Непроходимость слезного канала у новорожденных. Слёзные каналы у новорождённых: массаж в домашних условиях

Слезные каналы ребенка до рождения закрыты эмбриональной (рудиментарной) пленкой, которая не дает проникать в них околоплодным водам. Как только малыш появляется на свет, пленка прорывается, и глаза начинают «работать» как надо. Но примерно у 5% детишек этого не происходит, и уже через короткое время начинаются проблемы. Если обратиться к доктору еще на этапе застаивания слез, можно избежать осложнений, вплоть до отеков и нагноения. Если слеза мутная, веки «склеиваются», а при нажатии на уголок глаза выделяется гнойно-слизистая субстанция - тем более пора спешить к врачу: педиатру, отоларингологу, окулисту.

Чтобы уточнить диагноз непроходимости слезного канала у грудничка, врач проводит так называемую пробу Веста: закапывает в глазки безвредный раствор красящего вещества - колларгола. В носик вставляются ватные «фитильки». Если в течение 10-15 минут на тампонах появляются цветные пятна - носослезные каналы функционируют как надо.

После диагностики доктор назначит лечение, а специальный массаж, который поможет очистить каналы и избежать их повторной закупорки, вполне можно делать в домашних условиях.

Что нужно знать, чтобы правильно сделать массаж

Массаж хорошо помогает на начальном этапе лечения детишек, у которых диагностирован дакриоцистит. В технике массажа нет ничего особенно сложного. Если вы знаете правила - все будет получаться отлично. Только помните, что массаж детского лица требует осторожности, не стоит прикладывать значительных усилий. И, конечно, ни в коем случае нельзя оказывать воздействие на глазное яблоко.

Факт: легче всего «пробить» желатинозную пробку в носослезном канале, когда ребенок плачет, так как от напряжения создается необходимое внутреннее давление.

Основные особенности массажа слезного канала у новорожденных:

• срок - 2 недели;
• частота - 5-6 раз в течение дня, перед кормлением;
• способ - указательными пальцами;
• характер - толчкообразный;
• направление - от уголков глаз до крыльев носа.

Прежде чем начинать массаж, хорошенько вымойте (в идеале - продезинфицируйте) руки и обратите внимание на ногти - они должны быть как можно короче, чтобы не доставить неприятных ощущений ребенку. Во время процедуры вы можете пользоваться и тонкими стерильными перчатками.

Пошаговая техника проведения массажа

Врач-офтальмолог из детской поликлиники может показать технику массажа - это поможет избежать осложнений, и о хорошем результате процедуры говорят все, кому помог массаж слезного канала.

Как делать массаж? Достаточно мягко, но в то же время не поглаживая - это неверно. Как показывают отзывы родителей, которые консультировались с лечащим врачом, поглаживающие движения лишь растягивают слезный мешочек и ухудшают положение, то есть выделения «складируются» в канале. Движения должны быть достаточно резкими, толчковыми, по направлению к крыльям носа. Именно такая техника способствует полному очищению глаза, особенно если в нем уже накопилось патологическое содержимое.

Чтобы наглядно представить себе, как именно производить движения, посмотрите массаж слезного канала у новорожденных в картинках. А вот пошаговое описание действий.

1. Подогрейте раствор фурацилина - следите, чтобы температура соответствовала температуре тела.
2. Уложите ребенка на ровную поверхность, так, чтобы было удобно и ему, и вам.
3. Подушечкой указательного пальца легко нажмите на внутренний уголок глаза (слезную точку), поворачивая палец к переносице ребенка.
4. Слегка сдавите слезный мешочек, чтобы из него вышла слизистая жидкость.
5. С помощью пипетки закапайте в глазик раствор фурацилина.
6. Стерильным ватным тампоном уберите отделяемое из глаза. Оно не должно попадать в другой глаз или в ухо!
7. Продолжайте надавливания и скольжение вдоль носика - движения сверху вниз нужно повторить 10 раз.
8. Проделайте одно вибрирующее движение снизу вверх (т. е. в обратном направлении).
9. По окончании процедуры можно закапать в глаз дезинфицирующий 0,25%-ный раствор левомицетина.

Если слезный канал все еще закрыт эмбриональной пленкой, от этих действий она прорвется, а патологическое содержимое можно будет вывести из канала. Прорыв рудиментарной пленки и/или выход желатинозной пробки происходит не из-за собственно механического воздействия, а из-за перепадов давления в канале.

Если процедура не помогает

Массаж редко становится основным средством лечения. Только с его помощью полностью избавиться от проблемы можно лишь в 10-15% случаев. Таким образом, обязательные условия - постоянное наблюдение врача и назначение соответствующих препаратов.

Кстати: выделения из слезного мешочка направляют на бактериологическое исследование, чтобы определить, какие понадобятся антибактериальные глазные капли. Привычный для многих альбуцид (сульфацил натрия) лучше не использовать: возможна его кристаллизация, и он еще больше заблокирует пути отхода слезы.

Если через две недели улучшения нет, больше не нужно проводить домашних процедур, чтобы не осложнить ситуацию. Единственное, что в таком случае может помочь - зондирование слезного канала, то есть прокалывание пленки тончайшим зондом. Эта операция проводится в амбулаторных условиях и не болезненна для маленьких детей. Чтобы избежать повторения спаечных процессов, нужно усвоить, как делать массаж слезного канала у новорожденных. Процедуру нужно будет проводить еще неделю после зондирования.

Если не подействовало даже прокалывание зондом, значит, закупорка слезного канала обусловлена искривлением носовой перегородки, возможно - неправильным развитием носослезного канала или другими причинами. Так или иначе, специалисты определят, как будет происходить дальнейшее лечение.

Непроходимость слезно-носового канала у новорожденных в медицине называется дакриоцистит. Среди младенцев заболевание, при котором возникают слизисто-гнойные или просто слизистые выделения, встречается довольно таки часто. Как правило, выявить предрасположенность к непроходимости слезного канала у грудничка удается сразу после его рождения.

Слезы играют очень важную роль в правильной работе глаз человека. В первую очередь, они выполняют функцию защиты глазных яблок от попадания в них различных мелких частиц грязи и пыли, а также поддерживают их соответствующую влажность. После распределения на поверхности глаз, слеза по слезоотводящим каналам проходит через носовой ход.

Причиной дакриоцистита обычно является желатинообразная пленка или, как её еще называют, пробка, которая находится в слезно-носовом протоке. При внутриутробной жизни ребенка, она выполняет защитную функцию от проникновения околоплодных вод. При рождении ребенка, в момент первого крика, пленка должна лопнуть. Но в том случае, если это не происходит - слеза начинает скапливаться и застаиваться в слезном мешочке, в результате чего, может развиться инфекция. Также причиной непроходимости слезного канала может быть патология носа и окружающих его тканей, которая способна возникнуть в результате воспаления или травмы.

Симптомы непроходимости слезного канала у новорожденного

1. Главным признаком, определяющим непроходимость слезного канала у грудничков, является появление слизисто-гнойного или просто слизистого выделения при надавливании на слезный мешок.
2. В уголках глаз малыша как будто постоянно «стоит» слеза.
3. При непроходимости слезного канала у детей наблюдается регулярное слезотечение.
4. Вследствие постоянного слезного выделения у ребенка появляется покраснение и припухлость век.

Как лечить непроходимость слезного канала у новорожденного?

Если у вашего малыша выявлена непроходимость слезного канала, то, скорее всего, в качестве лечения изначально вам назначат капли и массаж.

Массаж при непроходимости слезного канала

1. Перед тем, как закапать глазки и приступить к массажу, необходимо очистить их от скопленного гнойного выделения. Для этого, протрите оба глаза малыша разными ватными тампонами, смоченными в теплой воде или в физиологическом растворе. Затем осторожно закапайте капли в нижнее веко.
2. Теперь можно приступать к лечебному массажу слезных каналов, целью которого является прорыв той самой желатинообразной пленки. Следите за тем, чтобы ваши руки всегда были чистыми и с коротко подстриженными ногтями, а лучше всего пользуйтесь стерильными перчатками. Массаж необходимо делать вибрирующими или толчкообразными движениями пальцев, по направлению от верхней части внутреннего угла глаза вниз.
3. После проделанной лечебной процедуры необходимо снова закапать глазки малыша назначенными каплями.

Для эффективности лечения этим методом непроходимости слезно-носового канала рекомендуется проводить данную процедуру до 10 раз в день.

При безрезультатном лечении массажем и каплями у новорожденного проводят зондирование слезного канала. Это эффективная и достаточно простая операция, в результате которой прокалывают желатинообразную пленку. Как правило, к такому хирургическому вмешательству прибегают только в самых крайних случаях. В целях профилактики рецидива, первое время после операция рекомендуется делать массаж слезных каналов.

Дорогие родители, старайтесь правильно оценивать состояния здоровья вашего ребенка и своевременно принимать необходимые меры! Здоровья вашим детям!

Слезотечение может быть симптомом опасной болезни, которая требует скорейшей диагностики и своевременного лечения. Если вы заметили, что слезится глаз у грудничка, необходимо обратиться к врачу, даже если этот симптом самостоятельно и быстро исчез.

Слезотечение может быть вызвано несколькими причинами.

Также существуют и патологические состояния глаз, которые опасны для здоровья малыша.

Конъюнктивит

При наличии слезотечения, покраснения белков глазных яблок и отечности век следует как можно скорее обратиться к врачу, так как эти симптомы – признаки конъюнктивита.

В дальнейшем заболевание характеризуется наличием гноя в уголках глаз. Болезнь опасна не только из-за наличия инфекции, но и из-за высокого риска развития светобоязни, так как ребенок испытывает болезненные ощущения.

Инфицироваться конъюнктивитом грудничок может, если:

• он имел прямой контакт с зараженным человеком;
• глаза малыша протирались грязными руками;
• в глазное яблоко попала инфекция во время родовой деятельности.

Последнее заражение подтверждается только при появлении симптомов сразу после рождения.

Конъюнктивит делится на несколько видов, и классификация этого заболевания строится на основе поражающего глаз фактора:

• аутоиммунный;
• аллергический;
• бактериальный;
• вирусный;
• хламидийный.

Самой распространенной формой заболевания у грудных детей является бактериальный конъюнктивит, который могут вызвать:

• стафилококки;
• гонококки;
• энтеробактерии.

Если у грудного ребенка гноится глаз, следует срочно обратиться к врачу, чтобы не допустить поражение роговицы.

В области внутренних уголков глазных разрезов располагаются слезные каналы, до рождения ребенка находящиеся в заблокированном состоянии с помощью защитной мембраны. Во время родовой деятельности эта пленка разрывается, и слезные каналы открываются. Если произошел сбой и каналы остаются заблокированы, развивается дакриоцистит, характеризующийся застоем слезной жидкости.

Когда в глаз попадает инфекция различного происхождения, выделяется слизь, из-за чего начинается слезотечение. Болезнь характеризуется наличием гноя, покраснением белка глазного яблока. Признаки этого заболевания похожи на симптоматику конъюнктивита, но имеют свою особенность: при дакриоцистите поражается только один глаз.

Принципы лечения

При диагностике наличия закрытых слезных отверстий, которые являются причинами слезоточивости, требуется делать ребенку массаж. Для этого через каждые 3 часа следует аккуратно массировать область немного ниже внутреннего глазного уголка. Давление должно быть легким и аккуратным. Благодаря такому массажу произойдет разрыв мембраны, и застоявшиеся слезы самостоятельно покинут канал.

Технологию массажа назначает педиатр после осмотра малыша. Медицинская консультация – необходимая мера, так как из-за слезного застоя могла развиться инфекция, что потребует дополнительного лечения промыванием. В таком случае советуют делать крепкий чай или отвар из ромашки для промывания больного глазного яблока.

Инородное тело не должно извлекаться самостоятельно. Его удаляет только врач, чтобы впоследствии провести диагностику целостности глазной роговицы. После извлечения рекомендуется делать промывание отварами, которые подбираются на основе индивидуальных особенностей малыша и состояния глазного яблока.

Если у ребенка диагностировано травматическое нарушение работы слезных каналов, назначаются противовоспалительные медикаментозные средства. Инфекционные болезни лечатся с помощью глазных капель и мазей, которые закладываются на ночь под веко.

При аллергической реакции назначается курс антигистаминных препаратов для приема внутрь.

При наличии сложного поражения глазного яблока, вызвавшего слезотечение, необходимо посетить окулиста, который сможет назначить оптимальное лечение. Родителям не следует лечить младенца самостоятельно, так как случайно полученное механическое повреждение может спровоцировать развитие опасных глазных заболеваний, повреждение роговицы или ухудшение зрения. Также не следует тянуть с обращением к медику, так как при длительном слезотечении происходит изменение микрофлоры, из-за чего развивается воспаление.

В первые несколько месяцев с момента рождения малыша у него не появляются слезы, даже если он плачет. Это связано с тем, что слезные протоки и слезная жидкость у грудничка еще только формируются.

Если вы заметили у малыша прозрачные слезы или гнойные выделения, это повод обратиться за консультацией к специалисту. В норме такого быть не должно.

Почему слезятся глаза у 1, 2, 3-месячных младенцев и грудничков постарше, что делать в такой ситуации, какие меры по профилактике глазных заболеваний у новорожденного ребенка можно предпринять?

Основные причины

У новорожденных и малышей, еще не достигших годовалого возраста, может слезиться один или оба глаза. Слезотечение носит временный или постоянный характер. В последнем случае не обойтись без медицинского вмешательства. Почему у ребенка, которому исполнилось 1-2 месяца и постарше, слезятся глаза? В чем причина?

Когда слезки у грудничка появляются из одного глазика, это объясняется рядом факторов:

Если слезы у ребенка текут из обоих глаз, к перечню можно добавить механические травмы, конъюктивит вирусной природы, поражение экземой. Иногда, если слезится один или два глаза у грудничка 1, 2, 3, 4, 5 месяцев и старше, это может быть результатом реакции у ребенка на ненастные погодные условия - холод или ветер во время пребывания на свежем воздухе.

Тогда по возвращению с улицы слезы из одного или обоих глазок проходят. В этом случае серьезных поводов для беспокойства нет.

Когда слезотечение у грудничка приобретает постоянный характер и обычные методы домашнего реагирования не действуют, истоки проблемы – в физиологии.

Так бывает при закупорке слезных протоков. Выявить заболевание под силу только квалифицированному врачу.

Обильное слезотечение из глаз малыша сигнализирует о возможности развития серьезного заболевания. Требуется своевременная диагностика и вмешательство врача, если ребенок «плачет» продолжительное время.

Но сначала понаблюдайте, сопровождается ли выделение слез у грудничка следующими симптомами:

• небольшой припухлостью возле глаза;
• закисанием, особенно после сна;
• покраснением глазок.

При обнаружении этих признаков велика вероятность заражения инфекцией.

Тогда поспешите обратиться за консультацией к окулисту или педиатру, который перенаправит вас к нужному врачу, который осмотрит и назначит лечение.

Как и чем помочь ребенку

В домашних условиях можно уделить внимание повышенной гигиене глаз грудничка. Достаточно протереть глазки стерильным ватным тампоном, пропитанным кипяченой водой или крепкой заваркой. Все остальное – только по назначению врача.

Как только диагноз поставлен специалистом, принимаются меры:

• Выявление глазных аномалий требует хирургического вмешательства.
• При обнаружении инородного тела в глазах ребенка его извлекают врачи. Затем нужно промывать отваром ромашки.
• В случае развития глазных болезней или аллергии принимаются выписанные специалистом препараты.
• Если проблема в закупорке слезных протоков, делается массаж. Его техника подбирается врачом.

Не затягивайте с лечением слезотечения у ребенка, чтобы не усугублять болезнь, иначе с изменением микрофлоры активизируется воспалительный процесс.

Что делать ни в коем случае нельзя

Опасно приступать к самолечению. Если у вас нет медицинского образования, вы вряд ли способны с точностью определить, что стало причиной возникновения болезни и как с этим бороться.

Если у грудного ребенка и детей до 9-10 месяцев, а также старше 1 года слезится один или два глаза, не стоит искать совета на форумах или на сайтах. То, что подошло кому-то, не всегда будет полезно вашему ребенку.

Нельзя закладывать мазь малышу в пораженный глаз , даже если это порекомендовал хороший знакомый или местный фармацевт.

Пока не установлена специфика патологии, не принимайте поспешных мер. Промывание глазок марганцовкой или накладывание компресса – это лишнее.

Если у двухмесячного младенца и ребенка постарше слезится глаз, а слезотечение не проходит ни на первый день, ни на второй, не затягивайте с визитом к врачу в надежде, что все пройдет само собой.

Если виновата вирусная среда, патогенные микроорганизмы размножаются быстро, и тут необходимо срочное вмешательство. Старайтесь не паниковать.

Важную информацию о диагностике и лечении глазных заболеваний у детей вы найдете на нашем сайте. Читайте такие статьи:

Профилактика слезоточивости у новорожденных

Груднички подвергаются риску подхватить болезнь из-за того, что неокрепший организм продолжает адаптироваться к внешней среде. Во избежание нежелательных последствий придерживайтесь несложных рекомендаций. Заболевание легче предотвратить, чем лечить.

Чтобы у новорожденного не слезились глазки:

1. Не забывайте соблюдать гигиену. Умывайте малыша. Аккуратно вытирайте глаза грудничку полотенцем, увлажненным водой.
2. Во время ухода смотрите, чтобы ребенок не натирал глазки, не ковырялся в них пальчиками.
3. Берегите малыша от сквозняка или сильного ветра. Не гуляйте на улице в ветреную погоду.
4. Поддерживайте порядок в комнате грудничка.

При обнаружении явных признаков отклонений у ребенка обращайтесь к врачу, не ожидая, что слезотечение пройдет само собой.

Первые месяцы после появления ребенка на свет и период до года – трогательное и рискованное время в жизни малыша.

Глаза – одно из уязвимых мест у грудничка в этот момент. Если они долго слезятся, это указывает на необходимость обращения за консультацией к врачу.

Своевременное вмешательство и терапевтический курс лечения позволят привести здоровье в норму и вернуть детским глазкам чистоту и сияние.

Вконтакте