Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Особенности удаления корня зуба: как проходит операция. Удаление корня зуба: видео и фото операции без боли

Удаление оставшихся в десне корней после разрушения коронки зуба является весьма сложной процедурой. Зависит это от особенностей анатомического строения, места расположения, наличия повреждений окружающих тканей. Трудности вызывает глубокое расположение корней или их обломки, оставшиеся в десне после удаления.

В каждом случае стоматолог, основываясь на рентгеновские снимки, определяет состояние и как удалить корень зуба. Если нет инфекции, окружающие костные ткани здоровы, каналы пролечивают, пломбируют, устанавливают штифт или культевую вкладку.

Затем на цемент закрепляют искусственную коронку. Обязательно подлежит удалению если:

  • На верхушке корня сформировалась киста.
  • Зуб подвижный.
  • Наличие заболеваний пародонта.
  • Перелом корня.
  • Повреждение кариесом.
  • Осколки зуба попали вглубь десны.
  • Атипичное положение зуба.

Часто возникает такая ситуация, когда верхняя часть зуба (коронка) разрушена почти полностью, а корни все еще целы. В связи с этим возникает множество вопросов: удалять ли корень зуба? Как удалить корень зуба, если зуб разрушен? Сколько стоит вырвать корень зуба? И тому подобное.

В случае, если зуб сгнил, остался корень, возможно два сценария развития событий:

  1. Если корни здоровы, либо хорошо пролечены и корневые каналы запломбированы и не развивается никакого воспалительного процесса, то возможно вставить в канал штифт и на него посадить коронку, и восстановить таким образом зуб. Также можно использовать для этого культевую вкладку.
  2. Если ситуация не является безобидной и безопасной, производят удаление корня зуба.

Корень, лишившийся своей коронки, может стать причиной возникновения некоторых проблем, поэтому в случае их появления он подлежит удалению. Это происходит если:

  • Обязательно производят удаление гнилого корня зуба;
  • Присутствует киста в зоне верхушки корня зуба;
  • Корни без зуба становятся причиной развития воспаления, гнойных процессов;
  • В зоне корня имеются заболевания пародонта (кровоточивость десен, подвижность зуба, воспаление;
  • Перелом, вывих корня зуба, попадание осколков зуба в ткани десны также служит показанием к удалению;

Сложно ли удалять корни зубов? Да, если сравнивать процедуру со стандартным, неосложненным удалением, то удаление остатков зуба связано с определенными трудностями. При отсутствии коронки врачу буквально не за что зацепиться, поэтому просто выдернуть корень не получится. Для этого необходимо сначала при помощи специального инструмента – распатора – отодвинуть часть надкостницы, чтобы затем при помощи щипцов с щечками захватить, раскачать и удалить корни.

Сразу стоит сказать, что удалить корни зуба самостоятельно у вас не получится, и делать это категорически запрещается. Вы можете расколоть ткани, осколки войдут глубоко в десну, также манипуляция может закончится вывихом или переломом корней, что в итоге все равно приведет вас в кабинет стоматолога.

Как удалить корень зуба? Процедура, естественно, происходит под местной инъекционной анестезией. При осмотре врач определяет сложность случая и подбирает оптимальную дозировку обезболивающего с учетом времени, которое он планирует затратить на удаление.

Перед удалением корней без зуба делают рентгеновский снимок, чтобы определить состояние корней и целостность соединительной спайки. После этого при помощи распатора, разного вида щипцов, иногда элеватора, производят удаление. В особо сложных случаях приходится разрезать десну, использовать бормашину.

После того, как врач произвел удаление зубных корней, лунку обрабатывают антисептиком и закладывают в нее лекарство, предотвращающее воспаление, при хирургическом удалении накладывают швы, чтобы рана быстрее затянулась.

Как удалить корень, если зуб полностью разрушен? Для этого используют специальные инструменты.

  • Анатомические щипцы бывают нескольких видов, предназначены для удаления различных зубов и корней на верхней или нижней челюсти. В каждом случае подбирают наиболее подходящие:
  • Прямыми щипцами удаляют резцы и клыки;
  • S-образными – малые жевательные зубы верхнего ряда;
  • S-образными – первый и второй моляр верхнего ряда;
  • Штыковидными, несмыкающимися – верхние восьмерки;
  • Клювовидными – резцы, клыки и премоляры нижнего ряда;
  • Плоскими, изогнутыми – моляры нижнего ряда;
  • Горизонтальными – нижние восьмерки.
  • Элеватор – это хирургический инструмент, состоящий из ручки, стержня и щечки. Различают угловой, штыковой, надкостичный, с изгибом, прямой вид приспособления.
  • Распатор – это вспомогательный инструмент, используют для отделения кости от надкостницы, отслаивания хрящевых тканей. Бывает нескольких видов: реберный, прямой, изогнутый, двухсторонний нож-распатор.

Трудности при удалении

  • Хрупкость зуба.
  • Пациент не может широко открывать рот.
  • Усиленное слюноотделение.
  • Повышенное артериальное давление.

Эти факторы значительно затрудняют работу стоматолога.

Процедура по извлечению корней проводится под местной анестезией. Боли пациент чувствовать не будет. Обезболивающие препараты подбираются с учетом сложности операции, состояния пациента, длительности удаления.

Предварительно делают рентгеновский снимок, чтобы знать сохранилась ли соединительная спайка, длину и форму корней.

Применение щипцов

Щипцы, которыми извлекают корни, имеют неширокие смыкающиеся окончания-щечки.

Как удалить щипцами корень зуба, если зуб разрушен? При отсутствии воспалений, врач аккуратно отслаивает распатором десну, круговые связки от корня, чтобы его можно было захватить щипцами. Углубляется примерно на 1 см, сильно фиксирует щечки щипцов. Круговыми движениями вывихивает корень из лунки.

Если не получается добиться плотного зажима, отслаивают надкостницу от лунки. Затем стоматолог раскачивает и извлекает корневые остатки.

Корни на верхней и нижней челюсти

Единицы нижнего ряда удаляются щипцами легче, чем верхнего. Их корни более короткие, но стенки лунок толще. Для этого используют изогнутый инструмент с узкими щечками. Клыки вырывать сложнее, подходят щипцы с широкими щечками.

Имеет значение при выборе щипцов на правой или левой стороне расположен зуб, насколько широко больной может открыть рот.

Использование элеватора

Но бывает, что произошло расплавление окружающих тканей, корень расположен очень глубоко и щипцами извлечь его не удается. Выполняют удаление разрушенного корня зуба элеватором. Действует инструмент по принципу рычага.

Элеватор помещают между стенкой лунки и корнем, затем вращают с нажимом и выталкивают наружу полностью или частично. Если корень показался над поверхностью десны не весь, его захватывают щипцами и удаляют.

Данным инструментом угловой формы можно удалять разделенные корни нижних единиц. Их поддевают и выталкивают поочередно.

Корни зубов мудрости извлекают штыковидным элеватором, если рядом стоящие единицы крепкие. Инструмент вводят между корнем и стенкой лунки со стороны второго моляра, нажимая, вывихивают. Также удаляют неправильно расположенные восьмерки.

Бормашина

Если глубоко в десне после удаления остались осколки или зуб имеет несколько изогнутых, тонких корней, и они расходятся в разные стороны, зуб полностью скрыт в кости, щипцы и элеватор не смогут помочь. Удаление выполняют с помощью бормашины, под наркозом, может длиться от 2 до 3 часов.

Проводят альвеолотомию. Рассекают слизистую оболочку и надкостницу для обнажения костной ткани. Стенку лунки отделяют фиссурным бором, с помощью элеватора или щипцов с узкими щечками извлекают корень. Если осколки глубоко в десне, корни, сильно искривленные, то разрез делают до самой верхушки. Сбоку между стенкой лунки и корнем просверливают небольшое отверстие, вводят прямой элеватор и выталкивают корень. В конце процедуры десну ушивают.

Если выполняется удаление полностью разрушенного коренного зуба на нижней челюсти, применяется другая методика. Костная ткань здесь гораздо толще, высверливают участок с щечной стороны различными видами бора. Если сохранилась перемычка, ее тоже рассверливают, разделяя корень на несколько частей. С помощью углового элеватора их поочередно вывихивают.

На верхней челюсти при удалении жевательных единиц разрез делают со стороны ротовой полости.

Обработка лунки

Ранку промывают антисептиком, закладывают специальное лекарство («Альвожель») для предотвращения воспаления. Слизистый лоскут укладывают на место, накладывают швы на 5 – 6 дней, если удаление выполняли хирургическим способом. Ушивание поможет избежать кровотечений, способствует быстрому заживлению, защищает от инфицирования.

После процедуры назначают анальгетики и антибиотики.

Удаление корней может вызвать ряд осложнений:

  • Повреждение нервов, особенно опасно при удалении зубов мудрости.
  • Перелом, вывих челюсти.
  • Разрушение соседних зубов.
  • Перфорация гайморовой пазухи, попадание в ее полость костных фрагментов при операции на верхней челюсти.
  • Альвеолит (воспаление лунки).
  • Кровотечение, возникающее из-за разрыва кровеносных сосудов. Для остановки используют зажим, после сосуд перевязывают.

При точном соблюдении предписаний врача, регулярной гигиене ротовой полости рана заживет быстро и безболезненно.

Лечение корней зубов (эндодонтия)

В прошлом, если корень был поврежден или «болен», практически всегда в таком случае зуб удалялся. В настоящее время с помощью процедуры, известной под названием «лечение зубного корня», врач может спасти Ваш зуб.

Внутри каждого из зубов имеются мягкие ткани, предоставляющие зубу питательные вещества и нервы. Он «спускается» вниз вдоль корня в форме некой «нити». Если в мягкие ткани попала инфекция, они «больны» – мягкие ткани гниют. Если эти ткани не будут удалены, зуб испортится до такой степени, что его придется удалять.

После того, как стоматолог удалит поврежденные мягкие ткани, канал корня (в котором ранее находились мягкие ткани), проходит процесс стерилизации и очистки от остатков сгнивших тканей и от бактерий, которые там находились; после завершения чистки выполняется герметизация канала для того, чтобы защитить его от повторного попадания инфекции.

В большинстве случаев после лечения зубного корня врач устанавливает на зуб коронку для того, чтобы она сохраняла зуб прочным и защищала его, потому что лечение зубного корня означает удаление большого количества тканей зуба, что приводит к его ослаблению.

Какова продолжительность лечения?

Лечение корня зуба – это относительно простая процедура, она может быть выполнена в течение одного визита, но обычно для этого требуется от одного до трех визитов.

Какой фактор является причиной для лечения корня зуба?

Дополнительные причины, в результате которых могут пострадать мягкие ткани:

— Болезни десен

— Травма, полученная зубом в результате удара

Является ли лечение корня зуба болезненной процедурой?

Когда выполняется лечение корня зуба, данная область находится под воздействием местной анестезии, поэтому выполнение этой процедуры сопровождается только ощущением легкого дискомфорта. Существуют случаи, когда мягкие ткани зуба отсутствуют или сгнили, и поэтому они не передают болевых ощущений, и тогда лечение зубного корня можно выполнять вообще без обезболивания. Существуют также многие случаи, когда пациент страдает от болей до начала лечения, а во время лечения боль проходит.

Каковы причины неудачного лечения корня зуба, и когда появляется необходимость в повторном лечении?

Возможные причины, требующие проведения повторного лечения корня зуба:

Вторичный кариес – развитие кариеса под отреставрированным зубом может привести к обнажению каналов корня и ко вторичному заражению в результате проникновения бактерий из слюны.

Неидеально выполненные чистка и герметизация – существуют случаи, когда из-за исключительных анатомических качеств зуба, например таких, как узкие, заизвестковавшиеся или непрямые каналы, невозможно выполнить идеальную герметизацию на нужной глубине, и тогда увеличиваются шансы того, что лечение будет выполнено неудачно.

Поврежденный корень – иногда корень зуба бывает с трещиной или же сломан; случается, что инфекция затрагивает конец корня, и это может привести к неудачной попытке лечения. В любом случае, если после лечения корня зуба дискомфорт или боль продолжаются на протяжении длительного времени после процедуры, нужно выполнить повторное лечение. В любом случае, когда нужно выполнить реконструкцию зуба, перенесшего лечение корня, надо оценить степень успешности выполненного ранее лечения перед началом реконструкции.

Кто обладает квалификацией, позволяющей ему выполнять лечение зубного корня, и почему для этого нужен специалист?

Все зубные врачи обладают квалификацией, которая позволяет им выполнять лечение зубного корня. Но специалисты по лечению зубного корня учатся выполнять данную процедуру в тяжелых случаях, а также выполнять повторное лечение зубного корня на специальных курсах повышения квалификации, которые продолжаются на протяжении трех лет. Врачи, специализирующиеся на лечении зубного корня, обычно имеют соответствующее оборудование и обладают большим опытом успешного лечения.

Отвечает эксперт, челюстно-лицевой хирург Вознюк Владимир Александрович.

В результате разного рода причин (например, кариес, травма) может возникнуть ситуация, когда от зуба остается только корень. В этом случае он становится очагом хронической инфекции. Следует обязательно обратиться к стоматологу, который удалит корень или восстановит зуб.

Удаление или лечение?

Видео по теме

Источники:

  • Удаление зубов

Удаление корня зуба – процесс, который может оказаться как простым, так и осложненным. Корень и окружающие ткани могут подвергаться самым разным патологическим изменениям, к расположенным в альвеоле корням бывает сложно подобраться. Выбор способа удаления каждого зуба зависит от конкретной ситуации.

Вам понадобится

  • - консультация стоматолога.

Инструкция

Удаление щипцами. Сперва пациенту вводится анестезия. После того, как она подействует, можно приступать к проведению операции. Стоматолог начинает с аккуратного отделения десны от корня, подлежащего удалению. Ему надо захватить корневую часть, выступающую над краем лунки. Иногда из-за патологических изменений рассасывается кость в радиусе корня, и благодаря этому можно просунуть щечки щипцов довольно глубоко и плотнее охватить остаток зуба. Если не получилось освободить корень, придется отслаивать от края лунки слизистую и надкостницу. Когда удается ухватить корень, его расшатывают и извлекают.

Иногда зуб разрушатся полностью, оставляя в десне только корень и гнойные остатки. Каким образом происходит удаление, если недуг приносит человеку дискомфорт или даже сильную боль?

Как удалить корни зуба?

Удаление зубного корня бывает различной степени сложности. В какой-то ситуации можно провести процедуру быстро и просто, а в другом случае придется хорошенько постараться, ведь имеются осложнения в виде окружающей костной ткани.

Методы:

  1. Удаление щипцами. Первым делом отделяется десна. Это делается с той целью, чтобы захватить часть над краем лунки с каждой стороны. Далее щипцами корень плотно ухватывается. Если в процессе происходят осложнения процедуры, стоматолог может отслоить надкостницу и слизистую оболочку от края лунки.
  2. Удаление зубного корня, расположенного в верхней челюсти. Для этого процесса используют специальные щипцы. Они различаются по своей форме. Это зависит от зуба, который приходится вырывать. К примеру, штыковидные щипцы только для больших коренных. Клыки и резцы убираются другим инструментом. Вырывают вращательными движениями, будто что-то выкручивают. Если корень отклонен, врач решается делать распиливание дна, чтобы разъединить корешки.
  3. Удаление зубного корня в нижней челюсти. Их извлечение проходит наиболее просто, ведь они в этой части челюсти короткие, не сидят глубоко в десне. Для процесса извлечения подходят изогнутые щипцы. Однако, при таком методе удаления основную сложность составляет извлечение клыка.
  4. Удаление элеватором. Применяется этот инструмент, когда провести процедуру щипцами не удается, зуб не захватывается, расположенный глубоко в лунке корень не извлекается. Если продолжать манипуляции с щипцами, можно травмировать слизистую полости рта, костные ткани. Элеватор провоцирует разрыв волокон пародонта, которые удерживают корень зуба. После этого проблемное место подхватывается крепко щипцами и удаляется.

После проведения процесса необходимо внимательно осмотреть извлеченный корень. Это нужно, чтобы убедиться в том, что в лунке ничего больше не осталось.

Обработка лунки зуба

После удаления необходимо обязательно обработать ранку. Врач, как правило, предлагает пациенту прополоскать полость рта специальным веществом. Это раствор гидрокарбоната натрия 2%. В других случаях стоматолог накладывает на рану марлевый тампон, считая полоскания излишними.


После проведенной операции человек должен зубами крепко прижимать марлю к ране. Через четверть часа, когда кровотечение полностью прошло, тампон извлекают. В течение дня нельзя совершать механические воздействия над ранкой.

Кушать разрешается примерно через 4-5 часов после процедуры. Чтобы снова не спровоцировать кровотечение, пациент не должен употреблять горячих напитков. Следует полоскать рот настойкой лекарственных трав. Это календула, кора дуба, ромашка.

Промывания ранки делаются после каждого приема пищи в течение 3 дней, когда ранка полностью заживет.

Как правильно полоскать лунку, чтобы , образовавшийся на лунке, препятствующий попаданию в кровь инфекции, не размылся? Такое случается, если больной слишком интенсивно проводит процедуру.

Это приводит к кровотечению, воспалению лунки и другим осложнениям:

  1. В первый день рот не полоскают, а применяют ванночки. В ротовую полость набирается раствор, держится до 5 минут, выплевывается. В течение часа после этого нельзя пить и есть.
  2. Спросите у лечащего врача, когда именно проводить полоскание и сколько дней после операции. Если процедура назначена специалистом, проводите ее очень аккуратно, чтобы не навредить сгустку.

Чем полоскать лучше всего:

  • мирамистином;
  • соляным раствором;
  • раствор соли и соды, в пропорции 50/50;
  • отвар лекарственных растений (шалфей, ромашка, календула, эвкалипт);
  • раствор марганцовки в слабой концентрации;

Больно ли?

В современности, практически все процедуры проходят под действием анестезии. Однако, многих пациентов, которые хотят удалить зубной корень, мучает вопрос: больно ли это? Что я буду чувствовать в процессе?


В таком случае резать корень нет необходимости, врач может взяться за остаток зуба.

Перед операцией делается местная анестезия путем укола с обезболивающим препаратом. Если над корнем сверху имеются остатки, за которые можно ухватиться щипцами, резать десну никто не будет. Даже в случае разреза никаких болезненных ощущений пациент не почувствует. Намного больнее будет, когда корень воспалится, во рту появится инфекция, в последствие распространившаяся на остальные зубки.

В целом, удалять зубной корень не больнее чем целиковый зуб. В первые часы или даже дни после удаления будут неприятные ощущения, приносящие дискомфорт, но эту проблему решают .

Обязательно относитесь к выбору специалиста со всем вниманием. Опытный врач проведет процедуру безболезненно и без опасных последствий.

Возможные осложнения

Возникновению альвеолита способствуют травматическое удаление корня, отсутствие сгустка в ранке, пониженный иммунитет.

После проведения процедуры удаления, могут возникнуть осложнения, связанные с тем, что в незажившую ранку попадают вредоносные микробы, инфекция.

Они вызывают воспаление:

  1. Альвеолит. Если на месте заживления не образовывается сгусток крови, лунка остается беззащитной перед бактериями. Из-за них развивается воспалительный процесс. Основным симптомом является боль после извлечения остатков, которая возникает через несколько суток. К другим признакам относятся: отек десны, воспаление краев лунки, жар, общее ухудшение состояния. Иногда симптоматика проявляется в боли при глотании, увеличением лимфоузлов.
  2. Луночковое кровотечение. Одно из распространенных последствий. Возникает не обязательно сразу после процедуры извлечения, но и через пару часов, даже дней. Спровоцировать могут такие факторы: применение адреналина; несоблюдение рекомендаций специалиста; травмирование лунки; сопутствующие заболевания.
  3. Парестезия. Редкое, но встречающееся в практике стоматологов осложнение. Ключевым признаком является онемение языка и щек.
  4. Смещение зубов-соседей.
  5. Травмы , произошедшие в процессе операции.

Побочные последствия:

  1. Травмирование полости рта.
  2. Перелом зуба.
  3. Перелом челюсти.
  4. Удаление частички альвеолярного гребня.

Когда необходимо удаление зуба?

Часто, проблемное место удаляется в запущенных случаях. К ним относятся:

  1. Значительное разрушение вследствие .
  2. Воспалительный процесс, связанный с самим зубом или областью вокруг него.
  3. Механическое разрушение.
  4. Трещина в прикорневой зоне.

Это основные показания, по которым назначено оперативное вмешательство.


Удалять зуб – совершенно безболезненно. Важно выбрать хорошего специалиста, у которого достаточно опыта работы, чтобы провести процедуру. Удаление происходит несколькими методами, на усмотрение врача, в зависимости от осложнения.

Если проводить операцию неправильно, то могут появиться последствия в виде зубных болезней. После процедуры удаления важно правильно обработать лунку, чтобы нее занести инфекцию.

Решение о том, стоит ли вырывать корень зуба, принимает специалист. Предварительно проводится обследование. Чаще всего корень разрушенного зуба имеет мёртвый нерв. По этой причине больших проблем он не доставляет.

Основные показания к удалению:

  • ноющие и резкие поддёргивающие боли;
  • небольшая отёчность дёсен возле корня;
  • воспаления;
  • разрушение корня;
  • киста.

Если есть возможность восстановить зуб, лучше всего не удалять корни, а заняться лечением. Можно установить специальный штифт и установить имплантат. С помощью возможностей современной медицины можно попытаться нарастить зуб. Даже если присутствует воспалительный процесс, специалисты проведут лечебную терапию, после чего перейдут к протезированию.


Зачастую стоматологи наблюдают такую картину: у больного имеется один или несколько зубов, которые настолько разрушены, что назвать их зубами сложно, однако и на корни они не похожи. Это может произойти, когда по определённым причинам выпадают пломбы, и от зуба практически ничего не остаётся.

Консервативное вмешательство потребуется, если возникло воспаление и отёк, сформировалась киста. Если ситуация менее болезненна, можно сохранить корень, почистить каналы, попробовать поставить новую пломбу или нарастить зуб. Если пациент желает выполнить протезирование, корень придётся вырывать.

В большинстве случаев требуется удалять корень или его остатки. Рекомендуется провести стоматологическую операцию в случае, если корень начал разлагаться. Если вовремя не провести процедуру, это может привести к осложнениям.

Почему важно удалить корни зубов

Стоматологи уверены, что ходить годами с остатками корня, которые постепенно начинают гнить, нельзя. От них необходимо избавляться в обязательном порядке, и чем быстрее, тем лучше. Причина проста: остатки разлагающихся корней - это сосредоточение инфекции, и чем её больше, тем хуже ситуация для всей полости.

Постепенно может появиться неприятный запах изо рта. Гнилые корни собирают возле себя остатки пищи, пыль и налёт. Из-за этого страдают другие зубы и дёсна. В большинстве таких случаев наблюдается воспаление и раздражение, может сформироваться киста. Если запустить процесс и не удалить корень, рано или поздно защитные функции организма дадут сбой, инфекция начнёт распространяться, возникнет отёк.

Подготовка к процедуре

Как правильно удалить корень зуба, если зуб разрушен? Подготовительный процесс включает в себя предварительный осмотр полости рта и самого корня. На этой фазе специалист подбирает необходимое обезболивающее в зависимости от возраста, наличия тяжёлых заболеваний, аллергии.

Врач подбирает инструмент, которым будет удобнее работать. Перед операцией нужно обследовать дёсны на наличие воспаления. Это поможет составить чёткий план действий. Стоматолог выполняет операцию в перчатках и маске. После удаления корня проводится гигиеническая обработка рта. Иногда требуется снять зубной камень или налёт с рядом располагающихся зубов.

Если пациенту предстоит тяжёлая операция, дополнительно проводится дезинфекция лица. Зачастую перед удалением проводится надрез десны, особенно в том случае, если корень находится глубоко в лунке.

Используемые инструменты

Как удаляют разрушенный под корень зуб? Для проведения операции по удалению зубного корня применяют:

  • шприцы;
  • различные элеваторы;
  • бормашину.

В зависимости от того, какие инструменты были выбраны, подбирается соответствующая методика. Чтобы качественно провести операцию, желательно отслоить круговую связку. Способы удаления зависят и от того, где именно предстоит удалять корень.

В основном используют следующие методы:

  • Вырывание щипцами. Если предстоит удалить верхний корень, необходимо подбирать щипцы с прямыми концами, для нижних корней подойдёт клювовидный инструмент. Штыковые щипцы можно применять как для верхних, так и для нижних зубов.
  • Ротация. По-другому вращение, используется только для зуба с одним корнем. Многокорневой зуб необходимо вывихивать.
  • Вынимание корня элеватором. Инструмент аккуратно вводится между корней, в этом случае он выполняет функцию рычага.

Сложности при удалении

Работу стоматолога усложняют следующие ситуации:

  • зуб слишком хрупкий;
  • больной не может достаточно широко открыть рот;
  • интенсивно выделяется слюна;
  • больной страдает от повышенного артериального давления.

Удаление корня зуба осуществляется под местной анестезией. Пациент не чувствует боли, возможен небольшой дискомфорт и чувство давления. В зависимости от сложности процедуры подбирается обезболивающий препарат.

Больно ли удалять корень

Больно ли удалять корни разрушенного зуба? В большинстве случаев болевых ощущений во время операции не наблюдается. Это возможно только в том случае, если врач неправильно подберёт обезболивающее или начнёт процедуру удаления, когда препарат не успел подействовать.

Некоторые стоматологи используют две разновидности обезболивающего и вводят их с небольшим интервалом. Пациент может ощущать небольшое давление при выкручивании корня, неприятные и непривычные ему ощущения, не более. Как удалить корень зуба, если зуб разрушен, без боли? Конечно, нужно обратиться к хорошему специалисту. Не откладывайте поход к доктору, ведь последствия могут быть неутешительными.

Важно знать

Если удалить корень с помощью щипцов не получается, может быть использован элеватор. Это происходит, если корень расположен слишком далеко. Элеватор действует по принципу рычага. Инструмент вставляют между зубом и лункой, выкручивают корень и стараются достать его. Если корень показался на поверхности частично, его захватывают щипцам и удаляют. Инструмент, который имеет угловую форму, используется для удаления нижних корней и их остатков. Штыковидный элеватор применяют для извлечения зуба мудрости.


Бормашина используется в том случае, если внутри десны остались осколки зуба или имеются изогнутые тонкие корни. Здесь не помогут ни щипцы, ни элеватор. Процедура может длиться несколько часов.

После удачного удаления корня его промывают антисептиком, на болезненную область прикладывают специальное лекарство, которое поможет предотвратить воспаление. Слизистый лоскут необходимо уложить на место и наложить швы. Это поможет избежать возникновения кровотечений. Примерно через неделю швы снимаются. Больному назначают обезболивающие препараты и антибиотики.

Процедура удаления корня может сопровождаться следующими осложнениями:

  • повреждение нерва, особенно рискуют пациенты, которые вырывают зуб мудрости;
  • вывих челюсти;
  • повреждение рядом располагающихся зубов;
  • попадание внутрь лунки костных частиц;
  • воспаление лунки;
  • обильное кровотечение, которое может возникнуть из-за разрыва кровеносных сосудов.

Если провести грамотную диагностику, подобрать необходимое обезболивающее, правильно провести операцию и в дальнейшем соблюдать рекомендации врача, рана заживёт быстро, и весь процесс пройдёт безболезненно.

Как удалить корень зуба, если зуб разрушен, в домашних условиях

Если пациент не хотел посещать стоматолога, когда зуб медленно разрушался, он не захочет посещать его и для того, чтобы удалить корень. Иногда больной может задумываться над тем, как удалить корень зуба, если зуб разрушен, дома.

С одной стороны, может показаться, что надрезать десну и выдернуть корень совсем несложно. Несколько движений и можно забыть о проблеме навсегда. Однако, пытаться сделать это в домашних условиях не рекомендуется. На это есть несколько причин:

  • Весьма проблематично самому правильно подобрать обезболивающее, при этом необходимо и грамотно ввести препарат в десну, прождать определённое время, при необходимости повторить действия. Человек, не обладающий специальными знаниями, в любом случае допустит ошибку.
  • Во время выполнения надреза, можно легко занести инфекцию, а это чревато развитием инфекции. В домашних условиях сложно соблюдать полную стерильность.
  • Если сделать надрез неумело, это приведёт к образованию серьёзного повреждения и сильного кровотечения.
  • Удалить корень полностью не получится, внутрь лунки обязательно попадут мелкие осколки, которые будут разлагаться, заражать и повреждать ткани.
  • Если не использовать анестезию, процесс будет очень болезненным, это может привести к болевому шоку и стрессовому потрясению.

Теперь вам известно, как удалить корень зуба, если зуб разрушен. Эта процедура не является сложной операцией. Даже если зуб полностью разрушен, опытный специалист правильно подберёт обезболивающий препарат, и проведёт процедуру быстро и качественно. Не нужно бояться боли, современная медицина исключает такую вероятность.

Достаточно всего одного визита к стоматологу, и о проблеме, которая мучила больного долгое время, можно будет забыть навсегда. Ни в коем случае не пытайтесь повторить процедуру в домашних условиях, в противном случае вы не избавитесь от проблемы, а только усугубите её.

fb.ru

1. Вынужденная мера

К сожалению, почти нет ни одного случая, когда у человека сохранен весь верхний или нижний жевательный ряд, в тех случаях, когда были большие проблемы с зубами. Есть вынужденные ситуации, когда остался корень зуба, и нужно расстаться с твердым элементом, который помогает нам пережевывать пищу.

Почему это происходит? Потому что твердая наружная ткань сильно повреждена кариесом, и постепенно вызывает плохое состояние той части, благодаря которой держатся твердые элементы. В таком случае проводится удаление корня зуба.

Процедура необходима для устранения процесса воспаления внутри десны.

Осложнение в мягких тканях из-за попадания в них инфекции, отечность десны

Рассмотрим, когда лучше удалить корень зуба

  • при значительном отсутствии всей части жевательного элемента по причине его разрушения или травмирования;
  • при плохом или воспаленном состоянии внутренней части.

Что будет если не удалить корень зуба

Та как могут создаваться условия для выраженных проблем, необходимо срочно удаление гнилого корня зуба. В обратном случае появляется местное и общее ухудшение состояние человека.

2. Интересующий всех вопрос, когда проводится удаление корня зуба больно ли это?

Не стоит переживать, что вы во время процедуры что-то почувствуете.

Перед тем, как удаляют корень зуба, подбираются только определенные обезболивающие средства, используемые для этого. В современном направлении стоматологии существуют специальные составы анестетиков именно для этой манипуляции.

Из-за сильно пораженных тканей твердого элемента или вообще отсутствующих остается обломанный внутри десны корень. Иногда мы, оставшись наедине с проблемой, думаем, а нужно ли удалять корни зубов в таком состоянии. Тем более, если в них нет нервов, они и не беспокоят. Но ведь это лишь какой-то отрезок времени, когда присутствует затишье. Со временем внутрь попадет инфекция и это вызовет реакцию в виде воспаления.


Обломанный жевательный элемент, с оставшейся внутренней частью (корнем)

Не стоит думать, что если у вас остался обломок, то его трудно удалить. Таких случаев встречается много. Рассмотрим, как удаляют зуб без стенок, и что для этого используется.

В процедуре извлечения внутренней части жевательного элемента важно одно: возможность ее захвата инструментом (щипцами). При возникновении трудностей, используются инструменты, отодвигающие охватывающие ткани возле твердой части.

А как удаляют корень зуба если зуб разрушен?

  • Для этого отслаивают ткани и углубляются от наружной части не более чем на 1см.
  • Перед тем, как удаляют корни зубов если зуб разрушен, возможно, потребуется их раскачивание.
  • При расположении остатков твердого элемента далеко от наружной стороны десны (глубже обычного) используется лопатка. Под силой вращения и нажатия инструмента остатки извлекаются выталкиванием.
  • Дополняется воздействие на остатки зуба распиливанием частей бормашиной (по необходимости).

3. Осложнения при удалении зуба остался корень последствия и другие проблемы

После процедуры может появиться кровотечение, его необходимо остановить. Учитывая травматичность того, как удаляют зуб если остался только корень, может повредиться сильно десна или остаться там осколок. Травматичность лунки или попадание инфекции приводит к альвеолиту (воспалению).

Рассматривая все варианты, как удалить корень зуба если зуб разрушен врач, прежде всего, выберет тот путь, при котором можно будет его достать инструментом и как можно меньше все там травмировать. Но запланировать некоторые ситуации невозможно, даже при высоком профессионализме специалиста.


Это может быть повреждение нервов или повреждение костной ткани челюсти. К таким последствиям относится повреждение находящихся рядом жевательных элементов и проникновение в гайморову полость.

paradent24.ru

Зачем удалять корни зуба?

Вопрос об установке импланта или о восстановлении зуба решается обычно в том случае, когда корни зуба здоровы – в таких случаях врач запломбировывает каналы, восстанавливает коронку при помощи штифта или совместно с пациентом оценивает возможность протезирования.

Если коронка зуба полностью разрушена кариесом и восстановление ее невозможно, корни чаще всего приходится удалять – в противном случае они становятся очагом хронической инфекции, приводя к заражению окружающих тканей, а при запущенном процессе – соседних зубов и участка челюсти. Кроме того, на корне может развиться киста – это не только весьма болезненно, но еще и сложно поддается лечению. Возникновение кисты чревато крайне неприятными последствиями — например, разрывом с образованием флегмоны или остеомиелитом.

Часто возникает необходимость в удалении даже здоровых корней, если в результате травмы коронка зуба полностью отломлена – например, если откол частично заходит под десну или велика вероятность попадания инфекции в каналы.

Оставшиеся в десне после удаления корни зуба могут причинять пациенту значительный дискомфорт, продолжая гнить, болеть, инфицируя костную ткань. В редких случаях корни вообще не вызывают никаких ощущений и обнаруживаются только на рентгеновском снимке, но чаще пациенты чувствуют, что корень удален не полностью. Обычно хирург-стоматолог после удаления зуба сразу проверяет, не остались ли в десне отломки корня, и при необходимости проводит операцию по их удалению.

Как удаляют корни?

Удаление корней зуба производится под местной анестезией (при наличии показаний возможен общий наркоз). Это менее болезненная операция, чем принято считать, хоть и достаточно сложная.

Обычно удаление корней зубов производится при помощи специальных щипцов, форма которых зависит от расположения пострадавшего зуба и его строения. Также важную роль играет состояние как собственно подлежащих удалению корней, так и окружающих их тканей.

Если остаток корня нет возможности вытащить при помощи щипцов, его могут удалить элеватором – специальным инструментом, который вводится между стенкой лунки и корнем. Соединенные между собой корни иногда приходится разделять при помощи бормашины и удалять по одному.

Возможные осложнения после удаления корней зуба – воспаление лунки (альвеолит), кровотечение, отек. Чтобы избежать их, врач может назначить после удаления антибиотики и противовоспалительные препараты.

Пациентов часто пугает предстоящая процедура, однако опытные хирурги-стоматологи справляются с этой операцией без труда. Сложности чаще всего возникают при удалении корней «зубов мудрости» из-за особенностей их расположения, но для квалифицированного специалиста и это проблемой не является.

www.kakprosto.ru

Для большинства людей поход к стоматологу это самое ужасное, что с ними может случиться. Страх перед бормашинами заставляет их как можно дольше оттягивать этот поход, что нередко приводит к плачевным последствиям, когда уже нет возможности спасти зуб. Бывают более опасные моменты, когда в десне остаются корешки, приводящие к воспалениям и нарывам. Удаление корня зуба – достаточно сложная операция и требует вмешательства опытного специалиста.

Удаление корней зубов без боли

Если вы столкнулись с проблемой, когда после удаления зуба остался корень, то вам следует позаботиться о том, чтобы эти остатки также были извлечены из десны. Возможно, некоторое время корни не будут вас беспокоить, но со временем они могут вызвать воспалительные процессы. В этом случае их удаление будет затруднено и еще более болезненно.

На сегодняшний день, во время такой операции, используют как местный, так и общий наркоз. Поэтому переживать по поводу сильной боли не стоит. После того, как действие обезболивающего проходит, болевые ощущения могут вернуться и продолжаться до тех пор, пока не заживет ранка.

Итак, если у вас остался корешок и его видно над десной, то это значительно облегчит работу врача. Удаление верхушки корня зуба проходит проще, так как можно легко за него ухватиться с помощью инструмента и выдернуть. Если же его не видно, то часто приходится делать надрез, чтобы была возможность его захватить. Часто такой надрез десны делают и во время удаления заросшего корня зуба. В этом случае нередко используется бормашина, с помощью которой вырезают остатки корней.

Этапы удаления корней зубов происходит следующим образом:

womanadvice.ru

Какие могут возникнуть осложнения

  • Может развиться воспалительный процесс десен и связочного аппарата из-за хронического очага инфекции, которая возникает в случае, если причиной разрушения зуба стал кариес. Воспаление десны может стать причиной пародонтоза и тогда воспаленная и инфицированная лунка будет долго заживать.
  • Если разрушение зуба произошло вследствие травмы , то может произойти инфицирование раневой поверхности. Поэтому остаток корня необходимо срочно удалить, а поврежденную лунку и десну санировать.
  • Нередко развивается патологический процесс окружающих тканей из-за наличия части корня в толще кости.

Как удаляют корни зуба

Удаление зуба может быть разной сложности. Иногда это достаточно простой процесс, но он может осложниться:

Поэтому метод удаления выбирается индивидуально, в зависимости от ситуации.

Удаление щипцами

Над краем лунки с наружной и внутренней стороны выступает часть зуба, которую стоматолог должен захватить щипцами. Для этого он тщательно отделяет десну от корня.

Иногда стоматологу приходится отслаивать слизистую и надкостницу от края лунки для того, чтобы как следует ухватить зуб.

Но если в результате патологических изменений произошло рассасывание кости, то щечки щипцов можно просунуть достаточно глубоко и плотно захватить корень.

Удаление корня верхней челюсти

В зависимости от того, какой из зубов нужно удалить, врач использует специальные щипцы для удаления. Например, для больших коренных зубов используются штыковидные щипцы. Их щечки могут продвинуться глубоко под десну. Резцы и клыки удаляют S-образным инструментом.

В основном удаление происходит с помощью вращательных движений . В том случае, если корни сидят глубоко в альвеоле или имеют большие размеры, стоматолог добавляет еще вращательные движения.

Если не получается извлечь корень щипцами из-за его отклонения или толстых стенок лунок, то врач разъединяет их бором.

При отклонении корня распиливается дно полости зуба там, где щечные корни соединяются с небными. Сначала при помощи шаровидного бора делается отверстие в межкорневой спайке, а затем, используя фуссорный бор, распиливается дно зуба в продольном направлении. В образовавшуюся полость вводится элеватор и вывихивается небный корень. После этого его удаляют штыковидными щипцами.

Удаление корня нижней челюсти

Намного легче извлекать корни зубов нижней челюсти, так как они короче и у них более тонкие стенки лунок.

Для удаления корня зуба нижней челюсти дантисты в основном применяют изогнутые по ребру щипцы с тонкими и узкими щечками.

Не очень просто извлекается клык. Для его удаления пользуются щипцами с более широкими щечками. Иногда возникают затруднения и при извлечении нижних больших коренных зубов. Часто не получается глубоко ввести щечки щипцов из-за того, что они соскальзывают. Так как на краях лунки альвеольный отросток имеет немалую толщину, щечки щипцов наложить не удается. Поэтому при удалении нижних моляров, дантисты часто используют элеватор.

Удаление корня зуба элеватором

В случае если с помощью щипцов не удается удалить корни зубов, применяют элеватор. Такая ситуация может возникнуть, если они находятся глубоко в лунке. Используя щипцы, можно повредить прилегающие костные ткани и слизистую оболочку. Применение элеватора менее травматично .

Удаление прямым элеватором

Применяется он для удаления верхних зубов и корней зубов, которые расположены вне зубного ряда, и иногда при извлечении нижнего третьего моляра.

Элеватор вводится между стенкой лунки и корнем, который нужно удалить. Для этого выпуклая часть щечки располагается к стенке лунки, а вогнутая часть обращена должна быть к корню. Стоматолог надавливает на ручку и вращает ее вокруг продольной оси в обе стороны. Волокна пародонта разрываются и смещаются к противоположной стенке лунки. После того как щечка элеватора входит примерно на четыре миллиметра, инструментом опираются на край лунки и действуют как рычагом. Усилие врача передается на конец элеватора, и корень выдавливается из альвеолы.

Корневая часть, оставшаяся в лунке после перелома зуба или полного разрушения его коронковой части , может доставить в будущем много неприятностей. Поэтому рекомендуется извлечь его, не откладывая на «потом». Многих пациентов, которым назначена эта операция, интересует: как удаляют корни зубов если зуб разрушен, и можно ли обойтись вообще без какого-либо вмешательства.

Основания для удаления корня

Принято считать, что корень не обязательно нуждается в удалении - он самостоятельно «выходит» из десны, или зарастает мягкими тканями и ничем не беспокоит. Но это не вполне правильно. Зарастание десной приводит к тому, что в десне постоянно находится «мина замедленного действия» - по сути, инородное тело, на которое иммунная система может отреагировать совершенно непредсказуемым образом. Второй вопрос - может ли корень зуба сам выйти - также неоднозначен. Самопроизвольное извлечение корня происходит при неблагоприятных для организма условиях: воспалении, нагноении альвеолярного отростка или при деградации костной ткани. В последнем случае впечатление, что корень «выталкивается» десной, ошибочно - костная ткань, в которой он расположен, уменьшается в объеме, и за счет этого кажется, что корень выходит из нее.

Но мнение стоматологов однозначно: если корень здоров, на нем нет никаких новообразований, и у него прочное и стабильное положение - его имеет смысл оставить для дальнейшего протезирование на штифте. Но если присутствует даже один из перечисленных ниже признаков, корень следует удалить:

  1. заболевания пародонта;
  2. признаки кариозного процесса в корне;
  3. или корня;
  4. аномальное расположение корня.





Как проводится удаление корня

Как удаляют корень если зуб разрушен, зависит от ряда особенностей клинического случая. Основным обстоятельством, определяющим выбор того или иного метода извлечения корня, является его положение в мягких тканях и альвеолярном отростке.

Извлечение корня, расположенного близко к поверхности

При таком положении корневой части, когда ее фрагмент выступает за пределы мягких тканей или находится в десне, но отчетливо виден, применяются специальные щипцы. С их помощью корень захватывается и прочно фиксируется, после чего врач вращательными движениями извлекает его наружу.
Если корень виден в мягких тканях, но «утоплен» в него, применяются распатор - стоматологический инструмент, с помощью которого корневая часть отделяется от мягких тканей и связок примерно на глубину 1 см. для обеспечения захвата щипцами. После этого процедура удаления проводится по описанной выше схеме.

Удаление корня, расположенного глубоко

Этот метод удаления корня выбирается в таких случаях:

  • верхняя часть корня полностью погружена в мягкие ткани;
  • костные ткани вокруг корня расплавлены вследствие инфекционного или воспалительного процесса;
  • захват щипцами невозможен по причине высоких рисков для соседних зубов.

В таких ситуациях проводится извлечение корня из лунки с помощью элеватора - инструмента с прочным и изогнутым основанием. Он помещается между корнем и лункой, после чего врач совершает круговые движения с контролируемым усилием. Такой метод, использующий принцип рычага, позволяет вытолкнуть корень полностью или выдвинуть его настолько, чтобы было можно воспользоваться щипцами.

Удаление осколков корня или сильно разветвленных корней

Этот метод удаления корней проводится в наиболее сложных случаях:

  • строение корней не позволяет использовать любые «ручные» инструменты (корни чрезмерно тонкие, сильно разветвленные, имеют сверхкомплектные «ветки»);
  • корень полностью погружен в костную ткань альвеолярного отростка;
  • корень уже был частично удален, но в десне остались осколки и отломки;
  • пациент неспособен широко раскрыть рот для того, чтобы врач гарантированно смог удалить корни с помощью щипцов или элеватора.

Этот метод называется альвеолотомией. Врач предварительно проводит рассечение мягких тканей десны и, если это необходимо, надкостницы. После этого луночную часть фиксируют специальным зажимом, а корень извлекается щипцами с тонкими концами.

В более сложных случаях проводится высверливание костной ткани в боковой проекции корня так, чтобы отверстие давало доступ к нему. Затем в это отверстие вводится специальный элеватор и, используя принцип рычага, врач выталкивает корень снизу вверх.

По завершению всех манипуляций проводится ушивание мягких тканей.

Дополнительная информация

Если вас все еще беспокоит, насколько процедура удаления корня эффективна и безболезненна, эта информация будет полезной:

  1. Все манипуляции проводятся с применением локальной (местной) анестезии. Врач выбирает необходимый в данном случае анестетик, ориентируясь на предположительную продолжительность операции, на степень ее сложности и на общее состояние здоровья пациента. Вы не будете испытывать боли во время извлечения зуба.
  2. Перед удалением корня назначается обязательное рентгенографическое исследование, которое предоставляет врачу полную и точную картину расположения корня, глубину его залегания, близость к корням соседних зубов и другие обстоятельства. Это позволяет подобрать минимально травматичный метод удаления корня.
  3. В действительно сложных случаях, когда позиция корня не позволяет гарантировать эффективного его удаления в условиях хирургического кабинета, вы будете направлены в отделение челюстно-лицевой хирургии. В нем вам может быть проведена внутривенная седация (мягкий наркоз, во время которого вы будете спать), а хирурги в это время извлекут корень, вне зависимости от степени сложности клинического случая.
  4. После удаления корня проводится обязательный инструментальный и аппаратный контроль. В первом случае врач исследует лунку с помощью зонда, чтобы убедиться, что ни один осколок или отломок не остался внутри. Это необходимо, если корень извлекался по частям - если он был удален одномоментно, достаточно убедиться в его целостности. Кроме того, часто бывает необходимо повторное рентгенографическое исследование, чтобы подтвердить отсутствие отломков на тот случай, если они залегают глубоко в альвеолярном отростке.