Главная Виды Как понизить билирубин. Как лечить повышенный билирубин

Как понизить билирубин. Как лечить повышенный билирубин

Билирубин образуется при распаде красных кровяных клеток в селезенке. Это нормальный этап существования эритроцитов. Билирубин связывается белком, транспортируется в печень и выводится из организма, придавая цвет стулу. Если он не выходит, кожа становится бледно-желтой, а моча темнеет. Рассмотрим, как понизить билирубин в крови.

Что такое билирубин?

Билирубином называют коричневато-желтый пигмент, который является продуктом естественного разрушения слишком старых красных кровяных клеток - эритроцитов. Это нормальный процесс, поскольку клетки нашей крови периодически обновляются. Например, продолжительность жизни красных кровяных телец обычно составляет около 120 дней.

Процесс распада состарившихся клеток крови происходит в селезенке, затем билирубин транспортируется в печень, где он и дает свой цвет желчи. Последняя выбрасывается в пищеварительную систему и придает стулу тот естественный цвет, к которому мы все привыкли.

При проведении анализа крови выделяют свободный неконъюгированный билирубин, произведенный селезенкой, и прямой, который образуется в печени. Общий билирубин получается путем суммирования двух этих значений.

Показатели, представленные в анализе, могут незначительно отличаться в разных лабораториях и в зависимости от техники проведения исследований. У взрослых общий билирубин обычно должен быть менее 12 мг/л. При этом уровень свободного билирубина составляет менее 10 мг/л, а прямого - ниже 2 мг/л.

Для младенцев нормальные значения являются более важными на протяжении первых четырех недель жизни:

общий билирубин может доходить до 120 мг/л в течение первой недели;
110 мг/л - на второй неделе;
30 мг/л - на третьей;
15 мг/л - на четвертой.

Через месяц нормальные показатели билирубина у ребенка подобны значениям у взрослых.

Почему билирубин повышается?

У новорожденных высокий уровень билирубина чаще всего ассоциируется с желтухой раннего возраста. Эта доброкачественная желтуха встречается особенно у недоношенных детей из-за временной дисфункции печени, поскольку она просто недостаточно развилась. Такая патология обычно проявляется спонтанно к концу второй недели жизни.

Среди детей старшего возраста и у взрослых возможные причины повышения билирубина весьма разнообразны. Это, как правило, связано с заболеваниями печени, такими как:

Доброкачественное заболевание Гилберта. Это генетическая патология, связанная с нарушением функции фермента печени.
Гепатит А-билиарной обструкции.
Реже встречаются более серьезные заболевания печени и желчного пузыря - гепатит В, С, цирроз или рак.

Наконец, аномально высокие уровни билирубина также могут быть связаны со слишком интенсивным гемолизом. Так называют процесс разрушения красных кровяных клеток. Это расстройство может иметь много причин, среди которых основными являются:

определенные лекарственные терапии;
отравления;
различные инфекции;
некоторые наследственные заболевания, например, гемолитико-уремический синдром.

Может ли билирубин быть слишком низким?

Обычно нет, кроме исключительных случаев. Например, причиной пониженного билирубина может быть прием определенных групп лекарств, оказывающих влияние на состояние крови, а также беременность. Для первого или второго триместра беременности низкий билирубин - это нормальное явление. Следует отметить, что такие значения в этом случае не представляют опасности для здоровья.

Методы снижения уровня билирубина

Как вы могли уже убедиться, причины повышения этого пигмента в организме человека достаточно серьезные, поэтому достичь простого понижения уровня билирубина в крови не получится. Тем более что его высокий уровень не является причиной заболевания, а наоборот, выступает его следствием или симптомом, указывающим на патологические процессы, происходящие в организме.

Требуется комплексный подход для устранения такой проблемы, и в первую очередь необходимо уделять внимание лечению основного заболевания, вызвавшего повышение билирубина. Таким образом, для нормализации его уровня следует придерживаться такой стратегии:

Поскольку основной причиной скачка билирубина является гепатит или гемолитическая анемия, то, безусловно, выздоровлению будет способствовать прием лекарственных средств для лечения именно этих заболеваний.
Учитывая, что при повышении билирубина в крови в первую очередь поражению подвергается печень, то, прежде всего, следует нормализовать ее работу. К препаратам, понижающим билирубин в крови и восстанавливающим функционирование печени, относятся так называемые гепатопротекторы, а также «Эссенциале» или БАД «Гепатрин» и другие лекарственные средства подобного действия.
Необходимо стимулировать производство желчи и ее удаление из организма. А при выведении желчи организм будет освобождаться и от излишков билирубина. Для этой цели подойдут желчегонные средства.
Немаловажное значение имеют диета и правильная организация питания, причем следует полностью отказаться от спиртного.
Нелишним будет проведение чистки желчевыводящей системы и ЖКТ.

Как понизить билирубин в крови народными средствами? Практически все методы народной медицины направлены на очищение печени, желчных путей и пузыря, а также кишечника, что позволяет восстановить их нормальное функционирование и обеспечить своевременное выведение билирубина. Например, хорошо способствует очищению печени смесь лекарственных трав ромашки, мяты, кукурузных рылец и пустырника. Достаточно эффективными также считаются экстракт расторопши и отвар листьев березы.

Как понизить билирубин быстро в крови у новорожденных? С этой целью применяется лечение светом. Ребенка кладут в специальную камеру под лампу, где под воздействием ее света непрямой билирубин преобразовывается и выводится из организма через 10-12 часов.

Как понизить билирубин в крови необходимо знать даже на бытовом уровне, поскольку, получив в результатах общего анализа крови значение билирубина свыше 20,5 мкмоль/л, вы должны осознать, что в организме не все в порядке. Подобный результат должен стимулировать поход к врачу для организации углубленного обследования в случае, если вы не знаете своего заболевания, которое может так “фонить” билирубином.

Напомним, что билирубин является продуктом распада эритроцитов (подробно ) и представляет собой две фракции – несвязный и связный (альбумином). В результатах анализа отображается суммарное значение по обеим фракциям. Несвязная фракция билирубина представляет опасность для организма достаточно высокой токсичностью.

вдруг возникшие вертикальные морщины между бровями,
пятна (в большинстве случаев коричневые или зеленые) особенно на правой стороне лица или там же в височной части,
возникшее ощущение жирной кожи на лбу,
появление лысины (особенно центральной части головы причем как у мужчин, так и у женщин) или седина,
возникновение проблем со зрением,
беспричинные воспаления десен и горла,
возникновение проблем со стулом.

Эти все проявления могут свидетельствовать о проблемах с выводом билирубина и буквально призывать к посещению врача и к сдаче общего анализа крови.

Итак, вы увидели в результатах анализа, что действительно билирубин повышен. Следует понимать, что фракция несвязного билирубина может свидетельствовать о печеночной недостаточности или же может быть связана с синдромом Жильбера.

Повышенный же уровень прямого (связанного) билирубина чаще всего связан с заболеванием желчевыводящих путей, что показывает нарушение оттока желчи.

Но нам же в первичных результатах выдается суммарное значение, по которому сделать предположение невозможно. Здесь важно знаете ли вы свое заболевание, при котором билирубин может повышаться или это новость для вас.

Если это впервые, то не следует выжидать или пытаться снизить билирубин в домашних условиях – это может привести к непоправимым последствиям. Посетите врача и пусть он назначит углубленное обследование. Руководствуйтесь тем, что это нужно в первую очередь вам, а не врачу.

Если вам известна болезнь, которая может повышать билирубин, то следует:

начать прием препаратов от известного вам заболевания (значит наступило обострение). Чаще всего к таким заболеваниям относятся гепатит или гемолитическая анемия.
начать прием лекарственных средств или БАД, которые помогут нормализовать функции печени:
- гепатрин,
- фенобарбитал (по 0.05 – 0.2 г. в сутки в течение 2-х – 4-х недель),
- зиксорин (по 0.05 – 0.2 г. в сутки в течение 2-х – 4-х недель),
- эссенциале,
- можно попробовать даже детралекс (читать в Пятигорском филиале ВолгГМУ в сравнении с карсилом),
- гепатопротекторы.
воспользоваться желчегонными средствами, которые смогут стимулировать выработку желчи с последующим ее выводом вместе с излишками билирубина,
ужесточить режим питания, привести его к характерному для вашего заболевания,
полностью отказаться от спиртного,
провести очистку желчного пузыря и кишечника.

Но и в случае уже известного заболевания и начала действий по снижению билирубина в крови, следует посетить врача и диагностировать причину обострения с последующим назначением лечения.

Как понизить билирубин в крови

Чтобы понизить билирубин следует к этому вопросу подходить комплексно. В самом простом варианте, если повышение связано с наследственным фактором или врожденным заболеванием печени уровень билирубина чаще всего не сильно отличается от нормы. Поможет симптоматическое лечение, основанное на типовых лекарственных средствах, переходе на правильное питание и на народных рецептах.

Конечно же лучшим вариантом является получение назначения от лечащего врача, однако в жизни бывают разны ситуации и как временное решение можно применить следующие знания. Еще раз – как временное решение.

Лекарственные препараты

Внимание! Названия препаратов лучше узнать у лечащего врача, поскольку это индивидуальное назначение – одному человеку подойдет указанный препарат, а другому он в лучшем случае не даст никаких изменений. А время идет и болезнь делает свою работу.

Если билирубин повышен в связи с попаданием в организм инфекции и возникшим воспалительным процессом, то естественным ответом будет прием противовирусных, антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Как правило в ближайшей аптеке провизор знает текущую инфекционную обстановку и сможет подсказать скоропомощные лекарственные средства.

Однако будем снова отсылать вас по возможности к вашему врачу.

Обратите внимание на гепатопротекторы, которые помогут печени нормализовать работу, поскольку именно печень больше всего страдает в период повышения билирубина.

Крайне важно! Люди с диагнозом гепатит (особенно в активной фазе) в обязательном порядке должны получить указания на прием гепатопротекторов исключительно у своего врача, ибо их неосторожный прием может привести к циррозу печени .

В случае, если билирубин повышен в состоянии интоксикации помогут антиоксиданты и сорбенты, которые помогут сначала снизить концентрацию токсинов и затем улучшить вывод билирубина.

А если интоксикация несвязным билирубином зашла далеко, то тут помогут только дезинтоксикационные препараты внутривенно с дополнением глюкозой.

Мнение врачей

В разделе лекарственные препараты мы представили взгляд общества на решение проблемы повышенного билирубина. Однако врачебное сообщество в лице ведущих докторов медицинских наук, например, Алексей Яковлев (неоднократно принимал участие в дискуссиях в СМИ) или академик РАН Владимир Ивашкин говорят другое.

Так их мнение о чистке печени очень скептическое в силу того, что сама печень является главным чистильщиком организма и ее клетки настроены на утилизационную работу. Более того, по мнению Алексея Яковлева говорить об использовании гепатопротекторов не имеет смысла – в западной медицине нет таких средств.

И на самом деле рекламируемые в РФ гепатопротекторы являются обыкновенными БАДами, которые не дают заявленного результата. То есть потребители фактически используют пустышки (плацебо), но за приличные деньги. И рекламируемые БАДы не прошли клинических испытаний, то есть нет доказательств их эффективности.

Академик РАН Владимир Ивашкин и вовсе сослался на правила Салернской Школы здоровья, в которых сказано о необходимости веселого характера, о душевном покое и умеренности в пище. Это похоже на правильные рекомендации, поскольку не помешает поголодать или же воздержаться от переедания.

Питание

любые газированные напитки,
алкоголь (даже в небольших количествах).
острые приправы,
жирное мясо,
любые копчения,
вместо жарки готовьте еду на пару.

У каждого человека есть некоторые продукты, которые его организм плохо переваривает – откажитесь на время от этих продуктов. Не ешьте пищу в холодном виде. Вместо кофе и чая пейте на время борьбы в повышенным билирубином чистую воду и в увеличенных количествах.

Справочно. Понизить уровень связанного билирубина можно при помощи каш: овсянки, рисовой и гречневой.

К продуктам, которые снижают билирубин, эксперты относят:

молочные продукты (не обращать внимания тем, у кого молочные продукты плохо перевариваются),
постное мясо,
сладкие фрукты (если только у вас все в порядке с сахаром в крови),
белок яйца,
овощные супы,
чаи травяные (кроме черного).

Как снизить билирубин народными средствами

Прежде, чем рассмотрим “народные средства”, напомним, что эффективность практически всех отваров трав и их настойки подтверждается лишь передачей информации (возможно и мифической) из поколения в поколение. С другой стороны, эта информация может быть психологической установкой, что тоже не вредно.

Справочно. Отвар или настойка, приготовленные по одному рецепту может для одного человека сработать, а для другого нет. Это может случиться и в результате разницы в качестве сырья.

Считается, что для печени и желчного пузыря полезными являются шиповник, ромашка, кора дуба, зверобой, березовые листья. Отвар из них (по одиночке или даже в сборе) при неоднократном приеме в течение суток положительно воздействует на вывод излишков билирубина.

Отвар из названных растений можно настоять, но настойку (не спиртовую) употреблять не больше двух раз в день по полстакана за 20 минут до еды.

Кому-то может подойти отвар календулы. Тоже принимать несколько раз в день.

Можно попробовать свежий свекольный сок. Пить перед едой (за полчаса) в небольшой дозе (подобрать для себя экспериментально, начиная с 50 грамм).

Еще раз для понимания ситуации о повышении билирубина. Ситуация с повышением, которую вы можете даже наблюдать визуально при внимательном наблюдении за собой, не происходит просто так. Повышенный билирубин свидетельствует о проблемах с печенью, либо с желчным пузырем.

Не лечитесь самостоятельно! Обязательно покажитесь врачу, сдайте . Это поможет выявить и начать устранять причину сбоев печени.

Если концентрация билирубина в крови повышена длительное время, это может вызвать гемолитическую желтуху. Желчный пигмент, билирубин, токсичен для тканей, так что его избыток может существенно навредить организму. Так что возникает вопрос, как понизить билирубин в крови? Мы постараемся доступно и полностью ответить на него ниже.

Как понизить билирубин народными средствами

Следующим шагом в нормализации уровня билирубина является народная медицина. Ее преимущество перед традиционной заключается в том, что лечение можно осуществлять, не выходя из дома, к тому же стоимость народных средств обычно значительно уступает цене медикаментов.

Травы

Самый распространенный способ, как понизить билирубин в крови быстро – это фитотерапия. Рекомендуется употреблять лекарственные растения в смесей, заваренных кипятком и настоянных в течение хотя бы получаса.

Некоторые травы положительно воздействуют сразу на несколько органов, тем самым способствуя выведению пигмента из организма. Это ромашка, зверобой, пустырник, кукурузные рыльца, березовые листья и т.д.

На 1 чайн.ложку смеси трав приходится 100 мл кипятка. Напиток следует пить перед приемом пищи 1-2 раза в день. Каждый раз необходимо готовить новый отвар. Если добавить травяные чаи к другим вышеперечисленным способам, как уменьшить билирубин в крови, результат можно увидеть уже через 1-2 недели.

Успокоительная терапия

Повышенный уровень билирубина может провоцироваться нестабильным психоэмоциональным состоянием. Старайтесь избегать стрессов. Если это необходимо, пройдите курс терапии у психолога или пропейте успокаивающие препараты.

Фототерапия

Этот метод не совсем относится к народным способам, но и традиционной медициной его назвать сложно. Фототерапия включает в себя воздействие специальных ламп на человека. Этот метод применяется, если проблематично подобрать средства, которыми можно снизить билирубин в крови у беременных или новорожденных. Под воздействием излучения (то есть нерастворимый и токсичный) билирубин превращается в , который беспрепятственно покидает организм вместе с продуктами жизнедеятельности.

Перед тем, как снизить билирубин в домашних условиях, согласуйте свои действия с лечащим врачом, однако, здоровая диета в любом случае не повредит вашему организму. Важное замечание – тот факт, что вы отказываетесь от жирной и соленой пищи, не означает, что вам нужно голодать. Питайтесь в нормальном режиме, но полезными продуктами.

Если вам известны действенные способы и средства, чем еще понизить уровень билирубина в крови, оставляйте их в комментариях.

– это и есть повышенный уровень билирубина в крови человека. Чаще всего его легко определить по желтому оттенку глаз и кожи, этот цвет для человека не естественен, поэтому не заметить его невозможно. Билирубин повышается чаще всего из-за проблем органа человека – печени, так как именно печень отвечает за выведение данного пигмента из организма. Однако не следует самостоятельно ставить себе диагноз и приступать к лечению, важно сдать в больнице все необходимые анализы, и после консультации врача соответственно действовать.

Что такое билирубин?

Билирубин – это гемоглобиногенный пигмент, который образуется в организме человека из-за распада в крови, также это происходит по причине разрушения миоглобина и цитохромов. Скапливание происходит в желчном пузыре и крови. Чаще всего печень очень быстро очищает кровь от всех токсинов, однако если печень не справляется, и концентрация билирубина увеличивается довольно длительный период времени, то развивается желтуха. Данный пигмент достаточно токсичен и опасен для тканей человека, поэтому от его избытка следует избавиться как можно быстрее.

Обычный анализ крови показывает, какой именно тип пигмента присутствует:

прямой билирубин – этот вид самый безопасный и нетоксичный, чаще всего его уровень сохраняется в пределах нормы, лишние накопления сразу же обезвреживаются в печени. Его норма составляет около 4,5 мкмоль/л.
непрямой билирубин – более токсичен, быстро разрушает гемовые вещества, и существенно снижается. Такое состояние крайне опасно, так как клетки человека перестают правильно функционировать и без длительного врачебного вмешательства начинают разрушаться. Норма у здорового человека – 17 мкмоль/л.

плазмаферез – очищение крови от токсинов
инфузионная терапия – для поддержки организма вводятся капельницей следующие компоненты — глюкоза и альбумин
фототерапия – облучение пораженного участка кожи ультрафиолетом (данный метод чаще всего применяют для лечения младенцев). Благодаря излучению, токсичный билирубин переходит в состояние прямого типа
медикаментозная терапия – прием лекарств и ферментов, для улучшения работы печени или для выведения с организма

Иногда требуется хирургическое вмешательство, когда обнаруживаются большие камни в желчном проходе.

Особое питание

Чтобы в печени и в желчном пузыре обмен веществ быстро пришел в норму, следует на период лечения придерживаться особой диеты. Главное понимать, что диета не говорит о голодании, наоборот голодание и нерациональное питание полностью противопоказано.

Народная профилактика и домашнее лечение

Следующим способом уменьшения уровня билирубина является использование народной медицины.

Самый распространенный метод – фитотерапия. Можно употреблять различные травяные настойки или напитки, заваренные крутым кипятком. Подойдут такие травы:

. Трава зверобоя служит антисептическим средством и очищает организм от токсинов и других вредных веществ. Более того, настойка зверобоя укрепляет иммунную систему и улучшает обмен веществ желудка, кишечника и желчного пузыря. Метод приготовления: на 1 стакан кипятка – 2 чайных ложки травы. Настаивается 20 минут, пить по полстакана 2 раза в день.
Ромашка. Цветки полевой ромашки всегда славятся своими полезными свойствами, отвар из них полезен даже детям. Достаточно взять несколько щепоток растения, залить кипятком и подождать полчаса. Выпить настой в течение дня за три приема.
Мята. Пить в течение дня как чай, заваривать по вкусу.
пустырника. Снижает билирубин, служит успокаивающим средством и улучшает работу пищеварительного тракта, нервной системы. Метод приготовления: 2 ч. ложки травы на 250 мл кипятка, можно купить готовую настойку в аптеке. Пить по 100 миллиграмм до еды, три раза в день.

Все перечисленные выше травы можно пить как по отдельности, так и все вместе. Такой травяной сбор всегда пойдет только на пользу, главное не злоупотреблять и не превышать норму во время приготовления, так как некоторые травы, например зверобой, при большом количестве являются ядом.

Следующий метод – успокоительная терапия. Как можно меньше подвергать себя стрессам и другим психическим расстройствам, больше положительных эмоций. Можно обратиться за рекомендацией к психологу или пропить успокаивающие средства.

Как понизить билирубин

Здравствуйте, дорогие читатели. Этот пост я посвятил билирубину и одному способу, с помощью которого его можно понизить. Дело в том, что непрямой билирубин очень токсичен и поэтому лучше удерживать его в норме.

Билирубин - это желто-зеленый пигмент, который образуется в результате распада гемоглобина, и содержится в сыворотке крови и в желчи. В обмене билирубина большую роль играет печень.Повышение уровня билирубина в крови сопровождается желтухой (пожелтение склер глаз, кожи тела и слизистых оболочек) и чаще всего является симптомом некоторых заболеваний печени (гепатит) или крови (гемолитическая анемия).

Как образуется билирубин?

Эритроциты (красные клетки крови) человека содержат гемоглобин - вещество, которое переносит кислород из легких в ткани организма. Старые и поврежденные эритроциты разрушается в специальных клетках, расположенных в селезенке, костном мозге и в печени. При разрушении эритроцита гемоглобин высвобождается и после нескольких химических реакций превращается в билирубин. Билирубин, только что образованный из гемоглобина (непрямой билирубин) ядовит для организма (в особенности для центральной нервной системы), поэтому в печени билирубин «связывают» другие вещества, обезвреживая его. Связанный билирубин (прямой билирубин) выделяется печенью в составе желчи и покидает организм через кишечник вместе калом. Темный цвет кала объясняется именно присутствием в нем измененного билирубина. При некоторых заболеваниях печени и желчевыводящих путей, когда выделение билирубина в кишечник нарушается, кал становится бесцветным, как глина.

Что такое прямой и непрямой билирубин

Билирубин сыворотки крови делится на две фракции (разновидности): прямой и непрямой, в зависимости от результата лабораторной реакции со специальным реактивом (диазореактив). Непрямой билирубин - это токсичный билирубин, который недавно образовался из гемоглобина и еще не связался в печени. Прямой билирубин - это билирубин, обезвреженный в печени и подготовленный для вывода из организма.

Каковы нормы содержания билирубина в крови?

Определение уровня билирубина в крови осуществляется с помощью биохимического анализа крови. Для получения достоверных результатов кровь для биохимического анализа рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак (важно ничего не есть как минимум 8 часов перед сдачей анализа). Кровь для биохимического анализа на билирубин берут из вены.
В норме содержание общего билирубина (прямой и непрямой фракции) в сыворотке крови составляет от 8,5 до 20,5 мкмоль/л. Норма непрямого билирубина крови составляет до 17,1 мкмоль/л, норма прямого билирубина крови - до 4,3 мкмоль/л.

Почему билирубин крови повышен? Причины повышение уровня билирубина в крови

Существует 3 основные причины повышения уровня билирубина в крови: повышенное или ускоренное разрушение эритроцитов, нарушение переработки билирубина в печени и нарушение оттока желчи.

Повышенное разрушение эритроцитов приводит к увеличению содержания гемоглобина и, соответственно, непрямого билирубина в крови. Основной причиной усиленного разрушения эритроцитов является гемолитическая анемия (гемолиз означает разрушение крови). Различают врожденные и приобретенные гемолитические анемии. Врожденные гемолитические анемии, как правило, развиваются при дефектах в структуре эритроцитов или гемоглобина (например, наследственный микросфероцитоз, талассемия, серповидно-клеточная анемия и др.) Приобретенные гемолитические анемии являются следствием аутоиммунных процессов (когда иммунная система организма начинает бороться с собственными эритроцитами), некоторыми заболеваниями (маярия), приемом некоторых лекарств и др.
При гемолитических анемиях в крови повышается непрямой билирубин.
Другими характерными симптомами гемолитических анемий являются:

Желтушность кожи тела, склер глаз и слизистых оболочек

Дискомфорт в левом подреберье (который возникает при увеличении селезенки - спленомегалия)

Повышение температуры тела

Потемнение мочи - иногда моча может быть темно-коричневого или черного цвета, что указывает на внутрисосудистое разрушение эритроцитов, которое встречается при болезни Маркиафава-Микели (дефект мембран клеток крови, который делает их неустойчивыми и способствует повышенному разрушению эритроцитов) и некоторых других заболеваниях.

Повышенная утомляемость, головные боли, сердцебиение возникают из-за уменьшения доставки кислорода к тканям организма.

Печень играет важную роль в обмене билирубина. При заболеваниях печени непрямой билирубин не может быть обезврежен в печеночных клетках. К таким заболеваниям относят: вирусный гепатит А В С, медикаментозные гепатиты, алкогольные гепатиты, цирроз печени, рак печени и др. При гепатитах в крови повышается уровень билирубина, что проявляется желтухой и некоторыми другими симптомами:

Дискомфорт или чувство тяжести в правом подреберье возникают при увеличении печени

Отрыжка горьким, тошнота и дискомфорт после принятия пищи (особенно, жирной)

Слабость, снижение работоспособности

Потемнение мочи, моча может приобретать цвет пива или крепкого чая и обесцвечивание кала

Иногда отмечается повышение температуры тела (при вирусных гепатитах)

Существует другая причина повышения билирубина в крови: наследственный недостаток фермента печени (глюкуронилтрансферазы), который участвует в обмене билирубина, или синдром Жильбера. При синдроме Жильбера в крови повышен уровень непрямого билирубина, что проявляется желтушностью кожных покровов, склер глаз и слизистых оболочек.

Повышенный билирубин выявляется также при нарушении оттока желчи из печени или желчного пузыря, например при желчекаменной болезни, раке желчного пузыря или поджелудочной железы. При нарушении оттока желчи в крови повышен прямой билирубин. Повышение прямого билирубина в крови приводит к развитию желтухи. Кроме желтухи нарушение оттока желчи проявляется следующими симптомами:

При желчнокаменной болезни развитию желтухи, как правило, предшествует печеночная колика - приступ острой боли в правом подреберье.

Выраженный зуд кожных покровов, который вызван раздражением нервных окончаний кожи билирубином.

Отрыжка или рвота горьким, тошнота, снижение аппетита

Вздутие живота, запоры или диарея.

Периодические боли в правом подреберье.

При полном нарушении оттока желчи из желчного пузыря стул приобретает вид «белой глины» - кал обесцвечен.

Моча темного цвета.

Билирубин у новорожденных

У новорожденных детей билирубин крови всегда повышен. Причиной этому служит повышенное разрушение эритроцитов ребенка сразу после рождения. Дело в том, что пока ребенок развивается внутриутробно, в его эритроцитах содержится специальный, плодный гемоглобин, который отличается от гемоглобина взрослых людей. После рождения организм больше не нуждается в плодном гемоглобине, и эритроциты с таким гемоглобином подвергаются разрушению. Повышенное разрушение эритроцитов приводит к повышению билирубина в крови и способствует развитию физиологической (нормальной) желтухи новорожденных. В норме содержание билирубина в крови у новорожденных на 3-4 сутки после рождения не должно превышать 256 мкмоль/л у доношенных детей и 171 мкмоль/л у недоношенных.
Когда билирубин в крови чрезмерно повышается, развивается патологическая желтуха новорожденных, которая указывает на заболевание (как правило, гемолитическую болезнь новорожденных).

Билирубин у беременных.

Во время беременности билирубин крови, как правило, в норме. В последнем триместре беременности иногда отмечается повышение уровня билирубина, которое указывает на нарушение оттока желчи из печени (внутрипеченочный холестаз беременных). Повышение билирубина у беременных требует детального обследования, так как может указывать на наличие заболевания (например, вирусный гепатит, гемолитическая анемия, холецистит).

Как понизить билирубин?

Лечение повышенного билирубина возможно только после установления причины его повышения. При повышенном разрушении эритроцитов необходимо выяснить причину гемолиза (распада эритроцитов) и воздействовать непосредственно на нее. При заболеваниях печени повышенный билирубин является лишь симптомом, который исчезает после выздоровления. Если причиной высокого билирубина крови является застой желчи - необходимо устранить препятствие на пути оттока желчи, что приведет к снижению уровня билирубина. Для снижения уровня билирубина в крови у новорожденных используются лекарства индукторы (активаторы) ферментов печени (например, фенобарбитал).

Как понизить билирубин при гепатитах

В случае гепатита А билирубин понизится только после полного излечения. Для этого достаточно лечь в инфекционную больницу на капельницы. При гепатите С нужно пройти противовирусное лечение и после этого все само придет в норму. Гораздо сложнее ситуации обстоит с хроническим гепатитом Б. Нуклеозиды никак в этом случае не подействуют на уровень билирубина и понизится он только в случае терапии интерфероном.

В последнее время отличным средством для снижения уровня билирубина является итальянский препарат . Он применяется практически во всех инфекционных больницах с целью резкого снижения показателей при гепатитах различной тяжести. Но опять же, без полного излечения основного заболевания, остановить уровень роста билирубина снова практически невозможно.

Ну, а это просто очень красиво: