Главная Сотрясение мозга Паранойя. Симптомы и лечение. Что такое паранойя и как ее лечить

Паранойя. Симптомы и лечение. Что такое паранойя и как ее лечить

Паранойя – это психическое расстройство, заставляющее индивидуума безосновательно испытывать страх. Такие болезни нельзя отнести полноценно к патологиям, паранойя имеет способность проявляться симптомом какой-либо патологии и является малой толикой, частью заболевания, например, шизофрении. А если паранойя – это единственный симптом, то она присуща совершено здоровому, так называемому, параноику, индивидууму с радикалом страха. Индивид будет переживать и постоянно предполагать худшее, волноваться и не отстанет от остальных. В социальном окружении практически всех есть такая персона. Такие люди более склоны к развитию обсессий из-за своей врожденной паранойи, сквозь призму которой они созерцают на окружение.

Что такое паранойя?

Паранойя имеет разные толкования, но все они происходят от греческого, по одному из них паранойя переводится, как мышление, по-другому «пара» обозначает около, а «ноос» — это мысли или ум и поэтому дословно выходит околомышление. С одной стороны, более распространенное определение паранойи – это расстройство психической сферы, которое идет в ногу или же является самой подозрительностью, склонностью к выявлению во всем злого умысла. Именно это мы имеем в виду, говоря о индивидууме параноике. При этом не подразумевается психического заболевания как такого, просто особенность личности. Такие индивидуумы мнительны, подозревают всех в каждой мелочи, а случайностей у них просто не бывает.

Но на самом деле паранойя имеет еще одно отличное значение, которое когда-то было учтено в психиатрии. Впервые эту патологию обозначил известный психиатр Кальбаум, наблюдающий немало таких случаев у индивидов преклонного возраста. Это открытие состоялось в 19 веке, но этот диагноз не выставляется теперь. И он называл паранойей бред и все бредовые расстройства, он обозначил их опасность для окружения и негативное влияние наличия такового на самого пациента. Позже Крепелин занимался паранойей и обозначил, что лишь в малом проценте подобных симптомов кроется собственно паранойя. Еще в МКБ 9 эта патология была отдельным редким видом психоза. Сейчас МКБ 10 владеет обширной базой, позволяющий достоверно выставить диагноз, основываясь на синдромальном и нозологическом принципе. И все же стоит отметить, что паранойя сомнительно исчезнет из общего словарного обихода в силу самобытности выражения, позволяющего подчеркнуть личность индивида.

Говоря о эпидемиологии заболевания важно обозначить, что само параноидное расстройство, в качестве второго определения , отмечается всего у 0,5% больных, причем в сторону снижения коэффициента. Но при этом параноидные черты личности в более обывательском понимании присущи гораздо большему количеству индивидов. Как ни странно, по данным социальных исследований, этой группе патологий и такому типу личностного поведения более подвержены мужчины. Паранойя у мужчин, взяв всю группу населения, равняется около 13%, что превышает женский контингент. Паранойя у женщин приблизительно встречается около 6% в популяции.

Причины паранойи

Паранойя формируется по разным принципам и в своей основе может иметь совершенно разные заболевания, что существенно влияет и на симптоматику, и на сохранность индивидуума. Она развивается из-за нейромедиаторных нарушений, в частности с дофаминовыми нарушениями.

Если это паранойя, как типаж личностного поведения, то он формируется с детского возраста в силу неких воспитательных особенностей. У любого индивидуума вырабатывается определенный типаж реагирования на стрессоры, который сложно изменим. Именно он определяет тип реакции на все происходящее новое и непонятное.

Большую роль в формировании паранойи играют жизненные ситуации, если индивидуум параноидного типа, хоть раз утвердил для себя личную правоту в ситуации где он параноил, то он еще больше будет убежден в заговоре вокруг себя и будет еще более патологично все интерпретировать. Нередко аутоагрессию, то есть направленную внутрь себя, индивид перебрасывает на окружающих, не замечая этого вследствие внутренних защитных механизмов. Это могут быть разные защитные механизмы, например, проекция или отрицание, сам индивид делает это неосознанно и очень от этого страдает. Если личность переросла в параноидный тип, то это сложно вернуть и с возрастом происходит ухудшение состояния. Нередко все больший круг индивидов включается в этот процесс. В целом такой индивидуум ко всем настроен враждебно.

Паранойя у детей – это, обычно, следствие неверного воспитания, приводящего к ненужным, вредным для ребенка страхам.

Паранойя может входить в структуру , что имеет немного другие аспекты проявления, но является очень опасным для самого человека и для окружающих. Не во всех формах шизофрении паранойя характерный синдром, этот синдром все же наиболее присущ параноидной одноимённой форме.

Паранойя у женщин нередко формируется под влиянием эндокринной системы, особенно в климактерическом возрасте. Эта патология считается инволюционным параноидом.

Паранойя у мужчин (реже может быть и у женщин) зачастую бывает спровоцирована алкогольной интоксикацией. Реже это могут быть наркотики или любые токсические вещества. Но при длительном употреблении алкоголя несомненно сформируется алкогольный параноид. Многие заболевания способны давать симптоматику подобно паранойе или параноидным характеристикам, в частности это старческие дементные заболевания, если к ним примешивается психотическая симптоматика.

Параноид может спровоцировать , хорея Гентингтона. Паркинсонизм и даже сосудистые заболевания могут давать синдромальную паранойю. Паранойя может быть скрытой характеристикой личности, проявляющей себя в моменты отчаяния, при смерти близкого, бракоразводном процессе или же огромном стрессе. Паранойя может формироваться в качестве невротического процесса даже у здоровых людей в критические времена, например, при постоянных переездах, в военное время, при длительной езде на поезде. У слепых и глухих людей иногда может формироваться ощущение, что все их обсуждают и оговаривают. Также паранойя может поразить «недалекого» индивида, проживающего с психически нездоровой персоной, у которой уже есть паранойя, по типу индуцированного бреда.

Симптомы и признаки паранойи

Паранойя – это состояние, имеющее истоки из множества патологий, соответственно им и будет развиваться симптоматика. Именно поэтому паранойя паранойи рознь. Если это характерологическая особенность личности, то идеи ее будут по типу сверхценных, то есть индивид не будет всецело поглощен этим. От этих идей его возможно отвлечь, а по поводу некоторых даже переубедить. При этом во всех остальных аспектах индивидуум функционирует совершенно без сбоев и не проявляет никаких странность. То есть, не затрагивая каких-то болезненных заговорщицких тем возможно совершенно безпроблемно работать и существовать с индивидом. Но такие личности с возрастом имеют риск стать просто невыносимыми. Паранойя у мужчин с возрастом нередко может проявляться в нелепой ревности.

Если это проявление шизофрении, то параноидные идеи будут сформированы вследствие галлюцинаций и состав их будет меняться в зависимости от рода галлюцинаций. При этом параноидный синдром имеет четкие изученные характеристики. Во-первых, синдром открытости мыслей прямой или обратной, при котором индивид убежден, что способен читать мысли окружающих или же, наоборот, его мысли читают. При этом индивид ощущает, что на него влияют посредством физической аппаратуры, например, пекут лучами или разными механизмами вкладывают ему в голову идеи. К тому же при таком синдроме всегда присущи автоматизмы, они могут быть моторные, идеаторные и сенсорные, когда индивид осознает, что его мыслями, чувствами или действиями управляют. Также это могут быть идеи вреда, когда индивид жалуется на материальный или моральный урон. Здесь же могут появляются речево-двигательные галлюцинации Сегла, как подвид моторных автоматизмов. При этом индивид высовывает язык, делает странные движения ртом и говорит на своем несуществующем языке. Если паранойя проявляется просто в контексте бредового расстройства, то бред монотиматичен и кристаллизируется длительное время.

Паранойя у детей имеет менее патологический характер, она больше похожа на детские страхи. Ребенок будет бояться спать один, будет утверждать, что под кроватью что-то есть. Дети в целом личности очень суггестивные, поэтому им любая тень может показаться «злым бабайкой», что, возможно, приведет к пугливости в ночное время суток.

Паранойя у женщин нередко проявляется в идеях убытка, что им кто-то наносит материальный вред. Также женщины часто могут заниматься сутяжничеством и кверулянтством. Паранойя у женщин также часто выливается в любовный бред, тогда женщина преследует мужчину, утверждая, что он в нее влюблен.

Паранойя, как бредовая идея, формируется в несколько этапов. Сначала это просто подозрительное настроение, перетекающее в бредовую интерпретацию обстановки, но индивид еще не может обозначить, что не так, он просто это ощущает. Позже бред кристаллизируется и проявляется в виде бредовой монотематической идеи, как правило преследования. После уже появляется галлюцинаторно-параноидный синдром, описанный выше, когда бред видоизменяется в зависимости от галлюцинаций. В последующем он переходит на парафренный этап, который заканчивается специфическим недоумством.

Виды паранойи

Имеет смысл обозначить виды бредовых идей, относя их все к паранойе, если говорить о ней, как о характеристике Кальбаума. К бредовым идеям персикуторного ряда, которые как раз-таки и являются идеями преследования, то есть параноидными, относятся весьма большая группа. Это идеи отношения, когда больной начинает отмечать, что к нему плохо, предвзято относятся, не ценят его деятельность, желают ему зла и притом абсолютно все вокруг. Все вокруг недруги, приносящие сплошной негатив, опасные для общения. Идеи влияния имеют несколько подвидов, влияние может быть физическое, при этом задействованы электромагнитные волны, ультрафиолет или ультразвук, радиация или даже облучение. При психическом влиянии персона уверенна, что на ее мысли влияют специальными аппаратами, что ведет к непоправимым действиям в его голове. Идеи ущерба, морального, когда персона уверена, что ее оскорбляют неким невиданным образом или же материального, когда ущерб индивид выявляет в своих вещах. Дисморфоманические идеи также относятся к паранойе. Паранойя у детей ими нередко проявляется, при этом ребенок уверен, что с его телом не все в порядке и это доходит до абсурда: голова не проходит в дверь, одна нога в два раза больше другой и т.д.

Паранойя у мужчин нередко в своей структуре содержит ревностные идеи, притом очень опасные и абсурдные. Такие ревнивцы говорят, что жена изменяет им через стену и подобное. Самые распространённые — это идеи преследования, при которых персона утверждает, что ее преследуют враги, спец. службы, фанаты, по сути, кто угодно, даже бывшая жена. Но все эти утверждения абсурдны, можно часами выслушивать зачем этот персонаж понадобился спец. службам. Идеи отравления также относят к персикуторным, при этом индивид совершенно не питается дома, покупая сухарики и запаянную еду, чтобы не быть отравленным. Индуцированный бред – это совершенно отдельный вид, который появляется, как бы навеивается индивидом с нездоровой психикой кому-то из своего окружения. Обычно у персонажа, поддающемуся бреду имеется некоторое интеллектуальное снижение, также такое бывает у детей. При этом персонаж начинает говорить, что действительно его родственника преследуют и даже пытаются убить. Конформный бред имеет весьма индивидуальные характеристики, индивид, например, обозначает, что его травят, но при попытке узнать с чего он это взял, он перекинет рождение идеи на кого-то из окружающих, например: «это мне сосед по палате сказал, что меня хотят отравить». К бредовым идеям, менее характерным при паранойе, но все же требующим упоминания относят ипохондрии, нигилистики, самообвинения, греховности, самоунижения, а также идеи величия, богатства, реформаторства, изобретательства и особого происхождения.

Лечение паранойи

Для лечения паранойи важен комплексный подход. Паранойя у мужчин с алкогольными осложнениями купируются посредством выведения из состояния зависимости, лишь тогда болезнь медленно уходит. Паранойя у женщин в климактерическом периоде требует некоторых гормональных корректировок и в некоторых случаях дневных нейролептиков, по типу Еглонила. Паранойя у детей дезактуализируется с помощью щадящего нормального режима дня, правильными занятиями с ребенком, работе психолога и арт-терапии, при этом ни в коем случае нельзя пугать ребенка.

В тяжелых случаях, если паранойя имеет явную психотическую природу, то есть лежит в структуре шизофрении или же бредового расстройства, лечить ее нужно соответствующе. Применяются нейролептики с седативным эффектом при возбуждении: Аминазин, Тизерцин, Труксал, имеющий анксиолитический эффект. Поскольку бредовые идеи являются продуктивным синдромом, то для снятия психопродукции применяются нейролептики с соответствующим эффектом, а именно Галоперидол, Трифтазин, Межептил. Атипичные нейролептики могут быть прекрасным средством для поддержания нормального состояния: Азалептил, Рисперидон, Риспаксол, Рисполепт Конста, Кветерон, Кветеапин, Солиан, Солерон, Солекс, Сардинол, Сердолект. При шизофрении, в частности с наличием дефекта, применимы нейролептики стимуляторы: Флуанксол, Сонапакс, Эглонил, Сульпирид, Френолон. Применяются также пролонги Палипиридон, Галоперидол деконаат, Монитен депо, Клопиксол депо, Арап, Имап.

Если это параноид индуцированной этиологии или любой другой нервного происхождения, то применяются транквилизаторы, как бензодиазепинового ряда, так и других групп. К ним принадлежат: Сибазон, Релиум, Феназепам, Тазепам, Седуксен, Реладорм, Ноофен, Бифрен, Адаптол, Гидазепам, Ксанакс. Это разрушает биологическую часть барьера. За надобности сюда же применяют психотерапию и социальную адаптацию, которые снимают психологическую и социальную части нервных барьеров.

В этой статье мы разберем с вами дорогие друзья такое психическое заболевание как паранойя, которое интересно нам, прежде всего тем, что людей страдающих этим заболеванием можно достаточно часто встретить, а его лечение в свою очередь, достаточно сложное. Дело в том, что ученым и врачам толком пока еще неизвестны, ни причины появления паранойи, ни способы ее лечения. И хотя конечно паранойю лечат, в том числе и посредством психотерапии, гарантий успешного выздоровления больного нет, некоторые утверждают, что сделать это в принципе невозможно, с чем лично я не соглашусь. В своей практике мне приходилось несколько раз иметь дело с параноиками, которые надо сказать не спешат лечиться и обращаться за помощью, но когда видишь такого человека, сразу понимаешь, кто перед тобой и что с ним надо делать. Однако о моих примерах чуть позже, вначале давайте разберемся с тем, как вообще распознать параноика и каковы симптомы этого заболевания.

Паранойя – это нарушение психики, здесь речь идет об уже совершенно не здоровом человеке, совершенно неадекватно воспринимающим окружающую реальность. Это нарушение выражается в порывах ревности, чувства преследования со стороны близких, паранойя сопровождается чувством страха, тревоги, чувством одержимости и депрессивными переживаниями в некоторых случаях. Параноики могут утверждать, что они являются посланцами бога или пришельцев, при этом никакие логические доводы их совершенно ни в чем не убеждают. Фанатизм очень часто граничит с паранойей, и паранойяльной шизофренией, больные бывают настолько одержимы своей идеей, что следуют ей беспрекословно, их отличает ригидность и настойчивость, они чувствительны к оскорблениям и пренебрежению в отношении себя со стороны окружающих.

Недоверчивость и мстительность тоже присущи параноикам, это их делает очень тяжелыми пациентами для психолога, что я могу подтвердить собственным опытом. И тем не менее, несмотря на всю сложность данного заболевания и различные формы его проявления, паранойю нужно и можно лечить. Касательно причин ее возникновения, а это очень важно для правильного лечения, выдвигается несколько различных теорий со стороны ученых и психологов. В частности, Зигмунд Фрейд связывал паранойю с фиксацией или задержкой сексуального развития ребенка на определенной стадии. Другие связывали появление паранойи с ограниченным очагом застойного возбуждения в коре головного мозга больного. Я не буду детально рассказывать о каждой из этих теорий, ибо ни одна из них не доказана полностью и является всего лишь теорией, коих на самом деле гораздо больше.

Я тоже имею несколько теорий возникновения такого заболевания, а точнее того, что может к нему привести. Но надо сказать что лично я имел дело с пациентами достаточно молодыми и при этом страдавшими паранойей. Начальная стадия паранойи на мой взгляд возникает из-за сильной неуверенности человека, чувства одиночества, отрешенности, как бы отделением от целостности этого мира. Некоторые мои пациенты или все же лучше будет их назвать клиентами, испытывали чувство никчемности и в результате этого преследования со стороны окружающих. Скажем, та же ревность обуславливается неуверенностью человека в себе, и если не работать с ним в плане ее повышения, ревность на самом деле перерастет в паранойю. Параноик, проявляющий излишнюю ревность это уже совсем другой человек, он уже не способен обратить внимание на себя, его концентрация полностью переведена на других людей, которых он во всем подозревает.

И здесь уже намного сложнее посредством психотерапии снизить столь высокий уровень агрессии и подозрительности, все приходится делать очень осторожно и медленно, постепенно переводя внимание больного на него самого, а также принижая значимость того, что его так беспокоит, то есть объекта его ревности. В общем методика работы с такими людьми достаточно обширна, во всяком случае я всегда самым тщательным образом изучаю больного, прежде чем делать какие-то выводы и начинать применять к нему определенные приемы воздействия. Несмотря на то, что как психолог, я с откровенно психически больными людьми встречаюсь редко, это все же происходит время от времени. Как мы с вами знаем, всегда всему есть своя причина, каждому заболеванию в том числе и паранойе что-то предшествовало, и это конечно надо знать как можно лучше, что не всегда, к сожалению, удается сделать, но все же постараться можно.

Чувство страха и тревоги, присущее паранойе, определенно указывает на защитную реакцию организма, которую что-то вызвало, возможно, это был сильный стресс или отчаяние. Одержимость в свою очередь, показывает нам, что защитная реакция организма сработала таким образом, что человек нашел якобы способ решения имеющийся у него проблемы, ведь очевидно, что стремление к чему-либо, это способ решить какую-то проблему. Если мы скажем стремимся заработать больше денег, значит у нас с ними проблема, если хотим лучше выглядеть, значит проблема с вниманием со стороны других людей. В общем в основе всего лежит причина, которая так или иначе связана с инстинктами человека, в еще более глубоком виде, все связано в единственным инстинктом – выживания, от которого и следует отталкиваться.

Мой метод лечения больше ориентирован на анализ, то есть я самым тщательным образом изучаю того, с кем мне приходится работать, а это может занять много времени. Это как в работе с детским психологом, который в случае обращения к нему родителей с проблемами у их ребенка, будет общаться именно с ребенком, а не с родителями, в то время как проблема-то заключается именно в них. Так что я привык заниматься корнями психических заболеваний и расстройств, а с чем только ко мне не обращались в свое время, это теперь я более или менее определился с основной своей деятельностью. Но опыт как известно никуда не исчезает, потому друзья мои, про паранойю я вам рассказываю не из книжек начитавшись о ней, удовольствие работать с такими людьми я имел. Закономерность этого заболевания очень сложно выявить, поскольку далеко не все охотно рассказывают о всем, что с ними происходило. И это касается не только самого параноика, но и их родственников, которые тоже много темнят.

Больные паранойей требуют особого терпения, ведь часто это очень агрессивные и подозрительные люди, видящие во всем заговор, в том числе и в лице тех, кто хочет им помочь. Они могут накричать на вас, оскорблять вас, задавать вам наводящие вопросы, основанные на их подозрительности, и с этим надо сказать, сложно спокойно работать. Я знаю случаи, когда таких людей отправляли в психиатрические больницы, где как потом оказывалось, лучше им не становилось, хотя конечно всю судьбу таких людей я не отслеживал. Я также вижу возможную причину паранойи в излишнем напряжении головного мозга, особенно у людей, помешанных на чем-то одном, и совершенно, отрешенными от внешнего мира. То есть человеку сидящим сутками за компьютером, за игрой или путешествием по просторам интернета, стать параноиком шансов больше, чем у того, кто живет более полноценной жизнью, общается с людьми, имеет здоровую половую жизнь и так далее.

Психические заболевания могут передаваться по наследству, однако это не закон, а возможная вероятность, потому не следует беспокоится по поводу детей от параноика, которые больше зависят от воспитания и отношения к ним, чем от генов. Паранойя по моим наблюдениям, да и не только моим, больше связана с психическими травмами, и защитными реакциями организма в связи с этим, и потому прежде всего всем и врачам работающим с параноиками и их родственникам, я советую вести себя как можно менее агрессивно, и при этом весьма естественно. То есть не следует акцентировать внимание параноика на его паранойе, представьте его страхи, подозрения и прочие проявления – естественными, не усложняйте ситуацию.

Необходимо давать параноику ответы на его страх, а не отрицайте его – “если боишься темноты, тогда что будем делать, как будем бороться с чудовищем в этой темноте, если оно там есть, его нужно побороть”. Что-то в этом духе, ситуация конечно может быть самой разной, но лично мне удавалось избавить некоторых одержимых страхом людей таким образом, я просто не делал проблему из их проблемы, а это многое значит, как собственно и само отрицание того, что параноик считает реальным. Ведь очень часто параноики в начальной стадии своего заболевания, понимают, что они больные, что их подозрения и страхи, неестественные, но поделать с этим ничего не могут. К психотерапевту обращаться следует сразу, как только это началось, это я вам однозначно рекомендую.

И если это окажется хороший специалист, который подойдет к делу со всей ответственностью, тогда излечить паранойю на ранней стадии ее возникновения шансов больше. Когда человек осознает свое нездоровое состояние и в принципе хочет с ним бороться, гораздо проще выявить причины, приведшие к паранойе, и устранить их, а не их последствия. Нельзя очистить озеро, в которое постоянно сливается грязная вода, если не перекрыть источник этой воды, также и со страхами человека, нужно искать их причину, исток так сказать, прежде чем он полностью засорит сознание человека.

Паранойя может быть определена как необоснованное убеждение или страх, что произойдет нечто плохое. Часто, человек, у которого паранойя, с подозрением относится к другому человеку или группе людей, полагая, что именно окружающие несут ответственность за негативное явление. Чувство угрозы и преувеличенный характер убеждений индивида - именно эти симптомы паранойи отличают ее от обычного страха и беспокойства.

Паранойя ухудшает функционирование и приводит к развитию других условий, таких как тревога - если у Вас или Вашего знакомого признаки паранойи, необходимо обратиться за помощью к профессионалу в области психического здоровья, который окажет квалифицированную помощь и поддержку. Жизнь с паранойей может быть весьма непростой - лечение паранойи возвращает человека к нормальному функционированию и общественному взаимодействию.

Что такое паранойя. Как понимать симптомы паранойи

Хотя паранойя или параноидальные мысли могут восприниматься людьми как симптом состояния психического здоровья, сама по себе паранойя не считается диагностическим состоянием. Когда паранойя серьезна, она может указывать на наличие состояния психического здоровья, но паранойя способна происходить сама по себе и по многим причинам. Даже если отдельные лица, такие как участники вооруженных конфликтов, которые пережили травму, могут быть более склонны испытывать паранойю, чем те, кто не стал жертвой травмы, паранойя может повлиять на кого угодно в равной степени.

Симптомы паранойи не всегда приводят к желанию излечиться

Подозрение и недоверие, что характеризует паранойю, могут быть направлены на совершенно незнакомых людей, либо на известных общественных деятелей, организации или членов семьи и даже лучших друзей. Параноик может чувствовать необходимость усиленной осторожности или быть крайне подозрительным по отношению к неизвестным лицам. Человек с паранойей может также испытывать бред или дистанцироваться от реальности.

Те, кто испытывают легкие или умеренные симптомы паранойи - подозрительность, страх или ощущение уязвимости, могут понимать, что их мысли вряд ли имеют связь с реальностью, но это знание как раз мешает параноику обратиться за помощью, поскольку бояться получить пожизненное клеймо с негативным окрасом. Такой замкнутый круг часто приводит к изоляции и способствует серьезному дистрессу человека с паранойей.

Паранойя со временем может усиливаться

Легкая или умеренная паранойя может стать более тяжелой с течением времени. Более серьезные параноидальные мысли, или те, которые заставляют индивида верить в наличие от умеренной до крайней личной угрозы, могут быть также изолированы, потому что они, как правило, более экстремальны, чем общее беспокойство и имеют меньше шансов быть испытаны другими людьми. Серьезная степень паранойи означает, что человек испытывает параноидальные мысли в течение длительного периода времени, что делает кажущуюся угрозу более реальной.

Причина паранойи. Что увеличивает риск развития паранойи

Паранойя часто развивается в результате нескольких факторов, а не один отдельный фактор. Стрессовые жизненные события, особенно те, которые связаны с предательством, травм или другими эмоциональными переживаниями; изолированной или опасной средой обитания; некоторыми видами физической болезни; недостатком сна; психическим расстройством, таким как беспокойство или депрессия; или химическим воздействием, может оказать влияние на риск человека развития паранойю или параноидальные мысли.

Паранойя и связанные состояния

Паранойя может быть симптомом неврологических заболеваний, таких как деменция, болезнь Паркинсона , инсульт, черепно - мозговые травме или болезнь Хантингтона, и лечение этих проблем может помочь разрешить параноидальные мысли индивидуума. Детские обстоятельства могут также привести к развитию паранойи, например, пренебрежение или злоупотребление могут быть фактором развития параноидального мышления в зрелом возрасте. Кроме того, если родители индивидуума сами испытывают параноидальное мышление или считают, что какор-то внешний субъект представляет угрозу, это, вероятно, окажет влияние на то, как этот человек будет мыслить в зрелом возрасте. Паранойя также может произойти, когда человек испытывает бессонницу или проблемы со слухом.

Диагностически паранойя это симптом нескольких условий, таких как параноидальное расстройство личности, шизофрения , послеродовой психоз и посттравматический стресс. Лечение основного условия, вероятно, поможет вылечить паранойю.

Параноидальное расстройство личности

Основной симптом параноидального расстройства личности является крайняя подозрительность по отношению к другим людям, но многие из тех, кто имеет диагностируемое параноидальное расстройство личности не знают о том, что их недоверие, вероятно, будет считаться иррациональным у окружающих. Параноидальное расстройство личности мешает аргументированности, вызывает оборонительный эффект, люди весьма чувствительны к критике, им очень трудно расслабиться или осознать проблемы или непростые моменты в их жизни. Лица, у которых развивается параноидальное расстройство личности, могут считать,что невинные замечания или события являются личными нападками или каким-либо другим типом угрозы.

Параноидальное расстройство личности состояние обычно развивается в начале взрослой жизни, оно часто затрудняет способность поддерживать тесные связи или даже простое общение, частично из-за недоверия к другим людям, котороое также усугубляется сильной обидчивостью.

Симптомы и диагностические критерии параноидального расстройства личности могут быть похожи на паранойю, которая происходит при шизофрении, но условие диагностируются отдельно, хотя оно может быть сопутствующим. Параноидальное расстройство личности чаще бывает у мужчин, чем у женщин, и оно может появиться уже в детстве.

Нет никакого особого лечения для параноидального расстройства личности. Лечение обычно включает в себя терапию, а иногда и лекарства, когда симптомы араноидального расстройства личности являются серьезными. Хотя лечение часто успешно для снижения параноидальных мыслей и чувств и помогает человеку лучше справляться с состоянием и развивать социальные и коммуникативные навыки, многие люди с этим условием сопротивляются лечению, что вредит результатам лечения. Например, для человека с параноидальным расстройством сложно взаимодействовать с другими людьми в позитивном ключе или долго удерживаться на одной работе.

Наиболее распространенный подтип шизофрении, характеризуется наличием параноидального бреда, который, как правило, стабильный и частый. Другие симптомы параноидальной шизофрении включают слуховые галлюцинации, нарушения восприятия, гнев, агрессию и суицидальные мысли. Люди с диагнозом параноидальная шизофрения, как правило, имеют меньше проблем с памятью, эмоциями или концентрацией, чем больные другими типами шизофрении, и, следовательно, у них менее вероятно дезорганизована речь или поведение. Тем не менее, они с большей вероятностью, будут испытывать убеждение, что окружающие замышляют против них агрессию или иным образом пытаются причинить им вред. В результате они могут потратить много времени на нейтрализацию этих "угроз".

Психотерапия в сочетании с лекарственными препаратами в некоторых случаях часто эффективна при лечении параноидной шизофрении. Если параноидальная шизофрения не лечится, результатом становятся депрессия, токсикомания, наркомания или мысли о самоубийстве.

Терапия и лечение паранойи

В зависимости от тяжести паранойи индивидуума, наряду с терапией может быть назначено медикаментозное лечение. Основная цель лечения, чтобы человек с паранойей приобрел релаксационные навыки, наряду с социальными навыками, которые позволяют выражать свои опасения в более спокойной манере. В ходе терапии паранойи, пациенты также изучают способы снизить стресс, определять и избегать триггеров, которые вызывают реакцию, основанную на параноидальной мысли.

Для того, чтобы добиться успеха в терапии паранойи, больной должен сначала доверить терапевту оказывать помощь, а не ждать от него вреда. По этой причине, когнитивно-поведенческая терапия часто используется для лечения паранойи, потому что подобный вид терапии позволяет врачу и пациенту изучить и рассмотреть любые модели поведения, связанные с параноидальным мышлением и поведением.

Арт терапия и группы поддержки могут в некоторых случаях помочь в решении и лечении параноидального мышления, а гипнотерапия, массаж и иглоукалывание имеют некоторую степень эффективности в снижении тревоги и других тревожных чувств, которые могут возникнуть у человека с паранойей. Когда паранойя сопровождается физическими симптомами, такими как тошнота, головные боли, увеличение частоты сердечных сокращений, облегчение может быть достигнуто с помощью лекарств.

Недостаток сна и увеличение потребления наркотиков или алкоголя при паранойе повышают вероятность того, что человек будет испытывать параноидальные мысли. Таким образом, получение достаточного количества сна, отказ от употребления наркотиков и алкоголя часто может помочь избежать иррационального мышления. Когда тревога, стресс и беспокойство вызывает параноидальное мышление, медитация или другие духовные практики способны помочь человеку сохранить ясный ум.

Последствия паранойи

Паранойя может повлиять на людей в различных формах. Реальная ситуация заменяется на обстановку крайней подозрительности. Человек может бояться или подозревать, что некоторые члены семьи, друзья, или знакомые являются причиной проблем - мнимых или реальных. Супружеская паранойя , например, как правило, заставляет мужа или жену испытывать чувство крайней ревности в отношениях, несмотря на отсутствие основания для этих чувств. Человек может обременить нормальные отношения невероятной нагрузкой, обвиняя партнера в обмане или истолковывая незначительные эпизоды, как доказательства факта неверности.

Человек, который имеет паранойю с трудом поддерживает здоровые отношения, пока паранойя не вылечена, иначе паранойя может привести не только к грубости, но и насилию.

Человек, который испытывает ипохондрическую паранойю , может полагать, что его "разъедает" одна или более серьезное заболевание. Эта вера часто сопровождается подозрениями, что врач будет отказываться признать или лечить болезнь - это в свою очередь может привести к стрессу или физическим проблемам в результате психического расстройства.

Отказ от ответственности : Информация, представленная в этой статье про паранойю, предназначена только для информирования читателей и не может быть заменой для консультации с профессиональным медицинским работником.

– расстройство личности, для которого характерны злопамятность, излишняя подозрительность, склонность воспринимать нейтральные действия окружающих как унижающие или угрожающие. Устойчивый бред и галлюцинации отсутствуют. Возможно развитие сверхценных идей. Параноидное расстройство личности возникает в детском возрасте, полная клиническая картина обычно формируется после 20-25 лет, симптоматика сохраняется на протяжении всей жизни. Диагноз устанавливается на основании беседы с больным и анамнеза жизни. Лечение – психотерапия, в ряде случаев в сочетании с медикаментозной терапией.

Параноидное расстройство личности (параноидная психопатия , расстройство личности паранойяльного типа, расстройство личности параноидного типа) – тип организации личности, характеризующийся постоянным недовольством другими людьми, злопамятностью, подозрительностью, тенденцией интерпретировать дружелюбные или нейтральные действия окружающих, как неуважение или угрозу причинения вреда. Точные данные о распространенности отсутствуют. Установлено, что параноидное расстройство личности чаще встречается в семьях больных шизофренией , а также у лиц, которым в детстве приходилось сталкиваться с существенными коммуникативными ограничениями: у глухих, эмигрантов, представителей национальных меньшинств, людей, выросших при тоталитарном режиме и т. д. Женщины страдают реже мужчин. Лечение осуществляют специалисты в области психиатрии и психотерапии.

Причины параноидного расстройства личности

Точные причины возникновения параноидной психопатии пока не выяснены. Существует несколько теорий, объясняющих развитие данного расстройства. Сторонники эволюционной теории утверждают, что подозрительность является устойчивым паттерном поведения, способствующим выживанию и присущим всем представителям животного мира. У людей этот паттерн поведения выражается в концепции «выживает сильнейший». Чрезмерная акцентуация на данной концепции создает картину мира, жестко поделенную на «черное» и «белое», «своих» и «чужих» и в своем крайнем проявлении становится основой параноидного расстройства личности.

Последователи наследственной теории указывают на генетическую предрасположенность к развитию расстройства. Исследования близнецов свидетельствуют, что параноидная организация личности оказывается в одинаковой степени выраженной у обоих братьев или сестер, однако механизм наследования параноидальных черт пока не установлен. Психоаналитики считают, что параноидное расстройство личности возникает вследствие определенных условий жизни в раннем детстве. Специалисты отмечают, что данная патология чаще выявляется у людей, которые в детстве подвергались унижениям и физическим наказаниям, росли в условиях излишней требовательности или гиперопеки . Причиной развития параноидной психопатии, согласно концепции психоаналитиков, является подорванное доверие к родителям, которое со временем трансформируется в отсутствие доверия к миру в целом.

Симптомы параноидного расстройства личности

Первые признаки параноидной психопатии выявляются уже в детском возрасте. Характерно стереотипное мышление, излишняя подозрительность и прямолинейность, устойчивая переоценка своих способностей и возможностей. Дети с этим расстройством проявляют пренебрежение к интересам и чувствам других людей, часто конфликтуют со сверстниками, отличаются обидчивостью, злопамятностью и мстительностью. С возрастом перечисленные черты характера усиливаются. Полная клиническая картина параноидного расстройства личности, как правило, формируется в начале третьего десятилетия жизни.

Отличительными чертами параноидной психопатии у взрослых являются выраженная ригидность психики, устойчивое черно-белое мышление, постоянная, ярко выраженная склонность рассматривать нейтральные или дружелюбные действия других людей как потенциально враждебные, представляющие угрозу для психологического, физического или эмоционального состояния пациента. Больной с параноидным расстройством личности предполагает, что окружающие так или иначе хотят его эксплуатировать, пытаются воспользоваться его имуществом, поведением и результатами труда в своих интересах. Он склонен к ревности, постоянно сомневается в верности партнера и надежности друзей.

Нейтральные слова или события кажутся пациенту с параноидным расстройством личности наполненными скрытым смыслом. Например, больной может считать, что дети соседей сверху громко топают, потому что их родители специально провоцируют детей на такое поведение, чтобы испортить ему настроение и создать невыносимые условия для жизни. Еще одним характерным признаком параноидного расстройства личности является чрезмерная чувствительность к высокомерию, причинению ущерба или оскорблениям со стороны других людей.

Пациенты не способны прощать подобные действия, даже если ущерб был нанесен ненамеренно и другая сторона искренне раскаивается в своем поступке. Вымышленный или реальный ущерб (даже минимальный) нередко становится причиной затяжных конфликтов и длительной вражды. Неуважительное отношение (или поведение, которое больные с параноидным расстройством личности принимают за неуважительное отношение) провоцирует бурные вспышки гнева, немедленную контратаку или обдумывание планов мести. Из-за повышенной подозрительности пациенты не склонны делиться с окружающими своими чувствами или намерениями, поскольку опасаются, что любая информация может быть использована против них.

Больные с параноидным расстройством личности склонны к предрассудкам. Они приписывают окружающим отрицательные намерения, подозревают их во всех смертных грехах и активно ищут в поведении других людей подтверждения собственных фантазий. Благодаря предвзятому подходу к отбору информации и способности не замечать того, что не укладывается в их представление о мире, пациентам с параноидным расстройством личности удается построить внешне логичную, непротиворечивую картину происходящего, которая не имеет ничего общего с реальностью, но убеждает больных (а при поверхностном рассмотрении – и окружающих) в собственной рациональности и объективности.

При параноидном расстройстве личности наблюдается скудость и ограниченность эмоционального репертуара. Эмоции сильные, но однообразные, преобладает гнев, раздражение, возмущение, недовольство и разочарование. Эмпатия, отзывчивость, чувство юмора и способность к установлению теплых доверительных отношений слабо выражены или отсутствуют. Больные параноидным расстройством личности с презрением относятся к любому проявлению слабости, восхищаются силой и властью. Наблюдается формирование сверхценных идей, в том числе – идей ревности, сутяжничества и изобретательства. Отмечается склонность к фанатизму.

Различают два варианта параноидного расстройства личности: экспансивный и сенситивный. Пациенты с экспансивной параноидальной психопатией – напористые, активные, агрессивные с лидерскими задатками. Они легко вступают в конфликты, склонны к открытому давлению, открыто обвиняют окружающих в неблаговидном поведении, но не признают собственных недостатков. Больные с сенситивным параноидным расстройством личности – замкнутые, обидчивые, мнительные, самокритичные, честолюбивые, нередко страдающие от чувства собственной неполноценности. Они реже вступают в открытые конфликты, склонны занимать позицию жертвы. Причиной нарушения самооценки и разногласий с другими людьми становятся завышенные требования, которые пациенты предъявляют как к себе, так и к окружающим.

Диагностика параноидного расстройства личности

Диагноз параноидная психопатия устанавливается при выявлении характерных личностных особенностей, сохраняющихся на протяжении всей жизни. Диагностическими критериями данного расстройства являются устойчивое дезадаптивное поведение, переживания, связанные с якобы угрожающими действиями и намерениями других людей, стереотипное мышление и поведение, а также склонность к образованию сверхценных идей. В процессе диагностики параноидного расстройства личности психиатр обращает внимание на неэффективное применение нормальных защитных механизмов (проекции, отрицания), активное использование проективной идентификации и реактивного формирования.

Дифференциальную диагностику осуществляют с шизофренией параноидного типа и бредовым расстройством. Отличительной особенностью параноидного расстройства личности является отсутствие галлюцинаторных и бредовых расстройств при устойчивой тенденции к необоснованной интерпретации поведения других людей, как унижающего или угрожающего. Кроме того, параноидную психопатию иногда приходится различать с последствиями алкоголизма , наркомании , ЧМТ и органических поражений головного мозга.

Лечение параноидного расстройства личности

Основным методом лечения параноидной психопатии является психотерапия . Используется психоаналитическая терапия, глубинная психотерапия Юнга, поведенческая терапия и другие методики. Формирование альянса между психотерапевтом и пациентом занимает много времени и сопряжено с серьезными трудностями, обусловленными подозрительностью и недоверчивостью пациента, страдающего параноидным расстройством личности. После установления достаточно доверительных отношений психотерапевт в зависимости от выбранной методики помогает больному принять свои чувства, проецируемые на окружающих, или выработать более эффективные стереотипы поведения в сложных ситуациях.

Из-за повышенной подозрительности пациенты с параноидным расстройством личности негативно воспринимают назначение лекарственных препаратов, не выполняют назначения врача или сообщают о недостаточной эффективности . Лекарственные средства обычно назначают короткими курсами при ухудшении психического состояния. При тревожной ажитации используют транквилизаторы, при нарушениях сна – снотворные препараты, при бредоподобных идеях – антипсихотики. Прогноз при параноидном расстройстве личности относительно неблагоприятный. С возрастом ригидность мышления усугубляется, параноидальные идеи становятся более выраженными, однако при адекватной длительной терапии возможна достаточно устойчивая компенсация.

В настоящее время в медицине существует четкое и общепринятое понимание того, что значит или что такое паранойя?

Паранойя – это специфическое расстройство мышления, проявляющее себя в странностях поведения и характеризующееся склонностью видеть в различных реальных или надуманных стечениях обстоятельств происки врагов, угрозу для личности субъекта, заговор.

Основные причины паранойи все еще остаются невыясненными до конца. Достоверно известно, что заболевание чаще развивается в пожилом возрасте, поэтому его связывают с наличием дегенеративных процессов в головном мозгу.

При легких степенях заболевания возникает параноидное расстройство личности субъекта. В некоторых случаях паранойя перерастает в навязчивые идеи, что характеризуется мнимым величием и преследованием.

Признаки паранойи

Механизм заболевания основывается на формировании идей сверхценностей, которые со временем перерастают в бред величия, из-за чего больной формирует различные сложные логические цепочки событий. Результатом его выводов всегда являются хитроумные теории заговора против него самого.

Как правило, окружение субъекта относится с недоверием и скептицизмом к его «домыслам». Это приводит к тому, что подозрение больного лишь растет, возникают конфликты, бытовые ссоры и даже судебные тяжбы.

В условиях авторитетности больного и внушаемости его окружения и семьи возникают ситуации, когда они поддерживают его сверхценные идеи, тем самым оттягивая визит к врачу и убеждая больного в его правоте. Признаки паранойи заключаются в повышенной подозрительности, недоверии ко всем окружающим, ревность и обидчивость, стремление отыскать в случайных событиях происки «врагов».

Симптомы паранойи

Снижение физических и интеллектуальных способностей может стать первым тревожным признаком. Развивается замкнутость и отсутствие потребности в общении с людьми, агрессивность, конфликтность с семьей и близкими.

Субъект крайне отрицательно воспринимают происходящее вокруг них, при этом отмечается практически полное отсутствие эмоций. Наблюдается снижение внимания, а также изменения в слухе, зрении, обонятельном восприятии.

О том, что значит паранойя, каковы причины и механизм ее появления, чем обусловлены симптомы – окончательно неизвестно до сих пор. Тем не менее, для данного заболевания остается неизменной постоянная картина симптомов. Прежде всего, симптоматика паранойи включает в себя нарушение восприятия, мыслительной функции, перемены в работе моторики.

Приступы заболевания характеризуется нарушением привычных взаимосвязей между объектами, людьми и событиями. В связи с этим страдающий паранойей ощущает постоянную спутанность мыслей, что не дает ему возможности самостоятельно решать ряд жизненных проблем, принимать решения.

С другой стороны, наблюдается и отсутствие ясных мыслей, что делает субъекта несколько беззащитным. В довесок к вышеперечисленному проявляется бред, который является неотъемлемым компонентом этого психического расстройства.

Если говорить о изменении восприятия, то следует сказать, что в первую очередь страдает слух. Больные паранойей некоторое время слышат воображаемые звуки.

К этому присоединяются также тактильные или даже зрительные галлюцинации. Возможны нарушения моторики, что сказывается на изменении походки, жестикуляции, мимики больного. Они приобретают жесткий, неестественный характер, становятся нелепыми.

Виды паранойи

В настоящее время психиатры выделяют следующие виды паранойи:

Борьба с паранойей — лечение

Поступки больных паранойей, мотивация которых продиктована их своеобразной трактовкой происходящего вокруг, может нанести вред окружающим. Лечение затрудняется тем, что такие больные ощущают крайнее недоверие к врачам и всем, кто желает оказать им помощь.

При этом необходимые меры психотерапии воспринимаются ими как попытка взять под контроль их сознание. Даже родственники, которые осознают наличие проблемы и заявляют о необходимости лечиться, причисляются больным к «врагам».

Борьба с паранойей включает в себя применение таких медикаментов как нейролептики с антибредовым эффектом. Эффективной является также и психотерапия. Некоторые медики настаивают на применении химиотерапии, однако этот метод приветствуется не везде. Важным фактором является также возможность наладить доверительные отношения между больным и врачом.