Глазной гель зирган инструкция по применению. Зирган гель глазной аналоги
Зирган – гель глазной с противовирусным действием, аналог ацикловира. Применяется в офтальмологии при лечении острого поверхностного кератита.
Состав и форма выпуска
Зирган – гель глазной стерильный бесцветный, содержит:
- Активнодействующий компонент: ганцикловир - 1.5 мг;
- Вспомогательные вещества: карбомер, хлорид бензалкония, сорбитол, натрия гидроксид, вода.
Упаковка. Тубы пластиковые белые по 5 гр с наконечником-дозатором и съемной подставкой для хранения упаковки вверх дном в пачке картонной.
Фармакологические свойства
Глазной гель Зирган, является активным противовирусным средством. Его основное вещество ганцикловир структурно близко к ацикловиру и является синтетическим аналогом гуанина.
Ганцикловир - нуклеозид, способный ингибировать репликацию вирусов простого герпеса человека I и II типов. Проникая в инфицированные клетки, ганцикловир синтезируется до своей активной формы - ганцикловиртрифосфата. Причем уровень ганцикловиртрифосфата неинфицированных клеток оказывается в 10 раз ниже.
Противовирусная активность ганцикловиртрифосфата проявляется ингибированием синтеза вирусной ДНК посредством конкурентного блокирования вирусной ДНК-полимеразы, а также прямого включения в цепочку вирусной ДНК с предотвращением ее репликации.
Препарат активен к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барра, вирусам Herpes simplex и Varicella zoster.
Показания к применению
Терапия острого поверхностного кератита, вызываемого вирусом простого герпеса человека.
Способ применения и дозы
Стандартная дозировка при лечении острого вирусного кератита составляет 1 каплю геля Зирган в пострадавший глаз конъюнктивально 5 раз в день. После реэпителизации роговицы, кратность закапываний уменьшают до 3-х раз в день. Продолжительность лечения в такой дозировке составляет 7 дней.
Полный курс лечения - 21 день.
Противопоказания
- Реакции индивидуальной непереносимости ацикловира или его производных.
- Возраст до 12 лет.
- Беременность, лактация.
Побочные действия
Раздражение глазных тканей, покраснение конъюнктивы, точечный кератит, затуманивание зрения.
Передозировка
Достоверные сведения отсутствуют.
Лекарственные взаимодействия
Не описаны.
Особые указания
Вследствие выявленной генотоксичности препарата Зирган, мужчинам и женщинам в период лечения им рекомендуется применять надежные меры контрацепции. Как и 3 месяца после окончания лечения.
Бензалкония хлорид, включенный в состав глазного геля Зирган, является консервантом, способным накапливаться в мягких контактных линзах, изменяя их цвет и вызывая раздражение глаз. Поэтому перед внесением геля, линзы необходимо снимать и возвращать их обратно, только по прошествии 15 минут с момента инстилляции.
Гель Зирган при внесении в глаз способен вызывать затуманивание зрения, что может быть опасным для пациентов, находящихся за рулем автомобиля или работающих с движущимися механизмами.
Тубу с гелем Зирган хранят в перевернутом виде при комнатной температуре. Берегут от детей. Срок годности препарата в невскрытой оригинальной упаковке – 3 года.
После ее вскрытия, гель годен не более 4-х недель.
Цена препарата Зирган гель
Стоимость препарата "Зирган гель" в аптеках Москвы начинается от 305 руб.
Аналоги Зирган гель
Производитель: Лаборатуар Теа (Франция)
Формы выпуска:
- Гель гл. 0.15%, 5 г.
Зирган – итальянский глазной гель, выпускающийся в тубах по 5 г. Активным веществом служит ганцикловир. Оказывает противовирусное действие в отношении вируса простого герпеса первого и второго типа, а также некоторых аденовирусов. Лекарство угнетает синтез вирусной ДНК. Используется для лечения герпетических кератитов и конъюнктивитов. Применяют лекарство пять раз в день до улучшения состояния, затем переходят на трёхразовое использование. Курс терапии обычно не превышает трех недель. Может вызывать неприятные ощущения в глазу, такие как жжение и покалывание. Нельзя использовать при гиперчувствительности к компонентам препарата, детям, женщинам в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании.
Список доступных аналогов геля Зирган
Ацикловир (мазь глазная) → заменитель Рейтинг: 5
Аналог дешевле от 663 руб.
Производитель: АТОЛЛ ООО (Россия)Формы выпуска:
- Мазь глазная, 3% 5 г, №1
Ацикловир – аналог Зиргана, производится в России в виде трехпроцентной глазной мази в тубах по 5 г. Лекарство подавляет образование вирусной ДНК и, соответственно, размножение вирусов. Активен в отношении вирусов простого герпеса первого и второго типов, вируса, вызывающего опоясывающий лишай и ветряную оспу, вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса. Показан к использованию при герпетическом кератите и конъюнктивите. Лекарство закладывают за конъюнктивальный мешок пять раз в сутки до снятия симптомов и потом еще на протяжении трех дней. Может вызывать местные и общие аллергические реакции, неприятные ощущения в глазу. При передозировке и случайном употреблении внутрь возможно появление системных побочных эффектов ацикловира. Нельзя использовать лекарство при его непереносимости, беременным и кормящим женщинам.
Аллергоферон (гель) → заменитель Рейтинг: 4
Аналог дешевле от 564 руб.
Производитель: Фирн М (Россия)Формы выпуска:
- Гель, 5 г.
Аллергоферон – отечественный аналог Зиргана, состоящий из интерферона человеческого рекомбинантного и лоратадина. Выпускается в виде глазного геля в тубах по 5 г. Имеет широкий спектр антивирусного действия, в том числе, в отношении вируса простого герпеса первого и второго типа, вируса, вируса герпеса четвертого типа, вируса Эпштейна-Барра, аденовируса, цитомегаловируса. Лекарство стимулирует иммунитет, улучшает регенерацию тканей, снимает воспаление и боль, обладает антиаллергическим и сосудосуживающим эффектом, устраняет отечность газа и его покраснение, снимает зуд. Показан к использованию при воспалительных заболеваниях глаз вирусной (в том числе, герпетической и аденовирусной) природы, и аллергического генеза (например, при поллинозе и круглогодичном аллергическом конъюнктивите). Может вызывать аллергические реакции и раздражение в месте нанесения лекарства. Противопоказанием к применению является непереносимость препарата и детский возраст.
Зовиракс (мазь глазная) → заменитель Рейтинг: 3
Аналог дешевле от 517 руб.
Производитель: -Формы выпуска:
- Мазь глазная, 30 мг/г 4.5 г, №1
Зовиракс – аналог Зиргана, Производится в России, Великобритании и Канаде в виде глазной мази в тубах по 4,5 г. Активным веществом является ацикловир. Механизм действия такой же, как и у вышеперечисленных препаратов. Активен в отношении вируса простого герпеса первого и второго типов, вируса герпеса четвертого типа, Эпштейн-Барр-вируса, цитомегаловируса. Используется при инфекциях органа зрения, вызванных вирусами герпеса. Лекарство полоской около одного сантиметра закладывают за конъюнктиву пять раз в день до полного исчезновения симптомов заболевания, а затем еще на протяжении трех суток. Возможны побочные эффекты в виде общих и местных аллергических реакций, сухости, жжения в глазу, иногда – может возникать воспаление век и конъюнктивы. Противопоказанием к применению является идиосинкразия, беременность и грудное вскармливание.
Актипол (глазные капли) → заменитель Рейтинг:
Аналог дешевле от 510 руб.
Производитель: ДИАФАРМ (Россия)Формы выпуска:
- Капли глазные, 0.007% 5 мл, №1
Актипол (аналог) – российские глазные капли, выпускающиеся во флаконах по 5 мл. Активным веществом является парааминобензойная кислота. Лекарство обладает широким спектром антивирусного действия (в том числе, в отношении вирусов герпеса практически всех типов, многих аденовирусов), улучшает иммунитет, снимает воспаление, отечность, покраснение и зуд, улучшают восстановление поврежденных тканей. Показан при вирусных поражениях роговицы и конъюнктивы, а также после операций на органе зрения и его травм для предупреждения инфицирования. Не оказывает действия на плод, поэтому может использоваться при беременности и лактации. Может вызывать аллергические реакции. Противопоказанием к использованию является идиосинкразия.
Глазной гель Зирган уже несколько лет успешно используется в офтальмологической практике для лечения воспалительных заболеваний глаз, вызванных вирусом простого герпеса. В данной статье мы рассмотрим особенности применения препарата, его свойства на основании действия активного вещества, аналогичные лекарственные средства и отзывы пациентов, пользовавшихся данным медикаментом.
Состав и описание действия
Зирган – это бесцветный глазной гель, выпускаемый в тубах по 5 граммов. Активный компонент препарата – ганцикловир. Его концентрация в геле составляет 1,5 мг на 1 гр.
В Википедии сказано, что ганцикловир – это средство с противовирусной активностью, которое применяется для лечения и профилактики цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ). Напомним, что цитомегаловирус относится к семейству герпесвирусов, а точнее к вирусу герпеса человека 5 типа.
Вспомогательные вещества, присутствующие в геле, являются консервантами и загустителями. Это бензалкония хлорид, сорбит, вода очищенная, карбомер и натрия гидроксид.
Как работает активный компонент? По химической структуре ганцикловир представляет собой нуклеозид, способный замедлять репликацию вирусов Herpes-группы, особенно 1 и 2 типов. Простыми словами, он мешает вирусу создавать собственные копии и встраивать их в ДНК клетки человека.
Попадая в организм, вещество преобразуется в активную форму (ганцикловира трифосфат) и начинает конкурентно подавлять вирусную ДНК-полимеразу (фермент, участвующий в делении ДНК) быстрее чем полимеразу самой клетки. Однако это процесс не одного дня, так как при снижении концентрации действующего вещества репликация вирусной ДНК возобновляется.
Показания к применению
Хотя ганцикловир обладает активным действием против нескольких типов вируса, использование глазного геля Зирган, в основном, показано для лечения поверхностных кератитов (воспалений глазной роговицы), спровоцированных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2.
Герпетический кератит лечится не просто противовирусными средствами, но и препаратами, обладающими противогерпетической активностью.
Противопоказания
Запрещено использовать лекарственное средство в следующих случаях:
- гиперчувствительность к одному из компонентов;
- аллергическая реакция на ацикловир и его производные;
- лицам, не достигшим 12-ти лет;
- беременным и кормящим.
Инструкция обращает особое внимание, что в ходе проведения ряда исследований была обнаружена тератогенная активность (нарушения развития у плода), а также влияние на способность производить потомство и потенциальная генотоксичность. Поэтому во время прохождения курса лечения и в течение 3 месяцев после его завершения настоятельно рекомендуется предохраняться во время полового акта.
Способ применения
Гелевая форма позволяет лекарственному средству дольше задерживаться в глазу, чем глазным каплям, но все же для достижения эффекта применение препарата достаточно частое: по 1 капле 5 раз в день до полной эпителизации роговицы. После этого лечение продолжают еще в течение недели, закапывая по 1 капле трижды в день. Терапия не должна превышать 21-дневный курс.
Гель закладывается в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. Руки при этом должны быть чистыми.
Особые указания
Данное средство относится к рецептурным препаратам, а значит, должно назначаться только врачом по конкретным показаниям. Не было установлено эффективного воздействия лекарства при кератоконъюнктивитах, причиной которых стали другие типы вирусов. Также не проводились исследования о влиянии Зиргана на организм людей с иммунодефицитами.
Входящий в состав препарата бензалкония хлорид способен вызывать покраснение и раздражение глаз. Кроме того, он разрушительно действует на мягкие контактные линзы, меняя их цвет. Поэтому перед нанесением глазного геля линзы нужно снимать. Их дальнейшая установка должна быть не ранее, чем через 15 минут после использования геля.
Хранится лекарственное средство в недоступном для детей месте с максимальной температурой 25 °C. Срок хранения – 3 года от даты изготовления. Однако после вскрытия флакона гель следует использовать в течение 4 недель.
Аналоги
Одним из самых больших недостатков геля является его цена. На момент написания статьи она составляла 800-850 рублей. Поэтому у некоторых людей возникает вопрос, можно ли заменить препарат аналогичным лекарственным средством.
Если учесть, что в фармакологии аналогом принято считать препараты с одинаковым действующим веществом, но выпускающиеся под разными торговыми марками, то у Зиргана таких аналогов немного. В Украине препарат известен как глазной гель Вирган.
С ганцикловиром в составе зарегистрирован также препарат Цимевен, однако он предназначен для внутривенного введения, то есть для местного лечения вирусного заболевания глаз не подойдет.
Близки по действию глазные мази Виролекс и Зовиракс, активным компонентом которых является ацикловир. Если есть трудности с приобретением Зиргана, врач может посчитать целесообразным включить в схему лечения одну из них
В большинстве случаев можно использовать ацикловир или другие противовирусные препараты в качестве аналога. Перед покупкой аналога, ознакомьтесь с его инструкцией.
Существует инъекционная форма — цимевен.
Цена
Средняя цена онлайн* : 891 р.
- острый поверхностный кератит;
- конъюнктивит.
Обратите внимание, что изначально ганцикловир в гелевой лекарственной форме не предназначен для лечения цитомегаловирусной инфекции сетчатки глаза. Хотя этот факт не исключает возможность применения под строгим контролем со стороны врача.
Несмотря на эффективность вещества ганцикловир (это основной компонент данного медикамента), лекарство следует принимать только по согласованию с врачом. Самостоятельная диагностика часто ошибочна, а реакция на Ganciclovir в большинстве случаев индивидуальна.
Способ применения и дозы
Глазной противовируный гель зирган применяется следующим образом:
- первая фаза длится до полной реэпителизации роговицы глаза;
- в первой фазе лечения доза - 5 раз в день по 1 капле;
- закапывание производится аккуратно, в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза, при бережном отворачивании края;
- вторая фаза длится 7 дней;
- во второй фазе доза - 3 раза по 1 капле;
- общий курс лечения составляет 21 дней;
- продлевать длительность лечебного курса не рекомендуется.
Противопоказания
При употреблении препарата зирган следует учитывать ряд противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость ацикловира, ганцикловира и любого отдельно взятого компонента (повышенная чувствительность может привести к аллергическим реакциям);
- возраст детей до 12-ти лет;
- период лактации;
- состояние беременности.
Следует заметить, что:
- Препарат борется с вирусом герпеса и его последствиями. Коньюнктивиты и кератиты вследстве других вирусов зирганом не лечатся;
- пациенты с выявленным иммунодефицитом самостоятельно лечиться данным препаратом не должны. Исследований на этот предмет не проводилось, данные от производителя отсутствуют.
Эксперименты неуместны. Для прохождения точной диагностики обязательно посетите врачей (офтальмолога, иммунолога, вирусолога).
Другие меры предосторожности:
- недопустимо применять глазной гель Ganciclovir на фоне работы со сложным приборами и техникой, а также во время управления автомобилем (препарат способен влиять на концентрацию внимания);
- противопоказан контакт препарата с мягкими контактными линзами (их необходимо вынимать из глаз, а устанавливать после закапывания препарата зирган не раньше чем через 15 минут);
- препарат обладает генотоксичностью, поэтому людям детородного возраста по окончании курса лечения необходимо в течение 3-х месяцев соблюдать правила локальной контрацепции (особенно если возможная беременность желанна).
Беременность и лактация
В состоянии беременности и в период грудного вскармливания препарат зирган женщинам не рекомендован. В крайних случаях вопрос решается индивидуально с компетентным врачом.
Побочные эффекты
Из побочных действий наиболее часто встречаются:
- гиперемия конъюнктивы;
- жжение в глазу преходящего характера;
- поверхностный крапчатый (точечный) кератит;
- покалывание в глазу;
- раздражение слизистой пораженного глаза;
- временное затуманивание зрения;
Внимание! Чаще всего побочные эффекты возникают из-за чрезмерного злоупотребления препаратом зирган либо вследствие индивидуальной непереносимости. Немедленно обращайтесь к врачу, чтобы решить вопрос о дальнейшем применении вещества Ganciclovir либо его отмене.
Состав и фармакокинетика
Данное лекарственное средство является противовирусным препаратом местного применения. Разработан специально для решения офтальмологических проблем. Состав лекарства:
- основным активным веществом является компонент Ganciclovir (1,5 мг/1 г глазного геля зирган);
- вспомогательные вещества - вода очищенная, сорбитол, хлорид бензалкония, натрия гидроксид, карбомер.
Активное вещество ганцикловир позволяет ингибировать репликацию вируса простого герпеса человека (как 1-го, так и 2-го типов). По результатам наблюдения за пациентами, уже через первые 10-15 дней лечения поверхностного кератита препаратом зирган поверхностноен герпетическое поражение существенно уменьшается.
Прочее
Что еще нужно знать о препарате ЗИРГАН®:
- фасовка - туба 5 г;
- хранить в местах, не доступных детям;
- температура хранения не выше 25 градусов;
- в запечатанном виде срок хранения 3 года;
- после вскрытия тубы препарат зирган использовать в течение 4-х недель (неизрасходованный остаток утилизировать);
- дистрибьютором в РФ является АО «Сантэн (г. Москва);
- производство Farmila-Thea Pharmaceutici S.р.А (Италия);
- держатель Свидетельства о регистрации Laboratories Thea (Франция).
"Характеристика:
Состав
гель глазной ЗИРГАН
1 г:
- ганцикловира 1,5 мг;
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, карбомер, сорбитол, натрия гидроксид, вода очищенная.
Фармгруппа:
Противовирусные препараты.
Фармдействие:
Ганцикловир 9 - [(1,3-дигидрокси-2-пропоксы) метил] гуанин или DHPG является нуклеозидом, который подавляет репликацию вирусов группы герпеса (простого герпеса первого и второго типа, цитомегаловируса) и аденовирусов таких серотипов 1, 2, 4, 6, 8, 10, 19, 22, 28.
В инфицированных клетках ганцикловир превращается в ганцикловир трифосфат - активную форму действующего вещества. Фосфорилирование происходит преимущественно в инфицированных клетках, причем концентрация ганцикловира трифосфата в неинфицированных клетках в 10 раз меньше.
Противовирусная активность ганцикловира трифосфата заключается в ингибировании синтеза вирусной ДНК путем двух механизмов: конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы и прямого включения в вирусной ДНК с блокированием ее продления.
Фармакокинетика:
У людей после офтальмологического применения препарата ЗИРГАН 5 раз в день в течение 11-15 дней для лечения поверхностного герпетического кератита уровне ганцикловира в плазме, определенные с помощью чувствительного аналитического метода (количественное ограничение: 0,005 мкг / мл), были очень низкими: в среднем 0,013 мкг / мл (0 = 0,037).
Показания:
Лечение острого поверхностного кератита, вызванного вирусом простого герпеса.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к ганцикловира, ацикловиру или любому компоненту препарата ЗИРГАН.
Период беременности и кормления грудью.
Детский возраст.
Дозирование:
Закапывать в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 5 раз в день до полной реэпителизации роговицы, затем - по 1 капле 3 раза в день в течение 7 дней.
Продолжительность лечения не должна превышать 21 день.
Побочное действие:
Со стороны органа зрения:
- очень часто (> 1/10) - преходящее чувство жжения или покалывания в глазу;
- часто (> 1/100, <1/10) - поверхностный крапчатый кератит.
Особые указания:
ЗИРГАН не предназначен для лечения цитомегаловирусной инфекции сетчатки.
Эффективность по кератоконъюнктивитов, вызванных другими типами вирусов, не установлена.
Специальных исследований у пациентов с иммунодефицитом не проводилось.
Во время терапии и в течение трех месяцев после законченного лечения женщинам детородного возраста необходимо применять средства контрацепции.
Через генотоксичность, обнаруженной в экспериментах на животных, мужчинам, которые применяют глазной гель ЗИРГАН, во время и в течение трех месяцев после окончания лечения рекомендуется применять локальные средства контрацепции (презервативы).
Бензалкония хлорид может вызывать раздражение глаз и изменение цвета мягких контактных линз. Следует избегать попадания препарата на мягкие контактные линзы. Перед применением препарата рекомендуется снимать контактные линзы и снова вставлять их не раньше чем через 15 мин после закапывания.
Применение в период беременности или кормления грудью.
ЗИРГАН не рекомендуется применять в период беременности или кормления грудью.
Дети.
Препарат не рекомендуется применять детям.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. В связи с возможным нарушение зрения во время лечения препаратом ЗИРГАН не следует управлять автомобилем и работать с механизмами. "
Аналоги для данного товара не обнаружены.
Скидка!
ДИНАМО. Не ЖВНЛП
Владельцам электронного членского билета "Динамо" - скидка 5% на ассортимент, не подлежащий государственному регулированию цен (не ЖВНЛП)
РОСПРОФЖЕЛ. Не ЖВНЛП.
Владельцам электронного профсоюзного билета члена РОСПРОФЖЕЛ - скидка 5%
Подробности о программе: www.rpz-card.ru
ЁLKA. Не ЖВНЛП.
Владельцам электронной студенческой карты ЁLKA - скидка 5% на ассортимент, не подлежащий государственному регулированию цен (не ЖВНЛП).
