Главная Дети и подростки Кровяные подтеки на ногах. Петехии. Признаки красных точек

Кровяные подтеки на ногах. Петехии. Признаки красных точек

Небольшие малиновые пятна на коже возникают по разным причинам, знать о которых необходимо для успешного избавления от косметического дефекта. Располагаются красные точки на теле чаще всего на руках и ногах. При некоторых болезнях высыпания на коже становятся постоянными спутниками, а борьбу с ними рекомендуется начинать с устранения причины появления красных точек.

Петехии - одно из проявлений пурпуры

Формирование этой разновидности высыпаний объясняется напряжением при кашле, рвоте, сильном плаче, физическом перенапряжении, стрессе. Единичные красные точки на теле - петехии. Мелкие и крупные пятна - соответственно экхимозы и кровоподтеки.

Кровоизлияния часто возникают в результате застойных явлений в кровеносном русле, при воспалении сосудов (васкулитах). Если мелкие красные точки на теле - петихии, то они не исчезают при нажатии пальцем, не теряют свой цвет при растягивании кожи. Но окраска точек со временем может измениться с рубиновой на бордовую, фиолетовую и желтовато-коричную.

Красные пятна на коже возникают при выходе эритроцитов из сосудов в пространство между клетками и тканями.

Мелкие красные точки на коже диаметром от 1 до 3 мм обычно не причиняют боль, не вызывают зуд. Петехии не требуют специального лечения, остановить их распространение можно с помощью холодных компрессов, прикладывания кубиков льда. Однако кровоизлияния и пятна часто становятся первыми симптомами инфекций, аллергических реакций, гипо- и авитаминзов.

Причины точечных подкожных кровоизлияний и лечение основного заболевания:

Геморрагический васкулит - антикоагулянты, иммунодепрессанты, кортикостероиды, сосудоукрепляющие средства (рутин, настойка софоры японской).
Гипо- и авитаминоз К, С, Р - прием витаминов, употребление в пищу свежих фруктов и овощей, соков, настоев крапивы, тысячелистника.
Применение препаратов «Варфарин», «Гепарин», «Индометацин» - уменьшение дозы или отмена.
Инфекции - антибиотикотерапия, антигистаминные препараты, иммуностимуляторы.
Тромбоцитопения - гормональные препараты.
Склеродермия - лидаза, гиалуроновая кислота.

Наиболее серьезные повреждения сосудов происходят при молниеносной пурпуре. Смертность маленьких детей от этого заболевания достигает 92%.

Один из симптомов молниеносной пурпуры - красные точки по всему телу. Они появляются у детей внезапно, быстро распространяются при воспалении легких, менингококковой инфекции, краснухе, скарлатине. Состояние ребенка ухудшается, повышается температура, начинается рвота.

Фото красных точек на теле

Разнообразие причин появления красных точек по всему телу

Небольшие бугорки или пятна на коже рубинового цвета диаметром от 2 до 9 мм. Выглядят такие красные точки на теле как родинки, по происхождению являются сосудистыми опухолями. Способствуют росту новообразований гормональные изменения, а именно избыток эстрогенов. Поэтому точки возникают во время беременности, при приеме противозачаточных таблеток.

Капиллярная ангиома выглядит как рубиновое пятнышко на теле, часто чешется. Другие новообразования из этой группы имеют шишковидную форму, выступают над кожей, либо напоминают очертаниями паука. Ангиомы - доброкачественные новообразования, избавляются от таких опухолей преимущественно по эстетическим соображениям. Лечат красные точки на теле с помощью лазерной терапии, удаляют в ходе обычной хирургической операции. После иссечения и заживления ранки остается небольшой шрам.

Еще одна причина возникновения высыпаний рубинового, малинового, красного цвета - заболевания печени и поджелудочной железы. Точки группируются на коже верхней части тела. Размеры красных пятнышек составляют 0,5–3 мм.

При красной волчанке, артрите мелкие красные точки на теле зудят, сливаются в пятна, папулы. Аутоиммунные заболевания опасны тем, что вещества и клетки собственного организма воспринимаются как чужеродные. Медикаментозное лечение сочетается с диетой, щадящими физическими нагрузками.

Когда высыпания находятся на открытых участках тела и слишком заметны, врачи предлагают удаление лазером, криотерапию, электрокоагуляцию.

Появляются красные точки после загара у людей со светлой кожей по причине расширения мелких кровеносных сосудов под влиянием ультрафиолета. Если дефекты маленькие, то можно скрыть их с помощью косметики. Возникают красные точки после солярия, чтобы избежать этого следует беречься от избытка ультрафиолета, особенно людям с чувствительной и светлой кожей.

Необходимо использовать гигиенические средства и косметику в соответствии со своим типом кожи. Контрастный душ, обливания, ванны с травяными отварами улучшают кровообращение. Хорошо питают и восстанавливают кожу растительные масла, натуральные увлажняющие средства.

Здравствуйте Уважаемые Доктора!Прошу помочь мне разобраться в нашей проблеме и подсказать мне какие обследования провести ребенку!Девочка 3 годика 5 месяцев рост 100 см вес 15.500 посещаем детский садик с возроста 2.7 годика..в декабре 2015 года после очередного орз которые цепляем в детском саду заметила на шейке у доче 1 точку красную бордовую под кожей плоскую при надавливание не бледнела прошла дня через 4 после того как появилось ну думаю мало ли прошла и я забыла тут опять доча заболела орви в саду такая же точка вылезла на руке ниже локтя также прошла опять забыла проходит месяц на плечеке как подсосик маленький играла с папой подумала мало ли натер щетиной ей плечеко в феврале 2016 года опять точечка одна ниже колена прошла за неделю я уже обратилась к педиатру т.к гематолог у нас в городе нет до гематолога 300 км ехать нужно...Врач осмотрев точечку сказала геморогический синдром поставив под вопросом васкулит направив нас на анализы Общий анализ крови...биохимичиский анализ крови..кровь на свертываемость..кровь на остановку кровотечения..кровь на каулограмму.на глисты мочу и узи брюшной полости...все анализы сдали назначеные врачом все анализы слава богу хорошие врач посмотрев анализы сказала пропить нам аскорутин по пол таблетки 3 раза в день 14 дней что мы и сделали пропив аскорутин точечек я больше до 20 июня этого месяца больше не видела и про них забыла вовсе сейчас жарко ездием на пляж после обеда и дочка загорелая особенно плечи и вот на днях на плечеке опять появились 3 маленькие петехии тоесть эти точечки (3 недели назад переболела доча ларингитом трахеитом)я пошла сдала в платной клинике кровь общую опять результаты предаставлю единственное повышенное соэ но врач говорит вы болели и соэ придет в норму соэ было 15 сейчас стала 14 тоесть как бы приходит в норму тромбоциты в норме опять начали пить аскорутин и витамины где есть витамин к и т.д надеюсь может витаминок не хватает так как аппетит у нас с рождения не особо хороший я очень волнуюсь за дочу и эти петехии осмотрев мужа и себя у меня такие точки тоже есть они также появляються и пропадают и у мужа тоже я наблюдаю у себя уже год такие явление у мужа не знаю как давно кровь сдавала я год назад и узи боюшной полости и биохимию и еще много чего все хорошо пересдавала кровь я себе 2 месяца назад тоже все хорошо тромбоциты в том числе я запуталась что с ребенком что нам делать как быть?какие обследования пройти нам у доче что бы выяснить в чем дело?достаточно ли тех анализов которые мы сдали доче и там все хорошо?но они же хоть 1-3 штучки раз в 2-3 месяца но появляються очень волнуюсь переживаю подскажите стоит дальше искать причину у ребенка таких точечек и какие анализы сдать еще?дермотолог потвердила что это петехия и сказала не чего особенного не назначив даже общий анализ крови поэтому врач скорее всего была не компетентна в своем деле!Анализ крови от 25 июня 16 года прилогаю анализ был сдан через 2 недели после орз трахеита ларенгита!Очень жду вашего ответа!

Петехии – это маленькие, похожие на мелкие ушибы, пятна красного с синеватым отливом цвета, возникающие на коже в большом количестве и сливающиеся между собой, в результате чего образуется своеобразная сыпь. Эти пятнышки на поверхности эпидермиса по внешнему виду могут напоминать укусы насекомых. Причинами появления петехиальных кровоизлияний часто становятся заболевания крови, инфекционные поражения организма, а также некоторые системные болезни. Если человек не болен, то петехии на эпидермисе образуются из-за чрезмерного перенапряжения или вследствие травмирования тканей.

Особенности петехий

Прежде, чем приступать к лечению петехиальной сыпи, требуется выяснить точную причину ее образования. Только квалифицированный врач дерматолог может установить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Петехиальные пятна в большинстве случаев появляются на дерме верхней части туловища человека, в том числе и на лице. Бывают петехии также и на слизистых оболочках, реже их можно заметить на ногах или на животе. Отличительной особенностью данных высыпаний является то, что они не меняют цвет при надавливании на кожу, при ее растягивании.

Пятна не отличаются рельефностью и не вызывают неприятных ощущений, в них отсутствует точечный след, как при укусах. Непосредственно после появления сыпь бывает красной, но с течением времени ее цвет темнеет, становясь бордово-коричневым. Даже после полного исчезновения сыпи на коже остаются слегка заметные пигментные пятна.

Причины возникновения

Существует две группы факторов, которые могут служить причинами образования петехий у человека. Это физиологические и патологические факторы. К последней группе относятся различные внутренние заболевания в организме человека.

Образованию петехий способствует разрыв мелких кровеносных сосудов, которые находятся непосредственно под эпидермисом.

К патологическим факторам относятся следующие:

Для того, чтобы устранить высыпания, необходимо излечивание от данных заболеваний.

Физиологические факторы, способствующие возникновению петехиальных кровоизлияний:

чрезмерное перенапряжение организма, например, при сильном кашле со рвотой, в процессе родовой деятельности и т.д.;
сильные механические травмы эпидермиса;
если петехии появились во рту, то это свидетельствует об употреблении твердых кусочков пищи;
ношение слишком тесной облегающей одежды, часто сыпь возникает в местах давления от резинки;
укусы некоторых насекомых;
прием ацетилсалициловой кислоты.

Физиологические факторы не несут в себе угрозы для жизни и здоровья человека, но в любом случае при возникновении характерных точечных высыпаний на поверхности эпидермиса необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в отсутствии серьезных проблем со здоровьем, либо своевременно начать лечение обнаруженного патологического процесса в организме.

Клинические проявления

петехии на коже на фото

Симптомы при петехиях могут быть самыми разнообразными, все зависит от причины их появления. При отсутствии серьезных патологий данные образования на коже не сопровождаются никакими неприятными ощущениями и проходят со временем.

При инфекционных поражениях организма могут наблюдаться следующие признаки:

мокнущие образования на коже, которые впоследствии покрываются корочками;
зуд, жжение или болезненность пораженных участков;
шелушение и отечность кожных покровов;
в некоторых случаях повышение температуры.

Симптомы системных заболеваний, сопровождающихся возникновением петехиальных кровоизлияний:

плохое самочувствие, повышенная температура тела, насморк и кашель, слабость;
отсутствие аппетита;
боль в суставах;
раздражительность.

Серьезные патологические заболевания вместе с петехиальными высыпаниями на эпидермисе могут вызывать следующие признаки:

Место локализации петехий также зависит от типа заболевания. Например, при менингите высыпания образуются на нижних конечностях, на ягодицах или на животе. При аутоиммунных болезнях петехии поражают руки и ноги, а при гонорее область гениталий или суставов.

Диагностика

При возникновении петехиальных образований на кожных покровах требуется пройти некоторые диагностические процедуры:

визуальный осмотр дерматолога;
общий анализ крови для выявления тромбоцитопении;
анализ крови на скорость оседания эритроцитов и на С-реактивный белок;
биопсия костного мозга;
обследование печени и почек;
выявление развития васкулита;
кожная биопсия;
коагулограмма позволяет оценить кровоостанавливающие функции.

Следует учитывать то, что петехиальные высыпания часто становятся следствием возрастных изменений, и в таком случае они не требуют специального лечения.

Лечение

При появлении петехий на поверхности дермы необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку они могут свидетельствовать о наличии серьезных патологических изменениях внутри организма. Особенно если их возникновению не предшествовали травмы или падения, и если они сопровождаются дополнительными неблагоприятными признаками.

Если пятна появились из-за механического повреждения тканей, то устранить их поможет холодный компресс, который остановит воспаление и предотвратит дальнейшее распространение сыпи на поверхности эпидермиса.

Если высыпания возникли по патологическим причинам, то терапия будет зависеть от характера заболевания, степени его тяжести и возраста больного. Необходимо пройти полный курс лечения против болезни, которая спровоцировала появление рассматриваемой проблемы, в таком случае о петехиальной сыпи на коже буду напоминать только едва заметные пигментные пятна.

Если патология инфекционного характера, то терапия проводится с использованием антибиотиков, медикаментозных препаратов для снятия основных симптомов и повышения иммунитета. Петехии, вызванные аллергическими реакциями организма, успешно лечатся антигистаминными лекарственными средствами, такими как Супрастин, Тавегил, Зиртек, Фенистил и т.д. При системных поражениях организма проводится сосудоукрепляющая терапия, а также лечение гормональными кортикостероидными средствами.

Заболевания, которые развиваются из-за сниженного иммунитета, начинают лечить с использованием общеукрепляющих препаратов, содержащих витаминные вещества, а также осуществляется переливание крови, введение глобулинов.

К лечению петехиальных образований на различных участках тела необходимо подходить комплексно. Только грамотный и опытный специалист сможет установить точную причину появления данных своеобразных точечных поражений кожного покрова, а также назначить соответствующее лечение, либо направить к другому узкому специалисту для обследования и назначения терапии. Очень важно своевременное обращение к врачу, поскольку любую болезнь намного проще вылечить на ранних стадиях.

Петехии — это крошечные, круглые пятна, которые появляются на коже, слизистой или серозной мембране. Они возникают в результате кровотечения под кожей.

Обычно петехии появляются на поверхности кожи, век или слизистой оболочке рта.

Некоторые причины петехий не требуют специального лечения, в то время как другие могут быть более серьезными.

Петехии обычно похожи на сыпь. Появление петехий может быть вызвано множеством разных причин. Желательно записаться на прием к врачу, если появились петехии.

Петехии выглядят как сыпь, только более выраженная и устрашающаяя. Сами пятна — это крошечные узоры, которые могут быть фиолетовыми, красными или коричневыми, что связано с кровотечением под кожей.

Они обычно плоские на ощупь и, в отличие от сыпи, не будут терять цвет при нажатии — это полезный способ узнать, является ли какая-либо аномалия кожи сыпью или нет.

Петехии — фото

Причины появления петехий

Петехии возникают, когда крошечные кровеносные сосуды (капилляры) лопаются. Когда это происходит, кровь вытекает под кожу.

Некоторые из причин, которые могут привести к появлению петехий, включают:

местная травма или травма, при которой повреждена кожа;
солнечный ожог;
аллергические реакции на укусы насекомых;
различные аутоиммунные заболевания;
вирусные и бактериальные инфекции;
пониженный уровень тромбоцитов в крови;
медицинские методы лечения рака, такие как радиация или химиотерапия;
лейкемия или рак костного мозга, которые приводя к сокращению тромбоцитов;
после сильной рвоты или кашля — особенно у новорожденных;
напряженная деятельность, например, поднятие тяжестей или роды;
сепсис;
цинга;
васкулит;
вирусные лихорадки, такие как лихорадка денге, эбола и желтая лихорадка, могут препятствовать свертыванию крови, вызывая кровотечение под кожей.

Употребление некоторых лекарств также может вызвать петехии. Препараты, которые могут вызывать петехии как побочный эффект:

антибиотики;
антидепрессанты;
противозачаточные средства;
разжижители крови;
препараты нормализации сердечного ритма;
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
седативные препараты.

Если после употребления каких-то лекарств появились петехии — стоит проконсультироваться с врачом.

Виды петехий

Петехии могут отличаться в зависимости от причины, которая их вызвала. Рассмотрим некоторые варианты:

Аутоиммунные заболевания и васкулит. Возникают петехии на руках и ногах. Затем петехии могут исчезнуть, оставляя шелушащуюся кожу.
Стафилококковая инфекция. При такой инфекции появляются точечные петехии на слизистой рта и коже.
Гонорея. петехии на руках и ногах (в нижних частях) могут возникать в этом случае. Стандартные симптомы гонореи само собой так же должны присутствовать.
Энтеровирусная инфекция. В этом случае петехии — это хороший знак. обычно состояние пациента после их появления улучшается. петехии на груди, спине и лице исчезают без следа через двое суток.
Менингит. Проявляется как геморрагическая сыпь, которая обычно стремительно покрывает тело. петехии на животе, ногах и ягодицах часто сопровождают этот вид.

Симптомы

Появление пятен является единственным признаком петехий. Однако, поскольку они часто являются признаком основного состояния, пациент может испытывать другие симптомы наряду с петехиальной сыпью:

гематомы;
кровотечение или кровоподтеки;
кровоточащие десны;
кровоизлияние в суставную полость (гемартроз);
необычно тяжелые менструальные периоды (меноррагия);
носовое кровотечение.

Петехии у детей в основном возникают из-за травм. Дети часто активно играют и синяки, ссадины и кровоподтеки — это нормальное явление. петехии на коже у детей обычно вызвана травмами.

Петехии у ребенка могут возникнуть и во рту. петехии на слизистой оболочке рта, небе могут появится у ребенка из-за твердой пищи, которая повредила слизистую. Однако петехии на слизистой рта могут возникнуть так же в следствии недостаточного питания, отсутствия витамина К, детской цинги.

Септицемия так же может стать причиной петехии у ребенка. Чаще септицемия проявляется у маленьких детей, так как их иммунная система еще не полностью сформирована и не до конца способна бороться с патогенами. Септицемия может сопровождать любое заболевание, это инфицирование крови бактериями. Такое состояние сопровождается быстрым распространением сыпи на коже ребенка, пятна петехии у ребенка не меняют цвет при нажатии на них. Септицемия быстро прогрессирует, характерны обмороки, ребенок может бредить.

При подозрении на септицемию необходимо срочно обратиться к врачу в кратчайшие сроки, от этого зависит жизнь ребенка!

Однако в большинстве случаев петехии у детей являются результатом травм.

Когда следует обращаться к врачу?

Очень желательно, чтобы врач осмотрел петехии на коже и слизитых оболочках, потому что они могут быть признаком более серьезного состояния. Врач оценит симптомы и возможные причины, чтобы определить, является причина петехий легкой или тяжелой.

Если количество петехий продолжает увеличиваться, причиной может быть кровотечение.

Существуют также другие симптомы, которые могут возникать наряду с петехиями, которые являются показателями тяжелого или опасного для жизни состояния.

К ним относятся:

потеря сознания;
спутанное сознание;
высокая температура;
сильное кровотечение;
сильная головная боль.

Если какой-либо из этих симптомов возникает наряду с появлением петехий, человеку следует обратиться за немедленной медицинской помощью. Петехии на коже и слизистых оболочках плюс вышеперечисленные симптомы — тревожный сигнал.

Лечение

Лечение петехии будет зависеть от основной причины. Если петехии вызваны реакцией на конкретный препарат — они исчезнут, как только прекратить прием препарата.

Если причиной является вирусная или бактериальная инфекция, они должны исчезнуть после излечения от инфекции.

Врач будет диагностировать причину петехий и рекомендовать соответствующее лечение.

Медикаментозное лечение петехий

Врач может назначить:

антибиотики для лечения бактериальной инфекции;
кортикостероиды для уменьшения воспаления;
для лечения аутоиммунных заболеваний могут назначаться Азатиоприн, Метотрексат или Циклофосфамид;
для лечения рака — химиотерапия, биологическая терапия.

Если появление петехий не является следствием основного состояния, то может помочь отдых, употребление большого количества жидкости и болеутоляющие средства:

Ибупрофен;
Ацетаминофен;
Тайленол.

Петехии на коже в следствии травм не представляют никакой опасности. Их можно лечить лбым средством, которым лечатся синяки. петехии на слизистой оболочке рта, возникшие из-за употребления твердой пище пройдут со временем сами собой.

Возможны ли осложнения?

Появление петехий не имеет никаких осложнений. В большинстве случаев петехии на коже проходят бесследно, когда пропадает петехиальная сыпь — она не оставляет рубцов.

Однако, если петехии на коже и слизистых оболочках являются результатом основного заболевания, могут возникнуть некоторые осложнения.

Осложнения включают:

повреждение почек, печени, селезенки, сердца, легких или других органов;
различные проблемы с сердцем;
инфекции, которые могут возникать в других частях тела.

Профилактика

Поскольку петехии обычно являются результатом или симптомом другого заболевания, единственный способ предотвратить их возникновение — попытаться избежать условий, которые вызывают их.

Оставаться в форме, избегать инфекций, практиковать хорошую гигиену и безопасный секс и избегать приема лекарств, вызывающих петехии — хорошие способы уменьшить шансы их развития.

Однако невозможно предотвратить все условия, вызывающие петехии на коже и слизистых оболочках.

Петехиальная сыпь (петехии) - мелкие кровоизлияния, которые могут появляться локально или диффузно, при этом не выступают над поверхностью здоровой кожи, и не имеют симптомов характерных дерматологическим заболеваниям. Этот симптом не является самостоятельным, в большинстве случаев указывает на развитие патологических процессов кроветворной системы, аутоиммунных заболеваний, некоторых инфекционных недугов. Сыпь может быть как красного, так фиолетового или пурпурного цвета. При наличии таких высыпаний следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Этиология

Появление петехиальных высыпаний может быть обусловлено как физиологическими, так и патологическими этиологическими факторами. К патологической группе следует отнести:

аутоиммунные заболевания;
инфекционные процессы в организме - тиф, и т. д.;
капилляротоксикоз;
гипервитаминоз;
нарушения гематологического характера;
длительный приём антикоагулянтов;
онкологические процессы и последствия после лечения химиотерапией, лучевой терапией;
приём наркотических средств.

К физиологическим факторам появления этого симптома следует отнести:

сильное физическое воздействие на кожу, что приводит к разрыву сосудов;
чрезмерное напряжение (при сильном кашле, нерациональных физических нагрузках), что также приводит к разрыву сосудов;
единичные проявления сыпи могут быть следствием , сильного нервного перенапряжения;
длительное ношение тесной и неудобной одежды;
возрастные изменения.

В таких случаях сыпь проходит через несколько дней и не представляет угрозы для жизни. Однако если присутствует дополнительная симптоматика, причиной проявления такого симптома может быть серьёзное заболевание, следовательно, нужно обращаться за консультацией к квалифицированному врачу.

У ребёнка сыпь на лице может наблюдаться сразу после рождения, что может быть обусловлено сильным давлением во время прохождения по родовым путям.

Симптоматика

Если причиной образования такой сыпи на ногах или по всему телу не является патологический процесс, то, как правило, дополнительная симптоматика отсутствует.

Если причиной является инфекционное заболевание, то характер высыпаний может проявляться следующим образом:

при высыпания носят множественный характер, пятна звездчатой формы, нередко группируются между собой, что приводит к образованию некроза;
при пятна по внешнему виду могут напоминать пустулы с геморрагическим содержимым;
при геморрагические высыпания могут присутствовать не только на коже, но и на слизистых оболочках.

Что касается общей клинической картины, то при таком происхождении точечных кровоизлияний возможно проявления таких симптомов:

тела;
звуковые, слуховые галлюцинации;
нарушение координации движений;
нестабильная работа ЖКТ;
снижение диуреза и нарушение стула.

При аутоиммунных заболеваниях характер проявления сыпи может быть следующим:

сыпь на ногах и руках через 3–4 дня преобразуется во множественные петехии;
со временем высыпания преобразуются в пигментированные пятна с шелушением;
возможно преобразование пятен в .

Клиническая картина может дополняться следующими симптомами:

Если причиной таких высыпаний стал приём наркотических средств, клиническая картина может проявляться следующим образом:

звуковые и зрительные галлюцинации;
потеря сознания;
головокружение, головные боли;
расстройство работы ЖКТ;
неконтролируемое мочеиспускание и дефекация;
высыпания могут быть похожи на .

При наличии вышеописанных симптомов следует обязательно в срочном порядке обращаться за медицинской помощью, так как некоторые патологические процессы представляют опасность для жизни.

Диагностика

Изначально проводится объективный осмотр больного с выяснением жалоб, анамнеза заболевания и жизни. Для установления этиологии проявления этого симптома, могут назначаться следующие лабораторно-инструментальные методы обследования:

забор крови для общего и биохимического исследования;
развёрнутый биохимический анализ крови;
коагулограмма;
ультразвуковое исследование внутренних органов;
рентгенография с контрастным веществом.

Также следует отметить, что программа диагностики будет корректироваться в зависимости от текущей клинической картины и предполагаемого этиологического фактора.