Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Можно ли забеременеть после родов? Признаки беременности после родов

Целых девять месяцев женщина ждет тот самый момент, когда появится на свет ее малыш. И вот они – долгожданные роды. Во время этого процесса с организмом женщины происходят серьезные изменения. Естественно остаются и последствия родов.

Как похудеть после родов

Как правило, во время беременности женщина сильно набирает в весе. Лишние килограммы не сразу уходят и после родов. Поэтому приготовьтесь к труду и работе над своим телом. И ни в коем случае не бросайтесь садиться на различные диеты. Это может только усугубить ситуацию и навредить не только вам, но и вашему новорожденному малышу.

Помните, что от вашего рациона питания зависит, каким грудным молоком питается ваш ребенок . Просто не стоит злоупотреблять сильно калорийной пищей, сладким, жирным, соленым, копченым, и есть «за двоих», как это было принято во время беременности.

Совершенно необходимо вести подвижный образ жизни. Занятия плаванием, легкой гимнастикой уже в первые недели после родов дадут неплохой результат. Также вполне полезны для здоровья прогулки с малышом, или занятия танцами.

Даже кормление грудью способствует вашему похудению, так как с молоком выводятся жиры и белки, необходимые для роста ребенка. Самым идеальным и безопасным считается снижение веса – 1 килограмм в месяц. Если добиться таких результатов, то лишний вес очень скоро уйдет из вашей жизни.

Во время беременности идет активное накопление жира. Причем он откладывается в несвойственных порой ему местах. У каждой женщины это происходит по-разному. Целлюлит может образоваться на животе, ногах, бедрах и других частях женского тела.

Борьба с ним только одними упражнениями и физическими нагрузками порой не дает желаемого результата. Тогда стоит обратиться к помощи косметолога и массажиста.

Специалисты подберут специальные крема и назначат индивидуальный курс массажа. В борьбе с целлюлитом помогают и физико–химические процедуры, такие как липолиз (расщепление жировых масс с помощью электродов), миостимуляция (стимуляция мышц слабыми электрическими зарядами), лимфодренаж (расщепление жира при помощи воды), иглорефлексотерапия, прессотерапия (воздействие на жировые отложения сильно сжатым воздухом), фитотерапия.

Но существуют и такие проблемы с избыточным весом, как изменение в гормональной системе женщины. В таких случаях стоит обратиться к врачу эндокринологу.

Что происходит с волосами и ногтями бывшей беременной женщины после родов

Во время беременности выделяется много гормонов роста. Это отражается на активном росте волос и ногтей у женщин. Волосы становятся гуще, а ногти крепче и сильнее. Такие процессы объясняются выработкой большого количества кальция в женском организме.

Но после родов наблюдается совсем иная картина. Волосы начинают выпадать, теряют свою силу и блеск, а ногти постоянно ломаются и слоятся. Такое происходит от перестройки организма после родового стресса.

Процессы в организме, замедленные во время беременности, после родов набирают свои обычные обороты. От этого происходит быстрое обновление организма, первые симптомы которого – выпадение волос. Еще одной немаловажной причиной ослабления волос является снижение женского полового гормона — эстрогена, который отвечает за рост волос и ногтей.

Волосы могут выпадать, если женщиной было перенесено кесарево сечение, или наркоз. Также потеря волос может возникнуть из-за стрессов, нехватки витаминов и кальция в организме, недосыпания, усталости, и других факторов.

Проблемы выпадения волос заканчиваются довольно быстро. Уже через пять – шесть месяцев после родов закончится гормональная перестройка и в организме вновь нормализуются все процессы.

Ослабленные волосы и ногти требуют дополнительного ухода и укрепления. В этом случае можно прибегнуть к народным методам лечения и различным маскам.

Например, неплохо подойдет маска из яичного желтка, молочной сыворотки, отвара из трав (крапива, корень лопуха). Волосяные луковицы неплохо укрепит репейное масло.

Для ногтей можно сделать лечебные ванночки, также из травяных настоев. Они предотвратят слоение ногтей и придадут им крепость.

Но не только природные средства помогают при восстановлении волос. Существует множество косметологических средств, предназначенных для заботы о волосах. Это укрепляющие и восстанавливающие шампуни, и ополаскиватели.

После родов можно продолжать прием поливитаминов. В них содержаться все необходимые микроэлементы, в том числе кальций и фтор, влияющие на рост волос и ногтей.

Немаловажную роль играют расчески для волос. Используйте деревянные расчески или мягкую щетку. Они снизят риск повреждения волос. Не стоит также пользоваться феном, лаками и муссами для укладок. Это все еще больше ослабит волосы.

Растяжки на коже

Еще одной немаловажной проблемой после родов являются растяжки, или стрии. Это, красного или фиолетового цвета полоски, которые со временем светлеют и становятся розовыми или белыми.

Во время гормональной перестройки организма, кожа в проблемных местах становится тонкой, и теряет свою элластитчность, волокна коллагена разрываются, что приводит к зарубцовке и образованию соединительной ткани.

Стрии в основном появляются на животе, груди, бедрах, ягодицах. У некоторых женщин растяжки исчезают уже через два-три месяца после родов, у других, напротив борьба с растяжками идет длительное время. Все зависит от физиологии женского организма.

Но избавиться от них все-таки можно, или хотя бы сделать их не такими явными. Для этого существуют такие процедуры как пилинг, обертывание, мезотерапия. А иногда даже прибегают к операционному вмешательству — абдоменопластике.

Что же такое пилинг? Это избавление кожного покрова от верхнего слоя клеток путем отшелушивания. В результате чего происходит стресс кожных покровов, и непосредственно активная выработка эластина и коллагена. Другими словами, идет обновление кожи.

Пилинг бывает нескольких видов – механический (поверхностный), лазерный, химический, срединный химический. При процедуре пилинга противопоказан загар.

Следующий способ удаления растяжек – мезотерапия. Мезотерапия – это введение под кожу специально подобранных микроинъекций. В состав микроинъекций могут входить аминокислоты, ферменты, коллаген, витамины, растительные экстракты.

Малозаметные растяжки удаляются путем обертывания. Эффективно помогает водорослевое обертывание. На проблемные места наносится смесь из водоросли – спирулины, затем женщину заворачивают в термоодеяло на час или полчаса. После таких процедур кожа приобретает свежий вид, приходит в тонус. А свежие стрии рассасываются и исчезают.

Но, пожалуй, самым кардинальным методом избавления кожи от растяжек является абдоменопластика. Это удаление кожи вместе с растяжками. Такой метод опасен, так как могут образоваться новые шрамы и нагноение кожи.

Самыми безопасными средствами по борьбе со стриями являются косметологические средства — крема с большим содержанием каллогена, эфирных масел, эластина, растительных экстрактов. Массаж специальной щеткой и контрастный душ также поспособствуют исчезновению растяжек.

Женская грудь после родов

Готовясь к родам, организм меняется. Не избегает изменений и грудь женщины. После родов грудь сильно набухает, увеличивается в размере, соски становятся темнее и крупнее. Появляются неприятные и немного болезненные ощущения. Это связано с тем, что в груди начинают функционировать молочные железы.

Многие женщины расстраиваются из-за изменения формы груди после родов, ее обвисания, появления на ней растяжек и трещин на сосках. Все эти проблемы разрешимы.

Для начала стоит подобрать специальное белье. Бюстгальтер должен быть просторным и подходящего размера. Пусть белье после родов не имеет особой эстетической красоты, зато несет удобную и комфортную функции. Правильно подобранный бюстгальтер сохранит форму груди и предотвратит ее отвисание.

Женская грудь после родов становится еще более чувствительной и уязвимой к различным факторам. Поэтому необходимо тщательнее соблюдать гигиенические правила. Мыть грудь следует только кипяченой и теплой водой. Приветствуются ванны из настоев ромашки.

Во избежание застоев молока и затвердении груди, необходимо ее массировать. Движения при массаже должны быть мягкими и плавными. Проверяйте, нет ли в груди уплотнений. Чтобы увеличить приток молока, рекомендуется обливание груди прохладной кипяченой водой.

После кормления малыша очень полезно принять воздушную ванну. Такая процедура снимет напряжение и расслабит мышцы грудной полости. Но, даже соблюдая все правила по уходу за грудью, все, же возникают проблемы.

Одной из них является застой молока — лактостаз . От этого происходит затвердение груди и поднятие температуры. Если вовремя не принять необходимые меры, то от этого может развиться эндометрит или мастит.

У кормящих мам существует и такая проблема – как трещины сосков. Это происходит в первые недели кормления. Причины – от неправильного захвата соска младенцем, долгого сосания, пересушивания соска при мытье мылом и других факторов.

Для смягчения уже появившихся трещин можно использовать растительные масла, например, оливковое, облепиховое, масло шиповника, или персиковое масло. Также, подойдут специальные мази с экстрактом календулы и витамином А. Лучшим кремом для избавления от трещин и раздражений на сосках сейчас является Бепантен.

Живот мамы после родов

После рождения ребенка, женщина еще долгое время приводит свой организм в подобающий вид. Работа ведется на всех фронтах. В том числе, и над отвислым после родов животом.

Во время вынашивания ребенка, мышцы живота значительно растягиваются, пресс становится слабым и образуется жировое покрытие. После родов это все никуда не скрыть.

Но, прежде чем приводить свой , какое у вас было до беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом. В таких ситуациях не стоит спешить и приниматься за тренировки в первые дни после родов.

Это может привести к разрыву тканей, расхождению швов и болезненным выделениям. Только через 6 – 8 недель после родов можно заняться легкими физическими нагрузками. Если у вас было кесарево сечение, то не менее чем через три — шесть месяцев.

Поддерживать мышцы живота в тонусе в послеродовый период помогу специальное нижнее белье, послеродовые бандажи и пояса. Не навредит использование кремов и лосьонов с повышенным содержанием каллогена.

Швы и разрывы влагалища. Кровотечения. Что с этим делать?

Как правило, во время родов, а именно в момент рождения головки и плечиков ребенка случаются разрывы влагалища и промежности. Разрывы бывают двух видов — самопроизвольные и насильственные. Они в свою очередь делятся на глубокие и поверхностные. Рассмотрим причины самопроизвольных разрывов влагалища:

  1. недоразвитое влагалище (узкое или короткое).
  2. стремительные роды.
  3. неправильное ведение родов.
  4. узкий таз.

Причинами насильственных разрывов являются акушерское вмешательство, осуществляемые таким предметом как акушерские щипцы, или при вакуум-экстракции плода. К сожалению, насильственные разрывы случаются благодаря халатному отношению к роженицам со стороны акушерского состава.

При появлении разрывов влагалища начинается кровотечение. Его останавливают специальными уколами. Разрывы влагалища ушиваются врачом под общим наркозом кетгутовыми швами. Швы впоследствии рассосутся.

После родов женщине необходимо пройти профилактический курс антибактериальнй терапии. Это специальные влагалищные ванночки, снижающие риск послеоперационных осложнений, ведь в состав ванночек входит раствор дезинфицирующих средств.

Матка и влагалище после родов (в течение месяца)

Во время родов шейка матки широко раскрывается для выхода из нее ребенка. При тяжелых родах могут быть разрывы шейки матки и как следствие — кровотечение. На места разрывов накладываются швы. Делается это без наркоза, так как чувствительность матки нарушена.

В среднем после родов вес матки составляет 1 килограмм. Но, обладая свойством постепенно сокращаться, уже через несколько дней матка уменьшится в размерах и сузится. Тоже происходит и с влагалищем женщины.

Пройдет несколько недель после родов и репродуктивные органы вновь возвращаются в то состояние, в котором они были до беременности. Послеродовый период называется – пуэрперий. Именно в этот период необходимо наблюдаться у гинеколога, ведь в организме происходят значительные изменения.

Выделения и прокладки

Сразу после родов, у женщин из половых путей начинают идти обильные выделения, называемые лохиями. В первые дни после родов выделения сильные и кровяные. Но постепенно выделения уменьшаются. На вторую неделю они меняют цвет, становясь коричневыми.

Через 3 – 4 недели цвет меняется на желтовато – белый. И уже через 7 – 8 недель выделения практически прекращаются. Во время выделений необходимо пользоваться стерильными гигиеническими средствами – одноразовыми прокладками и трусами.

Они продаются в аптеках и специализированных магазинах для будущих мам. Лучше брать прокладки и трусы таких фирм как, Сhicco, Канполовские, Пилигрин. Помните, что средства гигиены должны быть очень мягкими и супервпитывающими.

Боли и последствия после родов и кесарева сечения

Роды – это сильный физиологический и эмоциональный стресс для женщины. Естественно не обойтись в такой ситуации и без болей. Боль в промежности – пожалуй, самая яркая и сильная сразу после родов.

Она возникает от сильного растяжения мышц, разрывов тканей, разреза промежности (эпизиотомия). Через неделю болезненные ощущения ослабятся, а затем совсем прекратятся. При эпизиотомии не разрешается сидеть в течение пяти суток, чтобы не разошелся шов.

Сразу после родов и в последующий послеродовый период возникает боль опорно-двигательного аппарата. Болит шейный отдел, позвоночный столб, поясница, ноги. Мышечная боль распространяется по всему телу. Боли возникают в грудной клетки, в области плеч и брюшной полости.

В течение нескольких дней мышцы вернутся в тонус и боль постепенно утихнет. Но на полное восстановление мышечной активности может уйти не один месяц. Главное в этот период не давать организму сильных нагрузок и беречь себя. Молодую маму могут беспокоить также головокружения, головная боль, перепады давления, слабость, тошнота.

После небольшого периода времени после родов, могут возникнуть боли в области таза, так называемый синдром симфизиолиза. Возникает он из-за разрыва симфиза, что приводит к очень болезненным ощущениям.

Для послеродового периода характерны боли внизу живота. Они имеют тянущий или схваткообразный характер. Такие боли вызваны постоянными сокращениями матки. Особенно частыми, боли бывают в период кормления грудью, так как идет выработка окситоцина, который влияет на деятельность матки. Через пять – семь дней боли снижаются.

Другими последствиями после родов могут быть: трудности мочеиспускания, запоры или наоборот частый стул, боли молочных желез, болезненность сосков, разрывы глазных капилляров, эмоциональное нарушение, подавленное настроение, депрессия, или возбуждение, раздражительность.

После кесарева сечения долгое время беспокоят боли в районе шва. В течение недели после кесарева сечения, шов обрабатывается антисептическими растворами – йодом, зеленкой. Женщину выписывают после операции, обычно на десятые сутки. Но болезненные ощущения в области рубца длятся несколько недель. В это время нужно беречься, не поднимать тяжести, не делать резких движений, во избежание расхождения шва.

Питание женщины в послеродовый период

Сразу же после родов ни в коем случае нельзя ограничивать себя в питании, как бы сильно вам не хотелось похудеть. От вашего рациона питания полностью зависит качество и количество грудного молока, которым питается ваш малыш. Ведь грудное молоко как ничто другое богато энергией и всеми полезными питательными веществами, необходимыми для роста и развития ребенка.

Кормящей маме необходимо регулярно питаться, не меньше 4 раз в сутки. Рацион питания должен быть разнообразным. В него должны входить молочные продукты (молоко, кефир, творог, простокваша). А также нежирное мясо, мясо птицы, яйца, масло растительное и масло сливочное, хлеб, овощи, фрукты.

Потребляйте больше жидкости, примерно 1,5 – 2 литра в день. Многие продукты, употребляемые вами в пищу могут вызвать аллергические реакции у вашего ребенка. К таким продуктам относятся: шоколад, кофе, крепкий чай, мед, цитрусовые, клубника, соленья, острое, копчености.

Полностью от них отказываться не стоит, просто ограничивайте дозы. К тому же это положительно скажется на вашей фигуре. Не злоупотребляйте мучным и сладким. Конечно же, полностью откажитесь от алкоголя.

Очень полезны для кормящих мам нежирные супы, тушеные или печеные овощи, несладкие каши на воде (овсянка, рис), вареная рыба и мясо, черный хлеб, морская капуста и другие свежеприготовленные продукты. Добавляйте в рацион энергетические продукты, например, орехи, сыр, сметана. Не рекомендуются консервы и полуфабрикаты.

Когда можно начать заниматься сексом после родов?

С появление малыша в семье меняется все. В том числе и сексуальная жизнь супругов. На интимной жизни сказывается и то, как женщина переносила беременность и роды, и в каком она состоянии в послеродовый период.

В идеальном случае, если роды прошли нормально, без осложнений и медицинских вмешательств, матка, представлявшая собой открытую рану, приходит в тонус уже через 6 недель. Половые контакты в это время крайне не желательны и вредны.

Так как половые и репродуктивные органы женщины ослаблены и подвержены поражению инфекций. И любые вмешательства могут привести к осложнениям и травмам (возобновление кровотечения, воспаление матки – эндометрит, разрывы влагалища).

Воздержание от половой близости должно длиться столько, сколько необходимо для полного восстановления организма женщины, а именно ее родовых путей. Это может длиться два-три месяца (если были разрывы, наложения швов или эпизиотомия).

После осмотра у лечащего врача и получения медицинского подтверждения, что с организмом все в порядке, можно возобновлять сексуальную жизнь. Женщина должна быть готова к интимной близости и эмоционально.

Как правило, при возобновлении сексуальной жизни женщины после родов, она испытывает неприятные, дискомфортные и болезненные ощущения. Это может быть связано с анатомическим изменением половых путей женщины в результате хирургического вмешательства, разрывов, порезов, швов, сухости влагалища и других обстоятельств. Со временем такие ощущения пройдут. Главное, чтобы любящий мужчина понимал вас и бережно относился к вашему состоянию.

Можно ли забеременеть, когда кормишь грудью? Наверняка таким вопросом задаются все молодые мамы, возобновившие сексуальную жизнь после родов. Ответить на него можно положительно. Во время лактации, идет быстрое возобновление овуляции.

Менструальный цикл после родов сбивается и в этот период вполне можно забеременеть. Противозачаточные таблетки принимать нельзя, так как идет кормление грудью. Также не желательны использования влагалищных контрацептивов, потому что могут еще идти выделения.

Самый безопасный способ контрацепции – это барьерная контрацепция или презерватив. Оптимальный срок между беременностями должен составлять от двух до пяти лет.

Месячные после родов

После кардинальной перестройки организма в послеродовый период сбивается менструальный цикл.

Существует мнение, что месячные отсутствуют в период кормления грудью. Выработка в эндокринной системе гормона пролактина, стимулирующего выработку молока, подавляет гормональную работоспособность яичников. Из-за этого яйцеклетки не созревают, и овуляции как токовой не происходит. В итоге – месячные не наступают.

Пока идет интенсивный период лактации (неотрывное кормление ребенка только грудью), менструальный цикл останавливается. Если мама вводит в рацион питания малыша прикормы, чередуя их с грудным вскармливанием, менструальный цикл возобновляется до окончания лактации.

Это происходит к 4 — 5 месяцу после родов женщины. Если женщина изначально после родов не кормит ребенка грудью, то менструальный цикл может восстановиться уже через 12 недель после родов.

Цикл устанавливается в течение 2–4 приходов менструаций. Если долгое время менструальный цикл не устанавливается, или не приходит совсем, стоит обратиться к лечащему гинекологу.

Ведь это могут быть первые симптомы воспаления и опухолей половых органов. После родов может измениться и характер менструаций. Они могут быть обильными, или скудными, болезненными, или безболезненными. Но, впоследствии все вернется в норму.

Рождение новой жизни всегда сопровождается болью. Зная об этом, будущие мамочки ожидают родов, затаив дыхание – кто знает, как все пройдет? К счастью, огромная радость от встречи с долгожданным малышом тут же вытесняет из памяти все негативные моменты. О родах молодой маме еще некоторое время будут напоминать внутренние швы. Откуда они появляются и что с ними делать, читайте в статье.

Когда срок внутриутробной жизни истекает, и кроха готов покинуть свое теплое убежище, начинается так называемая родовая деятельность, в которой матка, ее шейка, влагалище и промежность принимают самое непосредственное участие. Во время продвижения головки малыша вперед все эти органы испытывают сильное давление. Это основная причина (а есть еще много косвенных) вероятного разрыва тканей внутренних половых органов. В зависимости от локализации внутренние повреждения могут быть различной степени тяжести.

Разрыв матки – опасное осложнение, угрожающее жизни роженицы. При удовлетворительном течении родов матка остается целой, ведь ее мышцы достаточно крепкие, чтобы вынести нагрузку, которую сообщает им головка ребенка. В современной медицинской практике такие случаи крайне редкие, поскольку врачи предвидят опасность и проводят плановое или экстренное кесарево сечение.

Когда в ходе родов повреждается промежность, говорят о наружном разрыве. Тактика лечения в этом случае немного отличается от лечения внутренних швов: промежность ушивают материалом, который не рассасывается (шелком, полипропиленом). После срастания тканей шовный материал снимают.

А мы сегодня обратим внимание на разрывы шейки матки и влагалища – именно эти повреждения при родах ушиваются внутренними швами. Материалы при этом используют особенные – через некоторое время после применения они самостоятельно рассасываются.

Разрыв шейки матки чаще всего является результатом преждевременных потуг во время естественных родов. Шейка не может расслабиться и раскрыться очень быстро, и если женщина поторопиться, выталкивая малыша, происходит повреждение ее тканей. Для полного раскрытия требуется в среднем 10 – 12 часов (у повторнородящих это может происходить быстрее). Ни одной роженице не удалось избежать преждевременных потуг, но их нужно сдерживать всеми силами, пока врач не даст «добро». Тужиться можно только после полного раскрытия шейки матки. По той же причине, из-за сильного давления головки крохи, рвутся и стенки влагалища.

Причины образования внутренних разрывов во время родов

В процессе родов всегда присутствуют факторы, так или иначе влияющие на состояние мышц внутренних органов, на которые распространяется родовая деятельность, вплоть до того, что может произойти их разрыв. Чаще всего внутренние повреждения такого характера появляются по нескольким причинам:

  • большие размеры плода;
  • недостаточная эластичность тканей;
  • внезапное начало родовой деятельности (стремительные роды);
  • слишком узкое влагалище (анатомическая особенность);
  • развитие воспалительной реакции в области влагалища в период вынашивания ребенка;
  • роды после намеренного прерывания беременности в прошлом.

Диагностика и лечение внутренних разрывов после родов

Сразу после появления малыша на свет установить, есть ли у женщины внутренние разрывы, тяжело. Чтобы проверить это, врач с помощью зеркал осматривает шейку матки и влагалищные стенки, как только выйдет послед. Отметим, что ушивают все, даже самые незначительные трещины и ранки. Поврежденные во время родов участки могут воспалиться спустя некоторое время. Таким образом, они станут источником нагноения и инфекции, а это последнее, что нужно новоиспеченной мамочке с малышом на руках.

Процедура зашивания разрывов на шейке матки неприятная, но в целом боли не приносит, поскольку эта область лишена рецепторов, реагирующих на механическое вмешательство негативными ощущениями. Анестезия в этом случае ни к чему.

Сшивание стенок влагалища, напротив, довольно болезненная процедура, так как ткани в этом месте обладают большим количеством нервных окончаний. Чтобы помочь женщине перенести такое хирургическое вмешательство, делают анестезию, используя обезболивающие препараты Лидокаин или Новокаин.

Снимают ли внутренние швы после родов

Для ушивания внутренних травм врачи применяют особый шовный материал, который через некоторое время после наложения швов растворяется без остатка, не нанося при этом организму женщины ни малейшего вреда.

В большинстве случаев это кетгут – крепкие натуральные нити, получаемые в результате переработки кишок овец. Структура материала максимально приближена к тканям человеческого организма, поэтому беспрепятственно рассасывается спустя 7 – 10 дней после ушивания. Процесс инициируется ферментативной системой женщины.

Также швы могут быть выполнены наполовину синтетическими нитями: викрилом, ПГА, капроагом. Рассасываются они дольше – полное растворение может занять от 30 до 60 дней.

Как ухаживать за внутренними швами после родов

Постоперационные швы такого рода «хороши» тем, что не требуют никаких действий от самой женщины. Организм сам, без участия молодой мамы, решит, сколько будут рассасываться внутренние швы после родов. Никакого симптоматического лечения в виде мазей или таблеток при этом не нужно. Но все же некоторые рекомендации медиков по этому поводу важно знать.

В первые недели после рождения крохи из матки выделяются лохии – плотные кровянистые сгустки, по причине которых стерильность в области внутренних швов исключена. Возможности наложить стерильную повязку на зашитое место также нет, поэтому женщина должна внимательно отслеживать малейшие изменения своего самочувствия в этот период.

Раньше отношение к родильнице с внутренними разрывами было особенным. Наличие внутренних швов обязывало женщину лежать в течение нескольких суток после родов, а малыша на кормление ей приносили только на третий день. Сегодня ситуация изменилась коренным образом: считается, что восстановительный период, когда заживут внутренние швы после родов, пойдет быстрее, если мамочка вернется к активному образу жизни как можно раньше. Именно поэтому послеродовое ведение пациенток, у которых есть внутренние швы, ничем не отличается от ведения абсолютно здоровых женщин.

Чтобы молодая мама меньше сосредотачивалась на симптомах послеродового недомогания, новорожденного кроху ей отдают сразу – в палате они лежат вместе. Однако помощь медицинских работников или родственников пациентки понадобится в любом случае, ведь из-за внутренних швов нужно лежать около 2 – 3 дней. Обеспокоенные мамочки непременно интересуются у врача, могут ли разойтись внутренние швы после родов. Такой риск существует, поэтому первое время нужно заботиться не только о малютке, но и поберечься самой. Практика показывает, что восстановительный период проходит успешно, если родильница прислушивается к советам врачей, много отдыхает и полноценно питается.

Чтобы внутренний шов после родов не разошелся и не нагноился, нужно помнить о некоторых мерах предосторожности:

  1. Если разрывов много и они очень глубокие, женщине назначают курс антибактериальной терапии, чтобы исключить риск нагноения. Отказываться от лечения нельзя, несмотря на то, что вопрос о грудном вскармливании придется отложить на некоторое время.
  2. Ровно сидеть в первый месяц после родов не рекомендуют, лучше попытаться осторожно присаживаться в положении полулежа или же переносить всю массу тела не на две, а на одну из ягодиц. Все движения тела должны быть размеренными и плавными. Возможность возобновления спортивных тренировок можно будет обсудить с врачом не ранее, чем через 1 – 2 месяца после наложения швов.
  3. Давать малышу грудь можно только в положении лежа, кушать самой советуют либо стоя, либо также лежа.
  4. О такой животрепещущей теме, как секс после родов, при наличии внутренних швов придется на некоторое время забыть. Нужно подождать 1,5 – 2 месяца, чтобы разорванные стенки шейки и влагалища имели возможность надежно срастись и вернуть естественную эластичность. Только после этого можно возобновлять интимные отношения с любимым человеком. В противном случае сексуальные контакты становятся прекрасным поводом для инфицирования свежих швов и провоцируют их нагноение, что, в принципе, очень опасно.
  5. В первое время после наложения швов не стоит поднимать тяжести. Под «тяжестью» подразумевается и малыш, особенно если он большой.
  6. Одним из самых важных условий успешного заживления травмированных тканей является личная гигиена. И, несмотря на то, что для женщины это очевидно, врач обязательно обращает ее внимание на необходимость строгой санитарии наружных половых органов и всего тела. Пока длится восстановительный процесс, о ванне придется забыть и ограничиться душем 1 – 2 раза в сутки. Сразу после водных процедур трусики лучше не надевать. Отличным вариантом считают специальное одноразовое белье, которым на некоторое время можно заменить обычное.
  7. В арсенале уходовых средств у молодой мамы должны появиться сначала послеродовые, а затем обычные ежедневные прокладки. Производить их замену по возможности нужно очень часто – только так можно обеспечить сшитым участкам сухие условия.
  8. В течение 1,5 – 2 месяцев после наложения швов нежелательно носить утягивающее нательное белье. Жесткая плотная ткань оказывает сильное давление на область промежности и влагалище, что препятствует естественной регенерации внутренних разрывов.

Образ жизни при наличии внутренних швов после родов

Все процессы женского организма после появления малютки направлены на формирование, поддержание и сохранение лактации. На почве таких кардинальных метаморфоз женщину могут мучить запоры. Диета, назначаемая всем родильницам без исключения, особенно актуальна для мамочек, у которых роды закончились наложением внутренних швов. Причина ясна – при запоре переполненный кишечник давит на свежие швы, а это опасно их расхождением. Если стул отсутствует уже 1 – 2 дня, нужно принять слабительное или отважиться на клизму даже если, на первый взгляд, ничего не беспокоит. После опорожнения обязательно нужно подмываться проточной теплой водой, чтобы исключить вероятность инфицирования. Рацион мамы должен быть ориентирован на потребление бульонов и различных жидкостей.

Осложнения при внутренних швах после родов

Если женщина отмечает у себя появление тех или иных тревожных симптомов, появляется повод обратиться за помощью в женскую консультацию. Симптомы могут быть следующими:

  • болят и чешутся внутренние швы после родов. Неприятные ощущения носят постоянный характер, даже когда женщина лежит;
  • в нижней части живота чувствуется тяжесть;
  • внезапно повышается температура тела;
  • из половых путей выходит гной.

Перечисленные симптомы являются красноречивыми признаками воспаления или расхождения внутренних швов.

Однако даже при отсутствии болезненных ощущений выкроить время, чтобы попасть на прием к гинекологу, нужно в любом случае. Сразу после родов и наложения швов врач не может в полной мере оценить результаты своей работы из-за обширного внутреннего отека тканей. Специалист сделает это чуть позже, в процессе выздоровления пациентки.

Особое внимание уделяют состоянию шейки матки, которая по мере заживления ранок должна приобрести вид, близкий к добеременному. В случае грубого рубцевания или неверного срастания швов женщину ожидают проблемы в будущем. Они могут быть следующими:

  • невынашивание беременности;
  • неполное раскрытие шейки матки во время следующих родов.

Ситуацию можно поправить, прибегнув к повторной операции: старый рубец надсекут и наложат новые швы. Чтобы своевременно оценить состояние внутренних половых органов после разрывов, к врачу нужно обратиться не позднее, чем через 1 – 1,5 месяца с момента рождения ребенка.

Беременность является самым важным периодом в жизни представительницы прекрасного пола. В это время будущих мам интересует множество вопросов: как правильно питаться, какая физическая активность является допустимой, можно ли заниматься сексом и др.

После родов ситуация немного меняется. Женщину начинают волновать вопросы, касающиеся новорожденного, а также ее собственного здоровья. Например, один из них — когда начинаются месячные после родов.

Ответ на этот вопрос должны знать все будущие мамы. Так будет проще определить, какие изменения в женском организме являются нормальными, а какие свидетельствуют об отклонениях и требуют обращения к врачу.

Период восстановления месячных после родов

После зачатия менструальная функция «отключается». В течение 9 месяцев женщину не беспокоят критические дни. Их отсутствие связано с изменением гормонального фона. Только после родов организм начинается восстанавливаться: гормональный фон приходит в норму, и месячные снова начинаются.
Нет конкретного срока, по истечению которого может начаться менструация после родов. Время ее наступления у каждой женщины индивидуально . В большинстве случаев месячные начинаются после завершения кормления малыша грудью. Это связано с тем, что при грудном вскармливании в гипофизе вырабатывается гормон, называемый пролактином.

Он не только контролирует выработку молока, но и подавляет функционирование яичников. Это и является причиной отсутствия нормального менструального цикла. Если кормление грудью продолжается в течение длительного времени и прикорм вводится поздно, то начало месячных после родов происходит после того, как ребенку исполнится год.

Некоторые женщины рано вводят прикорм. В гипофизе пролактин начинает вырабатываться в меньших количествах и перестает подавлять работу яичников. Чаще всего месячные в подобной ситуации начинаются через полгода после родов .

Бывают случаи, когда молодые мамы сразу после родов сочетают искусственное питание для малыша с грудным вскармливанием. Это приводит к тому, что менструальная функция через 3-4 месяца после рождения ребенка восстанавливается.

В определенных ситуациях женщины не могут вообще кормить грудью малыша. Месячные в таком случае могут начаться после родов через 6-10 недель .

На восстановление менструальной функции влияет не только момент прекращения кормления грудью, но и множество других факторов как внутренних, так и внешних. Среди них можно выделить следующие:

Начало месячных после родов: особенности

В большинстве случаев, после родов менструальный цикл довольно быстро становится регулярным. Лишь первые пару месяцев критические дни могут наступать раньше срока или немного задерживаться.

По поводу менструального цикла и скорости его восстановления ходит много слухов. Часто можно услышать, что восстановление месячных после родов находится в прямой зависимости от того, каким способом ребенок появился на свет. На самом деле это не так. Наступление месячных не имеет никакого отношения к тому, были ли роды естественными или проводилась .

После наступления месячных многие женщины отмечают, что менструация стала менее болезненной, дискомфорт теперь не ощущается. Данное явление физиологически объяснимо. Обычно боли при менструациях возникают из-за загиба матки , который препятствует нормальному оттоку крови. После родов в брюшной полости немного изменяется расположение органов, распрямляется загиб. В связи с этим в дальнейшем исчезают боли во время критических дней.

Очень часто месячные путают с выделениями, называемые лохиями . Они представляют собой смесь из кровяных сгустков и слизи. Причина возникновения лохий кроется в повреждении оболочки матки. Первые несколько дней после родов они являются обильными и имеют ярко-красный цвет. Через неделю лохии приобретают коричневатый оттенок, а их количество заметно уменьшается. Постепенно они становятся все более скудными. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки заживает. Лохии могут выделяться в течение 6-8 недель. После этого они прекращаются.

После родов во время грудного вскармливания и при отсутствии месячных может произойти зачатие . Известно, что созревание яйцеклетки и выход ее из яичников начинается примерно за две недели до кровотечения. За несколько дней до и после овуляции есть шанс забеременеть.

Начало месячных после родов – это не признак того, что женский организм готов к следующей беременности. На полное восстановление требуется пара лет. Желательно после этого срока планировать следующего ребенка. Следовательно, до начала месячных нужно позаботиться о средствах контрацепции.

Ситуации, когда следует обратиться к врачу

После появления на свет ребенка и при искусственном кормлении месячные не наступили ? Подобный факт может свидетельствовать о наличии заболеваний мочеполовой системы. После прекращения грудного вскармливания месячные тоже могут отсутствовать.

Причина этого – послеродовые патологии, эндометриоз, гормональные нарушения, опухоль, воспаление яичников. При отсутствии критических дней обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы предотвратить возникновение нежелательных последствий.

К медицинскому специалисту также следует обратиться в том случае, если месячные являются очень обильными . Если при сильных выделениях требуется на 2 часа больше 1 прокладки, то это следует расценивать как кровотечение. Встревожить должны и такие симптомы, как болезненность, неприятный запах и темный оттенок крови.

Если через 2-3 месяца после начала критических дней менструальный цикл не восстановился , то это уже является отклонением. В подобной ситуации следует попросить совета у гинеколога. Причиной могут быть гормональные нарушения.

Иногда женщины, ставшие мамами, жалуются на ухудшение ПМС. Ответы на вопросы: отчего это происходит, и как можно бороться с проблемой, вы найдете в видео в конце статьи.

Личная гигиена при восстановлении месячных после родов

После появления на свет ребенка, особое внимание следует обратить на личную гигиену, ведь в этот период женский организм требует более внимательного и бережного отношения.

До восстановления менструального цикла не рекомендуется пользоваться прокладками, имеющими впитывающую сеточку, и тампонами. Указанные средства не подойдут при лохиях. Во время них лучше всего использовать прокладки с гладкой поверхностью. Через каждые 3-4 часа их нужно менять.

Первый месяц после родов зачастую называют десятым месяцем беременности, тем самым, подчеркивая его важность для организма женщины. Собственно говоря, первый месяц после родов – это только часть послеродового периода, длительность которого составляет первые 6-8 недель после родов. Послеродовый период начинается с момента рождения последа и продолжается до окончания инволюции (т.е. обратного развития) всех органов и тканей организма женщины, подвергшихся изменениям во время беременности. В этот же период происходит становление функции молочных желез, а также формирование чувства материнства и связанные с этим коренные перемены в психологии женщины.

Что происходит в организме

В послеродовом периоде восстанавливается обычный тонус коры большого мозга и подкорковых центров. Из организма выводятся гормоны беременности, и постепенно функция эндокринной системы приходит к обычной. Сердце принимает обычное положение, облегчается его работа, так как объем крови уменьшается. Почки работают активно, количество мочи в первые дни после родов обычно повышено.


Изменения наиболее значительны со стороны половой системы. Матка ежедневно сокращается и уменьшается в размерах, в течение послеродового периода её масса уменьшается с 1000 г до 50 г. Такое значительное и быстрое сокращение обусловлено несколькими механизмами. Во-первых, сокращение мышцы матки, как постоянное тоническое, так и в виде послеродовых схваток. При этом стенки матки утолщаются, она приобретает шарообразную форму. Во-вторых, сокращающаяся мускулатура сдавливает стенки кровеносных и лимфатических сосудов, многие из них спадаются, что приводит к понижению питания мышечных элементов и соединительной ткани, а в результате исчезает гипертрофия мышечной ткани, возникшая во время беременности.

Эти процессы называются инволюцией матки и наиболее точно выражаются высотой стояния её дна. К концу первых суток дно матки находится на уровне пупка, затем ежедневно опускается приблизительно на 1 см. На 5-е сутки оно уже на середине расстояния между лоном и пупком, к концу 10-х суток – за лоном. К концу 6-8-й недели после родов величина матки соответствует размерам небеременной матки.


Вместе с уменьшением размеров матки, происходит формирование её шейки. Формирование зева происходит вследствие сокращения циркулярной мускулатуры, окружающей внутреннее отверстие канала шейки матки. Непосредственно после родов диаметр внутреннего зева равен 10-12 см, он полностью закроется к концу 10-х суток, а к концу 3-й недели закроется и наружный зев матки, при этом приобретая щелевидную форму.


Внутренняя стенка матки после отделения плаценты представляет собой обширную раневую поверхность, на ней имеются остатки желез, из которых впоследствии восстанавливается эпителиальный покров матки – эндометрий. В процессе заживления внутренней поверхности матки появляются послеродовые выделения -лохии , представляющие собой раневой секрет. Их характер в течение послеродового периода меняется: в первые дни лохии имеют кровяной характер; с 4-го дня их окраска меняется на красновато-коричневую; к 10-му дню они становятся светлыми, жидкими, без примеси крови. Общее количество лохий за первые 8 дней послеродового периода достигает 500-1400 г, с 3-й недели их количество значительно уменьшается, а на 5-6 неделе они вовсе прекращаются. Лохии имеют своеобразный прелый запах, который постепенно уменьшается. При замедленной инволюции матки выделение лохий затягивается, примесь крови держится дольше. Иногда происходит частичная задержка выделений в полости матки.


В первые дни после родов подвижность матки повышена, что объясняется растяжением и недостаточным тонусом ее связочного аппарата. Матка легко смещается в стороны, особенно при переполнении мочевого пузыря и прямой кишки. Обычный тонус связочный аппарат матки приобретает к 4-й неделе после родов. По мере инволюции матки, маточные трубы тоже возвращаются в обычное положение, исчезает их отечность. Яичники также подвергаются существенным изменениям. Заканчивается регресс желтого тела, сформировавшегося в самом начале беременности, и начинается созревание фолликулов. У большинства некормящих женщин на 6 – 8-й неделе после родов наступает менструация, чаще она приходит без выхода яйцеклетки из яичника. Однако возможно наступление овуляции и беременности в течение первых месяцев после родов. У кормящих женщин время наступления первой менструации после родов может откладываться на многие месяцы.


Постепенно восстанавливается тонус мышц тазового дна. Восстанавливается тонус стенок влагалища, сокращается его объем, исчезают отечность. Заживают ссадины, трещины, разрывы, возникшие во время родов. Постепенно укрепляется и брюшная стенка, преимущественно за счет сокращения мышц. Растяжки на коже пока лиловые, они посветлеют к концу первого года после родов.
В отличие от большинства органов, которые претерпевают обратное развитие после родов, молочные железы, наоборот, достигают своего расцвета. Уже во время беременности в них начинает секретироваться густая желтоватая жидкость, содержащая белок, жир, эпителиальные клетки из железистых пузырьков и молочных протоков. Этомолозиво , которым малыш будет питаться первые пару дней после родов. Оно богато белками, витаминами, ферментами и защитными антителами, но в нем меньше углеводов, чем в молоке. На 2-3-й день после родов молочные железы нагрубают, становятся болезненными, под влиянием лактогенного гормона гипофиза начинается секреция переходного молока. Процесс образования молока в значительной мере зависит от рефлекторных воздействий, связанных с актом сосания. С второй-третьей недели после родов переходное молоко превращается в «зрелое», представляющее собой эмульсию мельчайших капелек жира, находящихся в сыворотке. Состав его следующий: вода 87%, белок 1,5%, жир 4%, углеводы (молочный сахар) около 7%, соли, витамины, ферменты, антитела. Этот состав может меняться в зависимости от характера питания и режима мамы.

Ощущения

Сразу после родов почти все новоиспеченные мамочки отмечают сильную усталость, сонливость. А уже со второго дня при нормальном течении послеродового периода женщина чувствует себя хорошо. Температура тела обычно нормальная. В первые дни возможны боли в области наружных половых органов и промежности, даже в случае отсутствия разрывов. Это связано с сильным растяжением тканей во время родов. Обычно боли не очень интенсивны и проходят через пару дней, в случае, если были разрывы или разрез промежности, до 7-10 дней. Если была сделана операция кесарево сечение, то отмечается болезненность в области послеоперационных швов.
Периодически возникают сокращения матки, по ощущениям напоминающие слабые схватки. После повторных родов матка сокращается более болезненно, чем после первых. Схватки усиливаются во время кормления грудью, это связано с тем, что при стимуляции соска, повышается в крови уровень вещества, способствующего сокращению матки, – окситоцина.
В первые сутки после родов женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это связано с понижением тонуса брюшной стенки, отеком шейки мочевого пузыря в результате его сдавления головкой плода. Некоторую роль играет психологический блок при горизонтальном положении женщины, а также неприятные ощущения жжения при попадании мочи на область разрывов и трещин. Чтобы стимулировать работу мочевого пузыря необходимо больше двигаться, иногда помогает звук льющейся из крана воды. Если в течение 8 часов мочеиспускания не происходит, необходимо опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера.
В первые дни после родов у женщины могут быть запоры. Их причиной чаще всего является расслабление брюшной стенки, ограничение двигательной активности, нерациональное питание и страх перед расхождением швов на промежности. Нет никакой причины беспокоиться за швы. Необходимо лишь больше двигаться и откорректировать диету.
С вторых-третьих суток после родов наблюдается резкое увеличение количества молока в груди. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют, становятся болезненными, порой повышается температура тела. Иногда боли отдают в подмышечную область, где прощупываются е узелки – набухшие рудиментарные дольки молочных желез. Чтобы избежать сильного нагрубания, рекомендуется с третьего дня после родов ограничить прием жидкости до 800 мл в день и стараться чаще кормить ребенка. Уже через 1-2 дня при правильном прикладывании и режиме кормления нагрубание постепенно исчезает.

Психология послеродового периода

Разве кто-нибудь может быть счастливее женщины, родившей, кормящей и целующей своего малыша? Почему же так часто мы видим слезы отчаяния на лицах молодых мамочек, столь долго ожидавших своего малыша? Почему они подавлены, раздражительны и измождены? Давайте попробуем разобраться. Во время беременности уровень женских половых гормонов достигает своих максимальных значений за всю жизнь женщины. Сразу после рождения последа уровень этих веществ значительно снижается. Падение гормонов в крови женщины отмечается каждый раз перед приходом менструации, «благодаря» этому многие женщины ежемесячно имеют мини-депрессию в виде так хорошо знакомого предменструального синдрома (ПМС). А теперь умножим ПМС в десять раз (в сравнении именно на столько падает уровень гормонов после родов) и получим «послеродовый блюз»- психологическое состояние новоиспеченной мамочки. Неудивительно, что 70% женщин после родов отмечают раздражимость, ощущение нереальности происходящего, опустошения, неослабевающее беспокойство по любому поводу, расстройства сна. Эти явления возникают на третий-четвертый день после родов и достигают апогея на четвертый-пятый день и проходят без всякого медицинского вмешательства уже через две недели. У 10 % женщин эти явления затягиваются и принимают болезненный характер.
Предотвратить возникновение послеродовой депрессии невозможно. Самое главное – надо помнить, что это скоро пройдет. Худший совет, который можно дать в этой ситуации, это совет «взять себя в руки». Не нужно бороться с собой и тем более обвинять себя в том, что вы плохая мать. Ваш организм выполнил огромную работу, вы физически и морально истощены и имеете полное право на отдых. Не надо родительских подвигов! Пускай малыш поспит на балконе, а раковина переполнится посудой, используйте любую лишнюю минуту для сна. Принимайте любую помощь от близких, не обращайте внимание на то, что они что-то сделают не совсем так, как вы прочли в уважаемом журнале или книге. Всё постепенно наладится. Обязательно находите минутки, чтобы привести себя в порядок, пообщаться с мужем на темы, не связанные с ребенком.
Если симптомы депрессии сохраняются дольше, чем на две надели, это может быть признаком заболевания, при котором лучше обратиться за помощью к профессионалам. Признаками того, что депрессия выходит из-под контроля, являются:
– острое чувство страха, боязнь следующего дня;
– апатия, отказ от пищи, стремление к полному одиночеству;
– постоянное враждебное отношение к новорожденному;
– бессонница, повторяющиеся ночные кошмары;
– постоянное чувство собственной неполноценности, чувство вины перед ребенком.
При таких тяжелых депрессиях может понадобиться медикаментозная терапия. А в легких случаях, лучшее лекарство – это любовь. Любовь к своему малышу, в глазках которого отражается для мамы весь мир

Возможные отклонения от нормы

К сожалению, не всегда первый месяц после родов проходит гладко. Могут возникнуть ситуации, когда помощь врача необходима. Следите за своим самочувствием, регулярно измеряйте температуру тела, так как повышение температуры чаще всего является первым признаком осложнений послеродового периода. Все осложнения послеродового периода можно разделить на несколько групп:


1. Осложнения со стороны матки.


Самым грозным осложнением первых суток после родов являются послеродовые кровотечения . Они начинаются сразу после родов, не сопровождаются никакими болевыми ощущениями и бывают очень обильными, поэтому могут представлять опасность для жизни женщины. Причинами кровотечения являются различные травмы во время родов, нарушения отделения плаценты и оболочек, а также нарушения сокращения матки. Для лечения кровотечений применяют различные оперативные вмешательства, медикаменты и препараты донорской крови. Для того, чтобы наблюдать за женщиной, её оставляют в родильном блоке в очень опасные первые пару часов после родов. В последующие сутки опасность кровотечения уменьшается, но возникают другие проблемы.
Субинволюция матки – снижение скорости сокращения матки, вследствие задержки в матке послеродовых выделений. Заболевание чаще возникает на 5-7 день после родов, вследствие закрытия канала шейки матки сгустком крови или кусочком плодных оболочек, а также перегибом матки из-за расслабления связочного аппарата.
Инфицирование содержимого матки может привести к воспалительному процессу слизистой оболочки матки – эндометриту . Предрасполагающими факторами возникновения эндометрита являются тяжелые роды, нарушения отделения плаценты во время родов, перенесенные при беременности инфекции половых путей, нарушения иммунитета, аборты. Симптомами заболевания являются: повышение температуры тела, неприятный запах у лохий, ноющая боль внизу живота. Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование и, при необходимости, оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (промывание или выскабливание матки). После оперативного вмешательства обязательно назначают антибиотики.

2. Осложнения со стороны молочной железы.


Лактостаз – застой молока в молочной железе. При этом грудь набухает и становится болезненной, появляются очаги уплотнений, возможен кратковременный подъем температуры тела. Сам по себе лактостаз не является заболеванием, требуя лишь бережного сцеживания груди, ограничения приема жидкости и частого кормления болезненной грудью. Однако при присоединении инфекции он переходит в лактационныймастит , требующий немедленной медицинской помощи, антибиотикотерапии, а порой и оперативного вмешательства. Вопрос о возможности кормления грудью при мастите решается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания.
Еще одно осложнение со стороны груди – это появлениетрещин на сосках . Основной причиной их появления является неправильное прикладывание ребенка к груди, когда младенец захватывает только сосок, а не всю ареолу. Такой захват очень болезненен для матери – и это главный сигнал опасности. Кормление ребенка не должно причинять боль. Хорошую консультативную и практическую помощь при лактостазах и трещинах сосков оказывают консультанты по грудному вскармливанию. Лечение трещин заключается в обработке соска ранозаживляющими препаратами.
Гипогалактия – недостаточное образование молока. Для того, чтобы увеличить количество молока маме необходимо увеличить частоту кормлений, не пропускать ночные кормления, предлагать ребенку обе груди в одно кормление, больше пить, полноценно питаться и много спать.

3. Осложнения со стороны тканей шейки матки, влагалища и кожи.


Воспаленные раны этих тканей называютсяпослеродовые язвы . При присоединении инфекции эти раны отекают, покрываются гнойным налётом, края их болезненны. С целью лечения они обрабатываются различными антисептиками, иногда требуют хирургической обработки.

4. Осложнения со стороны венозной системы.

Геморроидальные узлы (варикозно расширенные вены прямой кишки) также служат причиной болевых ощущений. При ущемлении они увеличиваются, становятся отечными, напряженными и болезненными. Уменьшить боль помогает тщательная гигиена (душ после каждого посещения туалета), прикладывание льда к промежности. По назначению врача можно использовать некоторые медикаментозные препараты.
Тромбофлебит – заболевание вен, характеризующееся воспалением венозной стенки и тромбированием вены. После родов чаще всего возникает тромбофлебит тазовых вен. Обычно это заболевание возникает на третьей неделе после родов. По симптомам оно очень похоже на эндометрит, но требует другого лечения. Лечением осложнений со стороны венозной системы занимаются хирурги.
Осложнения после родов требуют немедленного лечения, так как может привести к генерализации процесса – послеродовому перитониту или сепсису . Поэтому, если вас что-либо смущает в вашем состоянии – обязательно обратитесь к врачу.

Правила поведения

В первую неделю после родов, пока женщина находится в роддоме, за ней ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они оценивают общее состояние родильницы, измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела, определяют состояние молочных желез, инволюцию матки, характер лохий. В большинстве случаев после нормальных родов можно обойтись без медикаментов, лишь при очень болезненных сокращениях возможно применение обезболивающих средств. При осложнениях послеродового периода врач назначит необходимое лечение. Выписывают родильницу на 5-6-й день после неосложненных родов.
Одним из самых важных правил, которые необходимо соблюдать новоиспеченной мамочке, является достаточный сон. Его общая продолжительность должна составлять не менее 8-10 часов в сутки. Такая продолжительность сна позволит восстановиться после родов и даст силы для ухода за малышом. Естественно, невозможно обеспечить длительный сон ночью, ведь придется неоднократно кормить малыша, поэтому старайтесь любую свободную минуту и днем отдать сну.
Встать с постели после нормальных родов просят уже через шесть часов после родов. Первое время вставайте с постели аккуратно, избегая резких движений, иначе может закружиться голова. Уже в первые сутки после родов можно делать дыхательную гимнастику и помогать сокращению матки с помощью самомассажа. Для этого необходимо лечь на спину, максимально расслабить живот, аккуратно нащупать дно матки (чуть ниже пупка) и нежно поглаживать с боков к центру и вверх. Спать и лежать в течение первых 2-3 суток после родов (до того, как прибудет молоко) лучше на животе. Помогает сокращению также периодическое прикладывание грелки со льдом на низ живота. Во избежание переохлаждения грелку надо обернуть пеленкой и держать не более 20 минут подряд.
На вторые сутки после родов можно переходить к лечебной гимнастике. Ежедневно и почаще выполняйте легкие упражнения на сжатие и расслабление мышц тазового дна. Это поможет избавиться от непроизвольного мочеиспускания, будет способствовать заживлению швов на промежности. Для тренировки брюшных мышц попеременно подтягивайте и отводите стопы, будто нажимая на педали велосипеда. Сделайте выдох и втяните живот, задержав дыхание; затем расслабьтесь. Выполнять эти нехитрые упражнения необходимо несколько раз каждый час, когда вы не спите. Они рекомендуются также женщинам, перенесшим кесарево сечение. Со второй недели расширяйте комплекс упражнений, добавляя повороты, наклоны туловища, а к концу месяца и упражнения на брюшной пресс.
Очень важно тщательно соблюдать правила личной гигиены. Вы еще слишком слабы, чтобы хорошо противостоять окружающим микробам, поэтому избавляйтесь от них постоянно. Подмываться с мылом, особенно если есть швы на промежности, необходимо после каждого посещения туалета. Дважды в день швы дополнительно обрабатываются специальными антисептиками. Необходимо следить за чистотой прокладок. Для этого периода лучше всего подходят специальные послеродовые прокладки , в крайнем случае, обычные, но с хлопковой поверхностью. В роддоме нельзя пользоваться прокладками с верхним слоем из синтетического материала. Вне зависимости от наполненности, необходимо менять прокладку каждые 2-3 часа. Душ принимать обязательно 2 раза в день, тогда же мыть с мылом молочную железу. Мыть грудь после каждого кормления нет необходимости, достаточно оставить капельку молока на соске и дать ему высохнуть на открытом воздухе. Принимать ванну в первый месяц после родов нельзя. Нательное и постельное бельё должны быть хлопчатобумажные. Нательное меняем ежедневно, постельное – не реже, чем один раз в три дня.
Стул должен быть в течение первых трех суток после родов. При наличии швов на промежности первое опорожнение вызывает страх того, что швы могут “разойтись”. Этот страх совсем необоснованный, но время дефекации можно придерживать область шва салфеткой, что уменьшит растяжение тканей, дефекация будет менее болезненной. Чтобы облегчить этот процесс, включите в свою диету курагу, чернослив, натощак выпивайте стакан минеральной воды без газа или кефира. Если стула нет на 4-й день, то нужно воспользоваться слабительным или поставить очистительную клизму.
Питание кормящей матери должно быть калорийным (2500-3000 ккал). В первые 2 дня после родов пища должна быть легкоусвояемой. С 3-го дня назначают обычную диету с преобладанием молочнокислых, злаков, фруктов и овощей. Следует исключить из рациона питания острые, жирные, копченые блюда, консервы, алкоголь и потенциальные аллергены для ребенка. Количество белка должно составлять около 100 г, в основном за счет белков животного происхождения, жиров 85-90 г, из которых треть – растительные, углеводов – 300-400 г. Ежедневно старайтесь пить молоко или кефир (не менее 0,5 л), есть творог (50г) или сыр (20г), мясо (200г), овощи, фрукты (по 500-700г), хлеб и растительное масло. Чистой воды при установившейся лактации вы должны дополнительно выпивать 1,5-2 литра в день.
Половую жизнь после родов можно возобновлять спустя 6 недель. К этому моменту организм женщины уже полностью приходит в норму. В этот же период необходимо пройти медосмотр в женской консультации или у своего врача. Вас взвесят, измерят кровяное давление, возьмут анализ мочи, осмотрят молочные железы. Будет проведено влагалищное обследование, чтобы определить размер и положение матки, проверят, как зажили швы, возьмут мазок из шейки матки. Врач посоветует вам средства контрацепции.
Чтобы полностью восстановится после родов до следующей беременности должно пройти не менее двух лет.