Инструкция по применению Тригана-Д и от чего помогает препарат? Триган. Состав, механизм действия, аналоги. Показания и противопоказания. Инструкция по применению. Побочные эффекты, цены и отзывы
Кишечник отвечает за переработку пищи, извлечение полезных веществ из нее, а также за выведение ее из организма человека.
Сбой в данном процессе ведет к развитию заболевания, для лечения которого назначается какое-либо лекарственное средство, например, препарат Триган. Что это за лекарство?
Отзывы о данном средстве представлены в конце статьи.
1. Инструкция
Инструкция имеет сведения о показаниях, побочных явлениях, взаимодействии средства с иными препаратами, а также противопоказаниях.
С ними следует в обязательном порядке ознакомиться, иначе неприятных сюрпризов не избежать.
Показания
Данный препарат применяется при таких состояниях, как:
- Спазм мочевого пузыря, почечная колика, дискинезия желчевыводящих путей, альгодисменорея, заболевания малого таза, постхолецистэктомический синдром, а также хроническая форма колита ;
- Миалгия, ишиалгия, артралгия, невралгия (используется для кратковременного лечения);
- Болевой синдром, который возникает после операционного вмешательства (используется в качестве вспомогательного лекарственного препарата).
Препарат Триган применяют в качестве жаропонижающего средства.
Способ применения
В устранении того или иного заболевания важное значение играет своевременное и правильное лечение.
Таблетки
Увеличить дозировку может только доктор.
Таблетки необходимо принимать внутрь. Их не рекомендуется разжевывать или измельчать. Запивать таблетки нужно большим количеством воды.
Взрослым , а также подросткам от 15 назначается данное лекарственное средство по 1-2 таблетки.
Деткам же в возрасте 5-7 лет необходимо давать по 0,5 таблетки, максимально разрешенная доза не должна превышать 2 таблетки препарата Триган, т.е. по 0,5 табл 4 раза/день.
Раствор
Взрослым , а также деткам старше 15 лет назначается данный лекарственный препарат в дозировке 1 мл/мин. Если требуется, то Триган вводится повторно через 8 часов. Внутримышечно препарат вводится в дозировке по 2 мл/мин 3 раза в день. Дозировка не должна превышать 10 мл/день . Продолжительность лечения не может составлять более 5 дней.
Перед тем, как вводить Триган, его необходимо разогреть в руке.
Дозировка для деток при внутривенном и внутримышечном введении определяется исходя из возраста и веса ребенка.
Форма выпуска
Лекарственный препарат Триган выпускается в виде:
- Инъекций. Препарат выпускается по 2 мл;
- Таблеток, которые могут быть белого или кремового оттенка.
В состав таблеток Триган
входит гидрохлорид дициклама и парацетамол, а также тальк, сахар, гидрофосфат кальция, желатин, крохмалгликолат, стеарат магния.
В растворе препарата Триган содержится гидрохлорида дициклама, а также пропиленгликоль, вода для приготовления инъекций, динатрия ЭДТА, кислоты лимонной моногидрат, бетациклодекстрин и натрия хлорид.
Взаимодействие
При назначении данного препарата важно учитывать наличие других заболеваний, при которых необходим прием других лекарств.
- При совместном приеме препарата Триган с фенотиазинами, амантадином, трициклическими антидепрессантами, бутирофенонами возможно усиление м-холиноблокирующего воздействия;
- При одновременном приеме с хлорпромазином повышается риск развития гипертермии. Препарат Триган усиливает воздействие этанола;
- Совместный прием с антидепрессантами, а также пероральными контрацептивами повышает токсичность Тригана;
- При совместном приеме с фенилбутазоном, гепатоиндукторами, а также барбатурами, уменьшается эффективность метамизола натрия. Помимо этого, при приеме цитостатиков, а также тиамазола повышается риск прогрессирования лейкопении;
- При совместном применении Тригана с циклоспорином может снижаться концентрация последнего в крови.
2. Побочные явления
От приема данного средства могут возникнуть побочные явления. Они, как правило, проявляются в таких состояниях, как:
- Крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастический синдром, некролиз, анафилактический шок;
- Олигурия, нефрит, анурия, нарушения в работе почек, протеинурия, резкое снижение АД;
- Тромбоцитопения, стоматит, лейкопения, озноб, агранулоцитоз, болезненные ощущения в горле;
- Парез аккомодации, тахикардия, сухость во рту , пониженное потоотделение, появление галлюцинаций.
О передозировке свидетельствует рвота , сонливость, тошнота , спутанность сознания, появление судорог.
Лечение: промывается желудок, принимается активированный уголь. Далее проводится симптоматическое лечение.
Противопоказания
Средство Триган не назначается пациентам, у которых имеется непереносимость к каким-либо компонентам, входящим в состав лекарства. Помимо этого, препарат противопоказан при кровотечении в костном мозге, а также острой почечной или же печеночной недостаточности.
Осторожно назначается препарат при глаукоме , а также увеличении предстательной железы у мужчин.
Лекарственный препарат не назначается детям, возраст которых не достиг 12 лет.
Беременность
Средство Триган не назначается при беременности. Связано это с тем, что лекарство может оказывать воздействие на плод.
Помимо этого, данное средство противопоказано во время кормления ребеночка грудью .
3. Условия хранения
Доступ к препарату Триган для детей должен быть ограничен.
Лекарственное средство ни в коем случае нельзя замораживать. Препарат необходимо хранить при температуре, которая не будет превышать 20 градусов.
При соблюдении условий лекарство может храниться не более 2-х лет . Дальнейшее использование средства не допускается.
4. Стоимость
Точную цену на препарат Триган необходимо узнавать в аптеках города. В инструкции же приведена примерная стоимость.
Россия
Лекарственное средство Триган в Москве стоит 75-122 рубля.
Украина
В киевских же аптеках установилась цена на препарат Триган на отметке 25-50 гривен.
Видео на тему: Дискинезия желчевыводящих путей
5. Аналоги
Подбором заменяющего средства должен заниматься доктор.
Прямых аналогов у данного лекарства просто нет. Однако, его можно заменить препаратом, оказывающим такое же действие, как и Триган. Среди таких средств можно выделить Никошпан, Спазмонет , Энаблекс, Бендазол , Ависан, Но-шпа , Платифиллин , Спазмоцистенал, Спарекс , Дроверин, Либракс, Ниаспам , Дюспаталин , Галидор , Цистрин, Спазмомен , Папаверин , Веро-Дротаверин , Дибазол , Дриптан, Келлин, Мебеверина гидрохлорид, Новитропан, Плантекс , Оксибутин, Спазмонет форте, Спаковин.
6. Отзывы
Многочисленные отзывы свидетельствуют об эффективном устранении болезненных ощущений.
Дело в том, что данный препарат используют для приготовления наркотика, путем отбивания от парацетамола. В результате после употребления лекарственного препарата возникают побочные эффекты со стороны психики.
Необходимо понимать, что это очень вредный эффект, который приводит к непоправимым последствиям.
Перед тем, как начинать прием данного лекарственного средства, необходимо ознакомиться не только с инструкцией, но и с советами, которые могут быть полезны:
- Данный препарат продадут только после предъявления рецепта от доктора;
- Если данное средство применяется внутримышечно, то нужно соблюдать осторожность, чтобы препарат не попал в сосуды;
- Необходимо строго соблюдать дозировку, указанную в инструкции или в рецепте от врача;
- Во время движения на дороге необходимо соблюдать осторожность, т.к. препарат вызывает сонливость, а также нарушение зрения;
- Во время приема лекарства Триган необходимо отказаться от употребления спиртного;
- При внутримышечном введении следует использовать только длинную иглу;
- Препарат Триган может окрашивать мочу в красный оттенок (на результаты анализов это никак не влияет);
- При продолжительном лечении, т.е. больше недели, нужно постоянно контролировать состояние больного.
Занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний желудка, пищевода и 12-ти перстной кишки, болезней поджелудочной железы и печени алкогольной этиологии. Проводит лечение дисбактериоза кишечника и запоров.
Это обезболивающее средство обладает комбинированным действием. Благодаря этому Триган Д показывается к применению в тех случаях, когда эффект нужно получить быстро, и другие медикаменты оказываются бессильными. Лекарство может сравниться с наркотическим веществом, но если принимать его грамотно, любых побочных эффектов можно избежать.
Действие Тригана ДТриган Д доктора показывают к применению многим пациентам. Быстрота действия лекарства обеспечивается его составом. В основе препарата два главных вещества: дицикловерин и парацетамол. За обезболивание отвечает дицикловерин. Наиболее эффективно вещество справляется со спазмами в гладких мышцах. же в медикамент добавлен для того, чтобы ускорять и усиливать обезболивающий эффект.
После приема Тригана его действующие вещества быстро всасываются и усваиваются организмом. Максимальная концентрация их наблюдается примерно через полчаса. К этому времени состояние больного уже должно нормализоваться. Большая часть лекарства выводится с мочой, остатки – с калом.
В каких случаях Триган показан к применению?
Лекарство неплохо справляется с болью разного происхождения. Но эффективнее всего оно устраняет неприятные ощущения, возникающие в органах желудочно-кишечного тракта.
Основными показаниями к применению Тригана считаются следующие проблемы:
- почечные, печеночные или ;
- дисменорея – сугубо женское заболевание, проявляющееся в период менструации;
- синдром раздраженного кишечника, при котором наблюдаются спастические сокращения гладких мышц кишечника.
Кроме того, Триган Д применяют для временного обезболивания при невралгиях, миалгиях, ишиасе, артралгии. Препарат также способен справляться с обычными головными болями и мигренями. Его иногда назначают при сильных зубных болях и во время восстановления после серьезных диагностических мероприятий или оперативного вмешательства.
Лечить с помощью Тригана можно даже простуду. Входящий в состав парацетамол эффективно снижает температуру при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Но подходит данное лекарство не всем.
Применение препарата Триган Д
Принимать Триган нужно внутрь. Дозировка в каждом случае определяется индивидуально. Но в основном доктора назначают пить по таблетке два или три раза в сутки. В самых сложных ситуациях доза увеличивается, и за раз можно принять две таблетки. При этом суточная доза не должна превышать четырех пилюль.
Если начинаете принимать Триган без консультации со специалистом, не забывайте, что пить его регулярно можно не дольше пяти дней. Тем людям, которым по состоянию здоровья положено употреблять лекарство на протяжении более длительного срока, нужно контролировать периферическую кровь и регулярно следить за функциональным состоянием печени. При передозировке возможно развитие печеночной недостаточности.
Триган Д – противопоказания к применению
Иногда Триган не только не поможет, но и усугубит общее состояние. Избежать этого можно, хорошо зная противопоказания к применению лекарства. А запрещено оно при:
Как и большинство других обезболивающих и анальгетиков, Триган Д нельзя давать детям до двенадцати лет.
Триган Д - это лекарственный препарат комбинированного действия (анальгетик и спазмолитик), который относится к ненаркотическим веществам, но вызывает сильную зависимость и многочисленные побочные эффекты. Основные действующие составляющие - парацетамол и дицикловерин. Формы, в которых выпускается триган Д - таблетки и ампулы (в них содержится только дицикловерина гидрохлорид и вода для инъекций).
Лекарство производится в Индии и широко распространено на территории РФ. Из-за невысокой цены, доступности (продается триган Д без рецепта) и выраженного болеутоляющего действия его часто покупают, не подозревая о негативной стороне приема препарата. Комбинация сильнодействующих компонентов в нем дает эффект, напоминающий наркотический - эйфорическое «опьянение», галлюцинации, изменение сознания, поэтому врачи предупреждают об опасности лекарства. Например, петербургский нарколог Евгений Рысин комментирует ситуацию так: «Препарат достаточно жесткий по фармакологическому действию, он относится к группе «Б» и должен отпускаться по рецепту специалиста».
Не говоря прямо, что триган-Д - наркотик, специалисты настаивают на его строгом контроле и отпуске по рецептам. Сочетание «парацетамол-дицикловерин» многократно усиливает действие второго компонента - сильного спазмолитика, который блокирует рецепторы. Прием в большом количестве (для достижения наркотического эффекта) грозит возникновением зависимости и тяжелейшим токсическим поражением печени и других внутренних органов. Его вызывает огромная получаемая доза парацетамола - таблетки триган Д содержат 500 мг этого известного жаропонижающего. Печень необратимо поражается при получении 10-12 гр. препарата, и, принимая триган Д как наркотик в больших дозах, зависимый подвергает свое здоровье большой опасности.
Для чего триган Д применяется в медицине
Триган Д - лекарство, которое оказывает длительное обезболивающее, спазмалитическое и успокаивающее воздействие. Его назначают при синдроме раздраженного кишечника, пилороспазмах, коликах в почках, печени и желчном пузыре, дисменорее. Благодаря присутствию парацетамола достигается жаропонижающий эффект, средство снимает неприятные симптомы при простудных заболеваниях. Анальгетик блокирует ЦОГ в центральной нервной системе, блокирует болевые центры и уменьшает проявления невралгий, ишиаса, миалгии, боли после вмешательств.
Дицикловерин, который содержит триган, - это вещество, относящееся к третичным аминам. Он:
- подавляет секреторную активность желез;
- расширяет бронхиолы;
- уменьшает спазмы, расслабляя гладкие мышцы сосудов и стенок пищеварительного тракта.
В комбинации препаратов действие ускоряется и усиливается, вызывая при приеме триган Д наркотический эффект.
Эффект триган Д и появление наркотической зависимости
Основное действие препарата и его аналогов анальгезирующее. При превышении терапевтической дозы наблюдается легкая эйфория, при тяжелом проявлении - галлюцинации, которые внешне выглядят как шизофренический бред. Наркозависимые называют эффект, который вызывает триган Д, «трип» - по аналогии с синтетическими галлюциногенными препаратами.
Дицикломин максимально концентрируется в плазме через один-полтора часа после приема таблеток, а парацетамол - уже через 30 минут. Пик эффекта наблюдается через 2 часа после получения препарата. Принимающие триган наркоманы «видят» реалистичные картины, не всегда позитивные и красочные. Зависимые от препарата люди разговаривают с несуществующими собеседниками, у них начинается паранойя, паника.
Триган - наркотик, который распространен в подростковой среде, среди школьников (там его называют «триганде», «триганда» или «тригана»). Его просто достать, он недорог, продается практически во всех аптеках. Дицикловерин (наркотик оказывает действие преимущественно из-за его присутствия) выделяют из таблеток в домашних или «подпольных» условиях, чтобы усилить его действие. Так формируется зависимость, которая неотвратимо разрушает органы и психику. Триган Д - сильнодействующий антихолинергетик, влияющий на нейромедиаторы в головном мозге, и последствия его прима непредсказуемы - вплоть до психических заболеваний, отказа печени и комы.
Последствия передозировки и помощь при ней
Таблетки триган Д - наркотик, особо опасный при передозировках и длительном злоупотреблении, но и при приеме в терапевтических дозах возникают побочные эффекты. В инструкции по применению указаны последствия его приема:
- трудности в глотании, сухость во рту, жажда;
- запоры, снижение тонуса ЖКТ, рвота;
- тахикардия и нарушение сердечного ритма;
- головокружения, сонливость;
- аллергические реакции, сухость кожи;
- недержание мочи и так далее.
Если неконтролированно принимать триган Д, последствия могут быть гораздо хуже. Препарат вызывает озноб, лихорадочное состояние, зрительные и слуховые галлюцинации, судороги, паралич конечностей. Триган Д - это наркотик, в тяжелых случаях вызывающий почечный некроз, который приводит к летальным исходам. При выявлении симптомов отравления - «стеклянные глаза», блуждающие боли в ЖКТ, тошнота и рвота, эйфория, которую сменяет сонливость - необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Врачи промывают желудок, прописывают энтеросорбенты, внутривенные препараты для увеличения реакций конъюгации и образования глутатиона. Передозировка триган Д лечится в условиях стационара.
Особо опасен препарат в комбинации с алкоголем. Из-за сверхвысокого содержания парацетамола (таблетки триган содержат его в максимально допустимой концентрации) даже маленькая бутылка пива провоцирует необратимое токсическое поражение печени, почечную недостаточность в терминальной стадии. При развитии психологической и физической зависимости жизнь больного постоянно находится под угрозой. Вот что такое триган Д.
Как избавиться от лекарственной зависимости
Все формы и аналоги триган Д - наркотики, опасные мнимой безобидностью. Из-за нее развивается психологическая зависимость от препарата, которую не могут до конца устранить традиционные медикаментозные курсы лечения, рассчитанные на 12 или 28 суток. Программа «Нарконон» кардинально отличается от них. Принимающие триган Д наркоманы не получают медикаментозного лечения, что особо важно при психологической зависимости. Программа включает этапы, устраняющие последствия дектоксикации организма и возвращающие пациента к нормальной социальной жизни:
- немедикаментозное отлучение от триган Д. Для этого используются специальные методики-ассисты;
- «Новая жизнь» - с помощью специального питания, бега, посещения сауны, приема комплексов с ниацином, витаминами и микроэлементами устраняется токсический, вызванный приемом триган Д эффект;
- «Объективные процессы» - восстанавливаются навыки общения, обретается ясный взгляд на жизнь;
- «Преодоление подъемов и спадов в жизни» - пациент уходит из вредного круга общения, ведущего к возврату к зависимости;
- «Личные ценности» - больной осознает свои обязательства, перестает искать возврата к прошлому, испытывать желание достать триган Д, купить его;
- «Изменение состояний в жизни» - формируется навык созидательного решения проблем в жизни.
После прохождения последнего этапа «Жизненные навыки», пациент получает инструменты, которые позволят ему навсегда отказаться от наркотика. Методика помогает преодолеть зависимость и сохранить положительный эффект навсегда.
ЗАПИСАТЬСЯ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Поможем мотивировать человека, чтобы у него появилось желание избавиться от зависимости.
Дадим рекомендации, как общаться с наркозависимым.
Препарат: ТРИГАН-Д (TRIGAN-D)
Активное вещество: dicycloverine, paracetamol
Код АТХ: N02BE51
КФГ: Спазмоанальгетик
Коды МКБ-10 (показания): G43, K08.8, K80, M79.1, M79.2, N23, N94.4, N94.5, R10.4, R50, R51
Рег. номер: П №015469/01
Дата регистрации: 25.05.09
Владелец рег. удост.: CADILA PHARMACEUTICALS (Индия)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
Таблетки белого цвета, круглые, плоские, гладкие, со скошенными краями и риской на одной стороне.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (10) - пачки картонные.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2008 г.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.
Второй компонент дицикловерина гидрохлорид третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.
Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 60-90 мин. V d - 3.65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых N-ацетил-бензохиномин при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве с калом.
ПОКАЗАНИЯ
Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов;
Кишечная, печеночная и почечная колика;
Альгодисменорея;
Головная, зубная, мигренозная боль;
Невралгия;
Миалгия;
Инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней - в качестве жаропонижающего средства. При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боли в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Состороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокруженние, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.
Со стороны органов кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).
Со стороны мочеполовой системы: пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.
Со стороны органов зрения: мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение внетриглазного даления.
Снижение потенции.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину;
Обструктивные заболевания кишечника;
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения);
Рефлюкс-эзофагит;
Гиповолемический шок;
Миастения gravis;
Беременность;
Период лактации;
Детский возраст (до 15 лет).
С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С осторожностью и под контролем врача следует применть препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на ЦНС. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.
Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.
Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, тебующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.)
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.
Лечение: прекратить прием препарата, сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно) и усиливающие реакции коньюгации (метионин внутрь).
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Действие дицикловерина усиливает амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.
Дицикловерин увеличивает концентрацию диоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).
Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин. этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола. Адреностимуляторы, а также другие препаратыс антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микеросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Снижает эффективность урикозирических препаратов.
Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Список Б. В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.
Срок годности 3 года. Не использовать после срока указанного на упаковке.
Латинское название:
Trigan-D
Код АТХ:
N02B E51
Действующее вещество:
Парацетамол, дицикловерин
Производитель:
Cadila Pharmaceuticals (Индия)
Условие отпуска из аптеки:
По рецепту
Триган-Д – препарат с сильным обезболивающим и спазмолитическим эффектом.
Показания к применению
Медпрепарат разработан для устранения:
- Колик различной этиологии (почечных, кишечных или печеночных)
- Синдрома раздраженного кишечника
- Дисменореи
- Сильных спазмов во внутренних органах.
Учитывая, что обезболивающее лекарство обладает сильным действием, его часто применяют и в других случаях.
Триган-Д: от чего помогает еще:
- Устраняет неврологические, мышечные, суставные боли. Может быть назначен от зубной боли, в постоперационный период, а также как жаропонижающее средство при простуде.
Состав препарата
- Парацетамол – 0,5 г
- Дицикловерин (в виде гидрохлорида) — 0,02 г.
Прочие ингредиенты – МКЦ, крахмал кукурузный, повидон, стеарат магния, диоксид кремния.
Лечебные свойства
Особенности терапевтического эффекта Тригана-Д объясняются свойствами его главных компонентов:
- Парацетамол относится к группе анальгетиков ненаркотического происхождения. Вещество славится мощным обезболивающим и жаропонижающим действием. Помимо этого, обладает некоторым противовоспалительным и спазмолитическим эффектом. Механизм его действия обуславливается способностью вещества подавлять ферменты циклооксигеназы только в ЦНС. В результате прекращается выработка простагландинов – веществ, отвечающих за болевой синдром, воспаление и контролирующих механизм терморегуляции в организме.
- Дицикловерин (в форме гидрохлорида) является третичным амином. Обладает способностью подавлять М-холинорецепторы, отвечающие за передачу болевых импульсов. Помимо этого, вещество оказывает спазмолитический эффект: расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, сосудистой и урогенительной систем.
В составе Тригана-Д вещества эффективно снимают спазмы внутренних органов и болевые ощущения
После приема внутрь лекарство быстро усваивается в ЖКТ, пиковые показатели концентрации достигаются спустя 1-1,5 часов. Парацетамол преобразуется в печени. Один из его метаболитов может негативно воздействовать на печень и почки. Из организма препарат выводится в основном с мочой (около 80 %), незначительное количество- с каловыми массами.
Триган Д – это наркотик
В прямом смысле препарат не является наркотическим средством. Однако при передозировке Триганом Д возникают не только галлюцинации, но и чувство удовольствия, эйфория. Кроме того, он действует как настоящий наркотик: вызывает привыкание, а после длительного употребления – разрушение организма, отказ работы органов и в результате приводит к смертельному исходу.
Триган Д: по рецепту или нет
Еще недавно спазмоанальгетик свободно продавался в аптеках, что послужило массовому увлечению подростков препаратом. Зная о побочном действии лекарства вызывать галлюцинации, они приобретали его для достижения этого эффекта. Поэтому сегодня продажа осуществляется только по рецепту.
Формы выпуска
Стоимость: (10 шт.) 68 руб., (20 шт.) 113 руб., (100 шт.) 338 руб.
Триган-Д производится в виде таблеток – белых пилюлей плоскоцилиндрической формы. На верхней поверхности имеется разделительная полоска. Края скошенные. Средство расфасовывается по 10 таблеток в блистеры или стрипы. В упаковке из картона – 1 или 2 блистера (либо 10 стрипов), сопроводительный листок-руководство.
Способ применения
Взрослым разрешается принимать 1-2 табл. от 2 до 4 раз в день. Лекарство лучше пить за 15-20 минут до приема пищи. За один раз можно принять не больше 2 таблеток, в сутки – не больше 4.
Длительность курса Триган-Д должна определяться индивидуально, производители советуют пить спазмоанальгетик максимум 5 дней.
При беременности и ГВ
Триган-Д запрещено употреблять беременным и кормящим женщинам. На время терапии следует отменить лактацию.
Противопоказания
Препаратом Триган-Д запрещено лечиться при:
- Индивидуальной гиперчувствительности к компонентам
- Обострении язвенных болезней ЖКТ
- Обструктивных поражениях кишечника
- Гиповолемическом шоке
- Беременности и ГВ
- Возрасте младше 15 лет.
Меры предосторожности
При совмещении Триган-Д с алкоголем усиливаются гепатотоксичные свойства парацетамола, что может привести к ухудшению работы печени.
Триган-Д нежелательно принимать лицам с алкогольной зависимостью.
Входящий в состав препарата дицикловерин может влиять на психоэмоциональное состояние больного. Состояние нормализуется на протяжении суток после уменьшения дозировки ЛС.
Учитывая, что применение Триган Д будет вызывать сонливость, галлюцинации и другие нарушения в состоянии, во время лечения нужно воздержаться от деятельности, связанной с повышенным риском для здоровья и жизни.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
При лечении Триганом Д необходимо учитывать возможное возникновение нежелательных реакций:
- Действие парацетамола усиливается под действием барбитуратов, фенитоина, спирта, Рифампицина и некоторых иных ЛС. В результате может возникнуть тяжелая форма передозировки Триганом-Д.
- При совмещении с адреностимуляторами усиливается риск возникновения побочных эффектов.
- Совместный прием спазмоанальгетика с непрямыми антикоагулянтами снижает их действие.
- Содержащийся в ЛС дицикловерин усиливает свойства медпрепаратов, влияющих на ЦНС, а также увеличивает содержание в крови диоксина.
Побочные эффекты
Как правило, жалоб на ухудшение самочувствия после Триган-Д очень мало, негативные последствия развиваются чаще всего при продолжительном приеме сверхдоз.
Парацетамол провоцирует:
- Тошноту, приступы рвоты
- Ухудшение аппетита
- Нарушение стула, метеоризм
- Повышенную активность ферментов печени
- Печеночную недостаточность
- Боли в эпигастре
- Гипогликемия (включая гипогликемическую кому)
- Нарушение работы почек, колики
- Изменение состава крови
- Аллергические реакции кожи, органов дыхания, иммунной системы
- Нервное возбуждение
- Вертиго
- Нарушение ориентации
- Общая слабость.
Дицикловерин вызывает:
- Кожную аллергию
- Боли в эпигастре
- Метеоризм
- Ухудшение зрения, двоение в глазах
- Покалывание, онемение в конечностях
- Боли головы
- Слабость, вялость или повышенную возбудимость
- Неадекватное поведение
- Галлюцинации
- Обмороки
- Нарушение ориентации
- Мышечную слабость
- Одышку
- Заложенность носа
- Нарушение лактации
- Снижение либидо
- Приливы.
Передозировка
Прием сверхдоз Триган-Д вызывает сильное ухудшение состояния, симптомы интоксикации носят характер многократно усиленных побочных действий. Общие признаки интоксикации, которые вызывают эти таблетки:
- Тахикардия
- Лихорадочное состояние
- Нервное возбуждение
- Боли в эпигастре
- Судороги
- Снижение аппетита
- Нарушение образования тромбоцитов в костном мозге
- Гемолитическая или апластическая анемия
- Ухудшение работы почек
- Поражение печени
- Некроз тканей печени.
Если передозировка Триганом-Д вызвала эти или иные неспецифические явления, необходимо отменить прием ЛС и вызвать скорую помощь. Для устранения интоксикации надо промыть желудок, дать больному адсорбирующие средства. Если врач посчитает нужным, пострадавшему вводят в/в ацетилцистеин, назначают Метионин.
Условия и срок хранения
Срок годности ЛС составляет 3 года с момента производства. Медпрепарат надо сохранять вдали от света и влаги, при t° меньше 25 °С.
Аналоги
Чтобы подобрать лекарство идентичное по действию или составу, надо обратиться к специалисту.
Bayer AG (ФРГ)
Цена: порош. (5 шт.) 213 руб.
Препарат для терапии симптомов простуды, гриппа, ОРВИ. Снимает жар, озноб, лихорадку, нормализует дыхание, улучшает самочувствие. Действие ЛС определяют его главные компоненты: парацетамол, фенилэфрин и хлорфенамин.
ЛС производится в таблетках и порошке для приготовления горячего напитка.
Плюсы:
- Быстро действует
- Хорошо помогает.
Недостатки:
