Главная Энцефалопатия Лучшие препараты для снижения уровня холестерина в крови. Лечение повышенного холестерина - препараты для снижения. Как лечить повышенный холестерин народными методами

Лучшие препараты для снижения уровня холестерина в крови. Лечение повышенного холестерина - препараты для снижения. Как лечить повышенный холестерин народными методами

Основные показания :

Повышенный уровень холестерина и другие нарушения обмена жиров.
Профилактика инфаркта миокарда и других осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.

Наиболее частые побочные эффекты: тошнота, нарушения работы клеток печени, боли в мышцах.

Основные противопоказания: тяжелые заболевания печени, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость.

Особенности: при нарушениях обмена холестерина и других жиров обычно назначаются диета, увеличение физической активности и отказ от курения. Если эти меры не эффективны, назначают лекарственные препараты. Они влияют на биохимические процессы, происходящие при выработке холестерина и его превращениях в организме.

Способность данных лекарств значительно снижать частоту сердечно-сосудистых осложнений и уменьшать смертность пациентов с атеросклерозом была доказана во многих крупных международных исследованиях.

Важная информация для пациента :

Препараты данной группы обычно принимают длительно, под контролем врача.
Все препараты из группы статинов - симва-статин, аторвастатин и розувастатин - рекомендуется принимать один раз в день вечером, так как холестерин в основном вырабатывается по ночам.
Периодически необходимо сдавать анализы для оценки эффективности препаратов и выявления возможных побочных эффектов.
При неожиданном появлении мышечных болей, слабости или спазмов мышц необходимо срочно обратиться врачу.

Торговое название препарата	Диапазон цен (Россия, руб.)	Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Симвастатин
Вазилип (КРКА)		Один из первых препаратов из так называемой группы статинов. Хорошо изучен. Сейчас назначается немного реже в связи с появлением более мощных лекарств. В максимальных дозах практически никогда не используется из-за высокого риска побочного действия.
Зокор (Мерк Шарп энд Доум)
Овенкор (Озон)
Симвагексал (Новартис)
Симвакард (Санофи Авентис)
Симвастатин (Штада)
Симвастол (Гедеон Рихтер)
Симвор (Ранбакси)
Симгал (Тева)	276-313,5
Симло (ИПКА)	169-215
Синкард (Микро Лабс)	199-359
Действующее вещество: Фенофибрат
Липантил 200 М (Эббот)		Фенофибрат особенно хорошо подходит для лечения нарушений обмена холестерина у пациентов с сахарным диабетом. По данным исследований, при регулярном приеме препарата уменьшается частота развития осложнений сахарного диабета. Еще одним плюсом препарата является его способность выводить из организма излишки мочевой кислоты, что особенно актуально для пациентов с подагрой. Противопоказан при заболеваниях желчного пузыря и аллергии на арахис.
Трайкор (Эббот)	819,8-889,7
Действующее вещество: Аторвастатин
Атомакс (Штада)		Классический препарат для снижения уровня холестерина. Действует в два раза мощнее, чем симвастатин. Доказал свою эффективность во многих крупномасштабных международных исследованиях.
Аторвастатин (Тева)
Аторис (КРКА)
Липримар (Пфайзер)
Липтонорм (М.Дж. Биофарм)
Торвакард (Санофи Авентис)
Тулип (Лек, Сандоз)	183,1-493
Действующее вещество: Розувастатин
Акорта (Фармстандарт)		Самый новый и самый эффективный препарат, превосходящий по силе действия аторвастатин. Уже в минимальных дозах дает эффект заметного снижения холестерина. Предпочтителен в случаях значительного отклонения уровня холестерина от нормы.
Крестор (Астра Зенека)
Мертенил (Гедеон Рихтер)
Розукард (Санофи Авентис)
Розулип (Эгис)	396-920,5
Роксера (КРКА)	296,5-546,2
Тевастор (Тева)	240-454

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Высокий уровень холестерина в крови может привести к развитию большого количества заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, атеросклерозу и ишемической болезни. В большей степени холестерин вырабатывается организмом, остальное человек получает из продуктов питания. Таблетки пациенту обязан назначить доктор, самостоятельно принимать препараты, снижающие холестерин, не стоит.

Лекарственные средства

Препараты, которые снижают уровень холестерина в крови, можно разделить на три группы:

Статины.
Фиброевые кислоты.
БАДы (биологически активные добавки).

При повышенном холестерине медики чаще всего назначают статины. Это лекарства для снижения холестерина, которые рекомендуют использовать только по назначению врача. Принимать статины стоит постоянно, их можно сочетать с растительными препаратами или витаминами.

Фиброевые кислоты можно принимать в сочетании со статинами последнего поколения для того, чтобы улучшить эффективность лечения. Хорошие препараты этого класса могут быстро снизить уровень холестерина в крови, поскольку они влияют на выработку триглицеридов и липопротеинов низкой плотности, таким образом, понижая плохой холестерин.

БАДы или растительные препараты весьма дешевые. Лечение такого рода средствами не является базовым, но их можно принимать как дополнение к основной терапии.

В зависимости от предпочтений пациента, его возраста и уровня холестерина доктор может порекомендовать ему начать принимать те или иные препараты, заблаговременно предупредив о побочных действиях.

Статины

Препараты для снижения холестерина в крови, о пользе и вреде которых врачи спорят до сих пор, - это статины.

Они имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, например, статины могут стать причиной развития у человека следующих состояний:

Со стороны пищеварительного тракта: боль в желудке, тошнота, рвота, диарея.
Со стороны нервной системы: недомогание, амнезия, головокружение, бессонница, депрессия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: нарушение координации движений, судороги в мышцах, развитие артрита.
Наиболее частые осложнения: головная боль, тошнота, диарея, миопия, увеличение массы тела, нарушение обменных процессов в организме.
У мужчин статины могут привести к развитию импотенции.

Наиболее спорным является вопрос о том, насколько статины полезны для людей пожилого возраста. Но есть критерии, на основании которых врач рекомендует именно этот класс препаратов:

в качестве профилактики после перенесенного инсульта;
принимать статины можно после проведения операций на сердце или сосудах, например, аортокоронарного шунтирования;
при инфаркте миокарда;
при ишемической болезни сердца и высоких рисках развития инфаркта или инсульта.

Нет ничего нового в том, что пациентам с тяжелыми коронарными патологиями доктора выписывают статины. Они просто необходимы таким больным. Препараты способны снизить уровень общего холестерина на 35–40 %.

Кому не нужно принимать статины:

людям с тяжелыми заболеваниями почек;
больным, страдающим сахарным диабетом;
женщинам, не достигшим периода менопаузы;
лицам с низким риском развития заболеваний сердца и сосудов.

Принимая статины, человек должен знать, что выводятся они из организма благодаря работе почек, поэтому заболевания этих органов могут служить противопоказанием к приему данных препаратов.

Лечение больных с сахарным диабетом имеет свои нюансы, большинство врачей считают, что терапия с использованием подобных медикаментов малоэффективна.

Если женщина не достигла периода менопаузы, то снизить уровень холестерина в организме стоит попробовать при помощи гормональной терапии и соблюдения диеты.

Если нет рисков развития атеросклероза, ишемической болезни, сосуды человека находятся в норме и сердцу ничего не угрожает, то принимать статины в такой ситуации не рекомендуется.

Список гиполипидемических препаратов (статинов):

Розувастатин.
Флувастатин.
Аторвастатин.

Фиброевые кислоты

Группа препаратов, которые влияют на сосуды и понижают уровень холестерина на 30–40 % при прохождении 30-дневного курса лечения. Большая часть средств выводится при помощи почек. Понижающие уровень плохого холестерина фибровые кислоты могут привести к развитию побочных эффектов:

Со стороны системы пищеварения: рвота, тошнота, запор, диарея. Для того чтобы устранить эти явления, необходим прием специальных препаратов.
Также таблетки влияют на сосуды и повышают риск развития тромбофлебита.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
Чаще всего пациенты жалуются на появление аллергии, возможно появление сыпи на теле и сильного зуда.

При появлении вышеперечисленных симптомов стоит обратиться к врачу и попросить заменить препарат на другой.

Список фиброевых кислот последнего поколения:

Орлистат.
Эзетрол.
Ксеникал.

Лечение такими медикаментами показано в том случае, если лишний холестерин попадает в организм благодаря питанию. Диета и прием препаратов помогут достичь положительных эффектов в короткое время.

Лучше всего воздействует на сосуды терапия с использованием статинов и фиброевых кислот. Также можно принимать и БАДы.

Растительные препараты

Плюс их использования в том, что такое лечение имеет минимум побочных действий. Есть таблетки от холестерина, которые изготовлены на растительной основе и способны помочь больному очистить его сосуды:

Тыквеол, приготовленный на основе экстракта тыквенных семян.
Капсулы, в состав которых входит экстракт чеснока.
Липоевая кислота.
Медикаменты, изготовленные на основе экстракта боярышника, пихты, липы и других растений.

Растительные препараты имеют наименьшее количество побочных эффектов, они почти не имеют противопоказаний и принимать их не рекомендуется лишь в случае индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Они позитивно влияют на сосуды и работу сердца, способствуют очищению организма. Но эффективность такой терапии не столь высока.

Принимать БАДы можно в совокупности с другими лекарственными средствами. Названия препаратов, которые лучше помогут пациенту снизить холестерин, должен подсказать доктор.

Липоевая кислота очень хорошо воздействует на сосуды и сердце. Она понижает холестерин и предотвращает развитие атеросклероза и ишемической болезни.

Тыквеол обеспечивает понижение уровня триглицеридов в организме. Лучше других лекарств регулирует липидный обмен.

Терапия витаминами

Витаминотерапия предназначена для общего укрепления организма и может положительно повлиять на ход лечения, сократив сроки и увеличив эффективность проводимой терапии. Витаминные комплексы нового поколения стоят недешево, более того, использование некоторых из них вовсе не обязательно. Достаточно, чтобы в состав комплекса входили следующие компоненты:

омега-3;
омега-6;
омега-9;
все витамины группы В.

Очистить сосуды можно не только при помощи статинов и фиброевых кислот, но и при помощи витаминов и соблюдения диеты. Естественно, что такая терапия более эффективна на начальных стадиях заболеваний. Главным преимуществом витаминотерапии является то, что она имеет минимум побочных эффектов и позволяет организму оптимизировать работу и самостоятельно справиться с проблемой. Кроме того, витаминные комплексы нового поколения можно приобрести без рецепта в аптеке. Они могут быть рекомендованы в качестве вспомогательной терапии, если нужно сделать перерыв в приеме медикаментов.

Принимать любые таблетки стоит с осторожностью, особенно это касается медикаментов, влияющих на сосуды и работу сердца. Таблетки от холестерина помогут снизить риски развития атеросклероза, очистить сосуды. Но принимать их без рекомендаций врача опасно, это может привести к тяжелым последствиям. Кроме того, при появлении неприятных симптомов, связанных с приемом таблеток, стоит обратиться к доктору как можно скорее, чтобы избежать ухудшения состояния. Он назначит другой препарат или поможет устранить побочное действие медикаментов.

asosudy.ru

Общие сведения

Холестерин – это жирный спирт, органическое соединение, которое содержится в мембранах клеток живых организмов.

Часто используется два понятия – холестерол и холестерин . В чем разница между ними? На самом деле, это название одного и того же вещества, только в медицинской литературе используется термин «холестерол », так как окончание «-ол » свидетельствует об отношении его к спиртам. Это вещество ответственно за придание прочности клеточным мембранам .

Но если уровень холестерина в организме повышен, в стенках сосудов формируются холестериновые бляшки, которые, растрескиваясь, создают благоприятную среду для образования тромбов . Бляшки сужают просвет сосуда.

Поэтому после проведенного анализа на содержание холестерина, доктор при необходимости принимает решение о том, что делать при повышенном холестерине. Если расшифровка анализа на холестерин свидетельствует о его высоких показателях, часто специалист назначает дорогие медикаменты – статины , которые призваны предотвратить болезни сердечно-сосудистой системы. Важно, чтобы доктор объяснил, что после назначения пациенту нужно пить такие таблетки постоянно, как и предполагает инструкция по применению.

Но антихолестериновые препараты имеют определенные побочные действия, о которых врачи должны предупреждать пациентов, объясняя, как правильно пить таблетки.

Поэтому каждый человек, у кого показатели холестерина повышены, должен решить, принимать ли ему такие лекарства.

В настоящее время предлагаются две основных группы лекарств от холестерина: статины и фибраты . Кроме того, специалисты рекомендуют пациентам употреблять Липоевую кислоту и Омега 3 . Ниже описаны препараты, которые применяются с целью снижения холестерина. Однако их применение целесообразно только после обследования и назначения врачом.

Прежде чем принимать такие препараты, необходимо знать, что представляют собой статины – что это такое, польза и вред от таких препаратов и др. Статины являются химическими веществами, которые в организме уменьшают выработку ферментов , необходимых для процесса синтеза холестерина.

В инструкции к таким препаратам можно прочитать следующее:

Уменьшают концентрацию холестерина в плазме вследствие угнетения ГМГ-КоА-редуктазы , а также снижения синтеза холестерина в печени.
Уменьшают уровень концентрации холестерина у людей, страдающих гомозиготной семейной гиперхолестеринемией , которая не поддается терапии гиполипидемическими лекарствами.
Их механизм действия позволяет снизить общий уровень холестерина на 30-45%, «вредного» – на 40-60%.
При приеме статинов уровень холестерина-ЛПВП и аполипопротеина А повышается.
Препараты уменьшают вероятность осложнений ишемического характера на 15%, в частности, по заключениям кардиологов, риск стенокардии и инфаркта миокарда понижается на 25%.
Не отмечается мутагенного и канцерогенного воздействия.

Побочные эффекты

После приема могут отмечаться многочисленные негативные эффекты:

Частые побочные явления: астения , бессонница , головная боль , запор , тошнота , абдоминальные боли, диарея , миалгия , метеоризм .
Система пищеварения : понос, рвота, гепатит, панкреатит , холестатическая желтуха, анорексия .
Нервная система : головокружение , амнезия, гипестезия, недомогание, парестезия, нейропатия периферическая.
Аллергические проявления : сыпь и зуд кожи , крапивница , анафилаксия , экссудативная эритема, синдром Лайелла.
Опорно-двигательный аппарат : боли в спине, миозит , судороги , артрит , миопатия .
Кроветворение : тромбоцитопения .
Обменные процессы : гипогликемия , сахарный диабет , увеличение веса, ожирение , импотенция , периферические отеки.
Наиболее тяжелым осложнением при лечении статинами является рабдомиолиз , но это происходит в редких случаях.

Кому нужно обязательно принимать статины?

Информируя, что такое статины, рекламные сюжеты и инструкции к препаратам свидетельствуют, что статины – это эффективные препараты для снижения холестерина, которые существенно повышают общее качество жизни, а также понижают вероятность развития инсультов , инфаркта миокарда . Соответственно, применение этих таблеток каждый день является безопасным методом снизить уровень холестерина.

Но на самом деле до сегодняшнего дня нет точной информации по поводу того, действительно ли лечение больных такими медикаментами настолько безопасно и эффективно. Ведь некоторые исследователи уверяют в том, что потенциальный вред и побочные эффекты превышают пользу статинов как профилактического средства, применяемого для предотвращения болезней сердечно-сосудистой системы. Специалисты до сих пор спорят, стоит ли принимать статины, взвешивая за и против. Форум врачей практически всегда содержит дебаты на тему «Статины — за и против ».

Но, тем не менее, существуют определенные группы пациентов, которым статины обязательны к применению.

Статины последнего поколения обязательно применять:

с целью вторичной профилактики после инсульта или инфаркта ;
при реконструктивных оперативных вмешательствах на крупных сосудах и сердце;
при инфаркте миокарда или остром коронарном синдроме ;
при ишемической болезни с повышенной вероятностью инсульта или инфаркта.

То есть противохолестериновые средства показаны коронарным больным для того, чтобы увеличить длительность их жизни. В таком случае для уменьшения побочных действий врач должен подобрать подходящее лекарство, проводить контроль биохимических показателей. Если отмечается 3-кратное повышение трансаминаз, статины отменяют.

Сомнительной является целесообразность назначения лекарств этой группы для таких пациентов:

при низких рисках;
при сахарном диабете ;
у женщин до климактерического периода.

Если статины назначают больным сахарным диабетом, им могут понадобиться дополнительные таблетки для снижения сахара в крови , так как у таких больных статины повышают сахар. Лекарства для снижения сахара в крови должен назначать и корректировать их дозу только врач.

В настоящее время в России стандарты терапии большинства кардиологических патологий предусматривают применение статинов. Но, несмотря на то, что медицинское назначение уменьшает смертность, это не является предпосылкой к назначению препаратов всем людям с ИБС или артериальной гипертензией. Не допускается их применение всеми людьми, которым уже исполнилось 45 лет, или всеми теми, у кого отмечен высокий уровень холестерина.

Важно учитывать совместимость этих лекарств с другими препаратами.

При необходимости совместно с антихолестериновыми средствами врач назначает другие препараты для лечения сердечно-сосудистых болезней: Диротон , Конкор , Пропанорм и др.

Диротон (активный компонент – лизиноприл ) применяется для терапии артериальной гипертензии.

Конкор (активный компонент – бисопролола гемифумарат ) применяется для терапии артериальной гипертензии , сердечной недостаточности, стенокардии .

Список препаратов-статинов

Какие препараты относятся к статинам, и каковой является их активность по снижению уровня холестерина, можно узнать из таблицы ниже.

Виды статинов	Активность снижения холестерина	Название препаратов
Розувастатин	На 55%	Крестор , Акорта , Мертенил , Роксера , Розувастатин , Розулип , Розукард , Тевастор , Розарт
Аторвастатин	На 47%	Аторвастатин Канон , Атомакс , Тулип , Липримар , Аторис , Торвакард , Липтонорм , Липитор
Симвастатин	На 38%	Зокор , Вазилип , Овенкор , Симвакард , Симвагексал , Симвастатин , Симвор , Симвастол , Симгал, Синкард , Симло
Флувастатин	На 29%	Лескол Форте
Ловастатин	На 25%	Кардиостатин 20 мг, Холетар , Кардиостатин 40 мг

Классификация статинов

В медицине учитываются определенные параметры для классификации.

Происхождение:

Синтетические: Церивастатин , Питавастатин , Розувастатин , Флувастатин , Аторвастатин ).
Полусинтетические: Симвастатин , .
Естественное: Ловастатин .

По поколениям:

Первое поколение: ловастатин (Холетар , Кардиостатин );
Второе поколение: симвастатин (Вазилип , Симвакард , Симвастатин , Симвор , Симвастол , Симгал , Зокор , Овенкор , Синкард и др.), правастатин ;
Третье поколение: аторвастатин (Атомакс , Тулип , Липримар , Аторис , Торвакард , Липтонорм , Липитор ), церивастатин , флувастатин .
Четвертое поколение: питавастатин , розувастатин (Крестор , Акорта , Мертенил , Роксера , Розувастатин , Розулип , Розукард , Розарт , Тевастор ).

Как выбрать статины?

Несмотря на все отзывы о статинах для снижения холестерина, о том, стоит ли принимать такие лекарства, должен принимать решение пациент, но делать это нужно, только руководствуясь рекомендацией специалиста. Важны, прежде всего, не отзывы, а назначение врача.

Если человек все же решил принимать статины, то фактором выбора должна быть не цена лекарства, а, прежде всего, наличие хронических болезней.

Самостоятельно лечение, если повышен холестерин, никакими препаратами проводить нельзя. Лечение при повышенном холестерине и нарушениях липидного обмена назначает кардиолог или терапевт. При этом специалист обязательно оценивает следующие риски:

возраст;
наличие вредных привычек;
болезни сердечно-сосудистой системы, другие заболевания (сахарный диабет и др.).

Важно принимать статины в той дозе, которая была назначена врачом, при этом важно сдавать биохимический анализ крови так часто, как это предписано специалистом.

В том случае, если были назначены слишком дорогие таблетки, можно попросить врача заменить препаратами, которые стоят более дешево. Однако рекомендуется использовать оригинальные препараты, так как дженерики отечественного производства имеют более низкое качество, чем оригинальный препарат и дженерики, которые предлагает импортный производитель.

Тем, кто перед приемом интересуется о том, какие реальные польза и вред статинов от холестерина имеют место, нужно учесть несколько важных факторов, чтобы свести к минимуму вред этих лекарств.

Если лекарство назначают пожилым пациентам, нужно учесть, что риск миопатии возрастает в два раза, если принимать их совместно с лекарствами от гипертонии , подагры , сахарного диабета .

При хронических болезнях печени желательно принимать Розувастатин в низких дозах, также можно применять (Праваксол ). Эти препараты обеспечивают защиту печени, но при их применении категорически нельзя пить алкоголь, а также практиковать лечение антибиотиками .

При постоянном проявлении болей в мышцах или наличии риска их повреждения также желательно применять Правастатин, так как он не такой токсичный для мышц.

Людям с хроническими недугами почек нельзя принимать Флувастин Лескол , также не следует пить Аторвастатин кальций (Липитор ), так как эти лекарства токсичны для почек.

Если пациент стремится понизить холестерин низкой плотности, рекомендуется применять разные виды статинов.

В настоящее время нет точных данных о том, что целесообразно принимать комбинацию «статины плюс никотиновая кислота». При приеме никотиновой кислоты у людей с диабетом может снизиться сахар в крови, также возможны приступы подагры, кровотечения из ЖКТ, увеличивается вероятность рабдомиолиза и миопатий .

Раньше кардиологи назначали статины людям, страдающим ишемической болезнью , артериальной гипертензией , и имеющим низкие риски сердечно-сосудистых патологий.

В настоящее время отношение к данному типу препаратов у некоторых специалистов изменилось. Хотя в России пока что не проводилось полноценных независимых исследований воздействия статинов на организм.

Тем временем канадские ученые уверяют, что после применения статинов риск катаракты у пациентов увеличивался на 57%, а при условии, что человек страдал сахарным диабетом , – на 82%. Такие тревожные данные были подтверждены статистическим анализом.

Специалисты провели анализ результатов четырнадцати клинических исследований, которые проводились с целью изучения влияния статинов на организм. Их вывод был следующим: при приеме данного типа лекарств уменьшается вероятность инсультов и инфарктов, однако с учетом серьезных побочных действий их не назначают тем людям, которые ранее не перенесли инсультов или заболеваний сердца. По мнению исследователей, у людей, регулярно принимающих такие лекарства, развиваются следующие побочные действия:

Но в целом существуют разные точки зрения на то, вредны ли эти препараты, или они относительно безопасные.

Когда у человека до 50 лет отмечается повышенный уровень холестерина, это свидетельствует о том, что в организме развиваются серьезные нарушения, которые нужно лечить. В некоторых странах на национальном уровне внедряются программы, пропагандирующие понижение уровня холестерина путем популяризации активного образа жизни, изменения принципов питания, отказа от никотиновой зависимости, а также применения статинов.

Как следствие, во многих странах этот способ «сработал»: смертность от сердечно-сосудистых болезней значительно снизилась. Тем не менее, есть мнение, что отказ от курения, физическая активность и изменение меню – лучшее средство для продления жизни, чем применение лекарств, у которых есть противопоказания, побочные действия.

Статины для пожилых пациентов

В числе аргументов в пользу того, что людям старшего поколения следует принимать статины только после тщательного взвешивания вреда и пользы, можно вспомнить исследование, в котором принимали участие больше 3 тысяч людей в возрасте от 60 лет, которые пили лекарства-статины. Примерно 30% отмечали проявление мышечных болей, а также снижение энергичности, высокую утомляемость, слабость.

Боли в мышцах наиболее сильные у тех, кто только начал принимать такие лекарства. Как следствие, такое состояние снижает интенсивность физической активности – людям сложно тренироваться, гулять, что в итоге ведет к увеличению риска развития инсультов и инфарктов. К тому же у человека, мало двигающегося, начинает постепенно увеличиваться масса тела, что также является риском сердечно-сосудистых болезней.

Фибраты: что это такое?

Препараты фибраты также применяются для понижения холестерина. Эти лекарства являются производными фиброевой кислоты . Они связываются с желчной кислотой, тем самым сокращая активную продукцию холестерина печенью.

Фенофибраты медикаментозно понижают уровень липидов , что, в свою очередь, ведет к понижению холестерина. Как свидетельствуют клинические исследования, применение фенофибратов понижает холестерин на 25%, триглицериды – на 40-50%, а также увеличивает уровень так называемого «хорошего» холестерина на 10-30%.

Инструкция по применению фенофибратов, ципрофибратов свидетельствует, что при высоком уровне холестерина эти лекарства уменьшают количество внесосудистых отложений, а также снижают показатели холестерина и триглицеридов у пациентов с гиперхолестеринемией .

Перечень препаратов-фенофибратов:

Тайколор;
Экслип 200;
Ципрофибрат Липанор;
Гемфиброзил.

Но, прежде, чем купить и принимать такие лекарства, следует учитывать, что их прием приводит к проявлению определенных побочных эффектов. Как правило, чаще всего проявляются разнообразные нарушения пищеварения: метеоризм , диспепсия , диарея , рвота .

Отмечаются такие побочные эффекты после приема фенофибратов:

Система пищеварения : панкреатит , гепатит, рвота, боль в животе, тошнота, понос, метеоризм, появление желчных камней.
Костно-мышечная система : слабость в мышцах, рабдомиолиз, диффузная миалгия, миозит, спазмы.
Нервная система : головная боль, половая дисфункция.
Сердце и сосуды : эмболия легочная, венозная тромбоэмболия.
Аллергические проявления : кожные зуд и сыпь, светочувствительность, крапивница .

Практикуется комбинирование статинов с фибратами, чтобы уменьшить дозировку и, соответственно, негативные проявления статинов.

Лекарства, которые понижают всасывание холестерина в кишечнике

Лекарство Эзетимиб (Эзетрол ) – это новое гиполипидемическое средство, которое уменьшает процесс всасывания холестерина в кишечнике. Кроме того, Эзетимиб (Эзетрол) не провоцирует развитие диареи. В сутки нужно принимать 10 мг лекарства. Но важно учитывать, что организм продуцирует до 80% холестерина, и только около 20% его попадают в организм с продуктами питания.

Все прочие лекарства

Однако такие натуральные средства, как Омега 3 , Тыквеол , льняное масло , липоевая кислота понижают уровень холестерина незначительно.

Следует учитывать, что БАДы не являются лекарствами, поэтому такие препараты уступают лекарствам-статинам в плане профилактики сердечно-сосудистых болезней.

Перечень БАД, которые применяют с этой целью и содержат природные компоненты:

Омега Форте ;
Доппельгерц Омега ;
Тыквеол ;
Липоевая кислота ;
СитоПрен .

Омега 3

Таблетки, содержащие рыбий жир (Омега 3 , Океанол , Омакор ) рекомендуются к приему людям, которые стремятся понизить холестерин. Рыбий жир защищает организм от развития недугов сосудов и сердца, а также от депрессии и артрита. Но пить рыбий жир нужно очень осторожно, так как при его приеме увеличивается риск хронического панкреатита .

Тыквеол

Масло семян тыквы показано к приему тем, кто страдает холециститом , атеросклерозом сосудов мозга, гепатитом . Средство обеспечивает желчегонное, противовоспалительное, антиоксидантное, гепатопротекторное влияние.

Липоевая кислота

Данное средство – эндогенный антиоксидант , его применяют для профилактики и терапии коронарного атеросклероза. Отмечается положительное воздействие препарата на углеводный обмен. При его приеме улучшается трофика нейронов, растут показатели гликогена в печени.

Витамины

Витамины способствуют нормализации показателей холестерина, повышают гемоглобин и др. Организму нужны витамин В12 и В6 , фолиевая кислота , Никотиновая кислота . При этом очень важно, чтобы это были натуральные витамины, то есть важно есть те продукты, которые содержат эти витамины.

СитоПрен

БАД – экстракт лапки пихты, в нем содержатся бета-ситостерин, полипренолы. Следует принимать при гипертонии , атеросклерозе , высоком уровне триглицеридов и холестерина.

Поликозанол

БАД – экстракт растительного воска. Способствует уменьшению уровня холестерина низкой плотности, помогает предотвратить атеросклероз.

Другие средства

Секвестранты желчных кислот (Колесевелам и др.) – это лекарства, которые применяются в комплексном лечении как вспомогательный компонент для понижения холестерина. Они подавляют его синтез в плазме.

Ципрофибрат Липанор – подавляет синтез холестерина в печени, понижает его уровень в крови, снижая уровень атерогенных липопротеидов.

Выводы

Таким образом, список лекарств от холестерина в настоящее время предлагается очень широкий. Но если пациент практикует снижение лекарствами холестерина в крови, он должен помнить, что лекарства, снижающие показатели холестерина, вызывают ряд побочных эффектов. Конечно, назначая от повышенного холестерина препараты, врач это учитывает, а также информирует пациента о противопоказаниях средств для понижения холестерина.

Но все же лекарственные препараты для снижения холестерина в крови необходимо принимать, сочетая такое лечение с диетой , а также с активным образом жизни . Желательно принимать препараты, снижающие холестерин в крови, последнего поколения, так как их производитель совершенствует лекарства.

До определенных показателей снизить холестерин в крови таблетками можно. Но понижающие холестерин таблетки нужно использовать только в тех случаях, когда отмечается высокий риск проявления сердечно-сосудистых болезней. Существуют группы пациентов, которым таблетки от холестерина в крови принимать нужно обязательно. В остальных случаях перед тем, как начать принимать таблетки для снижения холестерина, следует проконсультироваться с врачом, который взвешивает пользу и вред от такого лечения.

Чтобы жить полноценной жизнью, кроме приема таблеток, необходимо правильно питаться, заниматься спортом. Если показатели холестерина очень высокие, лучше сразу изменить образ жизни, что поспособствует его нормализации без дополнительного лечения. Также можно практиковать прием народных средств, в которые входит мед и другие самые полезные для здоровья компоненты, позволяющие «почистить» организм. Как и сколько раз в день потреблять такие средства, подскажет специалист.

medside.ru

Что такое холестерин?

Холестерин – это жирный спирт или липид, который входит в состав клеточной оболочки и создает ее форму и плотность. Липид, который необходим в качестве строительного материала, вырабатывается в самом организме. Липиды или липопротеиды бывают высокой и низкой плотности.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – это вещества, в состав которых входят: белок, фосфолипиды, холестерин и триглицериды. Липиды высокой плотности называются хорошим холестерином, потому что образуются в организме и идут ему на пользу. Выработка ЛПВП осуществляется печенью, поэтому помимо строительного материала липиды используются для синтеза органических веществ и гормонов. Избыточное количество ЛПВП окисляется в печени и выводится с желчью.

Существует также так называемый «плохой» холестерин. «Плохой» он потому, что именно это вещество является причиной повышения уровня холестерина в крови и развитию атеросклероза.

К данному виду веществ относится липопротеид низкой плотности (ЛПНП). Липиды низкой плотности на 40% состоят из холестерина, который быстро входит в состав тканей. То, что необходимо организму для укрепления собственных тканей и органов, он расходует, все остальное — оставляет «про запас». Именно избыток липопротеидов низкой плотности поражает артерии и способствует развитию тромбоза и атеросклероза. Высокий уровень липидов НП требует лечения.

Если молодой организм еще может противостоять негативным факторам и очищаться от ЛПНП самостоятельно, то для старшего поколения для понижения уровня холестерина лучше пользоваться специальными средствами, которые помогут вывести ЛПНП и оставить уровень ЛЛПВП в норме.

Чем обусловлен холестерин выше нормы?

Причин, связанных с повышением уровня липидов в крови, может быть множество. Среди самых распространенных факторов – неправильное питание. Пища является не только источником энергии, но и строительным материалом. Человеческий организм способен к самоочищению и восстановлению, но если плохих веществ в организме больше нормы, то он не способен их своевременно вывести, и они откладываются в виде жировых отложений. То же самое касается и холестерина. «Хорошие» липиды транспортируются в клетки, а ЛПНП накапливается в тканях.

Если в организме высокий уровень «плохого» холестерина, то печень постепенно прекращает выработку ЛПВП. 70% всего холестерина синтезируется печенью, остальные 30% берутся из пищи. В здоровом организме этот процесс сбалансирован, и малейшие колебания могут стать причиной нарушения всех обменных процессов. Конечно, повышенный холестерин образуется не за 1 день, и для этого процесса необходимо длительное поступление избытка ЛПНП, но даже при наличии одного фактора риска повышения его уровня надо задумать о его понижении, потому что рост липидов низкой плотности – это необратимый процесс, который поражает сосуды.

Контролировать свой уровень ЛПНП можно и даже нужно. Современная медицина предлагает несколько способов контроля уровня холестерина. Первый – лабораторный. Чтобы сдать кровь на холестерин, можно посетить любой медицинский центр или поликлинику и сдать кровь с пальца. Существует также еще один метод нового поколения – это мини-лаборатория, которой можно пользоваться дома. Для получения результатов надо немного крови нанести на бумажку, которая реагирует на липиды, окрашивая ее в тот цвет, к спектру которого относятся результаты.

Биохимический анализ крови – самый достоверный, но он показывает не именно повышение ЛПВП или ЛПНП, а их уровень вместе. Такой результат называется «общий холестерин». Чтобы узнать, какой из значений выше нормы, надо создать липидограмму. Она показывает уровень и альфа-липидов («хороших») и бета-липидов («плохих»). Чтобы вычислить, повышен ли уровень липопротеидов в крови или нет, надо установить коэффициент атерогенности. Для этого можно воспользоваться формулой:

КА= (уровень «общего» холестерина – липопротеиды высокой плотности) / липопротеиды высокой плотности;
КА вычисляется по возрасту. В норме он не должен превышать 3. Но с возрастом результаты могут изменяться до 3,5-4.

Какой должен быть холестерин в норме?

Уровень холестерина определяется двумя факторами: возрастом и полом. Для мужчин и женщин, детей и пожилых людей нормальный уровень холестерина разный. Это обусловлено несколькими факторами:

женщины больше склонны к накоплению жировых отложений;
с возрастом тонус клеток и сосудов снижается.

Для установления, являются ли результаты в норме или нет, врачи используются общие показатели. То есть определенный диапазон результатов, который является в рамках нормы.

В идеале норма «общего» холестерина для взрослого составляет: 3 – 5,5 г/моль.
ЛПВП для мужчин 0,8 – 1,2 г/моль. ЛПВП для женщин 0,9 – 2,8 г/моль.
ЛПНП для мужчин 2,1 – 4,2 г/моль. ЛПНП для женщин 1,9 – 4,8 г/моль.

Значение нормы с возрастом увеличивается, поэтому показатели могут расти вплоть до 7 г/моль.

Как снизить холестерин лекарственными средствами?

Современная фармакология предлагает множество препаратов для очищения крови от высокого уровня липидов. Прием лекарств – это безопасный и щадящий метод лечения атеросклероза в домашних условиях. Эффективность лекарств обусловлена тем, что они лучше воздействуют на липиды низкой плотности и позволяют уменьшить их содержание в организме. В список самых эффективных препаратов входят:

Статины.

Статины от холестерина – самая популярная группа препаратов. Они входят в список самых эффективных препаратов для понижения высокого ЛПНП. Принцип их действия заключается в блокировке фермента, который отвечает за выработку холестерина. Статины для снижения холестерина принимаются ежедневно, зачастую перед сном. Эффективность понижения уровня липидов зависит от времени суток, поэтому, исходя из того, когда принимать статины, можно полностью или частично заблокировать выработку фермента.

Существует мнение, что статины для снижения холестерина негативно воздействуют на печень, но препараты нового поколения способны не только снизить уровень липидов, но и восстановить повреждения клеток. Статины не вызывают привыкания и почти не имеют побочных эффектов, поэтому принимать их можно даже детям.

Фибраты.

Эта группа препаратов воздействует на липидный обмен. В отличие от статинов фибраты воздействуют на ЛПВП. Принимать фибраты необходимо курсами. Количество лекарства зависит от уровня содержания липидов в крови. Фибраты не просто блокируют поступление ЛПНП, но и стимулируют выработку ЛПВП. Категорически не рекомендуется принимать фибраты с статинами.

Ингибиторы абсорбции холестерина (ИАХ).

Это не самая распространенная группа препаратов, и пока в аптеке можно приобрести только один аналог ИАХ – препарат «Эзетрол». Снижение холестерина происходит за счет блокировки всасывания липидов с кишечника. Лекарство не всасывается в кровь и выводится из организма в неизменном виде. Можно принимать ИАХ с статинами.

Никотиновая кислота.

Еще одно лекарство для понижения холестерина – ниацин или никотиновая кислота. Эти таблетки от холестерина блокируют выработку липидов, и замечается существенное снижение их содержания в крови. Никотиновая кислота воздействует только на жирные кислоты, поэтому после приема наблюдается улучшение микроциркуляции крови.

Полинасыщенные жирные кислоты (ПНЖК).

Действие препаратов ПНЖК обусловлено увеличением рецепторов в печени, которые усиливают окисление и тем самым понижают уровень липидов. Лекарства этой группы почти не имеют противопоказаний, но из-за низкой эффективности необходим длительный курс лечения.

Секверстранты желчных кислот.

Действие секверстрантов основано на связывании холестерина и усилении выработки желчных кислот. Наблюдается обратный эффект при пониженном уровне липидов в крови. Для получения видимого эффекта необходимо принимать лекарства не менее месяца.

Лечение атеросклероза медикаментами безопасно и эффективно. Лекарственные средства, снижающие холестерин, воздействуют исключительно на ЛПНП, поэтому их можно принимать людям любого возраста.

Как снизить холестерин без лекарств?

Если вы не хотите принимать препараты против ЛПНП, то народная медицина предлагает множество альтернативных средств, которые помогут нормализовать содержание липидов в крови. Но для достижения хороших результатов необходимо придерживаться простых правил, чтобы исключить повышение уровня липидов.

Исключите потребление алкоголя. Алкоголь блокирует работу печени, и она не синтезирует холестерин, накапливая его в тканях. Пить алкоголь можно в редких случаях и не более 50 грамм.
Пересмотрите свой рацион. Включите в него как можно больше растительной пищи и исключите потребление жирного и жаренного.

Решить проблему повышенного холестерина можно разными способами, но лучшее средство против атеросклероза – это здоровый образ жизни.

Как снизить холестерин народными средствами?

Народные средства могут быть не менее эффективны, чем лечение атеросклероза лекарствами. Правильное питание – это залог здоровья, поэтому при повышенном ЛПНП нужно есть продукты, снижающие его содержание в крови. К таким относятся:

Правильное питание позволит ускорить очищение организма от атеросклеротических бляшек и нормализует выработку «хороших» липидов, поэтому, если регулярно принимать вышеперечисленные продукты, вы сможете избавиться от холестерина без дополнительного лечения.

Одно из самых эффективных средств для снижения «плохого» холестерина – это мед. Мед ускоряет синтез липидов и очищает сосуды, поэтому если регулярно есть мед, то можно забыть про атеросклероз навсегда. Мед можно есть в жидком виде или добавлять мед и немножко корицы в теплую воду и пить натощак. Также можно добавлять мед в лекарственные отвары и просто пить его с чаем.

Для лечения атеросклероза народными средствами можно воспользоваться одним из рецептов:

Смешать 100 грамм пустырника, укроп и сушеницу и залить 1 литром воды. Довести до кипения и отставить на час. Дать остыть, процедить, добавить мед и пить по 1 чашке 2-3 раза в день.
Измельчить 100 грамм льняного семени, добавить листья смородины и мед. Залить кипятком и настаивать в термосе 2-3 часа. Процедить и пить по 250 мл. после еды.
150 грамм рябины измельчить в блендере. Отжать сок и разбавить 500 мл. кипятка. Добавить мед и пить по 100 мл. до еды.
Измельчить корень солодки. Отжать сок и добавить в него мед. Пить по 50 мл. сока, запивая его водой утром и на ночь.
150 грамм шиповника мелко нарезать и залить 300 мл. водки. Добавить мед.

Настаивать в темном месте неделю. Пить по 25-30 капель на стакан теплой воды 2-3 раза в день против повышенного холестерина.

Не менее эффективны в снижении концентрации липидов и натуральные соки. Для приготовления соков можно взять любые фрукты или овощи и пить не менее 1 стакана свежее выжатого фреша в день.

Видео по теме:

shlakov.net

Статины — лекарства для снижения холестерина

Статины – химические вещества, снижающие в организме выработку ферментов, которые необходимы для синтеза холестерина в организме. В инструкции к этим препаратам, таблеткам, снижающим холестерин в крови, указано следующее:

Статины снижают концентрацию холестерина в плазме из-за угнетения ГМГ-КоА-редуктазы, уменьшения синтеза холестерина в печени.
Снижают концентрацию холестерина у лиц с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению гиполипидемическими лекарственными средствами.
Снижают общий холестерин на 30-45%, «вредный» холестерин — на 40-60%.
Повышают концентрацию холестерина-ЛПВП (полезный холестерин) и аполипопротеина А.
Снижает риск возникновения ишемических осложнений на 15%, в том числе инфаркт миокарда и риск развития стенокардии с признаками ишемии миокарда — на 25%.
Не оказывает мутагенного и канцерогенного действия.

Побочные действия статинов

Использование статинов для снижения холестерина приводит к массе побочных эффектов:

Очень часто: бессонница, астенический синдром, головная боль, тошнота, запор, диарея, абдоминальные боли, метеоризм, миалгия.
Нервная система: амнезия, недомогание, головокружение, гипестезия, парестезия, периферическая нейропатия.
Пищеварительная система: рвота, понос, гепатит, анорексия, холестатитческая желтуха, панкреатит.
Опорно-двигательный аппарат: миозит, боли в спине, судороги мышц, миопатия, артрит суставов.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, анафилаксия, синдром Лайелла, экссудативная эритема.
Органы кроветворения: тромбоцитопения.
Обмен веществ: сахарный диабет или гипогликемия— снижение уровня сахара в крови.
Импотенция, увеличение массы тела, ожирение, периферические отеки.

Кому прием статинов обязателен для продления жизни?

Инструкции и реклама лекарств для снижения холестерина убеждают людей, что статины значительно повышают качество жизни, уменьшают риск инфаркта и инсульта. Многочисленные исследования утверждают, что применение статинов практически не оказывает побочные действия на организм и является эффективным методом профилактики инфарктов и инсультов. «Пейте их постоянно и будет снижаться уровень плохого холестерина и увеличиваться полезный холестерин». Можно ли доверять таким утверждениям и не является ли это просто рекламой дорогостоящих лекарств?

На самом деле не все так просто и необходимость применения статинов для пожилых людей остается очень спорным вопросом. На сегодняшний день отношение к статинам весьма не однозначное:

Одни исследования подтверждают необходимость приема статинов при очень высоком уровне холестерина и при этом отмечается снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Другие утверждают, что побочные действия и потенциальный вред для здоровья пожилому человеку не сопоставим с возможной пользой такой профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

На сегодняшний день в РФ статины входят в стандарты лечения большого числа кардиологических патологий. Их назначение снижает смертность. Это совсем не значит, что статинами надо лечить каждого пациента с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца. Также нельзя назначать их всем, кому за 45 лет или у кого просто повышен уровень холестерина в крови.

Обязательно назначение статинов:

для вторичной профилактики после перенесенного инфаркта или инсульта
также они показаны при реконструктивных операциях на сердце и крупных сосудах (например, при аорто-коронарном шунтировании)
острый коронарный синдром или инфаркт миокарда
ишемическая болезнь с высокими рисками инсульта или инфаркта — также повод принимать статины.

Таким образом, всем тяжелым коронарным больным статины просто необходимы для продления жизни, другого выхода нет . Для снижения побочных эффектов - врач должен правильно подобрать препарат, контролировать биохимию (1 раз в 3 месяца), при 3-кратном повышении трансаминаз следует отменять статины. Самое серьезное осложнение лечения статинами - рабдомиолиз бывает достаточно редко.

Сомнительна польза при назначении у пациентов:

с низкими рисками
у женщин до наступления климакса
у пациентов с сахарным диабетом

В России в аптечных сетях можно найти следующие виды статинов с различной активностью по понижению холестерина:

Розувастатин — понижает холестерин на 55%
Аторвастатин — на 47%
Симвастатин — на 38%
Флувастатин — на 29%
Ловастатин — на 25%

Аторвастатин
Наименование препарата	Форма выпуска	Цена средняя в аптеках (лето 2013 г.)
Атомакс	10 мг. табл. 30 шт	360-380 руб.
Аторвастатин Канон	20 мг. табл 30 шт.	260 -280 руб.
Аторис	10 мг. табл 30 шт.	330-350 руб.
Липримар	10 мг. табл100 шт.	1800 руб.
Торвакард	10 мг. табл 30 шт	270-300 руб.
Тулип	10 мг. табл. 30 шт	190-210 руб.
Липтонорм	20 мг. табл. 30 шт	260-280 руб.
Розувастатин
Акорта	10 мг. табл.30 шт	450 руб.
Крестор	10 мг. табл. 7 шт	400 руб.
Крестор	10 мг. табл. 28 шт	1400 руб.
Мертенил	10 мг. табл. 30 шт	700 руб.
Розувастатин	10 мг. табл. 28 шт	450 руб.
Розукард	10 мг. табл. 90 шт	1100 руб.
Розулип	10 мг. табл. 28 шт	550 руб.
Роксера	10 мг. табл. 30 шт	600 руб.
Тевастор	10 мг. табл. 30 шт	430 руб.
Симвастатин
Вазилип	10 мг. табл. 14 шт	160 руб.
Зокор	10 мг. табл. 28 шт	530 руб.
Овенкор	10 мг. табл. 30 шт	310 руб.
Симвагексал	20 мг. табл. 30 шт	330 руб.
Симвакард	10 мг. табл. 28 шт	220 руб.
Симвастатин	10 мг. табл. 20 шт	180 руб.
Симвастол	10 мг. табл. 28 шт	200 руб.
Симвор	10 мг. табл. 30 шт	210 руб.
Симгал	10 мг. табл. 28 шт	300 руб.
Симло	10 мг. табл. 28 шт	180 руб.
Синкард	10 мг. табл. 30 шт	350 руб.
Ловастатин
Кардиостатин	20 мг. табл. 30 шт	230 руб.
Холетар	20 мг. табл. 20 шт	320 руб.
Кардиостатин	40 мг. табл. 30 шт	400 руб.
Флувастатин
Лескол Форте	80 мг. табл. 28 шт	2150 руб.

Некоторые принципы выбора статинов

Принимать или не принимать статины — индивидуальное решение человека, основанное на рекомендациях врача. И если принято решение о приеме статинов, то выбор препарата должен осуществляться врачом с учетом имеющихся хронических заболеваний пациента.

Самостоятельно нельзя принимать никакие препараты, снижающие холестерин. При нарушениях липидного обмена и изменениях в анализах, надо обращаться к кардиологу или терапевту. Пусть они оценивают Ваши риски с учетом:

пола, возраста, веса
вредных привычек
существующих заболеваний сердечнососудист ой системы и побочных патологий (прежде всего, сахарного диабета).

Если назначен статин, его стоит принимать в тех дозировках, которые порекомендовал врач, сдавая биохимию крови так часто, как он назначает. Если то, что рекомендовано к приему, слишком дорого, стоит обговорить возможность замены на более дешевый, но лучше оригинальный препарат. К сожалению, российские дженерики все еще уступают по своему качеству не только оригинальным импортным лекарствам, но и зарубежным дженерикам.

При назначении статинов пожилым людям следует учитывать, что одновременный их прием с препаратами от подагры, гипертонии, сахарного диабета увеличивает риск миопатии в 2 раза.

Если у пациента хронические заболевания печени, таким пациентам лучше принимать розувастатин, но только в низких дозах, можно использовать правастатин (Праваксол). Эти два вида статинов защищают печень, однако при их приеме ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь и принимать антибиотики.
Если у пациента постоянные боли в мышцах, или существует риск повреждения мышц, то использование того же правастатина более целесообразно, так как он менее токсичен для мышц.
У пациентов с хроническими заболеваниями почек нельзя использовать Флувастин — Лескол, а также Аторвастатин кальций (Липитор), так как они весьма токсичны для почек.
Пациентам, которые стремятся снизить уровень холестерина низкой плотности, можно принимать разные виды статинов, например, можно принимать аторвастатин или розувастатин.

На сегодня нет убедительных данных о целесообразности комбинации статинов с никотиновой кислотой. К тому же, никотиновая кислота может вызывать падение сахара у пациентов с диабетом, провоцировать кровотечения из ЖКТ, вызывать обострения подагры и повышать риск миопатий и рабдомиолиза при одновременном приеме со статинами.

Немного об исследованиях и потенциальном вреде статинов

Ранее, руководствуясь рекомендациями американских специалистов, наши кардиологи склонялись к назначению статинов при всех случаях ишемической болезни, а также при артериальной гипертензии и низких рисках середечно-сосуди стых патологий у взрослых. Также американцы рекомендовали достаточно высокие дозировки препаратов(порядка 80 мг).

Однако, осенью 2013 года Британский медицинский журнал (The BMJ) в лице своего редактора Фионы Годли инициировал скандал, опубликовав два комментария, касавшиеся статинов. В них были ссылки на обсервационное исследование, доказавшее, что в 20 процентах случаев у пациентов, принимавших статины, развивались неблагоприятные события.

Председатель группы исследования статинов, Рори Коллинз, получавший деньги от производителей данных лекарств, потребовал отозвать данные статьи. Однако, независимая комиссия подтвердила данные BMJ.

В России не было проведено ни одного независимого исследования в этой области, а врачи активно назначают пациентам эти препараты. В США врачи назначают статины для снижения холестерина очень часто, только в 2007 году мировая торговля статинами составляла 40 млрд. долларов.

По данным канадских ученых при использовании статитнов у пациентов на 57% увеличивается риск развития катаракты (симптомы, лечение), если + к статинам пациент еще и страдает сахарным диабетом, этот риск увеличивается на 82%, это было подтверждено статистическим анализом. То есть у пожилых людей с сахарным диабетом, принимающих статины, в 5,6 раз быстрее происходят процессы, приводящие к катаракте.

Проанализировав результаты 14 клинических исследований, направленных на изучение действия статинов (34 000 пациентов), эксперты сделали следующий вывод — статины снижают риск инсультов и инфарктов, но ввиду наличия серьезных побочных эффектов, их не рекомендуется назначать людям, которые не имели ранее никаких заболеваний сердца или не было инсультов. У тех, кто регулярно принимает статины наблюдаются нарушения функции печени, развитие катаракты, почечная недостаточность, а также депрессия, перепады настроения, кратковременные провалы в памяти, мышечная миопатия.

Низкий уровень холестерина гораздо опаснее, чем высокий, а статины могут его значительно снижать.

Исследования в Германии, доказывают, что низкий уровень холестерина увеличивает риск развития рака, болезней печени, того же инсульта, нервных заболеваний, анемии, и даже самоубийств и ранней смертности.

Низкий уровень магния — риск развития инсульта и инфаркта

Исследования в США утверждают, что не высокий холестерин, а низкий уровень магния виновник инфарктов и инсультов у человека. Дефицит этого микроэлемента как раз приводит к повышению холестерина, развитию диабета, гипертонии, стенокардии и артимии.

Важнейшая функция холестерина по восстановлению нарушений в тканях организма может подавляться статинами

Науке известно, что любая рубцовая ткань организма, в артериях в том числе, имеет в своем составе большое количество холестерина и когда стенки сосудов повреждаются от накопления белков и под воздействием кислот, холестерин активно устраняет эти повреждения. Для роста мышечной массы и нормальной жизнедеятельности организму необходимы именно жировые клетки низкой плотности (плохой холестерин), при недостатке которого возникает миалгия (боли в мышцах, слабость, отеки) и даже мышечная дистрофия.

Статины снижают холестерин, а хорошо ли это для организма?

Ингибиторы ГМГ КоА-редуктазы подавляют выработку холестерина, снижая и производство мевалоната — предшественника холестерина, но хорошо ли это? Мевалонат — это источник не только холестерина, но и массы других, очень важных веществ, выполняющих необходимые биологические функции в организме, недостаток которых приводит к другим заболеваниям.

Статины повышают риск развития сахарного диабета, который в свою очередь провоцирует повышение холестерина

Если пациент постоянно принимает статины — это увеличивает вероятность появления у него сахарного диабета (по данным различных источников от 10 до 70%). При этом известно, что при сахарном диабете в 2-4 раза повышается риск и ишемической болезни сердца, и инсульта, и заболеваний сердца. Статины снижают в клетке концентрацию белка GLUT4, который отвечает за уровень глюкозы в крови. Группа британских ученых обнародовала исследование, которое проводилось среди 10242 женщин старше 63 лет. Их разделили на 2 контрольные группы, одна группа употребляла статины, другая нет. В результате исследования выяснилось, что прием статинов на 70% увеличивает риск развития сахарного диабета у женщин после менопаузы.

Побочные действия статинов проявляются медленно, что не заметно пациенту и очень опасно при длительном их применении.
Влияние на умственные способности человека

Организм человека биохимически и физиологически очень тонко скоординированная система, и длительное вмешательство в естественный жизненный процесс обязательно оборачивается различными неожиданными последствиями. Статины, ингибируя определенные ферменты холестеринового обмена, оказывают действие на печень. При этом люди с ожирением и малоподвижным образом жизни на какой-то срок улучшают состояние кровеносных сосудов. Однако, при постоянном вмешательстве в физиологическую систему, происходит нарушение более сложных процессов, к примеру, происходит снижение умственных способностей человека, особенно у пожилых людей.

Высокий холестерин в крови у пациента до 50-ти лет — это индикатор серьезных нарушений в организме — инфекции, заболеваний органов пищеварения, нарушений углеводного обмена. Холестерин не причина болезней, а зеркало состояния здоровья, и его повышение как «важнейшего представителя стеринов в организме», указывает на то, что он защищает, а не ослабляет организм. Более того, концепция влияния уровня холестерина в крови на возникновение атеросклероза до сих пор остается всего лишь гипотезой.

Мэри Эниг — известный специалист в области биохимии липидов, президент Мэрилендской ассоциации диетологов называет повышенный уровень холестерина — изобретенной болезнью. Увеличение уровня холестерина является защитной реакцией организма на возникшее воспаление, и в первую очередь следует выяснить факторы, которые приносят вред организму и провоцируют воспаление. Некоторые известные врачи утверждают, что реальными причинами возникновения сердечно-сосудистых заболеваний является стресс, воспалительные процессы, сахарный диабет.

Во многих развитых странах мира еще 30 лет назад были развернуты программы пропаганды снижения уровня холестерина на общенациональном уровне, включающие:

изменение рациона питания
отказ от курения
ведение активного образа жизни
прием статинов

И в результате, смертность в США, Финляндии и др. странах от сердечно-сосудистых заболеваний снизилась на 50% за 30 лет. Возможно, что отказ от курения и употребление продуктов питания, снижающих холестерин, увеличение физической активности — более разумный и безопасный путь продления жизни, чем прием современных лекарственных средств, имеющих серьезные побочные действия, испытания которых и изучение действия на организм до сих пор продолжаются.

Еще один аргумент о необходимости тщательной оценки вреда и пользы перед назначением статинов пожилым людям

По результатам одного исследования, в котором участвовало 3070 человек 60 лет и старше, принимающих статины, 30% пациентов ощущают такой побочный эффект как мышечные боли. Они часто жалуются, что стали менее энергичными, у них повысилась утомляемость, появилась сильная слабость. Особенно интенсивны такие боли у людей, только что начавших принимать эти препараты.

Таким образом у человека, принимающего статины, снижаются показатели физической (умеренной) активности на 40 мин. в неделю. Из-за болей в мышцах у людей снижается мотивация к упражнениям, тренировкам, просто к пешим прогулкам, что само по себе приближает инфаркты и инсульты. Более того, пациенты именно по этой причине в связи с отсутствием поддержания физической активности начинают стремительно набирать вес, ослабевают мышцы, появляется дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и как следствие те же инфаркты и инсульты!!!

Другие таблетки для снижения холестерина — фибраты

Существуют и прочие таблетки, снижающие холестерин в крови — это производные фиброевой кислоты, которые связываясь с желчной кислотой, сокращают активную выработку холестерина печенью. Фенофибраты способны уменьшать содержание липидов в организме, приводя к снижению уровня холестерина.

По данным клинических исследований было установлено, что использование фенофибратов снижает уровень общего холестерина на 25%, триглицеридов на 40-50% и при этом повышается хороший холестерин на 10-30%. В инструкции к таблеткам для понижения холестерина фенофибратам, ципрофибратам указано, что их применение способствует снижению внесосудистых отложений — сухожильных ксантом, уменьшению уровня триглицеридов и холестерина у пациентов с гиперхолестеринемией.

Однако использование этих лекарственных средств приводит к ряду побочных действий, чаще всего это различного рода нарушения пищеварения — диспепсия, метеоризм (вздутие живота), рвота или диарея.

Побочные действия фенофибратов:

Пищеварительная система: гепатит, панкреатит, боль в животе, рвота, тошнота, метеоризм, понос, образование желчных камней
Костно-мышечная система: мышечная слабость, диффузная миалгия, рабдомиолиз, миозит, мышечные спазмы.
Сердечно-сосудистая система: венозная тромбоэмболия, легочная эмболия.
Нервная система: головные боли, сексуальная дисфункция.
Аллергические реакции: светочувствительность, зуд кожи, кожная сыпь, крапивница.

Для того, чтобы снизить дозировки статинов, а, значит, и их побочные эффекты, статины иногда комбинируют с фибратами.

Препараты, снижающие всасывание холестерина в кишечнике

Эзетемиб (Эзетрол 14 шт 1100 руб, 28 шт 2000 руб) — новый гиполипидемический препарат, он обладает свойством снижать всасывание холестерина в кишечнике. К тому же Эзетемиб, в отличие от Орлистата (Ксеналан, Орсотен, Ксеникал и пр) не вызывает диарею. Суточная доза Эзетемиба рекомендована — 10 мг.

Однако следует помнить, что 80-70% холестерина вырабатывается самим организмом и только 20-30% поступают с продуктами питания (%-ое соотношение может незначительно колебаться).

Прочие средства

В целом, БАДы не являются лекарствами, а гомеопатия не проходит надлежащего клинического исследования, поэтому, с точки зрения доказательной медицины эти средства значительно уступают статинам по профилактике преждевременной смертности или сосудистых катастроф.

Омега 3

Кардиологи в США настоятельно рекомендуют пациентам с повышенным холестерином в крови принимать таблетки с рыбьим жиром (Омега 3), который обеспечивает защиту от сердечно-сосудистых заболеваний, а также профилактику артрита и депрессии. Однако рыбий жир тоже следует принимать с осторожностью, поскольку он увеличивает риск развития хронического панкреатита.

Тыквеол

Это масло семян тыквы обыкновенной, применение препарата рекомендуется людям с атеросклерозом сосудов мозга, гепатитом, холециститом. Это фитопрепарат с противовоспалительным, желчегонным, гепатопротекторным, антиоксидантным действием.

Липоевая кислота

Используется для профилактики и лечения коронарного атеросклероза, поскольку является эндогенным антиоксидантом, положительно влияет на углеводный обмен, увеличивает гликоген в печени, улучшает трофику нейронов.

Витаминотерапия

Также способствует поддержания холестерина в норме. Особенно необходимы фолиевая кислота, витамин В12 и В6, никотиновая кислота — витамин В3. Однако витамины должны быть не синтетические, а натуральные, то есть следует увеличить в ежедневном рационе количество продуктов, богатых этими витаминами (см. вред витаминов в таблетках).

БАД — СитоПрен

Это экстракт лапки пихты, является источником бета-ситостерина, а также содержит полипренолы, назначается врачом при атеросклерозе, при гипертонии, повышенном уровне холестерина и триглицеридов.

zdravotvet.ru Давление падает пульс растет

В этой статье описаны методы понижения уровня холестерина при помощи диеты, трав и таблеток.

В составе клеток всех живых существ есть холестерин — органическое вещество, природный жирорастворимый спирт. Он образует структуру тканей и участвует в транспорте веществ внутрь клетки и обратно.

Разделяют два вида холестерина: липопротеид низкой плотности — «плохой» холестерин и липопротеид высокой плотности — «хороший» холестерин.
Высокие показатели «плохого» холестерина в крови приводят к инфаркту и инсульту.
Следствие повышенного холестерина — атеросклероз сосудов. Это заболевание уменьшает просвет в кровеносных «трубках», что приводит к появлению сердечно-сосудистых заболеваний.
Где можно сдать анализы на холестерин и при помощи каких препаратов можно понизить его показатели? Ответы на эти вопросы ищите в данной статье.

Многие доктора уверены, что сидячая работа, гиподинамия, отсутствие постоянной физической нагрузки, переедание и неправильное питание с употреблением жиров животного происхождения — все это приводит к раннему засорению сосудов и причинам повышенного холестерина у людей.

Важно своевременно распознать отклонения в показателях крови. Симптомы высокого холестерина:

Быстрая усталость и боль в ногах при повышенных физических нагрузках.
Стенокардия, как следствие суженых артерий сердца.
Разрывы кровеносных сосудов.
Сердечная недостаточность.
Появление ксантомы — желтизна вокруг глаз.

Повышенный холестерин сам по себе не имеет никаких выраженных симптомов. Заметно для организма появление атеросклероза — следствия высоких показателей «плохого жира». Если другие заболевания можно распознать по конкретным симптомам, то высокий холестерин обнаруживается уже после появления серьезных заболеваний: инфаркта, инсульта.

Совет: Не нужно ждать неприятных последствий от признаков повышенного холестерина. Сдавайте анализы один раз в 3-5 лет. После 35 лет такой анализ нужно делать каждый год.

Сдать анализы можно в лаборатории любой поликлиники. Что делать, если обнаружен повышенный холестерин? Важен комплексный подход в нормализации показателей холестерина в крови:

Занятие спортом — 5-6 раз в неделю по 40 минут
Отказ от курения
Контроль веса
Правильное питание
Медикаментозное лечение

Вот несколько советов, которые помогут снизить холестерин:

Употребляйте больше клетчатки. Она впитывает жир и токсины и выводит их из организма.
Занимайтесь спортом. Полезны любые кардионагрузки или даже просто ходьба в течение часа.
Не употребляйте продукты, содержащие транс-жиры : маргарин, пальмовое масло и так далее.
Кушайте морскую жирную рыбу 2 раза в неделю или употребляйте добавки к пище с Омега-3 жирными кислотами в составе. Стоит отметить, что полезна морская рыба, даже нежирная, так как в ней содержатся полезные вещества, незаменимые для нашего организма в борьбе с вредными жирами. Но при стабильных высоких показателях холестерина замените жирную морскую рыбу на рыбу тресковых пород.
Откажитесь от вредных привычек : курение, употребление алкоголя.

Делайте профилактические осмотры, когда это предусмотрено для вашего возраста. Ведь большинство заболеваний выявляются еще на начальной стадии, когда ничего не болит. Осложнения, которые появляются вследствие повышенного холестерина, необратимы и лечение не избавит от имеющихся недугов, а только предотвратит появление новых.

Норма холестерина в крови по возрасту у женщин и мужчин, после 40-50 лет: таблица

Норма показателей холестерина «плохого» (ЛПНП) и «хорошего» (ЛПВП) у мужчин и женщин разная. При этом разнятся показатели и в зависимости от возраста.

Норма холестерина в крови по возрасту у женщин после 40-50 лет — таблица:

Норма холестерина в крови по возрасту у мужчин после 40-50 лет — таблица:

Сохраните у себя на компьютере эту статью в закладках или распечатайте таблицы, чтобы они всегда были под рукой. После сдачи анализов крови, вы уже будете знать в норме ваши показатели холестерина или нужно уделить внимание своему здоровью.

Как купить прибор для измерения холестерина в крови и тест полоски на Алиэкспресс: ссылки на каталог

Если не хочется ходить в больницу, чтобы сдавать анализы, можно приобрести прибор для определения холестерина или тест-полоски на Алиэкспресс . Многие люди даже не знают, но на Али можно найти любую вещь и даже такие приборы. Как купить прибор для измерения холестерина в крови и тест полоски на Алиэкспресс ? Вот ссылки на каталог:

Прибор для определения холестерина ищите в каталогах по этой ссылке .
Тест-полоски есть в каталоге по этой ссылке .

Выбирайте приборы и тест-полоски по низкой цене, заказывайте и следите за своим здоровьем. На Алиэкпресс эти товары намного дешевле, чем в любой аптеке вашего города — выгодно и доступно.

Таблетки, лекарства от повышенного холестерина: список, применение

Если уровень холестерина повышен, на стенках сосудов образовываются бляшки, которые растрескиваются, и на этом месте появляются тромбы. Поэтому важно следить за уровнем холестерина, а если его показатели высокие и есть риск развития атеросклероза, то такое состояние организма нужно корректировать при помощи препаратов. Доктор должен назначить лекарства только после обследования. Если показатели предельно высокие, то пациенту назначаются следующие группы препаратов:

Статины — химические вещества, блокирующие процесс выработки ферментов, необходимых для процесса синтеза вредного жира.
Фибраты — лекарство, производное фиброевой кислоты. Его составляющие связываются с желчной кислотой, сокращая активную продукцию холестерина печенью.

Таблетки, лекарства от повышенного холестерина — список и применение:

Препараты-статины:

Не стоит оставлять без внимания и большое количество побочных эффектов этих препаратов. О них должен сообщить врач перед назначением лекарств пациенту. Побочные действия статинов:

Препараты-фибраты:

Побочные действия фенофибратов:

В последнее время врачи назначают пациентам статины и фибраты в комбинации, чтобы уменьшить дозировку статинов и их негативное воздействие на организм.

Вкусные продукты питания, манящие своей аппетитностью… Для человека свойственно получать удовольствие от еды, но уже давно известна поговорка, что все вкусное — вредно. И это действительно так — жирная, сладкая, жареная пища вредная. В ней много холестерина, который медленно «убивает» человека.

Продукты, содержащие холестерин и повышающие холестерин — список и таблица:

Если у вас выявлен повышенный холестерин, то эти продукты лучше совсем исключить из рациона питания. Ниже находится таблица с содержанием «вредного» жира в граммах. Смотрите соотношение и выбирайте продукты питания с низким содержанием холестерина.

Сохраните эту таблицу, чтобы вы могли в любой момент посмотреть, можно ли вам кушать то или иное блюдо или нет.

Еще тибетские монахи говорили, что наша еда — это наше лекарство. Но, чтобы пища была действительно полезной, она должна быть правильной. Природа нам дала такие продукты, которые помогают избавиться от разных недугов. Также есть продукты питания, которые снижают уровень «плохого» холестерина в крови. Их нужно употреблять постоянно, в особенности, овощи и фрукты, орехи и зеленый чай.

Продукты, снижающие холестерин и очищающие сосуды — список, таблица:

Таблица с соотношением холестерина находится выше.

Считается, что уровень холестерина в крови можно понизить при помощи правильного питания.

Это действительно так, но использование только этого метода лечения гиперхолестеринемии, подходит не всем пациентам. Часто требуется назначение препаратов.
Только врач сможет поставить правильный диагноз и распознать, перешел этот недуг в патологию, или еще можно откорректировать показатели при помощи питания.
В подробно описывается, как снизить, уменьшить уровень повышенного плохого холестерина в крови без лекарств питанием. В этой же статье есть меню диеты — стол № 10 на каждый день.
Следуя советам, вам будет легко в первое время немного снизить показатели уровня холестерина.
Потом, когда диета станет для вас образом жизни, вы сможете оградить свой организм от негативного воздействия «плохого» жира.

Благодаря этому снизится риск приобретения атеросклероза и все сопутствующих ему заболеваний — инфаркт, инсульт и другие.

Что можно кушать при повышенном холестерине подробно описано выше и в диете «стол №10». Ниже будет опубликован список продуктов и блюд, которые строго запрещено есть при повышенном холестерине. Исключите такие продукты питания:

Несколько советов, что нельзя делать при повышенном холестерине:

Мало спать . Человек должен отдыхать ночью не менее 7 часов, чтобы организм нормально восстанавливался.
Отказываться от физической активности . В данном случае, движение — это жизнь. Бегайте, ходите, делайте зарядку. Выберите такие нагрузки, которые вам под силу и выполняйте их ежедневно.
Употреблять алкогольные напитки и курить.
Пить кофе и черный чай.
Употреблять много жирной, сладкой и мучной пищи.
Не следить за весом. Если вы откажитесь от жирной пищи и будете заниматься спортом, то ваш вес придет в норму, а с ним и показатели холестерина. Если у вас не получается похудеть, значит, вы неправильно питаетесь или у вас недостаточные физические нагрузки. Обратитесь за помощью к диетологу и тренеру фитнес-центра, они помогут скорректировать диету и ввести в вашу жизнь спорт.

Совет: Проходите профилактические осмотры по графику для вашего возраста, чтобы своевременно выявить отклонения в показателях крови. Следуйте указаниям врача.

Какие витамины, БАД участвуют в метаболизме холестерина?

БАДы — это препараты, которые состоят из природных компонентов. Это могут быть экстракты растений, минералы и вытяжки из органов животных, дополненные витаминами и другими полезными веществами.

Какие витамины, БАД участвуют в метаболизме холестерина? Биологически активные добавки для снижения уровня холестерина помогают увеличить липидный обмен, уменьшить усвоение жира и снизить концентрацию «плохого» холестерина в крови. Вот список БАДов и витаминов, которые улучшают процесс пищеварения, очищают организм от токсинов и вредных жиров, и помогающих снизить уровень холестерина:

Хитозан от Эвалар . Аминосахарид природного происхождения. Уменьшает показатели холестерина и мочевой кислоты в крови.
Лецитин Гранулес . Применяется при атеросклерозе в виде добавке к пищи.
Вита Таурин . Аминокислота растительного происхождения. В организме отвечает за абсорбцию витаминов жирорастворимого типа.
Ситопрен. Затормаживает процесс всасывания жира клетками кишечника. Действующее вещество — экстракт сибирской пихты.
Антихолестерин Люцерна. Предотвращает образование холестериновых бляшек и выводит из организма мочевую кислоту.
Фибропект . Лимонный чернослив. Позволяет поддерживать в норме уровень холестерина. Назначается людям молодого возраста, у которых еще можно скорректировать показатели при помощи диеты.
Мега Плюс . Эта добавка к пище состоит из двух видов кислот, которые извлекают из рыбьего жира.
Морская капуста Оптима . Укрепляет стенки сосудов и снижает уровень холестерина в организме.

При повышенном холестерине полезны все БАДы и витамины с Омега-3 жирными кислотами. Но помните, что перед применением любых препаратов, даже добавок к пище, стоит проконсультироваться с врачом.

Как рыбий жир, Омега-3, липоевая кислота нормализуют уровень холестерина?

Рыбий жир — эффективное средство против разных болезней. Он доступен, так как стоит недорого и обладает отличным оздоравливающим эффектом на организм. Это вещество очищает сосуды, помогает избавиться от тромбов и нормализует уровень «плохого» жира. Но как рыбий жир, Омега-3, липоевая кислота нормализуют уровень холестерина?

Омега-3 защищает организм от воспалительных процессов . Снижает уровень триглецеридов. Благодаря этому не образовываются тромбы и понижается уровень холестерина.
В рыбьем жире есть полезные вещества и кислоты , которые являются частью мембран клеток. Они оказывают влияние на функции рецепторов клеток.
Омега-3 жирные кислоты, поступающие в организм с пищей, усваиваются намного лучше , чем те, которые мы получаем при помощи БАДов.

Кардиологи всего мира советуют своим пациентам принимать рыбий жир для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и гиперхолестеринемии.

Помните: Бесконтрольный прием этой добавки может привести к развитию хронического панкреатита. Поэтому перед приемом любого препарата с рыбьем жиром в составе, проконсультируйтесь с врачом.

Щитовидная железа синтезирует тиреоидные гормоны, отвечающие за контроль над обменом веществ.

Дисбаланс этих гормонов негативно отражается на липидограмме крови. Поэтому существует взаимосвязь между показателями холестерина и щитовидки.
При заболеваниях щитовидной железы также повышается уровень триглицеридов в крови — химического соединения, наиболее распространенной формы жиров в организме.
Часто, если уровень холестерина повышен, то врач назначает обследование щитовидной железы, что помогает составить общую картину причины появления гиперхолестеринемии.

Важно достичь баланса гормонов щитовидной железы. Без этого невозможно привести в норму уровень холестерина, если эта проблема, конечно же, связана именно с заболеваниями данного органа, а не с питанием или неправильным образом жизни.

Травы от холестерина: список

Ценность растительных компонентов при лечении того или иного заболевания доказана уже давно. Медицинские лекарства имеют много побочных действий, а травы не оказывают негативного воздействия на наше здоровье. Какие можно использовать травы от холестерина? Вот список:

Калина. Можно употреблять плоды в чистом виде, а также листья и кору в виде отваров.
Малина. Употребляются ягоды, листья и веточки в виде отвара. Препятствует образованию атеросклероза.
Овес. В траве и зернах этого растения содержатся микроэлементы, улучшающие обмен веществ.
Корица . Отлично борется с «вредным» жиром в организме и выводит токсины.
Одуванчик. Отвар из корня этого растения очищает сосуды.
Люцерна. Удаляет «вредный жир» из организма.
Красный клевер . Делает сосуды эластичными, а сердце здоровым.
Цветки липы. Отвар помогает вывести токсины и «вымыть» лишний холестерин.
Календула. Давно применяется в качестве антисклеротического средства.
Таволга . Хорошо справляется с повышенным холестерином, предотвращает развитие атеросклероза.
Корень Солодки. При длительном приеме понижает уровень холестерина в крови.
Семена льна. Улучшают работу сердца и повышают эластичность сосудов. Благодаря чему холестерин не будет откладываться в виде бляшек на стенках артерий.

Эффективно использовать и сборы трав в таких комбинациях:

Ингредиенты сборов можно менять местами, но наиболее лучшие результаты будут достигнуты, если вы будете их использовать именно в таком виде.

Для нормализации показателей уровня холестерина в крови используются разные травы, но наибольшую популярность получили красный клевер, одуванчик, цветы липы и таволга. Эти травы нужно высушить при комнатной температуре. Затем можно готовить отвары. Вот рецепт:

Возьмите 1 столовую ложку травы залейте стаканом кипятка. Поставьте на кипящую водяную баню на 20 минут. Затем снимите отвар, остудите, процедите и принимайте по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.

Важно: Если у вас имеются заболевания желудочно-кишечного тракта, то принимайте отвар через 30 минут после еды.

Отвар из таволги можно готовить не только на водяной бане, но и прямо на газу. Но тогда время его приготовления будет составлять не более 5-7 минут.

Корица чаще применяется в виде порошка. Употребляйте за 2 часа до сна стакан кефира, в котором предварительно нужно размешать 0,5 чайной ложки порошка корицы. Такой коктейль поможет снизить уровень холестерина, если его употреблять ежедневно.

Чеснок и лимон издавна использовались для лечения от разных недугов. В сочетании с медом, эти продукты отлично работают над понижением холестерина.

Совет: Выше было описано, что чеснок не стоит применять людям с заболеваниями желудка и кишечника, так как он сильно раздражает слизистую. Поэтому перед использованием средства с чесноком и лимонов составе, проконсультируйтесь с врачом.

Рецепт средства от повышенного холестерина с чесноком, лимоном и медом:

Возьмите 5 лимонов среднего размера, 5 очищенных головок чеснока. Из лимонов отожмите сок, чеснок измельчите. В 0,5 литра меда влейте сок лимонов и выложите чесночную массу. Все тщательно перемешайте. Уберите на неделю в темное место, а затем употребляйте по 1 чайной ложке 3 раза в день после еды, пока не закончится все средство.

Семя льна богато полезными микроэлементами, регулирующими холестерин в крови, а также помогающими выводить токсины из печени.

Для приготовления чудо-средства возьмите по 100 грамм семени льна, кунжута и тыквенных семечек. Измельчите в блендере или кофемолке. Затем 1 чайную ложку получившегося порошка добавляйте в блюда во время еды.

Квашеная капуста издревле считается хорошим средством для оздоровления организма. Капуста прекрасно справляется с очищением кишечника, благодаря чему улучшается процесс пищеварения и выведения вредных веществ из организма. Поэтому с наступлением осени делайте квашенную капусту. Можно добавлять в нее клюкву, яблоки, свеклу и другие овощи, что делает это блюдо еще более полезным.

Миндаль и другие орехи содержат много жира, но это растительный жир и он полезен для организма. Ежедневно нужно употреблять до 30 грамм орехов в чистом виде. Но, если вы боретесь с излишним весом, то эта норма снижается до 10 грамм (не больше жмени).

Таблетки, статины, фибраты, Мертенил, Аторвастатин, Аторис, Дибикор от холестерина: как принимать?

Выше было описано, из каких групп медикаментов доктора назначают препараты для понижения холестерина. Таблетки статины и фибраты имеют много побочных эффектов. Поэтому только врач сможет оценить риск их применения. Если он решит, что пациенту необходимо принимать Мертенил, Аторвастатин, Аторис или Дибикор от холестерина, то нужно придерживаться его советов, и пройти курс лечения.

Важно: Дозировку назначает только доктор! Как принимать то или иное лекарственное средство, знает только врач. Во внимание берется возраст пациента, тяжесть течения заболевания и другие аспекты.

Существует ошибочное мнение, что холестерин попадает в организм с пищей. Но он может синтезироваться и нашими внутренними системами.

Например, печень расщепляет жиры, а желчь их нейтрализует. При возникновении проблем с печенью, соответственно, жиры попадают напрямую в кровь и откладываются на стенках сосудов.
Если человек употребляет алкоголь, его печень страдает под действием этанола и перестает работать должным образом. Повышается уровень холестерина.
Табак и кофе губительно действуют на стенки сосуды и сердце. Ухудшается процесс кровообращения, сосуды становятся менее эластичными и не очищаются. Появляются тромбы, холестериновые бляшки и проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Если организм человека здоровый, то он хорошо выводит шлаки, а также лишний холестерин. В этом и заключается взаимосвязь между холестерином и алкоголем, куревом и кофе.

Важно не только знать, в каких продуктах содержится холестерин, но и нужно правильно готовить еду. Недопустимо жарить продукты питания, лучше отваривать или готовить на пару. Также не кладите соль в еду и не употребляйте сахар.

Своевременно сдавайте анализы крови и не затягивайте поход к врачу, если чувствуете какие-либо недомогания. Повышенный холестерин называют «тихим» убийцей человека. Помните, что ваше здоровье в ваших руках!

Видео: О самом главном. Как снизить уровень холестерина

Входят лекарственные препараты, блокирующие в печени работу фермента HGM-CoA, участвующего в синтезе холестерина. Этот препаратов достаточно многочисленен. В него входят лекарства, действующим веществом в которых являются: аторвастатин, росувастатин, церивастатин, флувастатин, мевастатин, питавастатин и пр. Прием станинов позволяет снизить уровень холестерина в крови на 25-30%, их прием должен быть достаточно длительным, чтобы свести риск развития атеросклероза к минимуму.

Прием этих препаратов чреват появлением побочных эффектов в виде головной боли, покалываний внизу , метеоризма, тошноты, высыпаний на коже. Их нельзя принимать людям, страдающим от хронических заболеваний печени, а также тем женщинам, кто планирует и кормит грудью. Противопоказаны станины и . В некоторых случаях прием станинов спровоцировал рабдомиолиз – повреждение мышц скелета. При приеме станинов не следует есть грейпфруты или пить сок из них.

Энтеросорбенты

Еще один препарат, который поможет снизить уровень холестерина в крови, разработан в России, это энтеросорбент ФИШант-С, с помощью которого можно восстановить природный обмен холестерина в организме и снизить его уровень до нормальных значений. Препарат представляет собой , покрытые оболочкой из пектина и агар-агара, внутри которых находится сложная микроэмульсия, стойкая к воздействию желудочного сока.

Действие микроэмульсии начинается только в тонкой кишке. Желчь, адсорбируется микроэмульсией и удаляется из организма с каловыми массами. Холестерин в результате не попадает в кровь и уровень его снижается естественным образом. Ожирение печени также проходит, а природный механизм контроля над количеством вырабатываемого холестерина восстанавливается.

Активированный уголь

В исследованиях, проведенных в Великобритании и Финляндии, в которых участвовали пациенты с высоким уровнем холестерина, было доказано, что прием активированного угля позволяет снизить уровень жиров, холестерина и триглицеридов в сыворотке крови, печени, сердце и мозге. Испытуемые принимали по 8 г активированного угля 3 раза в день в течение 4-х недель. За этот период уровень общего холестерина в среднем снизился на 25%, а уровень «плохого» холестерина ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) – на 41%.

Повышенная концентрация холестерина увеличивает риск развития заболеваний сердца и сосудов. Таблетки от холестерина помогают эффективно снизить опасный уровень вещества, предупредить появление осложнений и улучшить качество жизни пациентов, переживших инфаркт, инсульт, ИБС.

Статины от холестерина: когда назначают, побочные эффекты

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, другими словами статины – основная группа лекарств, назначаемых при высоком холестерине, аналогов которым нет. Если количество вредных ЛПНП значительно превышает норму и корректировка питания не помогает исправить ситуацию, пациенту назначается длительная терапия статинами.

Принцип их действия заключается в подавлении действия фермента, отвечающего за выработку холестерина в печени, и замедлении прогрессирования атеросклероза. Регулярный прием таблеток помогает продлить жизнь, людям, страдающим хроническим атеросклерозом, нарушением кровообращения, перенесшим или имеющим хронические сердечно-сосудистые патологии.

Когда и кому нужно принимать статины

Статины от холестерина назначаются людям с высоким риском развития инфаркта и инсульта, когда высокий уровень холестерина стабилен, не падает и составляет 300-330 мг/дл или 8-11 ммоль/л, а также в случаях, когда выполняется хотя бы одно условие:

перенесенные инфаркт, инсульт или ишемическая атака;
коронарное шунтирование сердца;
атеросклеротическое поражение коронарных артерий;
повышенный уровень с-реактивного белка и отложение кальция в артериях.

Лечение таблетками от холестерина не назначается практически здоровым людям при незначительном повышении уровня ЛПНП, поскольку негативное воздействие на организм будет сильнее пользы. Также не рекомендуется начинать лечение статинами в следующих случаях:

незначительное и не стабильное повышение холестерина;
отсутствие атеросклероза;
не было перенесенных инфарктов или инсультов;
нет отложения кальция в артериях или оно незначительное;
c-реактивный белок составляет мене 1 мг/дл.

Следует учитывать, что лечение статинами может продолжаться в течение всей жизни. При их отмене уровень холестерина вернется к прежним показателям.

Применение статинов должно осуществляться только по рекомендации врача ввиду множества противопоказаний и побочных эффектов. При назначении таблеток учитываются следующие факторы:

возраст и пол пациента;
перенесенные или имеющиеся заболевания сердечно-сосудистой и системы кроветворения, в том числе и сахарный диабет.

Пожилые пациенты должны принимать статины с особой осторожностью, если применяют другие лекарства, предназначенные для лечения гипертонии, подагры или сахарного диабета. Для этой категории больных контрольные анализы крови и печеночные пробы проводятся в 2 раза чаще.

Побочные эффекты статинов

Статины, отзывы о которых в большинстве случаев носят положительный характер, обладают комплексным действием. Помимо профилактики атеросклероза их назначают после перенесенных инфарктов и инсультов.

Длительное применение статинов помогает:

замедлить прогрессирование атеросклероза;
снизить вероятность развития инфаркта, инсульта и ишемической болезни сердца (ИБС);
нормализовать уровень ЛПНП и повысить ЛПВП;
восстановить свойства сосудов и снять воспаление в них;
улучшить качество жизни пациента после перенесенных инфарктов и инсультов.

Но, важно понимать, что данная группа медикаментозных средств действует на биохимическом уровне, угнетая работу самого главного фермента, отвечающего за синтез холестерина. Главная опасность статинов заключается в возможном разрушении клеток печени.

Проследить негативное влияние лекарств не сложно. Все пациенты, принимающие статины, находятся под постоянным наблюдением врача и периодически (раз в 1-2 месяца) сдают печеночные пробы и анализ на билирубин. При плохих показателях лечение отменяют, а статины заменяют таблетками с более щадящим действием.

Препараты, понижающие холестерин, обладают множественными противопоказаниями и побочными эффектами. Помимо негативного влияния на печень они могут вызвать нарушения в работе других систем и органов:

Мышечно-связочный аппарат. У пациентов начинаются сильные и долго продолжающиеся боли в мышцах и суставах. Неприятные ощущения вызваны воспалением и атрофией мышечной ткани. Возможно развитие миопатии и рабдомиолиза (тяжелейшее осложнение миопатии, гибель обильного участка мышц, встречается редко: 1 случай на 40 тысяч).
Желудочно-кишечный тракт. Таблетки, снижающие холестерин, негативно влияют на процесс пищеварения. Однако это не несет никакой опасности для здоровья и жизни пациента. Диспепсические явления сигнализируют об индивидуальной непереносимости компонентов средства. В этом случае его отменяют или уменьшают дозировку.
Нервная система. Нарушение памяти и мышления, потеря воспоминаний за недавний период времени. Амнезия может длиться несколько минут или часов. Побочные реакции очень напоминают синдром Альцгеймера. Также может наблюдаться паралич лицевого нерва, расстройство чувствительности в мышцах и изменение вкуса.

Следует учитывать, что далеко не все негативные реакции могут возникнуть у конкретного пациента. Как показывает практика, частота появления неблагоприятных последствий терапии не превышает 3% (75 человек из 2500 испытуемых).

Сахарный диабет и статины

Статины имеют еще один существенный минус – они повышают сахар в крови на 1-2 ммоль/л. Это на 10% увеличивает опасность появления сахарного диабета II типа. А у тех пациентов, у которых уже присутствует диабет, прием статинов ухудшает контроль и увеличивает риск его быстрого прогрессирования.

Но, следует понимать, что польза от приемов статинов может быть намного больше, чем неблагоприятное воздействие, оказываемое ими на организм. Лекарства эффективно снижают риск развития инфарктов и инсультов, продлевают продолжительность жизни, что гораздо важнее, чем умеренное повышение сахара в крови.

При сахарном диабете очень важно, чтобы лечение было комплексным. Прием таблеток должен сочетаться с низко-углеродной диетой, увеличением физической активности и дозировки инсулина.

Классификация статинов

В группу статинов входит обширное количество препаратов. В медицине их разделяют по двум параметрам: по поколениям (период выпуска на фармацевтический рынок) и происхождению.

По поколениям:

Если имеются хронические заболевания печени, рекомендуется использовать только современные лекарства в самых минимальных дозах. обеспечивают защиту клеток печени и наносят меньший вред организму. Но их категорически запрещено совмещать с алкоголем и любыми видами антибиотиков.

По происхождению все статины подразделяются на:

Натуральные: Ловастатин. Лекарства, основным действующим веществом которых является культура, выделенная из грибов пенициллинового ряда.
Полусинтетические: Симвастатин, Правастатин. Представляют собой частично модифицированные дериваты мевалоновой кислоты.
Синтетические: Флувастатин, Розувастатин, Аторвастатин, Питавастатин. Таблетки, снижающие холестерин, с качественно новыми свойствами.

Не нужно думать, что натуральные таблетки от холестерина более безопасны из-за своего состава. Это мнение ошибочно. Они точно также обладают множественными побочными эффектами, как и их синтетические аналоги. Более того, специалисты утверждают, что абсолютно безопасных, не вызывающих негативных реакций, препаратов не существует.

Поколения статинов, средняя цена в аптеках

Какие лекарства относятся к статинам и насколько они эффективны для снижения холестерина, можно узнать из таблицы.

Торговое название препарата, эффективность снижения холестерина	Названия препаратов и концентрация базового вещества	Где производят	Средняя стоимость, руб.
Статины первого поколения
Симвастатин (38%)	Вазилип (10, 20, 40мг)	В Словении	450
	Симгал (10, 20 или 40)	В Израиле и Чехии	460
	Симвакард (10, 20, 40)	В Чехии	330
	Симло (10, 20, 40)	В Индии	330
	Симвастатин (10, 20,40)	В РФ, Сербии	150
Правастатин (38%)	Липостат (10, 20)	В РФ, Италии, США	170
Ловастатин (25%)	Холетар (20)	В Словении	320
	Кардиостатин (20, 40)	В РФ	330
Статины второго поколения
Флувастатин (29%)	Лескол Форте (80)	В Швейцарии, Испании	2300
Статины третьего поколения
Аторвастатин (47%)	Липтонорм (20)	В Индии, РФ	350
	Липримар (10, 20, 40, 80)	В Германии, США, Ирландии	950
	Торвакард (10, 40)	В Чехии	850
Статины четвертого поколения
Розувастатин (55%)	Крестор (5, 10, 20, 40)	В РФ, Англии, Германии	1370
	Розукард (10, 20, 40)	В Чехии	1400
	Розулип (10, 20)	В Венгрии	750
	Тевастор (5, 10, 20)	В Израиле	560
Питавастатин (55%)	Ливазо (1, 2, 4 мг)	В Италии	2350

Фибраты - производные фиброевой кислоты

Фибраты – вторые по эффективности лекарства, помогающие справиться с высоким холестерином. Чаще всего их применяют в совокупности со статинами. В некоторых случаях назначают в качестве самостоятельных средств.

Механизм действия таблеток заключается в усилении активности липопротеинплазы, расщепляющей частицы низкой и очень низкой плотности. Во время лечения ускоряется липидный обмен, повышается уровень полезного холестерина, нормализуется метаболизм углеводов в печени, снижается риск образования атеросклеротических бляшек и сердечных патологий.

Лекарства от холестерина из группы фибратов хорошо переносятся пациентами. Негативные побочные эффекты возникают в редких случаях (примерно в 7-10%).

Наиболее эффективными средствами являются:

Клофибрат. Обладает выраженной гиполипидемической активностью, усиливает метаболические процессы в печени, уменьшает вязкость крови и тромбообразование. Не назначается в целях профилактики при наследственной или приобретенной гиперхолестеринемии.
Гемфиброзил. Производное Клофибрата, обладающее меньшей токсичностью и побочными эффектами. Обладает выраженными гиполипидемическими свойствами. Снижает ЛПНП, ЛПОНП и триглицериды, повышает ЛПВП, ускоряет выведение из печени свободные жирные кислоты.
Безафибрат. Снижает холестерин и глюкозу, уменьшает риск тромбообразования. Обладает выраженными антиатеросклеротическими свойствами.
Фенофибрат. Самое современное и эффективное лекарство от холестерина из группы фибратов. Считается универсальным средством в борьбе с нарушением липидного обмена и повышенной концентрацией инсулина. Помимо гиполипидемических свойств, оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и тонизирующее действие.

Список препаратов

Секвестранты желчных кислот

Группа гиполипидемических лекарств, подавляющих продукцию холестерина. Применяются в качестве вспомогательных средств комплексной терапии.

Желчные кислоты образуются при обменных реакциях между холестерином и жирами. Секвестранты связывают эти кислоты в тонком кишечнике и выводят их из организма естественным путем. Как следствие, их поступление в печень значительно сокращается. Орган начинает синтезировать эти кислоты, затрачивая больше ЛПНП, что снижает их общее количество в крови.

Секвестранты, связывающие желчные кислоты, условно подразделяют на три группы:

Колестирамин (Холестирамин). При поступлении в тонкий отдел кишечника образует не всасываемые комплексы желчных кислот. Ускоряет их выведение и уменьшает всасывание холестерина кишечными стенками.
Колестипол. Высокомолекулярный сополимер. Уменьшает всасывание экзогенного холестерина. Менее эффективен, чем Колестирамин, поэтому чаще всего назначается в комплексной терапии пациентам с первичной гиперхолестеринемией.
Колесевелам. Таблетки от холестерина нового поколения. Обладают большей эффективностью, практически не вызывают побочных реакций. Хорошо сочетаются с другими препаратами. Можно принимать в период беременности.

Помимо уменьшения концентрации вредного холестерина, препараты снижают риск развития ИБС, коронарных осложнений, инфаркта. Не всасываются в системный кровоток, поэтому вызывают минимум побочных эффектов. В большинстве случаев это диспепсические расстройства: метеоризм, нарушение аппетита, расстройство стула.

Производные никотиновой кислоты

Никотиновая кислота (Ниацин, витамин РР, В 3) – лекарственное средство, участвующее в обмене липидов, синтезе ферментов, окислительно-восстановительных реакциях.

При высоком холестерине Ниацин назначают в совокупности с другими препаратами для улучшения свойств крови, расширения сосудистого просвета и нормализации кровообращения. Никотиновая кислота также подавляет воспалительные реакции, расширяет и укрепляет сосуды, оказывает комплексное воздействие на организм.

Терапия проводится под строгим контролем врача. Возможны побочные реакции – аллергия, ощущение сильного жара, сбои в работе органов пищеварительного аппарата, повышение уровня глюкозы (опасно для больных сахарным диабетом).

Средства, препятствующие всасыванию холестерина

Лекарства данной категории не усиливают экскрецию желчных кислот и не угнетают выработку холестерина печенью. Их действие направлено на уменьшение поступления кислот из тонкого кишечника в печень. За счет этого запасы вещества снижаются, а его вывод из крови усиливается.

Наиболее эффективные лекарства данной категории:

Эзетимиб (аналоги: Эзетрол, Липобон). Таблетки нового класса. Снижают всасывание холестерина в тонком отделе кишечника. Не снижают риск развития инфаркта и инсульта, не оказывают влияния на общую продолжительность жизни пациента. Наиболее эффективны при комбинировании со статинами. Возможны побочные эффекты – аллергия, понос, ухудшение свойств крови.
Гуарем (гуаровая смола). Оказывает гипохолестеринемическое и гипогликемическое действие. Уменьшает всасывание холестерина в тонком кишечнике, одновременно усиливая процессы метаболизма в печени. При комплексной терапии снижает уровень ЛПНП и триглицеридов на 10-15%.

Препараты для снижения холестерина в крови назначаются при первичной и наследственной форме гиперхолестеринемии, при нарушениях липидного обмена на фоне сахарного диабета.

Препараты, улучшающие эластичность сосудистой стенки

Применяются с целью улучшения качества и эффективности основного лечения и профилактики осложнений атеросклероза. Вспомогательная терапия включает в себя лекарственные средства, улучшающие свойства крови, состояние стенок сосудов, мозговое кровоснабжение:

Винпоцетин. Устраняет спазм мышечной оболочки сосудов, улучшает мозговой кровоток, нормализует обменные процессы и артериальное давление. Оказывает благотворное действие на центральную нервную систему.
Дигидрокверцитин. Таблетки для улучшения работы сердца и состояния сосудов. Нормализуют липидный обмен, снижают уровень глюкозы, замедляют прогрессирование атеросклероза.
Ацетилсалициловая кислота. Назначают для разжижения крови и уменьшения риска образования тромбов.
БАДы от холестерина. Целесообразность их приема при стабильном повышении ЛПНП весьма сомнительна. В отличие от лекарственных препаратов для снижения холестерина в крови добавки к пище проверяют только на безопасность. В настоящий момент данных об их терапевтической эффективности нет. Но их можно применять при незначительном отклонении уровня ЛПНП от нормы вместе с диетотерапией и корректировкой образа жизни.

Все таблетки следует принимать только по назначению врача. Помимо приема медикаментов лицам с высокой концентрацией холестерина обязательно нужно изменить свой образ жизни и питание. Только в этом случае терапия будет максимально результативной и действенной.

Литература

George T. Krucik, MD, MBA. Alternatives to Statins for Lowering Cholesterol, 2016
Susan J. Bliss, RPh, MBA. Cholesterol-Lowering Drugs, 2016
Omudhome Ogbru, PharmD. Cholesterol Lowering Medications, 2017
А. А. Смирнов. Сравнительный анализ клинической эффективности современных статинов

Последнее обновление: Декабрь 6, 2018