Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Применение лечебных мазей при беременности. Левомеколь при беременности — лечим гнойные раны Можно ли применять мазь вишневского беременным

Любая женщина в период беременности из-за увеличения объема матки и ее последующего давления на органы расположенные в малом тазу может подвергнуться заболеванию в виде варикозного расширения вен прямой кишки, и образованию геморроидальных узлов. Согласно медицинским показаниям для эффективного лечения и купирования симптоматики подобной патологии целесообразнее использовать мазь от геморроя местного назначения, чем какие-либо другие средства, не показанные к применению в период беременности.

Чем обусловлено развитие геморроя у беременных женщин

Можно выделить несколько причин ведущих к развитию геморроя при беременности:

  • В первом триместре - патология может возникать из-за чрезмерной выработки прогестерона и его влиянии на мышечный тонус маточных стенок и гладкой мускулатуры кишечника. Женщина начинает страдать от запоров, ведущих в дальнейшем к появлению геморроидальных узлов;
  • Во втором триместре - у будущей мамочки из-за малоподвижного образа жизни, токсикоза, отеков, головных болей, повышенного артериального давления могут образовываться так называемые застойные явления в тазовых венах. Что со временем ведет к увеличению имеющихся кавернозных образований;
  • В третьем триместре - к затрудненному опорожнению кишечника и к геморрою может привести определенное давление матки на венозные сосуды прямокишечного канала.

Важно!
На протяжении всего периода вынашивания ребенка развитию проктологического заболевания может способствовать венозная недостаточность хронического характера.

Основные признаки заболевания

Симптомы описываемого заболевания наиболее выражены во втором триместре беременности. Так как именно в этот период застойные явления в тазовых венах влекут за собой их расширение и выпячивание.

На последних же месяцах беременности мышечная структура и сосуды теряют свой тонус, что приводит к выпадению геморроидальных узлов.

Начальные признаки заболевания обусловлены:

  • Незначительными болями в области анального отверстия;
  • Жжением и зудом;
  • Кровяными выделениями при дефекации.

При отсутствии лечения симптоматика проктологического заболевания усиливается, а укрупненный геморроидальный узел начинает выпадать из анального отверстия. На начальных этапах развития патологии его еще можно вправить самостоятельно, но с течением времени возвращать такой наружный узел на место в прямую кишку становится все затруднительней.

Поэтому избавляться от подобной проктологической патологии целесообразнее на ранних этапах развития этого заболевания используя согласно рекомендациям медиков ту или иную мазь, от геморроя предназначенную для беременных женщин.

Мази антисептики - против воспаления (2000)

Использовать подобные мази необходимо в период обострения описываемого проктологического заболевания, при имеющемся воспалительном процессе или при выпадении кавернозных образований. Представленная ниже та или иная мазь направленного действия от геморроя при беременности помогает:

  • Снять отечность;
  • Ускорить процессы восстановления тканей;
  • Уничтожить бактерии со способностью инфицирования поврежденных участков.

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского от геморроя прописывается лечащим врачом беременным женщинам при наличии:

  • Наружного геморроя наряду с острым течением описываемого заболевания;
  • Воспалительного процесса в аноректальной зоне;
  • Трещинок анального отверстия.

Средство состоит из уникальных и эффективных по своему действию компонентов в виде:

  • Ксероформа;
  • Березового дегтя;
  • Касторки.

Мазь Вишневского при геморрое может обеззараживать проблематичную область, снимать воспалительные процессы, уничтожать болезнетворные бактерии, поднимать иммунитет. Лечение геморроя мазью Вишневского оказывает раздражающее воздействие на ткани, в виду чего улучшается кровообращение и происходит их регенерация. Линимент бальзамический по Вишневскому способен купировать широкий ряд патологических процессов кожного покрова в области заднего прохода, а также гнойные явления глубинных слоев тканей.

Препарат противопоказан людям с чрезмерной чувствительностью к любому компоненту, входящему в состав лекарственного средства.

Применение препарата показано женщинам при геморрое во время беременности, а также после родов и в период лактации.

Мази с сосудосуживающим и венотоническим эффектом (500)

Троксевазин — это эффективный лекарственный препарат от геморроя, относящийся к венотоникам и ангиопротекторам.

Инструкция по применению, приложенная к препарату указывает на его медикаментозные возможности в виде:

  • По повышению тонуса венозных стенок;
  • По уменьшению ломкости;
  • По снятию воспаления и отечности.

Кроме того, Троксевазин хорошо купирует боль, предупреждает тромбоз, а в начале заболевания с легкостью восстанавливает кровообращение в венах.

Троксевазин один из немногих гелей способен:

  • Справиться с венозной недостаточностью;
  • Варикозной болезнью;
  • Со спазмами ректального клапана.

Использование геля противопоказано беременным женщинам с чрезмерной чувствительностью к составляющим препарата. Также не рекомендовано наносить средство на глубокие раневые поверхности и использовать его при инфекционных процессах.

Релиф состоит из уникальнейшего компонента в виде жира акульей печени, который предотвращает кровотечения, регенерирует ткани, а также снимает воспаление и зуд.

Еще один активный компонент - фенилэфрин, обладает сосудосуживающим эффектом, предупреждает кровотечения и отеки.

Описываемым средством можно вылечить не только геморрой наружного происхождения, но и:

  • Патологию внутренних геморроидальных узлов;
  • Ректальные трещины;
  • Зуд в области заднего прохода.

Средства анестезирующего действия

Прокто-Гливенол являясь комплексным препаратом, может облегчить состояние беременной женщины — обезболить, снять воспаление и предотвратить кровоточивость. Крем от геморроя Прокто - Гливенол поможет:

  • От варикозного расширения геморроидальных вен любой формы;
  • Улучшить кровообращение в местах затронутых описываемой патологией;
  • Восстановить упругость сосудистых стенок.

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности и восприимчивости к компонентам описываемого средства.

Препарат рекомендован к применению, начиная с 4 месяца беременности и только по медицинским показаниям. Наносить средство необходимо на геморроидальные узелочки тонким слоем при наружной форме геморроя и при внутренней с использованием наконечника.

Релиф-Адванс выпускаемый в виде свечей и мази содержит в своем составе масло акульи печени и медикаментозный компонент - бензокаин. Как свечи, так и мазь смогут помочь беременной женщине купировать боль, зуд, воспалительные процессы и заживить пораженные ткани.

Препарат противопоказан при тромбозах и чрезмерной чувствительности к компонентам входящим в состав описываемого средства.

Препарат наносится на пораженную область не более 4-х раз в сутки.

Мази от геморроя для беременных созданные в домашних условиях

При возникновении каких-либо опасений в отношении использования мазей произведенных теми или иными фармацевтическими компаниями, можно остановить свой выбор на средствах, приготовленных самостоятельно в домашних условиях.

Тот или иной народный рецепт, представленный ниже, особенно на первых этапах развития описываемого заболевания поможет в разрешении описываемой проблемы.

Рецепт приготовления мази с использованием прополиса

Ингредиенты:

  • Прополис в сухом виде;
  • Растительное масло;
  • Вода.

Особенности приготовления:

Прополис необходимо измельчить при помощи терки. Затем перемешать его с маслом в пропорции 1:10. Смесь поместить в эмалированную посудину, и после отправить на водяную баню. Готовить смешанные ингредиенты нужно около 1 часа (смесь необходимо постоянно помешивать). Готовую мазь остудить.

Способ применения:

Вылечить геморрой с применением подобной мази можно при помощи ежедневных компрессов.

Рецепт приготовления мази с использованием цветов льнянки

Ингредиенты:

  • Цветы - 50 гр.;
  • Спирт (70%) - 20 гр.;
  • Топленое свиное сало (без соли)-200 гр.

Особенности приготовления:

Приготовленные цветы необходимо залить спиртом. Смешанные таким образом компоненты переместить в посудину из темного стекла и плотно укупорив убрать в темное место для настаивания. По истечении 4-х часов настойку необходимо достать и добавить в нее сало. Затем нужно все компоненты между собой тщательно перемешать и отправить смесь на водяную баньку еще на 2 часа. Готовую смесь охладить.

Способ применения:

Применять ежедневно, 2-3 раза в день.

Перечень антигеморроидальных мазей разрешенных к использованию при беременности

Представленная ниже таблица может помочь наглядно определиться с выбором разрешенных к применению мазей во время беременности.

Виды мазей Периоды
1-3 месяц беременности 3-6 месяц беременности 6-9 месяц беременности
Разрешено Нет Разрешено Нет Разрешено Нет
Мазь Вишневского + + +
Мазь Флеминга + + +
Гепариновая мазь + + +
Ихтиоловая мазь + + +
Левомеколь + + +
Троксевазин + + +
Релиф Необходимо провести согласование с врачом Необходимо провести согласование с врачом
Прокто-Гливенол + + +
Релиф-Адванс Необходимо провести согласование с врачом Необходимо провести согласование с врачом Необходимо провести согласование с врачом

Важно!
Разрешать к использованию для лечения геморроя ту или иную мазь должен только врач.

Для того чтобы ребенок родился здоровеньким, а его мама не страдала от симптомов такого заболевания, как геморрой женщине в первую очередь необходимо всецело следовать рекомендациям врачей:

  • Придерживаться правильного рациона питания;
  • Проводить каждодневные гигиенические процедуры;
  • Не пользоваться геморроидальными мазями без назначения лечащего врача.

Комплексное лечение от геморроя, назначенное доктором поможет с легкостью справиться с симптоматикой этого неприятного заболевания.

Практически ежегодно фармацевтические компании предлагают новые средства и , борющиеся с симптомами геморроидальной болезни. Невзирая на наличие специализированных лекарств, мазь Вишневского от геморроя продолжает оставаться в списке популярных проктологических препаратов.

Почему же эта мазь с достаточно неприятным запахом остаётся востребованной вот уже много десятилетий? Всё дело в её уникальном природном составе и полезных качествах. Именно они и позволяют препарату составлять конкуренцию специализированным средствам.

История создания мази Вишневского

Начало прошлого столетия ознаменовалось чередой военных конфликтов, что, разумеется, привело к увеличению количества раненых. Кроме того, в это время были введены в эксплуатацию огнемёты, массовые отравляющие вещества, более мощная взрывчатка.

Эти виды оружия обусловили возникновение сложных повреждений термического и химического характера. Из-за заражения многие солдаты были обречены, поскольку, невзирая на мастерство хирургов, наблюдалась банальная нехватка антисептиков.

В 30-х годах 20-го века отечественный доктор Александр Вишневский создал уникальный многокомпонентный препарат, который получил наименование «Линимент бальзамический по Вишневскому».

Линиментом называют наружную лечебную форму, представляющую собой густоватую жидкость или массу, напоминающую студень.

Однако в народе препарат по привычке называют мазью Вишневского.

Препарат активно использовался в хирургии, его действие положительно оценивали как медики, так и пациенты. Но имелись у мази и критики, которые отмечали, что она слишком плотно покрывает раны и замедляет процесс заживления.

Но, невзирая на некоторые отрицательные моменты, препарат активно распространялся, а особое признание получил во время Великой Отечественной войны, когда спас немало человеческих жизней.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Состав препарата

Прежде чем говорить о полезных качествах медикамента, следует узнать, какие активные вещества содержит линимент бальзамический. Препарат имеет в составе следующие ингредиенты:

  • ксероформ. Это химическое вещество, состоящее из висмутных, бромных и фенольных соединений. В чистом виде представляет собой жёлтый порошок с резким узнаваемым ароматом. Ингредиент уничтожает патогенные микроорганизмы, подсушивает ранки, ускоряет заживляющие и регенеративные процессы;
  • масло клещевины. Натуральная вытяжка, получаемая из плодов клещевины путём холодного прессования. смягчает кожные покровы, помогает другим компонентам глубже проникать в повреждённые ткани, способствует более скорому заживлению поражённых участков;
  • . Этот продукт получается путём перегонки берёзовой бересты. Дёготь содержит большое число разнообразных компонентов, оказывающих обеззараживающее, противовоспалительное, ранозаживляющее действие.

Основа мази – касторка, концентрация остальных ингредиентов – по 3 грамма на 100 граммов лекарственного средства. Мазь представляет собой не очень густую субстанцию коричневого цвета с характерным запахом.

Показания к использованию

Чтобы понять, в каких ситуациях следует применять линимент бальзамический, необходимо обратиться к официальному медицинскому руководству.


Согласно инструкции, использовать мазь можно при диагностике следующих заболеваний и патологических состояний:

  • пролежни;
  • ожоговые повреждения;
  • обморожения;
  • гнойное поражение жировой клетчатки;
  • гнойниковые скопления;
  • фурункулёз;
  • гнойное поражение костной ткани;
  • тромбофлебит;
  • язвы внешних половых органах у родивших женщин.

Допустимо также лечение геморроя мазью Вишневского, невзирая на то, что этот препарат не был разработан специально для борьбы с этим малоприятным заболеванием.

Применению линимента бальзамического при варикозном расширении геморроидальных вен способствуют находящиеся в его составе ингредиенты, чьи качества могут улучшить состояние больного.

Кроме того, мазь Вишневского используют после оперативных вмешательств, направленных на удаление увеличенных кавернозных образований. Применение средства улучшает состояние человека, снижает воспаление и убыстряет заращивание ранок.


Как действует мазь при геморрое?

Применение при геморрое мази Вишневского способствует более быстрому выздоровлению пациента. Происходит это благодаря уникальному составу лекарственного средства.

Специалисты перечисляют следующие противогеморроидальные свойства линимента бальзамического:

  • уменьшается отёчность аноректальной зоны;
  • снижается интенсивность воспалительных процессов;
  • ускоряется заживление повреждённых участков кожных покровов;
  • снижается выраженность болевого синдрома;
  • уничтожаются болезнетворные бактерии и прочие инфекционные частицы;
  • очищаются от гноя поражённые области;
  • ускоряются регенеративные процессы.

Механизм действия препарата заключается в создании на раневой поверхности воздухонепроницаемой плёнки, которая великолепно защищает воспалённые и повреждённые ткани от инфекционных возбудителей.

Кроме того, линимент обладает согревающими свойствами и усиливает приток крови к воспалённому участку. В результате воспалительный процесс усиливается, быстрее формируется инфильтрат, который затем прорывается наружу.

Дальнейшее применение мази способствует очищению и подсушиванию ранок, ускорению заживляющего и регенеративного процесса. Вишневского мазь чаще применяют при внешних кавернозных образованиях. Однако в некоторых случаях допустимо использование и при внутреннем геморрое.

Противопоказания и побочные эффекты

Применение мази Вишневского при хроническом геморрое имеет и определённые ограничения. Препарат, в первую очередь, запрещён к использованию, если у человека обнаружена непереносимость какого-либо ингредиента.

Также линимент противопоказан лицам с выраженной почечной недостаточностью. Кроме того, мазь запрещена к нанесению на слизистые ротовой и носовой полости.

В целом на вопрос, можно ли применять мазь Вишневского для лечения геморроя, специалисты отвечают положительно. Отзывы пациентов показывают, что препарат крайне редко становится причиной аллергических реакций.


В отдельных ситуациях (при наличии повышенной чувствительности к составляющим медикамента) возможны такие побочные эффекты, как:

  • сыпь и зуд на коже;
  • покраснение;
  • отёчность кожных покровов;
  • крапивница.

При возникновении этих или других побочных реакций пациенту следует незамедлительно прекратить использование средства, принять противоаллергический препарат и обратиться к доктору для назначения другого лекарства.

Берёзовый дёготь в некоторых случаях повышает чувствительность человеческого организма к лучам солнца. Чтобы не возникло состояние фотосенсибилизации, необходимо в период лечения поменьше времени проводить на открытом солнце.

Таким образом, невзирая на дешевизну, распространённость и заявленную безопасность, пользоваться мазью Вишневского для терапии геморроя необходимо лишь после того, как её одобрит лечащий доктор.

Мнение о том, что этот препарат не навредит, даже если не будет пользы, ошибочно. Неправильное пользование даже этим безопасным медикаментом может быть чревато возникновением осложнений либо утяжелением патологического процесса.


Как правильно использовать мазь Вишневского при геморрое?

О том, как применять линимент при варикозном расширении геморроидальных вен, следует поинтересоваться у проктолога, поскольку использование средства обладает определёнными особенностями.

Пациенту важно подготовиться к проведению лечебных процедур. На протяжении трёх суток необходимо прикладывать к воспалённым внешним кавернозным образованиям компрессы с лёгким раствором перманганата калия.

Марлевую повязку следует пропитать марганцовой жидкостью и приложить к повреждённому участку. Это средство помогает дополнительно продезинфицировать и подготовить повреждённую область к последующей терапии.

Такие мероприятия выполняют трижды в день после опорожнения кишечника и подмывания аноректальной области. При выраженной болезненности следует использовать местные анестезирующие средства, которые выписал проктолог.

Затем пациент должен приступить к непосредственной терапии линиментом. Она проходит по следующему алгоритму:

  1. Необходимо подготовить марлевую полоску, обильно смазать её лечебной субстанцией и приложить к внешним геморроидальным узелкам.
  2. Аппликацию следует закрепить медицинским пластырем к телу и придерживать в течение 48 часов, меняя высохшие компрессы на свежие каждые 12 часов.
  3. Ещё один вариант – прикладывание пропитанных мазью аппликаций 3 раза в сутки на 2 часа.

Обычно за несколько дней воспалённые кавернозные образования спадают, отёчность уменьшается. Чтобы закрепить положительный результат, в следующие 2 дня перед засыпанием делают тёплые сидячие ванны с перманганатом калия, а затем на ночь прикладывают примочки с мазью.

Лечение мазью Вишневского допустимо и при внутренней форме геморроидальной болезни (по согласованию с доктором). В этом случае на поражённые участки препарат наносят с помощью микроклизм или марлевого тампона, который вставляют в ректальный канал.

Чтобы усилить эффект от мази, дополнительно следует принимать препараты общего действия. Так, венотоники укрепляют венозные и капиллярные стенки, повышают сосудистый тонус, улучшают кровообращение в органах малого таза.

Применение мази во время беременности

Среди противопоказаний к линименту бальзамическому беременность не значится, поэтому теоретически мазь может применяться при варикозном расширении геморроидальных вен у будущих мам.

Это заболевание очень часто возникает или обостряется в период вынашивания ребёнка по причине:

  • увеличения в организме количества прогестерона – гормона, снижающего тонус матки, но одновременно понижающего и перистальтику кишечника. В результате – возникают запоры;
  • давления подрастающего ребёнка на брюшинные органы, что приводит к опущению нижнего отдела кишечника, нарушению кровотока и развитию застоя крови.

Лечение будущих мам протекает достаточно непросто, поскольку многие медикаменты от геморроя при беременности запрещены. Разрешены в этот период средства, безопасные для ребёнка и эффективные для матери. Этими качествами в полной мере обладает и линимент бальзамический.

Нанесения препарата во многих ситуациях позволяет отказаться от приёма системных анальгетиков, нежелательных во время вынашивания малыша и в лактационный период.

Однако, невзирая на то, что активные ингредиенты мази не всасываются в кровоток и не оказывают тератогенный эффект, в «беременный» период не следует самостоятельно использовать этот медикамент.

Будущая мама должна заранее проконсультироваться с доктором, который подберёт необходимый препарат, в том числе, и линимент бальзамический, определит продолжительность лечения и кратность использования.

В период вынашивания ребёнка женщина с особым вниманием должна относиться к своему здоровью. Однако не всегда удаётся уберечься от инфекций и травм. Усугубляется ситуация ещё тем, что во время беременности иммунитет существенно снижается. Если на теле будущей мамы имеются гнойные раны, ожоги или фурункулы, не обойтись без специальных заживляющих препаратов. Эффективным считается средство Левомеколь. Но применять его необходимо с особой осторожностью.

Описание препарата

Левомеколь - популярный комбинированный препарат с иммуностимулирующей и антибактериальной активностью, выпускается в форме мази на водной основе. Лекарство обладает широким спектром действия и может применяться при гнойных заболеваниях кожи, порезах, ранах, ожогах. Высокая эффективность средства обусловлена основными компонентами:

  • хлорамфеникол (7,5 мг в 1 г). Антибиотик широкого спектра действия, который устраняет риск инфицирования;
  • метилурацил (40 мг в 1 г). Вещество ускоряет процессы клеточного размножение и роста. Благодаря этому повреждённая кожа значительно быстрее восстанавливается.

Благодаря противовоспалительным и антибактериальным свойствам мазь широко используют для лечения дерматологических воспалительных процессов у беременных женщин. Назначение может сделать только врач после оценки потенциальной пользы для матери и возможного вреда для младенца. Следует учитывать, что при длительном применении на обширных раневых поверхностях возникает вероятность попадания действующих компонентов в кровоток.

Показания к применению

Согласно инструкции, мазь Левомеколь предназначена для ускорения заживления гнойных ран. С помощью препарата можно проводить терапию следующих патологических процессов:

  • инфицированные ожоги;
  • мокнущие экземы;
  • гнойные высыпания на кожном покрове, в том числе фурункулёзы;
  • трещины и узлы при геморрое.

В качестве профилактического средства Левомеколь используется для лечения внутренних гематом, а также ускорения заживления колотых или резаных ран, швов после оперативного вмешательства. Антибактериальное средство препятствует размножению патогенной микрофлоры.

В период беременности мазь может быть назначена для лечения ЛОР-инфекций, а также некоторых заболеваний половой сферы. Дело в том, что большинство антибиотиков для внутреннего применения запрещены во время вынашивания плода. Но не лечить тот же гайморит, к примеру, нельзя. Иначе будут развиваться осложнения, опасные для матери и ребёнка. С помощью нанесения препарата на слизистую носа удаётся побороть инфекцию, улучшить состояние женщины.

Противопоказания и возможные побочные явления

Единственным противопоказанием к применению лекарства является гиперчувствительность, то есть индивидуальная непереносимость одного из компонентов. Перед первым использованием рекомендуется провести тест на аллергическую реакцию. Для этого небольшое количество средства наносят на внутреннюю часть запястья и оценивают состояние кожного покрова в этой области через 10 минут. Если отсутствует раздражение, мазью можно обрабатывать и другие участки кожи.

Препарат не взаимодействует с другими лекарственными средствами. Однако если необходимо проводить терапию с использованием каких-либо медикаментов, об этом следует сообщить врачу.

По FDA средству Левомеколь присвоена категория С. Это значит, что исследования проводились лишь на животных, при этом было выявлено негативное влияние на плод. В связи с этим лечение беременных женщин должно проводиться строго под контролем врача. Следует учитывать вероятность всасывания элементов препарата в кровоток и токсичного действия на ребёнка.

Правила применения препарата

Мазь используется наружно. Ею пропитываются марлевые повязки и наносятся на поражённые участки. Для обработки труднодоступных гнойных полостей применяется шприц или трубка катетера.

Перед использованием мазь рекомендуется подогреть до температуры тела. Благодаря этому действующие элементы быстрее всасываются. Смена повязки производится 1 раз в сутки. Терапия продолжается до полного устранения гнойного процесса. Стоит учитывать, что дневная норма хлорамфеникола не должна превышать 3 г даже при обширных поражениях кожи.

При гайморите у беременных женщин хорошие результаты показывает следующая процедура:

  • гайморовы пазухи промываются солёной водой;
  • небольшие ватные тампоны пропитываются мазью Левомеколь;
  • тампон вставляют в одну ноздрю и ложатся на этот же бок. В таком положении средство легче попадает в поражённую пазуху. Процедура длится 15 минут. Затем всё необходимо повторить с другой ноздрёй.

Лечение гайморита с использованием Левомеколя должно проводиться только после выяснения природы заболевания. Если воспаление спровоцировали грибы или вирусы, антибактериальный препарат не даст результата.

Аналоги

Левомеколь имеет два аналога, которые не отличаются по составу и фармакологическому действию. Это средства Левометил и Нетран. Однако если у женщины возникает гиперчувствительность к определённому элементу, появляется необходимость в замене лекарства. Специалист подберёт препарат с другим составом, но с идентичным действием на организм.

Заменители мази Левомеколь - таблица

Название Форма выпуска Действующий компонент Противопоказания Применение при беременности
Левометил Мазь
  • Хлорамфеникол;
  • диоксометилтетрагидропиримидин (метилурацил).
Гиперчувствительность к компонентам. Препараты назначаются после оценки потенциальной пользы для матери и возможного вреда для младенца.
Нетран
Левосин
  • Хлорамфеникол;
  • метилурацил;
  • сульфатиметоксин;
  • тримекаин.
Мазь Вишневского
  • Дёготь;
  • ксероформ.