Главная Головокружение Какой зубной протез лучше поставить — мост, коронку или имплант, чем они отличаются? Что лучше коронка или имплант Коронка на зуб или имплантат что лучше

Какой зубной протез лучше поставить — мост, коронку или имплант, чем они отличаются? Что лучше коронка или имплант Коронка на зуб или имплантат что лучше

Наши зубы недолговечны. В зависимости от нагрузок, здоровья и качества ухода за ними, человек может лишиться некоторых экземпляров еще в молодом возрасте. Если это произошло, врачи-стоматологи готовы прийти на помощь, вставив несъемные конструкции, выполняющие аналогичные функции.

Но таких конструкций имеется несколько видов. Какие из них лучше, доступнее и выглядят более эстетично, рассмотрим ниже.

Понятие коронки

Это конструкция не снимается, пациент может не утруждать себя постоянным снятием и надеванием ее, как это бывает с некоторыми ортодонтическими устройствами.

Коронка нужна для того, чтобы ликвидировать дефект разрушенной анатомической коронки. Эти искусственные конструкции защищают поверхность натуральных зубов от разрушения, помогают придать им прочность и выполняют их функции.

К основным функциям, которые выполняют коронки , относятся:

Изменение внешнего вида зубов, которые неправильно стоят в ряду или утратили свою анатомическую форму.
Покрытие зуба с целью укрепить его.

Коронки делают из разных материалов, в зависимости от возможностей пациента и степени поражения зуба.

Виды

Существует несколько классификаций для этих несъемных конструкций.

По своему назначению они разделяются на:

Опорные коронки необходимы как опора для установки протеза. Это элементы мостовидных протезов, закрепляемых на здоровых зубах, находящихся с двух сторон от утерянного экземпляра.
Восстановительные – это самостоятельно установленные коронки, необходимые для возвращения анатомической формы и функций поврежденному зубу.

Также многие специалисты разделяют эти конструкции, в зависимости от материала изготовления:

Неметаллические – не содержат в себе металлических элементов, изготавливаются из фарфора, керамики или пластмассы. Используются, если пациент хочет, чтобы искусственный зуб не отличался от естественного по цвету.
Первые два материала, самостоятельно существующие в зубном ряду, слишком хрупкие, могут треснуть или очень быстро повредиться от нагрузки на них. Пластмассовые недолговечны, поэтому их используют достаточно редко.
Металлические – в которых есть различные сплавы металлов. Могут быть литыми (готовятся по шаблону формы) или штампованными (штамповка из заготовок).
Такие конструкции не пользуются популярностью из-за низкой эстетичности.
Композитные (комбинированные) – состоящие из сплавов металла и других сопутствующих материалов, например, металлокерамические или металлопластмассовые.

Несъемные устройства также разделяют по конструкции :

полные – полностью заменяют зуб;
экваторные – вокруг зуба при шинировании закрепляются в виде полоски, бывают только металлическими;
культевые – за счет углубления в ткани замещают анатомические, чтобы восстановить функции частично или полностью разрушенных зубов;
полукоронки – не перекрывают зуб только со стороны языка, часто используются как опора при установке мостовых протезов;
телескопические – снабжены возможностью выбора параметров высоты устройства;
штифтовые;
окончатые;
жакетные
и другие.

Чем руководствоваться при выборе варианта? Рекомендации специалиста смотрите на видео:

Плюсы и минусы

Как и любые ортодонтические устройства, коронки имеют свои преимущества и недостатки.

Каждый человек индивидуален и ощущения у всех разные. Кому-то все подходит и удобно носить коронки, а кому-то они постоянно мешают, пережимают, создают болевые ощущения.

Среди плюсов этой несъемной конструкции выделяют:

высокую эстетичность;
сравнительную долговечность, в зависимости от материала изготовления;
доступность;
минимальный объем препарирования при установке литых конструкций;
отличное совмещение с тканями десны и обточенного зуба, благодаря химическому составу некоторых из этих конструкций;
возможность продлить существование в ротовой полости зуба с удаленным нервом.

Для осознанного выбора, так же важно знать, какими недостатками обладают эти конструкции.

К основным минусам , которые определили пациенты и врачи, относят:

Возможность травмировать рядом стоящие здоровые зубы, если они используются под опору при установке моста.
Недолговечность неметаллических хрупких конструкций;
Неэстетичность металлических коронок.
Возможность развития осложнений после установки, воспалительного процесса.

Возможные осложнения

К осложнениям после протезирования могут привести врачебные ошибки или недостаточная гигиена ротовой полости:

Недостаточно подогнанная коронка со временем начинает натирать десну, что может привести к развитию воспаления.
Щель между коронкой и десной является местом скопления остатков пищи, в которых размножаются бактерии.
Чистке она не поддается, так как зазор минимален, но свою пагубную работу она выполняет – постепенно разрушая ткани скапливающимися продуктами гниения.
Отсутствие санации . Перед протезированием пациента обязательно должен осмотреть стоматолог, пролечить кариозные зубы.
Особенно это касается соседних с протезируемым экземпляров, которые постепенно разрушаясь, могут лишить конструкцию опоры.
Аллергическая реакция . Иногда на материал изготовления коронки у пациентов возникает аллергия. В этом случае нужна только замена устройства.
Гальванический синдром – если в ротовой полости присутствуют протезы из различных сплавов, то человек ощущает привкус металла, головную боль, могут окисляться и изменять цвет металлические коронки.

Понятие имплантата

Утраченные зубы все стремятся восстановить как можно скорее. В последнее время все больше пациентов предпочитают именно импланты другим методам протезирования.

Имплант – это часть конструкции, которая вставляется в десну. После заживления, в имплант вкручивается абатмент, на который крепится коронка. Имплант выполняет роль корня зуба, но в отличие от последнего, искусственная конструкция более долговечна.

Плюсы и минусы

Установка имплантов имеет большое количество положительных моментов :

Они долговечны. Металлические импланты имеют длительный срок эксплуатации. Они не подвергаются воздействию температуры, выдерживают нагрузки от жевания.
При установке имплантов совершенно не нужно затрагивать соседние зубы.
Кости нижней и верхней челюсти со временем не деформируются. За счет того, что в них вставляются металлические «корни», кости продолжают сохранять свою форму, не подвергаясь рассасыванию, деформации и уменьшению.
Это эстетичный способ восстановления зубного ряда, так как коронки на имплантах практически не отличимы от настоящих зубов.
Можно восстанавливать сразу несколько утраченных единиц.
Не исключает возможности применять твердую пищу без ущерба для состояния челюсти и зубов.
Имея всего несколько имплантов, можно установить протез на весь зубной ряд, это не будет выглядеть неестественно.
Правила гигиены не будут отличаться от ухода за естественными зубами.
Искусственная конструкция не сломается, выдержит значительную нагрузку.
Удобство в использовании, нет надобности их снимать для ухода, приживаемость высока, визиты к специалисту крайне редки.

Помимо всех положительных моментов, эти устройства имеют еще и отрицательные стороны :

Существует риск того, что импант не приживется. Чтобы этого гарантированно избежать, нужно использовать только конструкции из качественного титана и наблюдаться у проверенного специалиста.
Процесс имплантации – оперативное вмешательство, возможны болевые ощущения.
Вероятность возникновения осложнений.
Длительность процедуры. Должно пройти 4-6 месяцев до завершающего этапа установки коронок на импланты – время срастания их с костной тканью.
Стоимость конструкций. Не все могут позволить себе эту процедуру.

Возможные осложнения

Когда имплант срастается с костной тканью, может возникать воспаление тканей вокруг него. Также в некоторых случаях возможно его отторжение, но это осложнение встречается крайне редко.

На втором этапе установки искусственных зубов встречаются такие осложнения:

Вместе с заглушкой может выкрутиться корневой имплант.
В процессе установки абатмента имплант может пройти в верхнечелюстную пазуху.
Костная ткань может закрыть корневой имплант.

Какой вид протезирования выбрать?

Зная все преимущества и недостатки этих видов протезирования, предстоит принять важное решение – который из них выбрать, ведь искусственные конструкции не на один год устанавливаются?

Показания и противопоказания

Показаниями к установке имплантов , помимо проблем с зубами, является:

Пациент не согласен стачивать соседние экземпляры.
Нет возможности сделать мостовидный протез.
Пациент не согласен на установку моста.

Коронки устанавливаются в случае :

Полного разрушения эмали.
Разрушения коронковой части зуба из-за заболевания.
Значительного истирания.

Но к установке этих конструкций есть большое количество противопоказаний.

Специалист индивидуально подходит к каждому случаю, определяя возможность проведения хирургического вмешательства и установки коронки.

К основным абсолютным противопоказаниям относят:

При установке имплантов учитывается количество костной ткани и ее состояние.

Какой метод лучше?

Что лучше устанавливать: коронки или импланты, многие решают долго. В этом вопросе нужно взвесить все за и против.

Если соседние зубы целые, можно на них поставить мост. Тогда он будет держаться продолжительное время.

Но пациент должен понимать, что опорные зубы не долговечны, поэтому со временем придется этот мост переустанавливать. К тому же, в зависимости от нагрузок, конструкция может расшатываться.

Установка коронок оправдана, если у пациента нет возможности установить имплант, соседние зубы рядом с пораженным целы или есть прямые противопоказания к имплантации.

В случае, когда в ряду несколько зубов утратили возможность выполнять свои функции, например, один крошится, у второго поражен корень, третий слишком пострадал от кариеса, в таком случае лучше установить несколько имплантов.

Они сохранят ширину костной ткани и восстановят жевательные функции.

Сравнение результата установки двух конструкций

	Долговечность	Сложность ухода	Восстановление функций	Внешний вид
Коронки комбинированные	по ВОЗ 7-8 лет	Особого уходе не требуют, рекомендуется промывать рот после приема пищи, чистить обычными пастами	Нельзя перегружать искусственные конструкции: открывать крышки, раскалывать орехи, разгрызать кости	Макисмально подобраны по цвету, практически не отличаются от естественных зубов
Импланты	от 15 до 25 лет при использовании качественного титана	Особого ухода не требуют, важно не допускать размножения патогенных бактерий	Функции восстанавливаются на 100%	Нельзя отличить от естественных

Стоимость

Существует много разновидностей протезирования коронками и имплантами разных фирм и материалов.

Подробнее о ценах можно узнать в клинике у специалиста, в таблице мы приводим средние значения :

Коронки	Цена (руб)	Импланты	Цена (руб)
Литые коронки (кольбато-хром)	3500	Имплант и металлокерамическая коронка	12000 – 16000
Мост из металлокерамики (3 единицы)	18000 и 3000 за временные пластмассовые коронки	Имплант и фарфоровая коронка	25000
Металлокерамическая коронка на золото-платиновом сплаве	От 17000	Имплант и коронка из диоксида циркония	До 45000

Зубы выполняют сразу несколько функций в нашем организме, невозможно переоценить значимость жевательной функции и эстетической. Восстановить зуб, от которого остался только корень, а то и вовсе не осталось совсем ничего, современная стоматология может. И такой вопрос, что разумнее поставить – коронку либо имплант, будет не совсем корректным. Важна сама ситуация, многое зависит от состояния зубов-соседей, от места, где потерян или очень разрушен зуб.

Имплант: что это за конструкция

Имплантом называют искусственный корень зубной единицы, который делают из качественных, прочнейших материалов. Он вживляется в костную ткань именно на то место, где ранее был зуб. После того, как титановый искусственный корень прижился, на него врач наденет зубной протез. Коронковая же часть на имплант фиксируется специальным цементом.

Плюсы имплантов:

они не только повторяют форму зубного корня, но и являются стимуляторами тех процессов, в которых участвуют здоровые зубы;
надежные и долговечные;
не имеют запретов относительно продуктов питания;
в 90% случаев современные импланты прослужат всю жизнь.

Но и без минусов, к сожалению, данная технология не обошлась. И одним из них считается высокая стоимость процедуры. Есть вероятность того, что конструкция будет отторгнута тканями организма. И хоть материалы подобраны с биосовместимостью, гарантии неооторжения не даст ни один врач. Процедура довольно длительная, существует так называемый послеоперационный период. Также стоит учитывать некоторые противопоказания к имплантации.

Когда можно устанавливать импланты

Теоретически имплантов во рту пациента можно установить столько, сколько зубов отсутствует. Если нет никаких противопоказаний, то можно все утраченные зубы заменить конструкциями на имплантах. Бывает и такое, что пациент не против установить мостовидный протез, но такой возможности нет: его просто не за что зацепить, состояние зубов не позволяет. Тогда только коронка на импланте – единственно возможный выход.

Если пациенту, напротив, предлагают установить мостовидный протез, а он не хочет этого делать из-за необходимости препарирования соседних зубов, альтернативой становится имплантация. В большинстве случаев протезирование на импланты делается с помощью одиночных коронок, мосты на имплантах – редкий вариант.

Чтобы установить имплант, нужно убедиться, что состояние десен позволяет сделать это: десны не кровоточат, не воспалены, и оперативное вмешательство возможно. Рекомендуется вылечить все соседние зубы до установки импланта. Также врач должен убедиться, чтобы объема костной ткани для вживления импланта было достаточно. Иногда приходится делать операцию по наращиванию костной ткани, что сегодня также делают практически во всех современных клиниках.

Чревата ли имплантация осложнениями

Осложнений, конечно, нужно избегать, и врач скажет, как это сделать. Но они все же не исключены. Чаще всего они приходятся на послеоперационный период, но иногда появляются и позднее.

К осложнениям после имплантации можно отнести:

травмирование нижнечелюстного нерва;
травмирование гайморовой пазухи (если костной ткани недостает);
расхождение операционных швов;
воспаление тканей раны, осложненное инфицированием (может быть чревато и отторжением импланта);
неправильное положение импланта в самой кости, что приведет к проблемам при дальнейшем протезировании.

В редких ситуациях у пациента начинается кровотечение, обусловленное нарушениями свертываемости крови. О такой патологии нужно предупреждать врача заранее. Осложнением считается и боль уже после операции. В норме она не может длиться несколько дней и более.

Коронка: что это за конструкция

Коронка – это внешняя, видимая часть зубов, можно сказать, его оболочка. Фиксируется коронка на разрушенный зуб или же на соседние зубы (если говорим о мостовидном протезе). Коронки бывают временными и постоянными. Временные коронки, обычно пластмассовые, предлагают пациенту на тот период, пока изготавливаются постоянные протезы.

Самым востребованным видом коронок считаются металлокерамические. Металлические коронки практически не ставят, но если делают, то обычно из золота. Керамические коронки могут быть выполнены из фарфора или циркония, это очень дорогие конструкции, но эстетически совершенные.

Преимуществ у коронок много: делаются они быстро (примерно 7-10 дней), фиксируются тоже быстро, цена доступная. Есть и некоторые недостатки у протезирования коронок – нужно стачивать зубы для того, чтобы надеть коронку, и нередко стачивать приходится и соседние, возможно, здоровые зубы.

Осложнения могут возникнуть и после установки коронок:

под мост порой попадает пища, так как небольшая промывная область между десной и самим мостом все же остается;
шейка зуба может оголиться из-за оползания десны;
несколько дней после установки коронок во рту может ощущаться дискомфорт.

Коронки не ставятся навсегда: обычно срок службы их составляет 5-10 лет, после чего протезы придется менять. Служить они могут и дольше, но вот эстетические показатели коронок (особенно металлокерамических) снижаются.

Что же выбрать: импланты или коронки

В выборе того или иного вида конструкций, замещающих зубы, нужно довериться врачу. Он оценит состояние зубов, десен, посоветует оптимальный вариант. Доктор не имеет права навязывать свое мнение, и если вы сомневаетесь в его рекомендациях, нанесите визит еще к одному врачу. И протезирование, и имплантация – дорогостоящие процедуры, потому никого не должна удивлять мнительность пациента, его желание детально разобраться в ситуации.

Таблица. Сравнение видов зубных конструкций

Вид конструкции	Восстановление функций зуба	Долговечность	Особенности ухода
	Перегрузка зубных конструкций недопустима (не нужно раскалывать орехи, грызть семечки и т.д.)	В среднем 7-8 лет	Особого ухода нет. Пасты используются обычные, требуется полоскание рта после всякого приема пищи.
	Функции восстанавливаются на 100%	20 и более лет	Не нуждаются в особом уходе. Исключать возможность инфицирования патогенными организмами.

Надо понимать, что имплантация – это не операция одного дня. В кость пациента вводится имплант, и по завершению процедуры выжидать приходится какое-то время для продолжения действий. Иногда это меньше месяца, а иногда ждать приходится и полгода. Время нужно для того, чтобы имплант сросся с костью.

Часто случается и так, что зуб был утрачен давно, и кость без жевательной нагрузки атрофировалась. Врач должен сначала провести операцию по костной пластике, а значит, процесс имплантации растянется еще на какое-то время.

Классическая имплантация занимает немало времени, но считается, что все труды и ожидания того стоят. При удачной имплантации конструкция прослужит всю жизнь, а если коронка, что водружается на имплант, выйдет из строя, ее можно будет заменить другой без замены самого импланта.

Имплантация зуба в один этап

Возможен и такой сценарий, но он требует определенных условий. Процедура малоинвазивная, восстановительный период не такой большой, зуб устанавливается уже в готовую лунку. Импланты, которые вживляются одномоментно, могут служить и базой для мостов, и базой для единичных коронок.

Есть ли недостатки у одномоментной имплантации?

После удаления зубной единицы в десне должно быть много места.
Рядом с удаленным зубом должны быть здоровые зубы, которые возьмут нагрузку на себя и дадут возможность импланту безболезненно прижиться.
Существует определенный риск отторжения конструкции.
Фиксируется такой имплант не со стопроцентной надежностью, потому есть риск его смещения во время жевательных процессов.

К сожалению, существует при любом виде имплантации и такая угроза как периимплантит. Это воспалительный процесс слизистой, захватывающий кость вокруг установленного импланта. Обычно процесс начинается вследствие инфицирования. Рискуют получить такое осложнение курильщики, а также те люди, что не придерживаются гигиены ротовой полости.

Те пациенты, ситуация с имплантацией или протезированием зубов которых отягощена хроническими заболеваниями (особенно в стадии обострения) должны обговаривать возможность решения проблем индивидуально с врачом. Он скажет, когда и как можно восстановить зубы, есть ли риски, какие моменты нужно учитывать и т.д.

Радует то, что современная стоматология справляется даже со сложными случаями, требующими огромного комплекса работ. Сегодня человек может надеяться, что в любом возрасте он может рассчитывать на красивые, полностью функционирующие зубы. Замещающие конструкции служат долго, выглядят натурально, и все больше становятся доступными.

Видео – Протезирование или имплантация

Но с развитием цивилизаций зубные проблемы приобретают всё более и более значимый характер. А всё потому, что зубы у человека выполняют не только жевательную функцию, но и эстетическую. Человек стремится быть красивым, стремится не отличаться в худшую сторону от остальных “нормальных” людей. В обществе психологически он будет себя чувствовать лучше с одной почкой, нежели с одним зубом. Именно поэтому мы видим развитие и высокую прибыльность различных стоматологических клиник, которые сейчас можно встретить практически на каждом углу. Современный человек готов тратить денег на свою внешность не меньше, а порой и больше, чем на своё здоровье. И, как следствие этого, стоматологи могут и готовы предоставить любому желающему множество разнообразнейших стоматологических услуг.

Имплант или коронка?

Одна из частых зубных проблем связана с отсутствием зуба, в следствие тех или иных причин. Отсутствующий зуб, как и любой другой орган, можно протезировать, то есть в какой-то степени восстановить его утраченную функцию. Для этого дантисты могут предложить вам несколько вариантов решения этой проблемы, в частности установить имплант или коронку. В клинике вам помогут выбрать тот или иной вариант, объяснив все за и против в вашей конкретной клинической ситуации. А пока, для того чтобы ориентироваться в том, что лучше - имплант или коронка, вам поможет эта статья.

Что такое имплант?

Имплант (имплантат) - представляет собой искусственно созданный “корень зуба” из разнообразных качественных материалов, который устанавливается непосредственно на место утраченного зуба в костный массив челюсти. Этим достигается прочная фиксация импланта. В дальнейшем на этот “корень” надевают коронку, которую так же могут изготовить из различных материалов, по желанию и возможностям пациента. На импланте может быть установлена металлокерамическая, керамическая, золотая коронка.

Установка коронки на имплант выполняется с помощью цемента, который прочно фиксирует их друг с другом. До установки постоянной коронки, можно установить временную коронку на имплант.

Со временем коронка может начать шататься или просто износиться. В этом случае целесообразнее будет прибегнуть к снятию коронки с импланта, чем к её реставрации.

Цена вживления импланта

Цена установки импланта в Москве составляет 10 - 20 тысяч рублей. Это ориентировочные цифры, поскольку от региона к региону и от клиники к клинике эти цифры могут сильно различаться.

Цена коронки на имплант

Сколько же будет стоить коронка на имплант будет зависеть от материала, из которого она изготовлена:

временная коронка на имплант - от 3 до 6 тысяч рублей;
циркониевая коронка на имплант - 25 тысяч рублей;
металлокерамическая коронка на импланте - 10-15 тысяч рублей.

Плюсы импланта:

долговечность;
надёжность;
не вредит окружающим зубам.

Минусы импланта:

дороговизна;
длительность процедуры;
возможность отторжения импланта;
необходимость наблюдения у стоматолога в течение нескольких первых лет.

Что такое коронка?

Коронка представляет собой искусственную внешнюю оболочку зуба, которая крепится на поврежденный зуб сверху или к соседним зубам. Она также может быть изготовлена из различных материалов, что отражается на её стоимости. До изготовления постоянной коронки, пациенту устанавливают временную.

Зубные коронки могут быть:

временные пластмассовые коронки (от 1 тысячи рублей);
керамические - фарфоровые или циркониевые (от 13 до 16 тысяч рублей);
металлокерамические (от 4 тысяч рублей);
металлические (от 3 тысяч рублей);
золотые (цена зависит от курса стоимости золота и объёма работ).

Плюсы коронок:

более низкая стоимость;
более быстрое время изготовления и установки;

Минусы коронок:

необходимость стачивания зубов под коронку;
возможность повреждения соседних зубов;
менее долговечные, по отношению к имплантам.

И что же лучше?

Как видно из статьи, если у вас есть достаточное количество денег, времени и нет проблем с отторжением инородных тел, то лучше использовать импланты. В этом случае вы платите большие деньги за действительно надежный зубной протез, который прослужит вам долго и качественно. При отсутствии же такой возможности, вполне могут подойти и качественные коронки, которые при бережном уходе и заботе так же могут прослужить длительное время. Но в конкретной клинической ситуации всё таки эти вопросы должны быть решены вами вместе со стоматологом-профессионалом.

После того как произошла утрата зубов, перед человеком встает вопрос о протезировании. Для этого специалист обычно предлагает установить имплантат или коронку либо съемные протезы. Что лучше коронка или имплант и чем они отличаются, с этим нужно разобраться подробнее.

Что являет собой имплант

Имплант зуба являет собой механически созданный искусственный корень. Его делают из гипоаллергенных высокотехнологичных материалов. Имплант искусственно вживляется в лунку потерянного одного зуба. Можно поставить ровно столько конструкций, сколько имеется отсутствующих единиц в зубном ряде. Имплант надежно сцепляется с костной тканью. В дальнейшем, после приживления устройства, сверху на него можно устанавливать зубной мост (при наличии нескольких имплантов). Также на импланты могут фиксироваться и съёмные конструкции, в частности, бюгельный протез.

Чем отличается коронка от импланта, в чем разница между этими конструкциями? Имплантат являет собой штифт, вкручиваемый в костные ткани. Сверху на него устанавливаются одиночные коронки или мостовидные протезы. Мост или имплант с зафиксированной на нём коронкой может полностью заменить родные жевательные зубы. А коронка является только оболочкой, которую можно устанавливать на поврежденный зуб (предварительно его лечит стоматолог, пломбирует или удаляет нервы). Ее можно установить для того, чтобы зуб выдерживал высокие жевательные нагрузки.

Преимущества и негативные стороны

Выбирая импланты или коронки, следует отметить, что имплант способен полностью заменить зуб. При этом не происходит нарушения жевательной функции, при жевании не создается дискомфорт. Это надежная конструкция, которая не вредит соседним молярам или резцам. Если же ставится мостовидный протез, для изготовления которого используется металлокерамика, то опорные зубы для него значительно обтачиваются. После вживления отсутствуют ограничения на какую-либо пищу. Имплантация зубов или протезирование проходит один раз, изделия не изнашиваются. Выбирая, имплант или коронка, нужно отметить и такое отличие между изделиями, как долговечность эксплуатации. Последняя служит определенное время, поскольку зуб под ней может разрушаться, после чего понадобится ее замена.

К минусам относят:

наличие определенных противопоказаний;
дорогостоящая процедура;
длительный адаптационный период;
продолжительность установки;
опасность отторжения.

Ставить имплант предпочитают в тех случаях, когда ставить мост нельзя по различным причинам.

Противопоказания и последствия

Выбирая импланты или коронки, нужно учитывать не только преимущества, но и противопоказания, а также последствия после самой операции. Могут разойтись швы, в область вмешательства может проникнуть инфекция и развиться вследствие этого воспаление. Также может повреждаться нерв во время установки, может начаться кровотечение. Чтобы поставить имплант, нужно удалить зуб, для коронки этого не нужно делать, ее фиксируют сверху на обточенный зуб, этим тоже могут отличаться конструкции (исключением становится фиксация коронки на поверхность предварительно вживленной штифтовой конструкции).

К противопоказаниям к зубным имплантам относят:

опухолевидные процессы в организме;
нарушения в кроветворении и кровообращении;
сахарный диабет;
туберкулез;
психические или неврологические нарушения;
заболевания полости рта;
ослабленность иммунной системы.

При таких противопоказаниях установка запрещена. Существуют также относительные противопоказания, к которым относят:

стоматологические заболевания;
отсутствие полноценной гигиены полости рта и невозможность ее осуществления в силу заболеваний десен, слизистой, индивидуальных особенностей строения зубного ряда (в данном случае врач порекомендует выбрать съемное протезирование);
артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава;
период вынашивания ребенка и грудного вскармливания (в данном случае не протезируют, выбирается альтернатива в виде временной коронки, которую подберет доктор);
наличие периодонтита, дефектов челюсти, серьезных воспалительных процессов в деснах, неправильно сформированного прикуса;
вредные привычки.

В таких случаях выбирается альтернатива. Если нет абсолютных противопоказаний, доктор порекомендует другие конструкции, чаще всего, съемные. Некоторые пациенты также интересуются, чем отличается штифт от импланта? Для установки штифта не требуется удаление зуба. Штифт ставится, даже если от зуба остался один корень, в предварительно подготовленный корневой канал. Затем доктор восстанавливает форму зуба либо пломбой, либо коронкой. Этим установка вставной конструкции и отличается от штифта.

Фиксация устройства

Фиксация коронок происходит с помощью стоматологического цемента. Благодаря ему, крепление будет прочным и долговечным, изделие хорошо закреплено. При имплантации на место удаленных единиц устанавливается конструкция, сверху возможна фиксация временной коронки, которая после приживания имплантата снимается, на ее место ставится постоянный протез.

Коронка имеет свойство стираться, со временем понадобится ее замена новой. Имплантат устанавливается в челюсть с обязательной анестезией. Это операция, при которой накладываются швы. А коронка устанавливается без применения анестезии. После ее изготовления ее просто надевают сверху на ранее обточенный зуб. Для протезирования передних зубов наилучшим выходом будет применение конструкций типа металлокерамические протезы.

Что являет собой коронка

Это изделие является оболочкой зуба, ее крепят сверху на поврежденную единицу. Также ее можно присоединять к соседним единицам. Выделяют такие изделия: пластмассовые (временные), металлические, керамические, металлокерамические. К преимуществам устройства относят низкую стоимость по сравнению с имплантами, быстрое изготовление, быструю процедуру установки. К минусам установки изделия относят: недолговечность, необходимость в обтачивании зубов, риск повреждения соседних единиц.

Показаниями к установке являются: абсолютное разрушение коронки зуба, сильное разрушение дентина вследствие кариеса, наличие повышенной стираемости эмали, сильно поврежденная культевая вкладка. К возможным противопоказаниям относят:

остеопороз челюстных костей;
истощение;
возраст до 16 лет;
отсутствие гигиены полости рта;
слишком низко расположенная культевая вкладка;
неправильный прикус;
абсолютные противопоказания к любым операциям;
пародонтит.

Что лучше выбирать

Исходя из преимуществ, лучше, чтобы сделали установку имплантата. Но такие изделия по стоимости намного выше коронок, независимо от материала, из которого они изготовлены. При установке обычных коронок необходимо соблюдать определенные правила, поскольку при небрежной гигиене, употреблении слишком твердой пищи может повреждаться изделие.

Выбирая, что лучше имплант или мост, важно помнить о долговечности конструкции. Первый устанавливается, как правило, на всю жизнь, а мост может изнашиваться, повреждаться. Смена коронки требуется каждые пять лет. Поэтому выбор за пациентом. Обычно врач рекомендует смотреть далеко вперед, в итоге коронка хоть и стоит дешевле, но в общей стоимости получается дороже.

С развитием цивилизации проблемы отсутствия зубов приобретают более значимый характер.

И это связано с тем, что важнейшие функции зубов – жевательная и эстетическая. Современный человек стремится быть красивым, и отсутствие зуба для него может стать настоящей проблемой. Он готов тратить на свою внешность гораздо больше денег, чем на собственное здоровье.

Отсутствующий зуб, подобно любому другому органу можно протезировать, таким образом возможно восстановить его функциональность. Для этого стоматологи могут предложить несколько вариантов решения данной проблемы, например: может быть установлена коронка или имплант.

Имплант – искусственный корень зуба, изготовленный из качественных материалов (чаще всего титана), вживляемый в костную ткань на место утраченного зуба.

В дальнейшем, после приживления титанового корня, на него надевается зубной протез, изготовленный из различных материалов. Фиксация коронки на имплант производится с применением цемента.

Со временем коронка может износиться или расшататься и целесообразно будет снять коронку, чем реставрировать ее.

Преимущества:

Импланты не только повторяют форму зуба, но и стимулируют процессы, в которых принимают участие живые зубы. Они являются полноценной заменой настоящих зубов.
Надежность.
Долговечность. В 90% случаев импланты служат на протяжении всей жтзни.
Не требуется обтачивать зубы.
Импланты не накладывают ограничений на питание определенными видами продуктов.

Минусы:

Высокая стоимость.
Длительность процедуры.
Наличие послеоперационного периода.
Возможность отторжения конструкции.
Наличие противопоказаний.
В течение длительного периода необходимо посещать стоматолога.

Когда можно ставить имплант

Импланты можно устанавливать в следующих случаях:

Если пациент не хочет иметь во рту громоздкую конструкцию.
При отказе пациента от обтачивания соседних живых зубов.
При невозможности установки мостовидного протеза.

Количество имплантов может устанавливаться столько же, сколько отсутствует зубов.

Протезируют их чаще всего отдельно стоящими коронками, реже проводят мостовидное протезирование с опорой на импланты.
Мосты с использованием импланта и своего зуба не делают вообще.
Причина в том, что каждый зуб закреплен в лунке при помощи связок, которые позволяют ему некоторую подвижность.
Имплантат же прочно и неподвижно вживлен в костную ткань.
Для правильного распределения нагрузки на импланты, каждый протезируется отдельной коронкой.

Осложнения от имплантов

Могут возникать во время вживления имплантата, в послеоперационном периоде и более поздние сроки.

К ним относят:

Перфорацию гайморовой пазухи при недостатке костной ткани.
Повреждение нижнечелюстного нерва.
Кровотечение при наличии плохой свертываемости крови.
Боль в раннем послеоперационном периоде.
Расхождение швов.
Воспаление и инфицирование раневой поверхности, которое может привести к периимплантиту и отторжению имплантата.
Постановка имплантов, затрудняющая дальнейшее протезирование связана с неправильным положением имплантата в кости.

Что такое коронка

Коронка представляет из себя внешнюю оболочку зуба, которая фиксируется на поврежденный или опорные зубы. Коронку изготавливают из различных материалов. До фиксации постоянной коронки, пациенту может быть установлен временный зубной протез.

Важно знать!

Виды коронок

Плюсы:

Доступная цена.
Быстрое изготовление и фиксация.

Минусы:

Требуется стачивание зубов под коронку.
Стоимость коронок ниже, чем имплантов.

Осложнения от коронки

В течение некоторого времени после установки присутствует ощущение дискомфорта во рту.
Пища может попадать под мост, что объясняется наличием небольшого промывного пространства между мостом и десной.
Избыточное забивание частичками пищи между коронкой и соседним зубом может быть связано с дефектом коронки или наличием пломбы на соседнем зубе.
Оголение шейки зуба происходит по причине оползания десны.

Выбор метода протезирования

Способ устранения дефекта зависит от состояния полости рта в целом, а также, в частности, от каждого отдельного зуба.

Для определения способа протезирования оценивается состояние костной ткани, форма челюстей и общее состояние здоровья пациента.

Если пациент решает ставить мост, то во внимание берется состояние опорных зубов (возможность оставить их живыми) и качество пломбировки каналов.
В случае выбора пациентом имплантации, необходимо его полное обследование, в которое обязательно вовлекаются различные специалисты и, в первую очередь, хирург и ортопед.
Для более точной оценки состояния костной ткани, расположения нижнечелюстного нерва проводится ортопантомограмма и компьютерная томография.

Что же лучше

Когда требуется восстановление одного и более отсутствующих зубов подряд, то лучшим вариантом может стать имплантация.
Если соседние с дефектом зубы живые и не имеют пломб, то лучше их восстановить с помощью имплантов, так как после депульпирования зубов их срок службы значительно сократится.
Если опорные зубы имеют дефекты или пломбы, то лучше выбрать мостовидное протезирование.

Импланты, приимущества

Долговечность. В 90% случаев импланты служат на протяжении всей жизни.
Не требуется обтачивать зубы.
Есть можно любые продукты.
Коронки на имплантах фиксируются к абатменту – переходному элементу, что придает конструкции монолитность. Линия крепления находится под десной, что создает герметичность и препятствует попаданию пищи под коронку.
Даже стоматолог с трудом отличит имплант от настоящего зуба.

Коронки

Коронка устанавливается на мертвый зуб. Для этого удаляется нерв. Потеря зуба – вопрос времени.
Требуется обточка и депульпирование зубов, что приводит в будущем к их разрушению.
Прием твердой пищи противопоказан.
Наличие неприятного запаха изо рта в связи с попаданием пищи под коронку, которая удаляется при помощи ирригатора.
Наличие темного ободка по краю десны выдаст обладателя коронки.

Стоимость

Цена вживления имплантата зависит от региона и клиники, которая будет проводить имплантацию.

В клиниках Москвы стоимость такой услуги составит от 10 до 20000 рублей .

Стоимость коронки зависит от материала, из которого она будет изготовлена.

Зубная коронка ц ены

Временная коронка из пластмассы
от 3000 до 6000 рублей

Коронка на имплант из циркония
25000 рублей

Коронка из металлокерамики
от 10000 до 15000 рублей