Если вы собираетесь приобрести Л-карнитин , инструкция по применению для похудения будет просто необходима. Она поможет разобраться в формах выпуска, дозировках, способах применения.

Формы выпуска Л-карнитина

• L-карнитин тартрат (к примеру, );
• Ацетил-L-карнитин ( , и другие).
• Пропионил L-карнитин. Используется в медицинских целях для защиты сердца и сосудистых заболеваниях мышц.

Ацетильный вариант, по мнению некоторых специалистов, более эффективно переносит в митохондрии. Однако при нарушении дозировок ацетильной группы в препарате происходит совершенно обратный процесс - ацетил СоА блокирует транспорт. Потому, далеко не каждый продукт можно считать эффективным средством для похудения.

Учитывая, что эта форма относительно новая на рынке, пока нет необходимой статистики, которая бы подтвердила или опровергла её превосходство над классическим вариантом.

Применение Л-карнитина у взрослых

L-карнитин оказывает следующие типы действия:

• Способствует восстановлению нервных тканей;
• Улучшает усвоение пищи, нормализует процесс выделения желудочного сока;
• Повышает у мужчин шансы на успешное зачатие при различных андрологических проблемах;
• При тиреотоксикозе способствует нормализации белкового и жирового обмена;
• Повышает общую работоспособность.

Несмотря на множество полезных свойств, основные причины популярности л-карнитина - эффективность в программах похудения и набора мышечной массы.

В 2007 году были проведены исследования на пожилых людях. В ходе применения l-карнитина установлено, что он способствует:

• Снижению уровня холестерина в крови;
• Уменьшению жировой массы;
• Уменьшению усталости, как физической, так и умственной;
• Увеличению мышечной массы.

Как принимать L-карнитин взрослым:

• Норма для человека - 500 - 2000 мг. в сутки;
• Стандартная разовая доза - 500-750 мг. 3 раза в день, либо 1000 мг. 2 раза в день. Доза выше 2 граммов не даёт никакого эффекта;
• Оптимальное время использования - утро и между завтраком и обедом. Принимая вещество именно натощак, вы получаете наибольшую эффективность;
• Пик активности левокарнитина наступает через 2 часа после употребления. Учитывайте этот факт, если используете добавку перед тренировкой.

Применение Л-карнитина для детей и подростков

Есть исследования, проводимые на группах пациентов разных возрастов, показавших прекрасные результаты использования левокарнитина вместе с коферментом А (СоА/КоА). Вы можете без труда найти информацию о них в сети. Эти исследования показали эффективность л-карнитина у подростков с вегетативной дистонией, задержкой роста, мышечными дистрофиями разных типов, а также при псориазе, дерматите и других поражениях кожи.

С момента зачатия, l-carnitin является важнейшим фактором развития ребёнка. Во внутриутробный период плод может получить энергию лишь несколькими способами, один из которых - расщепление жиров. Именно в этом процессе непосредственно участвует карнитин.

Получить вещество из термически обработанной пищи невозможно. А ведь основной источник левокарнитина - мясо, которое ребёнок вряд ли будет есть сырым.

Инструкция по применению Л-карнитина для детей проста. Есть дозировки для разных возрастов:

• До года - от 10 до 30 мг;
• До трёх лет - от 30 до 60 мг;
• До шести лет - от 60 до 100 мг;
• Начиная с семилетнего возраста и до 18 лет кол-во можно постепенно наращивать до 300 мг.

Если вы используете Л-карнитин, инструкция по применению таблеток, капсул не всегда может учесть ваши физиологические особенности. Потому, стоит обратиться к вашему консультанту по питанию, тренеру, диетологу, врачу, чтобы получить необходимую информацию.

Видео: Инструкция по применению Л-карнитина

Левокарнитин – не только лекарственное средство, которое в массах стало популярно благодаря способности разгонять метаболизм, но и важный элемент внутреннего аминокислотного синтеза. Отличается он и способностью излечивать множественные нарушения в работе организма. Но, несмотря на видимую пользу, вещество имеет особенности, о которых следует помнить человеку, желающему оздоровиться.

Л-карнитин в аптеке представлен в форме таблеток с различным содержанием активного вещества, капсул и сиропа.

Первый тип представляет собой таблетки, расфасованные в контурные ячейки по 10 штук. В коробку укладываются от 3 до 8 упаковок. Состав препарата разнится в зависимости от производителя.

На рынке представлены таблетки с содержанием:

• 100 мг – левокарнитина, 30 мг – аскорбиновой кислоты;
• 500 мг – левокарнитина и дополнительные элементы.

Капсулы продаются в полимерных флаконах, в каждом – по 60 или 150 штук. В капсуле – 250 мг или 500 мг основного вещества.

Сироп представляет собой раствор порошка Л-карнитина, встречается в полимерных флаконах, обычно темных цветов. Стандартный объем – 100 мл, на которые приходится 10 г карнитина. Нормальная доза для человека – 5 мл, где содержится 500 мг основного компонента и дополнительные элементы, в том числе, фруктоза.

Фармакологическое действие и фармакодинамика

L-карнитин – производное двух аминокислот – лизина и метионина, синтезируемое в теле человека. Его относят к витаминам группы В, выделяя как витамин ВТ (витамин роста) или В11. Но такое утверждение ошибочно, и ученые определяют его как родственный к вышеназванной группе.

Обладает следующими эффектами на организм:

• анаболический — ускоряет синтез белков, что приводит к быстрому росту мышечной массы;
• антитиреоидным – уменьшает выработку гормонов щитовидной железы при ее гиперфункции;
• антигипоксическим – снижает потребность тканей организма в кислороде;
• регенеративным – способствует быстрому восстановлению тканей, заживлению физических повреждений, общему улучшению состояния организма;
• нейротрофическим – предотвращает гибель нейронов, задерживает апоптоз (клеточный распад), восстанавливает нервные ткани;
• нормализует обмен веществ;
• увеличивает выносливость за счет расширения запасов гликогена в печени и его рационального использования организмом;
• способствует снижению веса и количества жировых отложений;
• снижает вероятность проявления лактоацидоза у спортсменов;
• повышает ферментативную способность пищеварительной системы, ускоряет переваривание пищи и всасывание микроэлементов;
• улучшает аппетит.

Л-карнитин легко воспринимается желудком и быстро абсорбируется. Наибольшее количество основного вещества зафиксировано через 3 часа после приема. Беспрепятственно попадает в печень и мышцы сердца, тяжелее – в скелетные мышцы.

Перерабатывается почками, выводится как метаболиты, с мочой или потом.

Самостоятельно синтезируется в печени. Главная функция – перемещение жиров в митохондрии для дальнейшего превращения их в энергию. Л-карнитин также предотвращает использование аминокислот как энергетического материала.

Присутствует во всей пище животного происхождения, но легко разрушается под действием высокой температуры, поэтому с продуктами питания в организм попадается небольшое количество.

Здоровый человек не нуждается в дополнительном приеме подобных средств – достаточно карнитина вырабатываемого в печени.

Для чего назначают Левокарнитин

Л-карнитин – популярная пищевая добавка спортсменов, но во врачебной практике он используется и для других групп населения.

Средство назначается людям с нарушениями в работе сердца для расширения запаса сил и развития толерантности к мышечным нагрузкам. Пожилым людям рекомендован для замедления общего старения, регрессии головного мозга, улучшения памяти.

Показан Левокарнитин для детей, проживающих фазу активного роста (15-16 лет), недоношенных, новорожденных с дефицитом массы тела.

Прием перед тренировкой способствует расширению запаса сил, продолжительным физическим нагрузкам, после – быстрому восстановлению, снижению напряжения мышц.

Используется и для похудения, совмещая прием с регулярными физическими нагрузками и диетой.

Показан при заболеваниях:

• генетический и приобретенный дефицит карнитина;
• хроническая почечная недостаточность;
• органическая ацидемия;
• некоторые формы тиреотоксикоза;
• кардиомиопатия, миокардит, стенокардия, постинфарктные состояния;
• анорексия;
• ожирение;
• гастрит;
• хронический панкреатит;
• травматическая энцефалопатия;
• сильное истощение организма;
• псориаз, себорейный дерматит, склеродермия;
• асфиксия, гипотония и гипотрофия новорожденных;

Инструкция по применению L-карнитина

Способ применения Левокарнитина привязан к форме выпуска и возрасту пациента.

Препарат в таблетках предназначен для глотания и последующему запивания стаканом воды или другим удобным объемом. Не использовать в данных целях горячие напитки или фруктовые соки. Стандартная доза для взрослых – 250-500 мг, принимать которую следует 2-3 раза в день, для спортсменов – 500-1500 мг, но однократно – непосредственно перед нагрузкой.

Курс и конкретно дозу назначает исключительно врач, но не рекомендуется принимать левокарнитин более 6 месяцев подряд.

Дозы вещества в капсулах такие же, как и в таблетках. Капсулу не следует раскусывать, открывать и пытаться растворить, запивать удобным объемом воды.

Прием для детей в формах, рассмотренных выше, не рекомендуется. Наиболее подходящий вид – сироп.

Дозировка различается для разных возрастов:

• до года – 8-20 капель;
• от 1 до 6 – 20-28;
• от 6 до 12 – 2,5 мл;
• от 12 (взрослым) – 5 мл.

Всем возрастным группам это средство следует пить 3 раза в сутки.

Для спортсменов разовая доза раствора — 15 мл, но пьют его исключительно перед тренировкой.

Не стоит заниматься самолечением, даже при употреблении небольших доз для снижения лишнего веса, необходимо посоветоваться со специалистом.

При беременности и кормлении грудью

Беременным женщинам прием препарата нежелателен. При необходимости продолжить лечение Л-карнитином, обязательно проконсультироваться с врачом для уточнения дозы и длительности курса.

В связи с тем, что аминокислота способно проникать в молоко, в период лактации прием противопоказан для предотвращения накопления переизбытка карнитина при развитии ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые виды анаболиков и липоевая кислота способны усилить эффект Левокарнитина, такой комплекс назначают пациентам с хроническим панкреатитом, сердечной недостаточностью, для профилактики атеросклероза.

Глюкокортикостероиды замедляют выведение Л-карнитина из организма, отчего он накапливается в тканях, за исключением печени.

Наблюдается увеличение МНО (уменьшение свертываемости крови) у пациентов, принимающих левокарнитин с варфарином. При употреблении L-карнитина требуется контролировать МНО у людей со склонностью к тромбозам или эмболии.

Совместимость Левокарнитина с алкоголем

По результатам многочисленных исследований, одновременный прием Л-карнитина и алкоголя не повлечет за собой негативных последствий. Связано это с тем, что препарат не является лекарственным средством, а лишь диетической добавкой.

Но врачи не рекомендуют воспринимать это как повод совмещать эти продукты. Так как реакция каждого человека и на алкоголь, и на карнитин разная, то подобные действия могут привести как к усилению эффекта, так и непредсказуемым последствиям.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Противопоказан Левокарнитин при личной непереносимости, аллергии на лекарственное средство или его составляющие.

В редких случаях во время приема у пациентов обнаруживается диспепсия (нарушения пищеварения), болевые ощущения в верхнем отделе живота, развитие аллергической реакции на Л-карнитин. У людей с уремией — слабость, сонливость.

Длительный прием L-карнитина увеличивает риск нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, особенно атеросклероза.

Случаев передозировки зафиксировано не было, но исследование на мышах доказало увеличение ТМАО (триметиламина N-оксида) в крови, что впоследствии приводит к заболеваниям сосудов и сердца.

Аналоги препарата

Левокарнитин содержится не только в одноименном препарате, но и в других лекарственных средствах.

Наиболее дешевый аналог – Элькар – раствор, который встречается на рынках в бутылках по 100, 50, 25 мл. Показания подобные, как и для Л-карнитина.

Карнифит – преимущественно детская добавка, применяемая для увеличения веса у детей при его дефиците, для выхаживания недоношенных. Взрослым выписывается для ускорения восстановления после травм или операций с тяжелыми последствиями.

Средство, практически идентичное Л-карнитину – Левокарнил. Показания соответствуют.

Другой раствор с высоким содержанием левокарнитина – Нефрокарнит. Выписывается при всех вышеперечисленных нарушениях.

Можно найти Л-карнитин от разных производителей. Разница будет заключаться в разном объеме активного компонента, форме выпуска и цене.

Левокарнитин, Л-карнитин, L-карнитин – популярная пищевая добавка, которая используется для увеличения выносливости организма, его регенеративных способностей. Имеет репутацию эффективного средства для похудения. Но самостоятельный прием, без предварительной консультации со специалистом, не рекомендуется – левокарнитин вырабатывается печенью, а введение излишков вещества может привести к нарушениям деятельности организма.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Карнитин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Карнитина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Карнитина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инсульта (в составе комплексной терапии), коррекции метаболических процессов и похудения у взрослых, а также при беременности и кормлении грудью. L форма Карнитина.

Карнитин - средство для коррекции метаболических процессов. Оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует жировой обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит.

Карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В. Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности коэнзима А. Снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочных жирных кислот с образованием ацетил-КоА (необходим для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ).

Мобилизует жир (наличие 3 лабильных метильных групп) из жировых депо. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем препарат эффективен в условиях острой гипоксии (в т.ч. мозга) и других критических состояниях.

Оказывает нейротрофическое действие, тормозит апоптоз, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани. Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при тиреотоксикозе (являясь частичным антагонистом тироксина). Восстанавливает щелочной резерв крови.

Уменьшает образование кетокислот, повышает устойчивость тканей к влиянию токсичных продуктов распада, активизирует анаэробный гликолиз, стимулирует и ускоряет репаративные процессы.

Повышает порог резистентности к физической нагрузке, уменьшает степень лактат-ацидоза и восстанавливает работоспособность после длительных физических нагрузок. При этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени и мышцах.

Не влияет на свертывающую систему крови.

Фармакокинетика

После внутривенного введения через 3 ч практически полностью выводится из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее - в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.

Показания

• ишемический инсульт (в остром, восстановительном периодах);
• преходящее нарушение мозгового кровообращения;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• травматические и токсические поражения головного мозга;
• ожирение.

Первичный и вторичный дефицит карнитина.

В качестве кардиопротектора при лечении цитостатиками, особенно антрациклинового ряда.

Формы выпуска

Капсулы 480 мг, 896 мг.

Таблетки для приготовления шипучего напитка3,5 г.

Жидкость для приема внутрь 25 мл, 50 мл, 100 мл (жидкий карнитин).

Инструкция по применению и режим дозирования

Жидкость вводят внутривенно, капельно, медленно (не более 60 капель/мин). Перед введением 5-10 мл 10% раствора (0,5-1 г) разводят в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

При острых нарушениях мозгового кровообращения - по1 г1 раз в сутки в первые 3 дня, затем по0,5 гв сутки в течение 7 дней. Через 10-12 дней рекомендуются повторные курсы по0,5 г1 раз в сутки в течение 3-5 дней.

В подостром и восстановительном периодах инсульта, при дисциркуляторной энцефалопатии, токсических и травматических поражениях головного мозга - по 0,5-1 г 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.

Капсулы. По 1 капсуле 2 раза в день.

Побочное действие

• аллергические реакции
• мышечная слабость у пациентов с уремией.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к карнитину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Специальных исследований по безопасности применения при беременности и в период лактации не проводилось. При необходимости применения у этой категории пациентов следует сопоставить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Особые указания

Возможно применение при анорексии, гипотрофии, задержке роста у детей.

Лекарственное взаимодействие

Глюкокортикостероиды способствуют накоплению карнитина в тканях (кроме печени).

Другие анаболики усиливают эффект карнитина.

Аналоги лекарственного препарата Карнитин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Карнитина хлорид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

L-карнитин (левокарнитин) – это аминокислота, принимающая непосредственное участие в метаболизме. Препарату приписывают анаболические, антитиреоидные, антигипоксические свойства.

Форма выпуска и состав

Для удобства потребителей левокарнитин выпускается как в форме таблеток и капсул, так и в виде сиропа.

Сироп L-карнитин упакован в темные флаконы объемом 100 мл. В одной упаковке сиропа содержится до 10 г левокарнитина. Среди дополнительных ингредиентов присутствует фруктоза.

Таблетки расфасованы в количестве 10 штук в контурные ячейки. Они, в свою очередь, расположены в картонных пачках по 5, 3, 4 или 6 штук. В одной таблетке содержится 100 или 500 мг левокарнитина и 30 мг аскорбиновой кислоты.

Капсулы L-карнитин упакованы в полимерные бутылки по 150 или 60 штук. В одной капсуле содержится 250 или 500 мг действующего вещества.

Показания к применению L-карнитина

Согласно инструкции к L-карнитину, препарат следует принимать при недостатке веса, анорексии, задержке показателей роста и веса у детей. Взрослым L-карнитин рекомендуется как анаболическое средство при нервной анорексии, физическом истощении, после перенесенных хирургических вмешательствах, после болезней, при ИБС в хронической форме.

Как элемент комплексной терапии левокарнитин применяется для лечения заболеваний, при которых рекомендован прием нестероидных препаратов.

Лицам пожилого возраста L-карнитин слежует принимать в качестве профилактики изменений головного мозга, вызванных его старением, а также в качестве средства, улучшающего память, концентрацию и внимание.

Согласно некоторым данным, L-карнитин эффективен при очаговой склеродермии.

Кроме того, препарат широко применяется как средство, повышающее выносливость во время спортивных соревнований и физических нагрузок. Применение L-карнитина способствует более эффективному набору мышечной массы.

Противопоказания

Способ применения и дозировка L-карнитина

Сироп L-карнитин предназначен для перорального приема, его принимают вне зависимости от времени приема пищи. Сироп разбавлять не рекомендуется, при необходимости его лучше запить водой. Дозировку, как и продолжительность приема, должен определять лечащий врач. Чаще всего взрослым назначаются три приема L-карнитина по 5 мл.

Лицам, подверженным физическим нагрузкам высокой интенсивности, назначают разовую дозу левокарнитина в размере 15 мл. Принимать препарат следует непосредственно перед тренировкой. Курс приема должен быть не менее 4-6 недель. Впоследствии допускается повторение курса.

Новорожденным, а также детям до 12 месяцев, разовая доза сиропа составляет порядка 8-20 капель. Детям, чей возраст от 12 месяцев до 6 лет, рекомендуется принимать от 20 до 28 капель за один раз. Разовая доза для детей 6-12 лет составляет 2,5 мл сиропа. Частота приема при этом составляет 2 или 3 раза в день, лечение должно длиться не менее 30 дней. Курс повторяют через несколько недель, если есть необходимость.

L-карнитин в таблетках необходимо глотать целиком, не разжевывая, запивая водой. Дозировку назначает врач в соответствии с показаниями и общим состоянием пациента. Рекомендованная дозировка для взрослых, как указано в инструкции к L-карнитину, составляет от 250 до 500 мг 2 или 3 раза в день. Однократная доза для спортсменов равняется 500-1500 мг продукта. Препарат принимают курсами, но не более полугода беспрерывно.

Капсулы L-карнитин также глотают полностью, не разжевывая и не разделяя на части. Рекомендованные дозировки те же, что и для таблеток.

Побочные действия L-карнитина

Обычно на фоне приема левокарнитина не возникает нежелательных реакций. В редких случаях у лиц, применявших препарат, отмечалось развитие диспепсии, появление болей в области желудка, аллергических реакций.

Пациентам с уремией следует опасаться развития мышечной слабости во время применения левокарнитина.

При возникновении перечисленных побочных действий следует прекратить прием лекарства и обратиться к лечащему врачу.

Особые указания

Терапевтический эффект леквокарнитина усиливают липоевая кислота и анаболические средства в случае сочетанного применения. L-карнитин способен накапливаться в тканях организма при одновременном приеме с глюкокортикостероидами. голосов

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Карнитина хлорид: инструкция по применению

Состав

активное вещество : карнитина хлорида - 500,0 мг;

вспомогательные вещества : вода для инъекций.

Описание

прозрачный бесцветный или со слегка желтоватым оттенком раствор.

Фармакологическое действие

Стимулирует метаболические процессы, участвуя в различных звеньях энергетического обмена. Оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует жировой обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит. Карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В. Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА. Снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочных жирных кислот (пальмитиновой и др.) с образованием ацетил-КоА, необходимого для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ. Мобилизует жир (наличие 3 лабильных метильных групп) из жировых депо. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем лекарственное средство эффективно в условиях острой гипоксии (в т.ч. мозга) и др. критических состояниях. Оказывает нейротрофическое действие, улучшает белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при тиреотоксикозе (являясь частичным антагонистом тироксина). Восстанавливает щелочной резерв крови, не влияет на свертывающую систему крови, уменьшает образование кетокислот, повышает устойчивость тканей к влиянию токсичных продуктов распада, активизирует анаэробный гликолиз, обладает антигипоксическими свойствами, стимулирует и ускоряет репаративные процессы.

Фармакокинетика

Через 3 часа после внутривенного введения практически полностью выводится из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее - в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.

Показания к применению

Лечение первичной и вторичной карнитиновой недостаточности у взрослых.

Вторичная карнитиновая недостаточность у взрослых пациентов, которым проводят гемодиализ.

Подозрение на вторичную карнитиновую недостаточность у пациентов, которым проводят гемодиализ, в следующих случаях:

· сильные и персистирующие спазмы в мышцах и/или гипотензивные эпизоды во время проведения диализа;

· энергетический дефицит, что приводит к значительному негативному воздействию на качество жизни;

· ышечная слабость и/или миопатия;

· кардиопатия;

· анемия, не отвечающая на лечение эритропоэтином или требующая высоких доз эритропоэтина;

· потеря мышечной массы.

Противопоказания

Детский возраст до 18 лет.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и период лактации

В ходе доклинических исследований тератогенного действия препарата не выявлено. При применении самой большой дозы, 600 мг/кг массы тела, у животных отмечалось статистически незначительное увеличение частоты постимплантационной гибели плода на ранних сроках беременности. Значимость данных результатов для человека неизвестна.

Учитывая серьезные последствия карнитиновой недостаточности для беременной женщины, риск прерывания лечения для матери считается большим, чем теоретический риск для плода в случае продолжения лечения.

Карнитин - обычный компонент грудного молока.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно медленно (не более 60 капель в минуту!). Перед введением каждые 100 мг лекарственного средства (1 мл 10% раствора) растворяют в 50 мл раствора натрия хлорида изотонического 0,9% или 5% раствора глюкозы.

Применение при врожденном нарушении метаболизма

Во время терапии целесообразно контролировать уровни карнитина и ацил-карнитина как в плазме крови, так и в моче.

Необходимая доза зависит от специфики врожденного нарушения метаболизма и тяжести проявлений заболевания.

Вторичный дефицит карнитина у пациентов, которым проводят гемодиализ

Перед началом терапии препаратом желательно контролировать уровень карнитина в плазме крови. Вторичный дефицит карнитина диагностируется при отношении ацилкарнитина к свободному карнитину в плазме крови более 0,4 и/или когда концентрация свободного карнитина составляет менее 20 мкмоль/л.

Дозу 2 г следует вводить внутривенно капельно медленно в конце каждого сеанса диализа. Общую реакцию следует определять путем мониторирования уровней ацилкарнитина и свободного карнитина в плазме крови и оценки состояния пациента. Нормализация содержания карнитина в мышечной ткани и кардиомиоцитах наступает, примерно, через 3 месяца после достижения нормальной концентрации карнитина в плазме крови. Если введение карнитина прекратить, его уровень, непременно, начнет снова снижаться. Необходимость повторного насыщающего курса лечения определяют путем количественного определения карнитина в плазме крови через равные интервалы и путем мониторирования состояния пациента.

Гемодиализ-поддерживающая терапия

После насыщающего курса введения карнитина применяют поддерживающую дозу - 1 г карнитина в сутки перорально. В день диализа препарат применяют внутривенно в дозе 1 г сразу после завершения очередного сеанса.

Дети

Препарат противопоказан детям, так как специальных исследований безопасности применения D, L-карнитина у детей не проводилось.

Побочное действие

Разные умеренные желудочно-кишечные расстройства наблюдались при длительном приеме перорального карнитина, включая мимолетные тошноту и рвоту, боли в животе и диарею. Снижение дозы часто уменьшает или устраняет желудочно-кишечные симптомы. Необходимо тщательно контролировать переносимость в течение первой недели приема и после любого увеличения дозы. Внутривенное применение препарата, обычно, переносится хорошо. При быстром введении (80 капель/минуту и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.

Передозировка

Сообщений о токсичности карнитина при передозировке не было. Большие дозы препарата могут вызвать диарею. Карнитин легко удаляется из плазмы крови путем диализа.