Главная Сотрясение мозга Амоксициллин от чего помогает, инструкция таблетки. «Амоксициллин» от чего? «Амоксициллин» при ангине. Как принимать «Амоксициллин

Амоксициллин от чего помогает, инструкция таблетки. «Амоксициллин» от чего? «Амоксициллин» при ангине. Как принимать «Амоксициллин

Амоксициллин ® относится к полусинтетическим пенициллинам с бактерицидным механизмом активности. Согласно статистике, это наиболее «покупаемый» таблетированный антибиотик. По уровню продаж с ним могут конкурировать только препараты азитромицина. Чем же обусловлена такая популярность средства у врачей и простых потребителей?

Амоксициллин ® — инструкция по применению таблетки 500 мг взрослым

Как принимать амоксициллин ® согласно официальной инструкции? Не смотря на то, что биодоступность препарата не зависит от приёма пищи, с целью уменьшения вероятности развития диспепсических расстройств со стороны ЖКТ, рекомендовано употреблять табл. перед едой или в начале приёма пищи. Таблетки запрещено разжёвывать, измельчать или разламывать (исключение составляет Флемоксин Солютаб ®). Антибиотик запивают стаканом негазированной, кипяченой воды. Не используют соки, молоко, чай или газированные напитки.

Табл. Флемоксина ® можно разжёвывать, растворять в воде до консистенции сиропа (20-30 миллилитров воды) или суспензии (от 100 миллилитров). Также как и в предыдущем случае, используется только негазированная, кипяченая вода.

Курс приёма препарата составляет от семи до 14-ти дней.

Длительность лечения определяется:

тяжестью заболевания;
скоростью положительной динамики;
чувствительностью возбудителя;
локализацией инфекционно-воспалительного процесса;
наличием фоновых (отягощающих) патологий.

Амоксициллин ® — это антибиотик или нет?

Амоксициллин ® — это антибактериальное средство. Фармакологическая группа – пенициллины с расширенным спектром противомикробной активности.

Он является улучшенной модификацией . В отличие от своего предшественника, амоксициллин ® обладает кислотоустойчивостью и высокой усвояемостью при пероральном приёме. Его показатель биодоступности не зависит от употребления пищи.

Препарат способен за короткий промежуток времени полностью всасываться в кишечнике и создавать высокую, стабильную концентрацию в крови. Однако его концентрация в нижних отделах ЖКТ достаточно низкая, поэтому ср-во не назначается для лечения кишечных инфекций.

Также как и ампициллин, он полностью разрушается бактериальными ферментами (бета-лактамазами), поэтому не назначается для лечения инфекций, вызванных бета-лактамазопродуцирующими штаммами.

Амоксициллин ® — форма выпуска и состав

Действующее вещество — амоксициллин.

Растворимая форма , выпускаемая нидерландской фармацевтической кампанией Астеллас ® , имеет форму выпуска в табл. с содержанием антибиотика по 125, 250, 500 и 1000 миллиграмм. Цена 230, 280, 360, 480 руб. за упаковку 20 таблеток соответственно.

Дополнительно содержит микрокристаличекую и диспергируемую целлюлозу, ароматизаторы и подсластители.

Амоксициллин ® сербской кампании Хемофарм ® в формате гранул для изготовления пероральной суспензии, дозировкой 250 миллиграмм в пяти миллилитрах (флакон 100 мл) обойдется российскому покупателю в 120 рублей.

Дополнительно в состав лекарственного средства входят загустители, подсластители, ароматизаторы.

Капсулы амоксицилина ® по 250 мг и 500 мг содержат 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата соответственно. Выпускаются сербской кампанией Хемофарм (около 70 рублей за упаковку 16 таблеток),
Таблетки амоксицилина ® по 250 и 500 мг содержат соответственно 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата.

Фото упаковки Амоксициллина ® в таблетках по 500 мг от SANDOZ ®

В качестве дополнительных компонентов указывается содержание картофельного крахмала, лактулозы, кроскармелозы натрия, кросповидона, талька, полисорбата-80 и магния стеарата.

Производятся российскими кампаниями Биохимик Саранск ® и АВВА РУС ® (упаковка по пятьсот миллиграмм — 70 рублей).

Таблетки по 250 миллиграмм производства Синтез АКОМП ® (торговое название Амосин ®) обойдутся покупателю в 40 рублей.

Порошок для изготовления суспензии для перорального употребления (Амосин ® 250 мг в 3 граммах. Упаковка содержит 10 пакетиков) и стоит около 50-ти рублей. Один пакетик содержит 250 миллиграммов тригидрата амоксициллина.

Амоксициллина ® рецепт на латинском (форма солютаб — Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
D.t.d: №20 in tab.
S: По 1 таб. 3 р/д

От чего помогает амоксициллин ® ?

Антибактериальное действие бактерицидного характера обусловлено способностью антибиотика нарушать процессы синтезирования опорных полимеров клеточных мембран патогенов в момент их деления, приводя к лизису бактерий.

Амоксициллин ® при беременности

Учитывая способность антибиотика проникать через плацентарный барьер и накапливаться в тканях плода, амоксициллин ® при бременности назначается строго по показаниям и после согласования с лечащим врачом. Ожидаемая польза от лечения для матери должна быть выше предполагаемого риска для будущего ребёнка.

Допустимость назначения ср-ва обуславливается отсутствием данных о мутагенных, тератогенных и эмбриотоксических эффектов на плод. Однако контролируемых и масштабных исследований не проводилось, в связи с этим амоксициллин ® при беременности назначают, но относят средство к категории влияния на плод по FDA – B. То есть, отсутствие отрицательного действие на плод было подтверждено исследованием на животных.

Амоксициллин ® при грудном вскармливании

Антибиотик в малых количествах проникает и выделяется с грудным молоком. Поэтому амоксициллин ® при грудном вскармливании может назначаться строго по показаниям и под наблюдением лечащего врача. Учитывая риск развития у ребёнка сенсибилизации, дисбактериоза, диареи, молочницы при его использовании во время лактации может быть рекомендована временная отмена грудного вскармливания.

Дозировка амоксициллина ® взрослым

Стартовая суточная доза для пациентов старше десяти лет, имеющих массу тела более сорока килограмм, составляет 1500 мг (3 таблетки по 500), разделяя на три приёма.

Для терапии тяжёлых инфекций возможно повышение дозы до одного грамма каждые восемь часов.

Пациентам с неосложнённой гонореей (острое течение) рекомендован однократный приём трёх грамм антибиотика. Женщинам препарат необходимо принимать два дня.

Острые заболевания ЖКТ инфекционно-воспалительного характера и гинекологические инфекции – от полутора до 2-х грамм трижды в сутки или от 1 до 1.5 грамм каждые шесть часов.

Лептоспироз – от 500 до 750 мг каждые шесть часов.

Сальмонеллоносительство – от 1.5 до 2-х грамм, длительность лечения от двух недель до месяца.

Профилактика эндокардита при оперативном вмешательстве – от 3 до 4-х грамм за один час до операции. Возможен повторный приём препарата через восемь часов.

При сниженной СКФ проводят коррекцию дозы или временного промежутка между приёмом средства, в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

Дозировка амоксициллина ® в суспензии для детей

Малышам младше двух лет доза рассчитывается по 20 миллиграмм на килограмм массы, препарат назначается трижды в день. При тяжёлых инфекциях дозировку допустимо увеличить до 60-ти миллиграмм на кг.

Период новорождённости и недоношенность являются показанием для снижения дозы или увеличения интервалом между приёмом средства.

С двух до пяти лет принимают по 125 миллиграмма каждые восемь часов.

С пяти до 10-ти – по 0.25 грамм, каждые восемь часов.

Детям в возрасте от 10-ти лет, с весом более 40-ка килограмм назначают взрослые дозировки.

Как разводится суспензия?

В разведённом состоянии при комнатной температуре суспензия может храниться до двух недель. В качестве растворителя при её изготовлении можно использовать только чистую, негазированную воду. Воду добавляют во флакон с порошком для изготовления суспензии и тщательно перемешивают. Встряхивать полученную смесь необходимо перед каждым приёмом. В пяти миллилитрах суспензии содержится 250 мл антибиотика.

Амоксициллин ® побочные действия и эффекты

Чаще всего развивается аллергия на амоксициллин ® . Из других нежелательных эффектов возможны дисбактериоз и молочница. Иногда пациенты жалуются на изменение вкусовых ощущений, тошноту и боли в животе. В редких случаях возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи и колита.

У больных с иммунодефицитами может развиться суперинфекция.

Со стороны ЦНС возможны чувство тревожности, бессонница, головокружение, судороги.

Также возможны изменения в анализах (увеличенный уровень трансаминаз печени, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов, редко развивается анемия).

Амоксициллин ® и алкоголь- совместимость

Несмотря на то, что пенициллины не входят в список препаратов, приводящих к дисульфирамоподобному эффекту, спиртные напитки в сочетании с антибиотиками могут стать причинной поражения печени и ЦНС, лекарственной передозировки, а также привести к тяжёлой интоксикации. Поэтому амоксициллин и алкоголь несовместимы. На время лечения рекомендовано отказаться от употребления спиртных напитков.

Аналоги

Амоксициллин ® может выпускаться под торговыми названиями:

Из побочных эффектов наиболее часто отмечается аллергия на амоксициллин ® , молочница и дисбактериоз. Остальные являются достаточно редкими. Расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта можно избежать, если принимать средство согласно инструкции, то есть перед приёмом пищи.

Амоксициллин – препарат из группы полусинтетических антибиотиков пенициллинов.

Он предназначается для эффективной борьбы со многими известными инфекционно-воспалительными заболеваниями. Данное лекарственное средство обладает широким спектром действия и способствует гибели большинства патогенных микроорганизмов. Инструкция по применению Амоксициллин свидетельствует, что препарат активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий. Лекарство блокирует деление бактериальной клетки и препятствует жизнедеятельности и размножению патогенного микроорганизма.

На этой странице вы найдете всю информацию о Амоксициллин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Амоксициллин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Амоксициллин? Стоимость таблеток низкая. Таблетки по 250 мг обойдутся в 35-50 рублей (20 шт.). Капсулы чуть дороже – около 100 рублей. Гранулы имеют примерно такую же стоимость, как и капсулы. Цена зависит и от производителя. Дешевле всего таблетки, выпускаемые ОАО Авва Рус.

Форма выпуска и состав

Выпускается в разных формах: таблетках, капсулах с порошком внутри. Есть и в виде гранул, используемых для приготовления суспензии. Главным активным веществом является амоксициллин в форме тригидрата. Вспомогательные вещества: поливидон, стеарат магния, тальк, карбоксиметилкрахмал натрия, диоксид титана и гипромеллоза.

Выпускается препарат сразу несколькими компаниями:

Биохимик,
Hemofarm (Сербия),
Natur Produkt Europe B.V. (Нидерланды),
АВВА-РУС,
Барнаульский завод медицинских препаратов,
Дальхимфарм,
Органика,
СТИ-МЕД-СОРБ (Россия).

Полусинтетический препарат из группы пенициллинов имеет картонную упаковку. Таблетки овальные или продолговатые с насечками на обеих сторонах. Капсулы есть по 250 и 500 мг. В одной упаковке 16 штук. Гранулы находятся сразу во флаконе. Введение антибиотиков с помощью инъекций не предусмотрено.

Фармакологический эффект

Полусинтетический препарат из группы пенициллинов. Механизм действия данного лекарственного средства основан на его способности специфически ингибировать пептогликаны (ферменты бактериальных клеточных мембран), что приводит к гибели и растворению клетки.

Амоксициллин активен в отношении:

Грамположительные аэробные бактерии – Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (кроме Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Грамотрицательные аэробные бактерии – Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Другие – Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Исследования Амоксициллина

Последнее исследование данного препарата показало, что препарат сохраняет высокую активность в отношении различных возбудителей инфекций дыхательных путей. Именно поэтому Амоксициллин особенно эффективен в лечении бронхита, пневмонии и простуды.

В 2005 году были проведены эксперименты, в которых сравнивались результаты лечения данным антибиотиком и другими лекарственными средствами. Авторами исследований было установлено, что препарат нисколько не уступает в эффективности кетолидам, фторхинолонам, макролидам. Учёные подробно изучили целесообразность препарата и установили, что в ряде пенициллинов Амоксициллин особенно пригоден для терапии острого воспаления носовых пазух, отита, ангины, фарингита, хеликобактерной инфекции. Амоксициллин сохраняет своё воздействие на высоком уровне и даёт отличные результаты в лечении заболеваний.

Сегодня препарат Амоксициллин рекомендован медиками для быстрого лечения взрослых и детей. По особым показаниям он может использоваться для лечения беременных женщин и детей до 1 года. Данное лекарственное средство обладает малой токсичностью и хорошо переносится организмом.

Показания к применению

Используется для терапии бактериальных инфекций, возникших под действием чувствительной микрофлоры и развивающихся в:

органах дыхательного комплекса ( , и пр.);
ЛОР-аппарате ( , );
мочеполовых органах ( , и пр.);
желудке и кишечнике (перитонит, );
кожном слое и мягких тканях ( , дизентерия).

Противопоказания

Препарат нельзя применять при следующих клинических состояниях:

сверхчувствительность;
диатез аллергического характера;
астматические бронхиальные явления;
нарушения работы печени;
недуги желудка и кишечника на стадии анамнеза (например, колиты, возникшие в результате приёма антибиотиков);
мононуклеоз инфекционного происхождения;
поллиноз на любой стадии развития;
лактационный период;
детский возраст;
преклонный возраст.

Кроме этого, осторожно необходимо применять амоксициллин при:

почечной слабости;
беременности;
кровотечениях в анамнезе.

Применение при беременности и лактации

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания)

Инструкция по применению Амоксициллин

В инструкции по применению указано, что режим дозирования Амоксициллина назначается индивидуально.

Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания – до 1 г.
Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет – 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг.
Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч.

При лечении острой неосложненной гонореи – 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

Побочные эффекты

При применении Амоксициллина возможны следующие побочные реакции:

Аллергические реакции: эритема, крапивница, гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек; редко – боли в суставах, лихорадка, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко – анафилактический шок;
Лабораторные показатели: анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура;
Со стороны ЖКТ: тошнота и рвота, изменение вкуса, дисбактериоз, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функций печени;
Со стороны нервной системы: атаксия, депрессия, спутанность сознания, тревожность, возбуждение, бессонница, изменение поведения, головокружение, головная боль, периферическая нейропатия, судороги;
Прочие побочные реакции: тахикардия, затрудненное дыхание, кандидоз влагалища, интерстициальный нефрит, суперинфекция (особенно у лиц с пониженной резистентностью или хроническими заболеваниями).

Симптомами передозировки Амоксициллина являются тошнота, рвота и диарея, приводящие к нарушению водно-электролитного баланса. Лечение заключается в промывании желудка, назначении солевых слабительных и активированного угля и коррекции водно-электролитного баланса.

Передозировка

Как правило, при передозировке не отмечается выраженного токсического действия, даже если была принята большая доза средства. Если была принята большая доза Амоксициллина, у пациента проявляются симптомы расстройства ЖКТ, нарушение водно-электролитного баланса. У людей, которые страдают почечной недостаточностью, при передозировке возможно проявление признаков нефротоксичности и кристаллурии.

Проводится симптоматическое лечение, для чего применяется ЛС, назначенное доктором, также следует принять активированный уголь. Может применяться гемодиализ . Специфического антидота нет.

Особые указания

Амоксициллин с особой осторожностью следует использовать при склонности к аллергическим реакциям. Лицам моложе 18 лет и пациентам, страдающим печеночными патологиями, не рекомендуется применять лекарственный препарат в комплексе с Метронидазолом.

При нарушении функции почек доза препарата должна быть снижена, а интервалы между приемами увеличены. В процессе лечения необходимо постоянно контролировать работу печени, почек и органов кроветворения. Для снижения риска развития осложнений со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота, диарея, метеоризм) Амоксициллин рекомендуется принимать во время еды. Данных об отрицательном влиянии препаратами на способность к управлению автотранспорта не имеется.

Лекарственное взаимодействие

Во время применения антибактериального средства Амоксициллин следует внимательно отнестись к одновременному приему других медикаментов. Согласно инструкции, взаимодействие с препаратами может дать разнообразные результаты. Наблюдаются эффекты:

уменьшает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов;
повышает токсичность Метотрексата;
Амоксициллин усиливает всасывание Дигоксина;
повышает действие непрямых антикоагулянтов;
снижает протромбиновый индекс;
снижает синтез витамина К.

Необходимо учесть – Амоксициллин оказывает бактерицидное воздействие на размножающиеся микроорганизмы, поэтому не следует использовать его совместно с бактериостатическими противомикробными лекарствами – сульфаниламидами, тетрациклинами. При одновременном применении:

повышают концентрацию антибиотика.
Глюкозамин, слабительные средства, замедляют абсорбцию Амоксициллина, а аскорбиновая кислота повышает;
Рифампицин заглушает антибактериальные свойства;
Аллопуринол повышает риск появления кожной сыпи.

Широкого действия, используемый для лечения разных бактериальных инфекций. Сегодня производится многими компаниями, поэтому представлен в большом диапазоне цен и форм.

Состав, форма выпуска, упаковка

Механизм действия

Амоксициллин является антибактериальным кислоустойчивым средством широкого спектра действия. Благодаря этому воздействует как на грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы. Активен и в отношении микроорганизмов, которые проявили чувствительность к пенициллину G. К ним относятся стрептококки, стафилококки, которые не продуцируют пенициллиназу.

Лекарство не разрушается под воздействием желудочного сока, полностью усваивается из пищеварительного тракта. Максимальное количество в плазме достигается примерно через 1-2 часа. Связывание активного компонента с белками плазмы составляет 20%. Препарат распределяется по всем тканям и жидкостям организма.

Инструкция по применению

Таблетки назначаются в дозировке по 500 мг трижды в день. Такая схема приема подходит как для взрослых, так и для подростков старше 12 лет. При тяжелых бактериальных инфекция может быть увеличена дозировка, но не больше 6 гр. в сутки.

Высокие дозы целесообразно принимать при брюшном тифе, лептоспирозе. Курс лечения продолжается после исчезновения симптомов еще 2-3 дня. Обычно он составляет от 5 до 12 суток.

Суспензия применяется детьми. Она готовится непосредственно перед началом лечения. Для этого во флакон необходимо добавить холодную воду. Затем смесь взбалтывается. Хранить в готовом виде суспензию можно не больше двух недель.

Малыши до 2 лет могут принимать не больше 20 мг/кг. До пяти лет назначается доза до 125 мг. Детям до 10 лет разовая доза увеличивается до 250 мг.

Инструкция по применению Амоксициллина:

Побочные действия

Побочные проявления выражаются в разных реакциях. При длительном приеме может развиться , спутанность сознания, депрессия. Иногда отмечается:

( , ринит, конъюнктивит).
Суперинфекция. Характерно для пациентов с хроническими заболеваниями.
Негативная реакция органов пищеварения. Выражается , дисбактериозом, изменением вкуса.

Побочные явления со стороны ЦНС проявляются крайне редко.

Передозировка

Вероятность передозировки очень мала. Среди симптомов отмечается тяжелая диарея. Для лечения прекращается прием лекарства, назначается симптоматическое лечение. Амоксициллин можно вывести из кровотока с помощью .

Особые указания

Суспензия содержит сахарозу, поэтому аккуратно следует ее пить людям, страдающим сахарным диабетом. После использования следует с аккуратностью водить автомобиль или управлять потенциально опасными механизмами.

Лицам, моложе 18 лет, а также пациентам с почечными и печеночными проблемами не рекомендуется сочетать препарат с Метронидазолом. В период препарат назначается только, если польза превышает возможность нанесения вреда ребенку.

Случаев негативного влияния амоксициллина на течение беременности и родов не выявлено. Активный компонент проникает в грудное молоко, может вызывать аллергические реакции у новорожденного и нарушение у него микрофлоры.

Детям разрешается давать антибиотик от 4 недель в виде суспензии. Обязательно не только соблюдать дозировку, но и выдерживать промежуток между приемами лекарства. Он должен быть не меньше 8 часов.

Алкоголь не совместим с препаратом. Сочетание этих компонентов может вызвать сильную реакцию вплоть до летального исхода. Кроме этого, такое сочетание оказывает сильное токсическое влияние на печень.

Лекарственное взаимодействие

Препарат уменьшает эффективность оральных контрацептивов. Если его принимать одновременно с другими антибиотиками, отмечается синергетическое (усиливающее) действие. В сочетание с бактериостатическими препаратами отмечается антагонизм.

Препарат стимулирует воздействие антикоагулянтов, уменьшает протромбиновый индекс. При взаимодействии снижается действие медикаментов, в процессе метаболизма которых проявляется ПАБК.

При сочетании с клавулановой кислотой изменение фармакокинетики не происходит. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, устойчивы к главному действующему веществу.

Правила приема антибиотиков в нашем видео:

Каждый из нас сталкивался с инфекционными заболеваниями, которые влекут за собой воспалительные процессы. Их лечение – сложный, длительный процесс, который осуществляется только под наблюдением врача, иначе возможны побочные реакции. Во многих случаях терапевтический курс включает бактерицидный Амоксициллин антибиотик – это комбинированный препарат, который относится к широкому спектру воздействия на различные виды бактериальной микрофлоры.

Медикамент активен в отношении аэробных грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Данное лекарство угнетает активность и жизнеспособность следующих патогенных микроорганизмов:

– сальмонеллы;
– шигеллы;
– клебсиеллы;
– стафилококки;
– менингококки;
– стрептококи;
– прочие.

К недостатку Амоксициллин 500 относится его высокая степень подверженности разрушению пенициллиназой. Этот фермент вырабатывают некоторые виды бактерий для защиты своих клеточных оболочек от распада под воздействием антибактериальных средств. Поэтому микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

В зависимости от заболевания и возраста пациента, назначают разные формы препарата. Основу всех разновидностей медикамента составляет амоксициллин тригидрат.

Действующее вещество: амоксициллин

Полусинтетический аминопенициллин – бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия, относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Показания по применению Амоксициллин

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония);
инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит);
инфекции ЖКТ (перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
лептоспироз;
листериоз;
болезнь Лайма (боррелиоз);
дизентерия;
сальмонеллез;
сальмонеллоносительство;
менингит;
эндокардит (профилактика);
сепсис.

Инструкция по применению Амоксициллин 500, дозировки

Амоксициллин в любой форме принимают внутрь. Прием пищи не влияет на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта, поэтому можно принимать его как до еды, так и после, в удобное для пациента время.

Амоксициллин 500 для взрослых

Стандартный режим дозирования: по 1 капсуле по 250 мг через каждые 8 ч.

При тяжелом течении: по 1 капсуле по 500 мг через каждые 8 ч.

Курс антибактериальной терапии составляет в большинстве случаев 5-12 дней; устанавливается индивидуально.

Высокие дозы препарата назначаются при брюшном тифе (1,5-2 г трижды в день), при лептоспирозе (500-750 мг четыре раза в день). Таблетки или капсулы еще два или три дня нужно принимать и после исчезновения признаков болезни.

Амоксициллин для детей

При массе тела менее 20 кг суточная доза составляет 25 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема, при тяжелом течении - 50 мг/кг/сут так же в 3 приема.
При массе тела свыше 20 и до 40 кг суточная доза амоксициллина составляет 40 - 90 мг/кг/сут, разделенные на 3 (при низких дозах) или 2 приема (при высоких дозах).
При массе тела более 40 кг применяется режим дозирования взрослых.

Суспензию Амоксициллин (применяется для удобства дозирования препарата в детском возрасте) нужно готовить непосредственно перед началом лечения. Для этого во флакон с гранулами добавляют прохладную воду, после чего смесь нужно взболтать. Суспензию можно хранить в течение 14 дней при комнатной температуре.

Каждый раз перед употреблением лекарство необходимо взбалтывать. В одной мерной ложке содержится 5 мл суспензии, соответственно, в ней содержится 250 мг амоксициллина.

Максимальная суточная доза составляет 2 г.

Особенности применения

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Википедия свидетельствует, что препарат может снижать эффективность оральных контрацептивов.

Алкоголь несовместим с приемом амоксициллина. Сочетание этих веществ может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, вплоть до смерти больного. Кроме того, и алкоголь, и амоксициллин оказывают сильное токсическое влияние на печень.

Применение Амоксициллина и других аналогичных антибиотиков неэффективно при лечении гриппа и ОРВИ.

При тяжелых инфекциях ЖКТ, которые сопровождаются постоянной рвотой или диареей, не следует назначать препарат перорально из-за возможного плохого всасывания.

В период приема антибактериального средства пациенту следует соблюдать адекватный питьевой режим.

Побочные эффекты и противопоказания Амоксициллин 500

Со стороны ЖКТ: редко – диарея, зуд в области ануса; возможна диспепсия; в отдельных случаях – псевдомембранозный и геморрагический колиты.
Со стороны мочевыводящей системы: редко – развитие интерстициального нефрита.
Со стороны органов кроветворения: редко – агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко – мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона; в отдельных случаях – анафилактический шок, ангионевротический отек.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, понос, нарушение водно-солевого баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-солевого баланса, гемодиализ.

Противопоказания:

гиперчувствительности (к любым пенициллинам);
инфекционный мононуклеоз;
ярковыраженный дисбактериоз;
лимолейкоз;
тяжелые формы поражения печени и почек.

Во время беременности Амоксициллин применяют по показаниям, учитывая ожидаемый эффект для будущей мамы и потенциальный риск для плода. Кормление грудью на период лечения следует прекратить, так как антибиотик проникает в грудное молоко и способен вызвать у грудничка аллергию или нарушение кишечной микрофлоры.

Аналоги Амоксициллин, список

Существует ряд аналогов этого препарата, в составе которых содержится аналогичное активное вещество. Цена аналогов зависит от производителя препарата. Такими лекарствами являются следующие препараты:

Важно – инструкция по применению Амоксициллин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Амоксициллин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Почти все отзывы, имеющиеся в интернете об антибиотике амоксициллин, носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый эффект от приема препарата, удобство пользования (прием не зависит от времени принятия пищи), полное выздоровление от имеющихся заболеваний по окончании курса лечения. Небольшой процент негативных отзывов, в которых пациенты жалуются на то, что препарат “не помог”, связан с тем, что амоксициллин, хоть и является антибиотиком широкого спектра действия, не всесилен, и не все бактерии чувствительны к его действию.

Состав и форма выпуска препарата

8 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (50) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (100) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог . Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.