Трихомониаз: симптомы у женщин, лечение. Лечение трихомониаза

– это паразитарное заболевание, известное с древних времен, передающееся половым путем и вызывающее воспаление слизистой оболочки мочеполовых органов женщин и мужчин.
В основе заболевания лежит особый вид микроорганизмов называемых простейшими. В природе встречается много видов простейших микроорганизмов. Одни из них живут в воде, почве, другие паразитируют в организмах животных и человека.

Кто такие трихомонады, виды трихомонад

Простейшие – одноклеточные организмы, в отличие от остальных одноклеточных организмов способны к передвижению, благодаря наличию жгутиков и самостоятельному существованию вне инфицируемого организма. По своему строению простейшие походи на обычные клетки, совокупность которых составляет целостный организм. Отличие заключается в том, что простейшие, несмотря на простоту своего строения, существуют как отдельный целостный организм.
Название трихомониаз происходит от простейших организмов, называемых трихомонадами, которые вызывают специфические местные патологические явления.
Трихомонады, которые паразитируют в организме человека, бывают трех видов:
Trcihomonas elongatа – живет в ротовой полости.
Trichomonas hominis – обитает в кишечнике человека, питается различными бактериями, эритроцитами (клетки крови).
Trichomonas vaginalis– находится в нижних мочеполовых путях:

• Мочеиспускательный канал
• Влагалище
• Простата

Первые два вида (Trichomonas hominis, Trichomonas elongata) не причиняют никакого вреда человеку. Третий вид, он же самый патогенный проявляет наибольшую активность и причиняет местный дискомфорт, а также воспалительные процессы.

Пути инфицирования трихомонадой

Трихомониаз очень распространенное заболевание. Нет такого места на земле, где не существовало бы данного микроорганизма. По некоторым данным трихомониаз встречается как у мужчин, так и у женщин, молодого и зрелого возраста, ведущих активную половую жизнь. Передается заболевание преимущественно половым путем, то есть посредством незащищенных половых связей.

Трихомонадный кольпит (вагинит)
Кольпит – воспаление поверхностных слоев слизистой оболочки влагалища. Термин кольпит заимствован из греческого языка. Существует также и второе название характеризующее воспаление слизистой влагалища, латинского происхождения – вагинит.
Для острого трихомонадного кольпита характерны:

• Нестерпимый зуд , жжение в области влагалища, вокруг половых губ. Зуд объясняется раздражающим воздействием трихомонад на стенки влагалища и пенистыми выделениями (секретом).
• Покраснение и расчесы кожи в промежностной области, половых губ (больших и малых). Появляются вследствие зуда в указанных областях.
• Пенистые выделения с характерным неприятным запахом. Объем выделений зависит от фазы течения заболевания. От обильных белей (выделения) желтого цвета, при остром прогрессирующем течении, до скудных выделений серого цвета, при хроническом вялотекущем процессе. Пенистость и обилие секрета появляется вследствие жизнедеятельности параллельно с трихомонадами, особого вида бактерий, которые выделяют газ.

При хорошем высоком иммунитете заболевание может протекать в скрытой хронической форме. При этом могут отсутствовать тот или иной симптом, либо все симптомы слабо выражены или отсутствуют. Воспалительные изменения также незначительны. Хронический процесс может периодически обостряться. Чаще это происходит в период перед началом нового менструального цикла, за несколько дней до появления менструации. Обострение связано с уменьшением количества эстрогенов, которые активно участвуют в обновлении поверхностных клеток слизистой оболочки влагалища, ко всему прочему способствуют подкислению внутренней влагалищной среды, а трихомонады питаются гликогеном при помощи которого, при жизнедеятельности лактобацилл, внутренняя среда влагалища становится кислой.

Трихомониаз в менопаузальном периоде.
У женщин находящихся в климактерическом периоде встречаемость заболеваемости трихомониазом варьирует в широких пределах. Недостаток эстрогенов обуславливает атрофию (уменьшение функций, истончение стенок) слизистой стенок влагалища. Соответственно нарушается микрофлора внутренней поверхности влагалища, снижается местный иммунитет, и создаются благоприятные условия для роста и развития не только трихомонад, но и множества патогенных микроорганизмов. Основные клинические симптомы выражаются в виде:

• Слизисто-гнойных выделений, иногда с прожилками крови
• Зуда в области преддверия влагалища
• Редко небольшие кровотечения после половых контактов

Беременность и трихомониаз

Как правило, трихомониаз вызывает воспалительные изменения на местном уровне, то есть на уровне половых органов. Тем самым негативно влияя на ход и течение беременности. Может вызывать такие осложнения как: спонтанный аборт и преждевременные роды . Сущность прерывания беременности заключается в том, что трихомонады вызывают воспалительные изменения, при которых в кровь выбрасываются особые вещества, называемые простагландинами. Простагландины вызывают повышенные сокращения маточной мускулатуры, тем самым способствуя выталкиванию плода из полости матки.

Расстройства со стороны центральной нервной системы (ЦНС)
Воспалительные повреждения слизистой оболочки, присоединение вторичной гнойной инфекции и обильные зловонные выделения из влагалища влияют на качество полового акта. Половой акт становится болезненным и невозможным. Длительное хроническое течение заболевания может в конечном итоге вызвать фригидность не только из-за болевых ощущений, но и эмоционального дискомфорта, вызывая в некоторых случаях нарушение психоэмоционального состояния женщины.

Микроскопический метод
Для диагностики, подтверждающей наличие трихомонад в половых путях необходимо взятие мазков со слизистой оболочки влагалища. Мазки предпочтительно брать из трех разных мест:
У женщин

• Задний свод влагалища
• Канал шейки матки
• Мочеиспускательный канал

У мужчин подвергается исследованию:

• Соскоб из мочеиспускательного канала
• Предстательная жидкость
• Сперма

Для взятия предстательной жидкости обычно прибегают к легкому массажу предстательной железы.
Лабораторные исследования следует проводить не позднее 30 минут после взятия мазков, так как трихомонады очень неустойчивы во внешней среде и быстро погибают.
Взятый материал помещают на предметное стекло, капают раствор хлорида натрия 0.9%, накрывают сверху покровным стеклом и устанавливают под микроскоп. В некоторых случаях для лучшего выявления трихомонад мазки предварительно окрашивают. Микроскопическое исследование является самым оперативным методом диагностики трихомониаза и позволяет поставить диагноз спустя всего лишь 15-20 после взятия исходного материала.

Культивирование трихомонад
Как один из трех современных методов определения патологического возбудителя, имеет ряд преимуществ, таких как:

• Позволяет определить исходное количество трихомонад в исследуемом материале. Косвенным образом отражает степень воспалительного процесса.
• Выявляет, к каким препаратам чувствительны трихомонады, что очень важно при назначении правильного и оптимального лечения. Также позволяет корректировать уже начатое лечение.

Культивирование проводится путем засевания содержимого мазков из влагалища, уретры на специальные искусственные, питательные среды. При этом трихомонады попадают в благоприятную среду и начинают интенсивно размножаться. Затем выросшие колонии подвергают микроскопическому изучению.

Метод ПЦР в диагностике трихомониаза
Очень ценный метод обнаружения трихомонад. Преимущество данного метода заключается в том, что при хроническом течении болезни возбудителя очень трудно обнаружить обычными микроскопическими методами. К тому же для исследования пригодна любая биологическая жидкость организма, будь-то кровь, слюна, соскоб слизистой уретры или влагалища.
Метод основан на том, что в исследуемом материале легко можно обнаружить ДНК трихомонад, то есть генетический материал. Точность анализа – 100%. Результаты появляются уже на следующий день, что позволяет своевременно начать эффективное лечение.

Лечение трихомониаза

Чтобы полностью вылечиться от трихомониаза, необходимо выполнять нижеследующие условия:

1. Необходимо лечиться обоим половым партнёрам одновременно
2. При прохождении курса лечения исключают любые половые контакты
3. Применяют специальные противотрихомонадные средства (метронидазол, тинидазол)
4. Параллельно с лечением соблюдают гигиенические правила по уходу за мочеполовыми органами:

• Ежедневное подмывание половых органов с использованием антисептических средств (слабый раствор перманганата калия, раствор фурацилина) или детергентов, то есть обычного туалетного мыла.
• Все движения при подмывании проводят спереди назад, то есть со стороны влагалища к заднему проходу. Это необходимо для того, чтобы избежать заноса инфекции в мочеиспускательный канал.
• Индивидуальное использование туалетных принадлежностей (мыла, мочалок, полотенец).
• Ежедневная смена нижнего белья

1. Обязательное лечение других, одновременно протекающих заболеваний мочеполовых органов инфекционно - воспалительного происхождения.

Ниже предлагаются несколько схем лечения трихомониаза с использованием противотрихомонадных средств.

Схема с использованием метронидазола (трихопол)
Первый день принимают по 1 таблетке 4 раза внутрь, запивая водой.
Со второго по седьмой день включительно принимают по 1 таблетке 3 раза в день, также внутрь запивая водой.

Метронидазол – противопротозойный, противомикробный препарат.

Механизм действия заключается в угнетающем воздействии на генетический аппарат бактерий. При этом постепенно прекращаются все биологические процессы клетки и микроорганизм погибает.

Противопоказанием служит беременность и повышенная чувствительность к препарату.

Схема с использованием тинидазола
Однократно принимают сразу 4 таблетки по 500мг каждая. Или
На протяжении 7 дней по 1/3 таблетки 2 раза в день

Тинидазол
Препарат из той же группы, что и метронидазол с подобным ему механизмом действия и побочными эффектами.
Противопоказания –

• нарушения кроветворения
• беременность и период лактации
• повышенная чувствительность к препарату

Схема с применением Клиона – Д
Клион – Д - комбинированный препарат, в котором содержатся равные части метронидазола и миконазола (противогрибковый препарат). Лекарственное средство очень эффективно при смешанных инфекциях мочеполового аппарата бактериального и грибкового происхождения.
Назначают в виде вагинальных свечей по 1 штуке на ночь в течение 10 дней.

Контроль эффективности лечения противотрихомонадными средствами проводят следующим образом:

• На протяжении 2-3 месяцев после лечения берут мазки содержимого влагалища и уретры для микроскопического исследования на наличие вагинальных трихомонад
• Мазки следует брать на 1-3 день после менструации

Профилактика трихомониаза

Профилактические мероприятия подразумевают комплексный подход, направленный на защиту от возможного заражения не только трихомониазом, но и всех заболеваний, передающихся половым путем, будь-то гонорея , хламидиоз , сифилис и многие другие.

• Начинать профилактику следует с просветительской деятельности о здоровом образе жизни, важности методов контрацепции, путях передачи инфекций, вызывающих воспалительные заболевания половых путей. Данные меры в первую очередь направлены на предупреждение появления инфекционных воспалительных заболеваний мочеполовых органов категориям лиц, подросткового возраста. Медицинские работники, учителя в школах, профессора в лицеях и университетах в обязательном порядке проводят просветительскую деятельность в данном направлении среди школьников старших классов, студентам ВУЗов, профессиональных училищ.

• Категории лиц молодого и среднего возраста, ведущих активную половую жизнь должны соблюдать осторожность в выборе полового партнера. Не приветствуются неразборчивые половые контакты. Идеальным вариантом считается интимная связь с одним половым партнёром. Не последнюю роль играет использование презервативов, как средство предотвращающее появление нежелательной беременности и передачи трихомонадной инфекции, при половом контакте.

• Профилактический контроль у гинеколога не менее чем 1 раз в год, с взятием мазков из мочеиспускательного канала, заднего свода влагалища, канала шейки матки. Содержимое из данных мест подвергают микроскопированию, тем самым определяя, наличие возможной инфекции и заодно определяют степень чистоты влагалища.

• Лечение сопутствующих заболеваний мочеполовых органов, вызванных другими видами патогенных микроорганизмов, которые снижают местный иммунитет и увеличивают риск восприятия трихомонадной инфекции.

• Несравненно значимую роль на распространение влагалищной трихомонады оказывает одновременное использование туалетных принадлежностей (мочалка, полотенце) двумя и более лицами, один из которых болеет трихомониазом. Поэтому необходимо каждому человеку иметь свои собственные средства по уходу за телом и использовать их в индивидуальном порядке.

• При подготовке к беременности следует сдать анализы, на возможное присутствие скрыто текущей инфекции мочеполовых путей, как женщине, так и мужчине. А также проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом. При планировании беременности необходимо вылечить все возможные очаги инфекции в организме женщины.

Каковы возможные последствия трихомониаза?

Чаще всего трихомониаз дает осложнения во время беременности:

• преждевременные роды;
• низкий вес ребенка при рождении;
• передача инфекции ребенку, когда он проходит через родовые пути.

Кроме того, имеются свидетельства о том, что трихомониаз повышает риск заражения некоторыми опасными инфекциями, в частности вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который вызывает СПИД .

Как правильно питаться при трихомониазе?

Особенности питания больше связаны не с самим заболеванием, а с приемом противотрихомониазных препаратов, обладающих антибактериальной активностью. Как и при приеме любых антибиотиков , питание должно быть полноценным, в противном случае может возникнуть тошнота , нарушение пищеварения и другие побочные эффекты. Завтракать нужно плотно, лучше кашей.

Полезно во время курса лечения принимать препараты ферментов поджелудочной железы, например, Мезим-Форте . Также можно принимать препараты, содержащие бифидобактерии, так как антибиотики способны вызывать дисбактериоз . За более подробными советами обратитесь к своему лечащему врачу.

Нельзя принимать алкоголь в течение 24 часов после приема метронидазола и в течение 72 часов после приема тинидазола . Эти препараты могут вызывать реакцию на этиловый спирт, как «кодирование» от алкоголизма . Возникает тошнота, рвота и другие неприятные симптомы.

Можно ли заниматься сексом при трихомониазе?

Во время лечения трихомониаза занятия сексом полностью противопоказаны по двум причинам :

• Трихомониаз – инфекция, передающаяся половым путем . А значит есть риск заразить партнера/партнершу.
• Половые контакты снижают эффективность лечения.

Защищает ли презерватив от трихомониаза?

Презервативы – одно из самых простых, доступных и эффективных средств защиты от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем. Но они не защищают полностью ни от того, ни от другого.

Презервативы предотвращают заражение трихомониазом только на 90%. При постоянных контактах с одним больным партнером вероятность передачи инфекции еще более повышается.

Не стоит забывать и о том, что во время полового контакта презерватив может порваться, сползти с полового члена.

Передается ли трихомониаз во время орального секса?

Теоретически такая возможность существует, может даже развиваться трихомониазная ангина . На практике такое происходит крайне редко. Но рисковать всё же не стоит.

Как кодируется трихомониаз в МКБ?

Трихомониаз имеет в Международной классификации болезней 10-го пересмотра несколько кодов :

• К каким докторам следует обращаться если у Вас Трихомоноз (трихомониаз)

Что такое Трихомоноз (трихомониаз)

Трихомоноз (трихомониаз) - венерическое заболевание, проявляющееся комплексным воспалительным поражением различных участков мочеполовой системы.

Международное название заболевания трихомониаз: trichmonosis, trichomoniasis

Что провоцирует Трихомоноз (трихомониаз)

Trichomonas vaginalis относится к царству Protozoa, к классу жгутиковых Flagella, семейству Trichomonadidae, к роду Trichomonas.

Существует 3 вида трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная (генитальная). Ротовая и кишечная трихомонады считаются сапрофитами т.е. микроорганизмами, не приводящими к развитию различных заболеваний, патогенной (приводящей к заболеванию) является только вагинальная трихомонада, которая имеет 3 формы существования: жгутиковая, амебевидная и округлая (мелкие формы); существует еще атипичная (цистная) форма трихомонад, хотя многие ученые ее не признают. Цистная и округлая формы наиболее трудно поддаются лечению, а амебевидная форма является наиболее агрессивной.

Пути передачи трихомоноза
Как правило, заражение трихомонадами происходит при половом контакте. Однако не исключено заражение через загрязненные трихомонадами предметы – полотенца, мочалки, санитарное оборудование, медицинский инструментарий. Также возможно инфицирование при тесном телесном контакте неполового характера. Дети могут быть инфицированы во время родов при прохождении через родовой канал от больной роженицы.

Патогенез (что происходит?) во время Трихомоноза (трихомониаза)

Трихомоноз, вызывая хроническое воспаление приводит к кольпитам, вульвовагинитам, цервицитам, уретритам. Заболевание существенно снижает качество жизни женщин, нарушает сексуальную и менструальную функции. Трихомоноз часто способствует микст-инфекции, особенно в сочетании с гонококками. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают токсическое воздействие на ткани организма хозяина. Способствуют проникновению других патогенов в подлежащие ткани.

Тесное взаимодействие между бактериями и трихомонадами, обладающими активной подвижностью, имеет важное практическое значение, поскольку, поглощая патогенные микроорганизмы, трихомонады могут служить проводниками инфекции в верхние отделы половой системы и даже в брюшную полость.

Современные исследования дают основание предпологать наличие прямой и опосредованной связи бесплодия и трихомонадной инфекции половых путей.

Трихомонадная инфекция чаще и устойчиво приводит к мужскому бесплодию, которое связано с изменением подвижности и жизнеспособности сперматозоидов.

Симптомы Трихомоноза (трихомониаза)

Заражение происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. У женщин первым признаком являются обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом. У некоторых, например, в преклонном возрасте, выделения после полового акта с примесью крови. Разъедающие бели способствуют возникновению болей в области половых органов и влагалища и вызывают чувство зуда и жжения. Могут появиться боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте, настолько сильные, что половой контакт становится невозможным. В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы. Бывает, что инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление. Женщины начинают испытывать боли при мочеиспускании, жжение после него. При дальнейшем прогрессировании процесса возможно острое воспаление слизистой оболочки матки: появляются боли внизу живота, усиливаются бели, нередко с примесью крови, нарушается менструальный цикл. При проникновении трихомонад в придатки матки возникает поражение труб и яичков, что может привести к бесплодию. Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую.

Трихомоноз у мужчин
У мужчин заболевание начинается с зуда, щекотания, жжения, иногда болей при мочеиспускании. Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми, очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены. При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли (французские венерологи назвали это "доброе утро").

Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на головку полового члена, мошонку, промежность, прямую кишку, поясничную область. Нередко такие больные длительно и безуспешно лечатся у невропатологов от радикулита.

Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы. При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке. Осложнением трихомониаза является воспаление предстательной железы - простатит. При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен, но заражать женщин при половом акте. Иногда больные простатитом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение.

При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15-30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови. Дети, как правило, заражаются трихомониазом от взрослых половым путем. Примерно у 32 % их присоединяется воспаление мочеиспускательного канала - уретрит, в связи с чем может появиться болезненное мочеиспускание.

Трихомоноз у женщин
У девочек - отек и покраснение малых и больших половых губ и девственной плевы, зуд и жжение наружных половых органов, из влагалища стекают желтые гнойные выделения.

К каким осложнениям может приводить трихомониаз?
Ранее опасность этого заболевания недооценивали. В настоящее время доказано, что трихомониаз увеличивает риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод. У мужчин он может приводить к простатиту.

Диагностика Трихомоноза (трихомониаза)

Диагностика трихомоноза заключается в бактериологическом обнаружении влагалищных трихомонад после окраски мазков по Грамму, или в нативных (свежих) препаратах . Методика исследования в нативных препаратах на присутствие трихомонад очень проста: на предметное стекло наносят изотонический раствор, добавляют свежую каплю влагалищных выделений, затем препарат рассматривают под микроскопом. Однако при таком методе диагностики не всегда сразу удается выявить трихомонады, поэтому необходимо исследование проводить неоднократно.
Современной методикой обнаружения трихомонад в организме является поиск генетических маркеров с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) .

Лечение Трихомоноза (трихомониаза)

При лечении трихомоноза следует соблюдать следующие принципы:
- проводят лечение трихомоноза одновременно больной и ее мужу (половому партнеру);
- половая жизнь в период лечения трихомоноза запрещается;
- устраняют факторы, снижающие сопротивляемость организма (сопутствующие заболевания), гиповитаминоз и др.;
- применяют противотрихомонадные средства на фоне общих и местных гигиенических процедур.

Лечению подлежат больные при всех формах трихомоноза (включая трихомонадоносительство), а также больные с воспалительными процессами, у которых трихомонады не обнаружены, но эти возбудители выявлены у мужа (партнера). Из противотрихомонадных средств наиболее эффективны метронидазол (флагил, трихопол) и фасижин (тинидазол). При свежем трихомонозе метронидазол применяют для лечения по следующей схеме: в первый день лечения по 0,5 г 2 раза в день, на второй день - по 0,25 г 3 раза в день, последующие 4 дня - по 0,25 г 2 раза в день. Фасижин (тинидазол) назначают внутрь после еды однократно в дозе 2000 мг (4 таблетки по 500 мг). Существует и другая методика: фасижин назначают по 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Приведенные методы лечения метронидазолом и фасижином не показаны при заболеваниях нервной и кроветворной систем, во время беременности и кормления грудью (переходят через плаценту и в молоко), а также при заболеваниях печени. В таких случаях применяют другие антитрихомонадные средства: трихомонацид и нитазол, хотя они менее эффективны. Трихомонацид применяют внутрь (0,3 г/сут. в 2-3 приема в течение 3-5 дней) и местно (суппозиторий по 0,05 г препарата в течение 10 дней); нитазол (трихоцид) применяют в виде суппозиториев (0,12 г препарата), вводимых во влагалище 2 раза в день и внутрь по 1 таблетке (по 0,1 г) 3 раза в день. Рекомендуется также введение тампонов (после спринцевания), пропитанных 2,5 % суспензией нитазола.

Местно для лечения трихомоноза применяются также вагинальные таблетки Тержи-нан по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней или Клеон-Д по 1 таблетке в день в течение 7 дней.

Контроль лечения трихомоноза осуществляется в течение 2-3 менструальных циклов. При отсутствии трихомонад в материале (из разных очагов) после окончания менструации лечение следует считать успешным. У некоторых женщин бели и другие симптомы продолжаются после исчезновения трихомонад. В таких случаях проводят лечение, рекомендуемое для терапии неспецифического кольпита.

Профилактика Трихомоноза (трихомониаза)

Необходимо обследование, а при обнаружении заболевания (признаков трихомониаза) и лечение всех лиц, имевших половые контакты с больным трихомониазом. Также необходимо обследовать девочек в случае заболевания даже одного из родителей.

Использование презерватива является самым надежным методом предотвращения заражения как трихомониаза, так и другими венерическими болезнями, передающимися половым путем.

При трихомониазе не возникает иммунитета и в случае неосторожности возможны повторные заражения трихомонозом.

После полового акта без презерватива следует немедленно помочиться и обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом (желательно хозяйственным). В течение 2 часов после полового акта для профилактики используют специальные антисептики в виде растворов - гибитан, цидипол, мирамистин и другие. Однако не стоит забывать, что эти средства не обладают стопроцентной эффективностью, и она снижается по мере увеличения промежутка времени от полового контакта.

Трихомониаз – наиболее распространенное на планете заболевание, среди инфекций, передающихся половым путем, а также абсолютный лидер среди болезней органов мочеиспускательной системы. Всемирная организация здравоохранения по состоянию на 1999 год приводила данные, согласно которым трихомониазом на планете болеет каждый десятый житель. Уже такие цифры заставляют более пристально рассмотреть заболевание, изучив причины возникновения трихомониаза, разновидности, методы лечения и способы профилактики.

Что такое трихомониаз

Трихомониаз является инфекционным заболеванием, возбудителем которого выступает влагалищная трихомонада. Этот одноклеточный микроорганизм имеет на своем теле волнообразную мембрану и специальные жгутики, которые позволяют трихомонаде активно перемещаться, проникая в межклеточные пространства.
Нужно отметить и то, что трихомонада является анаэробным существом, что существенно расширяет область ее распространения.
Имеющаяся статистика заболевания показывает, что в подавляющем большинстве случаев болезнь развивается в комплексе с другими заболеваниями, чаще всего среди которых встречаются хламидиоз и . В виде моноинфекции трихомониаз диагностируется лишь в каждом десятом случае.
Современные исследования показывают, что распространение этой инфекции возможно только половым путем. И только в исключительных случаях передача заболевания возможна через использование средств гигиены или нижнего белья носителя болезни. При этом риск передачи инфекции при половом контакте превышает 80 процентов. Такого высокого показателя передачи не имеет ни одна другая половая инфекция.

Профилактика трихомониаза

Эти факторы говорят о том, что для профилактики этого заболевания необходимо строго соблюдать ряд рекомендаций, который, впрочем, не содержит в себе ничего сверхъестественного:

• культура половых связей;
• при наличии непостоянных половых партнерах использование исключительно барьерных противозачаточных средств;
• высокая культура интимной гигиены, исключающая использование нижнего белья и средств гигиены других людей;
• регулярные медицинские осмотры, проходить которые нужно не реже полугода.

Помимо этого, существует достаточно действенный метод одноразовой профилактики трихомониаза после случайного полового контакта без использования барьерного контрацептива. Он заключается во введении пяти миллилитров раствора во влагалище и наружной обработке половых органов антисептиками. Такие действия снизят риск передачи трихомонады на 70 процентов. Но при этом врачи настоятельно рекомендуют избегать ситуаций, когда необходима такая экстренная терапия.

Фото: Twinsterphoto/Shutterstock.com

Предпосылки для развития трихомониаза

Впрочем, для развития трихомониаза существует и ряд других предпосылок в организме женщины:

• послеродовой период, когда расширение мышц шейки матки приводит к естественному нарушению механической защиты;
• менструальный и постменструальный периоды, сопровождающиеся колебаниями кислотности влагалищного содержимого (для трихомонады оптимальной кислотностью влагалищного содержимого является диапазон 5,5-6,6 pH);
• аборт, который провоцирует изменения в организме, способствующие возникновению трихомониаза;
• оргазм, во время которого полость матки склонна к «всасыванию» возбудителя заболевания.

Симптомы трихомониаза

После попадания в организм, первые видимые проявления наличия инфекции начинают проявляться на 4-5 день после заражения. В зависимости от места проникновения трихомонады, симптомы болезни могут несколько отличаться, но в подавляющем большинстве случаев у женщин наблюдается следующая симптоматика:

• обильные пенящиеся выделения, преимущественно желтоватого или зеленоватого оттенков;
• обильные бели из влагалища, которые являются патогномоничным (однозначным) признаком наличия в организме трихомонады;
• дискомфорт, зачастую перерастающий в боль при мочеиспускании и при половых контактах;
• покраснение и отек (так называемое гиперемирование) слизистой оболочки влагалища, которое может сопровождаться гнойными выделениями.

У мужчин заражение трихомониазом сопровождается следующими симптомами:

• болезненными ощущениями при мочеиспускании;
• в ряде случаев, когда под действие инфекции попадает предстательная железа, симптомами простатита;
• непроизвольными выделениями из мочеиспускательного канала, в отдельных случаях – кровянистыми.

Хотя в большинстве случаев у мужчин трихомониаз протекает практически бессимптомно. Любой из этих симптомов сигнализирует о необходимости детального лабораторного исследования, которое может верифицировать наличие в организме трихомонады и подтвердить инфицирование.

Диагностирование трихомониаза

Современная медицина предполагает четыре варианта диагностики этого заболевания:

• культуральное исследование, которое рекомендуется при отсутствии ярко выраженных симптомов трихомониаза;
• молекулярно-биологическое исследование, которое обозначают как наиболее достоверный метод диагностики, не требующий дополнительного подтверждения;
• микроскопическое исследование препарата, окрашенного однопроцентным раствором метиленового синего. Этот метод является самым простым, но при этом показатели его чувствительности не превышают 60 процентов;
• микроскопическое исследование неокрашенного препарата, которое демонстрирует наивысшую чувствительность при четко выраженной форме инфицирования.

При этом прогрессивная медицина в вопросах диагностики половых инфекций, в том числе и трихомониаза, руководствуется принципами наименьших временных и денежных затрат не в ущерб достоверности результатов исследования.
Согласно этому, алгоритм диагностики инфекции в современных клиниках выглядит следующим образом:

• 1. Гинекологический осмотр с забором нативного мазка, который хоть и не демонстрирует высокой чувствительности, обладает качествами дешевизны и скорости определения результата. Наличие положительного результата на наличие трихомонады в таком случае является достаточным для определения диагноза.
• 2. Наличествующие признаки инфекции трихомониаза и отрицательный результат нативного мазка являются посылом к более сложному тестированию на определение антигена. Как и в первом случае, при положительном тесте назначается лечение, а при отрицательном – дополнительное исследование.
• 3. Последним исследованием в этом протоколе диагностики является культивирование. Современная медицина считает этот комплекс процедур абсолютно достаточным для диагностирования наличия трихомонады и не рекомендует дальнейших действий, руководствуясь вышеназванным принципом рациональности.

Лечение трихомониаза

В случае лабораторного подтверждения трихомониаза лечение назначается комплексное, разработанное по индивидуальной схеме для каждого пациента.
Преимущественно оно заключается во внутреннем применении противотрихомонадных препаратов – метронидазола и производных от него флагила, тернидазола и других. Комплексно с этими препаратами может предписываться местное лечение в виде влагалищных таблеток и свечей, которые сами по себе не демонстрируют должной эффективности, а также ряд процедур: физиотерапия, иммунотерапия, массаж предстательной железы, инстилляция уретры и общеукрепляющая терапия.

Сейчас применяются два метода использования метронидазола: 3-7-дневный курс лечения по одной таблетки (250 мг) дважды в день, либо же одноразовое употребление ударной дозы препарата – не более двух грамм. При этом результаты многих исследований показывают, что второй вариант не уступает по эффективности первому и именно он сейчас преобладает во врачебных назначениях.

Максимальный комплекс препаратов и процедур назначается пациентам с острой или хронической формой трихомониаза, в то время как на начальной стадии развития инфекции зачастую можно обойтись лишь противотрихомонадными средствами.

Из побочных эффектов применения метронидазола нужно выделить ощущение сухости во рту, изменение цвета мочи, а в редких случаях – недомогание, рвоту и учащенное сердцебиение. Помимо этого, после приема этого медикамента на двое суток нужно исключить употребление алкогольных напитков.

Известны также случаи частичной устойчивости возбудителя инфекции к противотрихомонадным средствам, которая наблюдается примерно у каждого двадцатого пациента. В таких обстоятельствах лечащий врач меняет дозы и длительность применения медикаментов, что, преимущественно, дает положительный эффект.

По завершению лечения заболевания лечащий врач назначает комплекс из трех контрольных лабораторных исследований, которые проводятся после окончания менструального цикла на протяжении трех месяцев. И лишь три «чистых» анализа говорят о полном выздоровлении.

Нельзя не отметить и то, что трихомониаз является самоизлечивающейся инфекцией. В бессимптомном протекании и без диагностики заболевание длиться на протяжении от четырех месяцев и до пяти лет, заканчиваясь выздоровлением. Но для такого развития событий нужно совпадение сразу нескольких условий:

• протекании трихомониаза в виде моноинфекции, что, как мы помним, наблюдается лишь у 10 процентов больных;
• достаточном уровне защитных сил организма инфицированного человека;
• отсутствию у больного половых связей на протяжении длительного периода.

Последствия и усложнения от трихомониаза

Несвоевременное диагностирование и лечение трихомониаза может привести к весьма серьезным последствиям. Перетекание заболевания в хронический трихомониаз и дальнейшее отсутствие медицинского вмешательства зачастую приводит к следующим проблемам:

• фригидности и отсутствию оргазмов;
• нарушению детородных функций (воспаление придатков матки и непроходимость маточных труб);
• возникновению злокачественных процессов в шейке матки;
• осложнениям в ходе беременности, провоцирующим преждевременные роды или выкидыш.

Помимо этого, ряд ученых утверждают, что трихомониаз может быть косвенной причиной развития сахарного диабета, мастопатии, онкологических образований на женских половых органах и аллергических проявлений, но достоверных лабораторных подтверждений этих предположений на этот момент нет и они требуют дополнительных исследований.

Трихомониаз во время беременности

Отдельно стоит упомянуть и о трихомониазе в период вынашивания ребенка. Диагностика инфекции во время беременности не является предпосылкой для ее прерывания. Несмотря на то, что болезнь может вызывать осложнения в дородовой период, пациентам назначают стандартный курс лечения. Единственным изменением, по сравнению со стандартным протоколом является необходимость исключить использование метронидазола в первом триместре беременности. То есть курс лечения трихомониаза нужно проводить не ранее второго триместра.

Также имеется статистика, согласно которой в пяти процентах случаев трихомониаз у беременной женщины передается ее ребенку. Но особенности строения эпителия новорожденного такие, что инфекция в его организме протекает в легкой форме и в большинстве случаев самоизлечивается.

Венерическую болезнь урогенитальный трихомониаз причиняет одноклеточный микроорганизм под названием влагалищная трихомонада. Чаще встречается трихомониаз у женщин, нежели у мужчин.

Симптоматика недуга или не очень яркая, или отсутствует вообще, из-за чего трихомониаз ежегодно поражает около 200 млн. людей в мире. Попадая в организм, трихомонада обостряет имеющиеся хронические заболевания всех систем, особенно урогенитальной, и подрывают иммунитет. Болезнь значительно повышает риск трубного бесплодия у женщин, а трихомониаз у мужчин понижает жизнеспособность и подвижность спермиев и меняет вязкость семенной жидкости.

Само по себе заболевание трихомониаз не настолько опасно, как другие его венерические сородичи. Но трихомонады делают организм более чувствительным для таких инфекций как хламидиоз, гонорея, а также различных вирусов.

Развитию заболевания трихомониаз, форум о лечении которого можно найти, введя соответственный запрос в поисковой строке нашего сайта, способствуют болезни урогенитального и других трактов, сбои в гормональной системе, обмене веществ, снижение защитных сил организма.

Классификация трихомониаза

Учитывая продолжительность и проявления болезни трихомониаз, отзывы о которой найдете в тематических интернет-сообществах, встречаются такие его формы:

• трихомониаз хронический (продолжительность которого более двух месяцев);
• острый;
• трихомонадоносительство – состояние, когда во влагалищной слизи трихомонады обнаруживаются, но явных симптомов болезни не наблюдается.

Как заражаются трихомониазом

О том, как передается трихомониаз и прочие венерические заболевания, наверное, известно, всем. Тем не менее, количество инфицированных с каждым годом не уменьшается. Можно ли заразиться трихомониазом другим способом? Считается, что кроме основного, полового способа заражения, можно подцепить трихомонаду и бытовым: в общей ванне, бассейне, бане или через предметы гигиены. Вероятность инфицирования венерической болезнью трихомониаз у женщин и мужчин, симптомы которого показаны на фото, возрастает в таких случаях:

• полового акта без использования барьерной контрацепции;
• большого количества сексуальных партнеров;
• ранее перенесенных или не вылеченных венерических заболеваний;
• беспорядочности в половых связях.

Трихомониаз у мужчин активно развивается в мочеиспускательном каннеле и под крайней плотью полового члена. У женщин поражается слизистая влагалища, шейка матки, мочеиспускательный канала, а также урогенитальные железы.

Как распознать признаки трихомониаза?

Трихомониаз, причины возникновения которого изложены выше, у половине случаев инфицирования развивается в организме без симптомов. В остальных 50% зараженных симптомы проявляются через неделю после контакта с больным трихомониазом. Заражение трихомониазом может иметь такие признаки:

• бледно-желтые или серо-зеленые обильные выделения из уретры;
• нетипичный запах выделений (рыбный либо плесени);
• зуд и жжение половых органов;
• болезненность во время секса;
• учащенное и болезненное мочеиспускание;
• покраснение кончика пениса у мужчин;
• красные пятна на гениталиях женщин;
• дискомфорт внизу живота.

Трихомониаз при беременности может причинять различные осложнения, как замирание плода, выкидыши, раннее отхождение околоплодных вод и роды раньше положенного срока. Трихомониаз, лечение которого необходимо проводить исключительно антибиотиками, в первом триместре беременности лечится местными препаратами, а после во втором и третьем триместре возможно также медикаментозное лечение.

Диагностика болезни трихомониаз

Чтобы диагностировать болезнь трихомониаз, врач-венеролог проводит тщательное обследование, выслушивает жалобы пациента, а также назначает ряд лабораторных анализов. Признаки трихомониаза у мужчин ищут на половом члене, а у женщин проводят осмотр влагалища и шейки матки, чтобы найти красные пятна, характерные для заболевания. Выделения из половых органов оцениваются по текстуре, цвету и запаху.

Сегодня проводятся исследования и анализы на трихомониаз, указанные в таблице.

Название метода	Время для проведения	Чувствительность (%)	Специфичность (%)
Застарелые методы:
Нативный мазок	1-2 минуты
Окрашенный мазок
Цитологический мазок	10-20 минут
Цитологический мазок на жидкостной основе	10-20 минут
Культивирование на агаре
Современные методы:
Культивирование на бульоне
Анализ на запах
Инновационные методы:
Скоростной тест на антигены
Трихомониаз ПЦР	От нескольких часов до пару дней
Неамплификационный VPIII анализ-тест	30-60 минут
Амплификационный анализ-тест (ТМА)	Пара часов
Кислотно-нуклеиновый амплификационный тест (NAAT)	Пара часов

Чувствительность исследования обычно зависит от лабораторного материала, взятого для анализа. Наиболее информативным в этом вопросе будет соскоб или мазок из влагалища женщины и уретры мужчины.

Если выставлен диагноз трихомониаз, нужно пройти обследования и на другие венерические заболевания. Ведь часто гонорея, трихомониаз, хламидиоз и прочие ЗППП сосуществуют и способствуют развитию друг друга.

Как вылечить трихомониаз?

Венерическое заболевание трихомониаз можно вылечить, лишь строго придерживаясь следующих правил:

• лечение хронического и острого трихомониаза должны проходить одновременно оба партнера;
• на время лечения исключить половую жизнь;
• лечить необходимо все формы болезни, в том числе и трихомонадоносительство.

Трихомониаз, лечение которого у мужчин предполагает препараты антибактериального действия, можно победить, если выполнять все рекомендации доктора. Лечение у женщин аналогичное, но дополнительно могут применятся влагалищные таблетки и свечи. Наиболее эффективные антибактериальные препараты при лечении болезни трихомониаз – метронидазол (трихопол, флагил), тинидазол (фазижин). Могут применяться также влагалищные таблетки от трихомониаза «Клеон-Д» и вагинальные свечи на основе клотримазола. Схема лечения трихомониаза подбирается исключительно доктором, в зависимости от состояния пациента и течения болезни.

Трихомониаз: лечение в домашних условиях

Трихомониаз, симптомы и медикаментозное лечение которого мы рассмотрели выше, на начальных стадиях лечится с помощью народных рецептов. Применяются различные настойки и соки лекарственных растений.

Среди наиболее популярных такие:

• берут поровну листьев чистотела, цветков черемухи, сирени и календулы. Столовую ложку измельченной смеси заливают стаканом кипятка и кипятят на протяжении 5 минут. После охлаждения и процеживания настоем орошают влагалище или вводят при помощи катетера в уретру;
• из измельченного корня аира готовят 15-процентный водочный раствор и принимают дважды в день за полчаса до еды;
• лечение трихомониаза народными средствами проводится также при помощи алоэ. Свежевыжатый сок принимают вовнутрь по 1 чайной ложке перед едой раз на два дня. Эмульсией алоэ можно растирать наружные половые органы. Кроме того, удалив с листа кожуру, можно приготовить суппозиторий длиной 5 сантиметров, который вводить во влагалище. Это поможет избавиться от раздражения и зуда. Лист либо полностью растворится внутри, либо самостоятельно выйдет наружу.

Существует еще много методов, при помощи которых лечат трихомониаз. Лечение народными средствами должно быть не основным, а вспомогательным для медикаментозного, и обязательно обсуждаться с доктором.

Профилактические меры

После лечения трихомониаза иммунитет в организме не вырабатывается, а потому возможно повторное инфицирование. Чтобы избежать рецидива болезни, необходимо избегать случайных половых связей без использования презервативов, а при первых симптомах обращаться к доктору. Только так вас обойдут неприятные последствия трихомониаза.

Влагалищная трихомонада — это одноклеточный организм, является возбудителем такого заболевания как трихомониаз. Трихомониаз — это инфекционное заболевание, которое поражает мочеполовую систему. Одно из самых распространенных заболеваний среди органов мочеполовой системы. Передается через незащищенный половой контакт.

Зачастую заболевание протекает совместно с такими заболеваниями, как: кандидоз, микоплазмоз, гонорея, хламидиоз. При отсутствии лечения заболевание перерастает в хроническую форму. Хроническая форма заболевания может привести к следующим последствиям: бесплодие; простатит; осложнения во время беременности; инфицирование плода внутриутробно.

Пути передачи

Основной путь — незащищенный половой контакт. Также, как показывает практика, заболевание может передаваться:

• Контактно-бытовой путь. Возбудитель заболевания имеет особенность выживать во внешней среде в течение 1-3 часов. Так, можно инфицироваться через: сиденье унитаза, нижнее белье, банных халат и многое другое.
• Вертикальный путь. Во время родов инфекция может передаться от матери к ребенку.

Трихомониаз у беременных женщин

Трихомониаз у беременных может спровоцировать:

• риск преждевременных родов;
• отставание развития плода;
• замершая беременность.

Сама инфекция к плоду через плаценту не может проникнуть, но во время естественных родов ребенок может заразиться. Если же заражение ребенка произойдет, то лечение можно уже начать с первых дней жизни. Самое главное — это необходимость поддержки иммунитета как ребенка, так и мамы.

Если же инфекция возникла во время беременности и её во время не лечить, то это может быть опасно для плода. Как показывает практика, в наши дни запущенные ситуации возникают крайне редко.

Именно поэтому перед тем, как планировать беременность, необходимо сдать анализы. А во время беременности, анализ на трихомониаз сдают перед установкой на учёт по беременности.

Первые симптомы и признаки

Симптомы у женщин:

• Боль при мочеиспускании.
• Боль во время полового акта.
• Зуд, жжение.
• Патологические выделения из влагалища: пенистого характера, могут быть жидкие, с неприятным специфическим запахам, с желтоватым или .
• Слизистые половых органов отекшие и яркого красного цвета.

Симптомы у мужчин: боль при мочеиспускании; симптоматика простатита; выделения из мочеиспускательного канала полового члена.

В дальнейшем, женщины сталкиваются с такими осложнениями, как: сильный отек внешних половых органов; воспалительный процесс вульвы; цистит.

Симптомы инфекций похожи между собой и не позволяют поставить диагноз сразу. При смешанном заболевании классические симптомы половых инфекций искажаются. Трихомониаз может сочетаться с микоплазмозом, бактериальным вагинозом, гонореей, хламидиозом, .

Дифференциальный диагноз при урогенитальной патологии у женщин, сопровождающейся чувством жжения.

Особенности течения заболевания

Инкубационный период составляет в среднем 2-4 недели. По истечению данного времени, начинают появляться первые симптомы заболевания.

Воспалительный процесс считается острым заболеванием, который проходит, в основном, с болевым ощущениями. Заболевание сильно изменяет качество жизни. При трихомониазе нарушается менструальный цикл, нарушается сексуальная функция, возникает боль при мочеиспускании и боль во время полового акта. Также инфекция способна спровоцировать и другие заболевания.

Трихомониаз у женщин начинает протекать бессимптомно. Определить заболевание можно только с помощью лабораторных анализов. Характер начала заболевания зависит только от организма женщины. И таких факторов, как:

• характера интенсивности инфекции;
• кислотности влагалища;
• от микрофлоры влагалища;
• от состояния слизистых влагалища.

Начало острого периода заболевания обусловлено патологическими выделениями из влагалища и выделениями из мочеиспускательного канала.

Классификация

Трихомониаз классифицируют по местам его локализации. Таким образом, трихомониаз подразделяется на:

• трихомонадный вагинит;
• трихомонадный уретрит;
• трихомонадный кольпит;
• трихомонадный цистит;
• трихомонадный простатит;
• трихомонадный бартолинит.

По характеру течения урогенитального трихомониаза:

• Свежий трихомониаз (острая, подострая). От начала первых симптомов 1-2 месяца.
• Хронический процесс. После 2-х месяцев от начала заболевания. Протекает периодами: обострение — ремиссия. Характерно: значительное снижение полового влечения, сухость во влагалище, снижение иммунитета, повышенная утомляемость.
• Носительство. Симптоматика отсутствует, страдают обычно мужчины, в соотношении заболеваний у мужчин 65-81% , а женщины 18-38%. Лица, имеющие данный вид, являются переносчиками инфекции. Очень сложно диагностируется.

Обследования и какие анализы необходимы?

Для диагностики заболевания вам необходимо обратиться к гинекологу по месту жительства, венерологу или урологу. Врач назначит обследования. В него входят:

• полный анамнез;
• гинекологический осмотр визуальный;
• гинекологический осмотр с помощью зеркала;
• лабораторный анализы.

Для распознавания заболевания используют:

• Микроскопический метод. Мазок из влагалища: содержимое наносят на предметное стекло и исследуют с помощью микроскопа, эффективность метода 70-95%.
• Культуральный метод. Исследование содержимого на специальной среде, могут использовать как дополнительный метод после микроскопического исследования, где используется тот же материал, эффективность метода 95%.
• Молекулярно-генетический метод. Разные виды исследований: , NASBA. Основа метода на выявлении ДНК трихомонады, эффективность 88-98%.
• Серологический метод. Исследуется кровь, определяются антитела к трихомонаде. Недостаток данного метода — часто выявляется ложно-положительный результат.

Подготовка к анализам

Для взятия соскоба необходима небольшая подготовка как мужчинам, так и женщинам. Для мужчин необходимо до взятия мазка не мочиться за 2 часа. За 2-3 дня воздержаться от полового контакта.

Для женщин:

• нельзя делать мазок во время месячных (также за 2 дня и 2 дня после);
• нельзя делать соскоб после ультразвукового исследования (после кольпоскопии);
• за 1 день не использовать вагинальные свечи;
• за 2 дня воздержаться от полового акта.

Лечение трихомониаза

Для эффективного лечения необходимо лечить двух партнеров сразу. Обычно курс лечения составляет не менее 30 дней. Потом, после окончания лечения через 3 недели необходимо сделать повторный анализ. Как показывает практика, зачастую, одного курса лечения не достаточно для полного выздоровления.

Если выполнять все предписания врача, то пациент быстро восстанавливается и сроки лечения сокращаются.

Во время лечения надо придерживаться некоторым правилам:

• отказ от употребления спиртных напитков;
• отказ от половой жизни.

Схемы лечения

Для лечения используют специальные схемы:

Метронидазол — по 2 таблетки в течение 10 дней.

• 4 дня по 3 таблетки в день, потом 4 дня по 2 таблетки в сутки.
• 8 таблеток в сутки при тяжелой степени, курс 3 дня.

Тинидазол и Орнидазол — по 2 таблетки в день, курс лечения 7 дней.

Нитазол — 3 таблетки в сутки, курс лечения 2 недели.

Если вы используете свечи, то их применяют строго каждые 12 часов, кур лечения 90 дней (во время месячных свечи не вставляются).

Осарсол (Вагинал) — 2 раза в дент, курс лечения 20 дней.

Фуразолидон — по 2 таблетки 3 раза в день, курс лечения 3 суток.

Клион-Д, свечи. 1 свечка на ночь, курс лечения 10 дней.

Перед тем как начать лечение, необходимо проконсультироваться с доктором. Так возможные аллергические реакции.

Схема лечения хронического трихомониаза (носительство)

Особое внимание уделяется лечению хронической формы. Так как лица, с хронической формой, являются носителями инфекции. Хроническая форма — это следствие не вылеченного трихомониаза.

Схема лечения выбирается строго индивидуально. Зависит: от давности заболевания, от локализации, от формы воспалительного процесса. Так же учитываются все сопутствующие заболевания.

Основные препараты: Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол. Курс и схема лечения, в основном, не отличается от основной. В комплекс лечения входят:

• вагинальные (ректальные) свечи;
• иммуностимулирующие препараты;
• витаминотерапия.

Местное лечение

Назначают в тех случаях, когда возникли осложнения или заболевание перешло в хроническую форму. Для местного лечения используют: мази, гели, настойки для спринцевания. Женщинам назначают крема (гели) для обработки внешних половых органов. Также рекомендуют ванночки, спринцевание или тампоны с растворами ромашки, шалфея и др.

После курса лечения надо срочно восстановить нормальную микрофлору влагалища.
Для этого применяют: Гинолакт, Вагилак.

Лечение беременных женщин

Назначить лечение беременной женщине очень сложно. В основном, все препараты имеют такое свойство, как проникновение через плаценту к плоду. Именно поэтому курс лечения следует начинать не ранее чем на третей недели беременности. Назначают только местные препараты.

Орнидозол — по 1 гр в сутки, курс лечения до 10 дней.

Также в комплексе назначают такие средства как:

• противовирусные;
• противогрибковые;
• антиоксиданты;
• иммуностимуляторы;
• витаминно-минеральный комплекс.

Вакцина СолкоТриховак против трихомониаза

Вакцина применяется в качестве иммуностимулятора и лечения трихомониаза. Стимулирует формирование антител в выделениях их влагалища. Данные белки способны устранять патологические бактерии, что благоприятно влияет на развитие нормальных бактерий влагалища. Вакцина применяется в комплексе с противомикробными препаратами.

Вводится внутримышечно по 0,5 мл, трехкратно. Интервал между введением составляет 2 недели. Через год от последней вакцины делают ревакцинацию однократно.

Осложнения заболевания

Трихомониаз может привести к следующим осложнениям:

• бесплодие (при чём, как женское, так и мужское);
• риск преждевременных родов;
• риск развития патологии плода;
• выкидыш (замершая беременность);
• возникновение сопутствующих инфекций;
• эрозия шейки матки;
• риск развития рака шейки матки.

Профилактика

Для предупреждения развития заболевания необходимо соблюдать простые правила:

• постоянный половой партнер;
• защищенный половой акт;
• профилактические осмотры у гинеколога не реже 1 раза в пол года;
• здоровый образ жизни;
• соблюдение правил личной гигиены;
• правильное сбалансированное питание;
• своевременное обращение к врачу (не лечиться дома самостоятельно).