Способы повышения гемоглобина – препараты и народные средства. Препараты для повышения гемоглобина Таблетки для быстрого повышения гемоглобина

Гемоглобин – это железосодержащий белок, который находится в красных клетках крови (эритроцитах). Так же этот белок придает крови красную окраску. Из этого следует, что на уровень гемоглобина напрямую влияет содержание в организме такого микроэлемента, как железо.

Состояние дефицита железа вызывает анемию. Чтобы избежать осложнений и дальнейшего развития недуга, врачи назначают препараты, повышающие гемоглобин в крови.

Препараты, повышающие гемоглобин в крови, содержат в своем составе окисленное железо, чаще всего двухвалентное. Но также могут содержаться и трехвалентные ионы железа, но это встречается реже. Железо, окисленное до 2-ух, является компонентом сульфата железа (II), глюконата и других соединений.

Обратите внимание! Железо, содержащееся в препаратах для повышения гемоглобина в крови, хорошо всасывается в кислой среде.

Но физиологически заложено так, что всасывание этого микроэлемента происходит в двенадцатиперстной кишке, а она в свою очередь имеет более щелочную среду. Поэтому в лекарственные средства добавляют пищевые кислоты, чаще всего аскорбиновую.

Лекарственное вещество после ротовой полости переходит в трахею и пищевод, а оттуда в желудок. Вместе с пищей в желудке происходит переваривание, затем лекарство попадает в двенадцатиперстную кишку, в которой проходит всасывание катионов железа напрямую.

Обзор наиболее эффективных препаратов

Наиболее действенными лекарственными средствами являются Сорбифер Дурулес, Тардиферон-ретард, Ировит, Феррум-лек, Фероград, Тотема и Ферретаб. Их действенность проявляется в том, что уже через сравнительно небольшой промежуток времени, количество гемоглобина в крови повышается.

В зависимости от уровня гемоглобина, подбирается форма препарата — таблетки, сиропы или растворы для инъекций

Воздействующие компоненты, содержащиеся в этих препаратах – это сернокислое железо (II), железо в форме фумората или полимальтозат гидроксида железа (III).

Препараты, которые повышают гемоглобин крови, как и любые другие лекарства, могут провоцировать различные побочные явления, поэтому перед их употреблением рекомендуется изучить инструкцию.

Сорбифер Дурулес

В состав данного препарата входит воздействующее вещество – сернокислое железо и вспомогательное соединение – кислота аскорбиновая.

Применять данное лекарственное средство необходимо донорам и людям, перенесшим кровопотери, больным анемией (в том числе железодефицитной), беременным и кормящим женщинам.

Нельзя употреблять Сорбифер Дурулес с эноксацином, пеницилламином, тетрациклинами, клодронатом, левофлаксацином, гормонами для щитовидной железы.

Так же не рекомендуется принимать антацидные лекарства, которые содержат углекислый магний, гидроксид алюминия.

Если существует необходимость употреблять вышеперечисленные препараты, то нужно выдержать интервал не менее 2-ух часов после принятия Сорбифер Дурулес.

Данное лекарственное средство можно принимать во время беременности и в период грудного вскармливания.

При принятии, таблетку жевать нельзя, ее необходимо запить чистой водой в большом количестве.

Беременным женщинам для профилактики нужно употреблять по 1-ой таблетке в день, для терапевтического лечения – 1 таблетка 2 раза в день.

Курс принятия лекарственного средства продолжается до того времени, пока уровень гемоглобина не достигнет нормы.

Примерная стоимость препарата 350-450 руб.

Тардиферон-ретард

В этом лекарственном средства действующим веществом выступает сернокислое железо, а именно ион металла, содержащийся в этом соединении.

Рекомендации по применению:

• длительные кровотечения;
• нарушенное всасывание микроэлемента – железа;
• лечение и профилактика анемических состояний;
• нерациональное питание;
• состояние железодефицита при беременности.

Если принимать это лекарственное средство с аскорбиновой кислотой, то оно будет воздействовать лучше.

Принимать рассматриваемый медикамент нужно перорально, запивая жидкостью; перед или во время еды.

Будьте осторожны! Тардиферон нельзя принимать вкупе с другими препаратами, в состав которых входят железосодержащие соединения (чтобы избежать передозировки), с производными веществами тетрациклина и антацидами (снижается поглощение организмом).

Для детей, которые от 7 лет, суточная норма – 1 таблетка, детям от 11 лет – не более двух. Взрослым людям употреблять нужно до 2 таблеток в сутки. Принимать препарат нужно в течение того периода, пока в организме стабильно не установится резерв железа.

Лекарство средней ценовой категории, до 200 руб.

Ировит

В состав капсулы лекарства, повышающего уровень гемоглобина в крови, Ировит входят:

• фуморат железа;
• фолиевая, аскорбиновая кислоты;
• цианокобаламин;
• лизин моногидрохлорида.

Данный медикамент показан к использованию при анемиях разного рода, беременности и в период после родов, донорам крови, людям, перенесшим большие кровопотери.

Употреблять лекарство нужно до еды. Для взрослых дозировка составляет 1 капсула в сутки, для детей дозировка подбирается врачом индивидуально.

Необходимо обратить внимание на то, что Ировит не рекомендуется принимать более 6-ти месяцев подряд (это не относится к больным меноррагией, женщинам, повторно забеременевшим, и к людям, перенесшим кровопотери).

Ировит нельзя принимать вместе с хлорамфениколом и антацитами, так же тетрациклином. Примерная стоимость препарата 90-120 руб.

Феррум-лек

Лекарственное вещество, содержащееся в препарате – это полимальтозат (декстран) гидроксида железа (III). Медикамент изготавливается в виде таблеток для разжевывания, сиропа и раствора для инъекций.

Благодаря сравнительно большой массе молекулы активного вещества диффузия ионов происходит медленно. Данное вещество стабильно и в физиологических, и в нормальных условиях, не испускает ионы. Из-за сходства структур декстрана и естественного для организма человека соединения ферритина он легко всасывается.

Рекомендуется к применению при анемиях, беременности, больших кровопотерях, нарушениях всасывания железа в организм.

Препарат хорош тем, что его можно принимать, совмещая с любыми другими препаратами, кроме железосодержащих медикаментов, так как они не будут взаимодействовать с ними.

Таблетки можно жевать, от этого их действенность не ухудшается, употреблять нужно вместе в пищей или же после еды.

Сироп можно добавлять в еду и питье (желательно, чтобы пища была приготовлена из овощей или фруктов).

Дозировка медикаментозного средства прописывается врачом, и она зависит от степени железодефицита. Принимать рассматриваемое лекарство следует до тех пор, пока гемоглобин не достигнет нормы, и затем продолжать прием 2 недели, для пополнения запасов организма.

Примерная стоимость Феррум-лек в форме сиропа – 150 руб., в виде таблеток – 270 руб.

Важно знать! Прежде чем начать лечение, необходимо ввести терапевтическую тест-дозу, для определения возможных аллергических реакций.

Фероград

Сернокислое железо – это дейсвующее вещество, содержащееся в этом медикаментозном средстве. Аскорбиновая кислота выступает в роли вспомогательного компонента.

Употребление препарата показано при анемии, кровопотерях, нерациональном питании, мальабсорбации, сопровождающейся болезнями желудочно-кишечного тракта.

Принимать медикамент рекомендуется утренние часы, за 30 мин до принятия пищи. Таблетки разжевывать нельзя, их следует запивать большим количеством воды.


Взрослым людям необходимо принимать не более 2 таблеток в сутки. Продолжать терапию данным препаратом следует до тех пор, пока не нормализуется уровень гемоглобина, а затем продолжить прием еще на 2 месяца, для пополнения резервов организма.

Обратите внимание! Фероград взаимодействует с чаем и кофе, поэтом пить их нужно не менее чем через час после приема препарата. Так же нужно выдерживать интервал между приемом в пищу яиц, молока и употреблением лекарства.

Фероград нельзя принимать вместе с Офлоксацином, Ципрофлоксацином, Тетрациклином, Норфлоксацином, Пеницилламином, хлорамфениколсодержащими и антацидными препаратами.

Следует обратить внимание на то, что Фероград эффективен и действенен только при железодефицитной анемии. При анемиях другого рода он неэффективен. Цена препарата составляет 450 руб.

Тотема

Основными активными веществами данного препарата выступают медь, железо, марганец. Компоненты препарата попадают перорально внутрь и всасываются эпителием тонкой кишки.

Медикамент показан людям при железодефицитной анемии, донорам и перенесшим кровопотери, беременным женщинам, при нарушениях поглощения железа, нерациональном питании.


Правила приема: ампулу с препаратом раскрыть, содержимое вылить в стакан с водой и принят до еды. Дозировка для взрослых людей: 2-4 ампулы в сутки. Количество препарата, которое необходимо принимать детям, рассчитывается индивидуально.

В среднем, курс длится от 3 до 6 мес., пока в организме не создастся устойчивый резерв микроэлемента. Во время терапии стоит ограничить употребление чая. Примерная стоимость лекарства – 480-550 руб.

Ферретаб

В лекарстве Ферретаб действующим веществом выступает фумарат железа и фолиевая кислота. Принимать препарат необходимо ежедневно на голодный желудок, обильно запивая водой, по 1 капсуле.

Терапия продолжается до того момента, пока уровень гемоглобина в организме не нормализуется, и после этого еще в течение 4 недель, для образования резерва. Если у больного наблюдается очень сильный недостаток железа, то врач может назначить дозировку больше.


Примерная стоимость до 300 руб.

Важно помнить! Все вышеперечисленные препараты отпускаются рецептурно.

К какому врачу обратиться для назначения препаратов

Следить за уровнем гемоглобина в крови важно. Чтобы впервые сдать анализы на количество гемоглобина, рекомендуется посетить участкового врача-терапевта.

По результатам этого анализа врач либо назначит лекарственное средство, либо направит к другому профильному врачу-специалисту (гематологу, хирургу или гастроэнтерологу), если отклонения серьезные и могут свидетельствовать о сложном заболевании.


У беременных женщин уровень гемоглобина должен контролировать врач-гинеколог, который при необходимости назначает терапию и диету.

При существенном снижении уровня гемоглобина, необходимо принимать препараты, содержащие железо. Чтобы медикамент был подобран правильно, рекомендуется пройти соответствующее обследование у специалиста.

Какие препараты, повышающие гемоглобин в крови можно беременным и кормящим?

Лучше колоть или пить препараты, повышающие железо:

Для эффективного повышения концентрации гемоглобина (Hb) в крови сегодня используется несколько фармакотерапевтических групп препаратов. В основном это железосодержащие медикаменты, в основе которых присутствуют и другие микроэлементы, и витамины, какие позволяют этому минералу лучше усваиваться при низком гемоглобине.

В зависимости от клинической ситуации препараты для повышения гемоглобина вводятся парентерально (инъекционно) или перорально (принимаются внутрь). Началу терапии железосодержащими лекарствами должны предшествовать тщательные диагностические поиски, так как низкий гемоглобин может оказаться симптомом опасных и сложных заболеваний, без устранения которых повышение гемоглобина бесполезно.

Вконтакте

Для улучшения транспорта кислорода в крови используется способность солей железа (химического элемента под названием «феррум», Fe) всасываться в кровь из кишечника и встраиваться в гем (здесь – небелковую часть гемоглобина). В основу препаратов, повышающих гемоглобин, входит II-валентное или III-валентное железо, как правило, в комбинации с другими элементами. Список лекарств с двухвалентным Fe, повышающих концентрацию гемоглобина в крови:

• Актиферин;
• Гино-Тардиферон;
• Сорбифер Дурулес;
• Тардиферон;
• Фероплекс;
• Фенюльс;
• Феро-Фольгамма;
• Ферретаб.

Знакомый с детства Гематоген (жевательные пастилки) также является источником двухвалентного железа и пищевого альбумина.

Батончики гематогена

В группе таблеток для повышения гемоглобина можно выделить Тардиферон с действующим веществом ферума сульфат (сернокислая соль железа, FeSO4). Препарат производится французской компанией Пьер Фабр Медикамент Продакшн. Это лекарство для повышения уровня железа в крови разрешено детям с 6 лет, но запрещено к приему:

• при стенозе пищевода и изменениях проходимости ЖКТ;
• нарушении утилизации Fe (при состояниях, спровоцированных интоксикацией свинцом, сидероахрестической, или железонасыщенной анемии);
• гемолитических анемиях;
• изолированном дефиците витамина B12 на фоне отсутствия дефицита железа (мегалобластной анемии);
• талассемии, апластической и рефрактерной анемии;
• недостатке сахаразы-изомальтазы;
• синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• повышенной восприимчивости к составу препарата;
• непереносимости фруктозы.

Разрешено это лекарство и кормящим грудью, и беременным под наблюдением врача. Остальные препараты из списка являются комбинированными и будут рассмотрены отдельно. Сведения о противопоказаниях для большинства железосодержащих средств одинаковы, поэтому отдельного рассмотрения не требуют.

Как правило, препараты железа отпускаются в аптеках по рецепту, что говорит о недопустимости самолечения этими лекарственными средствами.

Список лекарств для взрослых с трехвалентным Fe

Соединения трехвалентного железа имеют несколько меньшую биодоступность, поэтому менее предпочтительны по сравнению с солями II-валентного Fe. Усвояемость III-валентного железа улучшают дополнительные компоненты в основе препаратов – аскорбиновая или витамины группы B. Поэтому медикаменты на базе III-валентного Fe, как правило, комбинированные:

• Мальтофер и Мальтофер фол;
• Фенюльс и Фенюльс 100;
• Феррум лек;
• Ферлатум и Ферлатум Фол;
• Биофер.

Мальтофер представляет собой препарат III-валентного Fe в виде жевательных таблеток. Производится швейцарской фирмой VIFOR, предназначено для лечения и профилактики анемических состояний у взрослых и подростков с 12 лет. Рекомендуется донорам, вегетарианцам, беременным и лактирующим женщинам, в крови которых понижен гемоглобин. Использование у кормящих и беременных должно согласовываться с врачом.

Вышеназванные препараты

В аналогичной лекарственной форме изготовляется и препарат Феррум Лек словенской компании ЛЕК. Основа медикамента – железа трехвалентного гидроксид полимальтозат. Он разрешен к употреблению взрослым и подросткам с 12 лет, не противопоказан беременным и кормящим грудью.

Инструкция указывает, что в отличие от большинства других препаратов железа Феррум Лек не вызывает потемнения зубной эмали. Однако там же содержится предупреждение для людей, – в 1-й таблетке содержится 0,04 хлебных единиц.

Итальянское лекарство Ферлатум и Ферлатум Фол предлагается в виде растворов для приема внутрь, основной ингредиент – железа протеин сукцинилат. Возрастных ограничений у этих препаратов нет, они не противопоказаны при вынашивании ребенка и кормлении грудью.

Лекарства, повышающие гемоглобин, имеют ряд противопоказаний и особенностей употребления, поэтому должны приниматься строго по назначению врача.

Комплексные железосодержащие медикаменты

В клинической практике предпочтение отдается 2 и 3-валентному железу в комбинации с аскорбиновой кислотой (витамином С). Этот витамин улучшает всасываемость и усвояемость Fe, поэтому железосодержащие таблетки для поднятия гемоглобина с аскорбиновой кислотой считаются наиболее физиологичным способом его повышения. Для улучшения терапевтического эффекта железо в препаратах от низкого гемоглобина комбинируют и с другими элементами.

С фолиевой кислотой

Витамин B9, или фолиевая кислота, улучшает усвояемость Fe организмом, а в случае с трехвалентным – ускоряет его преобразование в двухвалентное железо. Поэтому этот витамин часто содержится в препаратах железа в качестве одного из активных компонентов.

Биофер – индийский препарат, выпускаемый в виде жевательных таблеток. В основе – гидроксид полимальтозат III-валентного железа и фолиевая кислота. Предназначен для взрослых и подростков с 12 лет. Информация для больных сахарным диабетом — в каждой таблетке содержится 0,06 ХЕ.

Гино-Тардиферон — препарат на основе сульфата железа и фолиевой кислоты. Это таблетки для повышения Hb в крови при отсутствии достаточного поступления этих веществ из пищи. Они назначаются для профилактики и в качестве лекарства при анемических состояниях (низкого гемоглобина в крови) у взрослых людей, включая беременных женщин. Нельзя давать эти таблетки для поднятия гемоглобина детям до 18 лет.

Упаковка гино-тардиферона

Ферретаб на основе фумарата железа и фолиевой кислоты выпускается австрийской корпорацией Lannacher Heilmittel в виде капсул. Это лекарство можно отнести к списку лучших препаратов железа, назначаемых при низком гемоглобине у взрослых и детей, так как не имеет возрастных ограничений для применения и, как правило, хорошо переносится.

Мальтофер Фол – швейцарские жевательные таблетки с III-валентным железом и фолиевой кислотой в составе. Назначается взрослым и подросткам с 12 лет, рекомендуется и кормящим.

С цианокобаламином

Капсулы Ферро-Фольгамма, производимые немецкой компанией ContractPharma, GmbH, содержат в своем основном составе железа сульфат, фолиевую кислоту и цианокобаламин (витамин B12). Среди ограничений к применению – и противопоказания, указанные в предыдущих разделах, возрастной диапазон в инструкции не указан. Медикамент, как и все препараты для повышения гемоглобина, отпускается по рецепту, а значит, требует консультации врача перед началом терапии.

Остальные препараты цианокобаламина представляют собой растворы для инъекционного введения.

Цианокобаламин для инъекций

С аскорбиновой кислотой

Основа медпрепарата Сорбифер дурулес — сульфат железа с аскорбиновой кислотой. Производимые венгерской компанией ЭГИС Фармасьютикалс железосодержащие таблетки Сорбифер дурулес предназначены для поднятия гемоглобина и профилактики железодефицитной анемии у беременных, кормящих матерей и доноров. Они разрешены подросткам с 12 лет. Противопоказаны при наличии факторов, перечисленных для предыдущих лекарств для поднятия Hb в крови.

Чтобы повысить лекарствами с 4 лет, рекомендуется использовать Ферроплекс, выпускаемый венгерскими филиалами израильской компании Тева. В основе препарата – сульфат железа с аскорбиновой кислотой. Медикамент производится в виде драже, отпускается по рецепту и показан для профилактики железодефицитных состояний. Противопоказан при непереносимости составляющих, нарушении усвоения Fe, болезнях, сопровождающихся накоплением этого элемента в организме, при желудочно-кишечных кровотечениях.

Сорбифер

С другими витаминами и микроэлементами

Еще один вариант сочетания железа, других микроэлементов и витаминов – препараты Актиферрин израильской корпорации Тева, выпускаемые в капсулах и каплях для употребления внутрь:

• Актиферрин — содержит сульфат железа и D,L-серин;
• Актиферрин композитум – сульфат железа, серин и фолиевую кислоту;
• Актиферрин в каплях – сульфат железа, серин, аскорбиновую кислоту и этанол в качестве вспомогательного вещества.

При наличии непереносимости хотя бы одного ингредиента комбинированных препаратов применять их для повышения гемоглобина не следует.

Средства для внутривенного введения

При тяжелых анемиях, возникших вследствие обильных кровотечений (в том числе, внутренних), используются препараты железа для внутривенного введения. Это растворы:

• Венофер – препарат на основе трехвалентного железа (оксида сахарат), производится компаниями Швейцарии и Германии;
• Аргеферр – коллоидный раствор, состоящий из сфероидальных наночастиц углерода и железа, производитель – швейцарские предприятия GENFA MEDICA;
• КосмоФер – раствор для внутривенного и внутримышечного введения на основе трехвалентного железа (гидроксид декстран), согласно инструкции – обладает минимальной токсичностью;
• Ликферр100 – коллоидный раствор 3-валентного железа (оксида сахарат), противопоказан в 1-м триместре беременности, выпускается в России.

Препараты для парентерального введения показаны также для пациентов, не переносящих пероральные лекарства, но решение об их применении принимает врач.

Проблема побочных эффектов

Несмотря на сравнительно небольшие перечни противопоказаний и хорошую переносимость препаратов железа большой частью пациентов, проблема побочных эффектов все-таки существует, заставляя многих отказываться от противоанемической терапии. Нежелательные реакции на препараты железа при их пероральном приеме проявляются:

• диспепсическими эффектами – диареей, рвотой, тошнотой;
• раздражением кишечника, изжогой;
• потемнением слизистых рта и эмали зубов.

При парентеральном введении побочные действия провоцируют более глубокие изменения:

• повреждение клеточных мембран, сопровождающееся увеличением гемолиза (разрушением) эритроцитов;
• повышение проницаемости артериол и венул, снижение их тонуса;
• падение артериального давления, тахикардию.

Последние из указанных побочных эффектов возникают на фоне передозировки железосодержащими препаратами, что объясняется снижением периферического сопротивления сосудов и объема циркулирующей крови, возрастанием транссудации жидкости.

Какие препараты лучше применять, чтобы быстро поднять уровень Hb?

Бывают ситуации, когда требуется быстро поднять гемоглобин лекарствами во избежание развития угрожающих жизни состояний. В таких случаях обычно применяются инъекционные препараты или пероральные в виде растворов, капель и других жидких субстанций. Одним из лучших лекарств, чтобы повысить гемоглобин в крови быстро и эффективно, является раствор для приема внутрь Тотема французской компании INNOTHERA CHOUZ.

Основу препарата составляют:

• Fe глюконат дигитрат;
• меди глюконат;
• марганца глюконат.

В качестве дополнительных веществ использованы глюкоза, сахароза, лимонная кислота, ароматизатор «Тутти-фрутти» и другие пищевые добавки. Препарат разрешен к применению у взрослых и детей с 3-месячного возраста, пациенты с сахарным диабетом могут применять только под наблюдением врача.

Во время приема любых препаратов для повышения гемоглобина необходимо воздержаться от употребления медикаментов и продуктов питания, ослабляющих всасываемость железа.

Исходя из того, что из продуктов питания усваивается не более 20% железа, несложно понять, что никакой диетой эффективно восполнить дефицит этого минерала не удастся. Но на фоне приема препаратов для повышения Hb диета, богатая железом, окажется неплохим помощником организму на пути к выздоровлению. Лучше всего этот минерал усваивается из мяса – говядины, телятины, курятины, индейки. Несколько меньшую усвояемость имеет Fe, содержащийся в:

• яйцах;
• какао;
• бобовых;
• гречневой крупе, овсянке;
• белых грибах;
• зелени;
• яблоках;
• персиках, абрикосах, и других фруктах, а также в меде.

Употребление молочных, мучных и злаковых продуктов (особенно риса) следует ограничить, так как они отрицательно влияют на абсорбцию железа.

Полезное видео

Существуют продукты, которые препятствуют усвоению железа, ведущие телепередачи «Здоровье» расскажут, как правильно сочетать в этих случаях еду и лекарства:

Заключение

1. Недостатка препаратов для повышения гемоглобина сегодня не существует, но их можно использовать только по назначению врача.
2. Для улучшения всасываемости железа Fe-содержащие препараты рекомендуется комбинировать с аскорбиновой или фолиевой кислотой, другими витаминами и микроэлементами.
3. Противоанемическая диета не может служить полноценной заменой лекарственной терапии анемических состояний.

Низкий уровень гемоглобина в крови опасен развитием железодефицитной анемии. Малокровие – опасное для человека состояние, при котором ткани организма страдают от кислородного голодания.

Недостаток витаминов группы В, гемового железа в организме делает процесс формирование гемоглобина в крови невозможным. Гемоглобин играет незаменимую роль в крови человека, связывая свободные молекулы кислорода, поступающего из легких, и доставляя их током крови до клеток тканей организма.

Как выглядит структура гемоглобина

Высокие показатели железа в крови могут быть достигнуты назначением специальных медикаментов, содержащих железо.

Каким бывает железо, необходимое человеку

Железо – ценный элемент правильной и стабильной работы тела человека. Большое количество железа находят в пище животного и растительного происхождения. Но не все железо одинаково усваивается организмом.

Ученные доказали, что основное количество железа человек получает из мясных продуктов. Железо, содержащееся в мясе животных и птиц, сходно по составу с железом, необходимым человеку, и называется гемовым. В тканях растений микроэлемент находится в несвязанном свободном виде двухвалентного и трехвалентного железа. Такое железо называется негемовым и усваивается хуже, трехвалентное же железо не усваивается организмом человека.

Таблица содержания железа в привычных нам продуктах

Классификация железосодержащих препаратов, их преимущества и недостатки

Препараты с содержанием железа можно разделить на две большие группы:

• пероральные – таблетки и растворы для приема внутрь, препараты проходят через систему желудочно-кишечного тракта и усваиваются естественным путем;
• парентеральные – действующие вещества попадают в ткани, минуя желудочно-кишечный тракт, к ним относят внутривенные инъекции.

Группы и подгруппы железосодержащих медикаментов для коррекции гемоглобина

Пероральные железосодержащие препараты

Пероральные железосодержащие препараты могут содержать как органические и неорганические соли Fe II (двухвалентного железа), так и соли Fe III (трехвалентного железа). Польза таких препаратов для организма различна, усвояемость препаратов FeII достигает 30-40%, биодоступность Fe III значительно меньше – до 10%. Принимать лекарственные средства необходимо длительными курсами от 30 до 90 дней, по прошествии которых наблюдается устойчивое увеличение содержания гемоглобина в крови.

Подобные препараты имеют ряд побочных эффектов:

• Пациента мучают тошнота и рвота.
• Пропадает аппетит, происходит изменение вкусового восприятия пищи.
• При длительном приеме человека мучают запоры или поносы.
• Растворы железа для приема внутрь обладают сильным красящим эффектом и могут испортить цвет зубов.

Пероральные ферропрепараты имеют и ряд серьезных противопоказаний:

• диагностирование у пациента онкологии, особенно рака крови;
• язва желудка;
• невозможно совмещать прием медикаментов с железом с приемом лекарств тетрациклиновой группы;
• хронические болезни печени, почек;
• наличие у пациента заболевания энтерит.

Препараты железа с особой осторожностью назначают при беременности, женщинам рекомендуют повышать уровень гемоглобина в крови потреблением богатой железом и витаминов пищей.

Выбор и назначение препаратов, содержащих железо, проводится лечащим врачом, и ни в коем случае самостоятельно.

Пероральные препараты для стабилизации уровня гемоглобина

Парентеральные ферропрепараты

Парентеральные ферропрепараты назначаются в случаях крайней необходимости, после тщательного обследования пациента. Приведем список причин, по которым взрослому и ребенку назначают уколы, повышающие гемоглобин:

1. Хронические заболевания пищеварительной системы. При патологических заболеваниях: панкреатит, энтерит, целиакия – нарушается способность организма усваивать железо естественным путем.
2. Язвенные колиты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. Аллергическая реакция на соли железа.
4. Проведенная резекция желудка или части тонкого кишечника.

Уколы для поднятия гемоглобина назначают при необходимости за короткий промежуток времени насытить организм пациента железом до оперативного вмешательства, когда есть вероятность больших кровопотерь.

Уколы железа для поднятия гемоглобина в крови не предусматривают введения микроэлемента в количестве большем суточной потребности организма – 100 мг за раз.

Пациент, которому делают уколы для повышения гемоглобина, может столкнуться с последствиями:

• в местах уколов могут появляться уплотнения и абсцессы;
• возможна аллергическая реакция на препарат, вплоть до анафилактического шока;
• могут возникнуть нарушения свертываемости крови;
• передозировка железа в организме грозит появлением тошноты, рвоты, поноса или запоров.

Уколы для гемоглобина могут быть назначены и взрослым, и детям, различия только в дозировке медикаментов для инъекций.

Парентеральные медикаменты, используемые для коррекции показателей гемоглобина

Уколы для поднятия гемоглобина в крови и название препаратов

Список уколов для повышения гемоглобина, названия медикаментов и их краткая характеристика приведены в расположенной ниже таблице.

Название препарата	Действующее вещество	Способ введения и дозировка
Феррум Лек	гидроксид железа, декстран
Венофер	железо гидроксид сахарозных комплексов	ампулы по 5 мл для в/в инъекции
Ферковен	железо сахарата, глюконат кобальта, раствор углеводов	ампулы по 1 мл для в/в инъекции
Жектофер	железо-сорбитол-лимонно-кислотный комплекс	ампулы по 2 мл для в/м инъекции
Феррлецит	натрий – железоглюконатный комплекс	ампулы по 1 мл для в/м и 5 мл для в/в инъекции
Фербитол	железосорбитоловый комплекс	ампулы по 1 мл для в/м инъекции

Применение железосодержащих медикаментов беременными и кормящими женщинами

Во время беременности у многих представительниц слабого пола могут диагностировать железодефицитную анемию. В особо тяжелых ситуациях лечащий врач назначит инъекции железа, но на практике стараются избежать подобных мер.

В большинстве случаев при отклонении уровня гемоглобина от нормы беременным назначается специальная диета и профилактический прием ферропрепаратов. Доза приема железа в сутки назначается врачом для каждого случая индивидуально.

• при отсутствии патологий беременности в 3 триместре назначают железосодержащие медикаменты в профилактических целях;
• при малокровии, диагностированной до беременности, медикаменты железа применяют в течение всей беременности и во время кормления грудничка;
• при развитии малокровия во время беременности ферропрепараты могут назначаться на ранних сроках беременности.

Нюансы приема ферропрепаратов

Препараты железа стоит применять с особой осторожностью. Данные медикаменты окажут неоценимую помощь в лечении малокровия и устранения последствий большой кровопотери, но способны нанести непоправимый вред здоровью человека при неправильном назначении.

Препараты для внутривенной инъекции должны назначаться врачом соответствующей квалификации, а их введение осуществляться в рамках амбулаторного и стационарного лечения обученным медицинским персоналом.

Не стоит забывать, что причиной низкого уровня гемоглобина в крови может стать банальный авитаминоз. Для правильного усвоения железа организму необходимо большое количество витамина С, а для формирования клеток гемоглобина витамины В6, В9 и В12. Кальций препятствует нормальному усвоению железа, поэтому на время лечения анемии исключит из рациона молочные продукты, отказаться от курения, алкоголя, кофе и рафинированных продуктов.

Еще не очень давно лекарстенных препаратов для повышения гемоглобина как таковых не было и больным со сложными формами анемии делали переливания крови. Это могло сопровождаться осложнениями, так как с кровью могла занестись инфекция, могли возникать аллергические реакции. Но сейчас все изменилось и есть хорошие уколы для повышения гемоглобины, которые назначает врач в зависимости от тяжести болезни.

Феррум Лек

Эти уколы предназначены для лечения анемий, вызванных дефицитом железа. Препарат в форме раствора вводится только внутримышечно, внутривенное введение не допустимо. Перед введением первой дозы каждому пациенту назначают тестовую дозу лекарства, которая составляет ½ или ¼ ампулы и если в течение 15 минут отсутствуют аллергические реакции, то вводится внутримышечно остальная часть изначальной суточной дозы.

Дозировка этого препарата подбирается для каждого пациента индивидуально, обращают внимание на общий дефицит железа. Обычно взрослым пациентам назначается по одной или две ампулы в сутки (100-200 мг) в зависимости от показателей гемоглобина.

Противопоказания:

— инфекционные болезни почек в острой форме;

— избыточное содержание железа в организме;

— первый триместр беременности;

— цирроз печени декомпенсированный и инфекционный гепатит;

— повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарства.

Препарат Мирцера

Это препарат нового поколения и используется при лечении анемий, возникающих на фоне хронической почечной недостаточности. Уколы вводят внутривенно. Возможны уколы в область плеча или переднюю поверхность бедра, а также в брюшную переднюю стенку. Содержание в крови гемоглобина контролируется один раз в каждые две недели до его нормализации. Начальная доза лекарства обычно составляет 0,6 мкг/кг. Лечение Мирцером проводится только под контролем врача.

Противопоказания:

— не назначают детям до 18 лет;

— артериальная неконтролируемая гипертензия;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Эритропоэтин альфа и Дарбэпоэтин альфа

Эти лекарства считаются самыми распространенными для лечения анемий, вызванных почечной недостаточностью, химиотерапией или системными болезнями. Уколы вводятся внутривенно или же подкожно. Количество уколов может быть разное: начиная от нескольких раз в неделю и заканчивая одним разом в месяц, все отталкивается от интенсивности болезни.