Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Как определяют туберкулез на начальной стадии? Как вовремя распознать симптомы туберкулеза, и что поможет победить эту болезнь

Несмотря на достижения современной медицины, туберкулез легких у взрослого населения остается опасным и активным заболеванием.

На Руси чахотка была неизлечимой, от нее умирали не только обычные люди, но и знаменитости: Белинский, Чехов, Дзержинский. В наше время болезнь успешно лечится, если зараженный своевременно обращается к врачу.

Вконтакте

Кто болеет туберкулезом легких?

Признаки на ранних стадиях болезни

  1. Обильное потоотделение по ночам. Наутро человек просыпается буквально мокрым.
  2. Регулярное повышение вечерней .
  3. Непродуктивный кашель без отхождения мокроты.
  4. Повышенная усталость даже при небольших нагрузках и нормальном режиме сна.
  5. Снижение аппетита.
  6. Головные боли.

Помимо перечисленных основных симптомов ранней стадии у взрослого также могут возникать другие признаки: тахикардия, увеличение лимфоузлов, печени, хрипы и свисты в легких.

Позднее к кашлю присоединяется , иногда с кровью.

Что делать, если вы заподозрили туберкулез?

По-настоящему беспокоиться надо, если указанные выше признаки сохраняются более трех недель.

Необходимо посетить участкового врача, который выпишет направление на общие анализы и флюорографию. Правда это исследование не всегда показывает наличие туберкулеза в легких, особенно на ранней стадии, если очаги расположены в верхушках, ближе к спине.

Общие анализы покажут:

  • Повышенное СОЭ;
  • высокий уровень белка в моче;
  • лейкоцитоз;
  • снижение содержания лимфоцитов.
Доступным и быстрым методом диагностики туберкулеза легких на ранней стадии являются одноэтапные экспресс-тесты. Они продаются в интернет-магазинах и в аптеках.

В особых случаях взрослым делается – традиционный метод диагностики туберкулеза, которому уже более 50 лет. Это необходимо при контакте с больным человеком или для определения . В кожу предплечья вводится препарат туберкулин, в составе которого находятся неопасные туберкулезные бактерии. Если через трое суток на месте инъекции не осталось следа – значит, результат отрицательный.

У людей, инфицированных в прошлом или настоящем, остаются выраженные признаки в виде покраснения и припухлости.

Более универсальным и чувствительным методом выявления туберкулеза легких на ранних стадиях является . Это современный вариант Манту.

Однако ДСТ и пробу Манту нельзя проводить при обострении хронических заболеваний, кожных болезнях, аллергических реакциях и непереносимости туберкулина.

Альтернативным методом в такой ситуации является , определяющий иммунную реакцию в крови при наличии микобактерии. Поскольку проба проводится не внутри организма человека, а во взятой у него крови, тест не имеет побочных реакций и противопоказаний.

В современных клиниках проводится диагностика с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Она быстро выявляет фрагменты ДНК туберкулезной палочки на ранних стадиях. Это дорогостоящий метод, требующий высокой квалификации врача.

Определение формы и стадии болезни

Распространенный метод диагностики формы туберкулеза легких является рентгеновская томография (флюорография), более высокоточным методом является компьютерная томография.

В комплексе диагностических мероприятий может понадобиться и проведение бактериального посева мокроты. Выращивание микробов, содержащихся в мокроте, в питательных средах позволяет определить чувствительность палочки к антибиотикам и назначить высокоэффективную терапию.

Распространенный способ диагностики – многократная сдача мокроты в противотуберкулезном диспансере. Мазок мокроты берут у пациента при кашле, помещают на стекло, добавляют вещество и изучают под микроскопом. Если удается обнаружить палочку Коха – это свидетельствует об открытой форме туберкулеза легких. На такой анализ уйдет примерно 3 месяца.

Меры предосторожности и профилактики

Первое, что нужно сделать при подозрении на туберкулез легких — обезопасить своих близких. Использовать только личные предметы гигиены. Отдельно от других стирать свое белье и мыть посуду.

При выявленной закрытой форме заболевания на ранних стадиях важно не допустить ее переход в открытую, при которой туберкулез легких становится заразным.

Чтобы не допустить появление и развития туберкулеза необходимо:

  • Проводить ежегодное флюорографическое обследование;
  • людям, находящимся в группе риска, повышать иммунитет, принимать иммуномодуляторы;
  • соблюдать рациональный режим питания, работы и отдыха;
  • отказаться от вредных привычек;
  • внимательно следить за своим самочувствием, прислушиваться к организму.

Отличным природным стимулятором иммунитета являются продукты пчеловодства – соты, мед, перга, пыльца.

С туберкулезом шутки плохи. От него умирает больше людей, чем от любой другой инфекции. Лечение этого заболевания даже на ранних стадиях длительное и тяжелое для организма, сочетающее несколько препаратов. Лечение потребует много времени и сил у человека. Поэтому важно не запускать, а в идеале – не подпускать болезнь!

Сложность и длительность лечения, высокий риск заражения выводят туберкулёз на одно из лидирующих мест в мире по числу инфицированных. Врач пульмонолог объясняет пути заражения туберкулёзом и меры профилактики.


Что такое туберкулез

Туберкулез (ТБ) - это воздушно-капельная инфекция, которая в первую очередь поражает легкие человека.

Кто находится в группе риска

Несмотря на то, что туберкулез сейчас встречается реже, некоторые дети больше, чем остальные, рискуют им заразиться.

В группе риска находятся:

  • дети, живущие в семье, где есть взрослый с открытой формой туберкулеза или имеющий высокий риск заражения ТБ из-за низкого иммунитета;
  • дети, инфицированные ВИЧ или страдающие другими заболеваниями, которые значительно ослабляют иммунную систему;
  • дети, рожденные в стране, где широко распространен ТБ;
  • дети, посещавшие страны, для которых туберкулез эндемичен, или имевшие длительный контакт с людьми, которые в таких странах живут постоянно;
  • дети из мест, где медицинское обслуживание находится на низком уровне;
  • дети, живущие в интернате или в семье, один из членов которой ранее отбывал наказание в тюрьме.

Пути распространения туберкулеза

Обычный путь распространения этой инфекции - воздушно-капельный: больной взрослый кашляет, и бактерии попадают в воздух. Их вместе с воздухом вдыхает ребенок и таким образом инфицируется. Дети младше десяти лет, страдающие туберкулезом легких, редко заражают других людей, потому что у них, как правило, очень небольшое количество бактерий в выделяющейся слизи и относительно непродуктивный кашель.

К счастью, большинство детей, имевших контакт с возбудителями туберкулеза, не заболевают. Когда бактерии достигают легких ребенка, иммунная система организма разрушает «врага» и предотвращает дальнейшее распространение инфекции. У этих детей развивается бессимптомная инфекция, которая выявляется только положительной реакцией на кожный тест. Тем не менее дети с бессимптомными формами туберкулеза все же должны быть пролечены, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Симптомы

Время от времени у небольшого количества детей, оставшихся без надлежащего лечения, инфекция начинает активно развиваться, вызывая повышение температуры, усталость, раздражительность, постоянный кашель, слабость, тяжелое и/или учащенное дыхание, ночную потливость, воспаление лимфоузлов, потерю веса и замедление роста.

У некоторых детей (в основном младше четырех лет) возбудители туберкулеза могут распространяться через кровоток, поражая практически любой орган. В этом случае болезнь потребует гораздо более сложного лечения, и чем раньше оно будет начато, тем лучшим окажется результат. У таких детей с высокой степень вероятности может развиться туберкулезный менингит - опаснейшая форма этого заболевания, которая влияет на мозг и центральную нервную систему.

Диагностика

Детям, которые постоянно подвергаются риску заражения ТБ, регулярно должна проводиться кожная проба на туберкулез.

Вашему ребенку может понадобиться проведение кожного теста, если вы ответили положительно по крайней мере на один из вопросов:

  • Был ли у кого-то из членов семьи или у тех людей, с которыми контактировал ваш ребенок, туберкулез?
  • Был ли у кого-то из членов семьи положительный туберкулиновый кожный тест?
  • Был ли ваш ребенок рожден в стране с высоким уровнем риска по туберкулезу (все страны, кроме США, Канады, Австралии, Новой Зеландии и стран Западной Европы)?
  • Посещал ли ваш ребенок страны с высоким уровнем риска по туберкулезу на срок более одной недели и имел ли контакт с местными жителями?

Проба проводится в кабинете педиатра (или в манипуляционном кабинете поликлиники) путем инъекции туберкулина (смеси из органических веществ разной степени сложности, полученной из микобактерий туберкулеза) в кожу предплечья. Если состоялось инфицирование, кожа вашего ребенка припухнет и покраснеет в месте инъекции. Ваш педиатр обязательно проверит место инъекции в течение 48–72 часов после проведения пробы и измерит диаметр покраснения и припухлости. Эта кожная проба покажет, было ли инфицирование бактериями, даже если у ребенка нет никаких симптомов и его организм успешно поборол болезнь.

Лечение

  • Если кожная проба вашего ребенка окажется положительной, нужно будет сделать рентген грудной клетки, чтобы определить наличие/отсутствие активной или перенесенной инфекции в легких. Если проведенное рентгенологическое исследование легких укажет на возможное наличие активной инфекции, педиатр направит вашего ребенка на обследование для выявления микобактерий туберкулеза в выделениях при кашле или в желудке. Это делается для того, чтобы определиться с дальнейшим лечением.
  • Если кожная проба вашего ребенка оказывается положительной, но у него нет симптомов или признаков активной инфекции туберкулеза, то это значит, что ребенок все равно инфицирован и нуждается в лечении. Чтобы процесс не стал активным, ваш педиатр назначит изониазид (INH). Этот препарат следует принимать перорально - один раз в день по таблетке ежедневно в течение как минимум девяти месяцев.
  • При активной инфекции туберкулеза педиатр назначит три или четыре лекарства. Вы должны будете давать их вашему ребенку в течение 6–12 месяцев. Иногда на начальном этапе лечения ребенок находится в больнице, хотя на самом деле большинство лечебных мероприятий может быть проведено в домашних условиях.

Борьба с распространением туберкулеза

Если ваш ребенок был инфицирован туберкулезом (независимо от того, развились у него симптомы или нет), очень важно попытаться выяснить, от кого он мог заразиться. Для этого следует выяснить, нет ли симптомов ТБ у всех, кто находился в тесном контакте с заболевшим ребенком. Необходимо провести кожную пробу на ТБ и обследовать всех членов семьи, нянь, домработниц, работников дошкольных и школьных учреждений. Наиболее распространенным симптомом туберкулеза у взрослых считается постоянный кашель, особенно тот, который сопровождается кровохарканьем. Любой, у кого положителен кожный тест, должен быть осмотрен врачом и тщательно обследован, включая проведение рентгена грудной клетки, исследование мокроты и др. При необходимости такому человеку должно быть назначено лечение с приемом определенных препаратов.

При активной инфекции, найденной у взрослого человека, он будет изолирован в максимально возможной степени (особенно от маленьких детей) до окончания полного курса лечения.

Все члены семьи, которые были в контакте с этим человеком, как правило, также проходят профилактические лечебные мероприятия - принимают изониазид независимо от результатов собственных кожных проб. Любого, кто заболел или имеет характерные изменения на рентгенограмме грудной клетки, следует рассматривать в качестве носителя активного туберкулеза.

Туберкулез очень распространен среди асоциальных групп населения, которые более восприимчивы к болезням из-за неблагоприятных условий жизни, плохого питания и отсутствия надлежащего медицинского обслуживания. Больные СПИДом тоже подвергаются большему риску заболеть туберкулезом из-за пониженной сопротивляемости их организма различным инфекциям.

При отсутствии лечения возбудители туберкулеза в организме ребенка могут находиться в состоянии покоя в течение многих лет и начнут активизироваться только в особые периоды - в подростковом возрасте, при беременности или в период стресса во взрослой жизни.

Главная опасность туберкулеза состоит в том, что человек не только сам тяжело заболевает, но и может распространять инфекцию на окружающих. Поэтому так важно, чтобы ваш ребенок своевременно проходил обследование на туберкулез, если он находится в тесном контакте с любым взрослым с положительным результатом кожной пробы или перенесшим туберкулез, даже если он получил своевременное и адекватное лечение.

Туберкулез представляет собой серьезное заболевание с довольно значительной долей летальных исходов. Существенную роль в этом играют не только его распространенность, но и факт того, что значительное время болезнь может развиваться бессимптомно. Вот почему важно знать, как определить туберкулез на ранней стадии.

Туберкулез легких – это инфекционное заболевание, вызываемое группой микобактерий, и поражающее органы дыхательной системы. В различных случаях воспалению могут подвергнуться другие органы и системы организма.

Опасность заболевания определяется следующими критериями:

  • Скрытое течение. Первые симптомы могу проявить себя только с течением времени и более того они могут не вызывать опасения, поскольку не имеют ярко выраженного характера;
  • Микобактерии вида mycobacteriatuberculosis обладают высоким уровнем жизнестойкости, легко распространяются в различных условия внешней среды;
  • Возбудители заболевания могут в короткие сроки приобретать устойчивость к лекарственным препаратам, что очень затрудняет ход лечения.
    Заболевание в зависимости от места локации возбудителя, имеет две основные формы:
  • Легочная;
  • Внелегочная.

На долю первого вида приходится более девяноста процентов случаев.

Симптомы туберкулеза на ранней стадии

Симптомы заболевания имеют характер постепенного проявления. И если на первой этапе, когда происходит непосредственное инфицирование организма и размножение бактерии, признаки туберкулеза могут полностью отсутствовать, то на второй стадии, известной под названием «скрытая», могут быть замечены определенные симптомы проявления болезни.

Среди них можно выделить следующие:

  • Ухудшение самочувствия в виде слабости организма. Ощущается упадок сил, а утомляемость наступает значительно раньше, чем обычно;
  • Снижение массы тела. Данное явление происходит без сопутствующих на то причин, таких как диеты или занятие спортом;
  • Избыточное потоотделение;
  • Чувство тошноты.

Такие нарушения в функционировании организма часто не воспринимаются людьми в серьез, поскольку они очень схожи с течением привычного всем ОРВИ. По этой причине проявление таких симптомов, особенно в комплексе и в течение более двух-трех недель, должно вызвать сомнения и необходимость посещения врача. К первичным показателям также можно отнести возникшие головные боли и увеличенные лимфоузлы.


При более длительном развитии воспалительного процесса в организме, к указанным симптомам добавляются:
  • Кашель. Он может быть как влажным с наличием мокроты, так и сухим;
  • Визуализация частиц в мокроте;
  • Болевые ощущения в области грудной клетки.

Наиболее опасным и неоспоримым признаком туберкулеза являются выделение крови вместе с кашлем и легочное кровотечение.

Как только возбудитель попадает в организм, иммунная система старается его подавить. Но, если по каким-либо причинам иммунитет человека находится в ослабленном состоянии и не в состоянии противостоять бактерии, начинается развитие воспалительного процесса. Передача заболевания возможна даже в домашних условиях.


Как можно заразиться туберкулезом

К основным способам заражения относятся:

  • Воздушно-капельный. Попадая в воздух в результате кашля возбудители долго время могут сохранять свойство заразности;
  • Пищевой. Туберкуле способен поражать не только организм человека, но и животного. Если в пищу было употреблено зараженное мясо или иной продукт животного происхождения, очень высока вероятность инфицирования;
  • Контактный. Очень обширный путь заражения, который подразумевает под собой поцелуи, половые акты с обладателем туберкулеза, и даже использование его личных вещей, например, предметов посуды. К этой же категории относится риск заражения в результате ухода за больными домашними питомцами;
  • От матери к ребенку. Риск внутриутробного инфицирования ребенка от больной матери довольно высокий, но не стопроцентный. Диагностировать заболевание у малыша можно будет только после его рождения.

Абсолютным лидером по передаче заболевания во все времена был и остается воздушно-капельный путь. Если у человека имеются сомнения по поводу возможного контакта с переносчиком заболевания, то ему стоит задуматься о том, как определить симптомы туберкулеза.

Методы диагностики

Лечение при туберкулезе назначается в обязательном порядке. В противном случае, возможен летальный исход. К аналогичному итогу может привести поздняя диагностика уже активно протекающего воспалительного процесса.

Для раннего определения туберкулеза у детей, проводится известная всем проба Манту. Ее нередко осуществляют прямо в школах и детских садах. При положительной пробе ребенка дополнительно обследует врач для подтверждения или опровержения диагноза.

Первые подозрение на развивающийся туберкулез у взрослых может выявить врач методом аускультации. Для более точной диагностики заболевания применяются такие методы, как флюорография и посев мокроты.

Такой метод позволяет получить достоверные результаты в короткие сроки. В целях ранней диагностики заболевания каждому взрослому человеку рекомендуется проходить процедуру не менее одного раза в год. Снимок, получаемый аппаратом, позволяет четко увидеть очаги туберкулеза в том случае, если они имеются.


Флюорография – наиболее распространенный и эффективный способ диагностики туберкулеза

Это достаточно удобный вариант диагностики, и по этой причине именно он чаще всего используется при необходимости предоставления справки об отсутствии туберкулеза в различные органы или при приеме на работу.

Посев мокроты

Возможно не самый удобный метод диагностики туберкулеза. Но он играет иную важную роль в этом вопросе. В случае подтвержденного диагноза посев мокроты позволяет выявить штамм микобактерии. Именно эти данные позволят подобрать лекарственные препараты, которые смогут быть эффективными в борьбе с возбудителем.

Социальный образ жизни человека всегда несет в себе угрозу заражения теми или иными видами болезни. Особые опасения вызывает туберкулез. Но при соблюдении рекомендаций по регулярной диагностике этого опасного заболевания, можно быть уверенным в своих преимуществах над ним.

Основное количество случаев туберкулёза обнаруживается при первичном обращении больного к докторам общей практики. Пациент, чувствуя недомогание, не сразу обращается за помощью к врачу. Появляется субфебрильная температура до 37,5 С, поддерживающаяся постоянно. Спустя некоторое время, присоединяется сухой кашель , иногда с выделением мокроты (заядлые курильщики чаще всего не обращают на него внимания, ссылаясь на свою вредную привычку ). Вот тогда и стоит забеспокоиться, настало время обратиться к врачу. Каждый врач знает о широкой распространённости туберкулёза, поэтому при обращении пациента с характерными симптомами , должен задать больному контрольные вопросы, такие как:

  • Болел ли ранее пациент туберкулёзом
  • Болели ли его родственники туберкулёзом
  • Находился ли он в контакте с больными туберкулёзом
  • Не стоит ли пациент на учете в противотуберкулёзном учреждении по поводу наличия повышенной чувствительности на туберкулин
  • Проходил ли (и когда ) пациент флюорографию лёгких
  • Находился ли пациент в заключении или в контакте с людьми, находившимися ранее в тюрьме
  • Является ли он мигрантом, бездомным, проживает в неблагоприятных условиях и так далее
Общение с пациентом играет очень важную роль в диагностике туберкулёза. Из рассказа пациента можно узнать некоторые ключевые моменты заболевания, например перенесённые им ранее повторные респираторные инфекции или некоторые признаки скрытой туберкулёзной интоксикации , на которые указывает пациент.
После сбора анамнеза и тщательного обследования пациента приступают к проведению лабораторных и инструментальных исследований.

Туберкулинодиагностика

Является важным методом диагностики туберкулёза, дополняющим клиническое обследование пациента. Она указывает на наличие повышенной специфической чувствительности организма, вызванной вакциной БЦЖ или возбудителем туберкулёза (микобактерия туберкулёза ). Для проведения туберкулиновой пробы используют туберкулин – водно-глицериновый экстракт, выделенный из культуры возбудителя. Туберкулин не вызывает сенсибилизацию в здоровом организме, а также не способен развивать иммунитет против туберкулёза. Ответная реакция на туберкулин развивается только у детей, ранее сенсибилизированных вакциной БЦЖ или бактерией возбудителя.

Тест Манту

Небольшой участок кожи на внутренней поверхности предплечья, а именно средней его трети, обрабатывается этиловым спиртом. Иглу вводят внутрикожно, параллельно поверхности кожи, срезом иглы вверх. Вводится 0,1 мл туберкулина, что составляет одну его дозу. На месте введения туберкулина в коже образуется небольшой (диаметр 7-8 мм ) белесоватого цвета пузырёк в виде лимонной корочки. Очень важно, чтоб пробу Манту производила специально обученная медицинская сестра, так как при неправильной технике выполнения результаты становятся недостоверными. Результаты пробы оцениваются через 72 часа после проведения пробы. Оценка производится доктором либо специально подготовленной медицинской сестрой. Вначале осматривают предплечье в месте введения туберкулина. Так можно обнаружить отсутствие внешних признаков реакции, наличие покраснения кожи или же скопление инфильтрата.

Нельзя путать покраснение кожи с инфильтратом. Для этого необходимо сравнить толщину кожной складки предплечья над здоровым участком, а затем на месте введения иглы. Отличие заключается в том, что при покраснении складки остаются одинаковой толщины, а при инфильтрате, складка над местом введения туберкулина утолщается. После внешнего обследования производят измерение диаметра реакции при помощи прозрачной линейки.

Выделяют три вида ответной реакции на туберкулин:
1. Отрицательная реакция – характеризуется полным отсутствием покраснения кожи и инфильтрата (0 – 1 мм ).
2. Сомнительная реакция – покраснение кожи различного размера или наличие инфильтрата диаметром 2 – 4 мм/
3. Положительная реакция – обязательное наличие инфильтрата диаметром 5 мм и более.

В свою очередь положительные реакции так же можно разделить на несколько видов, в зависимости от диаметра инфильтрата:

  • Слабоположительная – 5 – 9 мм.
  • Средней интенсивности – 10 – 14 мм.
  • Выраженная – 15 – 16 мм.
  • Гиперергическая – у детей и подростков 17 мм и более, а у взрослых от 21 мм. Так же к этой категории относятся везикулонекротические реакции на коже.
  • Усиливающаяся – реакция, сопровождаемая увеличением инфильтрата на 6 мм и более по сравнению с предыдущей пробой.

Лабораторные методы выявления микобактерии туберкулёза

1. Сбор и обработка мокроты: процедуру производят в специально подготовленном помещении, подальше от посторонних лиц. Наиболее распространённым методом является забор материала из гортани с помощью тампона. Слизь собирают во время кашля либо отхаркивания мокроты. Тампон помещается в специальный герметический контейнер и немедленно направляется на микробиологическое исследование. Так же сбор материалов производят при исследовании промывных вод бронхов и/или желудка, исследовании спинно-мозговой жидкости, плевральной жидкости, бронхоскопии, биопсии плевры, биопсии лёгкого.

2. Микроскопия мокроты:
Является самым быстрым и дешёвым методом выявления микобактерии туберкулёза. Метод основан на способности микобактерий сохранять свою окраску даже после обработки различными кислотными растворами. Так, они выявляются при помощи микроскопа в окрашенных мазках мокроты. На ряду с простой микроскопией используется и флюоресцентная микроскопия, в основу которой заложено использование, для выявления микобактерий, ультрафиолетовых лучей.

Молекулярно-генетические методы диагностики микобактерии туберкулёза

1. Полимеразная цепная реакция: заключается в расшифровке генетического материала микобактерии туберкулёза. Предназначен для обнаружения возбудителя в мокроте и распознавания разновидности бактерий . Метод обладает особой чувствительностью и специфичностью.

2. Определение лекарственной резистентности возбудителя
Чувствительными к какому либо определённому препарату считаются те штаммы микобактерий туберкулёза, на которые данный препарат в минимальной концентрации оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие.
Устойчивыми или резистентными к данному препарату называются те штаммы микобактерий, которые способны размножаться при воздействии на них препарата в минимальной или повышенной концентрации.

3. Серологические методы диагностики туберкулёза
Серологические методы исследования компонентов плазмы крови основаны на обнаружении многочисленных антигенов, относящихся к туберкулёзу, а также разнообразных иммунных ответов, вызванных различными формами туберкулёза.

4. Анализ крови
Гемоглобин и эритроциты в большинстве случаев остаются неизменёнными, за исключением случаев, сопровождаемых острой потерей крови. Показателем, свидетельствующим о наличии активного туберкулёзного процесса, является скорость оседания эритроцитов. Ускоренная СОЭ характерна не только для свежего активного туберкулёза, но и для обострения хронического процесса.
Остальные показатели анализа крови сильно варьируют в зависимости от характера повреждения лёгких.

5. Анализ мочи
В анализе мочи у больного туберкулёзом лёгких не отмечается заметных отклонений от нормы. Изменения появляются только при туберкулёзном поражении почек и мочевыводящих путей.

6. Рентгенологические методы диагностики
Наиболее часто при диагностике туберкулёза лёгких используются следующие методы:

  • Рентгенография
  • Рентгеноскопия

  • Флюорография
  • Томография

7. Эндоскопические методы диагностики туберкулёза
  • Трахеобронхоскопия
  • Бронхоскопический лаваж
  • Торакоскопия (плевроскопия )
  • Трансбронхиальная биопсия
  • Трансторакальная игловая биопсия
  • Плевральная пункция и пункционная биопсия плевры
Все данные методы исследования доступны только в специализированно оснащённых медицинских учреждениях.

Своевременно и поздно выявленный туберкулёз

Для полноценного и быстрого излечения туберкулёза очень важно его своевременное выявление. Ранняя диагностика на начальных стадиях заболевания позволяет предупредить его дальнейшее распространение, а также является важнейшим звеном в профилактике туберкулёзной инфекции. Туберкулёз, выявленный на поздних стадиях развития, очень трудно поддаётся лечению. К тому же, такие больные становятся эпидемически опасными для окружающих.

Многие века туберкулёз являлся основной причиной смертности населения, ежегодно унося миллионы жизней. Сегодня, благодаря активным методам всяческой профилактики этого заболевания, удалось остановить пандемию и перевести её в разряд эпидемии. Благодаря развитию науки и фармацевтики данный недуг вполне успешно лечиться. Однако на длительность терапии и количество остаточных последствий напрямую влияет его своевременное выявление.

Важность своевременного выявления туберкулеза

Своевременное выявление туберкулёза – очень важный момент при его терапии, так как возбудитель заболевания МБТ (микобактерии туберкулёза) крайне устойчив практически к любым воздействиям, а также имеет резистентность ко многим противомикотическим препаратам и быстро вырабатывает привыкание к новым лекарствам.

Мало кто знает, что убить бациллу можно только при делении, которое происходит только раз за сутки, а на стадии покоя она практически неуязвима. Именно поэтому самый короткий курс лечения занимает целых полгода, а при наличии крупного очага или большого количества МБТ, этот срок увеличивается в разы и возрастает вероятность рецидива. Кроме того, чем дольше микобактерии туберкулёза находятся внутри организма, тем больший вред они ему наносят:

  1. Сами по себе микобактерии крайне аллергены, а потому вызывают у больных сильную аллергическую или гиперрергическую реакцию замедленного типа.
  2. Их выделения крайне токсичны и негативно влияют на нервную систему больного, да и на весь организм в целом из-за чего даже на ранних стадиях падает иммунитет, развивается плохое самочувствие и общее угнетение.
  3. Поражая ткани лёгких, МБТ в лучшем случае вызывают развитие очагов воспаления и смерть клеток лёгочной ткани, вместо которых образуются патологические пустоты или рубцы из соединительных клеток, которые навсегда снижают эффективность работы дыхательной системы пациента с вытекающими последствиями. В случае запущенного заболевания больной может не только получить острую дыхательную недостаточность, но и лишиться части органа, иногда большей.
  4. Также они поражают лимфатическую систему.
  5. В периоды обострений есть вероятность развития сепсиса или поражение других тканей больного человека, в том числе оболочек головного мозга, что чревато летальным исходом.

Если выявление туберкулеза произошло на ранних этапах после заражения, а ещё лучше в период латентной формы, когда в организме присутствуют только спящие бациллы, помимо предотвращения негативных последствий возможно применение более щадящих организм препаратов или даже всего лишь иммуностимулирующей терапии в виде улучшения жизненных условий, питания и общего состояния больного.

Как выявить туберкулез дома?

Подавляющее большинство новых случаев заболевания выявляется во время проведения обязательного профилактического обследования, которое проводится поголовно с самого раннего возраста. Однако бывают случаи, когда по каким-то причинам человек не проходит диагностику, что не снижает вероятность заражения вездесущими бациллами.

Единственный ответ на вопрос как в домашних условиях узнать, что у тебя туберкулёз – никак, так как это трудно диагностируемый недуг даже для опытных врачей. Именно поэтому требуется обязательная клиническая проверка в профилактических целях. Однако, некоторые способы как в домашних условиях определить туберкулёз всё же есть, хотя они и ненадёжны:

Первый способ как в домашних условиях проверить туберкулёз – исследовать своё окружение на наличие больных людей или животных, особенно крупного рогатого скота, через чьи молочные продукты очень легко заразиться. Если человек проживает в эпидемиологически опасном районе, не обладая иммунитетом к микобактериям, тесно общается с больным или пользуется общими вещами, вероятность присутствия внутри его организма хотя бы латентной формы МБТ очень высокая.

Второй способ как в домашних условиях проверить туберкулёз – тщательно присмотреться к своему самочувствию. Этот метод крайне ненадёжен, так как симптоматика заболевания никак не проявляется на ранних стадиях или проявляется очень расплывчато:

  • апатия, плохое настроение, упадок сил;
  • хроническая усталость и быстрая утомляемость;
  • бледность;
  • нарушение аппетита;
  • снижение иммунитета, которое скорее является причиной, а не следствием инфицирования;
  • постепенное незначительное ухудшение самочувствия;
  • иногда возможны маленькие колебания температуры в пределах субфебрильной или чувство озноба при её нормальных показателях;
  • потеря веса или крайне редкий набор массы;
  • у детей возможно небольшое отставание в развитии от сверстников или замедленный набор веса.

Многие не обращают внимания на данные признаки или начинают вспоминать о них только при опросе фтизиатра, когда диагноз уже поставлен. Более явные симптомы, такие как кашель, мокрота, одышка и тем более боли появляются только с поражением лёгочной ткани, а кровохарканье и вовсе только на последних стадиях или в периоды обострений. Именно поэтому медицина по-прежнему активно трудиться, изобретая всё новые и новые способы как диагностировать туберкулёз.

Лучший способ как узнать, что у тебя туберкулёз – проходить профилактическое обследование всего один раз в год, которое не занимает много времени, обладает большой эффективностью, а также почти всегда проводится абсолютно бесплатно, а не полагаться на авось. Даже опытные фтизиатры не всегда могут узнать туберкулёз, как же тогда это сделает человек, не обладающий медицинскими знаниями и субъективно относящийся к своему состоянию?