Массаж беременной во время родов: виды и особенности. Обезболивание родов

Считается, что самая болезненная часть родовой деятельности это не потуги и собственно появление на свет младенца, а схватки, которые отнимают много сил и занимают немало времени. Однако хорошая физическая, психологическая и теоритическая подготовка способны стать залогом успешных и безболезненных родов, равно, как и грамотная акушерка, помогающая женщине в столь ответственный момент.

Обезболивающий массаж при схватках
Во многих медицинских клиниках сегодня применяются современные методы обезболивания схваток и потуг. Однако на многочисленных курсах для беременных женщин обязательно научат самому безопасному и доступному из них - обезболивающему массажу при схватках. Поскольку даже современное лекарственное средство облегчающее роды, так или иначе, влияет на организм матери и ребенка, то именно массаж является наиболее предпочтительным средством для снятия боли и усталости будущей мамочки. Азы массажа следует усвоить еще во время беременности.

Кто делает?
Расслабляющий массаж при схватках может быть выполнен самостоятельно беременной женщиной или ее спутником - мужем, мамой, подругой. Для его выполнения рекомендуется принести с собой массажное масло. Массаж при схватках выполняется на голое тело. Реже сверху одежды, которая присутствует на женщине в родильном зале.
Однако в большинстве случаев наши женщины предпочитают рожать в гордом одиночестве, поэтому мы расскажем именно о приемах самомассажа.

Массаж спины при схватках
Самым эффективным методом массажа при схватках считается воздействие на зону крестца, которая располагается ниже поясницы. Поскольку именно в этом месте располагается большой нервный узел, воздействуя на который женщина посылает мозгу импульс, блокирующий болевые ощущения. Массировать эту область можно по-разному - надавливая на эту область одной или обеими руками. Но всегда интенсивно, со значительной нагрузкой. Делая массаж спины при схватках, используйте не только ладони и пальцы, но и костяшки. В общем, прислушивайтесь к своим ощущениям, и вы поймете, где и как нужно надавливать.
Воздействие на область крестца - это, пожалуй, самый простой способ массажа приносящий, значимое облегчение.

Как делать массаж при схватках
Большинство беременных женщин, во время схваток интуитивно хватаются за живот и глядят его, надеясь таким образом облегчить боль. И действительно те, кто знает, как делать массаж при схватках, не обделяют вниманием и животик. Массаж при схватках в этом случае нужно делать следующим образом: начиная с нижней части живота, располагающейся около лобка, скользим ладонями вверх, медленно вдыхая. И наоборот, на выдохе опускаем ладони по боковым частям живота. В зависимости от самочувствия женщины и ее ощущений подбирается скорость движения ладошек и интенсивность массажа.

Подвздошные области
Следующим видом массажа при схватках является воздействие на так называемые подвздошные области - это косточки, которые располагаются по бокам на передней части таза. Однако их не всегда просто найти из-за объемного живота.

Для того чтобы промассировать эти точки нужно поставить кисти рук на бедра пальцами вниз. При этом большой палец должен оказаться на внутренней части косточек. Вот на эти косточки и нужно интенсивно надавливать. Если вы правильно все делаете, то почувствуете уменьшение болей внизу живота. Как вариант, костяшками пальцев можно промассировать всю переднюю поверхность таза.

Точечный массаж при схватках
В период схваток хорошо помогает и точечный массаж, который делают большими пальцами обеих рук. Как уже понятно из названия этого вида массажа при схватках его цель - воздействие на отдельные точки, большая часть из которых располагается вдоль позвоночника. Надавливание делается снизу вверх. Начинать массаж нужно с области шеи. Однако беременным не всегда это удобно, поэтому можно ограничиться уже знакомой областью крестца и поясницей.

Расслабляющий массаж при схватках
Поскольку схватки длятся не более пары минут, то в период между ними можно и нужно расслабиться. Это можно сделать при помощи специального массажа и релаксации. Примите наиболее удобную позу, отпустите свои мысли и ощущения, расслабьте мышцы спины, шеи и лица.

Считается, что между расслабленными мышцами лица и матки существует взаимосвязь: если напрягается одно, то напрягается и другое. И наоборот. Соответственно при расслабленном лице, матка также приходит в состояние покоя.

Пожалуй, мы привели основные способы массажа при схватках, который не является, универсальным и абсолютным средством обезболивания. Поэтому если вы не можете сделать себе массаж, или он вам по какой-то причине не помогает, всегда можно воспользоваться анестезией в умеренных дозах.

По личному опыту скажу, что во время схваток думать о массаже просто некогда. И лучшим помощником в моем случае был юмор. Проведя большую часть схваток со смешками и юмором, я опомниться не успела, как услышала громкий и возмущенный крик сыночка. Однако, данный способ, как и любой другой, скорее всего, подойдет не всем. Если же схватки очень долгие, то найдется время и для массажа, и для упражнений на мяче и для размышлений. В любом случае боль, какой бы сильной она не была, останется в прошлом, и забудется, едва вы возьмете на руки своего ребенка.

Рождение ребенка это огромный труд для мамы. Пока кроха появиться на свет мама успеет изрядно истязать себя. Чего только стоят ощущения, которые женщина переживает при родах. Их нельзя сравнять ни с чем. Каждая женщина должна знать, что с помощью простых техник массажа боль можно ослабить.

Существуют разные массажные техники, использование той или иной зависит от этапа родов, на котором находится женщина. В родовом процессе различают скрытый и активный этапы. При скрытом этапе будущая мама ощущает слабые схватки, в это время ей приписывают отдых для настроя на дальнейший процесс. Второй этап это уже активная фаза, женщину беспокоят регулярные и активные схватки, чтобы снять ноющую боль полезными станут разные дыхательные техники, позы, массаж.

Важно!!!

Опытные врачи запрещают использовать кремы при массаже беременных женщин. Они впитываются в кожу и оставляют после себя катышки, в перспективе это может мешать процессу родов. Отличной альтернативой выступит массажное масло.

Это место тела женщины характеризуется наивысшей уязвимостью во время родов. Все дело в матке, которая располагается в этой области и постоянно сокращается, что сопровождается болевыми ощущениями.

Положите обе руки ладонями вниз в то место живота, где локализирована боль. Теперь кончиками пальцев начинайте гладить кожу от центра к бокам. Какому темпу следовать, смотрите по себе, все индивидуально, одним женщинам становиться легче после легких прикосновений, остальным нужны активные растирания.

Важно!!!

Если исполнителем массажа выступит партнер по родам, пусть он сядет позади мамы, так удобно совершать стимуляцию низа живота.

Муж при родах. Как подготовиться к партнерским родам? Говорит ЭКСПЕРТ.

Массаж крестца и поясницы

Пожалуй, при схватках, крестец и поясница наиболее популярны массажные области. Крестцовое сплетение представляет собой мощный нервный узел, через который осуществляется связь между ЦНС и органами малого таза. Если в момент схваток начать стимуляцию крестца, транспортировку болевых импульсов к мозгу удаться заблокировать.

Воздействовать на зону крестца можно разными способами. В любом случае сила воздействия на точку должна быть более значительной, чем в предыдущем случае. Если боли несильные достаточно растирающих движений, если же сильные, тогда придется слегка надавливать.

Манипуляции производятся одним из следующих способов: целой ладонью, костяшками пальцев, ребром ладони. Зону воздействия на крестец можно расширить при условии, если это приносит роженице облегчение.

Массаж крестцовой зоны. Как делать массаж крестца в домашних условиях

Важно!!!

Зона крестца склонна к появлению раздражения после массажа, чтобы этого не случилось, не забудьте воспользоваться массажным маслом.

Массаж «воротника»

Во время родов нужно держать плечи расслабленными, таким образом роженица обеспечит себе возможность максимально ритмично дышать. Организм в меру насытиться таким необходимым для малыша и мамы кислородом.

Данный вид массажа построен на технике разминания. Выполнить его может только помощник, который пристраивается сзади роженицы. Он кладет ей на плечи руки и начинает слегка надавливать. Зону воздействия можно расширить, так даже лучше, опускаясь руками к лопаткам и локтям.

Совет

О темпе и силе массажа нужно спросить у самой роженицы. Она должна понять, какие движения ее наилучше успокаивают. Сильные надавливания зачастую сбивают дыхание, поэтому лучше от них воздержаться.

Классический массаж. Массаж шеи. Массаж шейно-воротниковой зоны

Массаж подвздошных костей

Данная зона находиться вверху тазовых костей, при ее массаже удается воспроизвести такой себе отвлекающий маневр. В результате реальный источник боли заменяется мнимым, ощущается местный дискомфорт. Если сравнивать полученный эффект с чем-то иным, можно провести параллель с височным массажем, когда мучает головная боль. Согласитесь, это помогает снять неприятные ощущения.

Massage for Pregnant Women. МАССАЖ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ. Пошаговое руководство.

Как правило, такой массаж женщина может легко сделать себе самостоятельно, надо слегка поглаживать низ живота, одновременно надавливая на него. Зона влияния – начиная от косточки вдоль линии бикини вниз к лобку.

Мало кто знает, что в районе ягодиц есть рефлекторные точки там, где проходит седалищный нерв. Эти точки легко найти, они локализированы в центре каждой из ягодиц.

Партнеру предстоит проводить стимуляцию ягодиц легкими надавливаниями и растираниями, сложив руки в кулак. Массаж для левой и правой ягодиц нужно проводить одновременно кулаками обеих рук. Правую ягодицу стимулируют за часовой, левую против часовой стрелки. Тем, кому "не с руки", можно поступить наоборот.

Массаж для беременных в домашних условиях

Важно!!!

Многим роженицам помогает расслабиться душ. Чтобы ослабить боль можно делать себе водный массаж, направьте струю воды в низ живота, в область поясницы, «воротника», и круговыми движениями постарайтесь достичь нужного эффекта. Недаром сегодня все больше мам решаются на роды в воде.

Общие правила массажа

Каждая женщина индивидуальна, при родах она может нуждаться в совсем разных способах стимуляции конкретной зоны. Все зависит от получаемого эффекта облегчения. Однако некоторые общие правила все-таки выделить можно:

• массировать нужно только там, где болит, так быстрее наступит облегчение;
• если найти точку «икс» сложно, а это возможно, поскольку боль может отдавать сразу в несколько мест, роженица должна попросить партнера проработать разный массаж, чтобы найти истинную причину боли;
• перед использованием массажного масла, его разбавляют парочкой капель эфирного масла. Обезболивающим действием владеют бергамот, ромашка, лаванда, жасмин.

Муж – надежный помощник при родах

Вывод:

Наступило время подвести итоги. При родах массаж сможет делать только муж или акушер. Массаж крестца – самый действенный способ снять боль. Массаж подвздошных костей отвлекает. Стимуляция воротниковой зоны расслабит. Каким бы видом массажа вы не воспользовались, он принесет определенную степень облегчения, поэтому не стоит пренебрегать такой возможностью. Удачи!

Позы в Родах. Роды без Боли. Как Вести Себя при Родах?

Основные приемы

1. Если вы чувствуете схватки в области живота, можно использовать поглаживание, растирание, растяжение тканей этого участка. Начиная медленное расслабляющее дыхание, положите руки на низ живота или область наибольшей чувствительности. На вдохе поднимаем руки вверх, скользя по бокам живота, на выдохе - опускаем вниз. Возможно, вам захочется изменить скорость движения и силу напора. Одним помогают легкие, едва заметные прикосновения, другим – интенсивные растирания, а некоторым достаточно просто положить руки на живот.

2. Используя нажатия на точки, которые находятся на передних костных выступлениях таза, можно уменьшить ноющую, напоминающую менструальную, боль внизу живота. Для этого необходимо нажимать на указанные точки большими пальцами (ладонями обхватываете себя за таз) или косточками сложенных в кулак пальцев растираете всю переднюю поверхность костей таза.

Не только впереди есть «волшебные точки», на чреслах их тоже более чем достаточно. Независимо от наличия дискомфорта в спине, нажимая на них во время схваток, достигается значительный обезболивающий и отвлекающий эффект. По мере усиления родовой деятельности, -дискомфорт в спине «опускается» вниз, доходя до копчика, поэтому начинать массаж нужно с талии. Обхватив себя за бока ладонями (большие пальцы направлены в сторону живота, указательные на спине), растирают спину и бока по линии талии ребром ладоней. Хорошо помогает или просто поглаживание ладонями, либо более интенсивное растирание чресал тыльной стороной кисти в области запястья или косточками сжатой в кулак руки. Для массажа спины можно использовать деревянные или пластиковые массажеры - в этом случае не так быстро устают руки.

Массаж при совместных родах

Если вы рожает с мужем, мамой или подругой, необходимо заранее научить их приемам возможной помощи.

Во время схваток, которые ощущаются в области живота, партнер может стать позади вас и, обнимая, поглаживать животик. В это время вы, опираясь на него, сможете лучше расслабиться. Также помогает раскачивание вместе.

3. Нажимая на передние костные выступы таза, партнер может эффективно устранять боль от схваток. Вам останется только корректировать его работу: «левее, правее, сильнее, легче...», а своими руками поглаживать животик или спину.

Массажировать вашу спину партнеру намного удобнее, чем вам (вы просто в ответ реагируйте на его действия и подсказываете места дискомфорта). Обняв роженицу со спины в области пояса большими и указательными пальцами обеих рук, партнер начинает делать "пиляющие" движения по линии талии, «обрабатывая» поверхность спины и боков. Женщина при этом может сидеть, стоять, наклонившись вперед с опорой, на «карачках».

4. Хороший обезболивающий эффект дает статическое сдавливание мягких тканей ягодиц, что партнер делает двумя руками, словно сводя мышцы в направлении друг к другу.

5. Одна или две руки, сжатые в кулак, партнер ставит на область чресал и массирует, ориентируясь на советы женщины. При этом не обязательно скользить по коже. Обработав небольшой участок, двигайтесь дальше.

6. Всей ладонью или основой кисти в области запястья партнер растирает вокруг чресал с той интенсивностью и силой, которую подсказывает женщина. Беременная находится в положении сидя, стоя, наклонившись вперед с опорой, на «карачках».

7. Положив руки на чресала, партнер медленно нажимает на спину до тех пор, пока женщина не остановит его. Держать руки в крайнем положении требуется 2 ~ 3 секунды, а затем очень медленно отпустить.

8. Если боль в спине, - помогает раскачка бедрами. Наклон вперед с упором на руки (можно опираться на спинку кровати, стену, плече партнера).

Помните, что ваш партнер переживает роды вместе с вами и малышом, но без вашей подсказки не всегда может почувствовать или догадаться, как именно ему надо действовать. Опираясь на свои ощущения, координируйте его действия, подсказывайте ему.

Во время массажа:

Следите, чтобы губы, шея и плечи оставались расслаблеными;

Все массажные движения должны способствовать расслаблению мышц живота (так легче продолжаются схватки) и отворачивать внимание женщины от болевых ощущений;

Если, массажируя точки, вы не чувствуете облегчения, попробуйте вернуться к ним через некоторое время: возможно, сейчас они еще просто не «работают»;

Интенсивность напора, направление движений рук, скорость растираний и поглаживаний выбирайте, ориентируясь только на свои ощущения в этот период схваток;

Массаж желательно делать через рубашку, избегая прямого контакта с кожей, так лучше скольжения и меньше вероятность появления синяков от интенсивных растираний;

Под конец схваток завершайте массаж похлопыванием, легким пощипыванием, вибрацией мышц пояснично-крестцовый области.

С удовольствием разместим Ваши статьи и материалы с указанием авторства.
Информацию присылайте на почту

Препараты для обезболивания родов действительно приносят облегчение роженице. Однако следует помнить, что назначаются они строго по показаниям, поскольку воздействуют комплексно на весь организм, причем не только мамы, но и ребенка, имеют побочные эффекты, а в некоторых случаях могут давать и осложнения. Вот почему будущим мамам не следует надеяться на чудодейственный укол или волшебную пилюлю. К счастью, сегодня есть много возможностей для получения информации о том, как сделать появление малыша на свет максимально комфортным и для него, и для мамы: обучающие пособия и курсы для беременных рассказывают о приемах эффективной самопомощи в родах, одним из самых действенных методов среди которых является массаж при родах. Благодаря ему можно значительно снизить болевые ощущения. И все это – без применения медикаментов и вмешательств врача!

Почему в родах возникает боль?

• боль провоцируют интенсивные сокращения мышц матки,
• растяжение родового канала и промежности,
• мышечные спазмы,
• сдавливание крупных сосудов в области малого таза,
• индивидуальные особенности, такие как строение органов малого таза или низкий болевой порог женщины, когда очень больно даже при незначительном воздействии.
• психологические причины: страх перед родами, ожидание чего-то неприятного и неизвестного, общая напряженность.

Каждой женщине, готовящейся стать мамой, важно помнить: в родах не бывает постоянной боли. И в схватках, и в потугах неприятные ощущения нарастают постепенно, и так же постепенно спадают, сменяясь периодами отдыха. А правильно проведенный в нужное время массаж при родах и вовсе сведет боль к минимуму.

Как действует массаж при родах?

Массаж при родах благотворно влияет на всю нервную систему, и через нее – на весь организм женщины: позволяет расслабиться, снять нервное напряжение и усталость в мышцах, отвлечься от болезненных ощущений и даже обезболить схватки. Механизм столь благотворного влияния массажа при родах довольно сложен.

Первым его этапом является возбуждение рецепторов кожи в массируемой области. Затем импульс передается по всей центральной нервной системе, в которой формируется ответная благоприятная реакция. Массаж при родах активизирует выработку природных стимуляторов – гормонов и ферментов, которые играют роль естественных адаптогенов, способствующих быстрому приспособлению организма к стрессовой ситуации.

Кроме того, массаж способствует усилению кровообращения и лучшему насыщению кислородом тканей и органов как самой женщины (что также имеет обезболивающий роды эффект), так и плода, что предупреждает развитие кислородного голодания.

7 видов массажа при родах

Делать обезболивающий массаж при родах существует может и сама роженица, и ее помощник (муж, мама или акушерка), который присутствует при родах.

Соблюдайте простые правила:

• Проводить массаж пи родах можно сухими руками (главное, чтобы они были теплыми, поскольку ощущение холода может спровоцировать рефлекторный мышечный спазм) или с помощью специальных кремов и гелей, которые улучшают скольжение по коже и могут содержать в составе обезболивающие схватки компоненты. Не расстраивайтесь, если во время сборов в роддом вы забыли массажный крем. У акушерки всегда можно попросить немного вазелинового масла.
• Возможно применение ароматических эфирных масел – они способствуют более глубокому расслаблению. Но при этом следует заранее выяснить, нет ли у будущей мамы на них аллергических реакций и не вызывают ли они повышения артериального давления.

Какой массаж при родах подойдет именно вам?

1. Точечный массаж при родах

Пока схватки не вошли в полную силу, можно ограничиться точечным массажем при родах. Будущей маме полезно запомнить, где находятся две важные точки, на которые в родах надо будет оказывать воздействие. Первая располагается на тыльной стороне кисти в углублении между большим и указательным пальцами (его хорошо видно, если широко развести пальцы). Вторая находится на внутренней стороне голени на четыре пальца выше лодыжки (это область щиколотки, где выступают косточки снаружи и изнутри). Надавливайте на эти точки непрерывно, при этом палец должен быть расположен перпендикулярно поверхности тела. Движения должны быть короткими, пульсирующими, и длиться не дольше минуты. Затем следует сделать перерыв на пару минут и продолжить воздействие в заданном ритме. Понятно, что такой массаж при родах может делать и сама роженица, и ее помощник. Правильное воздействие на активные точки способствуют усилению и обезболиванию схваток, шейка матки раскрывается быстрее, и все это происходит без нарастания боли.

2. Поглаживание живота во время схватки

В начале каждой схватки можно аккуратно поглаживать низ живота. Для этого поместите ладони на нижнюю его часть и легкими движениями массируйте живот кончиками пальцев по направлению от центра в стороны и обратно. В момент усиления схватки интенсивность надавливания можно увеличивать, но лишь слегка. Если массаж в родах роженице делает помощник, то ему будет удобней разместиться позади нее.

3. Массаж крестца при родах

Женщины, которым знакомы менструальные боли, нередко отмечают, что ощущения в первом периоде родов аналогичны тем, что возникают в «критические дни»: ноет низ живота и ломит поясницу. В этом случае отлично помогает массаж в области крестца (это область, которая находится чуть ниже поясницы). Чем же примечательна эта зона? Секрет обезболивающего роды эффекта при воздействии на нее прост. Дело в том, что здесь расположено крестцовое нервное сплетение, связанное с органами малого таза и отвечающее за их иннервацию. При стимуляции этой зоны блокируется передача нервного импульса к матке и другим органам, таким образом, удается уменьшить болевые ощущения.

Массаж крестцовой области можно делать как одной рукой, так и обеими сразу, подушечками или костяшками пальцев, основанием или ребром ладони, кулаком или ручным массажером. Главное, чтобы воздействие было достаточно интенсивным: допустимы надавливания, активные растирания, похлопывания и постукивания. При желании можно охватывать не только крестец, но и более широкую зону вокруг него.

Мощного, обезболивающего схватки эффекта можно достичь, надавливая на ямочки над ягодицами – места выхода крестцового нерва, – воздействие на которые приносит заметное облегчение.

4. Массаж подвздошных костей во время схваток

Этот способ основан на принципе переноса источника боли. Аналогично тому, как мы трем виски, чтобы облегчить головную боль, при схватках можно растирать и массировать подвздошные кости таза, которые располагаются ниже талии по обеим сторонам живота. Стимулировать их нужно обе одновременно, используя активные растирания. Этот вид массажа при родах можно совместить с уже описанным выше поглаживанием низа живота (в этом случае движения рук должны идти от подвздошных костей к центру и обратно), а также с движениями рук по паховой складке от подвздошных костей к промежности – это улучшает кровообращение в матке.

5. Массаж ягодиц при родах

Важные рефлекторные зоны находятся также в области ягодиц – в месте выхода седалищного нерва. Чтобы обнаружить их, нужно отметить на каждой ягодице воображаемый центр (как правило, там есть небольшая ямка, при надавливании на которую может возникнуть слабая боль). Прокручивание кулаками центра ягодиц или надавливание на эти точки большими пальцами помогает расслабить мышцы тазового дна – это отличный способ отвлечь женщину от родовых болей.

6. Массаж бедер во время схваток

Растирание ладонью внутренней поверхности бедер является прекрасным приемом, обезболивающим схватки. Для этого нужно лечь на бок и, плотно прижимая ладонь к коже внутренней поверхности бедра, поглаживать его от паха к колену и обратно. По мере нарастания интенсивности схватки усиливаться должно и давление на бедро.

7. Массаж между схватками

В период между схватками не рекомендуется прикасаться к коже живота, поскольку это чревато слишком интенсивной внеочередной схваткой. Однако и тут массаж очень пригодится! Помощник может размять женщине шейно-воротниковую зону, верхнюю часть спины, сделать общий легкий расслабляющий массаж всего тела, чтобы роженица могла успокоиться и восстановить силы перед следующей схваткой. При этом важно помнить, что ложиться на спину нежелательно, поскольку может быть пережата нижняя полая вена и нарушено кровообращение в органах малого таза.

Обезболить схватки с помощью массажа: самостоятельно или с помощником?

Выбор поз для массажа при родах зависит от индивидуальных особенностей каждой будущей мамы: тело само подсказывает, как именно ему удобнее расположиться во время массажа: на боку, стоя на четвереньках, лежа или сидя на фитболе, в коленно-локтевой позе – все зависит только от вас.

Если у вас есть помощник, то и выбор возможных поз будет более широким. Например, позы, при которых роженица, стоя на коленях или на выпрямленных ногах, как бы повисает на своем помощнике, держась руками за его шею, – при этом хорошо расслабляется поясница, а партнер может дополнительно массировать ей крестец. Удобство родов с помощником состоит и в том, что в таком случае есть возможность совмещать разные виды массажа при родах, к примеру, женщина поглаживает живот и растирает подвздошные кости, тогда как партнер воздействует на крестец.

Однако отсутствие помощника вовсе не говорит о том, что от обезболивающего схватки массажа следует отказаться. Ведь только сама женщина может знать, какое именно воздействие и на какую зону ей в данный момент необходимо. Так что прислушивайтесь к своему телу и, ориентируясь на свои ощущения, вы наверняка сможете подобрать виды массажа, наиболее эффективные именно для вас, и помочь себе легче перенести период схваток.

Когда делать массаж не стоит?

Несмотря на то что обезболивающий массаж при родах показан практически всем женщинам, отдельно стоит оговорить возможные препятствия к его проведению. Непосредственно во время родов женщине могут быть крайне неприятны любые прикосновения. В этом случае от массажа придется отказаться.

Серьезным противопоказанием становятся отклонения от нормального течения родов (к примеру, слабая родовая деятельность, остановка продвижения плода по родовым путям, острая гипоксия плода, кровотечение и т.п.). Отказаться от массажа при родах придется и на время установки датчиков КТГ, а также во втором периоде родов, когда начнутся потуги.

Обезболивающий массаж во время родов улучшает питание и кровообращение массируемой области, органов, связанных с ней, также способствует релаксации мышц, придает чувство успокоения. (как рефлекторно, так и посредством воздействия на нервную систему)

В предвкушении родов всеми будущими мамами, без исключения, испытывается некоторая тревога ввиду общеизвестного факта о болезненности предстоящих родов и схваток.

Однако повлиять на боль можно, причем сделать это с помощью консервативных методов в виде массажа. Сама женщина также в силах сделать свои роды максимально безболезненными и легкими.

Помимо оказания благоприятного воздействия в местах зон массажных движений, общее благоприятное влияние массаж оказывает и на ЦНС - центральную нервную систему, а непосредственно через нервные волокна - на весь организм в целости. Именно поэтому массаж - один из наиболее эффективных способов самообезболивания родов и общего обезболивания.

В основе такого благоприятного эффекта массажа лежит сложный механизм, начальное звено которого - возбуждение в массируемой области многочисленных рецепторов, которое передается в ЦНС - центральную нервную систему. В ЦНС происходит формирование ответной реакции, вызывающей в системах органов благоприятные изменения.

Также с помощью массажа в активное состояние приходят различные биологически активные вещества, или стимуляторы (гормоны, ферменты, витамины), которые помогают адаптироваться внутренним органам к нормальной работе в зависимости от ситуации.

Основная цепь запускающихся реакций, которые возникают в ответ на воздействие дозированным массажем, приводит к тому, что увеличивается приток крови к органам, повышается обмен веществ, происходит очистка тканей и в итоге возникает лечебный эффект, основанный на изменениях и общего, и местного характера.

В родах возникновение чувства боли объясняется рядом причин: растяжением мягких и твердых тканей родового канала и промежности; болевой импульсацией от мышц матки, сокращающихся при родах; спазмом или сдавливанием сосудов. Но за счет природных естественных механизмов значительное гашение данных ощущений предусмотрено. Главная причина возникающей интенсивной боли в родах - это напряжение, провоцируемое страхом.

За счет такого приема массажа, как поглаживания , осуществляется воздействие слабой интенсивности на кожу, что помогает расслабиться женщине между схватками и отвлекает ее от различных мыслей. Как массаж, так и самомассаж в течение родов помогает, как расслабиться в межсхваточный период, так и играет «отвлекающую роль» в период очередной схватки. Благодаря различным приемам массажа (растиранию, интенсивному поглаживанию, надавливанию) женщина и ее помощник за счет раздражения той или иной области как бы распределяет боль равномерно по низу живота, и болевая импульсация становится все менее интенсивной и выраженной.

На протяжении схваток выполнение массажных движений должно быть довольно интенсивным для того, чтоб импульсы, передаваемые от рецепторов мышц, кожи и костей, раздражаемых при массаже, «конкурировали» с болевой импульсацией, идущей от родовых путей, матки и тканей промежности к органам ЦНС - центральной нервной системы.

Между схватками прикасаться к коже живота не рекомендуется - это может вызвать возникновение чрезмерно интенсивной внеочередной схватки.

В периоды между схватками можно помассировать внутреннюю поверхность бедер, шейно - воротниковую зону, плечи, икроножные мышцы (в частности при наличии склонности в них к судорогам). Желательно, чтоб в этот период массаж осуществлял помощник, который присутствует на родах.

Точечный (второе название - массаж шиатсу) является одной из разновидностей массажа при родах. Лучше всего, конечно, если проведением данного массажа занимается специалист, знающий расположение на поверхности тела человека биологически активных точек довольно хорошо. За счет воздействия на эти точки выделяются биологически активные вещества, обладающие обезболивающим, успокаивающим и улучшающим кровоснабжение эффектами. Обучиться самостоятельно можно и элементарным способам выполнения точечного массажа.

При шиатсу кончики рук пальцев должны не быть холодными. Осуществление воздействия происходит непрерывно и строго перпендикулярно, не отрывая пальцев, к поверхности кожи. Надавливание производится за счет подушечек большого пальца и среднего пальца.

Два метода, которые используют чаще всего:

• успокаивающий метод — плавное, медленное воздействие, круговые, постепенно усиливающиеся, движения общей длительностью давления на точку 4 — 6 минут;
• тонизирующий метод — надавливания короткие, пульсирующие, осуществляются в течение 0, 6 — 1, 5 минут довольно резко и сильно.

Наиболее часто в родах используется акупрессура, или точечное давление, осуществляемое на две точки: точку «хейгу» и шестую селезеночную точку.

Точка «хейгу» локализуется в углублении на тыльной поверхности кисти, где пересекаются пястные кости указательного пальца и большого пальца. Чтобы ее найти, нужно растопырить пальцы руки как можно более максимально: искомое углубление определяется под сухожилием большого пальца, хорошо контурируемым.

Расположение шестой селезеночной точки типично для внутренней стороны голени, выше внутренней лодыжки на четыре пальца руки. За счет воздействия на эти точки схватки усиливаются, однако боль не нарастает, раскрытие шейки происходит быстрее, с целью их массажа применяется надавливающий тонизирующий метод.

Данный массаж дает роженице возможность максимально отдохнуть в промежутках между схватками и полностью расслабиться. При релаксационном массаже выполнение массажных движений должно быть мягким и поглаживающим, с легкой степенью интенсивности, с направлением — к центру от периферии.

Приемов обезболивающего массажа во время родов существует несколько. Выполнять их может сама роженица (самомассаж) либо помощники (муж или акушерка), присутствующие на родах.

Самостоятельно или с помощником

Выполнение массажа допустимо сухими руками, однако с целью лучшего скольжения желательно применение различных гелей, кремов, масел, содержащих в своем составе различные вещества, обладающие обезболивающим эффектом.

Руки перед массажем необходимо обязательно вымыть теплой водой, можно потереть их для согревания друг о друга (нужно помнить, что при прикосновении холодных рук может возникнуть рефлекторный мышечный спазм).

В начале схватки желательно осуществлять поглаживания в области нижней половины живота.

Ладони для этого нужно поместить в области низа живота, при этом как бы поддерживать его, параллельно нужно гладить область низа живота в направлении от его центра вверх к периферии кончиками пальцев, а также боковые поверхности живота. В случае, если массаж осуществляется помощником, то удобнее ему будет расположиться позади роженицы. Сначала интенсивность выполнения массажных движений довольно легкая, а по мере усиления схватки она тоже должна увеличиваться.

Нервные окончания в области кожи пояснично - крестцовой области локализуются вблизи от нервов, идущих к матке. Как результат - массаж в области этой зоны обладает явно выраженным обезболивающим эффектом. При его выполнении в пояснично - крестцовой области интенсивность массажных движений должна быть выше, нежели при поглаживании у роженицы низа живота. Допустимо применение растирания ладонями, выполнение круговых поглаживающих движений и легкого надавливания кулаками.

Болевую импульсацию значительно уменьшает прижатие кожи в области боковых углов крестцового ромба .

Необходимо надавливать в этой области на кожу, прижимать ее к нервам к костям, проходящим в этой области: достоверный ориентир - ямочки над ягодицами. Прижимать кожу можно с помощью кулаков, в случае выполнения массажа будущим папой достаточно массирующего давящего воздействия большими пальцами рук на указанные точки. При этом осуществлять воздействие на кожу в области боковых углов крестцового ромба необходимо достаточно интенсивно.

Еще одна область, при массировании которой возникает хорошее обезболивающее действие, - это область передневерхних остей тазовых подвздошных костей.

Заметить эти косточки легко у худых женщин. Прощупать их можно в боковых отделах нижней части живота, выше паховой складки - верхнего кольца.

Легче осуществлять прижатие кожи в области подвздошных костей передневерхних остей с помощью больших пальцев. По интенсивности воздействия и механизму обезболивающего эффекта массаж в данной области сходен с массажем в области крестцового ромба.

Массаж, осуществляемый только при помощи мужа или акушерки

• Надавливание на бедро с двух сторон . Женщина в положении стоя на коленях опирается на руки. В течение всей схватки помощник всей ладонью надавливает на выступающую часть ягодиц к центру таза женщины.
• Коленное надавливание . Роженица в положении сидя на стуле опирается на его спинку спиной с коленями, слегка разведенными в стороны. Помощник охватывает колено женщины ладонями, при этом осуществляет опорной частью ладони давление на область передней поверхности колена в направлении к области тазобедренного сустава. Осуществление давления - поочередно на каждое колено. Выполнять этот прием можно и в положении женщины лежа на боку; ногу, которая находится сверху, нужно согнуть в коленном суставе. Одной рукой помощник опирается на крестец беременной, второй - давит по направлению к спине на колено.

Приведенные выше способы массажа неприятных ощущений не должны вызывать; роженица сама может корректировать интенсивность воздействия и место при необходимости. Данное непосредственное участие в процессе обезболивания беременной женщины очень важно, потому что за счет его роженица ощущает себя не «пассивным объектом» манипуляций, а тем человеком, который непосредственно помогает появиться на свет своему малышу.