже запекают в духовке, затем растирают в ступке и смешивают с натертым хозяйственным мылом. Из этой смеси формируют лепешку, которую прикладывают к больному участку и приматывают бинтом. Сменить такой компресс тоже нужно через 3-4 часа.

Если гной набирается под ногтем, то избавиться от него поможет такой рецепт. Ромашку, листья сирени, шалфей и подорожник смешивают в равных пропорциях, в получившуюся смесь добавляют немножко пищевой соды, после чего заливают водой и ставят на огонь. Доведя воду до кипения, снимают с огня и дают остыть до комнатной температуры. После этого все содержимое выливают в подходящую посудину и опускают туда на 10 минут больную руку или ногу.

Если есть возможность хоть чуточку приподнять ноготь, то, чтобы гной поскорее вышел, нужно просто надавить на подушечку больного пальца, выдавливая гной. Давить нужно, сколько сможете вытерпеть, затем к больному пальцу приматывают лист подорожника или кусочек алоэ и оставляют на 12 часов. Обычно такую процедуру приходится повторять 3-4 раза, пока гной полностью не выйдет из-под ногтя.

4 Лечение народными средствами

Лечить гнойную рану народными средствами можно только в тех случаях, когда поражения поверхностные и небольшие. Во всех остальных случаях такое лечение допускается как дополнительное к традиционному лечению, но никак не альтернатива ему.

Если во время лечения применяются антибиотики, то лечение народными средствами возможно только с ведома и одобрения лечащего врача.

Рисковать не стоит, поскольку неизвестно, как поведут себя антибиотики на применение не протестированных на совместимость с ними средств.

Помимо уже упомянутых лука и чеснока, можно применять и другие рецепты. Чаще всего для быстрейшего созревания и выхода гноя используют распаривающие ванны и вытягивающие гной компрессы. Для ванны нужно в горячей воде растворить измельченное хозяйственное мыло и опустить в получившийся раствор поврежденный участок тела на 25-30 минут. Все это время нужно постоянно подливать кипяток, чтобы вода оставалась горячей.

Распарив рану, нужно приложить к ней кашицу из измельченного лука и забинтовать на 3-4 часа. Процедуру повторяют 3-4 раза на день. Эффективно поможет созреть и выйти гною обработка раны соком алоэ или примочки из него. Если алоэ под рукой не оказалось, можно для примочки использовать свежеизмельченные листья винограда. Эффективно вытягивают гной и свежие листья земляники, но их нужно менять каждые 10-15 минут, поэтому их применяют в основном для избавления от небольших фурункулов, когда не надо бинтовать рану.

При больших гнойных ранах для удаления гноя нужно обязательно обратиться к хирургу. Не нужно забывать, что в таких ранах повреждаются не только мягкие ткани, но и кровеносные сосуды. Пытаться самостоятельно очистить такую рану крайне нежелательно, поскольку, если в ране останется хотя бы минимальное количество гноя, процесс воспаления может начаться с новой силой, вовлекая в себя новые ткани. Это может стать причиной частичной инвалидности, а в некоторых случаях привести к заражению крови.

Люди, страдающие сахарным диабетом, должны соблюдать осторожность, стараясь по возможности, не травмировать кожу, особенно ног. Это необходимая мера, поскольку при заболевании тяжело заживают повреждения.

При сахарном диабете большую опасность представляют гнойные образования, они очень долго заживают и тяжело поддаются лечению. Иммунитет понижен, организм плохо сопротивляется воспалительному процессу, происходит пересыхание кожи.

Сначала рана начинает заживать, но позже в нее вновь попадает инфекция и возникает нагноение, придется снова начинать лечение.

Самыми уязвимыми в этом смысле являются лодыжки человека. Заживление ран на коже конечностей имеет совершенно иную динамику по сравнению с другими участками тела. И лечить это нужно, основываясь на специфических особенностях.

Процесс выздоровления, как правило, затруднен постоянными отеками ног, характерными для этого заболевания. Помимо этого, рану, находящуюся на другом участке, можно обездвижить, а вот с ногами это сделать невозможно.

Причины

Сахарный диабет это заболевание, которое характеризуется повышением уровня глюкозы, что негативно влияет состояние организма. Лечение осложняется тем, что страдают мелкие сосуды, которые разрушаются.

Это обусловлено следующими проявлениями:

ухудшение кровообращения,
появление недостаточного снабжения питательными элементами клеток кожи.

Данные процессы и вызывают раны, которые не могут зарасти в течение долгого времени. Если не начать лечение, то раны могут превратиться в очаги инфекционных заболеваний.

Запущенные случаи могут привести к развитию такой проблемы, как с последующей ампутацией, что чревато флегмоной и остеомиелитом.

Важным условием, которое влияет на процесс заживления травм на ногах, выступает диабетическая нейропатия. Это распространенное осложнение, вызванное сахарным диабетом. Нейропатия встречается примерно у 50% диабетиков.

Нейропатия оказывает прямое влияние на следующие процессы:

разрушение нервных окончаний,
нарушение чувствительности кожи.

Погибают и нервные окончания, которые выполняют выделительную функцию кожи, что становится причиной сухости кожи и плохой регенерации. Часто кожа трескается, это обеспечивает инфекции простой путь достичь организма через трещины.

Бывает, что человек не замечает травмирование ноги, поэтому рана вовремя не обрабатывается. Нередки случаи натирания мозолей или повреждений от хождения босиком. Причина заключается в нарушении болевой чувствительности, которое вызвано деформацией нервных окончаний.

Выходит, что человек с диабетом просто не замечает проблем своих конечностей, поскольку он не чувствует дискомфорта, не может принять мер, произвести лечение.

Если гнойная рана не уходит в течение нескольких дней, велики ее шансы превращения в язву. Для сахарного диабета характерно наступление синдрома диабетической стопы.

Чем лечить?

Каждый больной сахарным диабетом должен постоянно контролировать состояние своей кожи и обращаться к медицинскому специалисту каждый раз, когда появляется какой-либо дефект. Как известно, если этого не сделать, лечение инфицированного места будет протекать очень тяжело.

Медики советую лечение совмещать с внесением в обычный рацион следующих продуктов питания:

орехи
печень
свежие фрукты и овощи
овсянка.

Любая травма на теле человека, болеющего сахарным диабетом, должна обрабатываться антисептиком.

К лечению добавляют мази с антибиотиками, если у человека наблюдается:

повышенная температура;
отек и покраснение области;
нагноение и не заживание раны.

Используются антибиотики, которые вытягивают из раны влагу, например, «Левомеколь» или «Левосин».

Чаще всего, врач назначает курс витаминов группы С и В и антибиотики.

Чтобы лечить повреждение и улучшить питание кожи в процессе регенерации тканей, используются:

метилурациловая мазь; солкосериловой мазь; мази на жирной основе, например, «Трофодермин».

Чтобы стянуть кожу на ноге и поспособствовать процессу ее эпителизации (зарастанию), требуется создать соответствующее лечение. Место должно быть очищено от:

микроорганизмов
отмерших гнойных тканей
инородных тел.

Лечить травмы иодофорами и перекисью водорода, вопреки расхожему мнению, нельзя, это ухудшает процесс заживления гнойных ран.

Когда все перечисленные методы не дают ожидаемого результата, то лечить некрозы хирургическим путем - единственное решение проблемы незаживающих образований.

Лечение народными средствами

При лечении человеку с сахарным диабетом часто помогают средства народной медицины. Перечислим некоторые из них:

Листья чистотела. Использовать нужно свежие листья, но если их нет, подойдут сухие, которые требуется предварительно распарить. Листья прибинтовываются к язве.
Корни чистотела и лопуха. Создается смесь из измельченных корней растений и других ингредиентов:
корень чистотела (20 граммов),
корень лопуха (30 граммов)
подсолнечного масла (100 миллилитров).
Смесь кипятится 15 -20 минут на слабом огне, затем процеживается. Травмы, которые медленно заживают, необходимо смазывать 7 дней подряд по 3 раза в день.
Свежий огуречный сок. Такой сок обладает сильным противомикробным действием. Соком огурца смазывают гнойные раны, делают компрессы для ран. После того, как рана будет очищена соком, необходимо лечение, которое прописал врач.

отдельно стоит упомянуть о таком интересном методе, как , о котором у нас на сайте есть любопытный материал.

Профилактические мероприятия

В целях профилактики и лечения диабетических ангиопатий и невропатий, врачами, как правило, назначаются препарат с антиоксидантным действием, например, «Глюкоберри». Лечение заключается в:

предотвращении повреждения сосудов
улучшении состояния нервов.

Для избежания формирования незаживающих ран на ногах, требуется соблюдать следующие правила:

Нельзя ходить босиком, требуется перед обуванием тщательно осматривать обувь;
Каждый день исследовать конечности на предмет появления любых травм;
Выполнять мытье ног ежедневно, применяя средства, не иссушающие кожу;
Бросить табакокурение. Никотин ощутимо ухудшает кровообращение, что осложняет регенерацию клеток и заживление гнойных травм на ноге;
Исполнять требования техники безопасности при использовании грелки, радиатора или камина, во избежание ожогов;
В холодную погоду в обязательном порядке тепло обуваться и пребывать на улице не более получаса;
В летний период не носить обувь, имеющую перемычки между пальцев;
Использовать несколько пар обуви, меняя их с небольшой периодичностью;
Не лечить бородавки, мозоли и натоптыши самостоятельно;
Использовать только качественную и удобную обувь, которая не стягивает кожу и не натирает резинками и швами.

Обратите внимание, вредно долго принимать ванну или душ, поскольку вод влиянием воды кожа рыхлеет и набухает, это повышает риск получения раны.

Не нужно использовать для лечения кожи вазелин и другие средства, базирующиеся на минеральных маслах, они не впитываются кожей и не приносят пользы.

Лучше не использовать для гнойных образований:

перекись водорода
салициловую кислоту.

Если кожа слишком пересушена, нужно проконсультироваться с врачом, он назначит гипотонические средства без содержания бета-блокаторов.

Важно знать, что лечить нужно даже самые маленькие травмы на ноге.

Лучше всего спросить о деталях у терапевта, который правильно оценит ситуацию и пропишет соответствующие лекарственные средства.

Вконтакте

Одноклассники

Все люди знакомы с различными травмами, ранами. У некоторых раны заживают довольно быстро. Кому-то приходится приложить немало усилий, чтобы выздороветь. Почему возникает незаживающая рана? Причин может быть несколько. Их мы рассмотрим далее.

Долго незаживающая рана — повод обратиться за медицинской помощью. Только там вам окажут соответствующее лечение. Возникает вопрос, какое время заживления раны считается нормальным? Нормальное заживление протекает в течение не более трех недель. При возникновении осложнений или наличии отклонений этот процесс может затянуться на полтора месяца. Причины того, что рана длительное время не заживает, делятся на внешние и внутренние, а также их сочетание.

Внутренние факторы: хронические заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, истощение организма, авитаминоз, лишний вес, нарушение кровообращения, варикоз, инфекционные болезни, онкологические недуги. Все эти заболевания ведут к снижению иммунитета. Как следствие этого — раны не заживают.

В случае если человек получил травму острым предметом, возможно попадание инфекции непосредственно при ранении. Хотя это может случиться и другими способами. Например, попадание инфекции в рану при перевязке. Если своевременно не обработать рану дезинфицирующими средствами, возможно распространение инфекции. Тогда понадобится длительное лечение.

Способствует заживлению ссадин и небольших ран крем «АРГОСУЛЬФАН®». Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра обеспечивает широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца. 1

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Симптомы при инфицировании раны: повышается температура тела, в пораженном месте появляется отек, кожа становится красной и горячей, появляется нагноение. Инфекция является причиной того, что место ранения долгое время не заживает. Для лечения понадобится назначение антибиотиков. Также потребуется специальная обработка, удаление нагноения и наложение швов при необходимости. В некоторых случаях врач может назначить переливание крови и витаминную терапию.

Лечение незаживающей раны при сахарном диабете

С таким заболеванием любой незначительный порез становится настоящим испытанием. Высокое содержание сахара в крови губительно действует на кровеносные сосуды, разрушая их. Нарушается кровоснабжение, особенно в нижней части ног. Кроме этого, снижается чувствительность нервных окончаний. В итоге человек из-за этого не чувствует, что поранился. Обычная мозоль, мелкий порез своевременно не обработанный, может стать незаживающей раной, а в дальнейшем превратиться в язву.

Следует быть крайне внимательным и стараться не допускать ранений или порезов, тщательно проверять состояние ног. При малейшем нарушении кожного покрова стоит обратиться к врачу. Нагноение раны при сахарном диабете нередко приводит к ампутации пораженных частей конечностей.

Быстрому заживлению способствует: своевременная обработка антисептиками, назначение мазей с антибиотиками, правильное питание, продукты, богатые витаминами группы В и С, дополнительное назначение витаминов, правильный уход за пораженным участком тела, обработка, перевязка.

Народная медицина

При лечении незаживающей раны на ноге можно совмещать медикаментозную терапию и народные методы. Такое сочетание ускорит заживление.

Свежий огуречный сок оказывает противомикробное действие. Им надо смазывать раны, на несколько часов делать компрессы.

Листья чистотела обладают заживляющим действием. Можно использовать для лечения как свежие, так и сухие. Сухие листья перед использованием следует распарить. С листьями чистотела делают повязки, прикладывая их к ране.

Также поможет смесь из корней лопуха и чистотела, сваренная в подсолнечном масле. Как ее сделать? Сейчас расскажем. Для этого потребуется 100 мл подсолнечного масла, измельченные корни лопуха 30 гр., корни чистотела 20 г. Готовить стоит на малом огне в течение 15 минут. После остудить и процедить. Полученной смесью смазывать пораженный участок в течение недели по два-три раза в день.

Раны при диабете

Если у человека диабет, незаживающие раны как лечить? Сейчас расскажем. Занимаясь лечением незаживающей раны при диабете, необходимо помнить, как правильно обрабатывать пораженный участок и делать перевязку:

Рана должна быть чистой. Для этого как можно чаще менять повязку. При этом использовать одноразовые стерильные перчатки. Незаживающую рану обрабатывать дезинфицирующим средством. Для обработки использовать раствор «Хлоргексидина».

Стоит следовать назначениям лечащего врача, консультироваться при желании использовать рецепты народной медицины. Самолечение, неверный выбор препаратов могут значительно ухудшить состояние раны и замедлить заживление.

Эффективные мази для незаживающих ран:

1. «Солкосерил». Применяется для сухих ран. Ускоряет регенерацию тканей, способствует эффективному заживлению. 2. «Актовегин». Для заживления глубоких ран выпускается гель, после того, как рана начала затягиваться, применяется мазь. Аналог «Солкосерила». 3. «Левомеколь». Препарат с антибиотиком. Применяется для лечения гнойных ран, ожогов, пролежней, трофических язв.

4. «Банеоцин». Препарат, имеющий в составе антибиотики, защищающие кожу от инфекции. Выпускается в виде мази и порошка.

Незаживающие мокнущие раны

Мокнущая рана сопровождается выделением сукровицы в большом количестве. Такое случается, если человек получил ранение вследствие ожога (электрического, химического, солнечного), имеет место воспаление кожи, бактериальные или грибковые поражения, содрана кожа, есть опрелости, потертости и мозоли.

Для того чтобы избежать попадания инфекции в такую рану, нужна антисептическая повязка. Если в пораженном участке есть инородные предметы, поврежденная кожа расходится более чем на один сантиметр, наблюдается сильное кровотечение, то тогда следует срочно обратиться в травмпункт. Если всего этого нет, обработать рану и наложить повязку можно самостоятельно.

Для промывания открытой мокнущей раны нельзя использовать йод или зеленку. Эти средства обожгут ткани, и жидкость не будет отходить. А это может стать причиной воспаления и нагноения. Лучше использовать перекись водорода. Можно обработать раствором «Хлоргексидина», «Унисептом», «Декасаном» или «Мирамистином». Для последующего очищения и обработки раны можно использовать раствор фурацилина или изотонический раствор (кипяченая вода с поваренной солью, 5 грамм на стакан воды). Эти средства можно использовать для снятия присохшей повязки и для обработки поверхности пораженного участка.

Мокнущие раны. Лечение

Чем лечить незаживающие раны, которые мокнут? Пока на пораженном участке не образовалась корочка, от мазей стоит отказаться. Для лечения использовать растворы или порошки с подсушивающим эффектом. Просто и эффективно в этом случае действует солевой раствор. Как его приготовить? Разведите соль в воде в пропорции 1х10.

Чтобы ускорить регенерацию тканей и устранить инфекцию, следует использовать порошок с антибиотиком. Для этого назначают следующие средства: «Стрептоцид», «Пенициллин», «Левомицетин».

Используются также препараты комбинированного действия, направленные на подавление бактерий и грибковой среды, такие как «Банеоцин». На обработанную поверхность раны тонким слоем при помощи ватного тампона носится порошок. Потом она накрывается стерильной марлевой салфеткой и забинтовывается. Через 4-5 часов повязку следует увлажнить солевым раствором. После стоит ее заменить. В случае если рана заживает, гной отсутствует или его очень мало, можно не промывать с солевым раствором, а ограничиться только обработкой пораженного участка.

Если не проходят болевые ощущения, края раны темнеют, воспаление распространяется на близлежащие участки кожи, надо срочно посетить врача. В этом случае доктор назначит антибиотики и антибактериальные препараты, чтобы избежать заражения, сепсиса. Кроме этого, для поддержания резистентных функций организма необходимы витамины.

Заключение

Правильное и своевременное лечение даст положительный результат в течение одной — двух недель. В некоторых тяжелых случаях потребуется терапия в течение месяца с применением физиопроцедур: прогревания, кварцевания, лечения лазером, массажа. Долго заживающие раны приводят к повреждению соседних участков кожи и образованию келоидных рубцов, которые могут остаться навсегда. Необходимо быть внимательным к своему здоровью.

1. Е.И.Третьякова. Комплексное лечение длительно незаживающих ран разной этиологии. Клиническая дерматология и венерология. — 2013.- №3.

Как лечить незаживающую рану
Как лечить резаные раны
Выбираем веник в русскую баню: березовый, пихтовый или эвкалиптовый

— лук репчатый, морковь, оливковое масло;
— смола сосны, пчелиный воск, мед, водка.

лечение незаживающих ран

— сосудорасширяющие препараты
— массаж
— физиотерапия

Сайт Медгид.орг/Болезнь Рейно и синдром Рейно
Сайт Медпреп.инфо/Болезнь Рейно
Видео: Лечение болезни Рейно переменным магнитным полем

язвы при сахарном диабете лечение в 2018

как лечить большую рану

Веник помогает подобрать подходящий в индивидуальном порядке для каждого организма температурный режим и, действуя как массаж, увеличивает нагрузку за счет дополнительной влажности в русской бане.

Используют разные виды веников, начиная с дубового и завершая полынным. Но самыми распространенными считаются березовые, пихтовые или эвкалиптовые. Популярность березовых веников у большей части населения не случайна. Во-первых, березу можно встретить практически везде, ведь ее видов насчитывается свыше ста. Затем березовые веники за счет нежных небольших листочков подходят всем возрастным категориям.

Заготавливают березовые веники в весенний период, до праздника Троицы, когда в березовых побегах достаточно сока и листья нормального размера. На более поздних сроках при заготовках листья начинают осыпаться, поэтому и целебный эффект отсутствует. Березовый веник эффективен при лечении простуды, болезней почек и дыхательных путей, а также применяется как дезинфицирующее и общеукрепляющее средство после различных хирургических вмешательств.

Веники из хвойных деревьев – пихтовые, хотя и менее популярные, чем березовые, но обладают большей целебной силой. Наличие в пихтовом венике большого количества фитонцидов, воздействие которых усиливается за счет горячего пара русской бани, действует успокаивающе на нервную систему, обладает тонизирующим воздействием на организм человека. Подагра, ревматизм, кожные заболевания, рахит и незаживающие раны лечат при помощи пихтового веника. Однако грубость и хлесткость таких веников не подходит для лечения и профилактики кожных заболеваний. Смягчить их воздействие на кожу можно длительным до получаса завариванием и последующим добавлением веток лиственных пород деревьев.

Веник из эвкалипта - самый лучший, а в некоторых случаях даже незаменимый для лечения суставных и неврологических заболеваний. Применяется также для лечения болезней дыхательной системы. Еще его используют как эффективное ранозаживляющее и болеутоляющее средство. Однако веник из побегов эвкалипта можно назвать экзотичным, так как пригодный для его изготовления вид эвкалипта произрастает только на юге страны.

Мокнущее раны представляют собой повреждение мягких тканевых структур. Кожа - естественный барьер организма, который выполняет множество функций.

Поверхностный кожный покров подвергается агрессивному воздействию внешней среды.

Существуют различные степени поражения. Локализация: кожный покров, сосуды, кости, иногда внутренние органы.

При незаживающей мокрой травме идет воспаление. В процессе заживания образуются рубцы. Лечение состоит из регулярных перевязок, приема антибиотических и дезинфицирующих лекарственных средств.

Мази для подсушивания

Лечить при помощи подсушивающих средств - значит использовать мазевые составы и гели.

Средства, защищающие кожу от заражения:

Перечисленные препараты обладают антимикробными, подсушивающими свойствами. Перед применением проконсультироваться с врачом.

Средства для заживления

При травматизации дермы человек испытывает боль, дискомфортные ощущения.

Во избежание негативных последствий и осложнений используется ранозаживляющие средства, которые предупреждают развитие патогенных бактерий и ускоряют регенерацию кожного покрова:

Бепантен. Ранозаживляющий крем, эффективно ухаживает за поврежденным кожным покровом, который отделяет экссудат. Компоненты препарата нормализуют тканевый обмен, усиливают процесс заживления.
Эплан. Регенерирующее, ранозаживляющее лекарство, обладает обезболивающим, бактерицидным эффектом. Наносится непосредственно на очаг поражения, несколько раз в день. Допускается использование в качестве компресса.
Аргосульфан. Лечебный крем в основу, которого входит соль (серебра). Препарат заживляет дерму, обладает антибактериальным воздействием. Используется для терапии мокнущих травм, гнойных поражений, трофических язв, ожогов.

Выбор ранозаживляющих препаратов будет зависеть от места локализации, площади и тяжести поражения.

Антибактериальные препараты

Во время терапии мокнущих повреждений используются стерильные повязки.

раствором Фурацилина;
Гипохлоридом натрия;
Мирамистином;
Окомистином.

Антисептики уменьшают выделение экссудата.

Если увечье долго не заживает назначаются антибактериальные препараты.

Стрептоцидовой мазью;
Мафенидом;
Стрептонитолом;
Фудизином (гель).

Средства прикладываются к раневой поверхности, поверх наносится стерильный повязочный материал или тампон. Зачастую для обработки кожных слоев используется порошок Ксероформ или Банеоцин.

Процесс заживления

Если травма сочится, не заживает длительное время, существует вероятность присоединения вторичной инфекции. В результате образовывается мокнущая поверхность.

Иммунная система пытается бороться с воспалением самостоятельно, при этом усиливается выработка избыточной плазмы крови.

Повреждение кожного покрова на ноге с выделением жидкости возникает в результате травм, варикозного или рожистого воспаления, тромбоза, тромбофлебита, сахарного диабета.

Основная задача лечения – создать систематический отток жидкости. При скоплении гнойной жидкости воспаление распространяется на ближайшие ткани.

В условиях стационара:

обработка при помощи антибактериальных растворов (Диоксидин);
при болевых симптомах применяются обезболивающие препараты (спрей Лидокаин, Ксилокаин);
для очищения от некротических масс применяется порошкообразное лекарство Трипсин (салфетка смачивается в препарате, наносится непосредственно в область поражения).

При неглубоких мокнущих увечьях на ногах терапия проводится в домашних условиях. Применяется Салициловая или Ихтиоловая мазь.

В качестве антисептика используется Стрептоцид (таблетки или порошок). Перед нанесением мазевых составов кожа обрабатывается перекисью водорода.

Причины долгого затягивания

Мокнущие ранения, которые долго не заживают, свидетельствуют о наличии патологии в организме и присоединении инфекции.

Почему не заживают ссадины на коже:

Неправильная обработка раневых поверхностей.
Сахарный диабет. При заболевании отекают конечности, нарушается кровообращение, понижается деятельность иммунной системы. Клетки дермы испытывают недостаток питания.
Возрастные критерии. Иммунитет пожилых людей ослаблен. Поэтому организм не в состоянии самостоятельно бороться с воспалительными процессами, замедляется регенерация.
Недостаток витаминов в организме. Рана не заживает при авитаминозе.

Замедляется регенерация клеток у людей с диагнозом: рак, ожирение, истощение, ВИЧ.

Сочится жидкость

Жидкость, которая сочится из раны – это лимфа. Ее выделение является нормальным, природным явлением. Она выводит из тканевых структур солевые примеси, белки, токсины, воду. Затем возвращает их в кровеносную систему.

Если сукровица выделяется не обильно, повода для беспокойства нет. Рекомендуется проводить назначенный курс лечения.

На обильное течение лимфы с раневой поверхности влияет:

Некачественная обработка дермы;
загрязненная экология;
спиртные напитки и никотин;
наличие сосудистых и дерматологических патологий;
чрезмерные физические нагрузки.

Обработать и подсушить

Любая рана, независимо от места локализации или происхождения, нуждается в обработке.

обеспечить свободный доступ к поврежденному участку кожи;
касание до раневой поверхности разрешается при наличии перчаток или пинцета;
следует очистить от загрязнения, промыть поврежденный участок чистой водой;
нанести антисептическое средство (изначально обработать перекисью водорода, затем зеленкой или йодом);
накрыть участок стерильной марлевой тканью;
остановить кровь (при ее наличии).

Запрещается самостоятельное использование лекарственных средств (гели, мази, присыпки). Врачом обследуется полученная травма. Затем назначается курс лечения.

Любая мокнущая рана, в том числе ожог сопровождается бактериальным заражением. Влажность появляется, когда иммунная система не в состоянии справиться с воспалением.

Именно они способны обеспечить отток жидкости, регенерацию тканей, не допустить развитие воспалительных процессов

Поэтапная терапия мокнущих повреждений:

Обработка антисептическим средством. К таковым относятся Мирамистин, Фурацилин.
Использование гигроскопической повязки, которая меняется каждые 2 -3 часа.
При смене повязочного материала повреждение обрабатывается антисептиком. Затем накладывается антибактериальный препарат Бетадин. Он способен подсушить кожный покров.
При наличии болей применяются обезболивающие средства (таблетки, аэрозоли, инъекции).
При гнойных травмах под повязку накладываются мазевые составы Левомеколь, Левосин.

После ликвидации воспалений рекомендуется использование пластыря от ожогов. На этапе выздоровления и рубцевания кожи под повязку наносится мазь Солкосерил, не реже 4 – 6 раз в сутки. Комплексно с основной терапией принимаются витамины группы А, С, Е.

Народные рецепты

Совместно с фармацевтическими препаратами для лечения мокнущих травм используются препараты народной медицины, которые готовятся в домашних условиях:

Сок из картофеля. Свежий картофель натирается при помощи терки. Сок отжимается. В жидкости смачивается стерильная салфетка, прикладывается к ране, забинтовывается. Компресс применяется перед сном. Лекарство вытягивает бактериальный экссудат.
Репчатый лук. Овощ (1 крупная головка) натирается на терке. Кашица выкладывается на марлевую ткань, наносится на повреждение (20 – 30 минут), 4 -5 раз в сутки. Препарат снижает отечность и очищает поверхность.
Масло зверобойное. Лист и соцветие (100 грамм) зверобоя мелко нарезается, добавляется золотой ус (50 грамм). Смесь заливается оливковым маслом (250 мл). Емкость с лекарством накрывается бумагой, настаивается 15 – 20 суток в теплом месте. Средство процеживается, хранится в холодильнике. Салфетка смачивается в лекарственном препарате и прикладывается к ране 2 – 3 раза в сутки.

Народные средства применяются после консультации с лечащим врачом.

Открытая гнойная рана

антибактериальными препаратами;
дезинтоксикационными мероприятиями (из организма выводятся токсины);
лекарствами, которые стимулируют иммунитет.

Цель лечения при формировании гнойного очага – очистить рану, уменьшить воспаление, устранить патогенные бактерии.

Для ускоренного процесса кожной регенерации назначается:

мазь Вишневского;
линимент Синтомицина;
мазевый состав Тетрациклина.

Лекарственные средства накладываются на повязку. Применение 1 раз в сутки, желательно перед сном. Для ликвидации гноя с обширных ран устанавливается дренаж.

Что запрещено

Для эффективного лечения мокнущих ссадин рекомендуется соблюдать определенные правила обработки. Если рана не заживает длительное время, требуется обратиться за консультацией к врачу хирургу.

Что делать запрещено при мокнущих травмах:

Прерывать лечение. Перевязка проводится каждый день, в некоторых случаях 2 – 3 раза в сутки.
Проводить обработку травмы загрязненными материалами. Бинты марлевые повязки, сетки для крепежа должны быть стерильными.
Совершать перевязку не чистыми руками. Если нет стерильных перчаток, ладони рук вымываются при помощи мыла, обрабатываются антисептическим средством.
Сдирать присохшие повязки. Они отмачиваются при помощи воды.
Применять просроченные препараты, нарушать правило инструкции.

Если во время терапии увеличилось количество отделяемой жидкости, рана разрослась, появилась пульсирующая боль, отечность или покраснение, ломят все части тела, рекомендуется осмотр травмы опытным хирургом.

Осложнения

При неправильной терапии мокнущие язвы и раны распространяются, поражая обширные участки кожного покрова и близлежащих тканей.

Образуется гной, инфекция провоцирует:

рожистое воспаление;
лимфаденит;
лимфангит;
сепсис.

При запущенных стадиях повреждения перерастают в газовую гангрену. Тогда лечение проводится хирургическим путем.

Человек в повседневной жизни неоднократно получает травмы разного характера, после чего сталкивается с не всегда благоприятным процессом заживления. Период восстановления зависит от правильного оказания первой медицинской помощи, иммунной системы, а также наличия хронических заболеваний. В данной статье мы расскажем, что делать, если не заживает рана на ноге.

Причины и условия возникновения ран

Главная функция кожи – защитная: предотвращает механическое и химическое воздействие внешней среды, предупреждает попадание патогенных микроорганизмов внутрь нашего организма.

От действий агрессивных факторов орган часто получает дефекты в виде ссадин и царапин.

Рана ─ это повреждение целостности кожного покрова и глубжележащих мягких тканей. К ее характерным признакам относят: ощущение боли, кровотечение, зияние. Небольшие ссадины поражают верхние слои кожи, обширные образуют раневой канал, затрагивая мышцы, сухожилия и сосуды.

Пусковым механизмом развития мокнущих, впоследствии гнойных, ран является повышенное выделение плазмы крови через травмированную кожу. Такой процесс считают неотъемлемым в регенерации, т.к. с плазмой выделяются продукты распада клеток, но ее переизбыток предоставляет питательную среду для микробов.

Способствующие воспалению причины:

попадание инфекции;
химические и термические ожоги;
тесное соприкосновение раны с одеждой;
хронические кожные заболевания (дерматит, экзема, псориаз);
аллергические проявления;
нарушение кровообращения;
сниженный иммунитет;
повышенное потоотделение.

Виды ран на ноге

Разделяют на несколько видов, учитывая происхождение, характер повреждения и клиническую картину заживления.

По происхождению делят на:

преднамеренные ─ операционные, наносятся в клиниках с лечебной и диагностической целью стерильными инструментами на предварительно обработанной антисептиком коже;
случайные ─ полученные в быту при травме, происходит обязательное инфицирование.

В зависимости от повреждения:

По течению заживления выделяют:

В процессе регенерации на раневой поверхности образуется корочка (струп), она выполняет защитную функцию, предотвращая попадание бактерий в рану, ее плотность зависит от метода лечения.

Чаще образуются на ожогах и ссадинах.

Неглубокие повреждения можно лечить открытым способом, без применения повязок, в данном случае корка формируется сразу после травмы, наблюдается выделение жидкости с желтоватым оттенком, которую ошибочно воспринимают за гной.

Если ранка не подсыхает и постоянно сочится – это говорит о присоединении вторичной инфекции и образовании мокнущей поверхности.

В этой ситуации иммунитет пытается устранить воспалительный процесс самостоятельно, усиливая выработку избыточной плазмы крови.

Мокнущие раны на ногах возникают на фоне варикозного заболевания, рожистого воспаления, при тромбозе и тромбофлебите. Также способствующим фактором является сахарный диабет, провоцирующий развитие трофических язв на голенях.

Отмечается выделение гнойного экссудата из раневого канала, рядом расположенные мягкие ткани отечны и гиперемированы, появляется боль с чувством распирания раны, возможно некротизирование поврежденных участков. Впоследствии токсические продукты распада всасываются в кровь, вызывая общую интоксикацию организма.

Общие принципы обработки

Почему важна правильно оказанная первая медицинская помощь? Соблюдение правил первичной обработки предусматривает быстрое заживление раны.

Оценив степень повреждения, необходимо перейти к следующим действиям:

после получения травмы пострадавший может находиться в возбужденном состоянии, поэтому необходимо обеспечить ему максимальный покой;
соблюдайте стерильность: не следует касаться открытой раны незащищенными руками – воспользуйтесь одноразовыми перчатками;
если визуально обнаружили в ране загрязнения, нужно ее промыть под холодной проточной водой, затем 3% перекисью водорода – она оказывает кровоостанавливающее и обеззараживающее действие. Частички мусора и омертвевшие ткани постараться удалить с помощью пинцета;
края вокруг раны обработать антисептиком «зеленкой», фукарцином, не попадая на пораженные участки. Также используют уже готовые препараты Мирамистин, Диоксидин, Хлоргексидин, можно самостоятельно развести раствор из таблеток Фурацилина, «марганцовки»;
далее наложить стерильную сухую повязку. Снимают ее, предварительно размочив дезинфицирующим средством.

Серьезные травмы с повреждением кровеносных сосудов необходимо показать врачу в течение 6 часов, в некоторых ситуациях требуется накладывание швов или специальных скоб. Не рекомендуется на свое усмотрение применять асептические порошки и аэрозоли, такие действия могут усложнить доступ к ране.

Всегда существует риск попадания особо опасной инфекции ─ столбняка, поэтому необходимо заранее пройти вакцинацию. Укушенные раны дикими животными представляют угрозу развития бешенства – такие случаи требуют обязательного обращения в больницу.

Лечение открытой мокнущей раны

Учитывая этапы образования мокнущей раны на ногах, лечение заключается в последовательности терапевтических мероприятий:

при тяжелых поражениях придают ноге возвышенное положение, улучшая кровообращение и отток выделений;
используют повязки с гипертоническим раствором, что позволяет снять отек и уменьшить количество отделяемой жидкости;
по мере пропитывания бинтов необходимо регулярно менять повязки;
местно назначают водорастворимые мази;
тяжелая степень мокнущей раны требует антибактериальной терапии.

Во время лечения придерживаться полноценного питания, употреблять продукты, обогащенные витаминами В и С: они отвечают за восстановление тканей.

Медикаменты

Наиболее широко применяемые докторами лекарственные препараты:

Левомеколь, Левосин, Фузидин─ мази, имеющие в составе антибиотик и иммуностимулирующие вещества. Наносят непосредственно на очищенную рану либо на марлевую салфетку;
Банеоцин ─ бактерицидное средство, обладает охлаждающим эффектом. Осторожно назначают при ранах обширной площади и больным с аллергией;
Ксероформ ─ порошок с характерным запахом, асептического, вяжущего действия, хорошо подсушивает раны;
Бетадин – раствор на основе йода, используют для промывания ран;
Биатен Аг ─ повязка с серебром антимикробного действия, впитывает и удерживает раневые выделения. Повязку разрешают оставлять на 7 дней (перед применением рекомендуют воспользоваться очищающими повязками Протеокс ТМ).

Народные средства

В дополнение к основному лечению возможно использование народных рецептов:

Сырой картофель ─ измельченную массу отжимают, в полученном соке пропитывают марлевую салфетку и прикладывают к ране на всю ночь, утром проводят перевязку с аптечными препаратами.
Лук ─ обладает природными фитонцидами, хорошо очищает от омертвевших частиц, снимает отек и уменьшает боль. Натирают лук и в марле накладывают на поврежденное место; будет временно ощущаться жжение.
Кора ивы ─ используют в толченом виде как асептическое, кровоостанавливающее средство.
Кашицу из листьев алоэ, золотого уса прикладывают на рану компрессом: эти растения оказывают регенерирующее действие.
Сок тысячелистника заживляет, крапива улучшает кровообращение и помогает образованию корочки, подорожник останавливает кровотечение.

Лечение открытой гнойной раны

Вылечить рану с образованием гноя сложнее: задача состоит в предупреждении распространения воспалительного процесса на окружающие ткани, т.к. можно получить более серьезное осложнение ─ сепсис.

Выполняют следующие процедуры:

Обеспечивают постоянный отток гнойных выделений, по показаниям расширяют и дренируют рану.
Регулярно промывают раствором Диоксидина.
Для улучшения отторжения некротизированных участков применяют протеолитические ферменты Трипсин и Химотрипсин: засыпают в сухом виде или разводят в физ. растворе, затем смоченные тампоны вводят в раневую полость на два дня.
К лечению подключают антибактериальную терапию.
Назначают иммуностимулирующие препараты.
Индивидуально рекомендуют курс физиопроцедур.

Как ускорить процесс заживления и предупредить осложнения?

При тяжелом воспалительном процессе для исключения распространения инфекции пациенту не следует заниматься самолечением в домашних условиях. Рекомендуют лечение в медицинском учреждении, где назначают внутривенное введение антибиотиков и абсорбирующих препаратов.

В грануляционном периоде следует аккуратно и реже делать перевязки. Продолжают применяться мазь Левомеколь, либо переходят на другие препараты: Пантенол, Бепантен – они направлены на восстановление защитного слоя кожи, ускоряют процесс регенерации.