Перспективы лечения стафилококка. Симптомы и лечение стафилококка ауреус

Инструкция

Золотистый является постоянным обитателем человеческого организма. Но как только защитные силы его ослабевают, инфекция угрожающий вид. При этом под защитными силами понимается нормальный обмен веществ, сбалансированный гормональный фон, целостность иммунной системы, здоровое функционирование внутренних органов, кожных покровов и слизистых оболочек.

В возникновении главная роль принадлежит сниженному иммунитету. В нормальном иммунитет работает так, что проникновение и размножение микробов практически не возможно. Золотистый стафилококк легко возникает и при нарушенном обмене веществ, связанном с гормональным дисбалансом и недостатком витаминов и минералов. Поэтому золотистого стафилококка заключается в первую очередь в нормализации этих процессов.

Избавиться от стафилококковой инфекции можно, следуя рекомендациям врача. Последствия ее могут быть очень неблагоприятными, поэтому самолечением заниматься не рекомендуется. Врач подберет необходимые антибиотические препараты и будет наблюдать за состоянием больного. Золотистый стафилококк довольно устойчив к различным антибиотикам, кроме того он легко приспосабливается к ним. Поэтому назначать схему лечения и наблюдать за его должен только специалист.

При возникновении гнойных форм стафилококковой инфекции, которая не поддается лечению медикаментозными препаратами или в случае большого риска осложнений, прибегают к хирургическому вмешательству. Обычно проводят при вскрытии абсцессов и фурункулов, возникающих вследствие золотистого стафилококка .

При лечении стафилококковой инфекции используют иммуностимулирующие препараты. Их становится все более популярным, поскольку данное лечение направлено непосредственно на причину болезни – снижение иммунитета. Кроме того, использование иммуностимулирующих препаратов безопасно , в от приема антибиотиков.

Обратите внимание

Для того чтобы определить ваше заболевание необходимо обратиться в специальный центр гигиены. Особенности недуга. Золотистый стафилококк никогда не появится у здорового человека. Он может появиться только у человека с ослабленным иммунитетом. Прежде чем начинать лечение необходимо узнать, в каком месте ослаблен иммунитет и причины его ослабления.

Полезный совет

Золотистый стафилококк у новорожденных детей имеет самые разные клинические проявления: от гнойного поражения кожи до повреждения внутренних органов, костного мозга, нервной системы. Как вылечить стафилококк народными средствами. Золотистый стафилококк можно найти на коже, в кишечнике, в кале, слизистых оболочках горла и носа, в молоке матери. При этом ребенок может отлично себя чувствовать.

Источники:

• как вывести золотистый стафилококк

Начало ной ангины обычно острое, с лихорадкой и ознобом, в горле ощущается першение и сухость, постепенно нарастают болезненные ощущения. Шейные и подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными. Лечить гнойную ангину можно дома.

Вам понадобится

• - щелочные напитки (молоко с содой, минеральная вода и т.д.);
• - ромашка, шалфей, листья эвкалипта;
• - сода, йод;
• - раствор Люголя;
• - перекись водрода;
• - прополис.

Инструкция

Обеспечьте постельный режим – эта необходимость вызвана возможными осложнениями заболевания, которые могут быть достаточно тяжелыми (ревматизм, миокардит, отиты, отек гортани и т.д.).

Обильное теплое питье – щелочные напитки (молоко с , минеральная вода и т.д.), фруктовые соки, травяные отвары и чаи. Повышенное потребление жидкости помогает организму избавляться от возбудителей заболевания и продуктов распада, образующихся в результате их деятельности.

Если образовался гнойный абсцесс, то показано оперативное вмешательство.

Пройдите процедуру аппаратного очищения миндалин – в стационара лакуны промоют большим количеством антисептической жидкости, что позволит удалить гнойные пробки из ткани миндалин. После нормализации температуры необходимо пройти курс физиотерапевтических процедур для скорейшего восстановления тканей.

Используйте народные для лечения гнойной ангины – готовьте настои и растворы для полоскания. Смешайте ромашку, шалфей и листья эвкалипта в равных количествах, тщательно измельчите сухую траву и прокипятите в стакане воды в течение семи минут. Отсуженным отваром следует полоскать горло как можно чаще – до 10 раз в день.

Чередуйте травяные полоскания с полосканием горла раствором соды с добавлением йода (7 капель на 150 мл воды). Такие полоскания следует в течение трех дней. По истечении этого срока, если гной еще остался, то смазывайте миндалины раствором Люголя (намотайте на карандаш немного ваты и обрабатывайте горло).

Полощите горло перекисью водорода, разбавленной водой (15 мл на 50 мл теплой воды) – 5 раз в день. На ночь положите под язык кусочек прополиса размером со спичечную головку – делайте так в течение двух недель, даже когда миндалины уже очистятся.

Стафилококк может стать причиной серьезных заболеваний, протекающих в организме хронически. Инфекция крайне устойчива к проводимой терапии, поэтому подбирать необходимые фармацевтические препараты может только опытный врач на основании результатов проведенного исследования.

Инструкция

Сапрофитный, эпидермальный и – основные представители данного семейства. Как правило, сапрофитный селится на кожных покровах и слизистых оболочках. Излюбленным местом его обитания считается мочеиспускательный канал. Хронические циститы нередко протекают на фоне стафилококковой инфекции и поэтому трудно поддаются классическому лечению.

Одновременно проводят коррекцию работы иммунной системы. Врач назначает иммуномодуляторы или иммуностимуляторы, помогающие активизировать иммунный ответ организма и справиться с любым видом в кратчайшие сроки.

После проведенного лечения назначают повторные . Если стафилококк не выявлен в течение трех посевов, пациент считается здоровым. Иммунотерапию рекомендуется продолжать на протяжении длительного времени, так как полностью избавиться от стафилококка без укрепления иммунитета достаточно сложно.

Обратите внимание

Не забывайте, стафилококк – коварная инфекция, вылечить которую можно только под наблюдением опытного врача. Прием больших дох антибиотиков нередко не оправдан и не дает соответствующих результатов. В то же время иммунитет становится более слабым и возникает замкнутый круг, вырваться из которого все сложнее.

Абсцесс – образование, которое возникает в результате скапливания большого количества гноя в органах или тканях человека. Абсцессы могут возникать в любой части тела человека, но чаще всего они появляются на коже и могут быть самостоятельно диагностированы пациентом.

Появление абсцессов

Гнойные воспаления появляются в результате попадания на кожу или слизистую оболочку человека болезнетворных микробов, имеющих гноеродное происхождение. Основными симптомами абсцесса являются воспаления с появлением гноя, а также повышение тела, нарушения функции органа, слабость и нарушения аппетита. На месте появления абсцесса возникает воспаление.

Лечение антибиотиками

Одними из препаратов, которые активны по отношению к микробам, вызывающим абсцессы, являются . Они уничтожают болезнетворные организмы, в результате чего гноя заканчивается и происходит заживление уже пораженной области. В качестве препаратов для лечения абсцессов часто используются антибактериальные группы пенициллинов, которые как правило уже через несколько дней снимают покраснение и улучшают общее состояние организма, вылечивая инфекцию. Однако применением антибиотиков следует проконсультироваться с лечащим врачом для диагностики воспаления и получения информации об альтернативных способах лечения абсцессов, поскольку в некоторых случаях данной группы препаратов не является целесообразным.

В некоторых случаях врачами назначается физиотерапия, которая позволяет снять покраснение и оказать воздействие на болезнетворные организмы. При поражениях кожи пациенту может быть нанесена повязка со спиртом. При лечении небольших поражений проводится отсасывание гноя, а также местное нанесение или введение раствора антибиотиков.

Для избавления от гноя производится вскрытие пораженной области. Операция по извлечению гноя проводится в клинике при отсутствии противопоказаний у пациента. В некоторых случаях хирург может направить пациента на в стационара. При отсутствии возможности пойти в больницу следует применить противовоспалительное (например, «Аспирин»), а затем приложить к пораженному участку лед. Самостоятельное вскрытие гнойников может стать причиной попадания гноя в кровь, что может привести к заражению или даже сепсису.

Среди народных методов лечения абсцессов можно отметить изготовление специальных компрессов и примочек. Эффективным средством избавления от гнойников являются примочки из натертой моркови или свежевыжатого сока. Хорошо помогают компрессы из измельченного щавеля. Также можно смазать нарыв с помощью масла зверобоя. Для ускорения процесса регенерации кожи после повреждения абсцессом можно применить листья алоэ. Для этого необходимо кипяченой водой промыть растение, а затем истолочь его и наложить на место повреждения, забинтовав стерильной повязкой.

Видео по теме

Ячмень – это инфекционное заболевание, характеризующееся появлением воспаления на веке. Существует множество универсальных и эффективных способов лечения этого заболевания, позволяющих не только от него, но и предотвратить повторное появление.

Вам понадобится

• - вода;
• - мыло;
• - ватный тампон;
• - семена кориандра;
• - чистое полотенце;
• - чайные пакетики;
• - «Аспирин», «Ибупрофен»;
• - антибактериальные препараты.

Инструкция

Причиной появления ячменя является золотистый стафилококк. Он поражает слезные железы, загрязняя их. Поэтому первое, что вам необходимо сделать – регулярно промывать зараженное веко. Пользуйтесь для этого только теплой водой, мягким мылом и хлопковым или ватным тампоном. Не применяйте никаких дополнительных химических веществ.

Ячмень, как правило, сопровождается довольно чувствительной болью. Чтобы снять эти болевые ощущения, используйте семена кориандра, их можно приобрести в некоторых продуктовых магазинах. Положите семена кориандра в теплую воду и оставьте на 1 – 2 часа. Затем удалите семена и используйте воду для очистки века. Смачивайте ватный тампон приготовленной настойкой и промывайте им ячмень. Повторяйте эту процедуру 3 – 4 раза в день в течение, по крайней мере, недели.

Для снятия болевых ощущений вы также можете воспользоваться горячим компрессом. Смочите чистое полотенце горячей водой или подержите его над горячим паром. Затем приложите к отеку, вызванному ячменем. Эта процедура может привести к выделению гноя из зараженной области. Смойте его теплой водой и снова приложите компресс. Такое лечение не только избавит вас от болей, но и ускорит выведение самого ячменя.

Довольно эффективным способом избавления от ячменя является компресс из чайных пакетиков. Смочите несколько пакетиков горячей водой и приложите их к . Как только они остынут, смочите их снова. Содержащаяся в чае дубильная кислота может вызвать жжение в области ячменя, однако это ощущение проходит довольно быстро.

Для избавления от ячменя также можно воспользоваться медицинскими препаратами. Как правило, наиболее сильные болевые ощущения возникают в первые дни появления заболевания. Чтобы избавиться от подобных болей, вы можете использовать «Аспирин», «Ибупрофен», а также нестероидные противовоспалительные препараты.

Для удаления самого ячменя необходимо использовать антибактериальные кремы, а именно бактериостатические и бактерицидные. Первые помогают предотвращать развитие бактерий, вызывающих рост ячменя. Они выполняют в основном превентивную роль. Вторые – оказывают непосредственное воздействие на белковые составляющие этих бактерий, тем самым уничтожая их. Помимо кремов можно использовать и антибактериальные препараты. Однако, перед их применением необходимо консультироваться со специалистами.

Для начала давайте разберемся, что такое фурункул. Фурункул это гнойное воспаление волосяного мешочка и соединительной ткани, протекающее остро. Вызывается это заболевание золотистым стафилококком.

Эпидемиологическая опасность источников стафилококковых бактерий может быть как поразительно малой, так и достаточно высокой. Так, наивысшим в плане опасности источником золотистого стафилококка считаются внутрибольничные инфекции, передающиеся через необработанные должным образом приборы. Хотя сами работники стационаров также переносят стафилококки, но степень опасности напрямую зависит от функциональных обязанностей работника и его индивидуального уровня санитарной культуры. Узнайте в этой статье все про носительство золотистого стафилококка и нужно ли лечить стафилококк.

Носительство золотистого стафилококка - особенности проблемы

Нередко источниками стафилококков в стационаре являются и сами больные. Причём у находящихся в стационаре больных количество стафилококков тем больше, чем дольше он находится на стационарном лечении. При относительно долгом пребывании в стационаре носительство стафилококков и других условно-патогенных бактерий может перерасти в хроническую форму. Такие носители золотистого стафилококка не только признаются достаточно опасными источниками заражения, а и могут являться причинами возникновения очаговых вспышек стафилококковых инфекций.

Только сразу же приписывать всем стационарным больным носительство золотистого стафилококка не стоит, в этом деле не всё так просто. Дело в том, что наиболее опасными источниками бактерий считаются больные с открытыми формами патологических процессов, те же, у кого инфекция проистекает в закрытом виде, могут и вовсе не нести опасности окружающим.

Механизмы передачи бактерий стафилококка

В условиях больничного стационара по большей части передача золотистого стафилококка происходит воздушно-капельным путём, иногда также опасность представляет контактная и фекально-оральная опасность заражения. Контаминированные бактериями стафилококка частички пыли скапливаются на поверхностях и, высыхая, вновь поднимаются в воздух, перемещаясь на достаточно большие расстояния от источника инфекции.

В воздухе стафилококки накапливаются в виду того, что они достаточно устойчивы к действию рассеянного света и высыханию. Выживать в воздухе стафилококк может как в течение нескольких минут, так и отлично выдерживая по нескольку часов.

Передача бактерий стафилококка происходит не только через воздух и пыль, а и через пищу. В этом случае болезнь может проявиться в виде сильнейшей пищевой интоксикации стафилококкового типа. В случае с пищевым заражением нередко заболевание проявляется у группы людей получивших дозу стафилококкового энтеротоксина через молочные изделия, где стафилококки успешно колонизируются и размножаются.

Нужно ли лечить золотистый стафилококк?

Бактерии золотистых стафилококков, внешне напоминающие пышные виноградные гроздья, очень сильно распространены в окружающем пространстве. Найти бактерии стафилококка можно в витающей в воздухе пыли, на одежде, на теле, грязных руках и брызгах слюны, попадающих в воздух при чихании и кашле. Всё это, разумеется, опасно заражением, но лишь для тех, чья иммунная система недостаточно укреплена, если же с этим барьером всё в порядке, то заражения можно не бояться. Сама по себе бактерия стафилококка может спокойно «пересиживать» некоторое время на коже носителя, не заражая его, и это обнадеживает.

Но, несмотря на способность стафилококка «пересиживать» время в ожидании очередной жертвы, он представляет заметную угрозу для окружающих. Ко всем вредным свойствам стафилококка нужно обязательно прибавлять и тот факт, что бактерия очень живучая и отличается стойким иммунитетом к большей части известных антибиотиков, а также неимоверной устойчивостью к вредным средам.

Последствия золотистого стафилококка

К бедам, вызываемым золотистыми стафилококками, относятся гнойниковые воспаления, маститы, сепсис, послеоперационные гнойные раны, болезни костей и лёгких, и это отнюдь не полный перечень стафилококковых болезней. Понятно, что каждая из них требует уникального и своевременного лечения, а также не помешает профилактика. Но это лишь в случае заражения. Когда же колонии стафилококков обнаруживаются, к примеру, на коже, это отнюдь не говорит о необходимости их лечения.

Иными словами ответ на вопрос нужно ли лечить стафилококк зависит от того, как бактерия себя проявляет и проявляет ли вообще. Дабы не случилось серьёзных осложнений, проявления стафилококковых инфекций обязательно излечивают, причем иногда даже с изоляцией больного, а вот носительство стафилококка лечению не подлежит, если не относить к таковому соблюдение правил личной гигиены.

Золотистый стафилококк – это шаровидная бактерия, относящаяся к роду стафилококков. Впервые данный микроорганизм был обнаружен в 1880 году шотландским хирургом Александром Огстоном в составе гноя, откачанного из хирургических абсцессов. Свое название стафилококк получил благодаря внешнему облику: в отличие от множества бесцветных бактерий, представители данного вида имеют золотистый оттенок, обусловленный наличием пигментов группы каротиноидов.

Согласно данным статистики, присутствие данного микроорганизма выявляется на кожных покровах и на слизистом эпителии верхних дыхательных путей у 20% населения. Золотистый стафилококк считается основным возбудителем ряда заболеваний, начиная от кожных инфекций ( , фурункулов, карбункулов, флегмон) и заканчивая такими смертельно опасными патологиями, как , эндокардит, остеомиелит и сепсис.

Симптомы золотистого стафилококка

В процессе жизнедеятельности стафилококк продуцирует различные ферменты и токсины, оказывающие губительное воздействие на организм человека. Так, например, стафилококковый токсин эксфолиатин способен повреждать клетки кожи, энтеротоксин – вызывать симптомы пищевого отравления, а лейкоцидин – разрушать лейкоциты. По этой причине симптоматика заболеваний, спровоцированных золотистым стафилококком, существенно разнится и зависит от локализации очага инфекции, наличия или отсутствия у больного человека сопутствующих болезней, от состояния его иммунитета и от степени воздействия факторов внешней среды.

Инфицирование золотистым стафилококком кожных покровов сопровождается появлением на поверхности кожи импетиго, прыщей, угрей, флегмон, фурункулов, карбункулов или абсцессов. Попадая на слизистый эпителий горла или , стафилококковая инфекция провоцирует возникновение , отита, синусита и других воспалительных патологий ЛОР-органов или верхних респираторных путей.

При поражении золотистым стафилококком легких развивается , характеризующаяся появлением одышки и боли в груди, выраженной интоксикацией организма и формированием в легочных тканях множества гнойных образований, постепенно трансформирующихся в абсцессы. При прорыве абсцессов в плевральную полость развивается нагноение плевры (эмпиема). Попадание золотистого стафилококка в область головного мозга является одной из причин развития менингита или тромбофлебита мозговых вен.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) представляет собой шарообразную, неподвижную и аэробную (способную существовать в воздухе) бактерию, положительно окрашиваемую по Грамму, которая вызывает различные заболевания у детей и реже у взрослых.

Свое название «золотистый» стафилококк получил от золотистого свечения, которое издает при посеве на питательную среду. В переводе с греческого slaphyle - «гроздь» и coccus — «шаровидный», стафилококк под микроскопом напоминает гроздь винограда. Золотистый стафилококк широко распространен в окружающей среде, его можно высеять с предметов обихода, с игрушек, с медицинского инструментария, из грудного молока и пораженных кожи и слизистых оболочек больного и здорового человека.

Чем опасен золотистый стафилококк

В норме золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых практически у всех людей. Но здоровые люди с хорошим иммунитетом не болеют стафилококковой инфекцией, так как нормальная микрофлора подавляет рост стафилококка и не дает проявить свою патогенную сущность. Но при ослаблении защитных сил организма микроб «поднимает голову» и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса.

Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.

• Во-первых, микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
• Во-вторых, золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
• А в-третьих, микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

И, конечно, следует отметить, что иммунитет к золотистому стафилококку отсутствует, и человек, переболевший стафилококковой инфекцией, может заразиться ею вновь.

Особую опасность золотистый стафилококк представляет для грудных детей, находящихся в роддоме. Именно в больницах высока концентрация данного микроба в окружающей среде, чему немаловажное значение придает нарушение правил асептики и стерилизации инструментов и носительства стафилококка среди мед. персонала.

Причины

Бесспорно, что причиной стафилококковой инфекции является, как правило, золотистый стафилококк. Заражение происходит при снижении иммунитета, чему способствует ряд факторов:

• прием антибиотиков и гормональных препаратов;
• стрессы;
• неправильное питание;
• гипо- и авитаминозы;
• инфекции;
• дисбактериоз кишечника;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• незрелость ребенка при рождении;
• искусственное вскармливание;
• позднее прикладывание к груди.

Виды стафилококковой инфекции

Различают генерализованные и локальные формы стафилококковой инфекции.

К генерализованным формам относится сепсис (септикопиемия и септикоцемия).

К локальным формам относятся заболевания кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, суставов, молочных желез и пупочного канатика. Также отдельной графой стоит выделить пищевые отравления эндотоксином стафилококка.

Кроме того, стафилококковая инфекция может быть первичной и вторичной (при наличии первичного очага). По течению выделяют острые, затяжные и хронические формы, а по тяжести стафилококковой инфекции легкой, средней и тяжелой степени.

Симптомы в зависимости от пораженного органа

Симптомы стафилококковой инфекции зависят от места локализации стафилококк в организме ребенка и от степени снижения защитных сил организма. К основным признакам стафилококковой инфекции относятся

• повышение температуры тела
• выраженный интоксикационный синдром (вялость, слабость, отсутствие аппетита, тошнота).

Омфалит

Поражение микробом пупочной ранки, которое сопровождается отеком пупочного кольца, гнойным отделяемым из раны. При вовлечении в процесс пупочной вены прощупывается уплотненная и утолщенная вена. Также наблюдается гиперемия, которая распространяется вверх, в сторону грудины.

Поражение кожных покровов

• При псевдофурункулезе (поражение потовых, а не сальных желез) возникают плотные, красного цвета узелки в кожных складках (скопление потовых желез), которые затем нагнаиваются.
• Везикулопустулез характеризуется образованием пузырьков с жидким содержимым, которые самопроизвольно вскрываются и на их месте образуется корочка.
• Эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера), или «синдром ошпаренной кожи» характеризуется образованием больших пузырей, по виду напоминающих ожоги, затем кожа слущивается и формируются незащищенные раны.
• Абсцесс - поражение глубоких слоев кожи с видимым покраснением и уплотнением. Формируется полость, содержащая гной.
• Панариций - поражение крайней фаланги пальца.
• Флегмона - в процесс кроме кожных покровов вовлекается подкожная клетчатка, которая нагнаивается.

Поражение глаз

При поражении слизистой глаз развивается конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение, отек век, гнойное отделяемое из глаз).

Поражение дыхательных путей

Пищевая токсикоинфекция

Развивается при употреблении зараженной или испорченной пищи и протекает с явлениями острого энтероколита. Характерны повышение температуры, тошнота, рвота до 10 и более раз в сутки, жидкий стул с примесью зелени.

Сепсис

Заражение крови или сепсис, возникает при выраженном иммунодефиците. Течение заболевание тяжелое, с очень высокой температурой, выраженными симптомами интоксикации, нарушением сознания (от возбуждения до вялости).

При развитии инфекционно-токсического шока резко падает артериальное давление, больной теряет сознание и может впасть в кому.

Септикопиемия - циркулирование золотистого стафилококка в крови с формированием гнойных очагов, как на коже ребенка, так и во внутренних органах.

При септицемии характерно развитие инфекционного токсикоза. Септицемию может осложнять присоединение пневмонии, развитие ДВС-синдрома и прочее.

Диагностика

Дифференциальную диагностику стафилококковой инфекции следует проводить со стрептококковой инфекцией. В диагностике заболеваний стафилококковой этиологии используют следующие серологические методы, отличающиеся быстротой и высокой точностью:

• Стандартный коагулазный тест в пробирке, который продолжается 4 часа, но при отрицательном результате продляется на сутки.
• Латекс-агглютинация, при которой используются коммерческие наборы частиц латекса, связанных с антителами к стафилококку (А-протеину, фактору слипания и ряду поверхностных антигенов), что делает ее также полезной для видовой и штаммовой идентификации возбудителя

Также используют:

• Общие анализы крови и мочи (в крови определяется лейкоцитоз, нейтрофилез, повышенное СОЭ , а в моче белок , лейкоциты, стафилококки).
• Посев биологического материала на питательные среды.

Посев на питательные среды проводится с целью идентификации возбудителя заболевания и определения его чувствительности и устойчивости к антибиотикам.

Посев кала должен производиться не позднее чем через 3 часа после дефекации, мазки со слизистых рта и носоглотки должны браться натощак, до чистки зубов и до приема лекарств.

Мазок при стафилококковом конъюнктивите берется с нижнего века стерильным тампоном, смоченным в дистиллированной воде и до умывания.

При кожных заболеваниях мазки берутся после предварительно обработки кожи вокруг раны раствором антисептика и удаления некротизированных участков (корочек) из раны.

• Реакция агглютинации Видаля

Позволяет определить динамику заболевания и эффективность лечения. Проводится 2 и более раз с перерывами в 7-10 дней. Нарастание титра антител в крови более 1:100 свидетельствует о прогрессировании инфекции.

• Фаготипирование выделенных стафилококков

Позволяет определить чувствительность микроба к фагам-вирусам для назначения соответствующего лечения.

Лечение

При легких формах стафилококковой инфекции назначение антибиотиков не требуется.

При среднетяжелых и тяжелых формах назначаются полусинтетические пенициллины (амоксиклав), которые эффективны при устойчивости микроорганизма к пенициллинам и цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон).

Сроки лечения зависят от тяжести заболевания и инфицирования кожи или внутренних органов (от 7 дней до нескольких месяцев).

При гнойно-воспалительных заболеваниях кожи (фурункулез, карбункул, импетиго) назначается местное лечение - мупироцин или производные плевромутилина. При их отсутствии может быть произведена обработка ран растворами антисептиков: бриллиантовой зеленью, перекисью водорода, перманганатом калия и антибактериальными мазями (синтомициновая, олеандомициновая мази, бактробан).

При конъюнктивите ежедневно промываются глаза слабым раствором марганцовки, и закапывается 30% раствор альбуцида 4-5 раз в сутки.

При гнойных поражениях кожи (абсцессы , флегмоны) производится хирургическое вскрытие гнойников для оттока гноя.

Кроме того, показано назначение антистафилококкового бактериофага, антистафилококковой плазмы и иммуноглобулина (при сепсисе и тяжелом течении заболеваний).

При стафилококковой пищевой токсикоинфекции антибиотики не назначаются, используется антистафилококковый анатоксин. Проводят промывание желудка и восполнение объема циркулирующей крови внутривенными инфузиями солевых растворов (физ. раствор, раствор глюкозы, регидрон и прочие).

Для профилактики дисбактериоза кишечника рекомендовано использование противогрибковых препаратов (дифлюкан, нистатин) параллельно с антибиотиками.

Одновременно назначается иммунокорригирующая терапия (витамины группы В, С, левамизол, Тактивин и прочие).

Лечением стафилококковой инфекции у детей занимается детский врач-инфекционист.

Методы лечения подбираются в зависимости от поражения тех или иных органов. Ребенок госпитализируется в отдельную палату-бокс, где производится ежедневная смена постельного и нательного белья и ежедневный душ больного.

Осложнения и прогноз

Особенно опасен золотистый стафилококк для детей грудного возраста. Возможные осложнения:

• сепсис;
• инфекционно-токсический шок;
• кома;
• летальный исход.

Прогноз зависит от тяжести заболевания и эффективности лечения.

При легких поражениях кожи и слизистых оболочек прогноз благоприятный. Массивное инфицирование золотистым стафилококком, особенно при развитии сепсиса в 50% заканчивается летальным исходом.

Стафилокковая инфекция уже многие времена остается одной из самых многочисленных и распространенных в здравоохранении. Стафилококк (Staphylococcus aureus) поражает кожные покровы и подкожную клетчатку, полость рта и дыхательные пути, пищеварительный тракт, оболочки мозга и суставы, вызывает сепсис и тяжелый токсикоз. Наибольшую опасность для человека представляет золотистый стафилококк.

Стафилококковая инфекция часто приобретает затяжное, хроническое течение. Ее профилактика имеет огромное медицинское и социальное значение.

Из 27 штаммов стафилококков только 3 штамма представляют наибольшую опасность для человека.

• Золотистый стафилококк, который является причиной заболеваний многих органов и тканей взрослого и ребенка. Он представляет наибольшую опасность для человека.
• Эпидермальный стафилококк всегда присутствует на коже человека и не приносят практически никакого вреда. Развитие инфекции в основном происходит у ослабленных людей и беременных женщин. Бактерии проникают в организм при катетеризации, протезировании и дренажи.
• Сапрофитный стафилококк обитает в мочевыводящей системе женщин и часто является причиной воспаления мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек у женщин.

Защищает от развития стафилококковой инфекции иммунитет.

Рис. 1. На фото золотистый стафилококк. Скопления бактерий напоминают гроздь винограда и имеют золотистую окраску.

О стафилококках

По внешнему виду стафилококки напоминают шарики (кокки) до 1,5 мкм. в диаметре.

Скопления бактерий напоминают гроздь винограда (Staphylе – виноградная гроздь).

Он вызывает гнойное воспаление самой различной локализации. Поражение может быть местным или распространенным. Проникая в кровь, бактерии способны вызвать сепсис и токсический шок. Проникая в пищеварительный тракт они вызывают пищевые токсикозы.

Стафилококки чрезвычайно устойчивы во внешней среде. При температуре 150° С бактерии погибают только через 10 минут. Микробы чрезвычайно устойчивы к воздействию прямых солнечных лучей, высушиванию, 100% этилового спирта, перекиси водорода, раствора фенола и ряда антибиотиков. Микробы долго сохраняются в пищевых продуктах, пыли и предметах быта.

Быстрое развитие устойчивости к антибактериальным препаратам делают золотистый стафилококк самым опасным микробным агентом для взрослого человека и ребенка.

Рис. 2. На фото золотистый стафилококк в носу.

Свойства золотистого стафилококка

Патогенный стафилококк синтезирует и секретирует множество веществ, которые позволяют выжить данному виду микробов в организме человека и повредить его органы и ткани.

Энтеротоксины

Стафилококки, обсеменяя пищевые продукты (мясо, молоко), выделяют энтеротоксины, которые, попадая в организм человека, вызывают . Энтеротоксины устойчивы к высоким температурам и пищеварительным сокам человека.

Экзотоксины

Стафилококки выделяют целый ряд экзотоксинов. Экзотоксины обладают следующими свойствами:

• повреждают мембрану эритроцитов, вызывая их гемолиз;
• повреждают лейкоциты;
• повреждают кожу новорожденных (болезнь Риттера), кожу детей и взрослых (буллезное импетиго);
• вызывают синдром токсического шока.

Ферменты

Стафилококки выделяют целый ряд ферментов, обладающих разнонаправленным действием:

— облегчают слипание микробов с тканями человека и проникновение возбудителя вглубь тканей, повреждая их;

— разрушают сальные пробки волосяных фолликулов, что способствует проникновению инфекции вглубь тканей;

— вызывают свертывание участков плазмы крови вокруг микробов, которая, как кокон, окутывает стафилококк, защищая его;

— защищают микробную популяцию от действия антибиотиков.

Аллергизирующие компоненты

Токсины и компоненты микробной клетки обладают сильными аллергизирующими свойствами, что способствует еще большему повреждению кожи.

Фактор размножения

В стафилококках присутствует вещества, которые способствуют размножению микробов в фагоцитах – клетках, защищающих человека от микробов.

Рис. 3. На фото скопление золотистых стафилококков.

Эпидемиология

Распространяют инфекцию больные и носители болезнетворных штаммов стафилококка. Открытые гнойные раны, гнойное воспаление глаз, полости рта и глотки, пневмонии и кишечные расстройства являются источником стафилококковой инфекции. Пищевой, контактный и воздушно-капельный путь — основные способы распространения инфекции. Хирургические вмешательства, внутримышечные и внутривенные инъекции, различные импланты также являются источниками распространения инфекции. Инфекция может передаваться плоду внутриутробно, во время родов и после рождения ребенка.

Здоровые носители, работающие в медицинских учреждениях, роддомах и пищеблоках — наиболее опасные распространители инфекции.

Факторы риска развития стафилококковой инфекции

• Использование в больничных условиях катетеров, применение вентиляции легких, при хирургических манипуляциях через хирургические инструменты.
• Угнетение иммунитета перед проведением трансплантации или установки имплантов.
• Проведение гемодиализа.
• Внутривенное питание недоношенных детей.
• Заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета (СПИД, сахарный диабет, рак, некоторые болезни легких, заболевания кожи и сердца).
• Внутривенное введение наркотиков.
• Пирсинг, нанесение татуировок.

Симптомы стафилококковой инфекции

Проявления стафилококковой инфекции зависят от места внедрения патогенного стафилококка, степени его агрессивности и состояния иммунной системы человека.

При стафилококковой инфекции поражаются практически все органы и ткани человека. Стафилококковая инфекция поражает практически все органы и ткани человека. Насчитывается более 100 заболеваний, вызванных этими микробами. Виновником большинства из них является золотистый стафилококк.

Стафилококковая инфекция и формы ее проявления

• локализованные, легкие формы заболеваний в виде ринита, назофарингита, пиодермии;
• генерализованные формы, протекающие в виде септицемии (быстрое размножение микробов в крови) и септикопиемии (возникновение бактериальной эмболии и образование гнойников в органах и тканях);
• стертые бессимптомные формы заболевания, которые тяжело диагностируются. Часто при острой респираторной вирусной инфекции стафилококковая инфекция обостряется и может угрожать тяжелыми осложнениями.

Инкубационный период при стафилококковой инфекции составляет от нескольких часов (при гастроэнтероколитической форме) до 3-4 дней.

Поражение кожи, ее придатков и подкожной клетчатки

Стафилококки обитают преимущественно в устьях волосяных фолликулов. При развитии воспалительного процесса (фолликулита) у взрослых формируются пустулы конической формы. У новорожденных, в связи со слаборазвитым фолликулярным аппаратом, при стафилококковом инфицировании возникают пузыри (буллы) с гнойным содержимым.

Фолликулит является гнойным воспалением волосяного фолликула. При распространении инфекции на стенки фолликула и окружающие ткани развивается фурункул. При вовлечении в воспалительный процесс нескольких фолликулов развивается карбункул. Воспаление волосяных фолликулов области усов, бороды, реже лобка у мужчин носит название сикоз вульгарный. При фолликулите Гоффмана образуются глубокие воспалительные инфильтраты (узлы), при слиянии которых образуются абсцессы. Абсцессы формируют фистульные ходы, подрывающие кожу.

Стафилококки являются причиной абсцессов и флегмон, гидраденитов и маститов. При проникновении золотистых стафилококков в слизистые оболочки развивается ангина, стоматит, паратонзилярный абсцесс.

Рис. 4. На фото золотистый стафилококк у новорожденных — эпидемическая пузырчатка новорожденного. Высокозаразное заболевание, которое развивается у новорожденных на 3 — 5 день жизни и характеризуется быстрым образованием множественных пузырей.

Рис. 5. На фото эксфолиативный (листовидный) дерматит новорожденных Риттера. Причиной заболевания является золотистый стафилококк. Болезнь характеризуется появлением больших пузырей, которые быстро вскрываются, оставляя мокнущие эрозии.

Рис. 6. На фото пиодермия у детей. При инфицировании золотистым стафилококком и стрептококком на кожных покровах вначале появляются красные пятна. Далее на их месте возникают пузырьки с гнойным содержимым, которые быстро лопаются. На месте пузырьков появляются струпы, по внешнему виду напоминающие «медовые корочки».

Рис. 7. На фото слева остиофолликулит (стафилококковое импетиго) и фолликулит (справа).

Рис. 8. На фото сикоз. При заболевании поражаются фолликулы области бороды, усов, реже — лобка. Очаги воспаления часто имеют сливной характер. После излечения рубцы не образуются.

Рис. 9. На фото слева фурункул — один из симптомов стафилококковой инфекции. При фурункулах поражается волосяной мешочек и развивается массивный инфильтрат. На фото справа множественные фурункулы на коже спины.

Рис. 10. Ячмень на глазу характеризуется развитием воспалительного процесса корней ресниц или сальных желез. Золотистый стафилококк — самая частая причина заболевания.

Рис. 11. На фото карбункул на коже. Карбункул представляет собой несколько, расположенных рядом, фурункулов. Постановка диагноза не вызывает затруднений. Причина заболевания — золотистый стафилококк.

Рис. 12. На фото карбункулы на шее — симптом стафилококковой инфекции.

Рис. 13. На фото карбункул на коже туловища и бедра — один из симптомов заболевания, вызванного золотистым стафилококком.

Рис. 14. На фото гидраденит — симптом стафилококковой инфекции. При гидрадените поражаются апокриновые потовые железы. Чаще всего гидраденит локализуется в подмышечной области.

Рис. 15. На фото гидраденит (более редкая локализация).

Рис. 16. На фото абсцесс (скопление гноя в мягких тканях) — симптом инфекции, причиной которой является золотистый стафилококк.

Рис. 17. На фото мастит. Частая причина заболевания — золотистый стафилококк.

Рис. 18. На фото флегмона шеи (слева) и лица (справа). Золотистый стафилококк — основная причина заболевания. Болезнь развивается в результате распространения микробов из участков поражения в клетчатку и соединительную ткань.

Стафилококки в носу и во рту

Рис. 19. Золотистый стафилококк в носу часто является причиной развития воспаления придаточных пазух носа.

Рис. 20. Золотистый стафилококк во рту поражает слизистую оболочку у ребенка. Афтозный стоматит — одно из его проявлений.

Рис. 21. Золотистый стафилококк во рту часто становится причиной фарингитов, воспаления миндалин (снимок слева) и развития паратонзиллярных абсцессов (рисунок справа).

Рис. 22. Золотистый стафилококк во рту часто становится причиной абсцессов и одонтогенных периоститов. Входные ворота для инфекции — больные зубы.

Золотистый стафилококк в ушах

Рис. 23. Симптомы проявления золотистого стафилококка — поражение наружного (фото слева), среднего и внутреннего уха и развитие абсцесса наружного уха (фото справа).

Золотистый стафилококк в дыхательных путях

Рис. 24. Симптомы проявления золотистого стафилококка — стафилококковая пневмония (снимок слева) и абсцесс правого легкого (снимок справа). Часто в процесс вовлекаются бронхи, в которых развивается гнойно-некротическое воспаление.

Стафилококковый токсикоз

Пищевое отравление, вызванное микробными токсинами, является одним из самых распространенных. Токсины стафилококка не изменяют запах, вкус и внешний вид пищевых продуктов.

Патогенные бактерии распространяют больные и здоровые бактерионосители. Особо опасными в отношении распространения инфекции являются лица, страдающие гнойничковыми заболеваниями кожи, порезами, нагноившимися ранами и ангинами. Мастит у животных и заболевания внутренних органов, сопровождающихся нагноением, могут стать источником заражения молока и мяса.

Стафилококковое поражение толстой кишки

Чаще всего стафилококковое поражение толстой кишки сопутствует дисбактериозу, наблюдается при истощении и других состояниях и заболеваниях, связанных с резким угнетением иммунной системы. Проявления стафилококкового поражения толстой кишки схожи с таковыми при дизентерии, амебиазе и хроническом язвенном колите.

Стафилококковое поражение мочеполовой системы

Чаще всего инфекция проникает в органы мочеполовой системы через травмированные участки, возникающие во время операций, некоторых видов обследования и манипуляций. Поврежденный эпителиальный покров — входные ворота стафилококковой инфекции.

Распространение инфекции с током крови

Стафилококки, распространяясь с током крови, могут вызвать стафилококковый сепсис и токсический шок. Отмечаются поражения эндокарда и перикарда, легких, печени, селезенки, почек, костного мозга, суставов, мозг и других органов.

Рис. 25. В 90% случаев остеомиелиты вызывают золотистые стафилококки. На фото симптомы проявления инфекции — остеомиелит верхней челюсти (фото слева) и контактный остеомиелит пальца руки (фото справа).

Диагностика стафилококковой инфекции

• Диагностика инфекционного заболевания основана на обнаружении возбудителя или его токсинов. Для подтверждения диагноза заболевания стафилококковой природы используют бактериологические методы исследования — бактериоскопию и посев биологического материала. Материалом для посевов могут служить соскобы из пораженных участков кожи, кровь, моча, экссудат, кал. При пищевой токсикоинфекции выделение возбудителя производится из предполагаемых продуктов отравления.
• Нарастание титра антител при проведении РА с аутоштаммом и музейным штаммом стафилококка, несомненно, говорит на стафилококковую природу заболевания.
• Нарастание титра антистафилолизина и антитоксина при проведении реакции нейтрализации токсина антитоксином, также указывает на стафилококковую природу болезни.
• В настоящее время широко используются такие методики, как ПЦР, ИФА и РЛА.

Рис. 26. На фото золотистые стафилококки под микроскопом.

Рис. 27. На фото вид колоний стафилококков, выделенных при посеве грудного молока.

Основные методы лечения

В зависимости от того, какие органы вовлечены в , болезнь лечат хирурги, терапевты, педиатры, ЛОР — врачи, гинекологи, офтальмологи.

1. Использование антибиотиков для подавления роста микробной популяции.
2. Введение стафилококкового анатоксина, антистафилококкового иммуноглобулина и стафилококкового бактериофага.
3. Хирургические методы лечения (дренирование очагов гнойного воспаления, удаление пораженных нектотизированных тканей).
4. Местное лечение при стафилококковом поражении кожи и слизистых оболочек.
5. Использование методов патогенетической терапии.
6. Применение иммуноиодуляторов.
7. Проведение санации (оздоровления) очагов инфекции.

Подробно о лечении стафилококковой инфекции читай в статье
« ».

Прогноз заболевания

На прогноз заболевания оказывают влияние два фактора — состояние макроорганизма и тяжесть самого заболевания.

Профилактика заболевания

• Выявление и лечение носителей золотистого стафилококка.

Носительство бывает временным (транзиторным) и постоянным. Постоянное носительство регистрируется у 20% взрослых, транзиторное – у 30%. Особенно опасно состояние носительства у медицинских работников и работников общественного питания. Своевременное их выявление и адекватное лечение позволяют предупредить внутрибольничное распространение инфекции.

• Своевременное лечение кариозных зубов, хронических ангин и других очагов хронической инфекции.
• Адекватное очищение и лечение повреждений кожи (царапин, ран, порезов), которые являются входными воротами стафилококковой инфекции.
• Выявление и лечение носительства у будущих мам и отцов.
• Соблюдение правил личной гигиены.
• Комплекс мероприятий, направленных на повышение иммунитета.

Стафилококковая инфекция имеет множество проявлений. Она занимает ведущее место среди гнойно-септических осложнений у истощенных, ослабленных больных и детей раннего возраста, у оперированных больных. Наибольшую опасность для человека представляет золотистый стафилококк. Хороший иммунитет и адекватное лечение являются залогом быстрого выздоровления.

Статьи раздела "Стафилококковая инфекция" Самое популярное