Главная Причины возникновения Как пить ципролет до еды или после. От чего помогает «Ципролет». Инструкция по применению. Проявления передозировки данным препаратом, а также побочные эффекты

Как пить ципролет до еды или после. От чего помогает «Ципролет». Инструкция по применению. Проявления передозировки данным препаратом, а также побочные эффекты

Ознакомьтесь с официальной инструкцией по применению препарата Ципролет в сокращенной версии. В нее включены: состав, действие, противопоказания и показания к применению, аналоги и отзывы. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Препарат Ципролет, является антибиотиком фторхиноловой группы. Имеет сильное бактерицидное действие. Ципролет имеет щадящее влияние на состав ЖКТ, не приводит к развитию кандидоза в районе влагалища. Препарат Ципролет хорошо и очень быстро всасывается в кровь, действует практически сразу после применения. Имеет эффект в борьбе с различными инфекционными и бактериальными заболевания.

Состав и форма выпуска препарата Ципролет

Форма выпуска лекарства:

Таблетки. Раствор для инъекций. Капли.

Состав лекарства в форме таблеток

Ципролет - 250: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит Ципрофлоксацин 250. 0 мг, Кукурузный крахмал 57. 87 мг, микроктисталлическую целлюлозу 7. 5 мг, кроскарамелоза натрия 10. 0 мг, коллоидный ангидрат кремния 5. 0 мг, тальк 7. 0 мг, стеарат магния 3. 510 мг, гипромеллозу 6. 0 мг, сорбиновую кислоту 0. 1 мг, титана диоксид 2. 5 мг, макрогол 1. 7 мг, полисорбат 0. 1 мг, диметикон 0. 1 мг

Ципролет - 500: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата в дозе, эквивалентной 500 мг ципрофлоксацина и вспомогательные вещества - микрокристаллическую целлюлозу 5. 0 мг, кроскарамелозу натрия 20 мг, кукурузный крахмал 37. 25 мг, магния стеарат 4. 5 мг, двуокись кремния коллоидную 5. 0 мг, тальк 8. 5 мг, гипромеллозу 7. 0 мг, сорбиновую кислоту 0. 1 мг, титана диоксид 2. 5 мг, макрогол 1. 7 мг, полисорбат 0. 1 мг, диметикон 0. 1 мг.

Состав раствора

Ципролет - инструкция по применению в разных лекарственных формах

Ципролет: применение в виде таблеток

Таблетки Ципролета назначаются взрослым и детям не младше 15-летнего возраста. Прием препарат не зависит от приема пищи. Он хорошо усваивается, но для лучшего эффекта Ципролет в таблетках стоит принимать до еды, запивать большим количеством жидкости. Дневная доза применения определяется лечащим врачом индивидуально, берется во внимание состояние почек и печени пациента. Обычный интервал между дозами составляет 12 часов.

Дозировка при применении Ципролета в таблетках

Инфекции дыхательных путей: 250мг-500мг/2раза/в сутки. Острая пневмония, связанная со стрептококком: 750мг/2раза/в сутки. Неосложненная инфекция мочеполовой системы: Ципролет 250мг/2раза/в сутки. Осложненная инфекция мочеполовой системы, простаты: 500мг/2раза/в сутки. Инфекции опорно-двигательной система и ЛОР-инфекции: Ципролет 500мг-75мг/2раза/в сутки. Гинекология: 500мг/2раза/в сутки. Острые кишечные инфекции: 500мг/2раза/в сутки. Гастроэнтерит: Ципролет 250/2раза/в сутки. Перитонит, сепсис: 500мг-750мг/2раза/в сутки.

Ципролет в каплях, согласно инструкции к применению, назначается взрослым и детям старше 12-летнего возраста. Дозировка препарата следующая: 1капля-2капли/1раз в 4часа. Инфекции, протекающие в тяжелой форме: 1капля-2капли/1раз в 1час. Если состояние улучшается, количество приемов препарата уменьшается до 1 раза/в 4 часа. Лечение каплями длиться до полного выздоровления.

Применение Ципролета в растворе

В инструкции отмечается, что Ципролет в растворе вводится внутривенно капельным способом в дозах, которые зависит от состояния больного. Препарат нужно вводить в течении 30мин-60мин.

Дозировка при применении Ципролета в растворе

Инфекция органов дыхания: 200мг/2 раза/в сутки. Неосложненная острая гонорея: 100мг/2 раза/в сутки. Неосложненная инфекция мочеполовой системы: 100мг/2 раза/в сутки. Осложненная инфекция мочеполовой системы: 200мг/2 раза/в сутки. Другие инфекции: 100мг/2 раза/в сутки. Воспалительные процессы мочеполовой системы, инфекции почек имеют средний курс лечения в 1 неделю. Два месяца требует применения Ципролета заболевание остеомиелит. Цистит, острая неосложненная гонорея требует суточной терапии. Срок лечения других инфекционных заболеваниях составляет 2 недели.

Тяжелые формы болезней требует начинать лечения Цинпролетом в виде раствора капельно, далее – в таблетированной форме.

Показания, противопоказания, побочные действия Ципролета

Показания к применению Ципролета

Ципролет используют в виде таблеток или внутривенных инъекций при наличии следующих бактериальных заболеваниях:

органы дыхания – при обостренном хроническом бронхите, при пневмонии и бронхопневмонии, абсцессе легких, эмпиеме, инфекционном плеврите, инфекционном бронхоэктазе, легочной инфекции параллельно протекающей с кистозо-фибриозными изменениями в легких; мочеполовая система – при простате, хроническом и остром пиелонефрите, цистите, эпидидимите; Лор-органы – при среднем отите, синусите, мастоидите; гинекология – при аднексите, сальпингите, оофорите, эндометрите, абсцессе малого таза, пельвиоперитоните, инфекционной язве; при гонорее, которая может включать как ректальную, так и уреатральную, фарингеальную локализацию поражениях гонококком; брюшная полость – при холецистите, перитоните, внутрибрюшном абсцессе, холангите, эпиеме желчного пузыря; сустав, кости – при гнойном артрите, хроническом и остром остеомиелите; ЖКТ – при брюшном тифе, бактериальной диарее; при угнетении иммунитета; ткань и кожа – при инфекционных ранах, ожогах, абсцессах и целлюлите.

Ципролет используется в каплях при следующих нарушениях глаз:

при бактериальном кераконъюктивите и кератите, остром и подостром конъюктивите, блефарите, блефароконъюктивите, бактериальной язве роговицы+гипопиономе, бактериальной язве роговицы, хроническом мейбомиите и дакриоцистите; при лечении послеоперационного гнойно-воспалительного инфекционного осложнения на глазах; при поражениях глаз спустя несколько часов после получения травмы или при попадании инородного тела; в предоперационный период для профилактики.

Противопоказания для применения Ципролета

Согласно официальной инструкции, препарат Ципролет противопоказан:

беременным; кормящим мамам; детям и подросткам младше 18 лет; пациентам с индивидуальной чувствительностью к составляющим веществам; ввод препарат внутривенно, больным на псевдомембранозный энтероколит, имеющий дефицит цитозольного фермента G6LID, противопоказан;

Осторожного назначения Ципролета требуют больные, с нарушением кровообращения мозга, страдающим эпилепсией, психическими заболеваниями, печеночной или почечной недостаточностью. Доза таким пациентам должна быть значительно меньшей. Если препарат марки Ципролет назначают больным для профилактики появления песка в почках и моче, пациенты должны употреблять большое количество жидкости ежедневно. Моча не должна иметь высокий уровень ощелачивания.

Людям преклонного возраста нежелательно применять Ципролет.

Ципролет: побочные действия

В инструкции указано, что применение Ципролета может вызвать следующие побочные эффекты:

головную боль и головокружение; бессонницу; постоянную усталость; повышенное внутричерепное давление; шум в ушах; галлюцинацию; ЖКТ: боли в районе живота, рвоту и тошноту, вздутие и диарею, холестатическую желтуху; тахикардию и гипотонию; мышечную, суставную боль; кожные высыпания: крапивницу и зуд, появления покраснений кожи.

Применение Ципролета при беременности

Ципролет – антибиотик, который противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам. На время применения препарата кормление грудью стоит прекратить.

Как долго можно принимать Ципролет

Средний курс применения Ципролета в таблетках составляет 5-7 дней. Этот срок зависит от тяжести протекания заболевания, от результата на бактериологическое исследование. Если у пациента присутствует проблема функционирования почек, доза и применение Ципролета сокращается в два раза. После того, как симптоматика заболевания становиться не явной, прием препарат стоит продолжать еще 3 дня.

Средний курс приема Ципролета в виде раствора для инфузии составляет в среднем 7-14 дней. После того, как симптоматика заболевания становиться не явной, прием препарат стоит продолжать еще 3 дня. Средний курс применения капель Ципролета - 5-14 дней, в зависимости от тяжести протекания болезни.

Фармакологические свойства Ципролета

Антибиотик Ципролета – сильнейшее средство с антибактериальным эффектом. Ципрофлоксацин – действующее вещество препарата, которое имеет влияние на топоизомеразу бактерии, попавшей в организм человека. Действуя на ДНК бактерии, Ципролет подавляет клонирование ДНК микробов. Не имеет значение, в какой стадии активности она находятся (спокойной, активной), препарат воздействует на микроорганизм в любом его состоянии.

Ципролетпоказывает хороший результат в борьбе с инфекциями, которые вызываются разными видами патогенной флоры, бактериями. Препарат успешно подавляет:

кишечную палочку эшерихию; сальмонеллу; клебсиэллу; стрептококк, стафилококк; микоплазму.

Грибы, уреаплазма, Clostridium, Treponema наделены хорошей устойчивостью к антибиотикам. Положительной стороной Ципролета является отсутствие его влияния на химический состав микрофлоры кишечника, он не допускает появления дисбактериозного состояния. Кандидоз и бактериальный вагиноз так же не развивается во время применения препарата женщинами.

Препарат, попадая в организм, хорошо усваивается ЖКТ, больше 90-та %. Спустя полчаса после приема средства в таблетках, действующие вещества Ципролета уже поступает в кровяной поток. Если пациент используется глазные капли, действие препарата наступает после 10 минут применения, а внутривенные инъекции – спустя семь минут. Препарат, попадая в организм, имеет влияние в организме 12-ти часов. При нарушениях работы печени или почек, действие Ципролета может продлиться, что может привести к передозировке препаратом.

Совместимость Ципролета с другими препаратами

Применение Ципролета с синтетическим противовирусным препаратом Диданозином способствует снижению всасывания первого. Диданозин имеет в своем составе алюминиевые и магниевые соли, которые препятствуют образованию комплексов ципрофлокцацина. Совместно с бронхолитическим препаратом Теофиллином, Ципролет может превысить содержание первого в крови. Вследствие, пациент рискует получить токсический эффект Теофиллина. Одновременно с Ципролетом применение антацидов, тех препаратов, которые имеют в составе цинк, железо, магний, понижает возможность всасывания ципрофлоксацина. Принимать подобные

Ципролет – фторхинолон, противомикробный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, с гладкой поверхностью, оболочка и ядро таблетки почти белого или белого цвета (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 2 блистера); раствор для инфузий: бесцветная или светло-желтая прозрачная жидкость (по 100 мл в полиэтиленовом флаконе, в картонной пачке 1 флакон); капли глазные: прозрачная светло-желтого цвета или бесцветная жидкость (по 5 мл в пластиковом флаконе-капельнице, в картонной пачке 1 флакон).

В 1 таблетке содержатся:

действующее вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид – 291,106 мг или 582,211 мг, что эквивалентно содержанию 250 мг или 500 мг ципрофлоксацина (соответственно); вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк; состав оболочки: сорбиновая кислота, гипромеллоза (6 cps), макрогол 6000, полисорбат 80, титана диоксид, диметикон, тальк.

В 1 мл раствора содержатся:

действующее вещество: ципрофлоксацин – 2 мг; вспомогательные компоненты: хлористоводородная кислота, натрия хлорид, молочная кислота, динатрия эдетат, натрия гидроксид, лимонной кислоты моногидрат, вода для инъекций.

В 1 мл капель содержатся:

действующее вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид – 3,49 мг, что эквивалентно содержанию 3 мг ципрофлоксацина; вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, 50% раствор бензалкония хлорида, хлористоводородная кислота, натрия хлорид, вода для инъекций.

Показания к применению

Применение Ципролета в форме таблеток и раствора показано для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, включая:

инфекции зубов, рта, челюстей, желудочно-кишечного тракта; инфекции уха, горла и носа; инфекции дыхательных путей; инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей; инфекции почек и мочевыводящих путей; инфекции костно-мышечной системы; инфекции слизистых оболочек, кожных покровов и мягких тканей; послеродовые инфекции; инфекции половых органов (простатит, гонорея, аднексит); сепсис; перитонит.

Кроме этого, таблетки и раствор используют в составе комплексной терапии иммунодепрессантами при профилактике и лечении инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

Капли глазные

Применение капель показано для лечения инфекционно-воспалительных патологий глаза и его придатков, вызванных бактериями, которые чувствительны к препарату:

подострый и острый конъюнктивит; блефароконъюнктивит, блефарит; язвы роговицы бактериальной этиологии; кератоконъюнктивит, бактериальный кератит; хроническая форма мейбомита и дакриоцистита; инфекционные осложнения после операции; инфекционные осложнения после травмы глаза или попадания в него инородного тела (в том числе их профилактика).

Кроме этого, капли используют в офтальмохирургии для предоперационной профилактики.

Противопоказания

период беременности и грудного вскармливания; индивидуальная непереносимость препаратов группы фторхинолонов; гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Ципролет при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, судорожном синдроме.

Кроме этого, отдельные противопоказания для каждой из лекарственных форм.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и раствор для инфузий

псевдомембранозный колит; возраст до 18 лет.

С осторожностью необходимо применять у пациентов с психическими патологиями, эпилепсией, тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью, в пожилом возрасте.

Капли глазные

вирусный кератит; возраст до 1 года.

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки принимают внутрь, натощак (до еды), запивая достаточным количеством жидкости.

Дозу и период лечения врач назначает индивидуально на основании клинических показаний, учитывая тип инфекции, сопутствующие патологии, тяжесть состояния, возраст и вес пациента.

инфекции почек и мочевыводящих путей: неосложненная форма – 250 мг, тяжелая форма – 500 мг, кратность применения – 2 раза в сутки; инфекции нижних отделов дыхательных путей: средняя форма тяжести – 250 мг, тяжелая – 500 мг, кратность применения – 2 раза в сутки; гонорея: 250–500 мг однократно; тяжелая форма энтерита, колита и гинекологических инфекций (протекающих с высокой температурой), остеомиелит, простатит: по 500 мг 2 раза в сутки; обычная диарея: по 250 мг 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения – 7–10 дней, после полного исчезновения симптомов болезни таблетки необходимо принимать еще несколько дней.

При выраженном нарушении функции почек дозу препарата уменьшают в 2 раза.

При хронической почечной недостаточности доза зависит от клиренса креатинина (КК):

КК выше 50 мл/мин: обычная доза; КК 30–50 мл/мин: 250–500 мг 1 раз в 12 часов; КК 5–29 мл/мин: 250–500 мг 1 раз в 18 часов; при диализе: 250–500 мг 1 раз в 24 часа после гемодиализа или перитонеального диализа.

Раствор для инфузий

Раствор предназначен для внутривенного (в/в) капельного введения.

Раствор для инфузии можно смешивать с 0,9% раствором натрия хлорида, 10% раствором фруктозы, 5% и 10% раствором декстрозы, раствором Рингера, раствором, состоящим из 5% раствора декстрозы и 0,225% или 0,45% раствора натрия хлорида.

При назначении дозы следует учитывать клинические показания, тип инфекции, состояние, возраст и вес пациента, сопутствующие патологии.

Длительность инфузии должна составлять из расчета 0,5 часа на введение 200 мг препарата.

При острой гонорее больному назначают 100 мг однократно.

Профилактику послеоперационных инфекций проводят введением 200–400 мг препарата за 0,5–1 час до операции.

Капли глазные

Капли предназначены для местного применения путем закапывания в конъюнктивальный мешок глаза, пораженного инфекцией.

легкая и умеренно тяжелая форма инфекции: по 1-2 капли через каждые 4 часа; тяжелая форма инфекции: по 2 капли через каждый час, при улучшении состояния дозу и кратность инстилляций следует снизить; бактериальная язва роговицы: по 1 капле по схеме – в первый день терапии в течение шести часов с интервалом в 15 минут, затем только в период бодрствования – через каждые 0,5 часа; во второй день лечения – через каждый час в период бодрствования; с 3 по 14 день – в период бодрствования через каждые 4 часа. При отсутствии эпителизации после 14 дней терапии применение препарата можно продолжить.

Побочные действия

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и раствор для инфузий

нервная система: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, тремор, бессонница, тревожность, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия, потливость, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, галлюцинации, депрессия, другие психотические реакции (иногда с риском причинения пациентом себе вреда), обморок, мигрень, тромбоз церебральных артерий; пищеварительная система: абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, анорексия, гепатит, холестатическая желтуха (чаще при заболеваниях печени в анамнезе), гепатонекроз, увеличение активности печеночных ферментов и щелочной фосфатазы; органы чувств: нарушение обоняния и вкуса, изменение цветовосприятия, диплопия, снижение слуха, шум в ушах; система кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитоз; сердечно-сосудистая система: понижение артериального давления (АД), нарушения сердечного ритма, тахикардия, приливы крови к коже лица; костно-мышечная система: артрит, артралгия, тендовагинит, миалгия, разрывы сухожилий; мочевыделительная система: задержка мочи, гематурия, кристаллурия (чаще при низком диурезе и щелочной моче), гломерулонефрит, альбуминурия, гематурия, дизурия, уретральные кровотечения, понижение азотовыделительной функции почек, полиурия, интерстициальный нефрит; лабораторные показатели: гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипопротромбинемия, гипергликемия; аллергические реакции: зуд, одышка, крапивница, отек лица или гортани, лекарственная лихорадка, эозинофилия, петехии, васкулит, повышенная светочувствительность, узловая эритема, синдром Стивенса – Джонсона, экссудативная многоформная эритема, синдром Лайелла, образование волдырей, сопровождающихся кровотечением, образование маленьких узелков, образующих струпья; прочие: суперинфекции (псевдомембранозный колит, кандидоз), общая слабость.

Кроме этого, на фоне применения раствора могут возникнуть местные реакции в виде боли и жжения в месте введения, флебита.

Капли глазные

орган зрения: легкая болезненность, гиперемия конъюнктивы, зуд, жжение; редко – светобоязнь, слезотечение, отек век, ощущение в глазах инородного тела, снижение остроты зрения, инфильтрация роговицы, кератит, кератопатия, у больных с язвой роговицы – появление белого кристаллического преципитата; прочие: тошнота, аллергические реакции; редко – развитие суперинфекции, ощущение во рту неприятного привкуса сразу после закапывания.

Особые указания

Из-за риска развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы пациентам с приступами судорог в анамнезе, эпилепсией, органическими поражениями мозга, сосудистыми патологиями назначать Ципролет можно исключительно по жизненным показаниям.

При появлении на фоне терапии тяжелой и длительной диареи необходимо исключить наличие псевдомембранозного колита, в случае подтверждения диагноза требуется немедленная отмена таблеток и раствора.

Из-за возможного воспаления сухожилий или их разрыва на фоне применения таблеток и раствора препарата лечение следует прекратить при появлении первых признаков тендовагинита или болей в сухожилиях.

Пероральное и парентеральное применение препарата следует сопровождать приемом достаточного количества жидкости у больных с нормальным диурезом.

Нельзя носить контактные линзы при использовании капель.

Глазные капли нельзя вводить в переднюю камеру глаза или субконъюнктивально.

При одновременном применении других офтальмологических растворов перерыв между процедурами должен составлять 5 и более минут.

Применение Ципролета оказывает негативное влияние на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Ципролета:

диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина; теофиллин может повышать концентрацию в плазме крови и риск развития своего токсического действия; лекарственные средства, содержащие ионы алюминия, цинка, железа или магния, и антациды способны снизить всасывание ципрофлоксацина, поэтому перерыв между приемом указанных средств должен составлять не менее 4 часов; циклоспорин усиливает свое нефротоксическое действие; другие противомикробные препараты (аминогликозиды, бета-лактамы, клиндамицин, метронидазол) вызывают синергизм действия; нестероидные противовоспалительные средства (кроме ацетилсалициловой кислоты) повышают вероятность появления судорог; метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина; урикозурические средства повышают плазменную концентрацию ципрофлоксацина; непрямые антикоагулянты усиливают свое действие, удлиняют время кровотечения.

инфекции, вызванные Pseudomonas spp: азлоциллин, цефтазидим; стрептококковые инфекции: мезлоциллин, азлоциллин и другие бета-лактамные антибиотики; стафилококковые инфекции: изоксазолилпенициллины, ванкомицин; анаэробные инфекции: метронидазол, клиндамицин.

Кислотность (рН) инфузионного раствора ципрофлоксацина 3,5–4,6, поэтому он фармацевтически несовместим с неустойчивыми в кислой среде инфузионными растворами и препаратами. Для в/в введения смешивать с растворами с рН более 7 нельзя.

Аналоги

Аналогами Ципролета являются: таблетки – Ципрофлоксацин, Цифран, Ципринол, Ципробай; растворы – Ифиципро, Ципробид, Квинтор; капли – Ципромед, Роцип, Ципрофлоксацин-АКОС.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре до 25 °C.

Раствор и капли не замораживать.

Срок годности: таблетки и раствор – 3 года, капли – 2 года.

После вскрытия флакона капли можно использовать не более 1 месяца.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ципролет . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ципролета в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ципролета при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, гайморита, цистита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Ципролет - антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин (действующее вещество препарата Ципролет) действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные и грамположительные бактерии и некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренна.

К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

При пероральном приеме Ципролет быстро всасывается из ЖКТ. Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой сыворотки.

Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма через почки. С мочой выводится 50-70%. От 15 до 30% выводится с калом.

Смешанные бактериальные инфекции, вызванные чувствительными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, в ассоциации с анаэробными микроорганизмами и/или простейшими:

инфекции дыхательных путей (острый бронхит, хронический бронхит в стадии обострения, пневмония, бронхоэктатическая болезнь); инфекции ЛОР-органов (средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит); инфекции ротовой полости (острый язвенный гингивит, периодонтит, периостит); инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит); инфекции органов малого таза и половых органов (простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит); интраабдоминальные инфекции (инфекции ЖКТ, желчных путей, внутрибрюшинные абсцессы); инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона, язвенные поражения кожи при синдроме диабетической стопы, пролежни); инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); послеоперационные инфекции.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.

Капли глазные 3 мг/мл.

Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций) 2 мг/мл.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой комбинированного препарата Ципролет А.

Инструкция по применению и дозировка

Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек.

При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначают по 250 мг 2 раза в сутки, а в тяжелых случаях - по 500 мг 2 раза в сутки.

При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей средней тяжести - по 250 мг 2 раза в сутки, а в более тяжелых случаях - по 500 мг 2 раза в сутки.

При гинекологических заболеваниях, энтеритах и колитах с тяжелым течением и высокой температурой, простатитах, остеомиелитах назначают по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения обычной диареи можно применять в дозе 250 мг 2 раза в сутки).

Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 2 дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Препарат следует вводить внутривенно капельно в течение 30 мин (200 мг) и 60 мин (400 мг). Раствор для инфузии совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225% или 0.45% раствором натрия хлорида.

Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек у пациента.

Разовая доза, в среднем, составляет 200 мг (при тяжелых инфекциях - 400 мг), кратность введения - 2 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 1-2 недели, при необходимости возможно более длительное введение препарата.

При острой гонорее препарат назначают внутривенно однократно в дозе 100 мг.

Для профилактики послеоперационных инфекций вводят внутривенно за 30-60 мин до операции в дозе 200-400 мг.

Побочное действие

тошнота, рвота; диарея; боли в животе; метеоризм; анорексия; головокружение; головная боль; повышенная утомляемость; тревожность; тремор; бессонница; кошмарные сновидения; периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли); потливость; повышение внутричерепного давления; тревожность; спутанность сознания; депрессия; галлюцинации; мигрень; обморок; нарушения вкуса и обоняния; нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия); шум в ушах; снижение слуха; тахикардия; нарушения сердечного ритма; снижение АД; лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия; гематурия (кровь в моче); гломерулонефрит; задержка мочи; кожный зуд; крапивница; точечные кровоизлияния (петехии); одышка; васкулит; узловая эритема; артралгия; артрит; тендовагинит; разрывы сухожилий; общая слабость; суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит); боль и жжение в месте введения. псевдомембранозный колит; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета); повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

При возникновении во время или после лечения Ципролетом тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.

В период лечения Ципролетом необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.

В период лечения Ципролетом следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Ципролет, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Лекарственное взаимодействие

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и других ксантинов, например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

Нестероидные противовоспалительные препараты (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения его Cmax.

Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамы, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином - при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином - при анаэробных инфекциях.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, поэтому у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Инфузионный раствор фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и препаратами, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (рН инфузионного раствора ципрофлоксацина - 3.5-4.6), Нельзя смешивать раствор для в/в введения с растворами, имеющими рН более 7.

Аналоги лекарственного препарата Ципролет

Структурные аналоги по действующему веществу:

Алципро; Афеноксин; Басиджен; Бетаципрол; Веро-Ципрофлоксацин; Зиндолин 250; Ифиципро; Квинтор; Квипро; Липрохин; Микрофлокс; Офтоципро; Проципро; Реципро; Сифлокс; Цепрова; Цилоксан; Ципраз; Ципринол; Ципринол СР; Ципробай; Ципробид; Ципробрин; Ципродокс; Ципролакэр; Ципролон; Ципромед; Ципропан; Ципросан; Ципросин; Ципросол; Ципрофлоксабол; Ципрофлоксацин; Ципрофлоксацин буфус; Ципрофлоксацин-АКОС; Ципрофлоксацин-Промед; Ципрофлоксацин-Тева; Ципрофлоксацин-ФПО; Ципрофлоксацина гидрохлорид; Цитерал; Цифлоксинал; Цифран; Цифран ОД; Экоцифол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Используется для лечения заболеваний: острый бронхитхронический бронхитпневмониябронхоэктатическая болезньотитгайморитфронтитсинуситмастоидиттонзиллитфарингитострый язвенный гингивитпериодонтитпериоститциститпиелонефритпростатитаднекситсальпингитоофорит

Ципролет в таблетках назначается при разных бактериальных заболеваниях. Этот антибиотик доступен по цене и эффективен при бронхите, пиелонефрите и других патологиях.

Ципролет - описание и действие

Ципролет относится к антибиотикам-фторхинолонам. Этот препарат выпускается в таблетках с оболочкой. В составе - ципрофлоксацин в количестве 250 или 500 мг. Стоимость лекарства невелика - 10 таблеток по 0,25 г стоит 60 рублей.

Препарат имеет широкий спектр работы, действует бактерицидно.

Ципролет после попадания в организм начинает угнетать ДНК-гиразу. Это - фермент бактерий, без которого невозможно дальнейшее вопроизведение клеточных белков микробов.

Особенностью ципрофлоксацина является уничтожение активной инфекции, а также бактерий, находящихся в латентной фазе (в «спящем режиме»). К препарату чувствительны самые распространенные грамотрицательные микробы:

Лекарство также уничтожает ряд внутриклеточных возбудителей - легионеллу, хламидию. Ципролет действует и на грамположительные микробы - кокковую флору, стрептококки лишь умеренно чувствительны к нему. Клостридия дефицилле, бактероиды, уреаплазма не поддаются лечению Ципролетом.

В продаже также есть лекарство Ципролет А, которое дополнительно содержит тинидазол - противопротозойное средство. Тинидазол эффективен против трихомонады и той инфекции, которая нечувствительна к ципрофлоксацину. Это средство на порядок более мощное.

Показания препарата - когда его применять?

Лекарство принимают при заболеваниях, вызванных подверженными влиянию активного элемента микробами. Основные показания к применению касаются инфекций дыхательной системы:

Таблетки помогают и от инфекций почек, органов мочевыделительной системы. Особенно часто их прописывают при остром цистите, пиелонефрите. У женщин при помощи данного лекарства можно лечить гинекологические болезни - аднексит, сальпингит, эндометрит, абсцесс яичника. У мужчин Ципролетом лечат острый простатит, проводят санацию при хроническом простатите.

Показания Ципролета касаются инфекций полости рта, его назначают после удаления зуба, иссечения абсцесса или кисты.

Курс лечения Ципролетом поможет при инфекциях желчных путей, других органов брюшины. Таблетки рекомендуют при поражении мягких тканей, инфицированных ранах, язвах, ожогах, пролежнях, воспалениях кожи ног у диабетиков.

Как применять лекарство?

Дозировка подбирается только врачом, поскольку она зависит от тяжести инфекции, вида заболевания. Детям данный препарат не дают, он применяется с возраста 18-ти лет. Пьют таблетки натощак, с 200 мл воды.

Гонорею лечат однократным приемом средства в дозировке 500 мг. Сколько составит курс терапии, определяет врач исходя из положительной динамики. Чаще всего курс составляет неделю - 10 дней. Важно продолжать лечиться до полного завершения симптоматики, плюс еще 48 часов для предотвращения рецидивов.

Препарат выводится при участии почек, поэтому людям с почечной недостаточностью требуется коррекция доз приема. Обычно в таких случаях назначается 50% стандартной дозы Ципролета. Больным на гемодиализе назначают по 250 мг средства раз/сутки.

Противопоказания и негативное воздействие Ципролета

Как и для приема прочих антибиотиков группы фторхинолонов, для Ципролета есть важное ограничение в приеме. Это - псевдомембранозный колит, который может обостряться на фоне терапии. Запрещено лечиться при аллергии на препараты группы, при непереносимости ципрофлоксацина.

Препарат противопоказан при беременности и лактации, до 18-ти лет.

При некоторых состояниях лечиться Ципролетом можно только под контролем специалиста. С осторожностью ведут терапию при церебральном атеросклерозе, хронически нарушенном мозговом кровообращении.

Судороги, эпилепсия, психические отклонения также требуют контролируемого приема таблеток. В пожилом возрасте, при недостаточности функции почек, печени дозу корректируют в индивидуальном порядке.

Среди побочных действий от ЖКТ чаще всего встречаются:

Если у человека имеются болезни печени, есть риск развития желтухи, повышаются АСТ, АЛТ, щелочная фосфотаза. Также могут возникать головные боли, тревожность, бессонница, гипергидроз, снижение слуха, обмороки. Возможны аллергические реакции, аритмия, скачки давления.

В аптеках представлено множество антибактериальных препаратов, предназначенных для терапии инфекционно-воспалительных патологий, в частности, бронхита, отита, цистита. Одним из самых эффективных средств, помогающих в борьбе с инфекциями, является Ципролет.

Еще одним преимуществом лекарственного средства является доступная цена.

При всей действенности медикамента принимать его без назначения квалифицированного специалиста не стоит. В данном случае применение антибиотика чревато плачевными последствиями. Нецелесообразное использование препарата может стать причиной серьезных проблем с ЖКТ, а также малой эффективности средства.

Именно поэтому прежде чем приступить к терапии инфекционного или воспалительного недуга необходимо проконсультироваться у доктора. Не рекомендуется применение антибактериального препарата во время беременности и грудного вскармливания.

Не стоит лечить данным медикаментом детей, которым еще нет 12 лет. Назначить применение медикамента, подобрать дозировку, схему терапии может только врач при наличии показаний и с учетом индивидуальных особенностей организма и тяжести недуга.

Состав, форма производства, фармакологическое действие

Основным действующим компонентом Ципролета является антибиотик фторхинолоновой группы — ципрофлоксацин. Это средство обладает широким спектром действия, поэтому эффективно в борьбе с различными болезнетворными бактериями. Антибиотик способствует подавлению бактериального фермента, ответственного за синтез ДНК.

Ципролет производится в нескольких лекарственных формах:

Таблетки. Лекарство обладает округлой двояковыпуклой формой, беловатым окрасом.
Раствор — желтоватая бесцветная жидкость.
Глазные капли — бесцветная светло-желтая жидкость.

Таблетки, помимо основного компонента — ципрофлоксацина, наделены вспомогательными:

Что касательно раствора, то это средство наделено: ципрофлоксацином, хлористоводородной кислотой, хлоридом натрия, кислотой молочной, эдетатом динатрия, моногидратом лимонной кислоты, водой для инъекций, гидроксидом натрия.

Что относительно глазных капель, то помимо активного компонента — ципрофлоксацина средство наделено очищенной водой, хлоридом натрия, хлористоводородной кислотой, раствором бензалкония гидрохлорида 50%, эдетатом динатрия.

Из инструкции препарата известно о противомикробном, противовоспалительном, антибактериальном и противовирусном воздействии средства.

К тому же, согласно аннотации, антибиотик действенен в борьбе с грамположительными (стафилококками и стрептококками) и грамотрицательными (синегнойной палочкой, моракселлой, шигеллой, сальмонеллой, протеем, кишечной палочкой) микроорганизмами.

Помимо этого, антибиотик эффективен в борьбе с внутриклеточными микроорганизмами, в частности бруцеллами, листериями, микобактериями, хламидиями, легионеллами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При употреблении внутрь, средство быстро всасывается из ЖКТ и распределяется по тканям и жидкостям организма. Выведение лекарства осуществляется посредством почек.

С уриной выделяется примерно 60%, а с каловыми массами — 40%. Если назначен Ципролет, ни в коем случае не стоит во время прохождения терапевтического курса употреблять алкогольные напитки. Принимается средство вне зависимости от употребления еды.

К тому же во время лечения необходимо строго придерживаться рекомендованной дозировки, схемы лечения, продолжительности курса и кратности применения лекарства. Существует много аналогов Ципролета, отличающихся как производителем, так и составом.

Однако назначить прием средства, так же, как и заменить его другим может исключительно лечащий врач. Данное антибактериальное средство при правильном применении в кратчайшие сроки избавит от боли в ушах при отите, болезненности в горле, кашля и иных малоприятных проявлений при бронхите.

Ципролет: противопоказания и возможные побочные эффекты

Антибиотик обладает широким спектром действия. Его назначают для терапии различных инфекционных заболеваний.

Однако прежде чем начать принимать Ципролет, противопоказания должны быть тщательно изучены.

Антибактериальный препарат эффективен в борьбе с недугами инфекционной этиологии ВДП, ЛОР-органов, полости рта, мочеполовой системы, кожных покровов, суставной и костной ткани.

Раствор и таблетки применяют в составе комплексной терапии иммунодепрессантами при профилактике и терапии инфекционных недугов у людей с пониженными защитными свойствами организма.

Что касательно глазных капель, то их использование назначается при конъюнктивите, блефарите, инфекционных осложнениях после травмы глаза, мейбомите и дакриоцистите. Нецелесообразное применение препарата Ципролет, противопоказания к которому можно уточнить у врача или посмотреть в инструкции, чревато развитием осложнений.

Противопоказания

Любой антибиотик, в том числе Ципролет, может быть назначен только врачом и исключительно при наличии серьезных показаний.

Использование Ципролета противопоказано в период вынашивания плода и лактации, а также при:

индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
эпилепсии;
недугах головного мозга;
почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
псевдомембранозном колите;
атеросклерозе.

Нельзя давать таблетки детям, которым еще не исполнилось 18 лет.

Основными противопоказаниями Ципролета в каплях являются наличие вирусного кератита и возраст до года.

Побочные действия

Побочные эффекты после применения антибактериального средства выявляются редко.

Однако при нецелесообразном применении препарата, превышении дозировки, или самостоятельном продлении курса возможно появление малоприятных симптомов:

Из-за неправильного применения раствора возможно появление болезненности и жжения в месте введения, а также флебита. Нецелесообразное применение капель чревато: гиперемией конъюнктивы, зудом и жжением, незначительной болезненностью, светобоязнью, повышенным слезотечением, отечности век, понижением зрения, тошнотой.

Ципролет: как принимать для взрослых, детей, беременных и кормящих матерей

Дозировка, схема, продолжительность курса и кратность применения антибиотика подбирается доктором, с обязательным учетом индивидуальных особенностей организма, патологии и степени ее тяжести.

Если Вам назначили препарат Ципролет, как принимать его можно уточнить у врача или прочесть в аннотации.

Таблетки предпочтительно употреблять до трапезы, запивая водой. Для терапии инфекционных недугов дыхательных путей, в частности бронхита назначается употребление 250 мг средства дважды на день. Если недуг осложнен, дозировку увеличивают вдвое. Для терапии иных патологий инфекционной природы, в том числе, гайморита, отита, цистита, пиелонефрита, назначается применение 250 мг дважды на день.

При осложненных формах патологии дозировку лекарства увеличивают вдвое. Длительность терапевтического курса — неделя-полторы. После исчезновения симптоматики Ципролет необходимо принимать еще на протяжении нескольких дней. Что касательно применения раствора, то он предназначен для внутривенного введения — 200 мг за полчаса.

Вводить средство назначают дважды на день. Длительность терапевтического курса — неделя-две. Что относительно глазных капель, то при легкой и умеренно тяжелой форме инфекционного процесса назначается применение одной-двух капель каждые четыре часа, тяжелой форме — двух капель каждый час, бактериальном поражении роговицы по следующей схеме: в первый день — применение одной капли на протяжении шести часов с промежутком в четверть часа, на второй день — одной капли каждый час, на третий и последующие 11 дней — одной капли каждые четыре часа.

Передозировка

При правильном приеме Ципролета, активное вещество оказывает исключительно положительное воздействие, то есть способствует избавлению от недуга.

Превышение назначенной врачом дозы, неправильное применение медикамента чревато появлением тревожной симптоматики, свидетельствующей о передозировке: болезненности в животе, галлюцинаций, диареи, тошноты и рвоты.

Так как по сей день нет специфического антидота, больного госпитализируют, проводят промывание желудка, диализ и гемодиализ. С целью предотвращения появления симптоматики передозировки, необходимо принимать лекарство осторожно и в строго назначенных врачом дозах. Как принимать Ципролет можно спросить у лечащего врача.

Взаимодействие с иными медикаментами

Не рекомендовано использование Ципролета вместе с некоторыми препаратами. Поэтому доктор, перед тем, как назначить данный антибиотик должен уточнить, назначено ли применение иных медикаментов. Комбинирование Ципролета с Диданозином чревато понижением всасывания активного компонента первого, с Теофиллином — повышением токсического воздействия второго.

Комплексный прием Ципролета с Циклоспорином чреват усилением нефротоксического воздействия второго. Комбинированное употребление Ципролета с иными противомикробными средствами, в частности Метронидазолом, Клиндамицином чревато синергизмом действия. При употреблении антибиотика вместе с НПВС отмечается повышение риска появления судорог. При сочетании Ципролета с Метоклопрамидом отмечается ускорение абсорбции ципрофлоксацина.

Возможно ли применение антибиотика в детском возрасте, при вынашивании плода и кормлении грудью

Средство не рекомендовано к использованию при вынашивании плода и грудном вскармливании. Антибиотик может пагубно сказаться на формировании плода или состоянии и здоровье новорожденного. Что касательно использования Ципролета в детском возрасте, то оно не рекомендуется. Препарат в форме раствора и таблеток можно назначать с 18 лет.

Что относительно капель, то согласно аннотации их можно использовать для терапии глазных недугов инфекционной природы у детей с года. Однако врачи не одобряют подобной практики и если и назначают средство, то с особенной осторожностью и только в том случае, если предполагаемый эффект превышает возможные негативные последствия.

Антибиотик Ципролет: условия продажи и хранения, стоимость и аналоги

Из-за повышенного риска возникновения побочных действий со стороны ЦНС, людям с наличием в анамнезе эпилепсии, сосудистых недугов, органического поражения мозга, антибиотик Ципролет назначают только по жизненным показаниям.

Из-за повышенного риска во время прохождения курса возникновения воспалительных процессов в сухожилиях, а также их разрыва, при появлении первой симптоматики тендовагинита применение антибактериального средства Ципролет отменяют.

Запрещено во время прохождения курса употреблять спиртные напитки.

Условия продажи и хранения

Данное средство можно приобрести в аптеке, но строго по рецепту врача. Средняя стоимость таблеток Ципролет — 130 рублей, глазных капель — 80 рублей. Чтобы препарат не испортился и не утратил свои лечебные свойства, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций относительно его хранения.

Нельзя держать антибиотик Ципролет в сыром месте или помещении, где на него попадают прямые солнечные лучи. Предпочтительно хранить медикамент в сухом затемненном месте при температуре в 25 градусов. Срок годности — два года. Если препарат был открытым на протяжении 30 суток, он не годен к применению.

Аналоги

На современном фармакологическом рынке представлено много аналогов антибиотика Ципролет. Однако заменить его другим медикаментом может только лечащий врач.

Как правило, Ципролет заменяют:

Назначить прием антибактериального средства так же, как и заменить его другим, может исключительно лечащий врач. Не стоит заниматься самолечением, просить совета у знакомых. Следует понимать, что организм каждого человека индивидуален, и не факт, что средство, которое помогло брату или бабушке поможет в конкретном случае. К тому же доза, продолжительность курса и схема терапии также подбирается в индивидуальном порядке.

Латинское название: Ciprolet А

Код ATX: J01RА04

Действующее вещество: тинидазол + ципрофлоксацин (tinidazole + ciprofloxacin)

Производитель: DR. REDDY`S LABORATORIES, LTD. (Индия)

Актуализация описания и фото: 21.11.2018

Ципролет А – комбинированное противомикробное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Ципролета А – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальной формы, с одной стороны гладкие, на другой стороне – разделительная риска, почти белого или белого цвета, на поперечном срезе – от белого до светло-желтого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер).

Состав одной таблетки:

активные вещества: ципрофлоксацин – 500 мг (в виде гидрохлорида моногидрата – 582,285 мг), тинидазол – 600 мг;
вспомогательные компоненты: магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), кроскармеллоза натрия, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, тальк, целлюлоза микрокристаллическая;
оболочка: Опадрай белый, в т. ч. титана диоксид, полисорбат-80, макрогол-6000, тальк, сорбиновая кислота, гипромеллоза.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ципролет А – препарат комбинированного состава, действие которого обусловлено свойствами активных веществ.

Тинидазол является производным имидазола, веществом с противомикробным и противопротозойным действием. Эффективен в отношении Lamblia, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, а также возбудителей анаэробных инфекций, таких как Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Eubacter spp., Clostridium spp.

Тинидазол – высоколипофильное средство, проникает внутрь анаэробных микроорганизмов и трихомонад, где восстанавливается нитроредуктазой, угнетает синтез и повреждает структуру ДНК.

Ципрофлоксацин является производным фторхинолона, противомикробным средством широкого спектра действия. Механизм его действия обусловлен способностью нарушать синтез ДНК, деление и рост бактерий, подавлять бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, вследствие которого считывается генетическая информация), вызывать выраженные морфологические изменения (в т. ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки.

Ципрофлоксацин оказывает бактерицидное действие на грамотрицательные микроорганизмы в период покоя и деления (влияет на ДНК-гиразу, вызывает лизис клеточной стенки) и грамположительные организмы в период деления. Препарат не вызывает параллельную выработку устойчивости к другим антибиотикам, которые не относятся к группе ингибиторов гиразы, благодаря чему является высокоэффективным в отношении бактерий, устойчивых к тетрациклинам, аминогликозидам, цефалоспоринам, пенициллинам и многим другим антибиотикам.

К ципрофлоксацину чувствительны:

грамположительные аэробные бактерии: Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus;
грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии Hafnia alvei, Citrobacter spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Morganella morganii, Enterobacter spp., Shigella spp., Edwardsiella tarda, Escherichia coli, Providencia spp., Proteus mirabilis, Yersinia spp., Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Vibrio spp.;
другие грамотрицательные бактерии: Aeromonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Haemophilus spp., Pasteurella multocida;
некоторые внутриклеточные возбудители: Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Mycobacterium kansasii, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila.

Большинство стафилококков, резистентных к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину. Резистентность развивается очень медленно по двум причинам: первая – под действием ципрофлоксацина погибают практически все персистирующие микроорганизмы; вторая – бактериальные клетки не имеют ферментов, активирующих его. К препарату устойчивы: Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia.

Ципролет А неэффективен в отношении Treponema pallidum.

Фармакокинетика

Оба действующих вещества Ципролета А после приема внутрь хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. В случае одновременного приема пищи абсорбция замедляется, но биодоступность и величины максимальных концентраций не меняются.

Биодоступность тинидазола составляет 100%. С белками плазмы связывается примерно 12%. После приема 500 мг максимальная концентрация, которая составляет 47,7 мкг/мл, достигается в течение 120 минут.

Биодоступность ципрофлоксацина составляет 50–85%. С белками плазмы связывается примерно 20–40%. Объем распределения – 2–3,5 л/кг. После приема 500 мг максимальная концентрация, которая составляет 0,2 мкг/мл, достигается в течение 60–90 минут.

Тинидазол проникает в спинномозговую жидкость (концентрация аналогична плазменной) и подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Период полувыведения составляет 12–14 часов. Метаболизируется в печени при участии системы цитохрома Р 450 (CYP3A4). Выводится с желчью примерно 50%, с мочой – 25%, в виде метаболитов – 12%.

Ципрофлоксацин хорошо проникает в жидкостные среды и ткани, за исключением тканей, богатых жирами (например, нервной). По сравнению с плазменной концентрация в тканях выше в 2–12 раз. Терапевтические концентрации достигаются в миндалинах, слюне, бронхиальном секрете, легочной ткани, кишечнике, печени, желчи, желчном пузыре, почках и мочевыводящих органах, синовиальной жидкости и суставных хрящах, мышцах, костной ткани, коже, органах брюшной полости и малого таза, яичниках, фаллопиевых трубах, матке, эндометрии, перитонеальной жидкости, ткани простаты, семенной жидкости.

В спинномозговую жидкость проникает небольшое количество ципрофлоксацина. При отсутствии воспаления мозговых оболочек здесь его концентрация составляет 6–10% от сывороточной, в случае наличия воспаления – 14–37%. Вещество также хорошо проникает в глазную жидкость, лимфу, брюшину, плевру и через плаценту. По сравнению с плазменной концентрацией уровень в нейтрофилах крови выше в 2–7 раз. Активность ципрофлоксацина немного снижается при значениях pH ниже 6. Метаболизируется в печени (15–30%) с образованием низко активных метаболитов (оксоципрофлоксацина, сульфоципрофлоксацина, диэтилципрофлоксацина и формилципрофлоксацина). Период полувыведения составляет примерно 4 часа. Выводится преимущественно почками путем канальцевой фильтрации и секреции: 40–50% – в неизмененном виде, 15% – в виде метаболитов, остальная часть – через желудочно-кишечный тракт. В небольших количествах проникает в грудное молоко. Общий клиренс составляет 8–10 мл/мин/кг, почечный клиренс – 3–5 мл/мин/кг.

При хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина > 22 мл/мин) фармакокинетические параметры тинидазола не отличаются от таковых у здоровых добровольцев, но увеличивается период полувыведения ципрофлоксацина до 12 часов, а также снижается процент выводимого вещества через почки. Однако кумуляция не происходит по причине компенсаторного увеличения метаболизма препарата и его выведения через желудочно-кишечный тракт.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ципролет А применяется для лечения смешанных бактериальных инфекций, вызванных чувствительными грамотрицательными и грамположительными организмами, в ассоциации с простейшими и/или анаэробными бактериями, в том числе при наличии инфекций следующих органов/систем:

ротовая полость: периодонтит, острый язвенный гингивит, периостит;
ЛОР-органы: мастоидит, фронтит, средний отит, синусит, гайморит, фарингит, тонзиллит;
дыхательные пути: бронхит (острый и обострение хронического), бронхоэктатическая болезнь, пневмония;
кости и суставы: септический артрит, остеомиелит;
кожа и мягкие ткани: флегмона, абсцессы, раны, инфицированные язвы, пролежни, ожоги, язвенные поражения кожи при «синдроме диабетической стопы»;
почки и мочевыводящие пути: цистит, пиелонефрит;
органы малого таза и половые органы: эндометрит, сальпингит, аднексит, оофорит, простатит, пельвиоперитонит, тубулярный абсцесс.

Также Ципролет А назначают при интраабдоминальных инфекциях (внутрибрюшинных абсцессах, инфекциях желудочно-кишечного тракта и желчных путей) и послеоперационных инфекциях.

Противопоказания

органические заболевания центральной нервной системы;
угнетение костномозгового кроветворения;
заболевания крови, в том числе в анамнезе;
острая порфирия;
беременность и период лактации;
возраст до 18 лет;
одновременное применение тизанидина (высок риск появления сонливости и выраженного снижения артериального давления);
повышенная чувствительность к компонентам препарата, другим производным фторхинолона или имидазола.

Ципролет А должен применяться с осторожностью в пожилом возрасте, при эпилепсии, психических заболеваниях, нарушении мозгового кровообращения, судорогах в анамнезе, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности.

Инструкция по применению Ципролета А: способ и дозировка

Таблетки Ципролет А следует принимать внутрь за 1 час до приема пищи или спустя 2 часа после еды, проглатывая целиком (не разжевывая и не нарушая целостности) и запивая достаточным количеством воды.

Взрослым пациентам обычно назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Продолжительность терапии в зависимости от тяжести инфекции составляет 5–10 дней.

Побочные действия

Передозировка

В случае острой передозировки Ципролета А преобладают симптомы обратимого поражения мочевыделительной системы, могут возникать судороги.

Рекомендуется вызвать рвоту и промыть желудок. Далее проводится симптоматическая и поддерживающая терапия, включая адекватную гидратацию организма. Специфического антидота препарата нет. С помощью перитонеального диализа и гемодиализа можно полностью вывести из организма тинидазол и небольшое количество (до 10%) ципрофлоксацина.

Особые указания

Если лечение проводится более 6 дней, необходим контроль периферической крови.

Следует учитывать вероятность развития перекрестных аллергических реакций: на тинидазол – у пациентов с гиперчувствительностью к другим производным имидазола, на ципрофлоксацин – у пациентов с гиперчувствительностью к другим производным фторхинолонов.

В период терапии рекомендуется избегать пребывания под прямыми солнечными лучами. Развитие реакций фотосенсибилизации является прямым показанием к отмене Ципролета А. Также не следует употреблять алкоголь, поскольку на фоне присутствия тинидазола, одного из действующих веществ препарата, появляется риск возникновения дисульфирамоподобных реакций.

Ципролет А окрашивает мочу в темный цвет, клинического значения это явление не имеет. Во время терапии не следует превышать назначенную врачом дозу препарата, также необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости и поддерживать кислую реакцию мочи, в противном случае появляется вероятность развития кристаллурии.

Лечение следует прекратить в случае появления болей в сухожилиях или развития первых признаков тендовагинита.

У больных с судорогами в анамнезе, эпилепсией, органическими поражениями мозга и сосудистыми заболеваниями имеется угроза развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы при приеме препарата, поэтому у данной категории пациентов Ципролет А может применяться только по жизненным показаниям, под врачебным контролем.

Если во время противомикробной терапии или после ее окончания возникает тяжелая и длительная диарея, необходимо провести обследование на предмет наличия псевдомембранозного колита, при необходимости – назначить соответствующее лечение.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение при беременности и лактации

Тинидазол может оказывать канцерогенное и мутагенное действие, поэтому во время беременности препарат противопоказан.

Оба действующих вещества Ципролета А проникают в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание следует временно прекратить, если лечение требуется во время лактации.

Применение в детском возрасте

Ципролет А не назначается для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Ципролет А должен применяться с осторожностью при выраженной почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Ципролет А должен применяться с осторожностью при выраженной печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

В пожилом возрасте Ципролет А следует применять с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Ципролет А при необходимости можно сочетать с сульфаниламидами и антибиотиками (бета-лактамными антибактериальными средствами, аминогликозидами, цефалоспоринами, рифампицином, эритромицином). При подобных комбинациях обычно отмечается синергизм действия.

Эффекты, обусловленные тинидазолом:

усиливается эффект непрямых антикоагулянтов (дозу Ципролета А снижают вдвое во избежание развития кровотечений);
ускоряется метаболизм тинидазола на фоне применения фенобарбитала;
усиливается действие этанола, вследствие чего появляется риск развития дисульфирамоподобных реакций.

Из-за возможного взаимодействия тинидазола рекомендуется избегать назначения Ципролета А совместно с этионамидом.

Эффекты, обусловленные ципрофлоксацином:

Аналоги

Аналогом Ципролета А является препарат Цифран СТ .

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света и сухом месте, недоступном для детей.

Срок годности – 3 года.

Ципролет является антибиотиком фторхиноловой группы. Имеет сильное бактерицидное действие и щадящее влияние на состав ЖКТ, не приводит к развитию кандидоза в районе влагалища. Препарат хорошо и очень быстро всасывается в кровь, действует практически сразу после применения. Имеет эффект в борьбе с различными инфекционными и бактериальными заболевания.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

Таблетки,
Раствор для инъекций,
Капли.

Состав таблеток

Фармакологическое действие

Данный антибиотик – сильнейшее средство с антибактериальным эффектом. Ципрофлоксацин – действующее вещество препарата, которое имеет влияние на топоизомеразу бактерии, попавшей в организм человека. Действуя на ДНК бактерии, медикамент подавляет клонирование ДНК микробов. Не имеет значение, в какой стадии активности она находятся (спокойной, активной), препарат воздействует на микроорганизм в любом его состоянии.

кишечную палочку эшерихию;
сальмонеллу;
клебсиэллу;
стрептококк, стафилококк;
микоплазму.

Грибы, уреаплазма, Clostridium, Treponema наделены хорошей устойчивостью к антибиотикам. Положительной стороной Ципролета является отсутствие его влияния на химический состав микрофлоры кишечника, он не допускает появления дисбактериозного состояния. Кандидоз и бактериальный вагиноз так же не развивается во время употребления препарата женщинами.

Препарат, попадая в организм, хорошо усваивается ЖКТ, больше 90-та %. Спустя полчаса после приема средства в таблетках, действующие вещества Ципролета уже поступает в кровяной поток. Если пациент используется глазные капли, действие препарата наступает после 10 минут приема, а внутривенные инъекции – спустя семь минут. Препарат, попадая в организм, имеет влияние в организме 12-ти часов. При нарушениях работы печени или почек, действие лекарства может продлиться, что может привести к передозировке препаратом.

Показания к применению Ципролета

Данный препарат используют в виде таблеток или внутривенных инъекций при наличии следующих бактериальных заболеваниях:

органы дыхания – при обостренном хроническом бронхите, при пневмонии и бронхопневмонии, абсцессе легких, эмпиеме, инфекционном плеврите, инфекционном бронхоэктазе, легочной инфекции параллельно протекающей с кистозо-фибриозными изменениями в легких;
мочеполовая система – при простате, хроническом и остром пиелонефрите, цистите, эпидидимите;
Лор-органы – при среднем отите, синусите, мастоидите;
гинекология – при аднексите, сальпингите, оофорите, эндометрите, абсцессе малого таза, пельвиоперитоните, инфекционной язве;
при гонорее, которая может включать как ректальную, так и уреатральную, фарингеальную локализацию поражениях гонококком;
брюшная полость – при холецистите, перитоните, внутрибрюшном абсцессе, холангите, эпиеме желчного пузыря;
сустав, кости – при гнойном артрите, хроническом и остром остеомиелите;
ЖКТ – при брюшном тифе, бактериальной диарее;
при угнетении иммунитета;
ткань и кожа – при инфекционных ранах, ожогах, абсцессах и целлюлите.

Ципролет используется в каплях при следующих нарушениях глаз:

при бактериальном кераконъюктивите и кератите, остром и подостром конъюктивите, блефарите, блефароконъюктивите, бактериальной язве роговицы+гипопиономе, бактериальной язве роговицы, хроническом мейбомиите и дакриоцистите;
при лечении послеоперационного гнойно-воспалительного инфекционного осложнения на глазах;
при поражениях глаз спустя несколько часов после получения травмы или при попадании инородного тела;
в предоперационный период для профилактики.

Противопоказания

Согласно официальной инструкции, препарат Ципролет противопоказан:

беременным;
кормящим мамам;
детям и подросткам младше 18 лет;
пациентам с индивидуальной чувствительностью к составляющим веществам;
ввод препарат внутривенно, больным на псевдомембранозный энтероколит, имеющий дефицит цитозольного фермента G6LID, противопоказан;

Осторожного назначения Ципролета требуют больные, с нарушением кровообращения мозга, страдающим эпилепсией, психическими заболеваниями, печеночной или почечной недостаточностью. Доза таким пациентам должна быть значительно меньшей. Если препарат назначают больным для профилактики появления песка в почках и моче, пациенты должны употреблять большое количество жидкости ежедневно. Моча не должна иметь высокий уровень ощелачивания.

Людям преклонного возраста нежелательно принимать Ципролет.

Побочные действия

В инструкции указано, что прием этого средства может вызвать следующие побочные эффекты:

головную боль и головокружение;
бессонницу;
постоянную усталость;
повышенное внутричерепное давление;
шум в ушах;
галлюцинацию;
ЖКТ: боли в районе живота, рвоту и тошноту, вздутие и диарею, холестатическую желтуху;
тахикардию и гипотонию;
мышечную, суставную боль;
кожные высыпания: крапивницу и зуд, появления покраснений кожи.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

Таблетки Ципролета назначаются взрослым и детям не младше 15-летнего возраста. Прием препарат не зависит от приема пищи. Он хорошо усваивается, но для лучшего эффекта Ципролет в таблетках стоит принимать до еды, запивать большим количеством жидкости. Дневная доза определяется лечащим врачом индивидуально, берется во внимание состояние почек и печени пациента. Обычный интервал между дозами составляет 12 часов.

Дозировка:

Инфекции дыхательных путей: 250мг-500мг/2раза/в сутки.
Острая пневмония, связанная со стрептококком: 750мг/2раза/в сутки.
Неосложненная инфекция мочеполовой системы: 250мг/2раза/в сутки.
Осложненная инфекция мочеполовой системы, простаты: 500мг/2раза/в сутки.
Инфекции опорно-двигательной система и ЛОР-инфекции: 500мг-75мг/2раза/в сутки.
Гинекология: 500мг/2раза/в сутки.
Острые кишечные инфекции: 500мг/2раза/в сутки.
Гастроэнтерит: 250/2раза/в сутки.
Перитонит, сепсис: 500мг-750мг/2раза/в сутки.

Способ и дозировка капель

Ципролет в каплях, согласно инструкции, назначается взрослым и детям старше 12-летнего возраста. Дозировка препарата следующая: 1капля - 2капли / 1раз в 4часа. Инфекции, протекающие в тяжелой форме: 1капля-2капли/1раз в 1час. Если состояние улучшается, количество приемов препарата уменьшается до 1 раза/в 4 часа. Лечение каплями длиться до полного выздоровления.

Способ и дозировка раствора

Дозировка:

Инфекция органов дыхания: 200мг/2 раза/в сутки.
Неосложненная острая гонорея: 100мг/2 раза/в сутки.
Неосложненная инфекция мочеполовой системы: 100мг/2 раза/в сутки.
Осложненная инфекция мочеполовой системы: 200мг/2 раза/в сутки.
Другие инфекции: 100мг/2 раза/в сутки.
Воспалительные процессы мочеполовой системы, инфекции почек имеют средний курс лечения в 1 неделю. Два месяца требует применения Ципролета заболевание остеомиелит. Цистит, острая неосложненная гонорея требует суточной терапии. Срок лечения других инфекционных заболеваниях составляет 2 недели.

При беременности и лактации

Ципролет – антибиотик, который противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам. На время употребления препарата кормление грудью стоит прекратить.

Особые указания

Средний курс применения Ципролета в таблетках составляет 5-7 дней. Этот срок зависит от тяжести протекания заболевания, от результата на бактериологическое исследование. Если у пациента присутствует проблема функционирования почек, доза и прием лекарства сокращается в два раза. После того, как симптоматика заболевания становиться не явной, прием препарат стоит продолжать еще 3 дня.

Средний курс приема лекарства в виде раствора для инфузии составляет в среднем 7-14 дней. После того, как симптоматика заболевания становиться не явной, прием препарат стоит продолжать еще 3 дня. Средний курс приема капель Ципролета - 5-14 дней, в зависимости от тяжести протекания болезни.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Ципролета с синтетическим противовирусным препаратом Диданозином способствует снижению всасывания первого. Диданозин имеет в своем составе алюминиевые и магниевые соли, которые препятствуют образованию комплексов ципрофлокцацина.
Совместно с бронхолитическим препаратом Теофиллином, Ципролет может превысить содержание первого в крови. Вследствие, пациент рискует получить токсический эффект Теофиллина.
Одновременно прием Ципролета с антацидами, тех препаратов, которые имеют в составе цинк, железо, магний, понижает возможность всасывания ципрофлоксацина.