Неизбежны ли разрывы при родах? Причины, факторы риска и методы профилактики. Все там будем, или как быстро и правильно родить

Родить без трещин и разрывов мечтает каждая беременная женщина. Безусловно, самое главное – это здоровье малыша, но следует позаботиться и о себе, особенно если за ребенком будет ухаживать только мама.

Чтобы не страдать от последствий разрывов при родах, готовьте свой организм к предстоящему событию заранее.

Готовим свой организм к родам

Гинекологи различают наружные и внутренние разрывы. Первые возникают на стенках влагалища, вторые – на шейке матки. Большинство женщин уверены в том, что разрывы при родах возникают в процессе родовой активности, когда роженица неправильно тужится.

Это всего лишь одна из причин повреждения тканей половых органов, однако, есть и другие факторы, под воздействием которых могут образоваться трещины.

Прежде всего, особую роль играет физическое состояние женщины: чтобы не было повреждений тканей, они должны быть максимально эластичными. Повысить эластичность можно с помощью специальных упражнений или массажа.

Кроме того, будущая мама должна следить за своим питанием, особенно последние несколько месяцев вынашивания ребенка. Часто гинекологи ограничивают женщину в питании, чтобы ребенок не набрал лишнего веса, ведь тогда может произойти разрыв матки при родах. Исключите употребление тяжелых мясных продуктов, сладостей, выпечки, сахара.

Правильный психологический настрой исключает такие неприятные последствия. Психологи рекомендуют женщине в своем воображении нарисовать картину легких и благополучных родов, которые заканчиваются рождением здорового малыша без разрывов и боли.

Также во время родовой активности важно правильно тужиться. Самостоятельно научиться этому очень сложно, поэтому акушеры-гинекологи рекомендуют беременным женщинам пройти специальную дородовую подготовку, где вам расскажут, как нужно дышать и тужиться во время схваток и потуг.

Как избежать разрывов при родах – один из главных вопросов беременной женщины. Чтобы предотвратить повреждения промежности, необходимо проводить массаж этой зоны женского тела, выполнять упражнения, научиться управлять мышцами тазового дна и влагалища.

Как делать массаж

Массаж – эффективный метод повышения эластичности мышц влагалища. Во время прорезывания головки ткани промежности испытывают сильнейшую нагрузку. Без специальной подготовки к родам без разрывов избежать повреждения тканей практически невозможно.

Чтобы добиться высокой их эластичности, необходимо соблюдать такие правила проведения массажа:

• Выполнять массаж регулярно;
• Перед проведением процедуры необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь;
• Полезно сразу перед массажем принять теплую ванну или душ, это будет способствовать размягчению тканей;
• Обязательно должно использоваться масло – стерильное или прокаленное на огне;
• Если кожа и слизистые оболочки беременной наделены повышенной чувствительностью, требуется использование стерильных перчаток.

Массаж промежности можете делать самостоятельно или привлечь к этому процессу мужа. Самостоятельная подготовка на поздних сроках беременности усложняется наличием большого живота, кроме того, женщине сложно расслабиться.

Оптимальное положение – лежа на спине, подложив под спину небольшую подушку. Также вы можете находиться в положении полусидя, или поставив одну ногу на край ванны, если массаж будет проводить муж. Первые сеанса самомассажа лучше делать перед зеркалом, чтобы хорошо просматривалась область промежности.

Используя масло, поливайте его на руки из бутылочки, не засовывайте пальцы внутрь емкости, поскольку это грозит загрязнением средства с последующим инфицированием гениталий. Большой или указательный палец нужно засунуть на 3–4 см во влагалище и аккуратно надавливать им на заднюю стенку и в стороны, как бы растягивая его.

Делать так, пока не возникнет незначительное покалывание и напряжение мышц. В таком положении задержать пальцы на 40–60 секунд и отпустить. Повторить действие через несколько минут. Массаж проводить по 7 минут в день.

Во время выполнения массажа можно использовать такие масла от разрывов при родах:

• розовое;
• ромашковое;
• оливковое;
• проросшей пшеницы;
• календулы;
• подсолнечное прокипяченное.

В некоторых случаях исключается проведение массажа при беременности. Запрещен он при инфекционно-воспалительных заболеваниях влагалища, ведь возникают риски более глубокого проникновения инфекции.

От такой подготовки организма к родам стоит отказаться при угрозе прерывания беременности, кожных заболеваниях, распространившихся на область промежности, повышенной температуре тела.

Интимная гимнастика

Повысить эластичность тканей поможет специальная интимная гимнастика, направленная на улучшение питания вагинальных мышц. Для этого необходимо повысить приток крови к органам малого таза, что достигается путем расслабления и напряжения определенной группы мышц.

Хорошо известны упражнения для интимных мышц, которые имеют несколько вариантов выполнения – лежа, стоя или сидя. Хотите узнать, как родить без разрывов и даже без трещин? Ознакомьтесь с техникой выполнения интимной гимнастики для беременных женщин.

Ежедневно выполняйте эти три упражнения, и роды непременно пройдут легко и безболезненно:

• Упражнение Кегеля. Суть выполнения упражнения состоит в том, что нужно поочередно расслаблять и напрягать мышцы промежности. Напрягаясь, нужно максимально сжимать вход во влагалище и мышцы ануса;
• «Сумка». Станьте на четвереньки, представьте, что под вами находится сумка. Соберите воображаемые ручки, захватите их влагалищем и постарайтесь поднять сумку над полом. Удерживайте ее в таком положении несколько секунд и опустите на пол. Через время опять захватите ручки, но постарайтесь поднять сумку еще выше;
• «Лифт». Представьте, что ваше влагалище – это лифт. Поднимайтесь от входа влагалища внутрь по направлению к шейке матки. Задерживаясь на несколько секунд на каждом этаже, зажимая разные отделы влагалища.

Заблаговременная подготовка к родам позволит избежать разрывов промежности и матки, что ускорит процесс восстановления женского организма после родовой деятельности. Однако если вам не удалось подготовиться к родам, выполняя специальные упражнения или массаж, не стоит бояться разрывов, ведь акушеры-гинекологи сейчас хорошо накладывают швы, которые быстро заживают.

Когда женщина узнает о своей первой беременности, ее посещает не только радость, но и страх. Вопросы о том, как легко родить первенца, а также избежать разрывов беспокоят каждую роженицу.

Приведенная информация позволит найти ответы на все вопросы по поводу рождения первого ребенка , а также избавит от страха перед родами.

До скольки лет лучше родить первого малыша?

Сегодня женщины все чаще отказываются становиться матерями, налаживая денежное благополучие и строя карьеру. Но врачи-гинекологи бьют тревогу, говоря о том, что родить первого ребенка желательно до 25 лет .

Наиболее благоприятный период – это возраст от 20 до 25, но при своевременном развитии репродуктивной системы здоровая беременность может наступить и в 18 лет.

До совершеннолетия, несмотря на то, что у девушки идут регулярные менструации, репродуктивные органы могут еще не быть готовы к здоровому зачатию. Это может вызвать значительные осложнения во время вынашивания и в период родов.

После 30 лет у первородящих повышается шанс развития внутриутробных патологий , а также проблем во время родоразрешения. Повышается риск кесарево и более долгих родов. После 40 лет шанс родить больного ребенка увеличивается в несколько раз, а роды и вся беременность считаются осложненными .

Как было описано в пункте выше, лучше родить первого малыша в период с 20 до 25 лет . Но это абсолютно не значит, что в этот возрастной промежуток у вас не возникнет осложнений.

Существуют и другие факторы , влияющие на процесс родов. Задаваясь вопросом, когда лучше рожать первого ребенка, стоит тщательно проверить свое здоровье и сдать анализы на наличие скрытых инфекций .

Дополнительно в течение 3 месяцев пред зачатием оба партнера должны принимать фолиевую кислоту , она поможет избежать осложнений при формировании центральной нервной системы малыша.

Не менее важным является психологический фактор . Если женщина спокойно относится к возможности наступления беременности и понимает, что ее ожидает после родов, можно начинать планировать ребенка.

Поэтому рожать малыша стоит с учетом не только возраста, но и соответствующего физического и психологического состояния .

Родить ребенка совершенно без боли невозможно . Стоит понимать, что природой схватки придуманы для того, чтобы протолкнуть малыша по родовым путям и не дать ему умереть в утробе.

Значительно облегчить роды может правильное дыхание и роды в воде . Дыхание насыщает мозг и клетки кислородом, что позволяет избежать затуманивания сознания и помогает малышу легче переносить процесс родов. Вода же позволяет расслабить мышцы, что снимает спазм и облегчает боль.

Также значительно снизить боль от схваток может эпидуральная анестезия . Обезболивающее средство вводится посредством длинной иглы рядом со спинным мозгом и полностью обездвиживает нижнюю часть тела . Такая анестезия пользуется популярностью у женщин Америки, где рожать без обезболивающих считается едва ли не признаком мазохизма.

Но стоит понимать, что не всем женщинам может быть сделана эпидуральная анестезия. Она значительно может замедлить процесс раскрытия матки, что в итоге приведет к срочному кесареву сечению.

Делают укол на раскрытии от 4 до 6 см матки, после чего введение обезболивающего уже бесполезно и даже опасно, так как женщина может не почувствовать потуг и не вытолкнет малыша.

Чтобы легко перенести первые роды и оставить о них только хорошие воспоминания, стоит придерживаться следующих правил :

• правильно дышать, вдох должен быть глубоким, а выдох продолжительным и спокойным;
• старайтесь больше ходить , это поможет протолкнуть плод по родовым путям;
• не лежите на спине во время родов, так как в таком положении замедляется продвижение малыша , которое и так долго длиться в первые роды;
• при этом положение на спине лишает ребенка большого количества кислорода;
• если врач настаивает на эпизиотомии , небольшом разрезе промежности, соглашайтесь, так как это не позволит разорваться в ненужном направлении и поможет легче родить;
• за 2-4 недели до запланированной даты родов можно попросить врача назначить вам специальный массаж промежности , который позволит мышцы сделать более эластичными во избежание разрывов;
• промежность можно также подготовить самостоятельно , для этого смазывайте ее за 4 недели до предполагаемой даты родов оливковым маслом;
• тужьтесь только во время схваток , когда говорит акушерка, это позволит избежать травм и разрывов.

Крупного ребенка при первых родах рожать не намного сложнее, если при этом внимательно слушать врачей и соблюдать ряд советов. Старайтесь больше ходить , так как ребенку свыше 4 кг намного сложнее продвигаться по родовым путям, а затяжные роды грозят гипоксией и развитием проблем после рождения в физическом и умственном формировании .

При потугах обязательно как можно шире разведите ноги , чтобы дать ребенку место для продвижения. Особенно важно это сделать, чтобы избежать плечевой дистоции . Это процесс, при котором плечи ребенка застревают в тазовой кости матери. Дистоция опасна тем, что малыш может задохнуться прямо в родовых путях.

На поздних сроках беременности, около 85% первородящих девушек начинает бояться процесса родовой деятельности. Данный страх является вполне закономерным и обоснованным. Но, при правильной подготовке, которая должна быть как психологической, так и физической процесс рождения ребёнка проходит довольно легко и без последствий.

Как легко родить - вопрос, который вызывает много споров и пререканий. В действительности получается так, что каждая будущая мама задумывается о том, как родить легко и быстро. Почему-то у женщин сложился стереотип о том, что роды обязательно должны быть мучительными, долгими и сопровождаться неприятными ощущениями. На самом деле, это далеко не так… Если период беременности протекал без осложнений, а женщина морально готова стать мамой - роды проходят легко. Важным фактором, который играет большую роль в родах, считается вес плода и его предлежание.

Выделяется несколько основных факторов, которые могут осложнить и затянуть родовой процесс. К ним относят:

• психологический. Иначе говоря, это страх родов. Чувство страха - это не только эмоция, это сложный, на физиологическом уровне, процесс. Во время которого активно вырабатываются , заставляющие ускоряться сердцебиение, женщина чаще дышит, в конечностях может появляться тремор, иногда даже повышается артериальное . Все это происходит из-за выработки организмом «антистрессовых» гормонов. Если женщине не удаётся совладеть с эмоциями и хоть немного успокоиться, постоянно нарастающее напряжение и переживание провоцирует выработку большего количества гормона, который в переизбытке провоцирует сжатие основных групп мышц.

Сжатие и спазм мышц, в свою очередь, приводит к острому болевому синдрому и нарушает естественное течение родов. Рожать стоит спокойно, зная все тонкости процесса и ни в коем случае не поддаваться панике, все это может лишь навредить. Проще переносить роды подготовленным женщинам, для того чтоб понять суть процесса деторождения нужно почитать тематическую литературу, можно просмотреть видеоматериалы, сходить на лекции и семинары. Проведение таких направлено на то, чтоб женщина узнала суть и все этапы родовой деятельности. Знание таких тонкостей способно на эмоциональном уровне подготовить женщину к рождению ребёнка, а новые ощущения и происходящее уже не напугает её. Первый шаг на пути к лёгким родам - минимальное знание анатомии и процесса рождения ребёнка;

• физический. Неподготовленность организма к нагрузке, которая оказывается на него во время родовой деятельности. Так получается, что боясь навредить плоду, женщина практически полностью искореняет физические нагрузки из своей жизни. Такое поведение неправильно, физические нагрузки обязательно должны быть. Меняется лишь их интенсивность и вид. Действительно, запрещены силовые виды нагрузки, например: поднятие тяжёлых предметов, изнурительные тренировки. Рекомендуется посещать секции, которые предлагают фитнес для беременных, занятия акваэробикой, плаванье и йога. Данные физические нагрузки благоприятно влияют на физическое состояние как матери, так и плода. Занятия необходимо посещать женщинам, которые задаются вопросом: как легко родить первого ребёнка. При хорошей физической форме, мозг женщины правильно реагирует на сокращение мышц, которое происходит в процессе родовой деятельности. Если нет возможности посещать специализированные секции, то можно делать физические упражнения и дома. Перед этим рекомендовано поинтересоваться у врача, насчёт разрешённых упражнений;
• незнание женщиной принципов правильного поведения в родах. Довольно часто, женщина, испытывающая страх и не знающая принципов поведения на разных этапах родов, не может сориентироваться и взять себя в руки. Поэтому очень важно посещать курсы при женской гинекологии, самостоятельно штудировать литературу и изучать техники правильного дыхания. Важный момент - найти удобное положение тела, это стоит делать задолго до начала родов, так во второй половине беременности можно попробовать сменить несколько поз, и выбрать самую удобную.

Лёгкие и - не редкость. Женщины описывают, что в начале родовой деятельности они ощущают лишь небольшие тянущие ощущения в нижней части живота, которые очень схожи с менструальными болями. Когда болевые ощущения становятся сильней, то от них можно избавиться или уменьшить их интенсивность такими способами:

• изменение положения тела;
• техника правильного и ровного дыхания;
• лёгкий .

Принцип лёгких родов. Со временем медики стали выделять несколько правил, соблюдение которых способно облегчить процесс родов. Среди них такие:

1. Правильный положительный настрой. Для этого стоит себя настроить на то, что роды пройдут быстро и без осложнений. Как думаете, почему женщинам легко рожать второго ребёнка? Они уже знают весь процесс и уверены в том, что все пройдёт гладко;
2. Просмотр необходимой информации. Можно почитать литературу, посмотреть позитивные видео, пообщаться с уже родившими женщинами. При этом стоит избегать страшных историй и негативных воспоминаний рожавшей женщины. Только позитивное настроение!;
3. Занятия физическими нагрузками. Это стоит делать на протяжении всей беременности. При противопоказаниях к малейшим нагрузкам, можно изучать техники медитации или просто заняться плаваньем;
4. лучше отказаться от искусственной стимуляции во время родов. Это возможно лишь при отсутствии противопоказаний. Стимуляция любым способом, и правда, значительно ускоряет процесс деторождения, но действие медицинских препаратов и вмешательство в родовой процесс, приводит к сильным болевым ощущениям;
5. Релаксация. Другими словами, залог успешного и безболезненного рождения малыша заключается в умении женщины расслабляться как на физическом уровне, так и на эмоциональном;
6. Последние сроки беременности стоит провести в максимально положительных эмоциях. Заниматься приятными для вас делами и ни в коем случае не поддаваться панике также не рекомендовано зацикливаться на дате родов. Все случится тогда, когда малыш будет готов. А также не стоит мучить себя размышлениями на тему кого проще рожать, мальчика или девочку. Подобного рода мысли ни к чему хорошему не приведут. А позитивные эмоции и занятия любимым делом помогут организму в правильной выработке гормонов, которые необходимы для старта родового процесса;
7. Что способно успокоить и привести в чувства в любой ситуации? Правильное и ровное дыхание. С техниками дыхания, которые применяются при родах, стоит ознакомиться задолго до рождения малыша. За весь период вынашивания стоит практиковать дыхательные упражнения, это необходимо для того, чтоб уже в родах женщина не растерялась, а даже испугавшись, смогла быстро взять себя в руки. Дыхательная техника должна быть доведена до автоматизма, тогда у вас есть больше шансов на безболезненное и лёгкое рождение ребёнка;
8. Правильное питание. Очень важно питаться правильно, а не есть за двоих. То, что будущей маме хочется кушать за двоих - миф, который не приведёт ни к чему, кроме избыточной массы, как самой женщины, так и плода. Лишний вес - прямая помеха лёгким родам. Питание должно быть дробным и в небольших количествах. Стоит отказаться от многих быстрых углеводов, они лишь засорят ваш организм во время беременности. Так, стоит ограничить сладости, мучные изделия, соусы, жирную и калорийную пищу. Предпочтение отдаётся правильному питанию, которое включает: фрукты, овощи, все виды животного белка. За пару месяцев до намеченной даты родов стоит отказаться от: сахара, молока, кисломолочных продуктов. А также стоит сократить потребление мяса, а в последнюю неделю перед родами, лучше перейти фруктово-овощное меню. Так, вы поможете организму избавиться от всего лишнего;
9. Окружающая атмосфера. Нужно максимально постараться создать комфортную обстановку. Для этого можно записать на телефон любимую, релаксирующую музыку, аудиотренинг. А также многие женщины отмечали, что в присутствии мужа - рожать намного легче и проще. Достижение такого эффекта на партнерских родах, возможно лишь при полном взаимопонимании и поддержке в паре. Иначе, все это действие перерастёт в фарс и женщина не сможет сосредоточиться на родовом процессе;
10. Как уже выше говорилось, можно воспользоваться техниками медитации. Если подобного рода занятия вам по душе, то в родовом процессе они могут значительно помочь. Так, умея отстраняться от происходящего, можно легко сосредоточиться на рождении ребёнка, мозг в это время, будет посылать сигнал о том, что лёгкому рождению ребёнка ничего не препятствует. А также важно уметь управлять своим телом. Роды проходят намного легче, если женщина практикует медитацию и знакома с техникой упражнений Кегеля. Это специальный комплекс упражнений, который направлен на тренировку мышц влагалища, в процессе занятий женщина может научиться контролировать сокращения необходимой группы мышц, что весьма снижает болевые ощущения.

Помимо, существует довольно много народных средств, которые могут помочь женщине легко родить. Но, их эффективность не доказана.

Роды без разрывов и разрезов - возможно ли это? Если ты молодая девушка или первородящая женщина старше 35 лет? Да, вполне. Многое зависит не от возраста, а от самообладания женщины, ее умения прислушиваться к рекомендациям (акушерки и врача, в данном случае), от действий непосредственно акушерки, веса ребенка, объема его головки и предлежания (при тазовом - разрывы после родов практически гарантированы), эластичности промежности, было ли наложение акушерских щипцов и т. д.

Существует профилактика, которая во многих случаях и является ответом на вопрос как избежать разрывов во время родов , если рождение ребенка не стремительное, а акушерка внимательная и опытная.

Эта профилактика - специальный массаж промежности. Начинать выполнять его можно на любом сроке беременности. Но специалисты говорят о том, что достаточно с 7-8 месяца. Минимум 1 раз в неделю, при отсутствии любых проявлений половых инфекций, нужно смазать 2 пальца подсолнечным или оливковым маслом, если есть вагинальный гель на водной основе, то подойдет и он, и ввести во влагалище на глубину 2-3 см. При этом легонько нажимать вниз, оттягивать вниз промежность до появления небольшого покалывания. Порой женщине самой сложно осуществить эту манипуляцию, особенно когда живот уже большой, тогда на помощь ей должен прийти муж. Естественно, перед проведением данной манипуляции нужно коротко подстричь ногти и тщательно вымыть руки.

Подготовка к родам без разрывов и разрезов проводится и в школе будущих мам. Там их обучают упражнениям Кегеля, которые служат к тому же для укрепления мышц тазового дна. Это необходимо для того, чтобы не было опущения матки, стенок влагалища, для исключения недержания мочи. Для промежности же очень полезны упражнения, которые способствуют ее расслаблению. Важно научиться правильной технике дыхания в разные периоды родов. Чтобы не начать непроизвольно тужиться, когда шейка матки не раскрыта достаточно.

Но иногда, даже несмотря на эту профилактику, случаются разрывы при родах причины их, как мы писали ранее, очень разные, и их много. Например, женщина никак не сможет остановить стремительные роды. При таких родах может быть повреждена не только промежность, но и шейка матки.

Разрыв I степени встречается наиболее часто. Такое название получают надрывы шейки длиной и глубиной не более 2 см. Небольшой надрыв кожи между входом во влагалище и прямой кишкой.

Разрыв II степени - когда нарушена целостность более 2 см шейки матки, но без перехода на стенки влагалища. И (или) повреждены стенки влагалища и мышцы до сфинктера анального отверстия.

Самый тяжелый - разрыв III степени. При нем рвется шейка с переходом на стенки влагалища и (или) промежность с мышцами, включая сфинктер и прямую кишку.

Но так или иначе, при всех этих повреждениях возможно наложение швов. И даже беременность в будущем, правда, при тяжелых разрывах только после пластики.