Главная Дети и подростки Причины и способы лечения гиперестезии. Виды, причины, симптомы и лечение гиперестезии

Причины и способы лечения гиперестезии. Виды, причины, симптомы и лечение гиперестезии

Как снять чувствительность зубов в домашних условиях – этим вопросом задается практически треть населения, ведь периодические или регулярные боли при употреблении холодных или горячих продуктов беспокоят многих людей.

Гиперчувствительностью в стоматологии называется реакция повышенного ощущения болевых признаков от раздражающих факторов.

В современной стоматологической практике существует разнообразие методов и средств для устранения и борьбы с гиперестезией. Однако стоит обратить внимание на методы фитотерапии, которые также в определенных ситуациях способны побороть это неприятное явление.

Почему зубы становятся чувствительными?

Реакция повышенной чувствительности возникает в тот момент, когда на твердые ткани зуба воздействуют механические, химические или термические факторы. Боль возникает резко и неожиданно, но также внезапно и стихает. Это может быть вызвано различными факторами:

Употребление кислых фруктов.
Прием холодных, либо слишком горячих блюд.
Надкусывание твердых продуктов.
Чистка зубов ( ?).
Воздушные потоки.

Следует отметить, что два последних раздражителя вызывают реакцию только в случае тяжелых форм гиперестезии, когда даже малейшее прикосновение к эмали зуба ведет к резкой болевой чувствительности.

Вся загадка возникновения сверхсильной реакции зубов кроется в особенности строения эмали, дентина, а также их взаимодействия с пульпой зуба. Зубные ткани имеют пористую структуру. Эмаль построена из эмалевых призм, а в дентине есть дентинные канальцы, в которых располагаются отростки клеток одонтобластов.

Помимо этого, структура твердых тканей неоднородна – она обладает пористой структурой. В свободных пространствах циркулирует жидкость, колебаний которой и способны вызвать реакцию гиперестезии. Если происходит хотя бы малейшее изменение в функционировании этих элементов, то возникает повышение чувствительности.

Есть два главных источника гиперчувствительности. Это происходит при обнажении эмалево-дентинной границы, а также когда эмаль излишне истончена и пересушена.

Основные причины

Для того, чтобы эффективно снизить гиперестезию твердых тканей зуба, следует четко понимать, что вызываеттакие нарушения в реагировании на термические и химические раздражители:

Симптомы

Признаки повышенной чувствительности эмали наблюдаются при воздействии раздражителей. Иногда даже вдыхание холодного воздуха способно вызвать приступ боли. В зависимости от состояния эмали, болевой синдром варьируется от легкого покалывания до сильного волнообразного болезненного ощущения.

Холодное и горячее, кислое и сладкое – все эти раздражители способны вызвать неприятные чувства в области пораженных зубов. Определить гиперестезию не составит труда, ведь повышенную реакцию сложно перепутать с чем-то еще.

Начальные проявления – дискомфорт при приеме горячих и холодных продуктов.
Средняя степень – болевая реакция отмечается при употреблении продуктов с различными температурами, а также при попадании на эмаль сладких или кислых веществ.
Тяжелая степень – резкий приступ боли отмечается при элементарных движениях языком, при открывании рта и вдыхании холодного воздуха.

Видео: стоматолог о повышенной чувствительности зубов.

Виды гиперестезии

Сверхчувствительность зубов разделяется на виды в зависимости от нескольких параметров: по локализации и по происхождению.

Виды гиперестезии по области ее расположения:

локализованная – изменяется реакция на воздействие в области одного или нескольких зубов, что чаще характерно для кариозного поражения, клиновидных дефектов или фиксации коронки;
генерализованная – нарушается чувствительность практически целого зубного ряда или отдельных его сегментов. Такое явление часто наблюдается при патологической стираемости, пародонтозе или множественных эрозиях.

Гиперчувствительность бывает с утратой твердых тканей или без нее. Когда наблюдается явление «минус-ткань», то поверхность зуба имеет видимые дефекты эмалевого слоя, что происходит при большинстве стоматологических проблем: кариес, эрозии, клиновидный дефект, стертость зубов. Такой вид чувствительности может наблюдаться если осуществлялось препарирование зуба для фиксации коронки с неудаленным нервом.

Если чувствительность увеличивается без убыли зубных тканей, то часто ее причины вызваны системными болезнями с хроническим течением. Также и образование рецессий, возникающее при пародонтозе, способно стать источником гиперестезии.

Диагностика

Для определения источника измененной реакции зуба следует посетить стоматолога. На основании визуального осмотра и клинических тестов он определит разновидность повышенной чувствительности, исходя из которой, будет подобрано соответственное лечение.

Распространенной методикой является ЭОД (электроодонтометрия), при которой определяется сила тока, необходимая для передачи импульса пульпой зуба. Чем выше значение ЭОД, тем хуже состояние нервно-сосудистого пучка зуба. Так, показание 2-5 мкА соответствует полностью здоровому зубу, а 100 мкА говорит о некрозе пульпы.

Дифференциальную диагностику проводят с:

острым пульпитом – беспокоят самопроизвольные приступообразные боли, резко возникающие, усиливающиеся в ночное время. При гиперчувствительности время суток не имеет значения – боль возникает после воздействия раздражителя;
острым апикальным периодонтитом – болезненность усиливается при надавливании на зуб;
воспалением межзубного сосочка – папиллит характеризуется на боли при попадании пищи между зубами, внешне будут наблюдаться симптомы воспаления.

Стоматологические методы лечения

Повышенную чувствительность зубов можно лечить как в стоматологическом кабинете, так и справляться с болезнью в домашних условиях, однако в большинстве случаев стоит прислушаться к советам доктора и подходить комплексно к устранению патологии.

Для предотвращения сверхчувствительности, стоматологи обладают целым арсеналом средств:

закрытие обнаженных канальцев дентина – их запечатывание приведет к сокращению сообщения между окружающей средой и пульпой зуба. Для этого дантистом применяются герметики, адгезивы и покрывные лаки;
лазерное лечение – является современной и эффективной методикой, чтобы убрать болезненную реакцию. Под действием лазерного пучка окончания дентинных канальцев запаиваются, не допуская чрезмерного движения жидкости в микропространствах зуба;
пломбирование дефекта – производится, чтобы снизить гиперчувствительность, возникающую при кариозных или клиновидных дефектах;
депульпирование – если ни одна из вышеперечисленных методик не увенчалась успехом, то единственное, что остается делать стоматологу, это удалить нерв из зуба (что делать, если ?).

Как снять чувствительность зубов в домашних условиях

Современная медицина давно не отрицает положительное воздействие растительных компонентов на организм. Для снижения повышенной чувствительности зубов также существуют народные методы, которые помогают бороться с проблемой.

Ознакомимся с наиболее распространенными средствами для борьбы гиперестезией:

уменьшить реакцию зубов на различные виды раздражителей помогает систематическое использования для полоскания рта масла чайного дерева;
взвар на основе змеиного горца помогает снять болевую реакцию, а также . Для этого измельченный сухой корень растения (5 гр) заливают кипятком (200 мл) и настаивают в течение четверти часа;
настой на основе цветков ромашки с добавлением мелисы. Сухой сбор растений насыпают в термос и заливают кипяченой водой, после настаивания около 60 минут, можно использовать в качестве ополаскивателя;
отвар из баклажанной кожуры укрепляюще действует на эмаль, для этого свежеочищенную кожицу плода заваривают кипятком и ставят в темное место для настаивания;
применение масла из кунжута устраняет боль в зубах, возникшую по различным причинам, для этого несколько капель масла наносят на марлевый тампон и прикладывают к беспокоящему зубу.

Важно понимать, что перечисленные способы эффективны в комплексном применении со стоматологическими средствами. Если после использования чувствительность не устраняется, для решения проблемы следует обратиться за помощью к дантисту.

Профилактика

Предотвращение возникновения гиперестезии во многом зависит от организованности самого человека и его настроенности контролировать здоровье зубов.

ежедневные гигиенические процедуры должны стать неотъемлемым правилом на пути к здоровым зубам – ;
используйте качественную зубную пасту и следите за состоянием щетки для зубов, при обнаружении разволокненности щетинок, она подлежит замене;
не допускайте агрессивной чистки зубов, используйте стандартную методику очищения, ведь сильное давление щетки на зубные ткани ведет к образованию истирания в области шеек;
кушайте продукты, содержащие кальций и фтор, чтобы сократить вероятность возникновения повышенной чувствительности зубов;
после применения кислотосодержащих фруктов прополаскивайте рот водой;
при деминерализации эмали не совершайте процедур по отбеливанию зубов;
не применяйте агрессивные методы воздействия на зубные ткани, такие как чистка солью или содой, применение лимонного сока для осветления эмали;
посещайте дантиста регулярно.

Помните, что избавиться от повышенной чувствительности зубов намного сложнее, чем предотвратить ее.

Видео: гиперчувствительность зубов.

Дополнительные вопросы

Может ли появиться чувствительность зубов после пломбирования?

Да, это связано с вмешательством в целостность структурных элементов эмали и дентина. Воздействие высокой скорости, нагревания и механических факторов в процессе препарирования вносит дисбаланс. Обычно через 3-5 дней реагирование зуба на раздражители прекращается. Если этого не произошло, обратитесь к врачу-стоматологу за помощью.

Могут ли быть чувствительными зубы при беременности или при грудном вскармливании?

Конечно, эти состояния организма требуют большой отдачи все внутренних ресурсов организма. Во время беременности и грудного вскармливая материнское тело отдает ребенку большое количество микроэлементов, в особенности кальция, фосфора и фтора, от которых зависит крепость костной ткани и зубов. Для снижения риска потерь этих элементов, женщине следует полноценно питаться, принимать витаминные комплексы и следить за здоровьем.

Какие пасты могут помочь?

Для борьбы с возросшей чувствительностью зубов существуют десенситайзеры – зубные пасты, снижающиегиперестезию. Однако их применение целесообразно когда нет серьезных стоматологических заболеваний, ведь они не устраняют кариозные полости или другие видимые дефекты эмали. Действие данных паст основано на применении кальция и фтора для восстановления кристаллической структуры эмали и закрытия дентинных канальцев.

Гиперестезия – это повышенная чувствительность твердых тканей зуба, при которой зубы неадекватно реагируют на физические и химические раздражители. При этом болевая реакция возникает от воздействий, которые в здоровых зубах болевых ощущений не вызывают.

Причины возникновения повышенной чувствительности зубов

Гиперестезия тканей зуба может появиться в результате воздействия таких факторов, как:

перенесенные общие тяжелые заболевания;
нервно-психические заболевания;
эндокринные нарушения (токсикозы беременности, климакс);
нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме;
обнажения дентинных канальцев (при кариесе, после препарирования живых зубов под коронки, при некариозных поражениях, при обнажении шеек и корней зубов вследствие рецессии десны);
употребления большого количества кислых фруктов, ягод, соков;
кратковременного воздействия на зубы минеральных и органических кислот;
ионизирующей радиации.

Механизм возникновения гиперестезии

Твердые ткани зуба представлены дентином и эмалью. Дентин по своему строению напоминает костную ткань и пронизан множеством микроскопических трубочек – дентинных канальцев. Дентинные канальцы заполнены жидкостью и содержат чувствительные отростки нервных клеток – одонтобластов, расположенных в пульпе зуба. Жидкость, содержащаяся в дентинных трубочках, находится в постоянном движении, скорость движения примерно 4 ммч. Изменение скорости тока жидкости приводит к раздражению отростков одонтобластов и вызывает болевую реакцию.

Строение дентина, дентинные канальцы

Обнажение дентина приводит к изменению скорости тока жидкости в дентинных канальцах, что вызывает раздражение одонтобластов с последующим возникновением болевой реакции.

Эмаль зуба также содержит жидкость, находящуюся в микропорах эмали, межпризменных и межкристаллических пространствах. Микропоры и микропространства соединены между собой и с дентинными трубочками. При высушивании, истончении, увеличении пористости эмали также происходит раздражение чувствительных отростков одонтобластов, приводящее к возникновению боли.

Методы лечения повышенной чувствительности зубов

Лечение повышенной чувствительности зубов твердых тканей зуба направлено на нормализацию гидродинамического механизма чувствительности эмали и дентина путем уменьшения реагирования зубной жидкости на внешние раздражители:

запечатывание микропространств эмали и дентина специальными лаками;
реминерализующая терапия (восстановление эмали зубов) уменьшает объем микропор вследствие повышения минерализации тканей зуба и нормализации фосфорно-кальциевого обмена в организме.

Для снятия гиперестезии твердых тканей зуба применяют 30 % водный раствор цинка хлорида. В качестве осаждающего вещества используют 10 % раствор калия ферроцианида. После аппликации с 30 % раствором цинка хлорида проводят аппликацию с 10 % раствором калия ферроцианида (для восстановления цинка хлорида). Продолжительность аппликаций по 1 мин.

При лечении гиперестезии твердых тканей зуба применяют также пасты, в состав которых входят щелочи: натрия гидрокарбонат, карбонаты натрия, калия, магния. Существует мнение, что щелочи присоединяют воду, содержащуюся в кристаллах гидроксиапатита эмали, и, обезвоживая их, снижают болевую чувствительность.

Бифлуорид 12 (Bifluorid 12) - лак для лечения гиперестезии твердых тканей зуба. Содержит соединения натрия фторида и кальция фторида, обеспечивающих хороший терапевтический эффект. Применяют для лечения повышенной чувствительности твердых тканей зубов. Рекомендуется двукратное покрытие поверхности зуба.

Флюокаль гель (Fluocal gel). Содержит в своем составе натрия фторид. Наносят на поверхность зубов кисточкой или поролоновым тампоном.

Флюокаль раствор (Fluocal solute). Раствор, содержащий натрия фторид. Наносят на поверхность зуба в виде аппликаций. На курс лечения гиперестезии 2-3 аппликации. Можно вводить методом ионофореза.

Фторлак (Phthorlacum) - комбинированный препарат, в состав которого входит натрия фторид. После нанесения фторлака на поверхности зуба образуется пленка, обеспечивающая насыщение ионами фтора эмали и дентина, что приводит к снижению их чувствительности. Рекомендуется трехкратное покрытие фторлаком участков гиперестезии эмали и дентина.

Ремодент (Remodentum) используется в виде 3 % водного раствора для аппликаций на участки гиперестезии эмали на 15-20 мин. Курс лечения 8-28 аппликаций (2 раза в неделю) до наступления положительного эффекта. Применяют 3 % водный раствор ремо-дента в виде полосканий (4 раза в неделю) по 3 мин. На курс лечения - до 40 полосканий.

Стронция хлорид (Strontium chloridum) применяют для снижения болевой чувствительности в виде 25 % водного раствора и 75 % пасты. При втирании пасты, содержащей стронция хлорид, образуются устойчивые соединения стронция с органическими веществами твердых тканей зуба.

Обшее лечение генерализованной гиперестезии должно быть комплексным и направлено на восстановление процессов реминерализации твердых тканей зубов, а также на нормализацию фосфорно-кальциевого обмена в организме. В этих случаях назначают кальция глицерофосфат, рекомендуют прием поливитаминов в профилактических дозах.

Пациентам с повышенной чувствительностью твердых тканей зубов следует использовать фторсодержащие зубные пасты, а также специальная зубная паста для чувствительных зубов.

Гиперестезия – повышенная чувствительность зубов к воздействию разных раздражающих факторов: кислого и сладкого, холодного, горячего или острого. Боль возникает в момент попадания раздражителя на поверхность зубов и быстро проходит. Это отличает гиперестезию от острого воспалительного заболевания пульпы (нерва), при котором боль не проходит долгое время (несколько минут). Характерным признаком повышенной чувствительности может быть боль во время чистки зубов или при выходе на улицу и вдыхании холодного воздуха. Эта проблема встречается как у взрослых, так и у детей, особенно в пубертатный период, когда меняется гормональный фон ребенка. Гиперестезия может проявляться как самостоятельный синдром, не связанный с развитием другого заболевания, так и выделяться в качестве признака основного заболевания (пародонтит, пародонтоз, инфекционные болезни, эндокринные нарушения и др.).

Причины чувствительной реакции зубов

Воздействие на эмаль зуба фруктовых кислот приводит к повышению ее чувствительности.

Несистемные факторы:

воздействие кислот (цитрусовые соки, фрукты, газировки) на эмаль зубов;
применение отбеливающей зубной пасты и жесткой щетки (можно сравнить время появление болей с началом использования новых предметов и средств гигиены, иногда проявления наступают спустя несколько дней);
патологическая стираемость зубных тканей (начальные проявления боли – по режущим краям коронок зубов);
эрозия эмали;
клиновидные дефекты (локализованные в пришеечных областях зубов);
начальный (размягчение поверхностного слоя эмали);
болезни пародонта (пародонтит);
после обточки зубов под коронку;
после удаления зубного камня (эмаль, закрытая им, имеет менее плотную структуру и после снятия отложений несколько дней остается восприимчива к раздражителям);
после процедуры химического (повреждается наружный слой эмали);
микротравмы, трещины эмали, сколы углов коронок (важное значение имеют вредные привычки – грызть семечки, откусывать проволоку или нитки зубами и др.).

Системные факторы:

недостаток минеральных веществ (кальция, фосфора и др.);
токсикозы беременных;
инфекции и вирусы;
эндокринные нарушения;
психические болезни, стрессы;
действие ионизирующего излучения;
прием гормональных контрацептивов;
химическое производство, профессиональные вредности.

Классификация гиперестезии

Ограниченная форма (боль в области одного или нескольких зубов)
Системная форма (боль в области всех зубов одной челюсти или стороны)

По клиническим проявлениям:

1 степень – болевая реакция на холод, тепло.
2 степень – боль от температурных раздражителей плюс от сладкого, кислого, соленого, острого.
3 степень – ткани зуба реагируют на все виды раздражителей.

Почему зубы становятся чувствительными?

Основные ткани – эмаль, защищающая зубы снаружи, и дентин, расположенный ближе к нерву (пульпе). По строению дентин похож на костную ткань, в его составе есть микроскопические дентинные трубочки с жидкостью. Они тянутся от нервных клеток, лежащих в пульпе, к эмали зуба. В трубочках располагаются отростки нервных клеток, они и передают болевой импульс при действии раздражителей. Такое происходит при истончении эмали в результате разных причин.

Лечение повышенной чувствительности зубов

Лечение следует начинать с соблюдения определенных правил питания. При повышении реакции эмали зубов на кислое, сладкое, холодное таких продуктов нужно избегать. Цитрусовые, свежевыжатые соки и газировки содержат кислоты, агрессивно воздействующие на зубы. Следует избегать резких перепадов температур, например, горячего кофе с мороженым. Сухарики, орешки, семечки способны вызвать появление микротрещин и сколов на поверхности зубов. Очень полезны для укрепления зубов продукты, богатые кальцием, фосфором, калием, магнием, железом (морская рыба, морепродукты, молоко, сыр, творог, печень).

Для снижения чувствительности эмали и дентина применяют различные средства. Это могу быть специальные зубные пасты, эликсиры, гели и пенки, лаки, растворы и препараты для приема внутрь. Лечение повышенной чувствительности должно быть комплексным, включающим не только местное воздействие на зубные ткани. Необходимо выяснить причину появления болезненности, и если гиперестезия является симптомом другого заболевания, лечить сначала нужно его.

Десенситизирующие зубные пасты

Пациенту, предъявляющему жалобы на повышенную чувствительность зубов, вероятно, будет рекомендовано чистить чубы специальной пастой.

Использование паст в домашних условиях удобно для пациента. Ежедневно во время чистки зубов не только осуществляется гигиена полости рта, но и оказывается лечебное действие на зубные ткани. Примеры таких паст:

Oral-B Sensitive Original (содержит 17 % гидроксиапатит, схожий по строению со структурными элементами эмали);
MEXIDOL dent Sensitive;
Sensodyne-F (содержит соединение калия, ионы которого блокируют передачу нервного импульса);
«Рембрандт Sensitive» (образует защитную пленку на зубах, применять нужно после каждого приема пищи, обладает дополнительно отбеливающим эффектом).

Лечебные пасты для снижения гиперестезии содержат щелочи (гидрокарбонат натрия, карбонаты калия и натрия), которые, связываясь с водой в дентинных трубочках, вызывают их обезвоживание и, как следствие, снижение восприимчивости к раздражению. Применять такие пасты нужно курсами несколько раз в год, частота которых зависит от степени чувствительности зубов.

Лечебные гели, лаки, пенки

Различные компании разработали дополнительные средства для борьбы с гиперестезией. Гели, пенки и муссы можно использовать вместе с каппами, надевая их на зубы перед сном. Это особенно эффективно при системной гиперестезии. Растворы применяют в виде полосканий несколько раз в день или ими смачивают ватные турунды, шарики, которыми наносят средство на зубы. Лаки образуют защитную пленку на зубах после нанесения, после чего не рекомендуется 30–40 минут принимать пищу. Все средства нужно использовать регулярно, только через несколько дней или даже недель становится заметно их лечебное действие.

Бифлуорид 12 (лак на основе фторида натрия и кальция);
Флюокаль – гель или раствор (последний можно использовать вместе с электрофорезом);
Фторлак (образует на зубах желтую пленку);
Ремодент – порошок, который используют как 3 % р-р (для полоскания или оставляют его на 15–20 минут на ватных шариках, курс не менее 10 аппликаций). В состав его входят такие элементы, как цинк, железо, натрий, кальций, магний, фосфор, марганец;
Паста стронция хлорида 75 % (для нанесения на зубы) или 25 % водный раствор (полоскание);
10 % раствор кальция глюконата (наносить на 15–20 минут на зубы);
Профессиональный стоматологический гель Tooth Mousse. Благодаря особому составу вступает в реакцию со слюной полости рта с образованием защитной пленки. Наносят средство на зубы ватными палочками или пальцем, оставляют на 3 минуты. Можно применять у детей с 1 года;
MI Paste Plus (стоматологический крем с фтором, наносится на зубы на 3 минуты, противопоказан детям до 12 лет).

Средства для лечения гиперестезии можно использовать в профилактике кариеса у детей, обладающих слабой эмалью.

Электрофорез (ионофорез)

Это метод электролечения, при котором на организм пациента воздействует постоянный гальванический или импульсный ток вместе с лекарственным веществом. Применяют для лечения гиперестезии следующие средства:

5 % р-р (детям) или 10 % р-р глюконата кальция (для взрослых) курсом не менее 10 процедур по 10-15 минут;
1 % фторид натрия;
Витамин В1 с тримекаином;
Флюокаль (раствор).

Народные средства для лечения повышенной чувствительности зубов

Масло чайного дерева (3 капли на стакан теплой воды, полоскать рот несколько раз в день).
Отвар коры дуба (1 столовая ложка сухого вещества на стакан кипяченой воды, держать на огне или настаивать 5–10 минут).
Отвар или настой ромашки и репейника (залить стаканом кипятка 1 чайную ложку сухой травы, настаивать час и полоскать рот).
Подержать во рту теплое коровье молоко (для кратковременной помощи при появлении боли).

Лечение гиперестезии зубов должно проводиться систематически и регулярно. При появлении первых симптомов нужно незамедлительно начать использование паст или других средств, соблюдать диету. Затрудняет лечение гиперестезии наличие хронических заболеваний, на фоне которых болезненность эмали проявилась, или прием лекарств. В таких случаях можно воздействовать на ткани зуба местными препаратами или удалять нервы в тех зубах, где боль очень сильная и местное лечение не помогает. Как один из вариантов – покрывать зубы коронками.

Гиперестезия зубов - это проявление повышенной чувствительности к температурным, химическим и механическим раздражителям, которое сопровождается внезапными ноющими и острыми болезненными ощущениями. При этом разного рода стоматологические заболевания и осложнения кариеса не являются причиной возникновения гиперестезии. Данное проявление обусловлено патологиями тканей зубов некариозного характера, а также болезнью пародонта. Очень часто гиперестезия наблюдается при истирании тканей зуба, когда эмаль достигает уровня дентиноэмалевого соединения. Это может спровоцировать воспаление нерва и пульпы зуба. При отсутствии должного лечения повышенная чувствительность эмали зубов может привести к гиперестезии твердых тканей зуба. Это стоматологическое заболевание имеет две формы развития: генерализированную и локальную. Генерализированная гиперестезия твердых тканей зуба обусловлена сильной болью, которая распространяется на все зубы одновременно. В свою очередь при локальной форме боль возникает в одном или в нескольких зубах. Лечение гиперестезии зависит от определения формы и причины её проявления. Именно за счет правильного проведения дифференциальной диагностики заболевания определяется дальнейшая методика лечения и те меры, которые помогут избежать появления рецидива.

Причины гиперестезий зубов

Как правило, все формы повышенной чувствительности зубов возникают во время неправильного проведения лечения зубов или при нарушении правил ухода за полостью рта, а именно:

нарушение техники пломбирования зубных дыр;
непрофессиональное лечение кариеса;
травматические повреждения поверхности зуба;
возникновение расколов, сколов или трещин зубной ткани;
обломы коронки зуба;
механические травмы коротких уздечек нижней и верхней губы и языка;
ношение некачественных зубных протезов или коронок;
нарушение целостности эмали;
неправильное использование зубных нитей;
чистка зубов жёсткой зубной щёткой;
нарушение правил полирования зубов;
неправильное проведение процедуры отбеливания зубов.

Именно частое отбеливание и нерегулярное лечение кариеса приводят к возникновению осложнений. Также усилить чувствительность зуба может и заболевание пародонта. Данное заболевание сопровождается обнажением шеечной зоны зуба, что приводит к рецессии десны.

Гипертензия может появиться или же усугубиться от начального кариеса. Кроме болевой реакции из-за внешних факторов, гипертензия зубов может быть связана с внутренними проблемами организма. К таким проблемам можно отнести заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение обмена веществ, неврозы и возрастные гормональные изменения.

Клинические проявления гиперестезий зубов

Обычно повышенную чувствительность зубов пациенты остро ощущают во время или после приема сладких, кислых, соленых и острых продуктов. Также болевые ощущения у пациентов с гиперестезией могут быть вызваны воздействием на зубы низкой температуры воздуха, горячей или холодной пищи, а также прикосновениями к зубам. При этом характер боли может быть как незначительным и проявляться лишь дискомфортом, так и интенсивным со значительным болевым синдромом. Это обусловлено тем, что гиперестезия зубов имеет три стадии проявления. На первой стадии ткани зуба реагируют только на температурный раздражитель, а на второй стадии интенсивность боли возрастает как от перемен температуры, так и от химических раздражителей. Третья стадия обусловлена острой, болевой реакцией на любой из перечисленных раздражителей.

Помимо появления болей, гиперестезия сопровождается такими симптомами, как:

повышенное слюноотделение;
опухлость лица;
болезненность во время разговора и принятия пищи.

В данный период пациент испытывает трудности в момент ухаживания за полостью рта. В некоторых случаях из-за сильных болей проводить гигиенические процедуры просто невозможно. Это приводит к появлению зубного налета, а позже - кариеса, который усугубляется воспалительными и деструктивными изменениями тканей пародонта. В дальнейшем эти факторы могут привести к рецессии или гиперплазии десен, которые еще более усиливают симптоматику гиперестезии зубов. Поэтому очень важно вовремя провести диагностику и начать лечение повышенной чувствительности зубов, чтобы не допустить возникновения других заболеваний полости рта.

Методы диагностики гиперестезий зубов

В случае возникновения у пациента болевых ощущений в тканях зуба врач проводит визуальный и инструментальный осмотр полости рта пациента. Стоматолог обследует зубы на наличие трещин, сколов эмали и других изменений. Помимо осмотра, врач расспрашивает пациента о периодичности проявления болей, чтобы выяснить степень чувствительности зубной эмали к различным раздражителям. Это позволяет специалисту дифференцировать гиперестезию зубов от острого пульпита, так как сходство состоит в наличии острой боли и возникновении затруднений при определении больного зуба. Если гипертензия спровоцирована повреждениями, то перед началом лечения врач проводит коррекцию, которая избавит пациента от болезненной симптоматики. Также специалист может провести лечение кариозных очагов и профессиональную гигиену полости рта. Методика лечения назначается в зависимости от стадии выраженности гиперестезии.

Способы лечения гиперестезий зубов

Лечение гиперестезии зубов - это довольно сложный и длительный процесс. Методика лечения зависит от причины возникновения повышенной чувствительности и от степени развития гиперестезии. Как правило, во время лечения используются терапевтические методы, реже прибегают к хирургическому вмешательству.

При гиперестезии зубов лечение заключается в воздействии на сам механизм развития. Поэтому, чтобы устранить ток жидкости зуба и восстановить внутриканальное давление, необходимо перекрыть дентинные канальцы. Для этого пациенту назначают прием препаратов, способствующих связыванию белков твердых тканей с активным веществом, которые оседают в канальце, тем самым укрепляя его.

Также одним из методов устранения гиперестезии является фторирование зубов. Данная процедура направлена на устранение чувствительности зубов на раздражители путем наложения на больные зубы ватных тампонов из солей фтора и кальция. В данный момент фториды блокируют канальцы дентина, а ионы фтора вступают во взаимодействие с ионами кальция и заполняют дентинные канальцы нерастворимым соединением фторида кальция. В результате чего скорость тока жидкости в дентинном канальце снижается, а реакция на внешние раздражители становится менее выраженной.

Если заболевание возникло из-за кариозного процесса, то пациенту проводят препарирование зуба, очистку полости от пораженных тканей и установку пломбы.

Если же повышенная чувствительность проявилась после отбеливая или чистки зубов, то в данном случае для гипертензии зубов (лечения) используют электрофорез и раствор глицерофосфата кальция. Также пациенту могут покрыть эмаль лаком с фторидами натрия и кальция.

При опускании десны, воспалении пародонта или открытии пришеечной зоны пациенту проводят хирургическое лечение. В ходе операции стоматолог прикрывает шейку зуба и приподнимает десну.

Если у пациента наблюдается повышенная стираемость зубов, то он проходит ортодонтическое лечение, в ходе которого исправляется прикус.

Для понижения возбудимости нервных окончаний в канальцах дентина у пациента с гиперестезией применяются соли калия, чтобы произошел диффузионный процесс ионов калия в каналы. Данный метод лечения заключается в создании защитной оболочки в дентинных канальцах и блокировке передачи нервных импульсов.

Также для лечения гиперестезии пациент может использовать средства народной медицины. Подобное лечение предполагает использование только растительных лекарственных средств. Народные средства по рекомендациям врача пациент может применять не только для лечения, но и для профилактики ряда стоматологических заболеваний.

Уход за полостью рта при гиперестезии зубов

Профилактика гиперестезии зубов включает в себя целый ряд лечебных мероприятий, которые направлены на предупреждение повышенной чувствительности. Существуют специальные средства ухода за полостью рта, которые при регулярном применении помогают пациентам устранить неприятные ощущения и не допустить развития гиперестезий с ярко выраженным болевым синдромом. Это зубные пасты, гели, лечебные отвары; длительность их использования определяется по назначению специалиста согласно ощущениям пациента. Если гиперестезия вызвана чувствительностью к температурным раздражителям, то пациенту рекомендуется принимать средства, которые запечатывают дентинные каналы и не допускают возникновения болезненных ощущений.

Помимо этого, для профилактики гиперестезии зубов пациенту необходимо придерживаться определенных правил, а именно:

Гиперестезия зубов - это тяжелое заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Прогноз лечения зависит от причины заболевания и его стадии. Самое главное на ранних порах заболевания - обратится к стоматологу и соблюдать правила ухода за зубами.

Гиперестезией стоматологи называют патологическую повышенную чувствительность зубной эмали или твердых тканей зуба к действию различных раздражителей (температурных, химических или механических). Гиперестезия зубов характеризуется приступами резкой боли различной длительности, возникающими в области шейки зуба во время еды, гигиенических процедур, иногда даже при дыхании.

Внезапно возникающая боль свидетельствует о развитии гиперчувствительности зубов

Традиционно выделяют гиперестезию эмали зуба и его твердых тканей, они имеют различные причины возникновения и клиническое течение.

Гиперестезия эмали зуба

Гиперестезия зубной эмали – повышенная чувствительность зуба, развивающаяся в результате повреждения ткани, защищающей его от внешних повреждений.

Причины повышенной чувствительности зубной эмали

Причинами развития подобной патологии являются:

неправильно подобранные средства личной гигиены — слишком жесткая щетина зубной щетки, длительное использование пасты с высоким абразивным индексом;
процедура отбеливания зубов практически во всех случаях вызывает повышение чувствительности эмали;
некоторые вредные привычки, приводящие к образованию трещин и участков истончения эмали, к таким привычкам можно отнести сильное сжатие зубов, скрежет, употребление семечек, привычку грызть различные предметы или ногти;
низкая гигиена ротовой полости;
лечение брекет-системами;
повреждение эмали пищевыми продуктами, содержащими большое количество кислот (газированные напитки, фреши, вино, фрукты);
изменение гормонального фона во время беременности, климакса.

Клинические проявления гиперестезии эмали

Основным симптомом повышенной чувствительности эмали является боль, резко возникающая под влиянием термических, химических или механических раздражителей и самостоятельно проходящая по прошествии некоторого времени. Длительность болевого приступа зависит от степени повреждения зубной эмали. Болевые ощущения всегда сопровождаются явлением гиперсаливации (повышенной выработкой слюны).

Методы лечения гиперестезии зубной эмали

Лечение такого заболевания, как гиперестезия зубов направлено на восстановление защитного слоя эмали, при достижении этой цели беспокоить человека не будет.

Обезвоживание дентинных канальцев приводит к исчезновению боли

Использование различных пенок и гелей, разработанных для лечения гиперчувствительности – «Бифлуорид-12», «Ремодент».

Физиотерапевтические процедуры, в частности, электрофонофорез (воздействие на зубную эмаль гальваническим током в сочетании с различными препаратами) – можно использовать раствор кальция глюконата, «Флюоаль», «Белак-F».

Реминерализация зубов при с использованием фторлака.

Фторирование зубов один из основных методов лечения гиперчувствительности

li>При значительных повреждениях эмали стоматолог восстановит ее светоотверждаемым пломбировочным материалом.

Несвоевременное или неправильное лечение патологии может привести к развитию пульпита и даже периодонтита во внешне интактном (не поврежденном) зубе.

Повышенная чувствительность твердых тканей зубов

Гиперестезия твердых тканей зубов определяется практически у половины пациентов с диагнозом повышенная чувствительность эмали.

Классификация заболевания

Специалисты классифицируют это заболевание в зависимости от его распространения, повреждения дентина и степени развития процесса. По распространению можно выделить локальную или ограниченную форму гиперчувствительности (при которой симптоматика проявляется лишь в одном зубе) и генерализованную (заболевание распространяется на весь зубной ряд).

В зависимости от повреждения твердых тканей можно говорить о двух формах гиперчувствительности. Первая – при которой дентин поврежден вследствие кариозного процесса, повышенной стираемости, . Также причиной гиперчувствительности с повреждением дентина может стать неадекватно проведенное лечение кариозных полостей. Гиперчувствительность твердых тканей зубов без повреждения дентина возникает в результате заболеваний пародонта, ведущих к оголению корневого цемента (ткани, покрывающей корень зуба).

В соответствии классификацией, основанной на клиническом течении болезни можно выделить три стадии процесса:

Принципы лечения повышенной чувствительности твердых тканей

В первую очередь проводят полную санацию ротовой полости, которая включает лечение всех стоматологических заболеваний и профессиональную гигиену. Гиперестезия зубов, вызванная заболеваниями пародонта, устраняется при помощи коррекции десневого края. Повышенная стираемость зубов требует ортодонтического лечения. Терапия генерализованной формы заболевания исключительно медикаментозная и заключается в восстановлении фосфор-кальциевого обмена при помощи поливитаминных комплексов и глицерофосфата кальция в таблетированной форме.