Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Длительность первых месячных после родов. Когда начинаются месячные после родов

Физиологическая аменорея - один из первых признаков наступления беременности. Процесс восстановления цикла месячных запускается сразу после рождения малыша, однако точно предугадать, когда возобновятся менструации, нельзя. На это влияет множество факторов, о которых и пойдет речь ниже.

Менструация, или как ее еще называют, месячные или регулы, - это отторжение эндометрия матки, сопровождающееся кровянистыми выделениями из вагины. В норме повторяется через равные промежутки времени в диапазоне от 3 до 5 недель и имеет одинаковую длительность.

Считаются ли послеродовые выделения менструацией

В народе послеродовые выделения нередко называют менструацией после родов. На самом деле правильное название этих выделений - лохии. Они имеют отличную от менструации природу происхождения. Лохии возникают из-за того, что после отделения плаценты и плодных оболочек от стенки матки, последняя представляет собой раневую поверхность. Помимо крови в состав лохий могут входить фрагменты плаценты, последа, эндометрия.

Сколько идет менструация после родов (лохии)

Длительность послеродовых выделений составляет полтора-два месяца с тенденцией к уменьшению обильности. После хирургических родов процесс восстановления матки медленнее, потому лохии могут идти до 10 недель.

В первые дни лохии обильные, ярко-красные, так как основную их массу составляет кровь. Имеют характерный запах прелой листвы. Далее цвет выделений меняется на розовато-коричневый, еще позднее - на розовато-желтый. К 10 дню после родов в лохиях в норме отсутствует кровь, выделения становятся прозрачными и жидкими. Примерно к третьей неделе выделения приобретают слизистый характер, а их количество существенно уменьшается.

Если лохии не становятся более скудными либо наоборот, резко прекратились, длились меньше 5 и дольше 10 недель, изменили цвет на зеленоватый или желто-зеленый или же приобрели гнилостный запах, то стоит немедля обратиться к гинекологу.

Через сколько после родов восстанавливается менструальный цикл

Процесс восстановления менструального цикла зависит от множества факторов, среди которых:

  • Протекание беременности и родов, послеродовые осложнения. Эндометриоз, кровотечение, воспалительные процессы негативно влияют на инволюцию матки.
  • Хронические заболевания.
  • Возраст роженицы. Считается, что первородящие старше 30 лет восстанавливаются дольше.
  • Количество родов. У многократно рожавших женщин матка восстанавливается медленнее.
  • Естественное или искусственное вскармливание младенца.
  • Соблюдение гигиены в послеродовом периоде.
  • Питание. Скудный на полезные вещества рацион негативно отражается и на восстановлении менструального цикла.
  • Нервно-психическое состояние женщины. Недосып и моральная истощенность так же могут замедлить восстановление цикла месячных.

Точно предугадать, когда восстановится цикл после родов, нельзя. В среднем, у некормящих женщин месячные начинаются через 2-3 месяца после родов, у мамочек, чьи младенцы находятся на смешанном вскармливании - через 4-5 месяцев, у кормящих грудью менструаций может не быть на протяжении всего периода кормления, но чаще всего цикл восстанавливается в диапазоне между 6 и 12 месяцами после родов.

Менструация через месяц после родов даже у мам малышей-искусственников - явление маловероятное. Врачи склонны считать, что месячные возобновляются не раньше, чем через 6 недель после родов. Менструальноподобное кровотечение на более раннем сроке - повод сделать УЗИ для определения причины возникновения выделений.

Почему менструальный цикл после родов при грудном вскармливании восстанавливается позже

При кормлении грудью в больших количествах вырабатывается гормон пролактин. Этот гормон оказывает прямое влияние на ответственные за овуляцию лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны и косвенное влияние на рост эндометрия. Поэтому у лактирующих женщин цикл месячных после родов восстанавливается позже.

Именно на этом явлении основан метод лактационной аменореи - естественный способ предохранения. Его суть заключается в том, пока ребенку не исполнилось полгода, а мама кормит его исключительно грудью с интервалами не более 3 часов в дневное время суток и не более 6 часов в ночное, то вероятность забеременеть крайне мала. Однако практикующим данный метод контрацепции женщинам нужно особенно чутко прислушиваться к своему организму. Овуляция предваряет месячные, следовательно, есть риск забеременеть повторно, так и не узнав о восстановлении цикла.

Менструация после родов

  • Продолжительность. Длительность менструации и промежутков между ними могут стать такими же, как и до беременности, а могут сократиться или увеличиться. Главное, чтобы продолжительность месячных вписывалась в рамки 3-7 дней, а длина цикла в итоге не была короче 3 и длиннее 7 недель.
  • Регулярность. Менструальный цикл после родов может сразу стать стабильным. А может и «настраиваться» определенное время. В норме менструации должны стать регулярными в течение полугода после возобновления цикла.
  • Болезненность. Ощущения во время менструации тоже могут измениться. Если болезненность при месячных была вызвана загибом матки, то после родов велик шанс на избавление от дискомфорта. Это связано с принятием маткой правильного положения. Но бывает и так, что первые менструации после родов становятся более болезненными. Это связано с сильными сокращениями мышц матки или начавшимся после родов воспалительным процессом.
  • Объем выделений. Обильная менструация после родов - нормальное явление, особенно в первые циклы. Если выделения имеют характерный темно-красный цвет, а гигиеническая прокладка наполняется не быстрее, чем за 4-5 часов, то волноваться не о чем.

Вывод

На восстановление цикла после родов влияет множество факторов: от способа кормления младенца до сбалансированности питания и психоэмоционального состояния молодой мамочки.

Точную дату возобновления менструации узнать нельзя, врач может лишь предположить, когда начнется менструация после родов у конкретной пациентки.

Первые несколько циклов могут быть нерегулярными, также может измениться продолжительность месячных и интервала между ними. Если новый цикл вписывается в границы нормы, а цвет и запах выделений не вызывает настороженности, то поводов для волнения нет.

Одним из огромных плюсов беременности и периода лактации, который оценит каждая женщина, является то, что временно можно отдохнуть от менструации. Конечно, у всех длительность отсутствия месячных после родов зависит от особенностей физиологии. У кого-то менструальный цикл восстанавливается через год или больше, у других возвращается в норму уже через пару месяцев. Что на это влияет и как изменяются сами месячные?

Немного о менструации и менструальном цикле

Чтобы понять, как и когда происходит восстановление цикла после родов, необходимо вникнуть в природу самой менструации – физиологического процесса в организме женщины репродуктивного возраста. Первые месячные знаменуют начало полового созревания и перестройки всех систем.

Менструальные выделения должны идти ежемесячно. Стандартная продолжительность цикла составляет 21–35 дней. Идеальным промежутком между менструальными кровотечениями считаются 28 суток. Регулярный цикл проходит в одни и те же даты каждый месяц с отклонениями в 1–2 дня в обе стороны.

Выделяют 3 фазы менструального цикла:

  1. Овуляторная. Процесс созревания яйцеклетки, которая после овуляции выходит в маточную трубу и перемещается к матке. Три дня она готова к оплодотворению. Спустя это время, не будучи оплодотворенной, она гибнет.
  2. Лютеиновая, или фаза желтого тела. Она продолжается 13–14 дней. Идет активная выработка секрета, который обеспечивает закрепление оплодотворенной яйцеклетки на внутренней стенке матки.
  3. Фолликулярная. Это непосредственно период менструации, когда снижение выработки прогестерона и отторжение эндометрия приводит к кровяным выделениям. Длится эта фаза 3–7 дней, и женщина теряет 30–50 (но не более 80) мл крови.

Почему во время беременности не бывает месячных?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

В период лютеиновой фазы менструального цикла в результате удачного зачатия желтое тело начинает вырабатывать прогестерон до момента формирования плаценты, которая впоследствии несет ответственность за выработку гормонов. Гормональная перестройка необходима для сохранения плода. В этот же период у женщины наблюдается физиологическая аменорея, другими словами, отсутствие менструации.

Причиной, по которой во время беременности нет месячных, служит физиология женского организма. По сути, благодаря таким выделениям осуществляется удаление яйцеклетки, которая не было оплодотворена, и эндометрия, к которому она должна была крепиться в случае удачного зачатия. Когда же женщина беременеет, необходимость избавления от них отпадает.

Послеродовые выделения (лохии): как выглядят, сколько длятся?

Не стоит путать послеродовые кровяные выделения, их еще называют лохиями, с восстановлением цикла. Таким способом в послеродовый период очищается травмированная поверхность, образовавшаяся в том месте, где отделились плодные оболочки и плацента. Этот процесс идет, пока восстанавливается внутренняя маточная поверхность. Обычно это занимает 30–45 дней после естественного родоразрешения и немного больше, если было кесарево сечение.

Лохии постепенно меняют свой характер. Максимально обильны они в первые три дня после родов. Затем наблюдается их постепенное уменьшение. На 5–7 день они приобретают более светлый оттенок, а спустя 2 недели становятся слизистыми. Иногда возможно присутствие крови в выделениях, но оно незначительно. Минимальный период времени между прекращением лохий и тем, когда приходят первые месячные после родов, должен составлять две недели.

Когда впервые приходят месячные после родоразрешения?

Самый часто задаваемый вопрос у недавно родивших женщин – через сколько после родов начинаются месячные. Восстановление цикла очень индивидуально, и то, как долго оно может длиться, зависит не от одного фактора. Когда начинаются месячные после родов, определяется и типом вскармливания.

Если женщина кормит ребенка грудью

Большое влияние на то, как быстро могут прийти месячные после появления малыша на свет, оказывает кормление грудью. Чем дольше кормит женщина младенца грудным молоком по требованию и без прикорма, тем позже появляются менструации. Месячные могут пойти спустя 4–6 месяцев. Вполне нормально, если они начнутся только спустя год.

Причиной подобной длительной задержки служит выработка гормона пролактина. Он несет ответственность за лактацию у женщины. Также гормон выполняет и вторую функцию, а именно, подавляет развитие яйцеклетки, из-за чего и отсутствуют месячные, так как нечему выходить.

Несмотря на это, грудное вскармливание не является 100-процентной гарантией того, что женщина снова не забеременеет. По статистике, у 15% родивших при регулярном кормлении грудью уже на 3–4 месяц восстанавливается менструальный цикл.

Если лактация отсутствует или очень рано прекратилась

В современном мире достаточно часто практикуется искусственное вскармливание. Одни мамы по собственному желанию, другие ввиду определенных проблем со здоровьем перестают кормить малыша грудным молоком. Независимо от того, что послужило поводом для перехода на молочные смеси, выработка молока прекращается и лактация заканчивается.

В результате гормон пролактин тоже постепенно перестает вырабатываться, ничто не тормозит развития новой яйцеклетки, и месячные могут стартовать уже спустя 8 недель после прекращения лактации. Однако возможны и другие варианты, как более ранее, так и более позднее начало менструации.

Если малыш находится на смешанном вскармливании

Еще один возможный вариант кормления ребенка – смешанное вскармливание. Оно заключается в чередовании грудного молока и детских молочных смесей. Часто такое кормление выбирают, если у женщины не хватает молока, чтобы полностью удовлетворить потребности младенца. Лактация заканчивается не так резко, как при исключительно искусственном вскармливании, поэтому женщина может ожидать того, чтобы месячные пришли в течение девяти-шестнадцати недель после родоразрешения. Такой срок также обусловлен сокращением выработки пролактина и прекращения его действия на яичники.

Влияет ли на приход месячных вид родоразрешения?

Кроме вопроса о том, через сколько восстановятся месячные после родов, многих интересует, влияет ли на этот процесс то, как проходило само родоразрешение. Независимо от того, рожала женщина естественным путем или ей делали кесарево сечение, менструальный цикл после родов будет приходить в норму одинаково. При грудном вскармливании месячные не придут как минимум еще полгода, при искусственном – первая менструация после родов может начаться уже через 3 месяца и даже раньше.

Небольшое количество женщин сталкивается с тем, что после родов восстановление месячных занимает целый год и больше. Без других патологических процессов такой длительный срок тоже считается нормой, и он никак не связан с тем, как малыш появился на свет, сам или путем хирургического вмешательства.

Изменяется ли менструальный цикл у родившей женщины?

После родов менструальный цикл часто претерпевает изменения. Это касается не только сроков, в какие наступают привычные месячные, но и других аспектов процесса. Нерегулярные до родов менструации могут после этого начать ходить как часы, и, наоборот, регулярные – сбиться. Восстановление способно вызвать новые ощущения, в том числе болезненные. Выделения, их цвет, обильность тоже могут изменяться. Причины, почему это происходит, кроются в организме и его работе.

Длительность месячных и собственно цикла

После ввода прикорма или перехода на смеси не за горами старт ежемесячной менструации. Особых изменений в этом процессе не наблюдается. Что касается продолжительности цикла и длительности самих выделений, то они остаются такими, какими были до беременности.

Отклонения от привычных норм могут присутствовать в первые 2–3 цикла, пока идет восстановление. Интервал между кровотечениями в этот период способен как уменьшиться, так и увеличиться, но незначительно. Также сама менструация может быть всего пару суток или, наоборот, растянуться на неделю, что тоже не выходит за рамки нормального. Со временем цикл и течение менструации должны вернуться в привычное русло. Только если спустя три цикла он остается нерегулярным, следует пойти к гинекологу для выяснения причины и устранения проблемы.

Характер выделений

На восстановительном этапе претерпеть изменения могут не только временные рамки, но и характер самих выделений из влагалища. Они способны стать скудными или обильными. Последнее не должно пугать женщину, если такие выделения идут около недели, а смена прокладок происходит не чаще, чем раз в 2–3 раза в сутки (но не более 5). Признаками кровотечения, требующего незамедлительной медицинской помощи, являются:

  • продолжительность больше 10 суток;
  • алый или коричневый цвет выделений;
  • поднятие температуры;
  • боли в области живота;
  • тахикардия;
  • слабость.

Кроме изменения объема выделений, возможно появление в них сгустков крови. Это тоже нормально и говорит о том, что процесс восстановления эндометрия в матке еще не закончился.

Ощущения до и во время менструации

Ощущения, которые испытывала женщина до и во время менструаций до беременности, способны поменяться. Как и раньше, предвестниками кровотечений после родов бывают:

  • тянущие боли внизу живота;
  • ухудшение или перепады настроения;
  • головная боль.

Бывает так, что женщина перестает испытывать болезненные и неприятные ощущения до и во время менструаций. Так происходит, когда выравнивается гормональный фон или матка после родоразрешения и возвращения в прежнее состояние сокращается менее болезненно, чем раньше.

Что касается непосредственно течения менструации, то она может сопровождаться:

  • болями;
  • отеками;
  • приступами тошноты;
  • головокружением;
  • эмоциональной нестабильностью.

Если боль столь сильная, что требуется прием обезболивающих, лучше не откладывать консультацию с гинекологом. Возможная причина – альгодисменорея, вызванная гормональными нарушениями.

В каком случае необходима консультация врача?

Бывает, что менструация, которая начинается после родов, принимает патологический характер. Это требует обязательного посещения гинеколога, так как самостоятельно без его помощи цикл месячных восстановить после родов не удастся.

Среди проявлений, служащих поводом для похода к врачу, выделяют следующие:

  • Выделения в послеродовый период резко прекратились. Это может сигнализировать о загибе матки или лохиометре, когда в матке скапливаются лохии.
  • Три или больше циклов подряд после родов выделения имеют очень скудный характер. Их вызывают гормональные нарушения.
  • Нерегулярные месячные, какие идут с большими перерывами (до 3 месяцев) спустя полгода после родов. Объясняются проблемами с яичниками.
  • Обильные месячные больше 2 циклов. Их причина – ткани плодных оболочек, которые остались на маточных стенках.
  • Менструация, которая длится больше недели. При этом ей сопутствуют слабость и головокружение.
  • Если после родов начинаются болезненные месячные, сопровождающиеся жаром, неприятным запахом и изменением цвета выделений, то это сигнализирует о наличии опухоли или инфекции.
  • Появление мажущих следов до и после месячных. Симптоматика эндометриоза или воспаления.
  • Месячные через месяц после родов. Из-за лохий, длящихся 20–40 дней, такая ранняя менструация невозможна. Усиление кровотечения говорит о наличии в матке сгустка крови, не способного выйти, вследствие чего начинается воспаление. Обычно проблема решается выскабливанием.
  • Зуд и творожистые выделения. Явные симптомы молочницы.
  • Кровотечение дважды в месяц, повторяющееся 3 цикла и больше.

Восстановление менструации является важным фактором здоровья каждой мамы после того, как она родила ребенка. Молодых мамочек интересует, когда начинаются месячные после родов.

Восстановление менструации является значимым моментом, на который нужно обратить внимание. Ведь месячные после родов считаются главным критерием здоровья родившей мамочки.

Во время вынашивания малыша менструация у женщин отсутствует по причине гормонального перестроения. После родов женский организм постепенно восстанавливается, а месячные приходят в привычный режим и на протяжении 3-7 дней. Возобновляются они в разное время.

Невозможно сказать дату, по истечении которой начинаются месячные. У каждой родившей она разная. Часто менструация возникает сразу после того, как мама прекращает кормить грудью малыша. Это всё связано с тем, что в период кормления организмом вырабатывается гормон под названием пролактин.

Пролактин способствует хорошей выработке молока и одновременно не дает возможности яичникам нормально работать. Именно по этой причине отсутствует менструация. Если грудное кормление проводится долгое время, то начало менструации возобновляется после года от родов. А в среднем, оно наступает через шесть месяцев, когда начинают вводить прикорм.

Месячные после родов

Мамочек волнует, когда начинаются месячные после родов. Однозначного ответа на такой вопрос нет, так как каждый организм индивидуальный. После родовой деятельности менструация быстро восстанавливается, и становится такой, как была раньше. Только первые месяцы менструация может быть ранее срока или задерживаться.

Насчет менструального цикла ходит множество слухов. Поговаривают, что восстановления менструации напрямую зависит от того, как малыш появился на свет. Но на деле наступление менструации не имеет отношения к тому, какие конкретно были роды.

Некоторые дамы после родовой деятельности отмечают, что месячные стали не такими больными, как были раньше. Эти явления можно физиологически объяснить. Раньше боли происходили из-за сгиба матки, который часто препятствовал хорошему оттоку крови. В организме некоторые органы после родов меняют свое расположение, а загиб распрямляется. По этой причине боли во время менструации пропадают.

Когда начинаются?

Многие интересуются, через сколько после родов начинаются месячные. Но данный показатель зависит именно от грудного кормления.

Чтобы произошла нормальная выработка пролактина, женщина обязана кормить малыша постоянно. В таком случае месячные не начнутся. Если лактация уменьшается, то выработка гормона падает и это приводит к восстановлению месячных.

Конкретных сроков, когда именно они могут заново возобновиться, не существует, ведь каждый организм реагирует по-разному. Кроме того, прием гормональных препаратов и медикаментозные роды могут нарушать те процессы в организме, которые были задуманы матушкой-природой.

На срок возникновения менструации влияет много факторов:

  • стрессовые ситуации;
  • уровень гормонов;
  • разные болезни.

При грудном вскармливании

Привычные месячные после родов при грудном вскармливании будут отсутствовать на протяжении всего периода кормления. Исключением может считаться кормление малыша после года. В данном случае менструация может заново появиться.

Если грудного молока не хватает и маме приходится использовать молочные смеси, то менструация у женщин могут возобновиться через четыре месяца. Происходит это из-за уменьшения выработки пролактина.

При искусственном вскармливании

Искусственное кормление сейчас является частым явлением. Некоторые женщины по здоровью не могут кормить малыша грудью, а другие сами отказываются. В каждом случае первые месячные после родов наступают в течение двух месяцев, хоть и возможны другие варианты.


Почему нет менструации?

Одной из причин считается гиперпролактинемия – высокие показатели пролактина. Данная болезнь возникает из-за плохой работы щитовидной железы или возникновения разных образований. Заболевания, как правило, поддаются лечению, только предварительно следует посетить врача.

Также причиной отсутствия менструации может быть синдром Шихана. Вследствие изменений в гипофизе возникает . По этой причине месячные могут отсутствовать или иметь вид мажущих выделений. Также данное заболевание имеет такие сопутствующие симптомы:

  • большая утомляемость;
  • отеки;
  • гипотония.

Вопросы контрацепции

Многие пары считают, что если нет менструации после рождения малыша, то можно ничем не предохраняться. Однако на самом деле это вовсе не так. Всё дело заключается в том, что женский организм после родов способен к вынашиванию ребенка.

Часто в этот период месячные не идут, и мамы отсутствие менструации списывают на грудное вскармливание. Когда родители узнают о беременности, они шокированы такой новостью, так как молодой организм ещё не готов к вынашиванию.

Лучше всего планировать на свет рождение второго малыша только через два года, чтобы организм успел отдохнуть.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если после родов кормление малыша искусственное, а месячные так и не наступают, это может быть поводом обратиться к гинекологу. Ведь подобный факт может свидетельствовать о наличии заболеваний половых органов. После завершения грудного кормления менструация также может некоторое время не быть. Причиной этому являются:

  • патологии;
  • гормональный сбой;
  • воспаление яичников.

Чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов и прочих заболеваний, нужно наблюдаться у гинеколога.

Если , то нужно также показаться специалисту. В том случае, если за один час приходится менять одну прокладку, то это следует считать кровотечением. Также нужно обратить свое внимание на темный оттенок крови, и плохой запах.

Цикл должен восстановиться после 3 месяцев от начала менструации. Если он нерегулярный, то это можно считать отклонением. Его причиной являются гормональные нарушения. Кроме того, некоторые женщины жалуются, что стал более выраженным.

Обращаться к врачу необходимо обязательно, если:

  • во время выделений повышается температура тела;
  • присутствуют ;
  • отсутствуют месячные больше года после завершения лактации.

На видео о менструации после рождения ребенка

Регулярный менструальный цикл считается главным признаком того, что организм родившей женщины восстанавливается нормально. Большая часть родивших женщин поначалу практически все внимание уделяет малышу, однако наступает момент, когда они начинают думать и о своем здоровье. При этом многие новоиспеченные мамочки переживают не из-за того, что вернулись критические дни, а потому что с этого момента они снова могут забеременеть. Для того чтобы понять, в какое именно время у женщины, которая родила, начинается менструация, необходимо больше узнать об особенностях ее организма.

Когда после родов приходят месячные

Практически все врачи говорят, что полностью менструальный цикл приходит в норму после того, как прекращается кормление грудью. Это совершенно естественный процесс, наблюдавшийся в то время, когда женщины кормили своего малыша грудью в течение 2 и даже 3 лет. При этом кормили ребенка они только по требованию. Примерно 20 лет назад кормящие мамы могли на продолжительное время полностью забыть о месячных.

На сегодняшний день в большинстве случаев дела обстоят таким образом:

  • грудное вскармливание до 6 либо 12 месяцев;
  • имеется огромный выбор питания для малышей;
  • практикуется раннее начало прикорма.

Также на то, что женская эндокринная система начинает функционировать «ненормально», могут повлиять медикаментозные роды, гормональные контрацептивы, а еще иные факторы, которые в совокупности могут повлиять на момент начала менструации после родов, поэтому сказать, когда это произойдет с точностью до недели практически невозможно. В каждом случае это индивидуально. Однако если менструация началась спустя 4 месяца либо 2 года после родов, то и в том, и в другом случае это считается нормальным.

На то, как быстро произойдет восстановление организма родившей женщины, влияет множество факторов, а именно:

  • сколько лет женщине;
  • в каком состоянии находится ее здоровье;
  • какие имеются особенности лактации, а также кормит ли женщина грудью;
  • как протекал период вынашивания ребенка и процесс родов;
  • имеются ли сопутствующие болезни.

Существует несколько причин замедления обратного развития матки (инволюции):

  • организм ослаблен;
  • это не первые роды;
  • мамочка старше 30 лет родила первый раз;
  • анамнез родов является отягощенным;
  • нарушение правил послеродового режима;
  • вскармливание грудью.

Как начинаются месячные после родов

У многих родивших женщин нормализация регулярного менструального цикла занимает сравнительно немного времени. Когда первые 2 месяца наступление менструации происходит раньше положенного срока либо, напротив, имеет место задержка ― это считается нормой.

Имеется масса домыслов относительно менструального цикла и того времени, которое занимает его восстановления. Множество женщин придерживаются мнения, что на то, как будет протекать процесс нормализации менструального цикла, обязательно влияет то, каким способ происходило рождение малыша. Однако это далеко не так. У наступления менструации нет никакой связи с тем, имело ли место кесарево сечение либо роды были естественными.

Наступившая после родов менструация вызывает меньше неприятных ощущений, связанных с болью, чем до того как женщина забеременела. Это происходит потому, что болезненные ощущения во время менструации имеют прямую связь с загибом матки, что является причиной нарушения нормального оттока крови. Органы брюшной полости несколько меняют свое расположение после того, как женщина родит, и, главное, загиб полностью распрямляется. Поэтому боль во время месячных практически не ощущается.

Большое количество женщин такие выделения, как лохии принимают за менструацию. Лохии ― это слизь, перемешанная с кровяными сгустками. Появляются такие выделения из-за травмирования оболочек матки. Они обильны и обладают насыщенным красным окрасом лишь первые несколько суток после родов. Спустя 7 дней выделений становится значительно меньше, и они меняют свой цвет на коричневатый. С каждым днем количество выделяемых лохий уменьшается, потому что происходит заживление слизистой оболочки матки. Как правило, выделение лохий может продолжаться 1,5–2 месяца, после чего они исчезают.

Родившая женщина, вскармливающая малыша грудью, способна забеременеть даже при отсутствии менструации. Это из-за того, что созревшая яйцеклетка начинает выходить из яичников приблизительно за 14 дней до наступления кровотечений. Беременность может наступить как за несколько суток до овуляции, так и после нее.

Начавшаяся менструация у родившей женщины не является сигналом того, что ее организм готов к новой беременности. Нужно не меньше 2 лет для того, чтобы он полностью восстановился. Специалисты советуют лишь спустя такое количество времени планировать следующую беременность. В связи с этим средства контрацепции следует использовать, даже если послеродовая менструация еще не началась.

Как происходит восстановление менструального цикла

У родившей женщины в организме все системы и органы постепенно начинают работать так же, как до наступления беременности. В первые 1,5–2 месяца перемены происходят во многих системах, к примеру, в сердечно-сосудистой, половой, эндокринной, нервной. А еще изменения происходят и в молочных железах.

Для того чтобы произошла нормализация менструального цикла необходимо, чтобы завершился процесс обратного развития матки (инволюция). Последовательность инволюции:

  • первые 10–12 суток ― опускание маточного дна;
  • в течение 1,5–2 месяцев ― уменьшение размеров матки;
  • первая неделя ― уменьшение массы матки с 400 до 50 грамм;
  • первые 1,5 недели ― формирование внутреннего зева;
  • в течение 3 недель ― столько времени занимает закрытие наружного зева, при этом он меняют свою форму с цилиндрической на щелевидную;
  • в течение 1,5–2 месяцев ― восстановление эндометрии.

Скорость процесса обратного развития матки зависит от состояния здоровья женщины, от ее возраста, от того, как протекала беременность и проходили сами роды, от способа кормления малыша и др. Данный процесс замедляется при:


Начало менструации после родов

Наличие различных болезней, уровень гормонов, частота стрессов и несколько иных причин способны оказать влияние на срок появления первой послеродовой менструации. Но самое важное место здесь занимает то, насколько полноценна лактация. В первый раз послеродовые месячные могут ориентировочно начаться:

  1. Если кормление грудью полноценное и дополнительный прикорм не используется, то первая менструация начнется после того, как закончится период лактации. Однако после того как ребенку исполнится 1 год, и его продолжают кормить грудью, то в этом случае вполне может произойти начало месячных.
  2. Если молока слишком мало и малыша докармливают молочными смесями, тогда в первый раз менструация может наступить спустя 4–5 месяцев, даже если кормление грудью не будет прекращено. В таком случае пролактина вырабатывается меньше, и он воздействует на яичники намного слабее.
  3. Очень часто встречается полностью искусственное вскармливание. Некоторые из мамочек сами не хотят кормить грудью, а кто-то обладает определенными проблемами со здоровьем. В таком случае первая послеродовая менструация наступает через 6–8 недель.
  4. Если малыш появился на свет в результате кесарева сечения, то время появления первой менструации имеет прямую зависимость от вскармливания грудью, при условии, что у женщины отсутствуют осложнения. Первые послеродовые месячные начнутся после того, как будет прекращено кормление грудью либо со времени введения прикорма.

Также в период появления первой послеродовой менструации могут повлиять и иные факторы. Например, правильно ли соблюдается режим, разнообразность и полезность продуктов питания, болезни, имеющие хроническую форму, возраст, психоэмоциональное состояние. А еще не менее важным считаются и особенности организма родившей женщины. В связи с этим, когда именно следует ждать появления первых послеродовых месячных, не сможет сказать даже квалифицированный специалист.

Как влияет на цикл искусственное вскармливание и кормление грудью

Способность организма к репродукции полностью восстанавливается, когда нормализуется менструальный цикл. Это говорит о том, что женщина теперь может вновь забеременеть. То, каким образом происходит кормление малыша, оказывает непосредственное влияние на цикл. Кормление ребенка грудью происходит по требованию, а может по расписанию? А может, для его кормления используются молочные смеси? В какое же время происходит первая менструация после родов при кормлении грудью и искусственными смесями:


Возможные осложнения

  1. Отсутствие послеродовой менструации.

Если кормление грудью было прекращено либо ребенок вскармливается искусственно, но менструации нет, это может являться признаком проблем со здоровьем. Этому виной могут стать разнообразные болезни половой системы, например: эндометриоз, послеродовые патологии, опухоль, воспаление яичников и др. А еще это может быть связано с тем, что женщина вновь забеременела. Следует помнить, что восстановившийся менструальный цикл не является признаком того, что организм готов к зачатию. Новая беременность зачастую становится причиной истощения организма матери, при этом плод также может пострадать. Все врачи рекомендуют повторно беременеть лишь спустя 2–3 года после последних родов. В этом случае организм успеет полностью восстановиться. Риск зачатия можно уменьшить, если заблаговременно позаботиться о защите. Не забывайте, что кормление грудью ― это не способ контрацепции.

  1. Нерегулярность менструации после родов.

Восстановление организма у каждой родившей женщины происходит по-своему. Если наступившая менструация нерегулярна, то это говорит о гормональной перестройке. Как правило, все приходит в норму спустя 2 либо 3 цикла. Нерегулярность месячных после третьего цикла говорит о наличии болезней тех же, что и при полном отсутствии менструации. А еще это может быть связано с нарушением гормонального фона. Если имеется задержка, то это говорит о возможном зачатии.

  1. Обильные послеродовые менструации.

Объем выделений у каждой женщины разный. Понять, соответствует ли их обильность норме, можно после сравнения с тем объемом выделений, что был до того, как женщина забеременела. Также о наличии проблем со здоровьем может говорить длительность менструации более 1 недели. Если в течение полутора недель у женщины наблюдается кровотечение насыщенного красного цвета, то ее могут госпитализировать. Нормой считается длительность месячных 3–7 суток, при этом женщина не должна терять более 150 мг крови.

Рано или поздно, у каждой женщины, которая не так давно стала мамой, начнутся менструации. Характер и продолжительность, как месячных, так и самого менструального цикла зависит от индивидуальных особенностей, течения родов и беременности, и осложнений, которые возникли в послеродовом периоде. Но каждая женщина должна быть готова к изменениям в менструальном цикле после родов, чтобы не пропустить беременность или заболевание.

Немного о менструальном цикле

Менструация после родов Как известно, менструальным циклом считается промежуток времени, длящийся с первого дня менструации до первого дня следующей. В норме его продолжительность составляет 21 – 35 дней (в среднем 4 недели). Регулируется менструальный цикл гормонами, которые вырабатываются в головном мозге (гипоталамус выделяет рилизинг-факторы, под действием которых гипофиз синтезирует ФСГ и ЛГ), и самими яичниками. Также опосредованное влияние на менструальный цикл имеют щитовидная железа и надпочечники.

Нормальный менструальный цикл имеет 2 фазы. В первую, фолликулярную фазу в яичниках активно вырабатываются эстрогены, под их действием созревает главный фолликул, из которого в дальнейшем выйдет яйцеклетка. В эндометрии одновременно происходят пролиферативные процессы, он разрастается и «разбухает». После того, как произошла овуляция (лопнул доминантный фолликул), освободившаяся яйцеклетка проникает в маточную трубу, где ее оплодотворяет сперматозоид.

Вторая фаза (лютеиновая) обусловлена синтезом прогестерона, а продукция эстрогенов сходит на нет. В слизистой оболочке матке происходят секреторные изменения, и она готова принять оплодотворенную яйцеклетку. Если зачатие не произошло, то к концу второй фазы образование прогестерона почти прекращается, и разросшаяся внутренняя оболочка (эндометрий) начинает отторгаться. Этот процесс называется менструацией.

Во время беременности желтое тело, которое продуцирует прогестерон, не дает отторгнуться слизистой матки, то есть, менструаций нет. Прогестерон защищает беременность от прерывания и расслабляет ее мышечный аппарат. Весь период вынашивания плода сопровождается физиологической аменореей.

В среднем менструальная кровопотеря составляет 50 – 150 мл, а длительность кровянистых выделений 3 – 7 дней.

Восстановление менструального цикла после родов

После того, как ребенок родился, организм женщины снова начинает перестраиваться. Изменяется работа всех органов и систем, ведь во время беременности они функционировали с удвоенной нагрузкой. В первую очередь это касается эндокринной системы. Запускается процесс инволюции матки, то есть обратного развития. Матка, которая за период беременности изрядно увеличилась в размерах, начинает сокращаться и возвращаться к прежним параметрам. Первые 10 дней послеродового периода ее дно опускается ниже пупка примерно на 1 см. К концу 1.5 – 2 месяцев матка практически соответствует «небеременному» состоянию (у лактирующих женщин она даже несколько меньше). Постепенно формируются внутренний зев и цервикальный канал. Наружный зев окончательно смыкается к 3 неделе послеродового периода и приобретает характерную для рожавших щелевидную форму.

На скорость инволюции матки влияют различные факторы. Огромное значение имеет возраст женщины, общее состояние, как протекала беременность и роды, наличия лактации и прочее. Субинволюция матки (замедленное сокращение) наблюдается в следующих ситуациях:

  • паритет (много родов в анамнезе);
  • первые роды в 30 и более лет;
  • затяжные, осложненные роды;
  • несоблюдение режима в послеродовом периоде.

Так как после отделения последа матка изнутри представляет собой огромную раневую поверхность, то на ее заживление требуется время. Выделения, которые идут в послеродовом периоде, называются лохиями, но многие женщины считают их месячными. Лохии никак не относятся к менструальному циклу и связаны с восстановлением слизистой оболочки матки. Прекращаются лохии через 30 – 40 дней.

Когда начинаются месячные после родов

Восстановление менструаций после родов напрямую связано с . Если женщина отказалась от кормления грудью по каким-либо причинам, то, как правило, менструальный цикл восстанавливается через 6 – 8 недель, и наступает первая менструация после родов . Месячные у женщин, кормящих грудью, отсутствуют на протяжении почти всего периода лактации, как минимум 6 месяцев, пока в рацион ребенка не вводится прикорм. Данный факт обусловлен действием гормона – пролактина, который стимулирует выработку молока и подавляет гормонообразующую функцию яичников. Следовательно, чем реже молодая мать кормит грудью, тем меньше синтезируется пролактина и тем больше шансов у яичников начать выработку гормонов.


Месячные у кормящих женщин отсутствуют минимум 6 месяцев. Первая менструация после родов часто протекает на фоне ановуляторного цикла. То есть созревание доминантного фолликула происходит, но он не лопается с последующим выходом яйцеклетки, а претерпевает обратное развитие (регрессирует). Однако не во всех случаях это происходит, и возможна овуляция, а значит остается риск забеременеть. Хитрость состоит в том, что женщина, кормящая грудью, не подозревает о гормональных процессах, которые происходят в ее организме, и вместо менструации она сталкивается с незапланированной беременностью, ведь овуляция происходит на 2 недели раньше месячных. Именно поэтому метод лактационной аменореи не гарантирует 100% защиты от беременности (Подробно о всех методах послеродовой контрацепции читайте ). Эффективность данного способа достигает 98% при соблюдении определенных условий:
  • перерывы между кормлениями не больше 4 часов днем и 6 часов ночью;
  • кормление ребенка только грудным молоком, без допаивания водой.

Характер месячных после родов

После родов может изменяться продолжительность менструального цикла, обычно в сторону укорочения, самих менструаций и их характер. Как правило, месячные после родов обильнее и короче , что связано с анатомическими изменениями цервикального канала (он несколько укорачивается и расширяется). Также может исчезнуть , если он был обусловлен неправильным положением матки (чрезмерным перегибом или загибом матки кзади). Если менструации длительные, обильные или сопровождаются болью, это повод для обращения к врачу.