Главная Головокружение Молочница: лечение и профилактика. Почему у новорожденного? Обязательное сопровождение лечения. Формы и симптомы детской молочницы

Молочница: лечение и профилактика. Почему у новорожденного? Обязательное сопровождение лечения. Формы и симптомы детской молочницы

Молочница протекает как в острой, так и в хронической форме.

Важно: может быть совсем не опасен и развиваться по естественным причинам. В таком случае беспокойство родителей беспочвенно и никакого лечения не понадобится.

Причины появления молочницы у грудничка

По статистике недоношенные детки чаще страдают молочницей. Причин для развития недуга много:

Признаки молочницы у ребенка

Молочница у новорожденных может сказываться на поведении и общем самочувствии:

ребенок не берет грудь или бутылочку, отказываясь сосать;
он постоянно плачет, беспокоится, плохо спит;
усиливается слюноотделение;
появляются регулярные срыгивания;
из-за того, что он плохо кушает, грудничок перестает набирать вес.

При осмотре рта ребенка можно увидеть специфические признаки, зависимо от степени тяжести:

На легкой стадии во рту появляются небольшие красные пятна. Спустя несколько дней они покрываются белесыми бляшками с плотным налетом. При их снятии обнаруживается покраснение или ранки.
Средняя стадия выглядит как творожистые обильные бляшки во рту. Если их убрать, показываются кровоточащие язвочки. При этом ребенок не кушает из-за боли и жжения, которые они ему причиняют.
Тяжелая стадия выражается сильной кровоточивостью эрозий, распространением белого налета на язык, щеки, десны, миндалины, горло, губы. Повышается температура, нарушается работа кишечника, увеличиваются лимфоузлы. Появляется вялость и слабость. Грибки распространяются в пищевод и малыш не может проглатывать пищу. Такую форму заболевания необходимо лечить долго и комплексно.

Молочница у грудничков сопутствует , появлению больших эрозийных пятен в паху, на попе, внизу живота, в промежности.

В чем опасность для новорожденного

Молочница – распространенное явление. Она опасна для малыша не симптомами, а осложнениями:

кандидозное гнойное инфицирование;
поражение грибком внутренних органов ребенка;
значительная потеря в весе из-за отказа от питья и еды;
молочница при несвоевременном лечении у недоношенного новорожденного может привести к смерти;
у девочек, с пораженными Кандидой половыми органами часто образуются синехии – сращивание органов и тканей.

Молочница половых органов у новорожденного

Возникает такая форма кандидоза у грудничков при:

Она выглядит, как скопления белых выделений с кисловатым запахом в районе половых губ у девочек, у мальчиков – в области крайней плоти. Для лечения и профилактики молочницы на половых органах важно вовремя подмывать новорожденного, (девочек обязательно подмывают спереди назад), регулярно менять подгузники, обеспечивать ребенку воздушные ванны. Врач назначает антигрибковые препараты местного действия – кремы и мази.

Как лечить молочницу у грудничка

При первых симптомах нужно обращаться к педиатру. Основные признаки – белый налет на языке, губах, деснах с кисловатым запахом, без труда снимаемый пальцем или ватной палочкой, и чуть повышенная температура. При легкой степени температура может оставаться нормальной. Если убрать налет, на его месте виден воспалительный отек или покраснение. Врач поставит диагноз по визуальному осмотру и направит на анализ, при котором возьмут соскоб со слизистой, чтобы узнать вид гриба и выявить его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Родители должны откорректировать рацион ребенка, проследить за чистотой посуды и гигиеной, установить в помещении оптимальную температуру. Иногда такими простыми методами лечения избавляются от грибкового заболевания.

Лекарства и препараты

При лечении, молочница во рту у новорожденного грудничка обрабатывается:

Содой. Чайную ложку размешивают в стакане воды. Кусочек стерильного бинтика или марлечки наматывают на палец, смачивают в растворе и тщательно протирают им рот каждые 2-3 часа;
Марганцовкой или 1% перекисью водорода.

Когда рот обработан, воспаленные участки смазывают:

азотнокислым серебром в растворе 0,25%;
синькой (метил синий) в водном растворе;
генциановым фиолетовым.

Грудничкам, достигшим полугода, назначают противогрибковые препараты: Нистатин, Мирамистин, Кандид, Винилин, Дифлюкан, и др.

Нистатин – популярное действенное средство, уничтожающее много видов грибков за несколько дней. Особенно разрушителен Нистатин для гриба Кандида. Для новорожденных используют порошок, в который растирают таблетку, и добавляют в него ампулу витамина В12. Пораженные участки протирают ватной палочкой, намоченной в растворе.

Мирамистин – антисептик, уничтожающий микробы, грибки и бактерии. Препарат широкого спектра воздействия. Мирамистин часто применяется в педиатрии и используется как капли в нос, глазные капли, лекарство от ожогов. Мирамистин выпускают в форме спрея и мази. При молочнице раствор Мирамистина используют для обработки ротовой полости 4 раза в день.

Раствор Кандид – основан на клотримазоле, разрушающем грибы и замедляющем их развитие. Врач индивидуально определяет дозировку для ребенка. При лечении раствор капают на ватную палочку и смазывают зараженные участки.

Винилин – бальзам-антисептик, ускоряющий заживление язвочек и эрозий во рту ребенка. После назначения врачом, лекарство капают на ватную палочку, строго соблюдая дозировку. Затем между кормлениями обрабатывают полость рта, пока налет и другие симптомы молочницы не исчезнут.

Дифлюкан (аналог Флуконазола) – препарат, подавляющий жизнедеятельность грибов. Быстро всасывается, проникает в кровь и клетки организма, накапливаясь в нем. Средство не оказывает токсического влияния на детский организм, слабо воздействуя на печень. Дифлюкан производят в капсулах, инъекциях для уколов и суспензии. Форму препарата, дозировку и курс лечения определяет врач в зависимости от степени заболевания, возраста и веса ребенка.

Зеленка. Для лечения и избавления от симптомов пользовались зеленкой в чистом виде как антисептиком, заживляющим язвы, и веществом, разрушающим грибковые колонии. Но она пересушивает слизистую и может обжечь нежную ротовую полость новорожденного. Если необходимо обработать рот младенца, лучше развести 5 капель зеленки с чайной ложкой перекиси водорода и чайной ложкой воды.
Бура с глицерином (тетраборат натрия) в растворе. Детям, не достигшим года, средство противопоказано из-за токсичных веществ в составе препарата. Он основан на борной кислоте, оказывающей бактерицидное действие, но не внутри организма, а снаружи. Борная кислота может вызвать сильное отравление.
Борн ая кислота не подходит для лечения новорожденного от молочницы. Вредные вещества, проникнув в слизистую, могут вызвать рвоту, судороги, отрицательно повлиять на работу почек.

Важно! Кормящая мамочка при выявлении молочницы у новорожденного также должна лечиться. Иначе можно повторно заразить ребенка. Кандидоз – заразное заболевание, которое может поразить соски и инфицировать грудь. При этом кожа вокруг соска напухает, ореола краснеет, а процесс кормления становится неприятным и болезненным.

Народные методы лечения

Мед смешивают с малиновым соком 1/1. Доводят до закипания и снимают с огня. Через несколько секунд опять ставят на плиту. После трехразового доведения до кипения дают остыть. Полученной смесью протирают рот.
Для лечения молочницы на губах, языке, деснах и гортани цветки календулы заливают кипятком. На стакан воды берут чайную ложку сырья. Настаивают час, затем смазывают рот каждые 2 часа.
Мед 1 ст. л., календула 1 ч.л., стакан воды смешивают и настаивают час. После этого мажут рот новорожденного ребенка.
Шалфей аптечный 1 ч.л., стакан кипятка, уксус 2 ст.л. соединяют и оставляют на 2 часа. Смачивают вату или марлю и прикладывают к заедам грудничка.

Важно! Лечить недуг народными методами, включающими мед, нужно после консультации с врачом. Мед может вызвать аллергическую реакцию у новорожденного.

Профилактика заболевания

Главным профилактическим методом для многих заболеваний, включая молочницу, является соблюдение гигиены и укрепление иммунитета.

соски и бутылочки нужно стерилизовать и хранить в чистой емкости;
каждодневно мыть в мыльном растворе игрушки и погремушки, дезинфицировать их спиртом;
регулярно купать малыша;
проветривать помещение, делать влажную уборку;
гулять с новорожденным на улице;
делать укрепляющую гимнастику и массаж;
для профилактики при кормлении грудью маме необходимо соблюдать диету.
не разрешать брать на руки малыша пришедшим с улицы родственникам. Сначала им нужно снять верхнюю одежду и вымыть руки с мылом.

Берегите здоровье вашей крохи, и живите спокойно!

Молочница – это клиническая форма кандидоза. Грибковое заболевание, поражающее слизистые оболочки, кожу, ногти, внутренние органы человека. Оно обусловлено дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). Заболевание имеет название «молочница» по той причине, что при его течении слизистые покрываются белым налетом, напоминающим молоко, также образуются выделения, отдаленно напоминающие творожистую массу.

У новорожденных зачастую появляется оральный кандидоз – молочница, которая охватывает слизистые оболочки полости рта.

Каковы симптомы орального кандидоза у малышей?

При легкой форме заболевания можно увидеть налет в виде белых крупинок. Налет располагается на некоторых участках слизистой рта, неба, а зачастую – на языке и щеках. Налет можно легко снять, запаха изо рта нет.

При среднетяжелой форме кандидоза, налет – творожистый или пленчатый, на ярко-красном основании, который покрывает щеки, язык, небо, губы. Полностью снять его невозможно, поверхность слизистой оболочки рта кровоточит.

Тяжелая форма заболевания. Налет в виде пленки полностью покрывает слизистую полости рта, языка, щек, десен, неба, носоглотки, губ. При соскабливании снимается только небольшая часть этого налета, сохраняется белая пленка, прочно прикрепленная к пораженной слизистой оболочке.

При тяжелой форме заболевания малыши становятся беспокойными, процесс сосания ухудшается.

Кандидоз может поражать не только слизистые оболочки рта, но и кожу промежности, паховые, межъягодичные складки, кишечник. Возможно развитие вульвовагинита (воспаление половых органов, слизистой влагалища).

Самый распространенный возбудитель заболевания - Candida albicans. Причем, носителем может быть совершенно здоровый человек. Но чаще всего, Candida albicans встречается при патологических состояниях.

Наибольшая колонизация возбудителя заболевания – в толстой кишке. Candida albicans присутствует во влагалище у десяти – тридцати процентов здоровых женщин. Количество грибка выше нормы проявляется при беременности, приеме оральных контрацептивов, а также, если женщина ведет активную половую жизнь.

Candida albicans не является типичным представителем микрофлоры кожи человека, в норме она может появляться только на слизистых оболочках. У малышей причиной молочницы может быть не только Candida albicans, но и другие представители грибов Candida. Особо опасны Candida glabrata и Candida krusei, потому что они имеют устойчивость по отношению к одному из основных препаратов, который используют для лечения кандидоза – флуконазолу.

Что делать, если у малыша появились симптомы молочницы?

При первых симптомах молочницы следует обратиться к специалисту, ведь лучше сразу определить причины этого процесса. Молочница может «сигнализировать» о другом заболевании, признаки которого определит только врач при обследовании ребенка. Лечение также должен определить врач, с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка, возможных аллергий, патологий, а также с учетом приема других лекарств. Часто лечить кандидоз с помощью одной обработки пораженного участка – недостаточно. Потому что возможна и другая форма проявления заболевания, к примеру, вагинальный или кишечный кандидоз. Диагностировать кишечный кандидоз можно в копрограмме (исследование кала), и при анализе кала на дисбактериоз. О появлении у малыша вагинального кандидоза можно судить по симптомам, которые появляются на внешних половых органах. Это наличие отеков, покраснения, сухости слизистой оболочки половых губ, клитора и так далее, а также появлений обширных эрозий. Также о вагинальном кандидозе можно судить, имея результаты микроскопического и бактериологического исследований на грибы вида Candida. Для того, чтобы лечение имело положительное воздействие, необходим системный прием специальных препаратов. Дозу, объемы и сроки приема препаратов определяет только специалист.

Если молочница есть у матери, она скорее всего, передастся малышу. Поэтому необходимо тщательно обследовать женщину на предмет наличия молочницы.

Диагностика кандидоза.

Обычно оральный кандидоз можно продиагностировать с помощью клинических данных. При этом можно не проводить дополнительные микологические исследования. То, что диагноз поставлен правильно, может подтвердить и местная терапия заболевания.

Определить наличие кандидоза можно на основании клинической картины состояния, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций. Метод микроскопического исследования помогает выявить клетки и нити грибов кандида. При исследовании специалисты проводят соскоб со слизистой. А материал, полученный в результате соскоба, рассматривают под микроскопом.

Бактериологический посев помогает определить численность колонии грибов, вид гриба, восприимчивость к препаратам, с помощью которых заболевание лечат. На колонии гриба оказывают воздействие с помощью противогрибковых препаратов, и наблюдают за тем, какое лекарство эффективнее.

Такое исследование обязательно проводят, если лечение молочницы неэффективно. В этом случае вероятно, что гриб нечувствителен к препарату.

Серологическое исследование (в сыворотке крови исследуются антитела). Исследуется реакция связывания РСК с дрожжевыми антигенами. С помощью данного исследования можно выявить антитела к грибам Candida.

Лечение молочницы.

Что самое важное в лечении? Необходимо обнаружить и устранить факторы, которые привели к развитию болезни. Если мы имеем дело с начальными, локальными формами заболевания, то необходимо проводить только местную терапию. При ней очаги заболевания орошают противогрибковыми препаратами.

Также пораженные грибком участки очищают с помощью стерильного ватного тампона, который смачивается в растворе марганцово-кислого калия, водным раствором буры, двухпроцентным водным раствором соды (чайная ложка питьевой соды на стакан воды), двухпроцентным раствором танина, однопроцентным раствором перекиси водорода. После данной обработки необходимо смазать ротовую полость, а точнее, пораженные участки слизистой, раствором анилиновых красителей, в который входят генцианвиолет, азотно-кислое серебро, йодинол, люголь. Каждое вещество разводится водой в своих пропорциях, здесь лучше проконсультироваться со специалистом. Повторять процедуру нужно каждые два-три часа.

Еще один способ обработки слизистых полости рта – с помощью водной суспензии нистатина или леворина, которую легко приготовить самостоятельно. Таблетку препарата растолочь и смешать с водой в определенных пропорциях. Для леворина это – сто тысяч ед. на пять мл воды (обязательно кипяченой), а для нистатина – двести пятьдесят тыс. ед на пять мл воды. Обработка этими суспензиями проводится раз в шесть часов.

Суспензия пимафуцина. Этой суспензией слизистая оболочка обрабатывается от четырех до шести раз в день, смотря насколько обширно поражение инфекцией. Используется также раствор клотримазола, от двух до трех раз в сутки.

Обрабатывать очаги поражения малышам необходимо мягко, без грубости и нажимов, следя за тем, чтоб ребенок не проглотил ватный тампон или не вдохнул вату. Не стоит производить эти манипуляции сразу после того, как кроха поела, этим можно только спровоцировать рвоту. Если вы кормите ребенка грудью. После каждого кормления обмывайте грудь и обрабатывайте соски содовым раствором, изготовленным в такой пропорции: одна чайная ложка соды на один стакан кипяченой воды. Можно также обрабатывать соски настоями трав, например, из эвкалипта, ромашки и так далее. Обработать соски следует и перед кормлением вашей крохи. Если у малыша обнаружена молочница, то лучше прокипятить любую вещь, которую ребенок может потянуть в рот.

Лечение лучше проводить до полного выздоровления, однако не менее четырнадцати дней, ведь исчезнувшие симптомы – это не гарантия того, что инфекция исчезла полностью. Решение о продлении сроков лечения – за вашим лечащим врачом.

В наше время самым эффективным методом лечения молочницы у малышей – это применение флуконазола внутрь, через рот. Препараты, содержащие флуконазол, могут иметь название дилюкан, дифлазон и так далее. Первоначальная доза препарата – 6 мг на кг, далее принимать по 3 мг на кг веса. Можно использовать порошок для инъекций. Это очень удобно, ведь его можно смешивать с водой или молоком. Давайте лекарство крохе с чайной ложки, параллельно смазывая участки рта, пораженные грибковой инфекцией. Если для лечения крохи вы применяете флуконазол, то лечение сократиться до трех – пяти дней.

Если у вашего малыша – тяжелая форма кандидоза и эффектов от проводимого лечения нет, необходимо положить ребенка в стационар. Возможно, потребуется лечение антимикотическими препаратами, которые вводятся внутривенно.

Отклонения, которые возможны при данном заболевании.

Инфекционные заболевания, от которых страдают малыши, характерны тем, что могут быстро распространиться на другие органы. Даже у грудничков (девочек) возможно развитие поражение кандидозом влагалища. Опасность вульвовагинита очевидна, ведь у девочек очень нежная слизистая. Возможно даже сращение половых органов крохи. И тогда решение проблемы возможно только с помощью хирурга и операции. Поэтому маме необходимо регулярно проверять состояние половых органов своей крохи на предмет покраснения, характерных для молочницы выделений. Известно, что на фоне кандидоза могут развиться другие, крайне опасные процессы, к примеру, развитие сепсиса. Это инфекционная болезнь, вызванная тем, что грибки распространяются в кровь и лимфу, а затем – в другие органы и ткани. Поэтому к профилактике молочницы нужно подходить с большой ответственностью. Лучше, когда процесс обнаружен на ранней стадии, когда его можно эффективно и своевременно вылечить. Осложнения возможны, если бактериальная инфекция распространилась на органы желудочно-кишечного тракта.

Если своевременно не оказать помощь ребенку при оральном кандидозе, он может стать хроническим, периодически будут возникать рецидивы. Малыш может отказываться от питания, может быть нарушен сон. И как следствие – ребенок становится крайне раздражительным. Защитная функция организма крохи меняется, могут развиться разнообразные аллергические реакции. В таком случае развивается расположенность к довольно неприятным заболеваниям, к примеру таким, как бронхиальная астма.

Автор публикации: Маргарита Ширяева

Первые симптомы заболевания молочницей могут проявиться на первой или второй недели после рождения малыша. Вначале поражаются щеки, язык, редко воспаления появляются на небе. Постепенно мелкие очаги налета увеличиваются. Воспаление безболезненное и с легкостью отходит, если его поскоблить с помощью ватной палочки смоченной в специальном растворе.

В период заражения ребенок чувствует некий дискомфорт:

Беспокойное состояние.
Отсутствие аппетита.
Нарушенный сон.

Также в большинстве случаев кроме поражения ротовой полости, молочница сопровождается половых органов, паховых складок, вплоть до пеленочного дерматита.

Заболевание чаще проходит безболезненно и без температуры (в первые дни). Но, если не начать лечение, то во рту образуется белая пелена, которая постепенно приобретет желтый, либо серый оттенок и распространиться до желудочно-кишечного тракта.

— Молочница легкой формы сопровождается малым количеством творожистых крупинок во рту и небе, чаще на щеках и языке. Налет не имеет запаха и легко снимается.

— Заболевание средней формы тяжести сопровождается налетом скрывающим кровоточащее воспаление. Поражаются щеки, неба, язык и губы. Налет отходит не полностью и оставляет красную, чаще кровоточащую слизистую.

— Тяжелая форма молочницы покрывает ротовую полость (щеки, десна, неба, язык и губы) сплошной белой пеленой. Налет отходит местами, ребенок становится беспокойным и плохо работает , так как болевые ощущения не дают нормально есть, и пить, сопровождается плохим сном.

Признаки воспаления чаще всего проявляются у детей со слабым иммунитетом, сопровождая болезнь простудой (сухой кашель), что мешает педиатрам поставить верный диагноз.

(смотрите фото, как выглядит молочница во рту и на языке у малышей)

Причины возникновения

Основные причины возникновения молочницы у новорожденных во рту:

Слабый иммунитет из-за перенесенных заболеваний матери в период беременности, либо недоношенности ребенка, или же причиной может стать искусственное вскармливание.
Несоблюдение правил гигиены, а именно: грязные пустышки, соски, игрушки которые малыш норовит взять в рот.
Заражение новорожденного может произойти в период родов, проходя через инфицированные родовые пути матери.
Ранее перенесенные малышом заболевания: рахит, травма полости рта, или лечение антибиотиками тоже причины, которые не следует упускать.

Признаки поражения полости рта переходящие в стоматит это – белый налет во рту, покраснение слизистой, отсутствие аппетита и плаксивость.

Заразить новорожденного могут как мама, так и другие родственники с помощью прикосновений (объятия или через поцелуй).

Важно! Сухое помещение, в котором находится ребенок, нужно периодически увлажнять, так как сухая и теплая комната это благоприятная среда для грибка и проявления молочницы.

В чем опасность заболевания

Первый сигнал опасности заболевания говорит о плохом, нарушенном иммунитете. Есть вероятность, что молочница заразит и другие части тела. Поэтому нужно своевременное лечение в избегании хронического течения воспалительного процесса. Состояние, в котором пребывает ребенок, может вызвать различные аллергические реакции организма.

В ротовой полости, а именно на деснах и губах возникают трещинки, которые кровоточат. Ребенок не может, есть, беспокоится, кричит от боли и в следствии может подняться температура.

При запущенных случаях молочница переходит во внутренние органы вплоть до заражения крови . Заболевания наиболее опасно для детей родившихся недоношенными, с недобором веса или физиологическими недостатками, различными пороками, что приводит к серьезным осложнениям.

Как лечить молочницу

Как лечить молочницу у новорожденных? Важно производить лечение строго после посещения врача-педиатра, следуя его рекомендациям. Наиболее распространенным и доступным средством от молочницы является раствор, приготовленный из пищевой соды (также можно использовать раствор марганцовки, буру в глицерине или анилиновые красители).

Намотать на палец марлю и смочить ее в растворе, затем пальцем протирать всю ротовую полость для того чтобы отошел налет. Процедуру проделывать около 5 раз в день через каждые 3 часа. Курс лечения молочницы у новорожденных длиться примерно 4-е или более дней до полного исчезновения язвочек.

Если же брать аптечные лекарственные средства, то тут стоит прислушаться к совету детского врача и приобрести подходящий препарат. Аптечные лекарства следует применять только в крайнем случае, то есть при запущенной стадии заболевания.

Это могут быть антисептики (гекседин или гексорал), различные крема с содержанием сертаконазола, клотримазола, изоконазола.

Если молочница распространилась до желудочно-кишечного тракта, то врач может прописать лекарство для приема во внутрь из группы антимикотиков:

Нистатин.
Дифлюкан.
Флуконазол.

Крайне редко могут назначить внутривенно препарат Амфотерицин В.

Также не исключено лечение средствами народной медицины. Например: сок калины, сочетаемый с медом, отваром на основе календулы и зверобоя (но, здесь есть противопоказание: индивидуальная непереносимость компонентов ).

Профилактика

После каждого приема пищи ребенку нужно давать кипяченую воду для того, чтобы промыть ротовую полость от остатков пищи. Перед кормлением новорожденного грудью нужно промывать соски молочных желез содовым раствором. Если ребенок искусственник, то нужно стерилизовать пустышки, бутылочки, соски.

Немаловажным фактором является гигиена рук, мыть их нужно как можно чаще и с мылом. Это своего рода профилактика от попадания грязи и микробов на предметы, которыми происходит вскармливание ребенка.

Женщине в период беременности также не помешает профилактика от заражения новорожденного. За 2 месяца до родов следует пройти лечение, если оно требуется.

Молочница половых органов у детей

Заражение половых органов у новорожденных молочницей встречается крайне редко и часто происходит от несоблюдения личной гигиены. Причина тому: подгузник, влажные салфетки, мыло, полотенце, которым пользуется ребенок и взрослый, или же купание в ванной после родителей, не произведя дезинфекцию.

Недостаточная гигиена половых органов у девочек приводит к осложнению в виде сращивания влагалища, половых губ, что потребует хирургического вмешательства. Нужно обращать особое внимание на признаки в виде: выделения или покраснения половых органов.

Важно! Следить за гигиеной половых органов девочек и подмывать правильно, спереди назад. А мальчикам нужно промывать мошонку содовым раствором, ни в коем случае не нужно применять мыло, так как оно раздражает нежную кожу интимных зон.

Симптомы заболевания у девочек и у взрослых женщин схожи. А именно: белые творожистые выделения, зуд, покраснение и отечность половых губ. Но, эти симптомы могут выявить и другие заражения, например: наличие гельминтоза и поэтому перед тем как начать лечение, следует сдать анализы и уточнить диагноз.

Вначале проводят исследование мазка, затем детский врач-гинеколог ставит диагноз и прописывает лечение. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, лучше обратится к специализированному врачу и полностью избавиться от недуга.

Обязательно читайте:

Заботимся о девочках — интимная гигиена девочек;
Ухаживаем за мальчиком — интимная гигиена мальчиков.

Кандидоз (кандидамикоз, кандидозная инфекция), или молочница, является инфекцией грибкового характера. Педиатр Комаровский говорит, что термин «молочница» — это простонародное определение, связанное с внешним проявлением грибка. Возбудитель – дрожжеподобный грибок Candida. Он в небольшом количестве находится в организме даже здорового человека. Но для активизации ему необходим определенный толчок, например, прием антибиотиков или других препаратов, снижение иммунитета другими факторами. Кандидоз у ребенка может появиться во влагалище, в ротовой полости, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте. Размножение грибка ведет за собой неприятные симптомы. Заболевание требует обязательного лечения.

Причины молочницы у детей

Чаще всего встречается кандидоз у грудничков. Причины молочницы бывают следующие:

Заражение во время родов. Проходя по родовым путям, на коже и слизистых оболочках младенца остаются грибки. В первые сутки может произойти заражение.
Контакт с матерью, страдающей кандидозом. В этом случае заражение происходит в первые несколько дней.
Купание в необработанной ванной.
Несоблюдение правил гигиены матерью перед грудным кормлением. На груди после кормления остаются капли молока. Они киснут и создают отличные условия для развития грибка.
Недоношенность, частые простуды, прорезывание зубов. Эти факторы снижают иммунитет у младенца, что провоцирует развитие заболевания.
Нарушение углеводного обмена (диабет, ожирение).
Длительное использование антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов.

Как ребенок может заразиться кандидозом

Кандидоз у новорожденных передается контактным путем, а также через воздух, общение с больным человеком. Но заражение происходит только при явных предпосылках, особенно, снижении иммунитета.

Классификация кандидоза

В зависимости от области заражения детский кандидоз классифицируют на виды и подвиды.

Молочница ротовой полости

Детская молочница разделяется:

на слизистой рта – стоматит;
на губах – хейлит;
на деснах – гингивит;
на языке – глассит.

Молочнице ротовой полости чаще всего подвержены груднички и дошкольники.

Признаки кандидоза ротовой полости:

Симптомы проявляются в виде белого творожистого налета на небе, щеках, деснах. Сначала он легко снимается, но со временем становится сероватого оттенка, отделить его становится все сложнее. После снятия слизистая начинает кровить.
При поражении языка наблюдается его отечность, явная исчерченность бороздами.
Чувствительность к острой, кислой, горячей пище.
Сухость и жжение во рту.
Молочница у грудничка препятствует сосанию, прием пищи затруднен.
Кандидозная ангина. Развивается на фоне поражения слизистой рта. На миндалинах образуется рыхлый белый налет, легко снимающийся шпателем. Температура немного повышается, если заражение развивается параллельно с ОРВИ.
Молочница на губах у ребенка, а точнее, в уголках губ, встречается нечасто. В уголках губ появляются трещины.
Кандидоз каймы губ обычно сопровождается поражениями полости рта и эрозиями. Кайма губ приобретает гиперемию.

Молочница в области глаз у детей

Грибок способен поражать даже область возле глаз. В этом случае возникает кандидозный конъюнктивит. Для него характерны признаки:

Глаза слезятся и краснеют.
Веки отекают.
Гиперемия слизистой.

Болезнь опасна осложнениями, в первую очередь, нарушением зрения.

Молочница половых органов

Молочница половых органов у мальчиков называется баланопастит, а у девочек – . Проявляется следующим образом:

Белые выделения.
Слизистая умеренно гиперемирована.
На слизистой появляется бело-сероватый налет, иногда наблюдается поверхностная эрозия.
Зуд и жжения наружных половых органов.

Инфицирование половых органов детей, в частности у мальчиков, характеризуется покраснением и отеком крайней плоти и головки, а также сметанообразными выделениями из мочеиспускательного канала.

Требуется незамедлительное лечение молочницы у детей, так как у девочек она может привести к сращиванию влагалища и половых губ.

Кандидоз внутренних органов

По локализации заражения различают:

Кандидоз мочеполовой системы

Заражение кандидой мочевых путей начинает проявляться в виде цистита, уретрита, нефрита, пиелита. Молочница у ребенка после антибиотиков развивается на фоне длительных болезней. При поражении грибком кишечника, следующим этапом может стать инфицирование мочевой системы. Если вагинальный кандидоз у детей был вылечен не до конца, он также может стать причиной инфицирования мочевого пузыря.

Симптомы

Часто заражение мочевого пузыря происходит бессимптомно. Но сигналом может стать:

Частое и болезненное мочеиспускание.
Моча мутная, выделяется небольшими порциями.
Кисловатый запах мочи.
Грибок выделяется в мочу в большом количестве.
Гематурия – кровяные клетки в последней порции мочи.
Тяжесть и боль в нижней части живота.

Кандидоз почек и прочих органов мочеполовой системы обычно является следствием других недугов. Например, хронического пиелонефрита.

Грибковое заболевание кожных покровов ребенка

У ребенка кандидоз кожи может проявляться в разных местах: плечи, грудь, бедра, анальное отверстие, паховая область, подмышки. Часто его путают с дерматитом. Кандидоз кожи у новорожденных в области анального прохода выражается в виде влажных шишечек. После опорожнения создается подходящая среда для развития грибка.

Нередко начало распространению грибка дает его появление в кожных складках. Это связано с неправильной гигиеной или ее отсутствием.

Кандидоз кожи у детей выглядит как небольшие опухшие области, похожие на прыщики с гноем внутри. Кожные покровы становятся шершавыми. Иногда могут появляться язвочки.

Грибковое заболевание ногтей

Грибок локализуется под сводным краем ногтя, что делает возможным контактное заражение. Молодые мамы входят в группу риска. Они без труда могут заразить малыша.

Признаки ногтевого поражения:

У детей, в отличие от взрослых, поражается только сам ноготь, околоногтевой валик остается целым.
Ноготь становится тусклого бурого цвета, теряет блеск.
Поверхность ногтя покрывается поперечными бороздами.
Края ногтевой пластины становятся коричневатыми и начинают крошиться.

Диагностика кандидоза у детей

Для того чтобы вовремя начать лечение, родители должны знать, как выглядит молочница у детей. Визуально молочницу диагностируют при наличии творожистых светлых наложений на слизистых оболочках или очагов темно-красного цвета с четкими границами, а также при наличии мацерации и эрозии на кожных покровах.

Висцеральные виды молочницы (внутренние органы и системы) диагностируются сложнее. Для этого необходимо лабораторное обследование.

Метод ПЦР. Основной метод диагностики в этом случае – посев на определенную среду с целью выявления грибка.
Обследование патологического материала под микроскопом (корочки с кожи, чешуйки, мокрота, моча, гной).
Серологическая диагностика (РСК и реакция агглютинации) – выделение возбудителя грибковой инфекции из крови, материала биопсии, суставной и спинномозговой жидкости.

После постановки диагноза лечение кандидоза у детей откладывать нельзя.

Лечение

Лечить молочницу у детей нужно как можно раньше, чтобы терапия прошла успешнее. На этот период необходимо воздержаться от приема антибиотиков. Лечение включает в себя уничтожение грибка, прекращение патогенных процессов и стимуляцию иммунитета.

Медикаментозное лечение грудничков

У новорожденных детей молочница опасна тем, что атакуя неокрепший организм, она может быстро вызвать тяжелые последствия. Во время молочницы у ребенка пропадает аппетит, он боится принимать пищу, худеет, может начаться обезвоживание. Родителям необходимо знать, как лечить молочницу у новорожденных, чтобы оказать первую помощь при обнаружении заболевания. Но определить степень инфицирования, диагностировать его и назначить терапевтический курс должен лечащий врач.

Перед тем как лечить молочницу у грудничка противогрибковыми средствами, при легкой степени заболевания обычно назначают препараты местного назначения.

Зеленка. Обеззараживающее средство, способное оказать первую помощь при появлении грибковой инфекции. Перед тем как лечить кандидоз с ее помощью, нужно приготовить раствор: 5 капель зеленки, чайная ложка перекиси и чайная ложка воды. Лучше использовать это средство для обработки кожи, язвочек на лице, в паху и других местах.
Синька. Замечательный антисептический раствор, эффективно справляющийся с молочницей в полости рта. Обрабатывать ранки нужно через 3 часа после кормления с помощью ватных палочек, чтобы избежать рвоты. Делать это нужно 6 раз в день. Улучшения наступают уже на третий день. Иногда синьку сложно найти в аптеках. Йодинол при молочнице обладает схожим действием и является неплохой альтернативой.
Холисал. Гель, обладает обеззараживающим и обезболивающим эффектом. С помощью ватной палочки средство наносят на язвочки во рту несколько раз в день.
Леворин. Выпускается в таблетках. Ее разводят в растворе В12.
Пимафуцин. Средство от молочницы даже у грудничков. Хватает одного курса.

Если в течение трех дней самостоятельного лечения улучшения не наступило, нужно обращаться к врачу. Скорее всего, он назначит более серьезные противогрибковые препараты, например, Флуконазол. Кроме того, у месячного ребенка молочница должна обязательно лечиться под контролем врача. Груднички до 3 месяцев находятся в группе особого риска.

Если заражение произошло от мамы, то ей назначаются противогрибковые препараты, а кормление грудью на период лечения приостанавливается.

Лечение детей старше 6 месяцев

Для лечения кандидоза детей старше полугода можно использовать более серьезные препараты.

Мирамистин. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Обычно используется для лечения ротовой полости. Мирамистин при молочнице часто назначается детям. Он выпускается в виде раствора и мазей. Используют при поражении кожи. Раствор наносят ватным тампоном, мазь втирают руками тонким слоем. Дозировка зависит от возраста, веса, выраженности заболевания.
Нистатин. Кроме основного действующего вещества, содержит вспомогательные компоненты. Выпускается в таблетках. Используется для лечения слизистых оболочек. Нистатин при молочнице у грудничков готовят таким образом: таблетку растирают в порошок и смешивают с ампулой витамина В12. Средство наносят ватным тампоном на пораженные слизистые ротовой полости два раза в день.
Кандид. Представляет собой раствор в пропиленгликоле. Для лечения молочницы у малыша раствор наносят на тампон и обрабатывают слизистые 4 раза в день. Эффект обычно наступает на третьи сутки.

У детей до года молочница часто развивается из-за несоблюдения родителями правил гигиены. Необходимо тщательно мыть бутылочки, не оставлять в них молоко, обрабатывать грудь перед кормлением и после него, следить за чистотой кожи и белья малыша.

Лечение детей старше года

Молочница у годовалого ребенка бывает чуть реже, чем у новорожденного. К этому возрасту у детей происходит формирование микрофлоры, которая не дает патогенному грибку развиваться. Но при спаде иммунитета рецидивы могут быть. Для лечения обычно используют традиционные методы и препараты. Становится возможным применение сильных противогрибковых препаратов. При тяжелых формах инфекции могут назначить Дифлюкан.

У детей после трех лет кандидоз половых органов лечится местными антисептиками. Кандидоз кишечника убирают не адсорбирующимися антимикотиками.

Лечение подростков

Молочница у подростков часто вызывается не только приемом антибиотиков, снижением иммунитета, но и ранними половыми связями. В связи с этим у этой категории все чаще встречается грибковая инфекция половых органов.

Обычно используются местные противогрибковые препараты, а также антисептики. Можно делать аппликации из мази, нанося их на бинт или салфетку и прикладывая к пораженному участку.

При рецидивах, нескольких пораженных очагах и тяжелой форме инфекции назначают противогрибковые препараты:

Дифлюкан – от 3 до 8 мг на кг веса в сутки;
Низорал – ½ таблетки 2 раза в день;
Амфогюкамин – 200000 ЕД внутрь 2 раза в день в течение 3 недель.

Помимо основной терапии, при кандидозе у подростков используют препараты, повышающие иммунитет, например, элеутерококк, мази на основе солкосерила и витамин А.

Существует препарат Тетраборат натрия, известный как бура в глицерине. Это недорогой, но качественный антисептический препарат. Он предотвращает развитие патогенной флоры.

Тетраборат натрия представляет собой 20%-й солевой раствор, в состав которого входят бура в глицерине. Его наносят на салфетку, обрабатывая поврежденные слизистые, или проводят спринцевание. Эффект от применения достигается, если препарат начали использовать на ранних стадиях заболевания.

Натрия тетраборат при молочнице назначают одновременно с другими противогрибковыми средствами. Его используют для лечения кандидоза влагалища и наружных половых органов.

Народные способы лечения

Существует одно верное народное средство, которое помогает лечить кандидоз у детей и взрослых. Это сода. Даже врачи часто рекомендуют ее для ускорения лечения и снятия неприятных симптомов. Особенно часто содовый раствор используют при молочнице половых органов у детей.

Чтобы приготовить раствор, на стакан воды добавляют чайную ложку соды. Им можно промывать кожу и ранки. Если возникает влагалищный кандидоз или молочница в паховой области у детей, лечение предполагает подмывание содовым раствором. Он оказывает обеззараживающее действие, снимает зуд и раздражение.

При стоматите можно обрабатывать раствором полость рта и губы ребенка. Также средство используют для лечения кандидоза кишечника у детей. При этой форме заболевания нередко белый налет появляется на внутренней поверхности щек. Содовый раствор помогает скорее избавиться от этого симптома. Если кандидоз кишечника сопровождается запорами, то иногда можно использовать содовые клизмы (столовая ложка соды на литр воды). Но увлекаться этой процедурой не следует, так как сода при частом использовании может вызвать раздражение кишечника.

Существует много народных рецептов против грибковой инфекции. Они подходят детям любого возраста при слабой форме инфицирования.

Какая диета показана при кандидозе

Для скорейшего выздоровления питание придется скорректировать. Особенно если больной страдает висцеральной формой заболевания. Главный принцип диеты при молочнице – это ограничение продуктов, способствующих развитию грибка:

Рацион следует составлять на основе яиц, мяса, рыбы, отварных овощей (морская капуста, морковь). В ограниченных количествах допускается использование кисломолочных продуктов. У грудничка лечение молочницы, находящегося на грудном вскармливании, предусматривает диету для его мамы. Каждая форма заболевания имеет свои особенности в составлении рациона, поэтому врач определяет, какие продукты можно употреблять в конкретном случае.

Профилактические меры

Молочница у новорожденных встречается чаще, чем у людей старшего возраста. Поэтому нужно знать, какие профилактические меры помогут избежать ее возникновения.

Укрепление иммунитета ребенка. Как утверждает педиатр Комаровский, в первую очередь важны условия содержания малыша. Поэтому нужно следить за оптимальной температурой и влажностью в помещении. Температура 20° градусов, влажность 60%. При этих условиях грибки гибнут.
Регулярные прогулки. Гулять можно и в период болезни, если нет температуры.
Постоянно мыть и кипятить пустышки и соски. Следить за чистотой игрушек и бутылочек.
Не злоупотреблять приемом антибиотиков. Доктор Комаровский рекомендует по возможности обходиться без них. Лечение антибиотиками следует проводить совместно с противогрибковыми препаратами.
Маме грудничка необходимо следить за чистотой собственных рук, кожи груди.
Держать малыша в чистоте.

Комаровский настаивает, что 80% беременных страдают молочницей. Вследствие этого у них родятся дети, зараженные кандидозом или имеющие к нему предрасположенность. Поэтому будущей маме важно еще до родов позаботиться о здоровье своем собственном и будущего малыша и пролечиться до родов. А после рождения проходить профилактические курсы.

Чем опасна молочница у ребенка

Грибковое заболевание – это первый признак снижения иммунитета. Оно способно очень быстро распространяться по организму, поражая внутренние органы. У новорожденных лечение молочницы важно начать на самых ранних этапах. Поэтому лучше не тянуть, а быстрее показать малыша врачу. Запущенная форма заболевания может перейти в хроническую, и беспокоить рецидивами человека на протяжении всей его жизни. Также возможны и другие осложнения:

Молочница в ротовой полости способна привести к образованию гнойных абсцессов. В дальнейшем происходит заражение гортани, миндалин, лимфоидной и хрящевой ткани глотки.
Грибковая инфекция мочеполовой системы грозит возникновением спаечных процессов, что становится причиной бесплодия.
Кандидоз кишечника и желудка может вызвать непроходимость кишечника, перитонит и даже прорыв кишечной стенки.
При очень запущенной форме есть риск начаться заражению крови. Для младенцев это угроза летального исхода.
Из-за отказа от пищи и воды у малышей очень быстро развивается обезвоживание.

Как говорит, Комаровский, при соблюдении профилактических мер, сильном иммунитете ребенка, небольшой форме инфицирования молочница способна пройти сама. Поэтому многие родители недооценивают опасность. Они используют народную медицину и ждут результата. Но каждый случай индивидуален. Поэтому чем младше ребенок, тем скорее необходима консультация доктора. Он подскажет, как убрать молочницу, облегчить состояние малыша, предупредить рецидивы и назначит лечение, актуальное в конкретном случае.

Интересующие вопросы и ответы на них

К какому врачу идти, если обнаружили у ребенка молочницу?

Сначала обычно обращаются к педиатру, а он уже в зависимости от типа заболевания направляет к инфекционисту или дерматологу.

Скажите, а при молочнице деткам больно пустышку сосать?

Зависит от степени заболевания. При легкой форме, возможно, соска не будет вызывать сильного дискомфорта. При тяжелой – дети от боли часто боятся брать в рот соску, бутылку, грудь.

Есть ли действенные и недорогие лекарства от молочницы?

На полках аптек можно купить , но подойдет ли оно ребенку, об этом скажет только врач.

Инструкция

Новорожденный ребенок еще очень плохо приспособлен к окружающему миру и имеет слабый иммунитет. Поэтому в этом возрасте очень важно соблюдать необходимые правила гигиены, чтобы избежать многих проблем.

Одним из наиболее распространенных заболеваний у грудного малыша является молочница. Чаще всего она образуется на слизистой в ротовой полости ребенка. Внешне проявляется в виде творожного налета на языке, деснах, внутренней стороне щек. При начальной стадии она может быть лишь на небольших участках, легко удаляется и не доставляет малышу каких-либо неудобств. Если вы заметили даже небольшие белые пятна во рту ребенка, стоит обработать их ватой, смоченной в растворе соды, буры или перекиси водорода (сильно разбавленной), чтобы избежать дальнейшего распространения.

В случае уже запущенной стадии, когда белый налет покрывает почти всю слизистую, стоит обратиться к врачу для назначения лечения. После удаления налета кожа в этих местах будет раздраженная, и ее можно обработать «Йодинолом», «Люголем», и т.д. Ни в коем случае не заниматься самолечением, т.к. это может усугубить положение. В некоторых случаях специалист назначает лечение препаратами: «Дифлазон», «Дифлюкан», «Флуконазол» и др.

Кандидоз может возникнуть у ребенка в разных случаях. Наиболее распространенный - это плохая гигиена. Если малыш питается смесью, то необходимо кипятить бутылки и соски, при грудном вскармливании - маме обязательно надо принимать душ перед кормлением. Все игрушки и предметы, которые ребенок может потянуть себе в рот, стоит тщательно обрабатывать.

Частые срыгивания могут также являться причиной появления молочницы из-за создания кислой среды во рту, т.к. это наиболее благоприятные условия для развития грибка. Чтобы устранить это, надо стараться после кормления носить ребенка в вертикальном положении, а также обрабатывать рот слабым раствором соды.

Малыш может заразиться молочницей и от мамы во время родов, в этом случае необходимо надо пройти лечение и самой женщине, чтобы не допустить возврата этой болезни.

В редких случаях у ребенка может появляться молочница в области половых органов также в виде белого налета. Причиной этого может быть либо ослабленный иммунитет, лечение антибиотиками. В этом случае надо сразу обращаться к врачу для назначения лечения, т.к. запущенная болезнь может вызвать ряд осложнений в дальнейшем. Кроме медикаментозного лечения малыша стоит подмывать раствором ромашки или череды.

Нельзя пускать болезнь на самотек, думая, что все само пройдет. Запущенную стадию молочницы очень сложно , она может перерасти в хроническую, давая осложнения на многие органы.