Какие делают прививки новорожденным в роддоме. Когда и зачем делают прививки в роддоме новорожденным Прививки после рождения ребенка стоит ли делать

Этот вопрос имеет первостепенное значение в первые дни жизни малыша, когда его иммунитет ослаблен. В то же время родители решают, делать ли прививки своим новорожденным детям в роддоме.

Раньше, когда вакцинация была обязательной, возможности выбора не было, но сейчас время изменилось, и решать необходимо самостоятельно. Существуют и сторонники, и противники применения вакцин, у каждой стороны свои аргументы. Молодым родителям требуется все взвесить, прежде чем принимать решение.

С одной стороны, делать прививки против болезней необходимо, поскольку организм младенца слаб, его иммунитет не способен эффективно защитить от агрессивной среды и возбудителей заболеваний. По такой причине прививки и были разработаны и применены. С другой — неизвестна реакция организма новорожденного на вакцину: возможно осложнение. В прививке находится минимальное количество бактерий, чтобы на их основе иммунная система ребенка научилась вырабатывать антитела и усовершенствовала свою защитную функцию. Это позволит в случае дальнейших заражениях быть подготовленным и легче перенести заболевание.

Но здесь же скрыта главная опасность вакцин – никто не знает, каким образом организм новорожденного отреагирует на внедрение чужеродных элементов. В случае индивидуальной непереносимости компонентов прививки процесс пойдет с проблемами.

Прежде чем прививать ребенка, стоит подумать о плюсах и минусах вакцинации

Тем не менее именно благодаря профилактической вакцинации человечество больше не опасается болезней, от которых в прежние века погибали миллионы людей. Они позволили сделать неопасными для человечества гепатит В , туберкулез , полиомиелит, столбняк и др. Непривитые дети находятся в зоне риска, особенно тогда, когда пойдут в детский сад и школу; они могут легко подхватить заболевание.

Но решать, стоит ли делать положенные прививки либо рискнуть обойтись без них, родители теперь должны самостоятельно. Вакцины рекомендуется вводить прямо в роддоме, дабы исключить риск заражения, но можно и позже, договорившись о составлении индивидуального расписания. Чтобы принять верное решение, рекомендуется обратиться к нескольким специалистам и собрать последнюю информацию, узнать мнение докторов.

Как правильно делать прививку?

Приняв положительное решение относительно вакцинации своего малыша, стоит узнать о некоторых особенностях и правилах.

Прививают только полностью здорового ребенка! Соблюдение данного пункта позволит организму легче принять вакцину. Но позаботиться стоит заранее, пройти в случае надобности необходимое лечение.

1. Антигистамины. Предупредить возможные негативные последствия от прививки можно, давая малышу специальные противоаллергические препараты.
2. Слушать специалиста. Следует выполнять те предписания и советы, данные педиатром.
3. Кормление. Во время цикла вакцинации продолжать вскармливание грудным молоком.
4. Место введения. Прививку от гепатита В следует вводить через боковую часть бедра малыша, через ягодицу не рекомендуется – может повредить нервный ствол и вызвать другие отрицательные последствия.
5. Место вакцинации. Прививать можно только в специальном медицинском учреждении, где соблюдаются необходимые требования, на дому вакцинировать нельзя!

В роддоме делают первые прививки малышу после согласия матери

В продолжение тематики необходимо отметить, где делать прививки.

• Роддом. Делаются первые прививки с согласия их матерей.
• Поликлиники. Вакцинируют обученные специалисты, они осматривают ребенка, следят за его состоянием, делают необходимые пометки в персональную медицинскую карту. Все проводится бесплатно.
• Медицинские центры. Они отличаются высококачественным сервисом и лучшими прививками в сравнении с государственными поликлиниками. Но делают их не бесплатно, и стоит набор услуг медцентров довольно дорого. Также надо внимательно подойти к выбору хорошего медицинского центра.

В целях безопасности можно потребовать от докторов подтверждения высокого качества вакцины (официального письменного документа) и указания в бумагах пункта о материальной ответственности медицинского персонала на случай осложнений. Это вынудит врачей действовать ответственно и внимательно.

Действия при нежелании вакцинировать своего ребенка?

Как уже говорилось, теперь никто не заставляет прививать новорожденного. После родов врачи обязаны получить согласие или отказ от матери. В случае решения отказаться от вакцинирования, делайте все грамотно.

1. Письменный и устный отказ. Мать заранее пишет заявление об отказе от прививки в двух экземплярах и закрепляет один из них в своей обменной карте. Второй экземпляр заявления понадобится в отделении после родов. В заявлениях рекомендуется ставить подписи обоих родителей.

И уже в самом роддоме стоит сказать врачам о своем желании в устной форме.

Следует помнить — у медиков существует определенный «прививочный план». За невыполнение плана работников карают лишением премий, потому они иногда хитрят, чтобы сделать прививку. Необходимо тщательно следить за действиями врачей, читать внимательно те документы, где требуется ставить свою подпись.

1. Дополнения. Дополнительные вещи, требующие внимания:

• Проверка всех документов . Пункт о вакцинации вписывается в любой договор, поэтому необходимо все документы прочесть внимательно.
• Требования и давление. Любые требования о получении каких-либо справок, необходимости объяснить свой отказ и давление работников незаконны.
• Можно потребовать заранее внести специальный пункт о невакцинации новорожденного, чем решить все проблемы.

Чтобы написать отказ от прививки мать заранее пишет заявление в 2 копиях

Если же ребенку сделали прививку вопреки желанию родителей, то, во-первых, не надо терять голову и волноваться – вакцинация состоит из трех процедур, следует просто не допустить повторных прививок. Во-вторых, стоит отправить жалобу в прокуратуру, в ней описать ситуацию и нарушения законодательства.

Медики могут продолжить давить и на данном этапе, говоря о том, что уже начатую вакцинацию нельзя прерывать, иначе произойдет нечто страшное. Но подобные попытки – всего лишь обман.

Какие прививки делаются сразу после рождения?

Две вакцины вводятся в родильном доме в первые дни после появления на свет — прививки от гепатита В и туберкулеза. Такие серьезные заболевания здоровье малыша не преодолеет самостоятельно. Они выбраны из-за очень большой вероятности заражения, блокировать его весьма сложно. Благодаря практике вакцинации, каждый родитель может защитить и обезопасить жизнь своего ребенка, дать шанс на нормальное взросление.

Несколько дней после рождения младенец защищен материнским иммунитетом, потому врачи используют их для прививок

Почему прививки делаются настолько рано? Несколько дней после рождения младенец защищен материнским иммунитетом, потому врачи используют их, чтобы ввести прививки. Откладывают их только у недоношенного ребенка, пока его вес не превысит 2 кг. В родильных домах детей прививают, чтобы у них появился постоянный иммунитет к гепатиту В и туберкулезу, исходя из принципа «чем раньше, тем лучше».

Вакцинация в роддоме: гепатит В

Гепатит В . Неизлечимая болезнь с прогрессирующим поражением печени, ведет к циррозу печени и другим тяжелым последствиям. Во всем мире от нее ежегодно погибают более миллиона человек. Прививку против гепатита В делают сразу, потому у заразившегося ребенка он моментально переходит в хроническую форму.

Заразиться малыш может от матери с гепатитом (во время родов), во время переливания крови, через контакт с вещами, которыми пользовались больные члены семьи (например, маникюрные принадлежности).

Вакцину против гепатита В вводят двумя способами:

• Стандартно. Первую прививку делают в назначенный день в родильном доме, затем вторую через месяц (30 дней), и третью вакцину – спустя полгода.
• Альтернативно. Она проводится быстрее: в первые 12 часов после рождения вводят первую прививку, через 30 дней вакцинируют во второй раз и через два месяца (60 дней) вводят третью. Данный способ используется исключительно в экстренных случаях.

Вакцинация против гепатита B производится двумя путями: стандартным и альтернативным

В таком случае человек будет надежно защищен от инфекции в течение 15 лет.

Вакцинация в роддоме: туберкулез

Туберкулез – инфекция, приводящая к смерти ежегодно порядка двух миллионов человек. Заболевание заразно и передается воздушно-капельным путем, без непосредственного контакта с больным. Воздействует на ткани и органы. Против туберкулеза эффективна вакцина БЦЖ, а также бацилла Кальметта (). Данную прививку врачи рекомендуют настоятельно. Ее вводят вскоре после рождения – на третьи сутки – в левое плечо.

БЦЖ не делают в случае поражения центральной нервной системы, тяжелой наследственности (патологии в роду), когда в семье новорожденного есть случаи ИДС, нарушения иммунитета, у других детей в роду отмечалась негативная реакция на прививку. Отсрочивают ее у недоношенного ребенка, при инфекциях и временных заболеваниях, несовместимости крови матери и малыша.

Вакцина от туберкулеза поможет не допустить перехода болезни в тяжелую форму в случае заражения. Ревакцинация проводится в 7 и 14 лет, БЦЖ укрепляет иммунитет на срок около 7 лет.

Возможные последствия от прививок

Необходимо коснуться тематики, связанной с нежелательными последствиями, возможными в результате вакцинации от гепатита В и туберкулеза. И первое, о чем нужно повторить, – родителям необходимо самим удостовериться в безопасности прививок: получить письменные подтверждения о соответствии стандартам качества, провести обстоятельные разговоры с врачами обо всех плюсах и минусах. Например, требование родителей указать в договоре пункт о материальной ответственности докторов в случае осложнений играет роль «лакмусовой бумажки»: если медработники никак не соглашаются, появятся естественные вопросы и сомнения в безопасности вакцины.

• Гепатит В. Нормальны реакции вроде небольшого повышения температуры, недомогание, крапивница, дискомфорт и уплотнение в месте прививки и даже мышечные боли. Последствия временны и не должны вызывать страха.

Но есть и побочные эффекты, способные привести даже к летальному исходу, если не оказать медицинскую помощь вовремя: тяжелые аллергические реакции и осложнения (анафилактический шок и др.), невропатия, паралич и прочее.

• Туберкулез (БЦЖ). Говоря о последствиях, приведем список возможных осложнений от прививки против туберкулеза: воспаление лимфоузлов, появление язвочек, подкожные уплотнения и келоиды (рубцовые образования на коже).

Осложнения после БЦЖ встречаются очень редко и чаще всего появляются по причине неправильного введения вакцины — слишком обширное нагноение, остеомиелит, остеит и прочее.

Малыш, только что появившийся на свет, нуждается в постоянном уходе и заботе. Каждая мать пытается сделать всё самое лучшее для своего ребенка. В роддоме матерям придётся принять первое самое важное решение по поводу здоровья своего новорождённого. Ей предстоит решить, стоит ли делать прививки в роддоме младенцу или воздержаться от них. Также стоит ознакомиться с графиком проведения вакцинации.

Зачем делают прививки в роддоме?

Чтобы защитить новорожденного от вирусов и бактерий, сразу после рождения ему делают ряд обязательных прививок

В период новорождённости малыш сильно подвержен вредоносному влиянию вирусов и бактерий. Иммунитет новорождённого настолько ослаблен, что он легко может подхватить любую опасную для жизни инфекцию. Во избежание подобного рода проблем, в роддоме проводится вакцинация от опасных заболеваний. Проведение прививок помоет выработать иммунитет у малыша для борьбы с болезнетворными бактериями и вирусами.

Прививка подразумевает под собой введение в организм младенца низкой концентрации вируса, который малыш в состоянии побороть. Врачами утверждён специальный график вакцинации детей по возрасту.

Мнения по поводу проведения прививок сильно разделились. Есть мамочки, наотрез отказывающиеся от вакцинации своего ребёнка, так как известны случаи смертельного исхода после введения вируса. С другой стороны, специалисты считают прививки единственным методом для борьбы с опасными заболеваниями, которые унесли жизни гораздо большего числа детей.

Важно! Ни один врач не даст гарантии того, что после прививки малыш никогда не заболеет введённым в его организм вирусом. Такая опасность есть, но привитые дети перенесут заболевание в лёгкой форме.

Какие прививки проводят в родильном доме?

Конечно же, мамочек интересует, какие прививки делают в роддоме. За первую неделю жизни новорождённым ставятся 2 вакцины: БЦЖ – от туберкулёза и прививка от гепатита B. Это самые распространённые вирусы, которые могут одолеть младенца, поэтому прививка от гепатита B проводится в роддоме в первые 12 часов жизни, а затем повторяется в возрасте 1 месяц, а также БЦЖ вводится малышу на 3-7 сутки от рождения.

В первую неделю жизни ребенку ставят 2 обязательные вакцины

Предупреждение гепатита

Гепатит B – это очень опасное заболевание, которое наносит серьёзный вред организму человека, а особенно поражает печень. Данное заболевание носит инфекционный характер. Заразиться гепатитом можно от любого человека, носящего этот вирус и даже не подозревающего, что он болен. Новорождённый особенно подвержен опасности заражения вирусом, поэтому прививка от гепатита B единственная возможность защитить малыша.

Вакцинирование от гепатита проводится в течение первых 12 часов жизни ребёнка в область бедра. Затем проводится ревакцинация в месячном возрасте, и в полгода. Младенцы получают российскую или зарубежную вакцину.

Важно! Если среди близких родственников новорождённого имеются заражённые, то малыш нуждается в дополнительных мерах защиты в течение первого года жизни.

Обычно после проведения данной прививки детям, малыш не испытывает дискомфорт.

В редких случаях наблюдаются некоторые побочные состояния:

1. Мышечные боли.
2. Незначительные аллергические реакции.
3. Образование подкожного узелка.
4. Некритичное повышение температуры тела.

Такие состояния не продолжаются более 2 дней.

Вакцина от туберкулёза

Туберкулёз также является опасным заболеванием, носящим инфекционный характер. Каждый год по всему миру туберкулёз уносит жизни более 2 миллионов человек. Болезнью очень просто заразиться, поэтому новорождённые особенно нуждаются в защите, ведь при рождении ослабленный иммунитет ребёнка не сможет устоять перед столь серьёзным вирусом.

Вакцина против туберкулеза вводится ребенку в левое предплечье

Вакцина вводится малышу на 3-7 сутки жизни в область левого предплечья. На месте укола должен образоваться небольшой рубец, за которым будет тщательно наблюдать педиатр в течение первого года жизни ребёнка.

БЦЖ делается только один раз в роддоме, затем каждый год до исполнения ребёнку 15 лет проводится проба Манту на выявления антител в кровеносной системе ребёнка.

В большинстве случаев младенцы хорошо переносят вакцину БЦЖ. Редко происходят осложнения в виде воспаления лимфоузлов или повышения температуры.

Когда не следует ставить вакцину?

Вакцинацию проводят всем новорождённым, но есть случаи, когда введение препарата вируса противопоказано. Вакцина не ставится в следующих случаях:

• Младенец родился недоношенным, его масса тела менее 1500 г.
• Малыш получил родовую травму или в процессе рождения возникли другие осложнения.
• Новорождённый заболел в острой форме.
• Любые неврологические заболевания.
• Любые кожные заболевания или серьёзные повреждения.

Такие состояния являются временными. Как только ребёнок окрепнет и полностью восстановится после рождения, педиатр осмотрит малыша, и даст рекомендации по проведению вакцинации.

Если ребенок рождается недоношенным, то вакцинация откладывается до тех пор, пока малыш не окрепнет

Можно ли отказаться от проведения прививок?

Некоторые мамочки отказываются от проведения вакцинации. Обусловлено это тем, что очень много отрицательных отзывов о вакцинах. Есть случаи летального исхода, сильных аллергических реакций.

Делать прививки в роддоме или нет, решают только родители. Раньше все вакцинации новорождённых были обязательны для всех младенцев, сейчас мать сама вправе решать, прививать своего ребёнка или нет. Мать вправе отказаться от укола или согласиться на некоторые прививки. Такое согласие или отказ она может оформить ещё в родильном доме.

Если родители по каким-либо причинам не хотят проводить вакцинацию малыша, то им необходимо заполнить специальный отказ.

Мать ответственна за здоровье своего ребёнка, поэтому она вправе решать, проводить ему вакцинацию или нет. Также она может выбрать, какой вакциной воспользоваться для прививки.

Отказываясь ставить прививки малышу, некоторые родители не до конца осознают, какому риску подвергают жизнь и здоровье своего ребёнка. Ведь смертность от опасных заболеваний, таких как гепатит, туберкулёз, дифтерия намного выше, чем после прививки.

Часто родители не хотят, чтобы их младенцу с рождения вводили какие-то химические препараты, поэтому пишут официальный отказ от проведения вакцинации.

Правила проведения вакцинации

Если мать согласна на проведение вакцинации, то есть определённые правила:

• Прививки необходимо ставить строго по возрасту, чтобы их действие было эффективным.
• Перед проведением вакцинации ребёнок должен быть совершенно здоровым. Наличие противопоказаний к проведению прививки определяет участковый педиатр. Если ребёнок к моменту проведения прививки не здоров, педиатр делает медицинский отвод.
• Перед постановкой прививки, а также после врачи рекомендуют принимать препараты, предупреждающие развитие аллергических реакций.

Если по каким-то причинам прививки новорождённым в роддоме не проводились, то они в любом случае будут сделаны, согласно составленному графику в поликлинике, к которой прикреплён ребёнок.Вакцину БЦЖ в большинстве случаев проводят в роддоме, так как она имеет ограниченный срок годности, всего 1 час в открытом виде. Если по определённым причинам прививка от БЦЖ не была поставлена в родильном доме, то в поликлинике устанавливается 1 день, когда ставят вакцину от туберкулёза, и отводится всего 1 час для вакцинации детей.

Новорождённых младше 2 месяцев перед постановкой прививки должен проверить лишь педиатр на наличие противопоказаний. Если малыш старше 2 месяцев, требуется более полное обследование перед введением вакцины. Необходимо сдать анализы и провести пробу Манту, если всё в норме, тогда ставится БЦЖ.

Если всё-таки мать решила отказаться от вакцинации, ей необходимо написать официальный отказ, который будет прикреплён в медицинскую карту ребёнка.

На заметку! Дети, чьи родители отказались от проведения прививок, могут столкнуться с проблемами, когда настанет время идти в детский сад или школу. Также таких детей, скорее всего не пропустят за рубеж в некоторые государства. Ребёнка, которому не ставились прививки, могут не принять на различные кружки, секции (бассейн, спортивные занятия).

Итак, ставить прививки новорождённым в роддоме или нет, решает только мать. Но она должна помнить, что ослабленный иммунитет младенца очень уязвим, и может столкнуться с опасными для жизни заболеваниями. Современные вакцины проходят тщательную проверку, и поэтому могут обеспечить надёжную защиту малышу от серьёзных вирусов. Случаи серьёзных побочных реакций единичны, в то время как смертность от серьёзных инфекций очень высока.

В последнее время очень много вопросов у будущих родителей вызывают прививки, которые делают новорожденным в роддоме. Некоторые пары принимают решение отказаться от детских прививок вообще. Однако врачи настаивают на необходимости вакцинации.

В роддоме до выписки новорожденному делают две прививки: против туберкулеза (БЦЖ) и гепатита В.

Вакцинирование от туберкулеза

Туберкулез - широко распространённое инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий. По данным Всемирной организации здравоохранения каждую секунду туберкулезом заражается один человек и каждый год от этого заболевания умирает 2 миллиона во всем мире. Туберкулез поражает всех не зависимо от того, в каких условиях живет человек. Это очень заразное заболевание, которое передается, в основном, воздушно-капельным путем и поражает различные органы, а также ткани человека. К сожалению, для того чтобы подхватить микобактерию не требуется даже прямого контакта с зараженным человеком. Именно по этой причине врачи настоятельно рекомендуют вакцинировать ребенка еще в роддоме, дабы избежать возможности его инфицирования после выписки. Без отсутствия иммунитета к микобактериям ребенок находится в зоне риска. Поэтому стоит подумать дважды, прежде чем отказываться от БЦЖ.

Вакцинация новорожденных проводится на третий день после рождения. Вакцину вводят внутрикожно на поверхности левого плеча. Сразу после введения вакцины в этом месте образуется папула белового цвета, которая пропадает приблизительно через 20 минут. В течение двух-трех месяцев в месте вакцинации образуется небольшое уплотнение не более 1 мм в диаметре, которое окончательно зарубцовывается до окончания первого года жизни.

Вакцинация БЦЖ имеет свои противопоказания. Не вакцинируют:

• детей, у которых в семье есть случаи врожденного или приобретенного иммунодефицита;
• если у других детей в семье были осложнения после такой вакцинации;
• детей с врожденной недостаточностью функции какого-либо фермента;
• детей с тяжелыми наследственными заболеваниями и перинатальными поражениями ЦНС.

В некоторых случаях вакцинацию откладывают на время. Такие случаи связаны с: инфекционными процессами, протекающими в организме ребенка; гемолитической болезнью новорожденного, которая развивается из-за несовместимости крови матери и ребенка; недоношенностью ребенка.

Важно также знать и о тех осложнениях, которые могут возникнуть после вакцинации БЦЖ:

• образование безболезненной язвочки на месте вакцинации (изъязвление инфильтрата);
• образование подкожного инфильтрата из-за слишком глубоко введенной вакцины;
• образование келоида (рубца);
• распространение инфекции на лимфоузлы.

Обо всех возможных осложнениях и их проявлениях родителям следует заранее поинтересоваться у врача-фтизиатра.

Вакцинирование от гепатита В

Такое вакцинирование проводят во всех развитых странах до выписки из роддома, так как новорожденные имеют большие шансы стать хроническими носителями гепатита В. Вирусный гепатит В - это инфекционное заболевание, которое приводит к тяжелым поражениям печени. Эта коварная инфекция может иметь различные формы проявления от бессимптомного вирусоносительства, острого гепатита, желтухи, печеночной недостаточности и цирроза до рака печени. Ежегодно в мире от этой инфекции умирает 1 миллион человек.

Заразиться гепатитом В можно даже от ничтожной дозы инфицированной крови, попавшей в кровь здорового человека через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки.

Чем раньше инфекция проникнет в организм ребенка, тем больше вероятность того, что она сформируется в хронический гепатит. Поэтому врачи стараются вакцинировать всех здоровых новорожденных.

Если ребенок рождается от матери с положительным статусом гепатита, то ее ребенку такую вакцину вводят в течение первых двенадцати часов после рождения. Исключение также касается глубоко недоношенных деток, которым вакцина вводится тогда, когда их вес достигает 2 килограмм. Остальных детей вакцинируют в выбранный день до выписки из роддома.

Новорожденным вакцина вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра.

Есть две схемы вакцинирования от гепатита В:

• стандартная, которая проводится по схеме: первая прививка в выбранный день, вторая - через месяц, третья - через 6 месяцев после первой;
• альтернативная, которая используется в экстренных случаях и проводится по схеме: первая вакцина вводится в первые 12 часов после рождения, вторая - через месяц, третья - через 2 месяца.

Только полностью завершенный курс прививок может защитить ребенка от инфекции и дать иммунитет приблизительно на 15 лет.

Как правило, современные препараты для вакцинации от гепатита В имеют высокую степень очистки, однако побочные реакции все же возможны. К ним относятся:

• покраснение, уплотнение или дискомфорт при активном движении в месте укола;
• незначительное и легкое недомогание;
• крапивница, сыпь, мышечная или , узловатая эритема (в очень редких случаях).

Конечно, решение о том делать или не делать прививки своим детям принимаете Вы как родители. И все же постарайтесь обсудить этот вопрос с врачами до того как принять решение об отказе от вакцинации.

Специально для - Ольга Павлова

У большинства будущих мам сегодня все чаще возникают вопросы по поводу вакцинации, проводящейся новорожденным сразу после появления на свет. Многих молодых родителей интересует то, а нужно ли все это делать, или лучше написать в роддоме. Конечно, на сегодняшний день родителям предоставлено право выбора и решение в таком вопросе всегда остается за ними, но врачи настоятельно рекомендуют обязательно ставить малышу прививки в роддоме.

Иммунитет младенца очень слаб, он не способен защитить организм крохи от различных инфекций и вирусов. Для новорожденного является опасной любая инфекция, даже обычная простуда, что уж говорить о серьезных заболеваниях. Проведение прививок позволяет укрепить детский иммунитет, выработать антитела ко многим видам болезней, и тем самым защитить кроху в дальнейшем от различных проблем со здоровьем.

Виды прививок

В роддоме младенцу делают прививку от гепатита В, а также от туберкулеза, более известную как .

Прививка от туберкулеза

Заболевание имеет инфекционную этиологию и может быть вызвано разными болезнетворными микроорганизмами, поэтому имеет очень широкую распространенность. По утверждениям ВОЗ, заражение туберкулезом идет со скоростью одного человека в секунду, и около двух миллионов людей в год умирает от этого заболевания.

Туберкулез является заразной болезнью и возможность заражения им не зависит от социального статуса человека и условий его проживания. Инфекция передается обычным воздушно-капельным путем, быстро поражая ткани и органы.

По сути, заражение происходит бесконтактным способом, и именно это представляет особую сложность в предотвращении появления туберкулеза у детей, поскольку болезнетворные микроорганизмы могут попасть к малышу где угодно и в любое время.

Именно по этой причине специалисты настаивают на проведении вакцинации в роддоме до момента выписки младенца, поскольку такая мера позволяет избежать заражения при выходе крохи за пределы больничных стен и значительно снизить риск возможного инфицирования в дальнейшем.

Прежде чем отказаться от проведения этой прививки новорожденному, необходимо основательно все обдумать и понять какие риски, осложнения и последствия может повлечь за собой принятое решение.

Проводят вакцинацию на третьи сутки жизни младенца, вводя препарат подкожно в верхнюю половину левого плеча. На месте укола сразу появляется папула, исчезающая через полчаса, после чего на месте введения вакцины в течение нескольких месяцев нарастает уплотнение, которое покрывается корочкой.

Окончательное заживление происходит примерно к году жизни малыша, при этом на месте прививки остается небольшой шрам (язвочка), что считается нормальной реакцией.

Но есть и противопоказания к проведению вакцинации против туберкулеза, к ним относятся:

• наличие врожденного или приобретенного иммунодефицита у ближайших родственников младенца;
• наличие осложнений после проведенной вакцинации у ближайших родственников новорожденного или у других детей в роду;
• наличие у рожденного младенца поражений ЦНС или каких-либо тяжелых заболеваний, переданных по наследству;
• наличие у крохи врожденной недостаточности функции фермента.

Бывают и случаи, когда проведение прививки откладывается. Причиной для этого может стать недоношенность малыша или гемолитическая болезнь младенца, вызванная инфекционными процессами или несовместимостью групп крови крохи и его мамы. →

Прививка против гепатита В

Такую вакцинацию новорожденным делают до момента выписки во всех странах мира, поскольку младенцы полностью беззащитны перед этой болезнью и при выходе из больницы могут стать носителем вируса гепатита В в хронической форме. Заболевание поражает печень человека, нарушает все ее функции и может проявиться в виде любого заболевания, например, желтухи, печеночной недостаточности, цирроза, острой формы гепатита, рака печени.

Нередко бывают случаи, когда человек является носителем вируса, даже не подозревая об этом, поскольку болезнь не проявляет себя никакими симптомами. Заболевание относится к инфекционным, и ежегодно в мире он него умирает около миллиона человек.

Для заражения достаточно всего одной капли крови инфицированного человека, попавшей на любое повреждение кожи (царапину, порез) или на слизистые оболочки. При проникновении в организм малыша, инфекция становится хронической и именно поэтому врачи так стремятся сделать прививку малышу сразу после рождения.

На сегодняшний день только своевременная вакцинация способна обеспечить ребенку необходимую защиту от этого заболевания.

Делают в течение первых 12 часов жизни младенца, в роддоме, при условии, что у матери имеется положительный гепатит-статус. Если младенец родился недоношенным, проведение инъекции откладывается до момента, пока его вес не превысит двух килограмм.

Остальным младенцам прививку делают уже после выписки, исходя из того, какие проблемы со здоровьем имеются у крохи.

Вакцина вводится в область бедра, внутримышечно. Существует две схемы проведения прививок против гепатита:

• Стандартная , согласно которой первую инъекцию проводят в определенный день после рождения младенца, но обязательно до момента выписки из роддома. Второе введение проводится ровно через 30 суток, в третье через 6 месяцев после первой вакцинации.
• Альтернативный вариант обычно применяется в экстренных случаях и заключается в том, что первая инъекция вводится малышу в течение 12 часов жизни, вторая прививка проводится также через 30 дней, а третий укол ставится через 60 суток.

Чтобы у ребенка выработался стойкий и полноценный иммунитет против гепатита на 15 лет, необходимо пройти полный курс вакцинации, соблюдая положенные сроки.

Введенная вакцина детьми переносится, как правило, легко, поскольку все современные препараты имеют максимальный уровень очистки. Но в некоторых случаях могут наблюдаться небольшие побочные эффекты, которые обычно проходят самостоятельно в течение 1-2 дней.

К возможным реакциям относятся:

• боли в мышцах и суставах;
• появление слабой крапивницы или иной сыпи;
• узловатая эритема;
• небольшое покраснение и уплотнение в месте укола;
• незначительное повышение температуры;
• кратковременное общее недомогание в легкой форме.

Противопоказания к введению вакцины:

• тяжелое состояние младенца после рождения (осложнения в родах, патологии);
• масса тела малыша менее 1500 грамм;
• наличие любых заболеваний в острой форме;
• обострение имеющихся хронических заболеваний;
• поражения и заболевания нервной системы, особенно в тяжелой форме;
• серьезные кожные поражения;
• наличие гемолитической болезни у младенца.

Эти противопоказания являются временными, и после нормализации состояния малыша введение вакцины будет возможным. Постоянных противопоказаний в этом случае нет.

Как отказаться от прививок

Конечно, делать ли прививки своему ребенку и какие именно, сегодня решают сами родители. Но мало кто из них при этом понимает, что ответственность за здоровье своего младенца при отказе от любой вакцинации полностью ложится на их плечи.

Часто молодые мамы, наслушавшись нелестных отзывов других родителей или советов со стороны, стремятся отказаться от прививок, не понимая, какие последствия могут наступить, и не желая брать на себя за это ответственность.

Еще несколько лет назад врачи самостоятельно принимали решение о том, делать ли младенцу прививки в роддоме, не спрашивая согласия родителей, а просто оценивая состояние малыша и степень его здоровья.

Сегодня специалисты не могут вколоть ребенку ни одну вакцину без обязательного письменного разрешения родителей, которые, отказываясь от прививки, часто даже не осознают возможных последствий.

Многие молодые мамы в последнее время начали отказываться от прививок (не только в роддоме) просто потому, что это считается «модным» и своеобразным ведением здорового образа жизни, без употребления химических веществ, в том числе лекарств и инъекционных препаратов.

Отказаться от прививок, проводимых в роддоме, несложно. После рождения младенца и проведения обследования, при не выявлении противопоказаний к введению вакцины, молодой маме приносят бланки, заполняя которые она либо соглашается на вакцинацию своего ребенка, либо отказывается от предлагаемых инъекций. Заполненные бланки нужно отдать педиатрической медсестре.

Иногда родители боятся делать прививки ребенку в столь раннем возрасте, желая, чтобы малыш сначала немного окреп и привык к новой для него среде. Такой подход часто может быть рискованным, и родители должны это понимать.

Если малыш не был привит в роддоме

В этом случае вакцинацию проводят в участковой детской поликлинике и начинают с введения вакцины от туберкулеза, сделать которую в условиях поликлиники совсем непросто. Флакон с препаратом содержит 20 доз для инъекций, а вещество в открытом виде может храниться всего час.

Поскольку детей, не привитых сразу после рождения, очень мало, для проведения вакцинации назначается всего один день в месяц, при этом БЦЖ ставится отдельно от других прививок. По этой причине малышей для проведения вакцинации приглашают в запланированный день в строго определенное время (всего 1 час на инъекции всем детям), и если опоздать, придется ждать следующего месяца для введения вакцины.

В случае проведения прививки малышу младше 2 месяцев, необходим лишь полный осмотр педиатра без проведения и тщательного обследования.

Но если младенец старше 60 дней, то перед прививкой обязательно потребуется сдать общие анализы мочи и крови, а также проверить реакцию Манту. И только в случае нормальных показателей обследования и отрицательного результата пробы Манту, врач сможет дать направление на проведение вакцинации БЦЖ.

Перед тем как принять решение об отказе от предлагаемых в роддоме прививок, необходимо все хорошенько обдумать, взвесив все за и против, особенно в том случае, если решение имеет временный характер и в дальнейшем планируется прививать малыша.

Если же решение об отказе от прививок окончательное, родителям потребуется заполнить специальную форму, которая будет вклеена в медицинскую карту ребенка. Но тут следует учесть, что непривитого малыша могут не принять в детский сад, в школу, его не допустят к занятиям в спортивных секциях, к посещению бассейна, к санаторно-курортному лечению и не выпустят за границу в большинство стран.

Ответов

Каждую маму заботит состояние здоровья ее ребенка еще до его рождения, потому многие родители задаются вопросом, какие прививки делают новорожденным в первые дни их жизни, еще в роддоме, насколько они необходимы детям и стоит ли писать отказ от прививки, если вы опасаетесь негативных последствий.

Особенности вакцинации в роддоме

Любая прививка, вне зависимости от того, где и когда ее делают, в роддоме или поликлинике, направлена на то, чтобы выработать иммунитет против самых опасных болезней. Сейчас новорожденным ставят в роддоме всего две прививки от гепатита и против туберкулеза. Прививку от гепатита В в роддоме делают буквально в первые часы жизни новорожденного не позже 12 часов от рождения. Это делается, дабы уберечь малыша не только от заражения, но и от перехода болезни в хроническую стадию. По данным медицины риск у взрослого человека развития хронического заболевания - до 10%, у детей - 50%, а у новорожденного - все 90. Ситуация усложняется, если вирус выявлен у роженицы: тогда прививка в роддоме делается практически сразу.

Кроме прививки против гепатита, в роддоме малышу обязательно сделают вакцинацию от туберкулеза, более знакомую нам под названием БЦЖ. Это заболевание также очень опасно, возбудитель отличается устойчивостью к температурным и химическим обработкам, и заразиться им можно практически везде. Естественно, гарантии того, что новорожденный не заразиться гепатитом или туберкулезом, вам не может дать никто, но при наличии антител в организме малыша болезнь в случае возникновения будет протекать в более легкой форме, а значит, для большей безопасности ее стоит проводить новорожденным еще в роддоме. Палочка Коха (возбудитель туберкулеза) может находиться длительное время в самых неожиданных местах, например в пыли, где в состоянии «прожить» до года.

Поскольку срок пребывания в роддоме ограничен, другие манипуляции ему будут делать уже после выписки в поликлинике по месту жительства, согласно установленному календарю прививок.

Прививки новорожденным ставят в плечо, от БЦЖ после остается шрам, который у себя могут обнаружить все взрослые.

Вакцинация от гепатита

Гепатит В считается одним из самых опасных заболеваний с возможностью летального исхода - ежегодно от него умирают до 2 миллионов человек. Он может поражать детей, проникая в организм различными способами - от матери к ребенку, при проникновении вируса через поврежденные участки кожи, через зараженную кровь донора при переливании, при различных медицинских манипуляциях.

Хроническая форма, возникающая при заражении новорожденных, опасна своими последствиями в виде осложнений, таких, как цирроз печени, онкология. Естественно, эти заболевания не возникают мгновенно, но взаимосвязь установлена и научно доказана.

Вакцину против гепатита вводят трижды - при рождении, после месяца и до полугода. Данная система позволяет давать 95% вероятности того, что заболевание вообще не возникнет, а это очень серьезная гарантия. Кроме того, прививка против гепатита безопасна, поскольку вирус инактивирован (уничтожен).

БЦЖ

Прививку против туберкулеза новорожденным детям делают на 3-5 сутки жизни в зависимости от состояния здоровья малыша. Если врач сомневается, то вакцинация переносится и проводится уже в поликлиническом отделении по месту жительства. Это обусловлено тем, что, в отличие от прививки против гепатита, БЦЖ не относится к инактивированным вакцинам, вирус в этой вакцине - живой, просто ослабленный. Ученые неоднократно пытались изобрести вакцину с уничтоженным вирусом, однако ее эффективность оказывалась мизерной, а значит, вакцинация не имела смысла.

Противопоказания

Еще один важный вопрос, волнующий будущих и новоиспеченных родителей, какие противопоказания имеются у этих вакцинаций, существуют ли состояния, которые должны насторожить врача перед введением вакцин.

Прививку против гепатита ребенку сделают в любом случае, какие бы состояния или заболевания у него не были бы выявлены. Эта прививка безопасна и не может негативно повлиять на малыша. А вот при вакцинации против туберкулеза противопоказания имеются.

БЦЖ не делают, если:

• зарегистрирован хоть один случай иммунодефицита в семье новорожденного;
• наблюдались тяжелые осложнения после прививки у членов семьи;
• отмечается функциональная недостаточность ферментов в организме;
• выявлены поражения центральной нервной системы;
• имеют место наследственные заболевания, которые проявляются в тяжелой форме.

Также существуют заболевания и состояния, которые вынуждают отложить прививку:

• если ребенок недоношен или слаб;
• если у младенца выявлена гемолитическая болезнь;
• если выявлены инфекционные заболевания.

Родителям также необходимо знать, какие осложнения свойственны новорожденным после БЦЖ. Вы можете заметить безболезненную язвочку, иногда даже достаточно глубокую, увеличение лимфоузлов, а после 2-3 месяцев на месте вакцинации появиться специфический рубец.

Как вы уже поняли, вакцинация в родильном доме - важная и нужная процедура, не стоит от нее отказываться из-за банального страха, доверяйте врачам, которые помогли вашему малышу родиться на свет, и оставьте позади все тревоги - главное для вас теперь - здоровье вашего крохи!