Главная Головокружение Способы лечения язвы пищевода у взрослых и детей. Диета при язве пищевода и лечение народными средствами

Способы лечения язвы пищевода у взрослых и детей. Диета при язве пищевода и лечение народными средствами

Многие заболевания пищеварительной системы успешно лечатся в домашних условиях с помощью народных методов. Данные средства доступны для каждого человека и имеют низкую стоимость. Применять народные способы нужно в качестве дополнительной меры к основному лечению.

Особенности лечения

Представляет собой воспалительное заболевание, при котором на слизистом слое пищеварительного органа возникают дефективные образования (язвы). Она имеет хроническое течение и может появляться на фоне патологий желудка или сопровождаться ими.

Все язвенные болезни должны подвергаться серьезному лечению, так как в случае запущения процесса возникают различные осложнения. На фоне язвы пищевода может развиться рак органов пищеварительной системы, а также перфорация, которая приводит к летальному исходу.

Язвы образуются в результате разъедания соляной кислотой слизистой оболочки пищевода. Они могут сопровождаться кровотечением и доставляют сильный дискомфорт больному.

При лечении данного заболевания применяется медикаментозное воздействие и диета. Целью диеты является:

ускорение восстановления слизистого слоя пищевода;
щадящий режим питания для предотвращения повреждений стенок;
стабилизация работы пищеварительного органа.

Продукты при болезнях пищеварительной системы подбираются таким образом, чтобы не травмировать воспаленную слизистую оболочку. Пища должна быть легкой, мягкой и хорошо усваиваться организмом.

Необходимо, чтобы во время лечения, человек получал все нужные ему витамины и питательные вещества. Исключить нужно те продукты, которые раздражают стенки пищевода и увеличивают выброс соляной кислоты в желудке, так как она усугубляет образование язв.

Правила применения народных средств

При язве пищевода лечение народными средствами должно происходить с учетом определенных рекомендаций. Они направлены на улучшение состояния больного и ускорение заживления слизистой оболочки органа. Целебные составы и отвары из лекарственных трав следует готовить и употреблять, исходя из следующих правил:

составы должны быть комнатной температуры, чтобы не раздражать слизистую оболочку. Слишком горячие и холодные напитки повредят стенки пищевода;
при изготовлении свежевыжатых соков из овощей их не солят, так как соль снижает полезные свойства напитков и негативно влияет на внутреннюю поверхность пищеварительного органа;
при приготовлении составов не используются специи и приправы, так как острые и жгучие блюда должны быть исключены из меню;
дозировка производится в соответствии с рецептом. Злоупотреблять лекарственными средствами нельзя, во избежание нежелательных последствий.

Перед тем, как начать лечить язву пищевода с помощью народных средств, проконсультируйтесь с врачом. Необходимо выяснить, нет ли у вас противопоказаний к каким-либо компонентам. У многих людей бывает аллергия на мед и другие продукты, которые могут применяться для лечения.

Лекарственные травы

Многие пациенты интересуются, чем можно лечить язву пищевода в домашних условиях. Довольно успешное лечение заболеваний пищеварительной системы проводится с помощью лекарственных растений. Растительные компоненты обладают многими полезными свойствами. Они эффективно убивают бактерии, останавливают воспаление, заживляют слизистую оболочку, устраняют болевой синдром.

Отвары из семян различных растений обладают хорошим обволакивающим эффектом. Это позволяет защищать внутреннюю поверхность пищевода от повреждений. Вяжущие способности этих составов помогают затягиванию ранок.

Для приготовления отваров и настоев можно использовать такие лекарственные растения:

Отвары можно делать из одного вида растений или использовать несколько трав, в виде сбора. В сочетании друг с другом, растения увеличивают полезные свойства. Также, для лечения язвенной болезни пищевода используются семена растений льна, овса, подорожника, укропа и др.

Для приготовления лекарственных составов используйте проверенные растения, продающиеся в аптеках. Если вы собираете травы самостоятельно, то это нужно делать в экологически чистых регионах. После того, как напиток будет готов, его необходимо остудить до комнатной температуры и процедить.

Хорошими противовоспалительными и обезболивающими свойствами обладает следующий настой. Смешайте по 10 граммов корня аира, перечной мяты, цветков липы и семян льна. Влейте в смесь 300 мл кипящей воды и поставьте на водяную баню. Настаивайте состав около 30 минут. Пить настой нужно по 100 мл два-три раза в день перед едой.

Возьмите некоторое количество листьев подорожника и шалфея, в равных долях и измельчите их. Смесь, в объеме одной столовой ложки залейте стаканом кипящей воды. Затем, напиток нужно настоять в теплом месте около двух часов. Настой нужно пить натощак по половине стакана за полчаса до еды.

Отличным антибактериальным действием обладает такая смесь трав. Смешайте по 20 граммов травы окопника, корня солодки и алтея. Заварите пол-литром кипятка и покипятите на слабом огне в течение 10 минут. Пейте по половине стакана до еды и на ночь.

Настой из корня лопуха дает хороший оздоравливающий эффект. Измельчите корень растения так, чтобы получилась одна столовая ложка. Залейте кипятком, в объеме 400 мл. Подержите на водяной бане 10-15 минут, затем поставьте настаиваться в теплом месте. Пить настой нужно по трети стакана трижды в день.

Отвар из семени льна обладает отличными ранозаживляющими свойствами. Он устраняет болевой синдром, защищает слизистую оболочку, приводит в норму уровень соляной кислоты. Столовая ложка семян запаривается горячей водой и оставляется до полного набухания. Готовый состав должен быть вязким и слизистым. Употреблять средство нужно перед едой, 4-5 раз в течение дня.

Другие средства

Эффективно лечить воспаление слизистой оболочки можно при помощи других продуктов. Это могут быть соки из овощей, ягод, напитки с применением кисломолочных продуктов. Очень действенными средствами в лечении язвенной болезни считаются:

сок картофеля;
капустный сок;
сок и масло облепихи;
мед и прополис;
мякоть алоэ.

Для приготовления напитков используйте свежие молодые плоды и спелые ягоды. Сок из овощей можно употреблять только свежевыжатым, сразу после приготовления. Через 10 минут он теряет свои ценные качества. Если вы используете алоэ для лечения язвы пищевода, нужно брать листья растения, которому не менее трех лет.

Свежевыжатый сок белокочанной капусты является очень действенным средством при обострении болезней пищеварительного тракта. Отожмите сок из свежих листьев овоща с помощью соковыжималки. Можно натереть листья капусты на терке и отжать через марлю. Полученный напиток пейте по 2-3 столовых ложки за полчаса до еды. Также, можно отжимать сок и из цветной капусты.

Хорошими противовоспалительными свойствами обладает сок картофеля. Свежие молодые плоды можно не чистить, а хорошо помыть с щеточкой. Отожмите сок удобным для вас способом, пейте сразу после приготовления. Делать это нужно за полчаса до приема пищи.

Для лечения воспаления слизистой пищевода можно использовать мед. Мед обладает высокими антибактериальными, ранозаживляющими и обезболивающими свойствами. Он хорошо обволакивает внутренние стенки органа, защищая их. Мед полностью усваивается организмом, насыщая его питательными веществами и ценными элементами.

В лечебных целях его употребляют по одной столовой ложке до еды. Также, можно пить медовую воду перед едой. Для этого разведите ложку меда в стакане теплой воды. Таким же образом используют настойку прополиса, которая имеет такие же ценные качества, как и мед. Ее можно приобрести в аптеке.

Еще один рецепт с прополисом. 500 граммов натурального сливочного масла растопите на водяной бане. После того, как оно растает, добавьте в него 50 граммов измельченного прополиса. Тщательно перемешайте, затем процедите. Пейте средство по чайной ложечке за 20-30 минут до еды.

Отличным лекарством при язвенных болезнях является настой меда с алоэ. Возьмите несколько крупных мясистых листьев растения алоэ, хорошо промойте и на сутки положите в холодильник. Затем, прокрутите на мясорубке или измельчите другим способом. В эту массу добавьте два стакана жидкого меда. Хорошо перемешайте и поместите в темное место на трое суток.

По истечении указанного времени добавьте в емкость 200 мл кагора. Еще раз хорошо перемешайте и дайте настояться сутки. Смесь нужно кушать перед основным приемом пищи по одной ложке, три раза в день.

Народные способы лечения язвенных болезней пищеварительной системы являются действенными и эффективными. Для достижения нужного результата применяйте средства регулярно, чем вы приблизите выздоровление. Не превышайте дозировку, чтобы избежать побочных действий.

– острое либо хроническое изъязвление дистальных отделов пищевода, вызванное воздействием желудочного сока при гастроэзофагеальном рефлюксе. Клинически заболевание проявляется загрудинными и псевдостенокардитическими болями, дисфагией и диспепсическими явлениями. Диагностика патологии включает в себя ФЭГДС с биопсией, рентгенографию пищевода, эзофагеальную манометрию, внутрипищеводную рН-метрию, анализ кала на скрытую кровь. Лечение начинают с консервативных мероприятий (изменение характера питания, антациды, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ИПП, прокинетики и антирефлюксные препараты), при неэффективности проводится операция фундопликации.

При длительном течении язвы пищевода, особенно на фоне отсутствия лечения, больной начинает терять в массе, наступает общее истощение. Достаточно редким осложнением язвы пищевода является перфорация в средостение с формированием медиастинита , в плевральную полость (с развитием плеврита), брюшную полость (для этого состояния характерна клиника «острого живота »). Известны казуистические случаи перфорации язвы пищевода в аорту, закончившиеся практически мгновенным смертельным исходом от профузного кровотечения. Возможно и кровотечение в просвет пищевода: острое (развивается обильная рвота алой кровью, слабость, артериальная гипотония , тахикардия) либо хроническое (для него характерны такие признаки, как железодефицитная анемия , положительный тест на скрытую кровь в кале).

Диагностика язвы пищевода

При подозрении на формирование язвы пищевода следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Тесное сотрудничество данного специалиста с эндоскопистом обычно позволяет в краткие сроки поставить правильный диагноз. Язвенный дефект и спровоцированные им нарушения моторики пищевода обнаруживаются на эзофагоскопии , рентгенографии пищевода . Во время эндоскопического исследования обязательно проводится краевая биопсия язвы пищевода с гистологическим и морфологическим анализом образца. Таким образом осуществляется дифференциальная диагностика с раком пищевода , специфической язвой (туберкулезной, сифилитической этиологии), вирусным поражением.

Различают три эндоскопических типа язв. Первый из них (очаговая язва пищевода) описывается как дефект не более 10 мм в диаметре, не влияющий на моторику и перистальтику пищевода. Для второго типа язвы пищевода (углубленной) характерны более крупные размеры (до 30 мм), дно глубокое, а края возвышаются над слизистой оболочкой. На перистальтику пищевода данный тип язвы также не влияет. Третий тип (плоскоинфильтративная язва пищевода) не возвышается над стенкой пищевода, границы язвы гиперемированы, дно покрыто фибрином.

Выявить гастроэзофагеальный рефлюкс, недостаточность кардиального сфинктера, аксиальную грыжу пищевода поможет внутрипищеводная рН-метрия , проводимая в течение суток (отмечается стойкое либо эпизодическое повышение кислотности в полости пищевода); эзофагеальная манометрия (зарегистрирует расслабление кардиального сфинктера). При подозрении на кровотечение из язвенного дефекта показано проведение серийных анализов кала на скрытую кровь (этот же метод может использоваться для контроля лечения и рубцевания язвы).

Лечение язвы пищевода

Лечение язвы пищевода практически всегда начинают с консервативных мероприятий, направленных на устранение гастроэзофагеального рефлюкса. Первым делом следует наладить режим и характер питания: из рациона исключаются продукты, негативно влияющие на тонус кардиального сфинктера (с повышенной жирностью, содержащие кофеин и какао, мяту, перец) и раздражающие слизистую оболочку пищевода (помидоры, лук, чеснок, сухие и жареные блюда), газированные напитки. После еды нельзя сразу занимать лежачее положение, рекомендуется прогулка на свежем воздухе. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за три часа до сна. Следует соблюдать здоровый образ жизни: не курить и не употреблять алкоголь, нормализовать вес, не носить тугие пояса и ремни, исключить избыточные физические нагрузки.

Антациды не только нормализуют кислотность в пищеводе и желудке, но и улучшают тонус кардиального сфинктера. Наибольшей эффективностью среди невсасывающихся жидких антацидов при язвах пищевода обладает маалокс. На сегодняшний день существует особая форма вспенивающихся антацидов (комбинация гидроксида алюминия, гидрокарбоната магния и гидратированного кремния), которые препятствуют регургитации желудочного содержимого в пищевод и образуют на поверхности слизистой пленку, защищающую ее от повреждений. Для дополнительной защиты слизистой оболочки от агрессивного воздействия желудочного сока назначается прием отвара из семян льна, сукралфата. Для снижения кислотности используются ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Предупредить или уменьшить регургитацию желудочного содержимого в пищевод помогают прокинетики (домперидон, метоклопрамид).

При длительно сохраняющихся хронических язвах пищевода, резистентных к консервативному лечению, проводится оперативное вмешательство. Наибольшей эффективностью при язве пищевода обладает фундопликация с проксимальной селективной ваготомией . Результативность операции в отдаленном периоде сохраняется более чем у 80% пациентов.

Прогноз и профилактика язвы пищевода

Прогноз язвы пищевода благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью и проведения полного курса лечения. При выявлении хронической пептической язвы пищевода рекомендуется длительное диспансерное наблюдение и ежегодное противорецидивное лечение. Профилактика язвы пищевода заключается в соблюдении здорового образа жизни, своевременном лечении патологии, которая может привести к формированию язвы.

Изъязвления слизистой оболочки пищевода - результат глубоких поражений мышечного слоя его стенки. В большинстве случаев язвенные поражения являются опасным симптомом длительного воспалительного процесса, но могут возникать и в силу других причин.

Пищевод представляет собой полую трубку, ограниченную сверху и снизу особыми мышечными клапанами, препятствующими обратному ходу пищи. Но, если верхний клапан представляет собой тугое и узкое мышечное кольцо, то нижний (так называемый нижний пищеводный сфинктер НПС) - лишь небольшое сужение пищеводной трубки. Он скорее напоминает широкую манжетку, образованную совокупностью кольцевых мышц.

Физиологической нормой является нулевая кислотность в полости пищевода. При всей общности барьерных функций слизистая оболочка пищевода отличается от слизистой желудка и по назначению, и по структуре. Функция пищевода исключительно транспортная, а его полость не рассчитана на длительное пребывание пищи. Пищеводный эпителий пронизан железами, выделяющими слизь, которая способствует плавному продвижению пищевого комка в направлении желудка.

Под перистальтикой понимают поступательные мышечные сокращения органов, это инструмент продвижения пищи вдоль пищеварительного тракта. Особенность пищеводной перистальтики состоит в наличии рефлекторных сокращений его стенок, носящих исключительно очистительную функцию и непосредственно не связанных с глотанием. Нарушение эластичности стенок препятствует плавному продвижению пищи, удалению инородных предметов и остатков пищи.

Причины появления язвы

Язва - локальное повреждение слизистой оболочки, проникающее до мышечного слоя и образующее рубцы и утолщения ткани после заживления даже при условии своевременного адекватного лечения.

Органическими ф акторами агрессии, приводящими к поражениям слизистых, являются соляная кислота, пепсин и желчные кислоты.

Органическими факторами защиты слизистой являются:

достаточное количество слизи;
нормальный кровоток в толще слизистой оболочки;
регулярное клеточное обновление верхнего слоя слизистой - эпителия;
выделение в достаточном количестве веществ, нейтрализующих кислоту (бикарбонатов, простагландинов);
особые свойства слизистых (гидрофобность).

Нарушение баланса между факторами защиты и агрессии приводит к развитию эрозий и язв. Немалую роль в формировании язв играют стрессовые ситуации. Предпосылкой язвы и онкологических состояний могут стать воспаления пищеводной слизистой любой этиологии.

Симптомы язвы пищевода

Иногда язвенная болезнь протекает бессимптомно (так называемые «немые» язвы). Бессимптомное течение язвенной болезни более опасно, так как чревато осложнением в виде внезапной перфорации язвы.

В большинстве же случаев такой серьезный дефект слизистой, как язва, дает яркую симптоматику:

непрекращающуюся изжогу разной степени интенсивности, которая усиливается в лежачем положении;
чувство тяжести или боль в груди, особенно в момент глотания, отдающая под лопатку и даже в челюсть, в зависимости от локализации язвы;
нарушения глотания;
рвоту, часто с кровью;
каловые массы черного цвета.

Косвенным признаком внутреннего кровотечения является развитие анемии.

Пептические язвы

Повышение кислотности в полости пищевода происходит по причине попадания туда содержимого желудка, пропитанного желудочным секретом с кислой реакцией. Такое явление называется рефлюксом и имеет свои физиологические причины. Они таковы:

слабость НПС;
избыточное давление в желудке (вследствие скопления газов, переедания, давления со стороны брюшины, слабой желудочной перистальтики);
избыточная продукция желудком соляной кислоты;
нарушения функций вегетативной нервной системы, регулирующей работу всего пищеварительного тракта.

Длительное «закисление» пищевода приводит к изжоге и поражениям слизистых оболочек, сходным с химическими ожогами, появлению обширных воспалительных очагов.

Симптоматические язвы

Появление так называемых «симптоматических» язв вызывают патологические процессы, не связанные непосредственно с процессом пищеварения. Уже по их названию можно сделать вывод, что такие язвы возникают как симптом и (или) следствие травм, заболеваний или органических изменений пищевода.

Травмы пищевода, приводящие к изъязвлениям пищеводных стенок, могут вызвать:

механические повреждения (фрагментами пищи, медицинские манипуляции);
химические повреждения (неосторожное употребление агрессивных жидкостей, алкоголь, курение, длительный прием аспирина и его аналогов);
термические повреждения (ожоги горячим питьем, радиационные повреждения).

Заболевания, вызывающие воспаления и потенциально приводящие к образованию язвы пищевода:

нарушения кровоснабжения пищеводной стенки, сосудистые заболевания, вызывающие изменения тканей пищевода дистрофического характера;
нарушения перистальтики пищевода (ахалазия) и его деформация;
грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
инфекции;
опухоли.

Органическими причинами язв могут стать дивертикулы - дефекты стенок пищевода в виде карманов, приводящие к нарушениям перистальтики пищевода и так называемым застойным язвам.

Диагностика

Эндоскопическое обследование наиболее информативно и позволяет детально рассмотреть внутреннюю поверхность пищевода, определить степень поражения слизистой оболочки, наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикул, опухоли. Определение кислотности желудочного сока позволяет сделать вывод о природе язвы. Суточная манометрия пищевода - малоинвазивное и достоверное средство исследования перистальтики пищевода.

Если «кислотозависимая» природа язвы исключена, используются другие способы диагностики с целью определения хронических заболеваний, вызвавших ее образование. Современные методы диагностики позволяют сделать это оперативно, в кратчайшие сроки разработать тактику адекватного лечения.

Медикаментозная терапия

Тактика лечения язвы зависит от следующих моментов:

локализации язвы;
характера язвы;
причины появления.

Ведущая роль отводится мероприятиям по снижению кислотности с использованием ингибиторов протонной помпы ИПП (омепразол, рабепразол, пантопразол), препаратов, снижающих выделение гистамина путем блокады специфических рецепторов, так называемых блокаторов Н 2 -рецепторов гистамина (пирензепин, карбеноксолон).

Для лечения язв также используют , они адсорбируют и выводят токсические продукты воспалительных процессов, нейтрализуют боли и чувство жжения (сукральфат, гевискон, препараты висмута).

Важно! Бесконтрольный прием обезболивающих и антацидных препаратов, снимающих симптомы язвы, смазывает картину заболевания и способен замаскировать момент перехода ситуации в опасную стадию.

В отсутствие грыжи либо ее слабой выраженности показан прием прокинетиков (мотилиум, домперидон).

Питание

Соблюдение базовых правил лечебного питания и диеты является частью терапевтической схемы и должно соблюдаться неукоснительно.

При язве пищевода большое значение имеет консистенция и температура пищи. Грубая, острая, горячая пища при движении вдоль пищевода травмирует воспаленные участки слизистой, тормозя процессы заживления.

Очень важно, чтобы во рту был сформирован пищевой комок небольшого объема, обильно пропитанный слюной. Недопустима еда второпях, на бегу, в стрессовой ситуации.

Хирургическое вмешательство

Кровотечение является наиболее значимым и грозным осложнением язв. Показаниями к операции являются: обильные язвенные кровотечения (порой носящие скрытый характер), угроза разрыва стенок пищевода, выраженная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, полная непроходимость пищевода, неэффективность длительного консервативного лечения (появление новых язвенных образований), появление атипичных клеток (признак злокачественного перерождения тканей).

Осложнения язвы пищевода

Осложнениями язвенных поражений даже после их заживления могут стать необратимые изменения эластичности пищеводных стенок, рубцы и сужения просвета пищевода (стриктуры), затрудняющие прохождение пищи. В ряде случаев кардинальное сужение пищеводной трубки и невозможность принимать пищу требуют оперативного вмешательства.

Обратите внимание! К необходимости операции могут привести отложенные осложнения давно зарубцевавшейся язвы.

Опаснейшим осложнением язвы и воспалительного процесса окружающих ее тканей может стать его распространение (пенетрация) на прилежащие (соседние) органы и ткани.

Злокачественные образования пищевода могут быть как причиной, так следствием язвенных поражений слизистых оболочек. Поэтому при обнаружении язвы проводится обязательное исследование ткани на предмет обнаружения атипичных клеток.

Народные средства

Язва пищевода требует постоянного врачебного внимания. Применение любых народных средств должно проходить с ведома гастроэнтеролога, знакомого с анамнезом пациента.

Прекрасным регенерирующим средством при язве пищевода является свежеотжатый сок картофеля. Важно не заготавливать его впрок. Сок принимают за полчаса до еды по трети стакана в течение 2 месяцев. Сок картофеля можно смешать пополам с морковным.

Отсутствие кислот в составе делает морковный сок совершенно безопасным лечебным средством при язве пищевода даже во время обострений. Принимать его следует по полстакана три раза в сутки в течение 2 месяцев.

Сок алоэ особенно эффективен в период ремиссии. Для усиления его лечебных свойств срезанные листья ненадолго кладут в холод. Выдавленный сок принимают по столовой ложке за полчаса до еды. Можно приобрести вытяжку из алоэ в ампулах. Ампулу алоэ следует выпивать перед едой или во время еды.

После еды полезно пожевать щепотку аира или рассосать половину ложки облепихового масла, известного ранозаживляющего средства.

Применяя народные средства, необходимо помнить о возможных осложнениях и аллергических реакциях.

Профилактика

Все лечебные процедуры эффективны только при исключении факторов, вызвавших болезнь.

При наличии в анамнезе необходимо не реже, чем раз в год, проходить эндоскопическое обследование, чтобы не допустить образования язвы. Крайне важно внимательно относиться к появлению новых необычных симптомов и болезненных проявлений в пищеводе. Два эпизода изжоги в неделю - именно та ситуация, при которой необходима консультация врача.

Следует отказаться от алкоголя и курения, наладить режим труда и отдыха. Поздний визит к врачу сокращает время, отпущенное на принятие врачебного решения, и часто ставит медиков перед необходимостью оперативного вмешательства.

Горизонтальное положение тела меняет гидродинамические свойства органов. В этих условиях содержимое пищевода медленнее продвигается в желудок, удерживая его клапаны в полурасслабленном состоянии. По этой причине лекарственные средства при язве пищевода рекомендуется рассасывать в полулежачем положении, чтобы обеспечить длительный контакт со слизистой оболочкой.

Язва пищевода – это разъедание стенок слизистой оболочки кислым желудочным соком. Пациенты начинают жаловаться на боли и трудности при глотании, присутствие кома, инородного предмета в горле. Если не лечить болезнь, то может произойти сужение просвета или стеноз пищевода (когда проглатывание пищи станет затруднительным или вовсе невозможным), формирование опухоли на фоне застойных явлений в пищеводе, излишнего сдавливания стенок. Язва пищевода может стать причиной развития рака, иных серьезных осложнений, когда летальный исход будет уже неизбежен. Предотвратить болезнь и не допустить ее прогрессирования, значит, обращаться к врачам сразу же при появлении первых неприятных признаков в горле, пищеводе или желудке.

Различают пептическую и симптоматическую язву.

Пептический вид изъявлений на фоне затекания в пищевод агрессивно активных ферментов (пепсин, соляная кислота) чаще диагностируются у мужчин после 40 лет и у подростков 12-14лет. Активизировать или ускорить язвенный процесс может алкоголь, курение, гастроэзофагеальный рефлюкс, грыжа диафрагмального отверстия. Протекает пептическая язва в острой или хронической форме. Симптомы проявляются приступами или время от времени, когда длительно протекающий рефлюкс приводит к периодичным забросам кислого содержимого (обработанного соляной кислотой) назад – в трубку пищевода.
Симптоматическое изъявление развивается вследствие травмирования слизистой, например медицинскими инструментами в ходе проведения операции, разъедания приемом некоторых лекарств или застойных явлений при разрастании опухоли и сдавливании стенок пищевода.

Почему возникает?

Спровоцировать могут разные факторы язву пищевода. Симптомы и лечение будут зависеть от формы течения заболевания, иного провоцирующего агрессивного воздействия извне. Иногда забросы содержимого из желудка связаны с длительным приемом медикаментов или развитием онкологии в органах грудной клетки. Причина язвы – разная:

травмы;
наследственные дефекты в строении пищевода;
вредные привычки (алкоголь, курение);
повышение кислотности сока под воздействием ряда раздражающих факторов (агрессивные медикаменты, облучение, химиотерапия, ожоги);
неправильное питание, способное привести лишь к быстрому увеличению язвы в размерах.

Как распознать?

На фоне ослабленного иммунитета болезнь сразу начинает прогрессировать. Забросы или изъявления кислотного содержимого из желудка в пищевод в результате станут постоянными. Симптомы будут зависеть от первичных провоцирующих факторов и в итоге приведут к пептическим или симптоматическим расстройствам.

Основные признаки при язве: изжога вздутие живота, подступы рвоты, болезненность при глотании пищи, присутствие чувства кома в горле, трудности при глотании, несформированный стул, нездоровый цвет лица, повышение температуры в ночные часы, боли и колики в животе.

При пептических изъявлениях проявляется:

боль за грудиной слева и в области сердца с усилением при приемах пищи или в лежачем положении, наклонах туловища вперед;
замедленное прохождение пищи и чувство застревания (как кома в горле);
отрыжка соляной кислотой при обратных забросах из желудка в пищевод;
подступы рвоты (иногда с кровью);
срыгивания (чаще после еды, когда непереваренная пища вновь забрасывается под давлением желудочного сока назад – в глотку), что говорит о развитии стеноза;
изжога при переедании или приемах пищи в лежачем положении, наклонах вперед;
трудности и боли при глотании на фоне отечности, воспаления слизистой или сужения пищевода.

Человек начинает отказываться от еды во избежание появления очередных приступов боли, поэтому стремительно теряет в весе и худеет. Появляется апатия, слабость, усталость, сонливость.

При симптоматических изъявлениях, когда причиной становится чрезмерный прием медикаментов или ряд заболеваний (атеросклероз, пневмония, гипертония, инфаркт миокарда) симптомы обычно слабо выражены. Но если проявляются, то в виде опасных, когда нужно безотлагательно показаться врачам. Наблюдаются следующие неприятные признаки:

сильные боли под ложечкой, за грудиной;
срыгивания;
рвота с кровью;
повышение температуры при развитии воспалительного процесса в пищеводе и присоединения бактериальной инфекции
сильная интоксикация организма в случае развития гнойничкового абсцесса в стенках пищевода;
кислая и тухлая отрыжка;
боли при глотании пищи;
признаки дисфалгии или нарушенного процесса глотания, когда больной постоянно поперхается, кашляет и не может самостоятельно проглотить даже небольшие кусочки пищи.

Как проводится диагностика?

В первую очередь врачам важно выявить анамнез заболевания, образ жизни пациента, наличие вредных или пищевых привычек. Будет произведен визуальный осмотр покровов кожи. Возможно, имеются геморрагические высыпания и пятна на теле, что может являться сбоем в обменных процессах, неправильным жировым составом в организме.

Исследованию подлежит:

общий анализ крови на уровень лейкоцитов;
кал, дабы исключить возможные внутренние кровотечения.

Язва пищевода выявляется инструментальными методами диагностики:

эндоскопия путем введения зонда в полость пищевода для измерения pH слизистой и возможное присутствие бактерий хеликобактер пилори;
УЗИ (рентген) с введением контрастного вещества;
тесты и серологическое исследование при подозрении на бактериальную природу прободения язвы либо поражение дыхательных путей.

Лечебные методы

Заболевание лечится:

медикаментами на начальном этапе;
проведением операции, когда медикаментозное лечение становится бессильным;
народными методами в качестве подспорья для благотворного воздействия на слизистую пищевода.

Медикаменты

Если выявлена язва пищевода, то лечение – медикаментозное для подавления агрессивного воздействия соляной кислоты, снижения уровня забросов, стимуляции иммунных сил организма. Важно как можно быстрее:

восстановить участки поражения в пищеводе;
снизить болезненность в области эпигастрии;
понизить кислотность желудочного сока;
предотвратить забросы из желудка в пищевод;
поспособствовать заживлению ранок на фоне образовавшейся язвы.

Назначаются:

антициды (Альмагель, Гастал) для подавления выработки и нейтрализации соляной кислоты;
прокинетики (Митиллиум, Ганатон, Метоклоправмид) для восстановления моторики пищеварительного тракта;
вяжущие препараты (Викасол) для защиты стенок пищевода от агрессивного воздействия извне;
антисекреторные препараты (Париет, Омепразол, Пантапразол), чтобы восстановить поврежденный слизистый покров;
препараты для урегулирования перистальтики в ЖКТ (Бетанехол, Домперидон, Церукал);
обволакивающие лекарства (Омез, Креон, Омепразол, Эзопразол);
препараты для восстановления клеток повреждённых язвой (Пентоксил, Метилурацил);
успокоительные средства, антидепрессанты (Феназепам, Ленолиум).

Все препараты нужно принимать правильно: в теплом виде, запивая небольшими глотками воды, без спешки и желательно в сидячем положении с опущенной головой вниз.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается при пептической язве, когда лечение медикаментами становится бессильным или наблюдается недостаточное смыкание желудочного сфинктера. Основным методом оперативного вмешательства является — фундопликация пищевода или желудка диафрагмы, т.е. прикрепление стенок к полости брюшины, чтобы прекратились забросы кислотного содержимого назад – в пищеводный канал. Возможно проведение процедуры в сочетании с селективной проксимальной ваготомией (метод (Ниссена), дабы пресечь блуждающий нерв и предотвратить выделение хлороводорода из ЖКТ. Врачом будут перерезаны ветви блуждающего нерва, также подшит и зафиксирован желудок к диафрагме пищевода под острым углом. Только в данном случае выработка соляной кислоты сможет прекратиться.

Операция показана к проведению, если длительная терапия медикаментами не привела к должным результатам, или появились осложнения в виде перфорации стенок пищевода, сильных кровотечений, прободения язвы. Когда высока вероятность перерождения язвы в раковую опухоль.

Обязательно перед проведением операции проводится интенсивная медикаментозная терапия с целью снятия отечности тканей по окружности, уменьшения язвы в размерах.

Лучше проводить операцию на этапе рубцевания, поскольку в данный момент минимизированы риски осложнений. Также кроме подшивания тканей желудка к диафрагме по окружности отверстия пищеводный трубки может быть проведена одновременно проксимальная ваготомия по пресечению блуждающего нерва, который как раз и активизирует выработку соляной кислоты.

При проведении операции на начальном этапе прогноз вполне благоприятный. Далее показано санаторно-курортное лечение. Пациенты быстро идут на поправку.

Диета

Правильно подобранная диета — важная составляющая при язве пищевода. Только грамотное питание позволит устранить болевые симптомы и поспособствовать ускорению выздоровления. Важно исключить из рациона все продукты, повышающие секрецию желудочного сока, в частности жирные и жареные блюда.

Диета назначается с момента начала лечения и длится до 3-4-ех месяцев даже после прекращения лечебного курса. Устранить нужно:

Питание должно быть дробным, мелкими порциями до 6 раз в день (желательно в тушеном, протертом виде), Не стоит сразу же после приема пищи ложиться в постель. Нужно выдерживать хотя бы 2 часа, оставаясь в вертикальном (сидячем) положении, чтобы не происходило забросов содержимого назад – из желудка в пищевод. На момент лечения стоит отказаться от чрезмерных физических нагрузок и наклонов головы вперёд.

Народные методы

Лекарственные травы при язве пищевода – отличная помощь к основному лечебному курсу, но принимать отвары, настои нужно только с разрешения врача. Полезны такие травки как: фенхель, лен (семена), мята перечная.

Мята перечная, семена льна и фенхеля (1х1). Состав заливается стаканом кипятка, настоять 30 минут. Принимать отвар 2 раза в день по 1 стакану.
Прополис (40 г) и оливковое масло (500 мл) подогреть на водяной бане. Принимать смесь натощак в теплом виде по 1 ст. л.
Вишневые ветки (2ст.л) залить кипятком (300г), настоять в термосе 10 часов. Принимать 3 раза в день незадолго до еды с разовой доза до 60 мл. Курс лечения – 3месяца.
Шалфей и подорожник (по 2ст.л.), залить кипятком (1 стакан), и утеплить плотной тканью на 2,5-3 часа. Принимать по 0,5стакана до завтрака натощак первые 3 недели, затем – по 1,5 стакана в течение 7 дней.
Пчелиный мед и куриные яйца смешать (1/2). Принимать натощак по утрам до 2-ух недель.

Язва пищевода лечиться настоями и отварами, но лишь на начальном этапе, когда эрозивное изъявление в стенках слизистой еще не достигло значительных размеров. Основным ингредиентом при приготовлении рецептов является натуральный свежий мед. Применять его можно в сочетании с лимоном, простоквашей, грецкими орехами. Полезно принимать настои из целебных трав (подорожник, зверобой, календула). Начинать лечение народными методами нужно только после консультации с лечащим врачом.

На заметку! Неправильное и недозированное применение народных рецептов может привести к осложнениям заболевания, открытию кровотечения, излишнему сужению и перфорации пищеводного канала, когда глотание пищи станет практически невозможным. Может начать развитие раковая опухоль. Народные средства и медикаменты станут бесполезными. Потребуется проведение усиленной химиотерапии с введением больших доз химиопрепаратов.

В чем профилактика?

Лучшая профилактика при язве или прободении пищевода – это введение правильного образа жизни, отказ от вредных привычек (курение, алкоголь), урегулирование питания с исключением любых раздражающих продуктов (кислые, жареные, острые и копченые блюда, маринады, фастфуды, газ.вода). Пища должна поступать в пищевод исключительно в теплом и тщательно прожеванном виде, чтобы не происходило излишнего раздражения стенок слизистой пищевода.

Именно алкоголь и неправильное питание, перекусы на бегу часто приводят к образованию язвы. Начинается все банально: болит грудина, временами появляется тухлая отрыжка и изжога. В стенках пищевода развивается воспалительный процесс, также застойные раздражающие явления. Приступы усиливаются после еды, хотя вроде человек питается правильно. Изжога периодически возникает при наклонах туловища, когда сок из желудка начинает поступать в пищевод. Даже такие единичные случаи уже нельзя игнорировать. Стоит обратиться к врачам и пройти обследование. Лучше принять меры на начальном этапе, чтобы не допустить увеличения язвы в размерах, развития раковых очагов на пораженных участках.

Какой прогноз?

Эзофагит пищевода или начальная стадия язвы могут никак не представлять себя и часто протекают бессимптомно. Постепенно увеличивается выработка желудочного сока и соляной кислоты. Слизистая оболочка постепенно разъедается. Когда развивается язва пищевода, то симптомы и лечение будут зависеть от раздражающих факторов, которые привели к забросам содержимого из желудка. Не стоит терпеть появление первичных неприятных симптомов (отрыжка, изжога, боли под ложечкой, присутствие инородного предмета в горле).

Лучше как можно раньше посетить гастроэнтеролога и пройти предложенное обследование. Лечение на начальном этапе приводит к полному заживлению рубцеванию язвы через 2-3 месяца. Эндоскопия сегодня помогает выявить болезнь и не допустить перехода в хроническую стадию (когда терапия будет длиться годами), а значит, предотвратить развитие тяжелых осложнений (перфорация и непроходимость пищевода, раковая опухоль), способных привести к летальному исходу.

Язва пищевода сегодня хорошо лечится и за короткие сроки, если вовремя обращаться к врачам и не дожидаться момента, когда неприятные признаки станут навязчивыми и постоянными.

Язвы, поражающие ЖКТ, начинают все чаще и чаще встречаться у людей. На данный момент эти заболевания являются самыми распространенными среди всех. Самая серьезная проблема заболевания заключается в том, что эта болезнь до конца практически неизлечима. Около 30% населения сталкиваются с такой проблемой.

Одной из частых язв ЖКТ является язва пищевода.

Что такое язва пищевода

Чтобы рассматривать язву пищевода как болезнь, необходимо знать, в чем же заключается ее суть.

Заболевания заключается в том, что из-за длительного воздействия повышенной кислотности желудка на пищевод в нем начинают появляться рубцы. Эти рубцы и называются язвами.

Язвы пищевода довольно сложно поддаются лечению. Проблемы организма, заключающиеся в сбоях работы ЖКТ, вообще плохо поддаются лечению.

Во всех случаях болезнь носит обостренный или хронический характер. Если же нарушать назначенную врачом диету, то заболевание будет прогрессировать с огромной скоростью.

Что может поспособствовать заболеванию

Язва, как и любое другое заболевание, не может начаться просто так без предпосылок. У каждой болезни есть свои предпосылки. Причинами язвы пищевода являются:

Сидячая работа. А именно, сидячее положение с наклоном к столу.
Лишний вес.
Постоянное употребление спиртных напитков.
Никотиновая зависимость.
Постоянно употребление острых блюд и жгучего перца.
Период беременности у женщин.
Долгий прием таблеток, содержащих нитроглицерин.
Хронические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Каковы симптомы язвы пищевода

Каждое заболевание имеет свои индивидуальные симптомы, язвы пищевода не являются исключением.

Рассматриваемая болезнь имеет следующие симптомы:

Стадии развития болезни

Есть несколько стадий развития язвы пищевода, и все они считаются острой формой заболевания.

На слизистой оболочке пищевода еще нет глубоких рубцов. Язва довольно мала, но имеет вокруг себя воспаленное поле слизистой оболочки с отеком.
Рубец начинает расти глубже, из-за чего омертвляются находящиеся рядом клетки слизистой оболочки. Образуются отечные складки, которые приносят дискомфорт в области желудка.
Начинается полное деформирование пищевода. Клетки умирают глубже слизистой оболочки, вызывая кровотечение. Отек постоянно нарастает.
Слизистая оболочка уже повреждена полностью. Каждый рубец обильно кровоточит.

Какова диагностика заболевания язвы пищевода

Прежде чем установить диагноз, человека полностью осмотрят и проведут нужную диагностику организма.

Диагностика включает в себя:

Словесный опрос человека. В какой период он первый раз заметил изжогу, боли, какого типа эти боли, в какой период приема пищи появляется резь пищевода, наблюдается ли изжога и кровяная рвота.
Осмотр вида человека. Оттенок глазных белков, кожи, слизистых участков, есть ли прыщи и лишний вес.
Внимательный просмотр медицинской карты больного человека и выявление других болезней: Присутствие каких-либо недугов желудочно-кишечного тракта. Любые другие заболевания органов.

Также используются различные обязательные анализы:

Единый анализ крови. Он необходим для того, чтобы отследить уровень всех нужных элементов крови.
Биохимический анализ крови. С помощью такого вида анализа можно увидеть наличие других недугов внутренних органов.
Анализ кала. В этом случае выявляют постоянно работающие биологические катализаторы организма и кровотечений ЖКТ.
ЭГДС. На этом этапе осмотра врач оценивает рабочее состояние слизистых оболочек ЖКТ с помощью эндоскопа. В обязательном порядке проводится биопсия. То есть забирается маленький участок ткани пищевода.
В течение одних суток наблюдают за изменением кислотно-щелочного баланса в желудке.
Для просмотра язвенных рубцов делается рентген.
КТ и МРТ брюшной полости. Также проводится обследование с участием ультразвука.

Лечение язвы желудка

Диета

Лечения этой проблемы проходит в несколько шагов. И все эти шаги очень значимы. Если пропустить хоть один, то вряд ли у человека получится выздороветь. Нельзя нарушать лечение, потому что времени не так уж и много, болезнь с каждым днем прогрессирует.

Основным шагом на пути к здоровому пищеводу является диета. Диету составляют гастроэнтерологи, но, в основном, она практически одинакова.

Необходимо перестать употреблять жирную, жареную и слишком пищу. Также запрещается употреблять кофе и любую газированную воду. Ни в коем случае нельзя есть сухую пищу в виде сухарей. Также категорический запрет стоит на всех цитрусовых фруктах.

Диета определяет также характер питания. Еду нужно принимать около пяти раз в день маленькими порциями. Нельзя кушать пред сном. Запрещается кушать в лежачем положении, также нельзя лежать сразу после приема пищи.

Диета при язве пищевода почти такая же, как и диета при болезни непроизвольного срыгивания. Обе болезни являются глобальными проблемами для ЖКТ человека, поэтому необходимо лечиться. Нет времени на то, чтобы срываться и употреблять в пищу все подряд. Длительное время без лечения будет постепенно убивать человека, болезнь начнет прогрессировать и даст человеку причину для смерти.

Врачи не советуют с этой проблемой прибегать к народным средствам. Такое лечение подразумевает собой прием каких-либо природных компонентов внутрь. Делать это категорически запрещается, потому что тот или иной «природный препарат» будет раздражать пищевод и углублять язвенный рубец.

Такую проблему способен вылечить только врач и не более того, поэтому нужно незамедлительно обращаться к нему и не тратить время на сомнительную народную медицину.

Отдельное место в диете занимает алкоголь. Категорически запрещается употреблять этиловые напитки. В этом случае лучше не пить даже в малых количествах, меньше будет проблем. Алкоголь своим этиловым спиртом будет раздражать органы ЖКТ, что приведет к обострению язв. И в дальнейшем язвенные рубцы будут уже образовываться намного активнее.

Медикаменты

Следующим шагом на пути к выздоровлению будет употребление нужных таблеток.

Н2-антигистаминные препараты. Они снижают к минимуму негативное действие кислоты желудка на пищевод.
Средства, содержащие карбонат магния.
Таблетки, которые замедляют течение некоторых реакций в организме.
Витаминные таблетки, которые помогают пище отдать полезные вещества.
Спазмолитические таблетки, которые снимают спазмы с системы ЖКТ человека.
Лекарства, обволакивающие желудок. Как правило, они пьются для приема пищи. Лекарство защищает желудок и пищевод от кислоты.
Лекарства для стимуляции работы ЖКТ.
Лекарства для восстановления язвенных рубцов. Такие лекарства способствуют образованию новых клеток слизистой оболочки на месте язвенного пореза.

Все обволакивающие лекарств необходимо пить медленно, маленькими глотками и растягивать на 15 минут.

Чаще всего лекарства назначаются по группам, то есть употреблять нужно несколько сразу. И их необходимо употреблять только в лежачем положении на спине.

Этот этап лечения длится до трех месяцев.

Но какова вообще цель этих препаратов? Первой целью, прежде всего, является восстановления язвенных рубцов. То есть активные вещества таблеток являются помощниками клеток в их восстановлении. Рубец затянется только тогда, когда клетки начнут восстанавливаться.

Также лекарства преследуют цель снижения боли и спазмов в органах ЖКТ. Они мягко действуют на систему, расслабляя ее. При таких проблемах обычное обезболивающее средство не подойдет, потому что оно будет грубо действовать на желудок. Врачи выписывают специальные средства мягкого и эффективного действия.

Третьей целью является понижение уровня соляной кислоты в желудке и предотвращение ее активной выработки. Кислотно-щелочной баланс должен находиться в норме, иначе будут образовываться новые рубцы, и прогрессировать старые шрамы. Кислота как бы вымывает клетки больного участка, и у них уменьшаются шансы на нормальное выздоровление.

При рассматриваемом недуге возникает симптом, заключающийся в неконтролируемом срыгивании. То есть пищевод выталкивает продукт питания обратно в глотку. Предотвращением этой проблемы занимается четвертая цель. Чтобы ее исключить, должен активнее работать ЖКТ, а у него это не получается из-за больных участков.

Последняя цель медикаментов заключается в затягивании рубцов. Выписываются препараты, которые помогают шрамам затянуться.

Лечение эндоскопией

Такая процедура просто необходима при лечении язвы пищевода.

Пластичный эндоскоп аккуратно вводят в пищевод человека для прижигания им язвенного рубца.

Но бывают случаи, когда этот метод не спасет. Тогда прибегают к проверенному методу – хирургическому вмешательству.

Хирургическая помощь

Чтобы врачи провели хирургическую операцию на ЖКТ, необходимы медицинские показания, при которых другого варианта лечения нет. К ним относятся:

Лечение всевозможными препаратами не помогло и никак не улучшило состояние человека.
Сильные осложнения болезни. К ним могут относиться открытие язвы, обильное кровотечение.
Язвенный рубец дал начало онкологическому образованию в пищеводе.
Сильные деформации отдела ЖКТ. К ним относится его сужение на разных участках.
Болезнь начала прогрессировать и появилась еще одна – болезнь неконтролируемого заброса пищи обратно в глотку.

За некий период времени до процедуры гастроэнтерологи прописывают человеку специальный курс терапии, который направлен на снятие отеков, разглаживание складок органа и на уменьшение язвенного шрама.

Хирургическую операцию принято проводить только в тот промежуток времени, когда язвенный участок начинает затягиваться. Это время даст шанс на отсутствие сложных симптомов после операции и на благополучное заживление пораженного участка.

Также во время процедуры орган человека будет обшиваться биологической тканью, что будет способствовать скорейшему выздоровлению человека.

Данные процедуры гастроэнтерологи проводят максимально безболезненно.

Этот этап является последним этапом на пути лечения. После него необходимо вернутся к первому этапу, и остаться на нем. Соблюдать строгую диету нужно все время. Иногда можно баловать запрещенными продуктами, но в умеренном запрещенном качестве.

Какие условия необходимо соблюдать?

Давайте теперь обобщим, каких условий нужно придерживаться, чтобы не допустить прогрессирования рассматриваемой болезни:

Обязательное соблюдение диеты.
Нельзя принимать пищу один раз в сутки и в огромном количестве.
Примерно за 5 часов до сна не употреблять пищу совершенно.
Не засыпать после приема пищи.
Не употреблять спиртные напитки и никотин.
Не допускать появления лишнего веса.
Во время сна голова обязательно должна быть немного поднята. Можно использовать высокие подушки.
Не рекомендуется носить давящие ремни.

Лучшими продуктами при такой проблеме являются каши, молоко и куриное мясо. Они и вкусны, и полезны. Куриное белое мясо само по себе является уникальным продуктом. Оно содержит огромное количество ЖБУ, необходимых организму человека в любой ситуации.

Настоятельно требуется отказаться от жирной пищи, потому что она покрывает пищевод, тем самым раздражая его.

Есть ряд продуктов, которые употреблять нельзя. К ним относятся:

Шоколадные изделия. Происходит выработка пепсина и соляной кислоты.
Продукты, имеющие высокое содержание кофеина.
Жирная еда.
Жареная еда. Она слишком жесткая для слизистой оболочки органов ЖКТ.
Мята. Оказывает расслабляющий эффект на нижнее барьерное кольцо пищевода, что способствует
неконтролируемому срыгиванию.
Томат, кетчуп, майонез. Продукты усиливают выработку соляной кислоты в желудке.
Слишком густые супы.
Сухая еда. Может царапать стенки органов ЖКТ.
Кислые и цитрусовые фрукты. Нарушают кислотно-щелочной баланс желудка и разрушают слизистые стенки.
Жидкости с содержанием газа.
Острая еда, любые специи. Разъедают слизистые стенки.
Консервы. Из-за них улучшается выделение естественной кислоты желудка.