Диплопия лечение народными средствами. Упражнения для глаз по кащенко

Среди причин диплопии наиболее часто фигурирует паралич мышц, отвечающих за движение глаз. В этом случае вариантов развития событий два: либо поразились какой-либо патологией непосредственно мышечные структуры, либо затронуты нервы, и тогда терапией должен заниматься невролог.

Отдельно выделяют следующие патологии, которые могут способствовать развитию диплопии:

• различные травматические повреждения самой глазницы, приводящие к ущемлению нервных пучков или мышечных волокон;
• различные болезни глазничной полости, из-за которых смещается глазное яблоко;
• аневризма, поражающая внутреннюю сонную артерию и оказывающая давление на глазодвигательный нерв;
• различные травмы головы, приводящие к повреждению глазодвигательного нерва.

Причины двоения в глазах могут крыться исключительно в неврологии без участия самих глаз. Происходит это, например, при опухолевых процессах внутри черепа или менингите туберкулезного происхождения. Возможны жалобы на этот симптом при сахарном диабете, различных видах интоксикации, гипертиреозе и других болезнях.

Симптомы

Двоение в глазах – основной признак, свидетельствующий о каких-либо нарушениях при данной зрительной патологии. Симптомы диплопии также могут заключаться в приступах головокружения и трудностях при необходимости определить положение того или иного предмета.

Выраженность двоения и его особенности зависят от того, какие структуры были поражены. Например, при вовлечении косых мышц видно два предмета в вертикальной оси, а при вовлечении прямых мышц предметы располагаются горизонтально.

Виды

Двоение в глаза может быть бинокулярным и монокулярным. Это основной принцип деления патологии.

Бинокулярный тип встречается наиболее часто. При бинокулярной диплопии параллельность зрительных осей глаза приходит в негодность. Из-за этого больной и начинает видеть двойные изображения одного и того же предмета. Бинокулярная патология делится еще на несколько разновидностей в зависимости от происхождения, степени выраженности, временности.

Иногда встречается диплопия монокулярного типа. В этом случае выявляется поражение только одного глаза, при этом сам пациент видит только одним глазом, второй является нефункциональным. Один глаз может принимать изображение на сетчатку в двух разных местах, что и объясняет возникновение болезни.

Монокулярная диплопия встречается при различных травмах единственного зрительного органа, может быть врожденной или развиваться на фоне других заболеваний.

Какой врач занимается лечением диплопии?

Независимо от того, есть эффект двоения в одном глазу или в обоих, обращаться нужно в первую очередь к врачу-офтальмологу. Именно этот специалист занимается лечением всех патологий зрения.

Если будет выявлена не офтальмологическая причина, может потребоваться консультация других врачей. Так, например, при поражении нервов понадобится консультация и лечение у невролога, при травматизации глазницы лучше обратиться к хирургу или травматологу, а при системных заболеваниях – к соответствующим врачам.

Диагностика

Если есть раздвоение в глазах по вертикали или по горизонтали, необходимо обязательно показаться врачу. Он, оценив сопутствующие симптомы, жалобы, общее состояние пациента, сможет сделать выводы о природе заболевания и порекомендовать оптимальные способы коррекции.

Основой дополнительной диагностики является исследование зрительной функции, при котором пациент должен наблюдать за перемещающимся источником света. Врач регистрирует координаты, по которым перемещается фокус взгляда и благодаря этому может определить, какая из мышц поражена патологией.

Офтальмокоордиметр – это более современный способ определения патологии экстраокулярной мышечной единицы.

Невозможно определить двоение в глазах без дополнительных обследований. Так, например, обязательно оценивается подвижность век, рефракция, обычная острота зрения.

Лечение

Терапия диплопии начинается с терапии основного выявленного заболевания.

Лечение двоения в глазах в качестве основной патологии находится в ведомости или хирурга, или невропатолога. Также можно лечиться под контролем хирурга-офтальмолога, если причина в травме. Причем все корректирующие операции проводят не раньше чем через 6 месяцев после того, как травма была получена.

Возможна безоперационная коррекция патологии. Делается это с помощью призматических очков, которые подбирает врач-офтальмолог. Дополнительно рекомендуют выполнять , а также использовать рекомендованные лечащим врачом лекарства для облегчения симптомов.

Народные методы

Если развилась диплопия, лечение народными средствами тоже может оказаться эффективным. Рекомендуется применение следующих простых рецептов:

• Можно смешать 40-50 г лавандового листа с таким же количеством корневища валерианы (предварительно все мелко порезав) и, залив все литром вина, настаивать в течение трех-четырех дней, после чего пить по столовой ложке трижды в день перед употреблением пищи.
• В течение месяца можно пить по 3 г цветочной пыльцы ежедневно, приобретя препарат в аптеке.
• Черника известна своими целебными свойствами в плане лечения зрения, а потому можно залить 30 г листов растения водой, вскипятить, профильтровать отвар и пить по ½ стакана трижды в день.
• Если начало довиться в глаза, можно применять мяту, добавляя ее в чай или капая прохладный отвар растения в глаза (для большей эффективности к мятному отвару можно добавить немного меда).

Использование народных средств возможно только после того, как будет понятна причина появления симптома. Без знания причин заниматься терапией категорически запрещено.

Профилактика

Двоение в глазах плохо поддается профилактике, так как для его развития много причин. Пациентам рекомендуется не нагружать глаза, своевременно заниматься лечением системных и офтальмологических заболеваний, отказаться от неправильного питания и вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

При появлении первых симптомов патологии врачи рекомендуют обращаться к офтальмологу. Если доктор посчитает нужным, он отправит пациента к другому специалисту. Своевременная консультация поможет не только избавиться от неприятного симптома, но и сохранить зрение.

Полезное видео про диплопию

3715 13.02.2019 5 мин.

С каждым годом увеличивается количество больных, страдающих глазными заболеваниями. Повлиять на это могут самые различные факторы, которые могут зависеть от вида деятельности человека, окружающей среды. Часто диагностируемым недугом остается диплопия. А вот что это такое и как с ним бороться, рассмотрим далее.

Определение заболевания

Диплопия – это аномалия, которая приводит к нарушению зрительной функции. Суть ее в том, что предмет, который находится перед глазами, удваивается. Это происходит из-за отклонения зрительной оси одного органа зрения.

Развитие аномального явления возникает из-за того, что изображение рассматриваемого предмета при отклонении глазного яблока попадает не на главную ямку, а на другую область сетчатки.

При удвоении изображения всегда происходит нарушение бинокулярного зрения.

Исчезает это явление, если человек прикроет один глаз. Очень редко может возникнуть монокулярная диплопия. Это патологическое явление подразумевает, что один и тот же предмет дает две картинки в одной глазу. Если прикрыть второй орган зрения, то это явление не исчезает.

Причины возникновения

Спровоцировать развитие болезни может неверное расположение глазного яблока в глазнице. Повлиять на это могут различные травмы – ущемление мышц зрительного органа, возникшее в результате перелома стенки глазницы. Неправильное положение глазного яблока – это еще одна причина развития гематомы глазных тканей.

Еще повлиять на патологический процесс может повреждение глазодвигательного нерва. Привести к этому может:

• местное расширение сонной артерии;
• опухоли, сосредоточенные внутри черепа ;
• менингит туберкулезного происхождения.

Также повлиять на диплопию могут различные инфекционные процессы, сформированные на фоне следующих патологий:

• краснуха ;
• паротит;
• дифтерия ;
• столбняк.

Спровоцировать диплопию может сильная интоксикация, возникшая на фоне алкоголя или медикаментов.

Двоение изображения может быть результатом таких патологических состояний:

• ботулизм;
• тиреотоксикоз;
• рассеянный склероз ;
• приступы истерии.

Диплопия может возникнуть на фоне перенесенных операций на органы зрения , используемых при , и .

Симптомы

Диплопию можно распознать по следующим симптомам:

• сложности с определением расположения предметов;
• регулярные головокружения.

Симптоматика патологического процесса определяется с учетом места его локализации.

Если поражение было нанесено косым мышцам, то двоение предполагает изображение предметов один за другим. При повреждении прямых мышц имеет место параллельное двоение.

Два изображения предмета, которые формируются при патологии, могут отличаться по яркости и контрастности. Один их них может сместиться по вертикали и горизонтали, находиться под определённым углом ко второму предмету.

Нередко для избавления от двоения человеку необходимо просто повернуть или наклонить голову в сторону поражения.

Возможные осложнения

Диплопия относится к тем патологиям, которые могут протекать без общей или специфической клинической картины. Если запустить болезнь и не приступить к лечению, то возникают такие осложнения :

• утомляемость органов зрения;
• боль в глазах;
• головная боль;
• нечеткое зрение.

При обнаружении указанной симптоматики необходимо сразу посетить врача, так как это указывает на развитие более серьёзного патологического процесса.

Лечение

Чтобы избавиться от патологии, пациент должен вовремя посетить врача. Он на основании диагностического исследования сможет установить диагноз и назначить эффективную схему терапии.

Использование очков

В основе лечения диплопии положена призматическая коррекция. Суть этой методики в том, что пациент должен носить специальные очки. Они позволяют оптически устранить эффект двоения. К минусам такого метода стоит отнести снижение остроты зрения во время носки очков. Так что при назначении их детям нужно уделять дополнительное внимание сохранению нормального зрения.

Призматическая коррекция при лечении диплопии

Хирургический метод

Для коррекции патологии могут применять оперативный путь. Хирургическое лечение назначается только после того, как остальные методы терапии не дали нужного результата. Для этих целей могут применять два метода:

1. Рецессия глазной мышцы. В процессе операции глазная мышца передвигается назад, а вот пресеченная фасция фиксируется к склере.
2. Резекция мышцы. Цель этой операции в том, чтобы сократить длину мышцы в целях компенсации работы пораженной.

Народные средства

Для лечения патологии могут применять народные средства. Но делать это можно при условии, если причина ее развития кроется в мышцах, а не в структуре самого глазного яблока.

Заниматься самолечением не стоит, так как необходимо точно знать, что привело к раздвоению. В противном случае существует риск полной потери зрения.

Для облегчения состояния могут применяться такие методы:

1. Лавандовая настойка. Взять 50 г сухих листиков, 30 г корня валерианы и 1 л белого вина. После смешивания компонентов их нужно настаивать 3 суток. Затем отфильтрованный препарат принимать по 20 мл.
2. В аптечном пункте приобрести цветочную пыльцу. Принимать по 10 мл 2 раза в сутки. Длительность лечения составит 30 дней.
3. Взять в равном количестве ягоды калины и шиповника. На 20 г смеси приходится 200 мл воды. Томить на огне 10 минут, охладить и принимать по 100 мл 2 раза в сутки.
4. Взять 50 г очанки, добавить 2 стакана кипятка. Настаивать 4-5 часов. Отфильтрованный настой принимать по 10 мл 3 раза в сутки.
5. Взять 30 г листиков черники, добавить 200 мл кипятка. Отфильтровать настой и принимать по 10 мл 3 раза в день.
6. Взять 20 г цветков календулы, добавить 2 стакана горячей воды. Настаивать 2 часа, отфильтровать и принимать на протяжении дня.
7. Можно просто добавлять в чай несколько листиков мяты.

Лечить диплопию нетрадиционными средствами можно, но только вероятность успешного излечения низкая. Лучше всего применять их в сочетании с другими методами терапии.

Профилактика

Для предотвращения развития диплопии стоит выполнять следующие несложные рекомендации:

1. Своевременно лечить воспалительные болезни нервной системы.
2. Не допускать развитие сосудистых катастроф. Для этого необходимо измерять уровень АД, концентрацию сахара в крови.
3. Следить за уровнем гормонов щитовидной железы в крови.

Видео

Выводы

Диплопия – это опасное заболевание, которое при отсутствии должного лечения может привести к полной потери зрения. К лечению патологии нужно подходить ответственно. Только опытный специалист сможет точно установить диагноз и подобрать оптимальной вариант терапии, основываясь на стадию патологии, ее вид и особенности организма пациента.

Диплопия – это офтальмологическая патология, связанная с двоением зрения. Объекты, попадающие в поле зрения человека, выглядят двойными в результате отклонения оси одного из глаз. Подобные нарушения может вызвать целый ряд причин офтальмологического, неврологического или инфекционного характера.

Причины диплопии

Развитие диплопии может спровоцировать смещение в глазнице глазного яблока. К нему нередко приводят травмы глаза, например, ущемление глазных мышц, вызванное переломом стенки глазницы. Анормальное положение глазного яблока вызывают также гематомы глазных тканей.

Другая возможная причина диплопии - повреждение глазодвигательного нерва. Его может спровоцировать аневризма сонной артерии, внутричерепные опухоли или менингит туберкулёзной этиологии.

Причинами диплопии являются также инфекционные процессы, затронувшие ствол головного мозга при краснухе, паротите, дифтерии или столбняке. Вызвать диплопию может также сильная алкогольная или лекарственная интоксикация.

Двоение изображения или диплопия нередко наблюдается на фоне ботулизма, тиреотоксикоза, рассеянного склероза или истерических приступов. Причиной диплопии, как одного из видов послеоперационных осложнений, могут послужить манипуляции на глазах при хирургическом лечении отслойки сетчатки, косоглазия или катаракты.

Симптомы диплопии

Главная жалоба пациентов с диплопией – двоение изображения. В большинстве случаев двоение предметов окружающей действительности происходит при зрении двумя глазами. Так манифестируется диплопия бинокулярная. Двоение зрения может быть частичным и отображаться лишь в определённой зоне поля зрения или полным. Проявление диплопии также индивидуально в зависимости от удалённости рассматриваемых предметов. В некоторых случаях удвоение происходит лишь при взгляде на близко расположенные или, наоборот, исключительно на удалённые предметы.

Два изображения одного предмета, возникающие при диплопии, имеют разную яркость и контрастность. Одно из них обычно немного смещено по вертикали, а также по горизонтали и расположено под определенным углом ко второму изображению.

Из-за прогрессирующей диплопии пациент утрачивает трудовые навыки. Ему может быть тяжело выполнять домашнюю работу, управлять транспортом, а иногда и просто передвигаться. Чтобы вернуть чёткость изображения человеку с бинокулярной диплопией приходится закрывать один из глаз. Больным с другим видом заболевания, диплопией монокулярной, такая мера не помогает.

Виды диплопии

Диплопия бинокулярная - самая распространенная форма удвоенного зрения. При бинокулярной диплопии зрительная картина обоих глаз не проецируется в корреспондирующих точках сетчатки. Зрительная ось сдвигается, и пациент с бинокулярной диплопией видит удвоенное изображение предметов. Бинокулярная диплопия может быть моторной, сенсорной или смешанной, постоянной или временной, нейропаралитической, орбитальной, вызванной травмами, страбогенной при косоглазии и т.д.

Монокулярная диплопия – более редкая патология удвоенного зрения. Нарушения изображения в данном случае возникают даже при зрении одним глазом. К монокулярной диплопии приводит проекция изображения одновременно на две разных точки сетчатки одного глаза. Монокулярную диплопию чаще всего вызывают подвывих или частичное помутнение хрусталика. Причиной монокулярной диплопии могут оказаться также иридодиализ (отрыв радужной оболочки от реснитчатого тела в результате травмы глаза) или поликория (врождённая патология строения радужки с несколькими отверстиями).

Диагностика диплопии

Первичный диагноз диплопии устанавливается на основании жалоб пациента по поводу двоения изображений. Дальнейшая диагностика заболевания продолжается с помощью тестового контроля над зрением человека, чей взгляд направлен на перемещающийся источник света.

С помощью нанесения на карту координат получаемых изображений врачу удаётся диагностировать, какая из глазных мышц поражена. Более современный метод определения повреждённой экстраокулярной мышцы глаза – коордиметрия с помощью офтальмокоордиметра ОК.

Диагностика диплопии предполагает также обязательную оценку состояния положения и подвижности век с помощью Кавер-теста. Дополнительно проводится осмотр конъюнктивы глазных яблок, проверяется острота зрения, рефракция и цветоощущение.

Лечение диплопии

Лечение диплопии вторичного типа неврологической, инфекционной или офтальмологической этиологии предполагает терапию основной болезни.

Лечение диплопии в качестве основного заболевания находится в ведении невропатолога или нейрохирурга. В лечении диплопии травматической природы принимает участие хирург-офтальмолог, выполняющий резекцию или пластику глазных мышц. При этом проводить операцию на глазных мышцах допускается, как правило, лишь спустя 6 месяцев после травмы.

Оптическая коррекция диплопии проводится с помощью призматических очков. Они способны существенно улучшить чёткость зрения больного. Оптимальная коррекция в лечении диплопии составляет 6 призматических диоптрий на каждый глаз.

В редких случаях допускается ношение очков с большей призматической компенсацией. Френелевые призмы могут иметь силу до 20 пр. диоптрий, однако уже при компенсации 15 пр. диоптрий они влияют на остроту зрения и создают эффект радужной оболочки вокруг видимых предметов.

Функциональное лечение диплопии заключается в выполнении специальных упражнений по Кащенко для восстановления способностей бинокулярного зрения и расширения поля зрения, а также упражнения на слияние предметов с помощью красного стекла и т.д.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Комментарии к материалу (56):

1 2 3

Цитирую петр:

Добрый день. После операции на почке и мочевом пузыре принимал ципрофлоксацин и левофлоксацин, теперь вижу двойное изображение предметов. Как лечить?

Добрый день, Петр.
Нужно обратиться на очный прием к офтальмологу.

Цитирую виктория:

Всем привет, следующие факты: 20 дней назад у меня была спортивная травма. Сразу же я увидел двойные образы. После госпитализации и CT у меня был диагностирован перелом в области орбитального пола, который следует лечить хирургическим путем с помощью пленки. По словам доктора, операция прошла хорошо, ничего не было зажато (ничего не видно), и шансы на выздоровление были довольно хорошими. Теперь, четырнадцать дней спустя, диплопия все еще там, сразу после сна мне нужно около часа, пока я не смогу «исправить» мой взгляд. В течение дня эффект двойного зрения ослабляется, вечером усиливается снова. В открытом пространстве на улице это двойное видение особенно раздражает. Диплопия до операции была заметно меньше.
теперь мои вопросы:
- Какова вероятность исчезновения диплопии?
- как долго ждать?
- Можете ли вы как-то противодействовать этому?
- возможно ли, что опухоль все еще присутствует внутри через четырнадцать дней и вызывает диплопию?

Добрый день, Виктория.
Все эти вопросы вы должны задать своему лечащему врачу, у него значительно больше информации для ответа. Что касается последнего вопроса, то опухоли нет, но возможно есть отек и он может вызывать диплопию.

Цитирую Алексей:

Здравствуйте. Неделю назад я ударился глазом, и у меня начало двоиться в глазах. Был у офтальмолога, сказал что контузия глаза. Вопрос - пройдет ли диплопия при контузии, и если да, то через сколько и надо ли ее лечить. (как лечить именно диплопию врач не сказал, сказал только капли капать).

Здравствуйте.
Насчет прогнозов – все индивидуально. Лечить надо, выполняйте рекомендации врача.

1 2 3

Знаете ли вы, что:

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, связанное с истиранием межпозвоночных дисков, постепенным нарушением целостности структурных элементов...

Двойственное зрение так же известно, как бинокулярная диплопия. Это специфическое офтальмологическое нарушение, которое часто является симптомом других заболеваний. Но иногда встречается врожденная диплопия, она же – самостоятельное заболевание.

Разновидности

Параллельность зрительных осей нарушается по разным причинам. Но что объединяет все формы заболевания – двойное видение. «Настроить» зрение на первых порах удается, но при развитии патологии зрительные нагрузки даются все сложнее. Человек не просто не может сфокусироваться, он теряется в пространстве.

При бинокулярной диплопии нарушения могут иметь временный характер и постоянный. В первом случае речь идет о симптоматическом двоении в глазах. Как только основная причина нарушения зрения исчезает, восстанавливается параллельность зрительных осей. При постоянной диплопии без специфического лечения не обойтись. Часто такое нарушение носит врожденный характер и исправляется только хирургическим путем.

Нарушения бинокулярного свойства подразделяют на:

• моторное – наиболее распространенная разновидность. Вызвана нарушением функций глазодвигательных мышц, нередко сопровождается косоглазием;
• сенсорное – также связано с прогрессирующим страбизмом, наблюдается чаще в детском возрасте, обусловлено нарушением механизма бификсации;
• смешанное – редкая форма, которая возникает по причине неудачного хирургического лечения и иных воздействий на глаза.

По характеру двоения бинокулярную диплопию подразделяют на вертикальную, горизонтальную, одноименную и перекрестную. Существуют и другие критерии, позволяющие охарактеризовать диплопию. Так, выявляют полное и частичное двоение, парадоксальное и непарадоксальное. Последние два типа относят к сенсорной диплопии.

По этиологии недуг классифицируют следующим образом:

• страбогенная диплопия – появляется на фоне косоглазия;
• нейропаралитическая – возникает при поражении ядер и вследствие нейромышечных заболеваний;
• орбитальная – ее вызывают травмы и опухолевые заболевания орбиты;
• окулогенная – развивается по причине двусторонней афакии и патологий желтого пятна.

Причины

Стойкое двоение говорит о зрительном нарушении на уровне мозга. Именно поэтому провокаторами диплопии являются травмы головы, параличи и парезы, миастения, предшествующие нейрохирургические операции.

Причины бинокулярной диплопии также включают:

• эндокринные миопатии;
• операции в эпибульбарной области;
• развивающееся косоглазие;
• рассеянный склероз;
• инфекционные заболевания с токсическим развитием;
• нарушение мозгового кровообращения.

Офтальмологические недуги способны привести к двоению картинки. Среди частых провокаторов диплопии – астигматизм, помутнение роговицы, разрыв сетчатки, патологические изменения хрусталика. Но офтальмологические проблемы обычно провоцируют монокулярную диплопию – заболевания редко поражают оба глаза, хотя и такое в офтальмологической практике встречается.

Вызвать временное двоение могут эпилепсия, алкогольная или медикаментозная интоксикация, инсульт, инфекционные патологии офтальмологического характера. При временной диплопии прогноз благоприятен. Иногда удается обойтись без специального лечения – зрение восстанавливается самостоятельно после устранения провоцирующего фактора.

В возрасте с года до 5 лет двоение зрения может сигнализировать о полиомиелите. Благодаря ранней вакцинации удается предотвратить распространение заболевания, но те дети, которые не были привиты вовремя, могут столкнуться с энтеровирусом полиомиелита. Помимо проблем со зрением, возникают и другие клинические проявления заболевания, которые позволяют быстро распознать недуг.

Двоение часто сопровождает косоглазие. Причем двойственность изображения может сохраняться даже после успешно проведенной операции. Со временем фокусировка улучшается. После завершения периода реабилитации двойственность перестает беспокоить.

Клиническая картина

Главным признаком диплопии является двоение изображения, на что жалуется больной. Интересно, что двойственность сохраняется при двух открытых глазах – если прикрыть один глаз, фокусировка улучшается.

Диплопия иногда локализуется частично: при взоре вдаль или при рассмотрении ближних предметов, при разглядывании бокового или прямо расположенного предмета и т.д. Четкость второго изображения варьируется. Иногда картинка размыта, хуже, когда больной видит одновременно два контрастных изображения.

Длительные перегрузки приводят к расширению симптоматики. Если поначалу беспокоят только зрительные проблемы, то затем ухудшается общее самочувствие.

Человек утрачивает бытовые навыки, он не ориентируется в пространстве. Его беспокоят головные боли, тошнота, проблемы с вестибулярным аппаратом. Иногда для улучшения зрения больной неестественно поворачивает голову либо закрывает один глаз. Мозг отказывается работать на пределе возможностей и со временем выключает проблемный глаз из функции зрения. Такое случается, если диплопии сопутствуют близорукость, страбизм, астигматизм. Когда оба глаза видят хорошо, то процесс адаптации затягивается. У больного могут развиваться неврологические и психические нарушения.

Диагностика

Выявить диплопию несложно, но уточнить ее форму не всегда представляется возможным. Если удается выявить причинно-следственную связь, то проблем с постановкой диагноза и последующим лечением не возникает. Так, удается диагностировать посттравматическую диплопию и двоение зрения вследствие хирургического вмешательства. При вялотекущем развитии недуга выявить причину нарушения удается не с первого раза.

Сначала врач определяет бинокулярность патологии. Для этого исследуют оба глаза по отдельности, а потом совместно. Раздвоение картинки возникает, если оба глаза открыты. Офтальмолог просит пациента проследить за предметом, что позволит определить ослабленную мышцу глаза в случае страбизма.

Выявляются поля зрения, определяется место границы двоения. Проводится исследование по Хаабу. Через оправу с красным стеклом пациент фиксирует светящиеся лучи в 10 точках. Все показания записывают на бумаге, а затем сличают полученные позиции с правильными.

Посредством коордиметрии устанавливают нарушения в работе экстраокулярных мышц. Данный метод будет полезен при частичной диплопии, когда получить более точную информацию о полях зрения не удается. На этом же этапе можно провести подбор призм для компенсации.

Дополнительно назначают компьютерную томографию, УЗИ глаз, МРТ головы. При подозрении на сопутствующие нарушения требуется консультация узких специалистов: невролога, нейрохирурга, онколога, ревматолога и т. д.

Консервативная терапия

На основании полученных данных окулист объяснит, как лечить двоение зрения. Сначала устанавливаются причины, и если удается избавиться от основного заболевания, то скорректировать зрение будет проще. Избавиться от диплопии удается следующими методами:

• призматическое лечение;
• функциональная терапия;
• медикаментозное лечение.

Подбор оптики осуществляется с учетом степени диплопии. Коррекция призматическими очками считается оптимальной. Также используют френелевские призмы. При незначительном отклонении применяют очки, изготовленные по индивидуальному рецепту. В случае сильной диплопии применение призматических накладок целесообразнее. Их изготавливают непосредственно в кабинете врача и вырезают по форме имеющихся очков. В детском возрасте рекомендуют сменные накладки, которые впоследствии ослабляются по мере восстановления зрения.

Призмы с силой 15 пр. дптр. и выше ослабляют зрение и не позволяют добиться четкости изображения, но избавляют от двоения.

Функциональная терапия направлена на укрепление глазодвигательных мышц. Больному предлагаются ортоптические упражнения, тренировка аккомодации, развитие фузионных резервов. Аппаратное воздействие дает ощутимые улучшения при сенсорной диплопии. В детском возрасте предлагают цветотесты, тренировку на синоптофоре и офтальмокомпенсаторе.

При моторной диплопии целесообразна тренировка развития полей одиночного видения. При частичном двоении больной проводит занятия ежедневно по 3-5 минут. В случае полной диплопии польза занятий может быть поставлена под сомнение. Длительность терапии составляет 3-6 месяцев. Если за это время не удалось избавиться от диплопии или уменьшить степень девиации, то прибегают к другим методам коррекции или хирургическому лечению.

Хорошо себя зарекомендовали упражнения с красным стеклом. Пациента усаживают перед ширмой перед стеклом и включают источник света. Задача пациента – наблюдать за лампочкой до возникновения двоения. Как только картинка начнет искажаться, необходимо приблизиться к стеклу, затем снова отойти. В результате тренировки больному удастся дольше удерживать картинку на более дальних расстояниях.

Медикаментозная терапия подразумевает проведение инъекций ботокса в одну из мышц глаза. Лечение осуществляется под местной анестезией. Процедура тормозит развитие контрактур и ликвидирует симптомы диплопии. Действие ботулинистического токсина сохраняется на длительное время, что позволяет добиться устойчивых улучшений.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение бинокулярной двойственности не дает ощутимых результатов, то назначают хирургическую коррекцию. Операцию проводят под общим наркозом. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

• значительная степень девиации;
• высокий риск осложнений диплопии;
• необратимые патологии глаз.

Лечение заключается в подтяжке или ослаблении мышц. Аналогичным образом проводят операцию при страбизме. Если оба явления присутствуют, то хирургическая коррекция избавит и от косоглазия, и от диплопии. Восстановление анатомического положения глаз в случае травмы проводят не ранее чем через полгода после происшествия. В дальнейшем назначается функциональное лечение и призматическая коррекция. Сократить период реабилитации помогают глазные капли, прописанные врачом, умеренные тренировки, коррекция зрительных нагрузок.

Хирургическое лечение является основным в случае паралича глазодвигательных мышц. Пластику наружной прямой мышцы сочетают с резекцией и рецессией соседствующих мышц. Если диплопия является следствием ранее проведенной операции по устранению косоглазия, то хирургическую коррекцию не проводят. Акцент в терапии делают на призматическом лечении и аппаратном воздействии.

Отдельно следует упомянуть окклюзию. Она не является методом лечения, но позволяет убрать досаждающую симптоматику. Один глаз закрывают, что возвращает четкость наблюдаемой картинки. Трехмерное восприятие исчезает, а «выключенный» глаз со временем теряет функциональность. Поэтому глаза при окклюзии чередуют.

Если вы вдруг замечаете, что все видимые вами предметы начинают двоиться, то, необходимо сразу же обратиться к врачу – возможно, что это симптом одного из серьезных заболеваний глаз.

Диплопия – именно так в медицине называется нарушение зрения, при котором идет удвоение изображения. Это происходит потому, что ось глазных яблок смещена, и изображения правого и левого глаз не могут соединиться в единое. Чаще всего такое явление связано либо с ослаблением (парезом), либо с параличом глазных мышц, либо с деформацией центрального отдела зрительного анализатора.

В большинстве случаев диплопия – это «неполадки» бинокулярного зрения, при этом двойное изображение исчезает, когда один из глаз закрыт. Но также очень редко встречается монокулярная диплопия – изображение двоится на одном из глаз, и при закрытии глаза расходящаяся картинка остается.

Причины диплопии

Как уже было сказано, «физика» этого заболевания – отклонения изображения от оси глаз. Нарушения работы мышц или нервов, отвечающих за нормальное состояние глаза, могут быть вызваны различными причинами:

• Травмы головы и глазного яблока;
• Инфекционные заболевания;
• Некоторые заболевания иммунной системы;
• Опухоли и гематомы;
• Интоксикация медикаментозная или алкогольная;
• Приступы истерии или неврозы.

Диагностика

Для диагностирования диплопии применяют два основных метода: провоцирования и коордиметрии .

Метод провоцирования диплопии заключается в том, что происходит оценка изображения. Диагностика проходит в полутемной комнате. Пациенту предлагается посмотреть на экран с тонкими прорезями, расположенными определенным образом. За каждой щелью с пульта включается лампочка. Перед больным глазом помещается красное стекло, и через него человек видит светящиеся черточки двух цветов – белой и красной. Смотрящий должен отметить, границы красной линии. После того как все позиции были проверены, отметки сравниваются с истинным расположением границ и на основании этого ставится конкретный диагноз.

Второй метод – коордиметрии состоит в том, что разделяют изображение с двух глаз. Для этого нужны очки с линзами двух цветов – красным и зеленым, красный и зеленый фонарик и экран, разделенный на квадраты, сторона которых соответствует трем угловым градусам.

При диагностике правого глаза пациент видит правым глазом через красное стекло. На экране расположены девять точек, врач зеленым фонариком поочередно освещает каждую из этих точек и предлагает пациенту своим фонариком также отметить их. При диплопии будут иметься некоторые расхождения, которые фиксируются на отдельном листе, повторяющем схему экрана в уменьшенном виде. Подобным образом проверяется и левый глаз. После этого, основываясь на полученных результатах, окулист может сделать заключение относительно степени поражения, а также расположения поврежденных мышц.

Лечение диплопии

При лечении диплопии первостепенной задачей является правильное определение причины.

Если раздвоение в глазах – это симптом такого инфекционного заболевания как, например, менингит, паротит, либо краснуха, то больного нужно незамедлительно определить в инфекционное отделение и начать лечение.

При черепно-мозговой травме понадобится помощь невролога или хирурга.

Иногда диплопия является промежуточным этапом лечения косоглазия у детей, дающим благоприятный прогноз на выздоровление.

Призматическая коррекция – это один из основных способов лечения данного заболевания. Его суть в назначении специальных очков, которые оптически устраняют эффект двоения. Недостатком такого метода является снижение остроты зрения в период ношения таких очков. Поэтому для детей при таком подходе важно дополнительно уделять внимание сохранению нормального зрения.

Специальные упражнения на развитие и укрепление мышц можно отнести к терапевтическим способам лечения. Суть упражнения в следующем: на стене закрепляется лист бумаги с черной полосой. Больной садится в метре от этого листа в положение, при котором линия не раздваивается. После этого старается повернуть голову в разные положения, усилием воли сохраняя цельное изображение. Такое упражнение нужно делать минимум дважды в день.

Существует также и обратное упражнение – из двух одинаковых изображений нужно получить одно. К сожалению, эффект от этих упражнений может быть лишь в случае частичного повреждения.

Также лечение может дополнять краниальная остеопатия .

Если эти методы не дают должного результата в течение определенного врачом времени, пациенту может быть назначена операция . Во время такого хирургического вмешательства происходит либо перемещение (рецессию) глазных мышц назад и пришивании сухожилия, либо их укорочение (резекция) для компенсаторного действия другой мышцы.

Читайте так же:

http://www.yalike.ru

Под диплопией подразумевается глазная патология, характеризующаяся нарушением зрения, несогласованными движениями глазных яблок, а если быть точнее, двоением предметов. Развиться недуг может абсолютно у любого человека, в независимости от пола и возраста. Диплопия - не самостоятельное заболевание. Возникновение патологического процесса может быть обусловлено нарушением функционирования зрительного нерва, черепно-мозговой травмой, новообразованием, инфекционным поражением мозга.

Недуг довольно серьезен, и требует незамедлительного лечения. При игнорировании проявлений диплопии вы рискуете потерей зрения. Поэтому при появлении ощущения двоения в глазах при рассматривании предметов, косоглазия, частых головокружений, нарушения ориентации в пространстве незамедлительно обратитесь за помощью офтальмолога.

Народные средства в решении глазных проблем

Параллельно с традиционной терапией, назначенной специалистом, рекомендуют воспользоваться средствами народной медицины. Лечение диплопии народными средствами эффективно и поможет в скорейшем устранении патологии. Более того приготовить их вы сможете самостоятельно у себя дома. Однако применять их можно только с ведома врача и только в комплексе с медикаментозными препаратами. Заменять официальную медицину неофициальной категорически запрещено, поскольку так вы навредите себе и усугубите ситуацию.

Если диплопия возникла после ожога глаз сваркой, попробуйте применить эти рецепты.

Рецепты «из народа» для лечения диплопии

1. Лечение диплопии народными средствами из лаванды. Для приготовления препарата необходимо взять грамм 40 высушенных мелко порезанных листков лаванды и столько же корневищ валерианы. Сырье смешивается, после чего засыпается в стеклянную тару и заливается белым виноградным вином – литром. Настаиваться средство должно на протяжении трех дней. Не забывайте периодически встряхивать состав. Употребляйте по ложечке процеженного препарата перед каждой трапезой.

2. Применение цветочной пыльцы. Средство можно приобрести в аптеке. Принимайте по 3 грамма препарата дважды на день. Длительность курса – 30 суток.

3. Витаминный сбор. Смешайте в равных пропорциях ягоды калины и шиповника. Измельчите сырье и заварите только что закипевшей водой – 500 мл. Проварите состав на протяжении четверти часа. После того, как средство остынет, профильтруйте и употребляйте по полстакана целебного напитка за полчаса до присеста за стол.

4. Очанка - лучшее народное средство от диплопии. Заварите вскипяченной водой - полулитром 50 граммов мелко порезанной сухой травы растения. Отставьте состав на несколько часов. Пейте по 100 мл профильтрованного через сложенную в несколько слоев марлю настоя трижды на день.

5. Черника поможет в излечении. Засыпьте в кастрюлю 30 грамм высушенных листков растения, залейте водой, доведите до кипения. Профильтруйте остуженное средство и пейте по полстакана лекарства несколько раз на день.

6. Календула поможет в борьбе с недугом. Запарьте грамм 20 высушенных мелко порезанных цветков растения в пятистах миллилитрах вскипяченной воды. Спустя два часа отцедите состав и выпейте состав в течение суток.

7. Глазная трава – мята в терапии патологии. Листки растения можно добавлять в чаи, а его соком, смешанным с небольшим количеством меда рекомендуют закапывать глаза дважды на день: с утра и перед отходом ко сну (по капельке). Продолжительность курса – две недели.

Гимнастика для глазных мышц

Специалисты рекомендуют для лечения недуга делать специальные упражнения. Они способствуют нормализации функционирования глазных мускул, устранению неприятной симптоматики. Упражнения необходимо делать не менее двух раз в сутки, либо перед трапезой, либо после продолжительной зрительной нагрузки: работы за компьютером, чтения, просмотра телевизора.

1. Присядьте на стул, выпрямите спину. Посмотрите вверх, затем вниз. При этом не шевелите головой и фиксируйте глаза на пару секунд в каждой позиции.
2. Далее переведите взгляд влево, а затем вправо. Не забывайте фиксировать взгляд.
3. Теперь повторите все: верх, вниз, влево, вправо.
4. Затем необходимо сделать несколько круговых движений в направлении часовой стрелки. Проделайте то же самое в обратном направлении.
5. Представьте квадрат, переводите глаза по его периметру, сначала в одну сторону, затем в другую.
6. Быстро поморгайте.
7. Зажмурьтесь и откройте глаза. Сделайте так пять раз.

С целью предупреждения развития диплопии рекомендуют давать глазам отдыхать, особенно если подолгу сидите за компьютером.

Если имеются пагубные привычки, в частности употребление спиртных напитков, курение, постарайтесь как можно быстрее избавиться от них. Ведите исключительно здоровый образ жизни, правильно питайтесь, больше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом, соблюдайте режим труда и отдыха.

Включите в рацион больше шпината, сладкого перца, персиков, моркови, абрикос, тыквы. Эти продукты способствуют укреплению организма и оказывают благотворное воздействие на зрение. А лечение диплопии народными средствами всегда согласовывайте со своим лечащим офтальмологом.

Информация на сайте дана в ознакомительных целях.
Самолечение возможно только после консультации с врачом!

http://narodnymisredstvami.ru

Почему двоится в глазах? Монокулярная и бинокулярная диплопия

Двоение в глазах – это достаточно распространенная патология, на языке медицинской терминологии именуемая «диплопией». Она приносит больному значительный дискомфорт, потому что он видит изображение сильно размытым и испытывает болевые ощущения в глазах.

Что такое диплопия

Под диплопией подразумевается выраженное нарушение зрения. которое характеризуется, прежде всего, отклонением зрительной оси глаза. Закономерным результатом, в свою очередь, является удваивание изображения. Этот симптом не является признаком какой-то конкретной болезни, он может сопутствовать самым разнообразным патологиям.

Симптомы и признаки диплопии

Ведущим клиническим симптомом диплопии является, бесспорно, появление жалоб на то, что изображение в глазах начинает двоиться. Причем характер этого двоения напрямую зависит от того, где расположен патологический очаг.

Диплопию также может характеризовать частичное ограничение или даже полное отсутствие двигательной активности глазного яблока в сторону пораженной мышцы. Наблюдая такого пациента, можно заметить, что он старается наклонить или повернуть голову в сторону поражения, стараясь тем самым избавиться от двоения в глазах.

При диплопии могут отмечаться головокружения и сложности с ориентацией в пространстве.

При дальнейшем прогрессировании патологического процесса, такой больной начинает испытывать трудности в бытовой жизни, ему сложно выполнять работу по дому, управлять автомобилем и даже элементарно передвигаться в пространстве.

Причины двоения в глазах

Двоение в глазах появляется в тот момент, когда один из глаз не способен двигаться нормально. По этой причине и создается двойственность.

Перечислим самые часто встречающиеся причины диплопии:

• Ослабленные или даже полностью парализованные глазодвигательные мышцы.
• Повреждение тех нервов, которые непосредственно иннервируют глазодвигательные мышцы.
• Сжатие глазодвигательного нерва из-за аневризмы.
• Наличие опухолей и гематом, значительно ограничивающих двигательную активность глазных яблок.
• Травмы глазницы и головы, которые приводят к ущемлению глазодвигательных мышц или нервов. Подробнее о травмах глаз: http://domadoktor.ru/508-travma-glaza.html .

Есть и ряд других состояний, при которых тоже будет присутствовать этот симптом:

• лекарственная интоксикация;
• интоксикация алкоголем;
• демиелинизирующие заболевания;
• инсульты;
• гиперфункция щитовидной железы;
• менингит, развившийся на фоне туберкулеза;
• внутричерепная опухоль;
• последствия хирургических вмешательств на глазах и головном мозге;
• психоневрозы.

В медицинской практике зафиксированы даже случаи возникновения диплопии при превышении дозировки ботокса во время выполнения инъекций красоты, используемых для устранения морщин. Это происходит из-за нарушения нервно-мышечной проводимости. Чтобы избежать подобной неприятности, лучше обращаться к квалифицированному косметологу в солидной клинике.

Виды диплопии

Самый распространенный вид диплопии – бинокулярный . В этом случае патологический процесс ведет к нарушению параллельности зрительных осей глаз. Происходит их сдвиг, в результате чего пациент видит все изображения удвоенными.

Формы бинокулярной диплопии:

• моторная;
• сенсорная;
• смешанная.

Также различают временную и постоянную формы, а еще – нейропаралитическую и орбитальную.

Монокулярная диплопия встречается достаточно редко. В этом случае проекция изображения предмета происходит на разные участки сетчатки одного и того же глаза одномоментно. Такая форма встречается при подвывихе хрусталика, иридодиализе, поликории. Различают следующие виды такой диплопии:

• Рефракционная. Самая распространенная форма, легко поддается коррекции при помощи очков.
• Ретинальная. Характеризуется искажением рельефа и сферичности сетчатки из-за наличия дистрофического или воспалительного процесса.
• Пупиллярная. Развивается по причине наличия дополнительных отверстий в радужке.
• Аберрационная. Может возникать при наличии неровной роговицы или хрусталика, такой вариант наблюдается при некоторых глазных болезнях.
• Неврогенная. Этот вид диплопии является функциональным расстройством (на фоне эндокринной патологии, менингитов, энцефалитов, неврозов).

Диагностика

Диагноз устанавливается врачом офтальмологом на основе тщательного сбора анамнеза, жалоб пациента и ряда исследований. В некоторых случаях могут понадобиться консультации других специалистов: невропатолога, эндокринолога, нейрохирурга, ревматолога, онколога.

Невропатолог обращает внимание на наличие или отсутствие косоглазия. птоза верхних век, расширение или сужение зрачка.

Какие же исследования обычно бывают назначены?

• Коордиметрия. Это исследование проводится с использованием офтальмокоордиметра, оно позволяет выявить поврежденную мышцу глаза.
• Исследование цветоощущения, остроты зрения, рефракции, конъюнктивы глазных яблок.
• Выполнение кавер-теста, который помогает определить подвижность и положение век.
• Анализ крови на определение уровня глюкозы (при подозрении на сахарный диабет).
• Магнитно-резонансная томография головного мозга для выявления нарушений в его структуре.
• Выполнение прозериновой пробы.
• Страбометрия.

Лечение, гимнастика для глазных мышц

Лечение будет основываться на причинах, вызвавших двоение в глазах.

• Терапия инфекционных или воспалительных заболеваний с использованием антибактериальных препаратов.
• Лечение невропатий и невралгий.
• Удаление объемных образований (опухолей) хирургическим путем.
• Пунктирование имеющихся гематом.
• Назначение глюкокортикостероидов при демиелинизирующих заболеваниях.
• При наличии нарушений мозгового кровообращения – препараты для снижения артериального давления и ноотропы.
• Призматическая коррекция. Изготовление очков проводится с учетом индивидуальных особенностей. В этом способе есть один негативный побочный эффект. Ношение таких очков зачастую приводит к тому, что острота зрения начинает потихоньку снижаться.

Еще один вид лечения – это специальная гимнастика, разработанная для того, чтобы скорректировать зрение при данной проблеме.

Пациента усаживают на стул напротив однотонной стены с закрепленным на ней листом белой бумаги. На этом листе должна быть нарисована черная полоса. Задача пациента – постараться максимально сфокусировать на этой полосе свой взгляд, после этого начать потихоньку поворачивать голову сначала в правую, а потом в левую сторону. Во время выполнения этих движений нельзя упускать полосу из виду.

Упражнение, помогающее в коррекции зрения при диплопии сенсорного характера.

Пациенту дают два одинаковых листа белой бумаги и просят изобразить на каждом по одинаковой черной полосе. Данные листы опять же закрепляются на стене напротив больного и он пытается сфокусировать свой взгляд на этих полосах, постаравшись, чтобы они слились в одно изображение. Данное упражнение нужно повторять несколько раз, причем при каждом последующем разе листы перевешивать все дальше и дальше друг от друга.

Каждое упражнение выполняется в течение десяти или пятнадцати минут каждый день. Эффект будет более выраженным, если выполнять их два или три раза в день.

Если консервативные способы лечения не оказывают должного эффекта, показано хирургическое вмешательство. В ходе операции, как правило, выполняют резекцию или рецессию глазных мышц.

Народные средства

Народная медицина тоже имеет в своем арсенале средства, которые способны помочь в устранении данного симптома. Их преимущество в том, что любой может приготовить их дома самостоятельно. Но применять народное лечение надо исключительно с разрешения своего лечащего врача, так как практически каждое растение обладает некоторыми противопоказаниями.

Рассмотрим некоторые варианты лечения:

• Употребление витаминного сбора, состоящего из плодов калины и шиповника. Для приготовления целебного настоя берутся эти два ингредиента в равных пропорциях.
• Настойка из порошка валерианы и измельченных лавандовых листьев. Ингредиенты настаиваются на белом вине.
• Употребление цветочной пыльцы.
• Добавление в чай листьев мяты.
• Отвар календулы.
• Настой из листьев черники.
• Настой из высушенной очанки.

Очанка для глаз – народные рецепты (видео)

В данном видеоролике можно ознакомиться с интересной информацией о полезных свойствах очанки прямостоячей для лечения глазных болезней.

Специфика диплопии в том, что она обычно появляется внезапно, поэтому профилактику провести не представляется возможным. Единственное, что можно сделать – это вести здоровый образ жизни, придерживаться сбалансированного питания, отказаться от вредных привычек, контролировать артериальное давление и проходить профилактические осмотры раз в полугодие. Ну и конечно, при наличии каких-либо проблем со здоровьем, сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Появление такого неприятного симптома как двоение в глазах, всегда должно насторожить, ведь это вполне может оказаться одним из первых признаков серьезной болезни. Нужно как можно быстрее записаться к врачу, обследоваться и начать назначенное лечение.

http://domadoktor.ru