Метеоризм у взрослых - причины и лечение. Метеоризм у взрослых и ее причины

Образование кишечных газов – физиологический процесс, в норме не доставляющий особого дискомфорта. Проблемы возникают, когда он идёт слишком интенсивно, вызывая болезненное вздутие живота (метеоризм) и снижая качество жизни. Избежать этого помогает понимание механизма образования газов в кишечнике - причины, как избавиться от болезненных симптомов и меры профилактики и стали темой нашего сегодняшнего разговора.

Причины метеоризма

Механизм чрезмерного газообразования может быть патологическим (вызванным серьёзным заболеванием) или непатологическим:

Непатологические причины	Патологические причины
аэрофагия – проглатывание большого объёма воздуха при быстрой еде, разговоре, курении; употребление сильногазированных напитков; присутствие в рационе продуктов, вызывающих брожение в ЖКТ (молоко цельное, бобы, капуста, яблоки, чёрный хлеб); малоактивный образ жизни.	нарушение баланса кишечной микрофлоры; недостаточная секреция или быстрое разрушение ферментов; плохое всасывание газов из кишечника вследствие местного нарушения кровообращения; недостаточная моторика кишечника; опухоли, спайки, скопление плотных каловых масс и другие препятствия внутри кишечника.

Метеоризм, вызванный непатологическими процессами, легко устраняется. Если же избыточное газообразование спровоцировано заболеванием органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), требуется грамотная диагностика и комплексный подход к лечению.

На какие заболевания указывает?

Если симптомы избыточного газообразования не связаны с особенностями питания, образом жизни или аэрофагией, они могут свидетельствовать о наличии следующих патологий:

• дисбактериоз;
• панкреатит;
• гепатит, цирроз, нарушения оттока желчи;
• хронические запоры;
• язвенные поражения желудка и кишечника;
• воспаления в кишечнике (колит, энтерит);
• перитонит;
• портальная гипертензия (повышенное давление в печёночной и нижней полой вене);
• непроходимость кишечника;
• геморрой;
• аппендицит;
• гельминтоз;
• кишечные инфекции;
• новообразования в кишечнике;
• гормональные дисфункции;
• нарушения всасывания глюкозы и галактозы;
• целиакия (глютеновая непереносимость).

Согласно медицинской статистике, чрезмерное газообразование сопровождает 85% патологий пищеварительной системы.

Симптомы газообразования в кишечнике

Процесс активного образования газов внутри кишечника сопровождается следующими симптомами:

• бурление в животе;
• ощущение распирания и вздутия живота;
• частый и обильный флатус – выброс газов из нижнего отдела толстого кишечника.

При сильном вздутии нередко возникают спазмы и колики в нижней части живота, вызванные перерастяжением стенок кишечника. Острый метеоризм может сопровождаться чувством тошноты, слабости, болью в желудке, отрыжкой с неприятным запахом. Если повышенное газообразование появляется вследствие какого-либо заболевания, картина дополняется симптомами этой патологии.

При слове метеоризм многие люди испытывают психологический дискомфорт и некое неудобство. Это явление сегодня очень распространено среди населения, ведь современный темп жизни, употребление тяжелой пищи, переедание, питание «на ходу» является вескими причинами повышенного газообразования и патологической задержки газов в желудочно-кишечном тракте у здоровых людей.

Кишечник человека отвечает за выполнение сложнейшего процесса переваривания пищи. Процесс распада сложных веществ на более простые сопровождается освобождением газов. Кроме того, человек периодически заглатывает воздух, который сперва попадает в желудок, а далее в кишечник. Еще одним из источников газов является кровь.

Соответственно, образование газов происходит у всех, а покидают наш организм они через прямую кишку. Ежесуточный объем газов составляет около 600 мл. Специфический аромат кишечных газов связан с присутствием в нем ароматических соединений, а именно сероводорода, индола, скатола, которые являются продуктом распада органических соединений.

Метеоризм - это патологическое газообразование в объеме до 3 литров за сутки, при этом организм не способен утилизировать и вывести появившиеся продукты обмена в газообразном виде.

Кишечные газы – это множество мельчайших пузырьков в виде пены, которые окутаны вязкой слизью. Такая слизисто-газовая смесь выстилает тонким слоем слизистую оболочку кишечника, нарушает и затрудняет пристеночное пищеварение, угнетает естественное усвоение питательных веществ и ферментативную активность.

Причины метеоризма

Повышенное газообразование в кишечнике развивается по различным причинам.

Довольно частой причиной возникновения такой патологии является нарушение системы ферментов.

Недостаток ферментов приводит к тому, что в терминальные отделы желудочно-кишечного тракта проникает большое количество непереваренных остатков пищи, это приводит к активизации процессов брожения и гниения этих остатков с выделением газов. Ферментная система маленьких детей несовершенна, поэтому достаточно часто у них возникают проблемы в виде метеоризма. Подобные нарушения у взрослых развиваются вследствие несбалансированного питания.

Нарушение кишечной микрофлоры.

На втором месте среди причин возникновения метеоризма является нарушение баланса микрофлоры в толстом кишечнике. В норме основная часть появившихся при пищеварении газов поглощается кишечными бактериями, поскольку они используют эти газы в процессе жизнедеятельности. Если возникает нарушение баланса между микроорганизмами, которые провоцируют образование газов, и бактериями, которые их поглощают, приводит к развитию метеоризма.

Оперативные вмешательства в брюшной полости.

На третьем месте среди причин возникновения метеоризма расположилось раздражение стенки кишечника вследствие снижения двигательной активности ЖКТ на фоне перенесенных оперативных вмешательств. Хирургические вмешательства практически на 100% приводят к нарушению моторики кишечника. Замедление естественного продвижения пищевых масс по кишечнику провоцирует гнилостные и бродильные процессы, соответственно усиливая газообразование. Кроме того, газы при накоплении в просвете кишечника со сниженной подвижностью вызывают приступообразные боли. Наличие опухолей и спаечных процессов в кишечнике также затрудняют продвижение пищевых масс, однако механическим способом. Тем не менее, это приводит к возникновению метеоризма.

Патологии ЖКТ.

Гепатиты, панкреатиты, дуодениты, гастриты и прочие заболевания могут сопровождаться повышенным газообразованием.

Продукты питания.

Качество пищи также является одной из распространенных причин возникновения метеоризма у совершенно здоровых людей. Среди лидеров в списке провокаторов повышенного газообразования находятся бобовые, а также продукты, которые богаты на грубоволокнистую клетчатку. К скоплению излишних газов в кишечнике приводит и употребление сильно газированных напитков. Сюда же относятся и продукты, при переваривании которых возникает активная бродильная реакция (баранина), а также жидкости, обладающие собственной бродильной и ферментативной реакцией (пиво, квас).

Замедление перистальтики кишечника и спазм гладкой мускулатуры может возникать вследствие значительных эмоциональных перегрузок и нервных расстройств, поэтому эти причины могут привести к возникновению метеоризма.

Симптомы и классификация метеоризма

В основе классификации метеоризма лежат причины его возникновения:

метеоризм, возникающий на фоне диеты, которая богата целлюлозой и при употреблении в пищу бобовых;

метеоризм вследствие нарушения пищеварения, которое возникает при патологиях ЖКТ;

повышенное газообразование вследствие механического нарушения перистальтики (интоксикации, спайки малого таза, опухоли);

дисбиоз кишечника;

метеоризм при поднятии на высоту, вследствие нарастания давления в кишечнике и расширения газов;

психоэмоциональные перегрузки и нервно-психические расстройства;

повышенное газообразование при расстройствах кровообращения местного и общего характера.

Метеоризм проявляется вздутием живота или схваткообразными и приступообразными болями. Боль и вздутие может сопровождаться отрыжкой, поносом, запором, снижением аппетита, тошнотой.

Выделяют 2 варианта течения метеоризма

В первом случае главным проявлением метеоризма является увеличение объема живота на фоне скопления газов и затрудненность их отхождения вследствие спазма толстого кишечника. При этом человек ощущает чувство распирания в животе, боль и дискомфорт.

При втором варианте отхождение газов из кишечника, наоборот, является усиленным и регулярным.

Подобное явление существенно снижает качество жизни больного и ограничивает его пребывание в обществе. При этом болевой синдром является слабовыраженным, больше беспокоит переливание содержимого кишечника, которое хорошо слышно даже на расстоянии и урчание.

Для метеоризма также характерно присутствие внешнекишечных симптомов:

• головные боли;

  общая слабость;

  расстройства сна;

  снижение настроения;

  нарушение сердечного ритма;

  жжение в области сердца.

Лечение метеоризма

Лечение метеоризма состоит из нескольких последовательных этапов:

коррекции режима питания, диеты;

терапия заболевания, которое привело к метеоризму;

восстановление перистальтики кишечника при помощи препаратов группы прокинетиков («Силансетрон», «Тегасерод», «Метоклопрамид»);

коррекция кишечного биоценоза посредством назначения биопрепаратов – «Риофлора Иммуно», «Бифидумбактерин», «Хилак форте», «Ацилакт»;

удаление газов, которые скопились в кишечнике.

Терапия метеоризма подразумевает активное применение адсорбентов, способных уменьшать всасывание газов и прочих токсических соединений, а также способствует удалению газов («Фильтрум СТИ», активированный уголь, «Полисорб», «Полифепан», «Симетикон», «Диметикон», белая глина).

При диагностировании частичной или абсолютной недостаточности производства пищеварительных ферментов происходит нарушение процесса переваривания основных компонентов пищи. В качестве заместительной или вспомогательной терапии в таком случае применяют ферментативные препараты – «Креон», «Мезим», «Панкреатин», натуральный желудочный сок, «Пепсин».

Для уменьшения болевого синдрома при метеоризме используют спазмолитики («Но-шпа», «Дротаверин»).

Если метеоризм возник на фоне стресса и нервных потрясений, в качестве терапии назначают прием седативных и успокоительных средств.

Народные методы лечения метеоризма

Некоторые растения способствуют отхождению газов: отвар тысячелистника, зверобоя, полыни, настои цветков ромашки, листьев мяты, фенхеля, семян подорожника, кориандра, укропа, плодов тмина.

Решить проблему также помогают и некоторые весьма необычные способы:

уголь из щепок тополя – сжигают щепки, а полученные угольки употребляют по 3 чайных ложки перед и после еды;

согретым свиным жиром или сливочным маслом тщательно и обильно смазывают живот при острых проявлениях патологии.

Также при патологическом образовании газов помогает тепло. Для этого грелку с водой прикладывают к животу.

Питание при метеоризме

Коррекция питания заключается в исключении некоторых продуктов, которые богаты на грубую клетчатку (крыжовник, виноград, капуста, щавель), бобовых культур, цельного молока и продуктов, отличающихся реакцией брожения (газированные воды, квас, пиво). Мясо нужно употреблять исключительно в отварном виде, хлебобулочные изделия должны быть изготовлены из пшеничной муки с отрубями.

Также нужно употреблять только взаимосочетаемые продукты. К примеру, употребление сначала мясной, а затем сладкой пищи вызывает повышенное образование газов. В это же время желательно обогащать рацион грецкими орехами, рассыпчатыми кашами, вареными фруктами и овощами, кисломолочными продуктами. Если же образование газов беспокоит на постоянной основе, не стоит использовать симптоматическое лечение и скрывать эту проблему. Только квалифицированный врач может установить основную причину развития метеоризма и разработать адекватную схему лечения.

Что такое метеоризм? Как быстро избавиться от этого неприятного состояния? На эти и другие вопросы мы ответим в рассматриваемой статье.

Общая информация

Прежде чем поведать вам о том, как быстро избавиться от метеоризма, следует рассказать, что представляет собой это патологическое состояние.

Медицинский термин «метеоризм» имеет греческое происхождение. В переводе на русский язык он означает «вздутие» или «поднятие вверх». Таким образом, можно смело отметить, что метеоризм — это избыточное скопление газов в кишечнике. Как проявляется такое состояние? Для него характерно вздутие живота, а также обильное выделение пищеварительных газов.

Особенности болезни

Почему многих людей интересует вопрос о том, как быстро избавиться от метеоризма в кишечнике? Дело в том, что такое неприятное состояние практически всегда сопровождается чувством тяжести в брюшной полости, отрыжкой, распиранием в животе, икотой, приступами схваткообразных болей, которые обычно исчезают после отхождения газов. Иногда при повышенном газообразовании диарея перемежается с запором.

Мало кто знает, но у здорового взрослого человека в кишечнике и желудке содержится примерно 1 литр газов. Как правило, они образуются из-за активной жизнедеятельности микроорганизмов кишечника. В норме у взрослого человека в процессе дефекации и кроме нее за сутки выводится примерно 100-500 мл газа.

Если же пациент страдает от метеоризма, то объем выводимых газов может достигать 3 и более литров. Согласно утверждениям специалистов, такая смесь у здоровых людей включает в себя: азот, углекислый газ, кислород, водород, метан и небольшое количество аммиака, сероводорода и летучих меркаптанов.

Причины возникновения

Почему возникает метеоризм? Как избавиться быстро от этого неприятного состояния? Следует сразу же отметить, что два поставленных вопроса неразрывно связаны между собой. Прежде чем приступить к лечению необходимо выявить причину его возникновения.

Врачи утверждают, что метеоризм может возникнуть не только из-за наличия какой-либо патологии, но и при употреблении в пищу особых продуктов, которые содержат в себе большое количество углеводов. Таким образом, неприятное состояние, сопровождающееся излишним скоплением может возникнуть из-за:

• пищи, которая вызывает образование газов (это бобовые продукты, сильногазированные напитки, яблоки, капуста и т. д.);
• пищи, которая вызывает процессы брожения (например, сюда относят черный хлеб, пиво, квас, чайный гриб и прочее);
• молочных продуктов (особенно у людей с непереносимостью лактозы).

Причины патологического состояния

Для активизации кишечника, а также улучшения его моторики доктора рекомендуют каждый день совершать пешие прогулки и вести активный образ жизни.

В желудочно-кишечном тракте человека содержится значительное количество газообразного содержимого. Кишечные газы относительно равномерно распределяются по всей массе химуса (перевариваемой пищи). Повышение содержания газов в кишечнике, а также дискомфортные явления, связанные с этим, входят в комплекс симптомов, который принято называть «метеоризмом».

Общее понятие о метеоризме

Газы находятся в кишечнике в виде пены, состоящей из мелких пузырьков, окруженных вязкой слизью. Эта пена мешает процессу пищеварения и затрудняет процесс продвижения переваренной пищи по кишечнику.

В нормальном состоянии в кишечнике человека содержится от 200 мл до 1 литра газов. За сутки выделяется наружу до 500 мл. Превышение нормы объемов наблюдается при метеоризме, когда в кишечных петлях может скопиться до 3 литров газов. При этом может возрасти и объем выделяемого газа.

Состояние организма, при котором в пищеварительной системе скапливается повышенный объем газов, представляет собой метеоризм кишечника. Причиной скопления газообразных веществ может быть их превышенное образование либо недостаточное выведение из организма. Метеоризм (вздутие живота) сам по себе не является заболеванием, это симптом либо патологического процесса в организме, либо функционального (обратимого) состояния.

Причины метеоризма

Причин повышенного образования газов в пищеварительном тракте несколько. Сущность метеоризма состоит в неправильном функционировании ферментной системы из-за постоянного либо временного нарушения ее работы. Малое количество ферментов и их неправильное распределение приводят к тому, что в кишечник попадает много недостаточно переваренной пищи. Из-за этого резко активизируются бродильные и гнилостные процессы, и количество газов сильно увеличивается.

Существует несколько форм метеоризма, которые различаются причинами его возникновения:

1. Алиментарный (пищевой) метеоризм. Возникает при употреблении продуктов, переваривающихся с образованием большого количества газов. К примеру, бобовые, сырые овощи, сладкие фрукты, черный хлеб, газированные напитки. Повышенное газообразование может возникнуть и при смене диеты, когда в пищеварительный тракт начинает поступать непривычная для организма пища, а также при переедании, когда большой объем пищи подолгу находится в кишечнике, вызывая процессы брожения и гниения. Причиной вздутия может стать заглатывание воздуха при плохом пережевывании пищи, перекусах «на бегу», разговорах во время еды.
2. Высотный метеоризм – возникает при восхождении на значительную высоту (в горной местности) по причине изменения атмосферного давления. При этом изменяется и давление газов внутри кишечника.
3. Метеоризм у женщин в период беременности и перед наступлением менструаций. Повышение газообразования возникает под воздействием гормональных скачков, а также давления плода на стенки кишечника.
4. Дисбиотический метеоризм. Возникает при нарушении количественного баланса нормальной микрофлоры кишечника. Такая форма развивается после лечения антибиотиками, химиотерапии, а также при выработке недостаточного количества желудочного сока.
5. Динамический метеоризм. Развивается при нарушении нормальной перистальтики кишечника. Это может быть вызвано спазмированием гладкой мускулатуры кишечника или его атонией (слабостью). Такие состояния возникают после перенесенных операций, отравлений и тяжелых заболеваний, а также у пожилых людей.
6. Механический метеоризм. Характеризуется наличием механического препятствия для продвижения перевариваемой пищи вдоль кишечника. Встречается при опухолях, стенозах и спаечных процессах в полости кишечника.
7. Циркуляторный метеоризм. Возникает при нарушении кровообращения в желудочно-кишечном тракте по причине патологии кровеносных сосудов.
8. Дигестивный (связанный с перевариванием) метеоризм. Из-за недостаточной выработки ферментов поджелудочной железой пища в тонком кишечнике всасывается недостаточно, проходя в толстый кишечник плохо переваренной и создавая условия для брожения и гниения. Например, при непереносимости лактозы.
9. Психогенный метеоризм. Наблюдается при стрессах, психоэмоциональных перегрузках – возникают спазмы гладкой мускулатуры кишечника, приводящие к вздутию.

Симптомы метеоризма

Проявления метеоризма очевидны:

• вздутый, твердый, увеличенный в объеме живот;
• ощущение распирания и тяжести в любом отделе живота, особенно после еды;
• умеренные, «тупые» боли в животе;
• резкие боли схваткообразного характера;
• различной громкости урчание в животе.

Процесс отхождения газов при метеоризме бывает:

• редким и трудным – это сопровождается сильными болями и тяжестью в животе;
• активным и частым, с неприятным запахом – это доставляет дискомфорт и смущение.

В зависимости от основной причины и тяжести симптомов при метеоризме могут развиться сопутствующие проявления:

• запор или понос;
• отрыжка, тошнота, икота;
• жжение и боль в области сердца;
• одышка;
• нарушения сердечного ритма;
• нарушения сна;
• общее недомогание;
• снижение настроения вплоть до невротического расстройства.

У мужчин подкожно-жировая клетчатка находится внутри живота, поэтому кишечник расположен ближе к наружной брюшной стенке, чем у женщин. Поэтому проявления метеоризма у них могут быть более «бурными», доставляя иногда больше дискомфорта.

Что делать, если у вас постоянный метеоризм?

Часто бывает, что состояние вздутия живота обусловлено значительными погрешностями в диете, например, после праздников с обильными застольями. В этом случае после возвращения к нормальному образу жизни и привычной для вас диете приходит в норму и пищеварение.

Если же после упорядочивания питания симптомы продолжаются длительное время, следует обратиться к врачу для прохождения обследования. Как правило, назначаются лабораторные, бактериологические, инструментальные методы исследования.

Лечение метеоризма

Подход к лечению должен быть комплексным, вопросы о методах терапии следует решать с врачом. Основные принципы восстановления нормальной деятельности кишечника при метеоризме:

• тщательное обследование с целью выявления или исключения основного заболевания;
• изменение диетического режима, исходя из индивидуальных особенностей, выявленных при обследованиях;
• коррекция состава кишечной флоры;
• стимуляция моторики кишечника при гипотонии и атонии;
• выведение имеющихся в кишечнике газов, принятие мер, предотвращающих появление избыточного количества газов.

Если диагностирована болезнь, вызывающая повышенный метеоризм, проводится ее основное лечение наряду с симптоматическим, облегчающим состояние, обусловленное вздутием. Лицам старше 50 лет обязательно проводится обследование на онкологическое поражение кишечника.


Диетические рекомендации:

Истории наших читателей

Избавилась от проблем с пищеварением дома. Прошел уже месяц, как я забыла об ужасной боли в желудке и кишечнике. Изжога и тошнота после еды, постоянная диарея больше не беспокоят. Ох, сколько же я всего перепробовала - ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с проблемами пищеварения, и все благодаря этой статье . Всем у кого есть проблемы с пищеварением - читать обязательно!

• исключение продуктов, вызывающих образование газов: бобовых, всех видов капусты, свежего белого и черного хлеба, сырых сладких фруктов, газированных напитков; при непереносимости лактозы – всей молочной продукции;
• ограничение крахмалистых продуктов: картофеля, выпечки, сладостей;
• приготовление пищи отварным методом и на пару (исключить жареные блюда);
• пища должна быть нежирной;
• при отсутствии проблем с переносимостью лактозы – употребление кисломолочных продуктов.

Для корректировки баланса кишечной флоры, а также с целью регулирования образования газов и выведения уже образовавшихся газов назначаются безрецептурные препараты для приема в домашних условиях:

• пребиотики (к примеру, Лактофильтрум) – стимулируют рост и размножение собственных бактерий кишечника;
• пробиотики (к примеру, Линекс) – колонии полезных для кишечника бактерий в готовом виде;
• пеногасители (к примеру, Эспумизан) – разрушают пузырьки газов и уменьшают синтез новых газов;
• энтеросорбенты (к примеру, активированный уголь, Смекта) – способствуют выведению токсинов и болезнетворных микробов, а также самих газов;
• препараты, влияющие на двигательную активность (моторику) пищеварительного тракта (к примеру, Мотилиум, Метоклопрамид) – улучшая перистальтику, быстро выводят газы;
• фитопрепараты (к примеру, Плантекс) – стимулируют перистальтику и ускоряют выведение газов.

Повышенный метеоризм мучителен своей болезненностью и давлением газов на стенки кишечника. Вывести скопившиеся газы часто помогает газоотводная трубка. С этой же целью используются очистительные клизмы, но их частое применение нежелательно. Физическая активность способствует усилению всех процессов в организме, в том числе – и перистальтики кишечника. Несложные упражнения со сгибанием ног в коленях могут ускорить процесс отхождения газов.

Профилактика

Для предупреждения метеоризма следует отрегулировать режим питания. Как уже упоминалось выше, следует исключить или минимизировать употребление продуктов, способствующих газообразованию. Принимать пищу нужно дробно, в небольших количествах. Не стоит делать длительные перерывы между приемами пищи, чтобы не переедать.

Следует больше двигаться, подобрав себе комплекс упражнений соответственно возрасту.
Если периодически беспокоит сильный понос, либо частый запор, необходимо обследоваться у врача. Так можно быстрее выяснить причины недуга и предотвратить возможные осложнения в виде того же метеоризма.

Газообразование представляет собой нормальный физиологический процесс, происходящий в кишечнике . Лишь патологические изменения и неправильный рацион питания могут привести к повышенному образованию газов, доставляющему дискомфорт. Итак, рассмотрим картину нормального процесса газообразования.

У любого человека в желудочно-кишечном тракте образуются газы вследствие заглатывания воздуха, тогда как в кишечнике они появляются в результате жизнедеятельности множества микроорганизмов. Обычно? газы непосредственно из пищеварительной системы выводятся посредством отрыжки , удаляются через прямую кишку или всасываются в кровоток.

Следует отметить, что примерно 70% газов, содержащихся в желудочно-кишечном тракте (или ЖКТ ), это заглатываемый воздух. Установлено, что при каждом глотании в желудок попадает примерно 2 - 3 мл воздуха, при этом основная его часть идет в кишечник, тогда как меньшая часть выходит через «отрыжку воздухом». Таким образом, увеличенное количество газа наблюдается в случаях, когда ведутся разговоры во время приема пищи, при поспешном приеме еды, при жевании жевательной резинки либо питье через трубочку. Кроме того, сухость в ротовой полости или же повышенное выделение слюны тоже могут спровоцировать увеличенное газообразование.

Кишечные газы – это соединение углекислого газа с кислородом, азотом, водородом и небольшим количеством метана. При этом перечисленные газы не обладают запахом. Но все же, часто «отрыжка воздухом» имеет неприятный запах.
Почему? Все дело в серосодержащих веществах, которые в достаточно малом количестве образуются бактериями , которые населяют толстый кишечник человека.

И хотя газообразование – вполне обычный и нормальный процесс, при его увеличении либо расстройстве механизмов удаления появляются очень неприятные симптомы . Понимание тех причин, из-за которых происходит вздутие живота , помогает выявить оптимальные пути решения этого неприятного состояния.

Причины

Существует два основных источника повышенного газообразования: проглоченный воздух и газы кишечника. Рассмотрим подробнее каждую из этих причин.

Проглоченный воздух – это газы, которые образовались в результате функционирования нормальной микрофлоры кишечника (проще говоря, толстой кишки ).

Именно заглатывание воздуха является основной причиной вздутия желудка. Конечно, любой человек заглатывает небольшое количество воздуха при употреблении пищи или жидкости.
Но существуют процессы, при которых происходит чрезмерное проглатывание воздуха:

• Поспешный прием пищи или жидкости.
• Жевание жвачки.
• Употребление газированных напитков.
• Протягивание воздуха через щели между зубами.

В этих случаях наблюдается следующая картина: основная часть газов будет удалена с отрыжкой, тогда как оставшееся количество уйдет в тонкий кишечник, а, следовательно, частично всосется в кровоток. Та часть, которая не всосалась в тонком кишечнике, попадает в толстую кишку, после чего выделяется наружу.

Поговорим о газах кишечника. И начнем с того, что, эволюционируя, человеку не удалось приспособиться к перевариванию определенных углеводов, среди которых лигнин и целлюлоза, пектины и хитин. Данные вещества составляют основу образующихся в организме человека каловых масс. Так, продвигаясь по желудку и кишечнику, часть из них при попадании в толстый кишечник становится «жертвой» микроорганизмов. Именно следствием переваривания микробами углеводов и становится газообразование.

К тому же микрофлорой кишечника расщепляются и многие другие остатки пищи, попадающие в толстый кишечник (например, белки и жиры ). В основе своей в кишечнике образуются водород и углекислый газ. При этом газы выделяются непосредственно через прямую кишку (лишь небольшое их количество всасывается прямо в кровоток ).

Не стоит забывать и о том, что огромное значение играют индивидуальные особенности каждого человека, по этой причине один и тот же продукт может абсолютно по-разному воздействовать на разных людей: так, у одних газообразование может усиливаться, а у других нет.

Механизмы чрезмерного газообразования

На сегодняшний день существует несколько основополагающих механизмов повышения газообразования, что может привести к метеоризму (вздутию живота, связанного с увеличением газообразования в кишечнике ).

Употребление в пищу продуктов, которые приводят к повышенному газообразованию.
Приведем перечень таких продуктов:

• бобовые,
• баранина,
• черный хлеб,
• квас и газированные напитки,
• пиво.

Нарушение пищеварения тоже может спровоцировать повышенное газообразование. К этому механизму можно отнести недостаточность пищеварительных ферментов, а также всевозможные проблемы со всасыванием. Так, не переваренные продукты приводят в активное состояние микроорганизмы, при расщеплении которыми продуктов происходит выделение большого количества газа.

Нельзя не сказать и про нарушение бактериального состава (или биоценоз ) кишечника, являющееся довольно частой причиной вздутия живота. Таким образом, избыток микроорганизмов, а также преобладание флоры, которая в норме в кишечнике не содержится, приводит к усилению процессов брожения и гниения.

Наконец, поговорим про нарушение моторики (или двигательной функции ) кишечника. Вследствие продолжительного пребывания продуктов распада в кишечнике существенно увеличивается выработка газа.

Данный процесс наблюдается:

• При аномалиях развития кишечника.
• После операций на желудочно-кишечном тракте.
• При действии определенных лекарственных препаратов.

Кроме того, различные механические препятствия, встречающиеся в кишечнике, также ведут к образованию и развитию метеоризма (речь идет про опухоли, полипы, спайки ). Повышение газообразования может быть вызвано нарушением кровообращения в кишечнике, не говоря уже про психогенные факторы.

Типы метеоризма

1. Алиментарный метеоризм, возникающий из-за употребления продуктов, при переваривании которых наблюдается повышенное выделение газов в кишке.

2. Дигестивный (пищеварительный ) метеоризм - следствие нарушений следующих процессов пищеварения:

• ферментативной недостаточности,
• расстройства всасывания,
• нарушений нормальной циркуляции желчных кислот.

3. Дисбиотический метеоризм, развивающийся из-за нарушения состава микрофлоры, что, в свою очередь, влечет расщепление продуктов и выделение большого количества газов, имеющих неприятный запах.

4. Механический метеоризм, который является следствием всевозможных механических нарушений так называемой эвакуаторной функции ЖКТ.

5. Динамический метеоризм, возникающий вследствие нарушений двигательной функции кишечника. Интересен тот факт, что при таком типе газообразования ни увеличенного количества газа, ни измененного газового состава не наблюдается, при этом транзит газов по кишечнику существенно замедлен.

Причины динамического метеоризма:

• парез кишечника,
• синдром раздраженного кишечника,
• аномалии строения либо положения толстой кишки,
• спазм гладкой мускулатуры из-за различных нервных расстройств и эмоциональных перегрузок.

6. Циркуляторный метеоризм – следствие нарушения образования и всасывания газов.

7. Высотный метеоризм образуется при уменьшении атмосферного давления. Дело в том, что в процессе поднятия на высоту газы будут расширяться, а давление их увеличиваться.

Вывод: факторы повышенного газообразования в кишечнике очень разнообразны, при этом зачастую одновременно действует не один механизм, а несколько.

Продукты, вызывающие вздутие

Увеличенное газообразование наблюдается при употреблении продуктов, которые содержат углеводы, тогда как жиры и белки намного меньше влияют на этот процесс. К углеводам относятся: рафиноза, лактоза, а также фруктоза и сорбитол.

Рафиноза – углевод, содержащийся в бобовых культурах, в тыкве , брокколи , брюссельской капусте, а также спарже, артишоках и многих других овощах.

Лактоза представляет собой натуральный дисахарид, который присутствует в молоке и содержащих его компонентах: мороженом, хлебе, сухих завтраках, салатных приправах, сухом молоке.

Фруктоза – это углевод, содержащийся во многих фруктах и овощах. Кроме того, его используют при изготовлении безалкогольных напитков и соков. Фруктоза применяется повсеместно и в качестве наполнителя в различных лекарственных препаратах.

Сорбитол - углевод, встречающийся в овощных и фруктовых культурах. Он широко применяется для подслащивания всевозможных диетических продуктов, не содержащих сахара.

Провоцирует газообразование и крахмал, который содержится в большинстве употребляемых славянами продуктов (картофель, кукуруза , горох и пшеница ). Единственным продуктом, не приводящим к вздутию живота и увеличенному газообразованию, является рис .

Поговорим о пищевых волокнах, присутствующих почти во всех продуктах. Волокна эти могут быть растворимыми и нерастворимыми. Так, растворимые пищевые волокна (или пектины ) в воде разбухают, образуя похожую на гель массу. Такие волокна содержатся в овсе и бобах, в горохе и многих фруктах. Они попадают в толстый кишечник в неизмененном состоянии, где процессе расщепления и образуется газ. В свою очередь, нерастворимые волокна преодолевают путь через ЖКТ практически без изменений, а посему и не влекут за собой значительное газообразование.

Варианты проявления

Клинические проявления газообразования:

• вздутие и урчание в брюшной полости,
• частая отрыжка,
• неприятный запах испускаемых газов,
• развитие своеобразного психоневроза,
• чувство жжения в сердце ,
• учащенное сердцебиение,
• перебои сердечного ритма,
• расстройства настроения,
• общее недомогание.

Следует отметить, что выраженная симптоматика далеко не всегда зависит от объема «избыточных газов». Так, у многих людей при введении газа в кишечник (одного литра в час ) наблюдается минимальное количество приведенных симптомов. При этом люди, имеющие какие-либо заболевания кишечника, зачастую вообще не переносят гораздо меньшее содержание газа. Таким образом, можно сделать вывод о том, что клиническая картина газообразования обусловлена, во-первых, биохимической составляющей (а именно неправильной организацией процессов образования газов и их выведения ), во-вторых, повышенной чувствительностью кишечника, что связано с функциональными нарушениями сократительной активности.

Согласно клиническим наблюдениям, повышенное газообразование может возникать вследствие эмоциональных расстройств. Чаще всего такого рода метеоризм диагностируется у больных, которые по своей натуре пассивны, не способны к конфронтации, не отличаются достаточной настойчивостью при достижении поставленных целей, а, следовательно, обладают определенными трудностями в вопросах сдерживания гнева и недовольства. У таких пациентов может сформироваться избегающий тип поведения, приводящий к конфликтам дома и на работе.

На сегодняшний день выделяют два основных вида проявления метеоризма. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Вариант первый
Основные признаки газообразования:

• ощущение перенаполнения желудка и его значительного увеличения из-за вздутия кишечника,
• невозможность отхождения газов вследствие спастической дискинезии.

Облегчение общего состояния больного наступает чаще всего после дефекации либо отхождения газов, при этом наиболее ярко симптомы выражены во второй половине дня, когда активность пищеварительных процессов достигает своего апогея.

Одним из видов данного варианта газообразования является локальный метеоризм, при котором газы концентрируются в определенном участке кишечника. Его признаки, сочетаясь с определенными типами боли, могут спровоцировать развитие характерных клинических картин, присущих следующим синдромам: селезеночного изгиба, а также печеночного угла и слепой кишки. Поговорим о каждом из синдромов.

Синдром селезеночного изгиба
Этот синдром встречается чаще других, причем для его образования необходимы определенные анатомические предпосылки: так, левый изгиб ободочной кишки должен находиться высоко под диафрагмой, фиксируясь перитонеальными складками и образуя острый угол. Именно этот угол может выступать в роли ловушки, предназначенной для накапливания газа и химуса (жидкого либо же полужидкого содержимого желудка или кишечника ).

Причины развития синдрома:

• нарушение осанки,
• ношение слишком тесной одежды.

Этот синдром опасен тем, что при задержке газа, приводящей к вздутию живота, больной ощущает не только перенаполнение, но и достаточно сильное давление в левой части грудной клетки. При этом больные ассоциируют подобные симптомы со стенокардией . Правильно диагностировать заболевание можно на основании данных, полученных при физикальном обследовании. Кроме того, при повышенном газообразовании боли уходят после дефекации, а также после отхождения газов. Поможет при диагностике и рентгенологическое исследование, в ходе которого отмечается скопление газов в зоне левого изгиба кишки. Главное – не заниматься самолечением.

Синдром печеночного угла
Данный синдром появляется при скоплении газа в именно печеночном изгибе кишки. Таким образом, кишка защемляется между печенью больного и диафрагмой. Надо сказать, что по клинической картине синдром печеночного угла схож с патологией желчных путей. Пациенты часто жалуются на ощущение полноты либо давления, наблюдающегося в правом подреберье, причем боль распространяется по истечении какого-то времени в надчревную область, в грудную клетку, в правое подреберье, отдавая в плечо и в область спины.

Синдром слепой кишки
Этот синдром характерен для пациентов, у которых наблюдается повышенная подвижность слепой кишки.

Симптомы:

• ощущение полноты,
• боли в правой подвздошной зоне.

В ряде случаев массаж в зоне проекции слепой кишки приводит к отхождению газов, вызывая облегчение, по этой причине некоторые больные самостоятельно массируют живот.

Вариант второй
Для этого варианта характерны следующие признаки:

• постоянное бурное отхождение газов,
• наличие запаха,
• незначительно выраженный болевой синдром,
• урчание и переливание в области живота, которое слышит и сам пациент, и окружающие его люди.

Общее газообразование встречается во время скопления газов непосредственно в тонкой кишке, тогда как боковое – при скоплении газов уже в толстой кишке. Следует отметить, что кишечные шумы в таком случае могут быть как усилены, так и ослаблены, а могут и вовсе отсутствовать (все зависит от причин происхождения вздутия ). В процессе пальпации (при обследовании больного с помощью пальцев ) прощупывающаяся слепая кишка может свидетельствовать про локализацию патологического процесса; при этом спавшаяся слепая кишка говорит о тонкокишечном илеусе (сужении либо закрытии просвета кишки, вызывающем непроходимость кишечника ).

Повышенное газообразование диагностируется посредством проведения обзорной рентгенограммы брюшной полости.

Признаки:

• высокая степень пневматизации (наличия заполненных воздухом полостей ) не только желудка, но и толстой кишки,
• достаточно высокое расположение диафрагмы, в особенности левого купола.

Количество газов измеряется при помощи плетизмографии – метода, в основе которого лежит вдувание в кишечник аргона.

Так как симптом чрезмерного газообразования довольно неспецифичен и может совмещаться с различными функциональными и органическими болезнями ЖКТ, именно тщательное изучение анамнеза , грамотное выявление особенностей пищевого рациона крайне важны для утверждения программы дальнейшего обследования и хода лечения. Молодым пациентам, которые не имеют жалоб на иные заболевания и не теряют вес, можно не переживать про серьезные органические отклонения. Пожилые люди, симптомы у которых отличаются прогрессирующим характером, должны пройти основательное исследование с целью исключения онкологических патологий и многих других заболеваний.

Основные симптомы

К основным симптомам повышенного газообразования относятся:

• отрыжка,
• повышенное газоотделение (флатуленция ),
• вздутие живота (метеоризм ), сопровождающееся урчанием и кишечными коликами ,
• боли в животе.

Но при высоком образовании газов не у каждого проявляются такие признаки. Все зависит, прежде всего, от числа образующихся газов, а также количества жирных кислот, всасываемых из кишечника. Не последнюю роль играет индивидуальная чувствительность толстой кишки к повышенному газообразованию. В случаях, когда вздутие возникает очень часто, при этом симптомы ярко выражены, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные нарушения и вовремя диагностировать заболевание.

Отрыжка
Отрыжка во время либо по окончании употребления пищи не является необычным процессом, поскольку способствует удалению лишнего воздуха, который попал в желудок. Очень частая отрыжка – это показатель того, что человек заглотнул слишком много воздуха, который удаляется еще до момента попадания в желудок. Но также частая отрыжка может сигнализировать о наличии у человека таких заболеваний как желудочные и кишечные расстройства, язвенная болезнь , а также гастроэзофагеальный рефлюкс и гастрит . Интересен тот факт, что лица, страдающие перечисленными заболеваниями, на подсознательном уровне надеются на то, что заглатывание и, соответственно отрыгивание воздуха способно облегчить их состояние. Такое ошибочное положение вещей приводит к выработке безусловного рефлекса, заключающегося в том, что во время усиления неприятных симптомов человек заглатывает и срыгивает воздух. Чаще всего проделанная манипуляция не приносит облегчения, а, значит, боль и дискомфорт продолжаются.

Частая отрыжка может являться симптомом синдрома Меганблейса , встречающегося в основном у пожилых людей. Данный синдром обуславливается заглатыванием большого объема воздуха во время приема пищи, что влечет за собой перерастяжение желудка, изменение положения сердца.
Итог: ограничение подвижности диафрагмы, ведущее к развитию приступа стенокардии.

В ряде случаев причиной появления повышенного газообразования и вздутия желудка может стать послеоперационное лечение гастроэзофагеального рефлюкса. Дело в том, что хирурги в процессе устранения основного заболевания создают некий односторонний клапан, пропускающий еду исключительно в одном направлении, то есть из пищевода непосредственно в желудок. Как следствие, нарушаются процессы нормальной отрыжки, а также рвоты .

Флатуленция
Повышенное газоотделение – еще один признак чрезмерного газообразования. Согласно норме, здоровым человеком газоотделение осуществляется порядка 14 - 23 раз за сутки. При более частом выведении газов можно говорить о серьезных нарушениях, связанных с всасыванием углеводов, или о развитии дисбактериоза .

Метеоризм
Бытует ошибочное мнение относительно того, что вздутие живота обусловлено избыточным газообразованием. При этом у многих людей даже при нормальном количестве газов вполне может наблюдаться вздутие. Это объясняется неправильным выведением газов из кишечника.

Так, причиной вздутия чаще всего является нарушение двигательной активности кишечника. К примеру, при СРТК (синдром раздраженной толстой кишки ) ощущение вздутия обусловлено повышенной чувствительностью рецепторного аппарата стенок кишечника.

Кроме того, любая болезнь, следствием которой является нарушение продвижения кала по кишечнику, приводит не только к вздутию, но часто и к появлению болевых ощущений в животе. Причиной вздутия могут быть перенесенные ранее операции на брюшной полости, развитие спаек, внутренние грыжи .

Нельзя не сказать и про чрезмерное употребление жирной пищи, что тоже может вызвать дискомфортное ощущение вздутия, а виной тому замедленное продвижение пищи из желудка прямо в кишечник.

Боль в животе
Иногда вздутие живота сопровождается коликами, характеризующимися появлением острой и схваткообразной боли в области живота. Причем при скапливании газов в левой части кишечника, боль может приниматься за сердечный приступ. При скапливании газов с правой стороны боль имитирует приступ желчных колик или аппендицита .

К какому врачу обращаться при газообразовании?

При проблеме газообразования необходимо обращаться к врач-гастроэнтерологу (записаться) , так как именно в сфере его профессиональной компетенции лежит диагностика и лечение причин данного неприятного симптома. Если по каким-либо причинам попасть к гастроэнтерологу невозможно, то при газообразовании необходимо обращаться к врачу-терапевту (записаться) .

Диагностика

Вздутие, а, следовательно, и повышенное газообразование может быть вызвано множеством серьезных заболеваний, для исключения которых и проводится комплексное обследование. Сначала лечащим врачом выясняются особенности рациона питания пациента и основные симптомы, приносящие дискомфорт. В определенных случаях врач назначает исследование суточного рациона больного за конкретный промежуток времени. Пациент должен вести специальный дневник, занося в него данные относительно своего ежедневного рациона.

При подозрениях на лактазную недостаточность из рациона должны быть исключены все продукты, содержащие лактозу. Кроме того, назначаются лактозотолерантные тесты. Если же причиной вздутия является нарушение выведения газов, то в дневнике пациент указывает, помимо рациона питания, сведения про время и суточную частоту выведения газов посредством прямой кишки.

Максимально внимательное изучение особенностей питания, а также частота флатуленций (выделения газов ) помогут определить продукты, которые и провоцируют вздутие.

Пациентам с хроническим вздутием следует исключить асцит (или накопление жидкости ), не говоря уже про полное излечение воспалительных заболеваний кишечника. Пациентам, возраст которых превышает рубеж в 50 лет, в обязательном порядке надо пройти обследование ЖКТ, чтобы исключить такое заболевание как рак толстого кишечника. Для этой цели проводится эндоскопическое исследование, назначающееся людям, страдающим немотивированной (беспричинной ) потерей веса, диареей.

Если наблюдается хроническая отрыжка, врач может назначить эндоскопическое исследование как пищевода, так и желудка. К тому же может быть назначено рентгеноконтрастное исследование.

Какие анализы может назначить врач при газообразовании?

Как правило, проблема газообразования не представляет трудностей в диагностике, так как связана с четкими и однозначными симптомами. Однако чтобы понять, нормальное количество газов в кишечнике у человека вызывает дискомфортные ощущения или же газов много, врач может назначить обзорную рентгенограмму брюшной полости или плетизмографию. Оба метода позволяют понять, много ли газов в кишечнике или же их нормальное количество, а тягостные симптомы обусловлены повышенной чувствительностью слизистой, психическими факторами и т.д. На практике и обзорная рентгенография брюшной полости (записаться) , и плетизмография назначаются и применяются редко.

Лечение

Рассмотрим варианты избавления от газообразования. И начнем с того, что наиболее частыми причинами образования газов являются неправильный рацион питания и переедание.

В этом случае необходимо:

• Исключить из рациона продукты, провоцирующие газообразование: бобовые, капусту и яблоки, груши и белый хлеб, а также газированную воду и пиво.
• Исключить одновременное употребление белковой и крахмальной пищи. Так, откажитесь от сочетания мяса и картошки.
• Исключить прием в пищу экзотических блюд, к которым желудок не привык. Если полностью перейти на традиционное питание Вы не готовы, то следует ограничить употребление оригинальных блюд, не присущих русской и европейской кухне.
• Не перегружайте желудок пищей (проще говоря, не переедайте ). Употребляйте пищу меньшими порциями, но делайте это чаще.

Иногда повышенное газообразование наблюдается после употребления различных молочных продуктов, что может свидетельствовать о непереносимости лактозы. В таком случае единственный выход – исключить молочные продукты.

Также проблема газообразования возникает вследствие заглатывания воздуха при приеме еды. Поэтому помните: «Когда я ем, я глух и нем ». Не спешите, тщательно пережевывайте пищу, перед тем как ее проглотить.

К увеличенному образованию газов могут привести курение и алкоголь, поэтому откажитесь от этих вредных привычек, которые провоцируют эту деликатную проблему. Для уменьшения заглатываемого воздуха следует уменьшить употребление жевательных резинок.

Фармакологические препараты

Если говорить о лечении повышенного газообразования с помощью фармакологических препаратов, то их применение в обязательном порядке следует согласовывать с лечащим врачом, поскольку их эффективность зависит, прежде всего, от причины, приводящей к образованию газов.

При повышенном газообразовании и вздутии живота наиболее часто назначают следующие препараты: симетикон и активированный уголь , эспумизан , а также дицетел и различные ферментные препараты.
При этом необходимо учитывать тот факт, что симетикон не возымеет ожидаемого эффекта при усиленном газообразовании, происходящем в толстой кишке. В таком случае рекомендован эспумизан или активированный уголь.

При гастроэзофагеальном рефлюксе, синдроме раздраженной толстой кишки врачами назначаются: метоклопрамид (Церукал и Реглан), цизаприд (Пропульсид) и Дицетел .

Народное лечение

Жители восточных областей Индии после каждого приема пищи пережевывают несколько щепоток ароматизированных семян тмина , фенхеля , аниса , что помогает исключить газообразование. С этой же целью заваривается отвар из корня солодки : так, 1 чайная ложка корня заливается стаканом воды и кипятится на медленном огне на протяжении 10 минут.

Мятный отвар
Мята - это ветрогонное средство, которое препятствует повышенному образованию газов, при этом любой вид мяты. Рецепт такого отвара прост: 1 чайная ложка мяты заливается одним стаканом кипящей воды, после чего кипятится на медленном огне не более 5 минут.

Вяз ржавый
Это растение по праву считается эффективным лекарственным средством, помогающим устранить серьезные случаи газообразования. Это растение чаще всего принимается в порошкообразной форме, при этом порошок запивается теплой водой либо чаем. Рецепт отвара обладает обычным вкусом, однако имеет вид вязкой смеси, из-за которого многие отказываются принимать неприглядную на вид смесь. Вяз ржавый – это легкое слабительное средство, которое делает стул скользким. Для отвара вяза ржавого надо вскипятить один стакан воды, всыпав в него пол чайной ложки коры вяза, растертой до состояния порошка. Смесь кипятить на медленном огне примерно 20 минут. Необходимо принимать процеженную смесь трижды в день по одному стакану.

Желтый плавиковый шпат
Этот камень имеет огромное количество прекрасных оттенков и разную форму. Шпат исключительно положительно воздействует на нервную систему, тогда как камень желтого цвета отлично влияет на пищеварение. Так, если проблемы с увеличенным газообразованием в некоторой степени были вызваны нервным напряжением, то достаточно поместить желтый плавиковый шпат, имеющий форму восьмигранника, на больную часть тело, лечь и глубоко подышать в течение пяти минут. Вы почувствуете себя намного лучше.

Профилактика

Как известно, легче предупредить появление заболевания, чем лечить его. Приведем меры профилактики, придерживаясь которых Вы забудете о проблеме повышенного газообразования.

Диета
Скорректируйте свой рацион питания, исключив из него продукты, которые вызывают брожение или выделение газов.
К таким продуктам относятся:
Постоянное недосыпание, несвоевременный прием пищи, курение и стрессы – основные причины, вызывающие нарушение работы кишечника, что, в свою очередь, приводит к повышенному газообразованию. По этой причине следует придерживаться определенного режима дня, то есть спать не меньше восьми часов в сутки, правильно и своевременно питаться, ограничить количество спиртного, прогуливаться на свежем воздухе.

Особого внимания заслуживает культура питания: так, надо тщательно пережевывать пищу, исключив разговоры во время еды, провоцирующие повышенное заглатывание воздуха, ведущее к газообразованию.

Заместительная терапия
Чрезмерное газообразование может возникнуть из-за ферментной недостаточности или вследствие нарушения циркуляции желчи. В этих случаях требуется проведение заместительной терапии, предполагающей применение желчегонных и ферментных препаратов.