Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Один комментарий к заметке «Почему у ребенка ночью болят ножки. Боли в ногах ниже колен у ребенка Ребенок жалуется на боли в ногах

С жалобами на то, что у ребенка болят ноги сталкиваются многие родители детей от 3 до 12 лет. Обычно боль в ногах возникает ниже колен и беспокоит по вечерам или ночью.

Такие боли иногда называют «болезнью роста» , но объективных доказательств того, что боль связана с быстрым ростом ребенка пока нет. Поэтому некоторые врачи для обозначения заболевания используют термин «периодические ночные боли в ногах у детей» .

При этом расстройстве боль сильная, ощущается в обеих ногах. Может напоминать судороги, как будто у ребенка сводит ноги. Боль только в одной ноге указывает обычно на другое заболевание. Чаще всего болят икры, голени или лодыжки, реже - бедра . Боль появляется вечером или ночью (часто после физической активности), но к утру полностью проходит. При этом боль не мешает ходьбе, не вызывает хромоты, у ребенка нет никаких признаков общего недомогания, инфекции или указания на случившуюся накануне травму. Если это не так, и вы заметили другие симптомы, обязательно обратитесь к педиатру, так как причиной боли в ногах может быть какое-либо заболевание.

Почему болят ноги у ребенка?

Причина «болезни роста» неизвестна, но такие боли в ногах чаще встречаются у активных детей и подростков с чрезмерно гибкими, подвижными суставами (гипермобильностью суставов). Кроме того, ночные боли в ногах у ребенка иногда имеют наследственный характер. В то же время пока нет точных доказательств, что проблема связана с быстрым ростом ребенка или каким-либо заболеванием.

Некоторые врачи пытаются установить связь периодических ночных болях в ногах у детей с синдромом беспокойных ног. Это заболевание нервной системы, вызывающее непреодолимое желание двигать ногами и неприятное ощущение в нижних конечностях, которое полностью проходит во время ходьбы или физических упражнений. Однако в настоящее время неизвестно, является ли боль и судороги в ногах у детей ранней формой синдрома беспокойных ног, или это два несвязанных заболевания.

Болят ноги у ребенка: что делать?

Чтобы помочь ребенку ночью избавиться от боли и судорог попробуйте с усилием помассировать мышцы и суставы на ногах или приложить к ним грелку. Если эффекта нет, дайте ребенку обезболивающее: парацетамол, ибупрофен или другие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). В редких случаях, после больших физических нагрузок, можно использовать НПВС для профилактики, давая ребенку таблетку на ночь, чтобы боль не нарушала его сон.

Перед использованием обезболивающих средств внимательно прочитайте инструкцию, убедитесь, что нет противопоказаний, и точно соблюдайте инструкцию. Препараты из группы НПВС лучше запивать теплым молоком. Детям до 16 лет не следует давать аспирин, за исключением случаев, когда его назначает врач.

Есть мнение, что ночные боли и судороги в ногах у детей может предотвратить удобная спортивная обувь, например, кроссовки. Следите, чтобы обувь хорошо фиксировалась на ноге, желательно, с помощью шнурков или тщательно застегнутых липучек.

Когда обращаться к врачу при болях в ногах

Обратитесь к педиатру, если симптомы у ребенка проявляются особенно остро или могут указывать на другое заболевание. Тревожными признаками являются:

  • боль только в одной ноге;
  • сопутствующая боль в руках или спине;
  • боль ощущается каждую ночь или не проходит к утру;
  • опухание суставов;
  • высокая температура (жар);
  • отсутствие аппетита;
  • ребенок хромает или отказывается ходить из-за боли.

Врач попытается исключить другие заболевания, такие как артрит , дефицит витамина D (рахит) или даже лейкемию, если у ребенка плохое самочувствие.

С жалобами на то, что у ребенка болят ноги сталкиваются многие родители детей от 3 до 12 лет. Обычно боль в ногах возникает ниже колен и беспокоит по вечерам или ночью.

Такие боли иногда называют «болезнью роста» , но объективных доказательств того, что боль связана с быстрым ростом ребенка пока нет. Поэтому некоторые врачи для обозначения заболевания используют термин «периодические ночные боли в ногах у детей» .

При этом расстройстве боль сильная, ощущается в обеих ногах. Может напоминать судороги, как будто у ребенка сводит ноги. Боль только в одной ноге указывает обычно на другое заболевание. Чаще всего болят икры, голени или лодыжки, реже - бедра . Боль появляется вечером или ночью (часто после физической активности), но к утру полностью проходит. При этом боль не мешает ходьбе, не вызывает хромоты, у ребенка нет никаких признаков общего недомогания, инфекции или указания на случившуюся накануне травму. Если это не так, и вы заметили другие симптомы, обязательно обратитесь к педиатру, так как причиной боли в ногах может быть какое-либо заболевание.

Почему болят ноги у ребенка?

Причина «болезни роста» неизвестна, но такие боли в ногах чаще встречаются у активных детей и подростков с чрезмерно гибкими, подвижными суставами (гипермобильностью суставов). Кроме того, ночные боли в ногах у ребенка иногда имеют наследственный характер. В то же время пока нет точных доказательств, что проблема связана с быстрым ростом ребенка или каким-либо заболеванием.

Некоторые врачи пытаются установить связь периодических ночных болях в ногах у детей с синдромом беспокойных ног. Это заболевание нервной системы, вызывающее непреодолимое желание двигать ногами и неприятное ощущение в нижних конечностях, которое полностью проходит во время ходьбы или физических упражнений. Однако в настоящее время неизвестно, является ли боль и судороги в ногах у детей ранней формой синдрома беспокойных ног, или это два несвязанных заболевания.

Болят ноги у ребенка: что делать?

Чтобы помочь ребенку ночью избавиться от боли и судорог попробуйте с усилием помассировать мышцы и суставы на ногах или приложить к ним грелку. Если эффекта нет, дайте ребенку обезболивающее: парацетамол, ибупрофен или другие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). В редких случаях, после больших физических нагрузок, можно использовать НПВС для профилактики, давая ребенку таблетку на ночь, чтобы боль не нарушала его сон.

Перед использованием обезболивающих средств внимательно прочитайте инструкцию, убедитесь, что нет противопоказаний, и точно соблюдайте инструкцию. Препараты из группы НПВС лучше запивать теплым молоком. Детям до 16 лет не следует давать аспирин, за исключением случаев, когда его назначает врач.

Есть мнение, что ночные боли и судороги в ногах у детей может предотвратить удобная спортивная обувь, например, кроссовки. Следите, чтобы обувь хорошо фиксировалась на ноге, желательно, с помощью шнурков или тщательно застегнутых липучек.

Когда обращаться к врачу при болях в ногах

Обратитесь к педиатру, если симптомы у ребенка проявляются особенно остро или могут указывать на другое заболевание. Тревожными признаками являются:

  • боль только в одной ноге;
  • сопутствующая боль в руках или спине;
  • боль ощущается каждую ночь или не проходит к утру;
  • опухание суставов;
  • высокая температура (жар);
  • отсутствие аппетита;
  • ребенок хромает или отказывается ходить из-за боли.

Врач попытается исключить другие заболевания, такие как артрит , дефицит витамина D (рахит) или даже лейкемию, если у ребенка плохое самочувствие.

Для родителей здоровье ребёнка важнее собственных проблем. Если что-то болит у ребенка, родители с ног собьются в поисках причины, способа лечения. Единственный совет – быстро обратиться к врачу. Полезно почитать книги педиатров России: часто пишет Евгений Комаровский — лучший детский врач нашего поколения.

Прежде поинтересуйтесь, почему у ребёнка появляются жалобы.

Ноги играют важную роль в жизни человека. Посмотрев на строение нижних конечностей, обнаруживают очаги потенциального воспаления: икры, суставы колен, кости голени, бедра. Под угрозой стопы, хрящи, связки, сухожилия, пальцы.

Ноги не двигаются без нервного импульса, посланного мозгом, полезные вещества транспортируются кровью. Сотни нервных волокон, кровеносных сосудов, растянуты на длину ног. Чаще болят они.

Возможные причины боли в ногах, не означающие патологий кровеносной, нервной системы:

  • Деформация костей, суставов;
  • Если болезненные ощущения приходят по ночам, затруднено дыхание — это нейроциркулярная дистония;
  • Травма (особенно если ребёнок занимается спортом);
  • Осложнения после травмы, прививки АКДС;
  • Нервно-мышечные заболевания (потребуется осмотр невролога);
  • Эндокринные заболевания, сахарный диабет, патология надпочечников, щитовидной железы;
  • Недостаток минеральных веществ, кальция, магния, цинка – случается даже в 3 года. Сопровождается судорогами;
  • После трех лет у детей развивается вторичный рахит, связанный с недостаточным усвоением минеральных веществ.

Даже догадываясь насчет возможной причины, сходите к врачу. Почитайте Комаровского, посмотрите пару выпусков его ТВ-программы. Узнав, с чем сталкиваются родители ребёнка 1-12 лет, станет гораздо проще, нервничать начнете реже и меньше.

Если у родителя была болезнь, или мать безответственно отнеслась к беременности, появляется врожденная патология, например, кровеносных сосудов и сердца. В ногах часто не достает крови, они болят по ночам. Маленький ребёнок, не старше трех лет, постоянно хромает, падает – нужен глаз да глаз.

При посещении врача нужно четко назвать больное место. Если малышу 2-3 года, попросите пальчиком показать очаг воспаления, потом говорите с врачом.

Реакция на прививку

До года ребёнку делают инъекцию укола АКДС – прививка помогает избежать заражения столбняком, коклюшем, дифтерией. Ноги становятся местом введения инъекции, после укола часто возникают проблемы. Страшного здесь нет, врач должен предупредить о возможных последствиях прививки АКДС.

Нормальная реакция на АКДС различается в зависимости от индивидуальных особенностей малыша. Бывают проявления:

  • В месте введения укола – краснеет кожа, появляется отёк;
  • Ребёнок сильно плачет, держась за ногу.

Побочные эффекты проходят через 2-3 дня. Врачи считают: «виноват» лечебный компонент, отвечающий за защиту от коклюша. Чтобы прививка АКДС переносилась легче, рекомендуется:

Бояться прививки АКДС не стоит: врачи защищают детей от серьезных проблем, инфекций. Чтобы не мучить малыша, соблюдайте профилактические меры. Сделав все правильно, риск проявления болезненных эффектов на ногах после прививки АКДС становится ниже.

Не все малыши до года переносят АКДС хорошо. Организм реагирует на инородное вещество. К сильным реакциям относятся:

  • Сильный скачок температуры, до 40 градусов;
  • Небольшие судороги в ногах (симптом нейромышечных заболеваний);
  • Отёк в месте введения прививки АКДС достигает 5 сантиметров;
  • Кожа краснеет в области на 8, 10, 12 см.

При описанных симптомах не тратьте время на поиски причины – срочно звоните врачу.

Боль роста

Часто ребёнок лет 10 или 12, начинает хромать, жаловаться на боль. Болят мышцы тазобедренной кости, колен и голени, болезненные ощущения проявляются на протяжении нескольких лет, часто возникают без нагрузок. Боль не сильная, не резкая.

Причина – плоскостопие. Навестите ортопеда — он назначит ребёнку ношение специальной обуви или подкладывание стелек. Ямочка на стопе не значит отсутствие плоскостопия. Изменения развиваются по мере роста даже во взрослом возрасте.

Другой вариант – синдром боли роста. У детей 10-12 лет (иногда с 6) кости и мышцы ног растут с разной скоростью, быстро, неравномерно, по-разному реагируя на обильную нагрузку в течение дня. Если ребёнок растет, жалуется на ноющую боль в ногах, хромает, возможно, причина в этом. Чаще .

Придется перетерпеть, если мальчик хочет стать взрослым мужчиной.

Доктора рекомендуют назначение правильного питания, приём витаминных комплексов, теплые ванны для разогрева ног по вечерам, глицерофосфат кальция, укрепляющего кости, «подуспокаивающего» скорость роста детей. Делайте лечебный массаж для детей. Делайте специальные упражнения на растяжку, гибкость голени, зарядку утром. Если после зарядки и разминки конечности болят, лучше отложить этот вариант.

Ночью на разболевшиеся ступни положите грелку – ребёнок легче заснёт. Тепло увеличивает приток крови в ногах, меньше болят. Ночью это важно.

  • Если болит сильно, может помочь Эффералган;
  • Для профилактики пить глюконат кальция;
  • Если достать глюконат кальция нельзя, замените сочетанием кальция и витамина D.

Боли роста продолжаются до начала полового созревания, надеяться на полное прекращение не нужно: если боль резкая, неприятная, синдром роста проявляется и после 12 лет.

Другие причины болей в ногах

Бывает, малышня испытывает синдром боли роста, сталкивается с необходимостью «посидеть во врачебном кресле». Важную роль играет родительское внимание, наследственность: если ребёнок 10-12 лет проводит время в сгорбленном состоянии, возникает сколиоз, искривление осанки, создаются препятствия для роста — позвоночник вытягивается, а не наоборот.

Если позвоночник меняет ось, нагрузка на ногах растёт, перераспределяется. Болят суставы колена, бедра, голени, стопы. Часто у детей болезнь проявляется ночью, после расслабления.

Если у ребёнка инфекция, затрагивающая суставы колена, повышается температура, дайте жаропонижающее средство (Панадол, Нурофен), детский сироп. В зависимости от возраста ребёнка выбирается доза. Для годовалого ребёнка нужна гораздо меньшая доза, чем в 10-12 лет.

Лучший способ вылечить ребёнка – сводить к врачу! Если боль появляется ночью, с утра ведите к врачу. Бывает, ноги болят от ушиба, ребенок разодрал кожу колен, единственное, что ему нужно – родительская ласка и забота.

Не каждый ребёнок сталкивается с болью. Части колен, стоп, пальцев, голени, тазобедренной кости могут не беспокоить, это нормально. Если не повезло, не стоит сидеть на месте – последствия бывают неприятные. Малыш жалуется не просто так. Научитесь различать «воспаление хитрости» у детей от действительных проблем.

У малыша меняется походка или он начинает жаловаться на то, что болят ноги. Эти жалобы родители не должны оставить без внимания, потому что проблема может быть куда более серьезной, чем это кажется на первый взгляд. Причин для боли в нижних конечностях много. Болезни, которые сопровождаются таким симптомом, - далеко не безобидны.


Распространенные жалобы

Наиболее часто к врачам обращаются с жалобами на боль в коленях, которая носит простреливающий характер. Не менее часто дети жалуются на ломоту в ногах по утрам или к вечеру. Нередко кроха заявляет, что у него болят ступни.

Если к этим жалобам не добавляется дополнительных симптомов, скорее всего, опасности нет или проблема легко устранима. Но опухшие и покрасневшие суставы, болевые ощущения, которые не проходят на протяжении всего дня, сопутствующие ноющие или резкие боли в позвоночнике, тазобедренном суставе, общее недомогание, отставание в физическом развитии должны насторожить и врача, и родителей. Таким деткам нужно тщательное обследование, которое будет включать в себя рентгенограммы, УЗИ суставов и сосудов, МРТ.

Полное обследование с обязательными анализами крови следует пройти и при спазмах икроножной мышцы. О таком состоянии говорят «ногу свело».

Если у ребенка сводит ножки ежедневно и не по разу, если эта проблема беспокоит по ночам, обязательно следует как можно скорее обратиться к врачу.


Возможные причины – физиологические

Чаще всего на боль в ногах жалуются маленькие дети в возрасте 2-3-4-5 лет, чуть старше и подростки. И у тех, и у других появление дискомфорта обычно связано с самой естественной причиной - стремительным ростом костей, за которыми мышечный скелет и связки не всегда «успевают».

Это связано с тем, что до 6-7 лет в организме ребенка недостаточно эластичных волокон. Особенность детского организма в том, что стопы и икры растут быстрее остальных частей конечности. Понятно, что им требуется усиленное кровоснабжение. А оно может быть только днем, когда ребенок бегает, прыгает, играет, когда его мышцы работают. По ночам интенсивность циркуляции крови несколько замедляется, отсюда – появление болевых ощущений.


Такие физиологические боли не являются заболеванием, но родителям все-таки нужно следить за походкой и состоянием ребенка, чаще обращать внимание на время возникновение болей (ножки болят после сна или после длительного хождения, связаны ли боли с погодой и т. д.). Чаще всего физиологически обусловленные неприятные ощущения возникают по вечерам, после того, как ребенок целый день двигался. Они имеют характер ломоты, особенно сильно болят колени, голеностоп, ахиллово сухожилие.


Травмы

Если обычно неприятных ощущений не наблюдается и синдром возник внезапно, это может свидетельствовать о наличии травмы. Дети, особенно подвижные и увлекающиеся, могут не заметить, как в разгар игры они растянули, подвернули или ушибли ногу, а чуть позже, когда малыши успокаиваются, боль являет себя во всей красе. Следует внимательно осмотреть ногу на предмет отеков, синяков, ран, при необходимости приложить к поврежденному месту холод и отправиться в травмпункт.


Болезни

Если причина болей - воспалительные процессы в суставах, игнорировать такие жалобы никак нельзя. Огромное количество болезней, как инфекционных, сосудистых, неврологических, так и опорно-двигательных способны вызывать такой малоприятный симптом. Эти недуги могут быть и врожденными, и приобретенными.



Если с врожденными все более понятно, поскольку родители знают, с чем имеют дело, и догадываются, чем могут быть вызваны боли, то с приобретенными все сложнее. Причиной болезненных изменений в мышцах, суставах и костях ног могут быть:

  • плоскостопие и вальгусная деформация стоп;

    болезнь Шляттера;

    дефицит кальция и фосфора;

    сахарный диабет;

    пороки сердца и сосудов с недостаточным кровоснабжением нижних конечностей;

    лейкемия;

  • инфекционные болезни;

    нейроциркулярная дистония;

    ревматизм или ревматоидный артрит ;

    хронические заболевания носоглотки (тонзиллит, аденоиды).



Воспаленные суставы - наиболее тревожный признак.

Если сустав стал красным, серым или бурым, это может говорить о системной инфекции, в больницу нужно отправляться незамедлительно. Если нет возможности доехать самим, следует вызвать «Скорую помощь».

А вот при боли в коленном суставе и ниже него, когда со стороны передней части чашечки время от времени простреливает, следует отнестись с пониманием - это, так называемая болезнь Шляттера. Происходит она по неизвестным пока медицине причинам, но особого риска для ребенка не представляет и в большинстве случаев проходит с возрастом. Чаще всего она регистрируется у детей, которые активно занимаются спортом.


Психосоматические причины

Как ни странно, но у детей появление болевого синдрома очень взаимосвязано с психическим и эмоциональным состоянием. Поэтому бывает, что всестороннее обследование не выявляет никаких веских причин для беспокойства и тогда можно посетить психолога. Сильный испуг, постоянный стресс, в котором находится ребенок, давление на него со стороны взрослых вполне могут вызвать появление боли в нижних конечностях.

В этом случае боли будут носить эпизодический характер, они будут довольно сильными. Примечательно, что появляются психосоматические боли в обстоятельствах, напоминающих те, при которых недуг впервые стартовал. Помочь ребенку можно, снизив уровень его ежедневных стрессов. Позитивные эмоции и устранение причин страха или переживаний приводят к постепенному исчезновению неприятных ощущений.


Другие причины

Есть еще одна категория пациентов с жалобами на боли в ногах. Дело в том, что ребенок может довольно долго не признаваться, что носит неудобную обувь, в результате чего травмируются пальцы, пяточки. Это могут быть застарелые мозоли и даже наросты. После их удаления и смены обуви на более удобную, походка обычно выравнивается, а жалобы полностью прекращаются. Если причиной неприятных ощущений стал вросший ноготок на ноге, то он довольно быстро и почти безболезненно удаляется, после заживания все симптомы проходят.



Куда обращаться?

Если ребенок жалуется на боль в ногах, родителям следует обязательно начать обследование с посещения травматолога. Ребенка осмотрят, при необходимости сделают рентгеновский снимок той части нижней конечности, на которую малыш чаще всего сетует, и сообщат, есть ли у него механические травмы. Если их нет, со снимками на руках нужно отправиться к педиатру.

Детский врач обязательно назначит ребенку лабораторную диагностику: анализ мочи, клинический анализ крови, кровь на лейкоцитарную формулу. Кроме того, доктор должен убедиться, что у ребенка нет инфекционного заболевания, например, такого, как грипп, ведь при нем ноги тоже болят. По результатам анализов педиатр скажет, достаточно ли в организме малыша кальция и фосфора, их дефицит приводит к сильным спазмам икр (то самое состояние, когда «ногу свело»).



С готовыми анализами и рентгеновскими снимками ребенок отправится к неврологу, чтобы убедиться, что нет патологий по части нервной системы, а затем к хирургу-ортопеду, который будет исследовать кости, суставы, позвоночник, ступни на предмет пороков развития, отклонений в строении. Он ответит на вопрос, есть ли плоскостопие, деформация стоп, сколиоз, нарушение осанки, проблемы с суставами и связками. Может дополнительно потребоваться МРТ.?


Если и тут нарушений найдено не будет, а ноги по-прежнему будут болеть, придется посетить детского гематолога, который по анализам крови и дополнительным исследованиям узнает, нет ли у ребенка лейкемии, при которой боль в ногах – один из стартовых симптомов.

Лечение будет зависеть от конкретного диагноза, ведь при каждом из указанных выше заболеваний схема терапии своя.

Лишь крайне небольшой процент детей с болями в ногах нуждается в оперативном вмешательстве, если речь идет о сосудистых или ортопедических отклонениях. При раннем обращении и своевременном выявлении недуга, более 90% патологий удается исправить консервативными методами.


Как помочь в домашних условиях?

При физиологических болях достаточно слегка помассировать ступни утром, после пробуждения, это поможет наладить хорошее кровоснабжение нижних конечностей. Вечером, после всех активных игр для ног можно приготовить теплую ванночку с отваром ромашки или подорожника. После этого ступни следует опять же немного помассировать перед сном. Применения лекарственных средств такое состояние не требует, как и специальных навыков в искусстве массажа.

При патологических болях лечащий врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные мази, которые можно будет втирать в больное место, курсы серьезного лечебного массажа, сеансы лечебной физкультуры.

При некоторых ортопедических заболеваниях - ношение изготовленной по специальным размерам с учетом углов отклонения от нормы ортопедической обуви. Почти все эти процедуры родители вполне могут проводить ребенку в домашних условиях - и массаж, и ЛФК (после предварительного обучения у специалиста).

При воспалении суставов хорошо помогают нестероидные мази, а также средства с местным обезболивающим эффектом. Иногда с ними разрешено делать компрессы. При недостатке кальция и фосфора ребенку назначают соответствующие препараты с содержанием нужных веществ.



    С раннего детства, когда ребенок начинает делать первые шаги, у него должна быть удобная и правильная обувь, которая фиксирует стопу. Лучше всего, если она имеет закрытые носы и небольшой каблук, а также жесткий задник.

    При жалобах на боли в ногах ребенку нужно чаще ходить босиком - и дома, и на улице (если есть свой двор, дача, домик в деревне, где можно погулять по траве, камням, песку босыми ногами). Это способствует правильному формированию свода стопы и уменьшению болевых ощущений при физиологических причинах, при плоскостопии. До них вообще может не дойти, если ребенок с первых шагов приучен ходить босиком - у таких малышей жалоб на ноги обычно нет.

    Не стоит пытаться помочь ребенку с болями в ногах народными средствами без консультации с врачом. Это может привести к потере драгоценного времени, которое нужно специалистам, чтобы вовремя прийти на помощь малышу при серьезных заболеваниях.

Подробнее о причинах болей в ногах и что делать, вы узнаете из следующего видео.