Главная Энцефалопатия Как вылечить тепловой удар у ребенка. Тепловой или солнечный удары у ребенка – как распознать и вылечить? Почему дети в группе риска по перегреву

Как вылечить тепловой удар у ребенка. Тепловой или солнечный удары у ребенка – как распознать и вылечить? Почему дети в группе риска по перегреву

Человеческий организм обладает способностью к регуляции теплообмена. То есть в условиях холода он может сохранять тепло, а при повышении температуры - усиленно выделять его. Это природный защитный механизм, который позволяет поддерживать оптимальный уровень тепла. Когда этот механизм нарушается, возникает опасность для здоровья и даже жизни!

У детей подобные нарушения происходят очень быстро. Больше всего тепловому удару подвержены новорожденные и младенцы до года, поскольку механизм естественной теплорегуляции у них еще не налажен должным образом.

Родители должны уметь распознать признаки начинающегося теплового удара у ребенка и принять срочные меры. Чем интенсивнее и продолжительнее воздействие высоких температур на детский организм, тем выше риск: нарушается работа внутренних органов, они могут выходить из строя, самые критические случаи заканчиваются летально…

Признаки теплового удара у новорожденного ребенка до года

Мы говорим эти устрашающие вещи для того, чтобы Вы понимали: родительское пренебрежение и легкомыслие может дорогого стоить.

Между тем, получить тепловой удар способен каждый ребенок и взрослый: состояние развивается остро. Но худшее можно легко предотвратить, если отреагировать на изменения в состоянии ребенка быстро и правильно.

Наиболее стремительно ухудшается состояние детей до года. Принимать меры необходимо уже при первых признаках перегрева:

ребенок становится беспокойным, капризным, возбужденным;
кожа нагревается и краснеет;
выступает холодный пот;
малыш тяжело дышит, зевает;
появляются отрыжки;
возникает диарея .

Если не устранить тепловое воздействие на этой стадии, то ситуация будет быстро усугубляться:

кожные покровы бледнеют;
активность сильно снижается, ребенок становится вялым;
он очень горячий, но не потеет;
притупляется реакция на раздражители;
возникают спазмы, судороги на лице и в конечностях.

Затем дыхание замедляется или вовсе останавливается, может наступить кома.

Как распознать тепловой удар у детей

Дети могут резвиться, играть и бегать даже в условиях сильной жары. «Заработать» тепловой удар им очень просто, особенно если родители не позаботятся о безопасности своих чад. О перегреве свидетельствуют следующие признаки:

слабость;
раздражительность, агрессия;
головная боль, головокружение;
потемнение в глазах;
шум в ушах;
расширение зрачков;
тошнота;
боль и дискомфорт в животе;
жажда и сухость губ;
покраснение, а затем побледнение, выраженная сухость кожных покровов;
высокая температура при отсутствии потовыделений;
учащение и слабость пульса;
ускорение сердцебиений;
дискоординация движений;
заторможенная реакция (ребенок слабо или вовсе не реагирует на раздражители).

За этим следует тепловой удар, при котором из носа течет кровь, поднимается очень высокая температура, кожа становится очень горячей и сухой, дыхание - частым и поверхностным, возникают, судороги, рвота, потеря сознания.

Любые признаки теплового удара у ребенка, независимо от возраста, могут проявляться по отдельности или в комплексе, в любой последовательности, поэтому важно ничего не упустить из виду.

Что делать, если у ребенка тепловой удар: лечение и профилактика

При любых проявлениях перегрева ребенку необходимо оказать первую помощь. Снимите с него одежду и уложите вдали от солнечных лучей, лучше всего - в прохладном, хорошо проветриваемом помещении. Пусть кто-нибудь сидит рядом и машет опахалом, можно включить вентилятор, но позаботиться о том, чтобы поток воздуха не был направлен прямо в лицо потерпевшего. Разговаривайте с ним, чтобы малыш не испугался и ощущал себя в безопасности.

Начинайте отпаивать чадо. Давайте пить понемногу, но часто, причем холодное и сладкое питье в данном случае противопоказано - оно может вызвать спазмы в желудке и спровоцировать рвоту, а организм и без того потерял много жидкости и, скорее всего, обезвожен. В качестве питья подходит подкисленный чай, теплая вода, компот из сухофруктов, отвар шиповника или ромашки.

Важно знать, что жаропонижающие препараты не способны сбить высокую температуру при тепловом ударе. Это следует делать посредством воздействия на кожу и тело ребенка извне. Если он нормально себя чувствует - пусть примет прохладный летний душ. Если чаду плохо - обтирайте его смоченной в прохладной воде губкой, наложите на голову холодный компресс, при нарушениях пульса и дыхания слегка пошлепайте влажным полотенцем по груди.

При потере сознания необходимо поднести к носу смоченную в нашатырном спирте ватку. В этом случае, а также при проявлении судорожного синдрома и при наступлении теплового удара у детей младше 3 лет необходимо вызывать скорую помощь. При отсутствии дыхания или пульса ребенка в срочном порядке нужно доставить в больницу.

Впредь всегда старайтесь не допускать к повторению ситуации, предупреждая перегрев. Не кутайте новорожденного, не одевайте его слишком тепло. Всегда используйте одежду только из натуральных светлых тканей. Головной убор, если ребенок находится под солнцем, надевать обязательно! Ни в коем случае не оставляйте младенца в машине в жару!

В периоды зноя не рекомендуется вводить ребенку новый прикорм , а вот пить нужно давать больше обычного, грудничков - дополнительно допаивать .

Ни в коем случае не оставляйте младенца под прямыми солнечными лучами во времена его высокой активности. После 11 утра до 17 часов дня гулять с малышом в летнее время можно только в тени!

Что касается деток постарше, то правила практически те же: легкая дышащая одежда, головной убор, минимальная физическая активность под палящим солнцем, прогулки в тени. В рационе в периоды жары должны преобладать легкие блюда, растительная пища, потребление жиров и белков нужно свести к минимуму, а количество питья увеличить. Необходимо дозировать детскую игровую и физическую активность в периоды сильной жары, эпизодически устраивать перерывы и отдых, отказаться от длительных пеших и транспортных прогулок.

Примите к сведению, что тепловой удар развивается вследствие продолжительного воздействия на ребенка высокой температуры окружающей его среды. И риск наступления такого состояния увеличивается вместе с повышением влажности воздуха.

Специально для - Елена Семенова

Симптомы и лечение теплового удара у ребенка - серьезнее, и опаснее, чем у взрослого человека, и это закономерно. Теоретически малыш появляется на свет готовым к жизни вне материнской утробы, но на практике он не приспособлен к самостоятельности, и некоторые внутренние функции и системы созревают до нужного состояния с помощью взрослых, которые о детях заботятся. Так обстоит дело и с процессом терморегуляции.

Маленький человек быстрее мерзнет, и быстрее перегревается. Обязанность взрослого - контролировать состояние малыша, и не допускать негативного воздействия на детский организм ни тепла, ни холода. Нарушение деятельности гипофиза, который отвечает за терморегуляцию организма, у ребенка протекает выраженнее, что чревато большим количеством возможных негативных последствий. Особенно это касается лета, когда тепловое поражение детского организма может произойти и от прямых солнечных лучей, и от общей температуры воздуха. Главная опасность таится в неоказании своевременной помощи. Это может произойти, из-за схожести теплового удара с другими негативными состояниями.

Тепловой удар - что это такое

Избыток или недостаток необходимого воздействия на организм у детей проявляется быстрее и обладает большей степенью возможного развития патологического процесса. Длительное пребывание в относительно высокой температуре, приводит к нарушению и без того достаточно неустойчивой терморегуляции, наступающему в результате сбоя, в работе гипофиза. Термальное воздействие приводит к нарушению естественной теплоотдачи организма, и этот сбой усугубляется тем, что в самом организме процесс теплопроизводства ни на секунду не прекращается.

Перегреву может способствовать не только высокая температура окружающей среды, но и слишком большое количество теплой одежды, и влияние прямых солнечных лучей, которое усугубляется воздействием солнечной радиации, и ультрафиолетовых лучей. Малыши не всегда в состоянии описать словами, что именно их беспокоит, а симптоматика, сопровождающая тепловой удар, несколько размыта и нехарактерна. Взрослому, не обладающему определенными медицинскими знаниями, тяжело диагностировать тепловой удар, потому что его внешние симптомы схожи с переутомлением, началом простудного заболевания, или повышенной сонливостью, выражаемой в капризном состоянии.

У ребенка тепловой удар - это патологическое состояние, наступившее вследствие длительного перегрева организма, манифестацией которого служит происходящее нарушение внутриклеточного баланса, и деструкция клеток. При неправильном лечении, или более длительном воздействии тепла, это приводит к поражению органов, или систем детского организма. Особенности развития детей в разном возрастном периоде, предусматривают возможность такого поражения, как раз в силу этих особенностей. В возрасте с рождения до 2 лет - из-за несформировавшейся системы естественной терморегуляции, и устойчивости к негативным воздействиям внешней среды. У подростков - из-за гормональной перестройки организма, в которой задействована и одна из основных желез эндокринной системы - гипофиз.

В 5 лет тепловому удару подвержены дети с авитаминозом, нарушенным обменом веществ, или те, чей организм характеризуется быстрым развитием. Обязанность взрослого человека - постоянный мониторинг естественного состояния, внесение коррекции при наступлении первых признаков негативных изменений. Своевременно диагностированная причина, и правильное оказание первой помощи, могут спасти от дальнейшего прогрессирования патологии. Сильное термальное воздействие, и отсутствие превентивных, и лечебных мер, может привести к самому непредсказуемому развитию процесса, в некоторых случаях даже приводящего к летальному исходу.

Основанием для того, чтобы заподозрить у ребенка в 3 года, или старше, тепловой удар становится несколько нетипичных признаков, которые взрослые, не знакомые с этим явлением легко соотносят с переутомлением, началом простудного процесса, или простой сонливостью. Ребёнок становится вялым, апатичным, не хочет двигаться (проявляется ярко выраженная адинамия), испытывает постоянную жажду, у него повышается общая температура тела, и динамика негативного состояния растет просто на глазах.

При церебральном типе развития гипертермии, в дальнейшей прогрессии могут наблюдаться:

судороги;
потеря сознания;
непродолжительные обмороки;
иногда спутанность в осознании окружающего мира;
галлюцинации.

Это значит, что поражению подверглась центральная нервная система, и такое состояние называется церебральным. Асфиксическое сопровождается хрипами, затруднением дыхания, одышкой, повышением температуры. Внимательный родитель заметит и признаки гиперемии кожных покровов (красные пятна на лице, и на шее), и спастическую немотивированную зевоту, вызванную нехваткой кислорода, и отсутствие должного количества мочеиспусканий, при большом объеме выпитой воды. Асфиксический тип поражения называется еще вододефицитным, потому что у ребенка в организме наблюдается сильное обезвоживание. При поражениях ЦНС, напротив, наблюдается избыток жидкости, который может привести к гипотоническому отеку головного мозга.

Отправляясь на прогулку с малышом, стоит выглянуть в окно, чтобы оценить какая погода на улице. Наличие панамки, кепки или платочка на голове малыша, не будет гарантией того, что вам удастся избежать теплового удара. Сам тепловой удар у ребенка может быть следствием того, что малыш слишком тепло одет.1. Как избежать появления теплового удара?
2. Симптомы теплового удара
3. Первая доврачебная помощь
4. СМИ и тепловом ударе

Лишняя кофта или надетая синтетическая футболка могут спровоцировать тепловой удар, несмотря на то, что голова малыша будет закрыта от прямых лучей солнца. Поэтому, прежде чем отправится на прогулку, когда температура воздуха 35 и выше градусов, задумайтесь над тем, что вы одеваете на малыша.

Предпочтение лучше отдать свободной одежде из натуральных материалов, того же хлопка, ярких оттенков и не забудьте про головной убор. В наших магазинах большое количество разнообразных головных уборов для детей. Выбор свой стоит остановить на тех, которые закрывают всю голову, по возможности с козырьком.

Обильное питье в жаркую погоду, помогает восстановить потерянную жидкость. Не заставляйте ребенка есть в жаркую погоду. Вообще ребенка не надо заставлять что-то съедать или доедать. Также заблуждением является и то, что если ребенку разрешить есть только то, что он хочет, он будет питаться только сладким. Ребенок попросит есть, когда сам этого захочет, и тогда нелюбимые каши, супы и овощи будут съедены с большим аппетитом.

Старайтесь в жаркую погоду давать более легкую пищу, тогда малыш ее легче усвоит и быстрее получит необходимое количество энергии.

Не перекармливайте – это также может стать причиной теплового удара. Ребенок сам даст знать, когда он наелся, а это может произойти и после третей ложки каши или супа. Причина этому – жаркая погода, не надо заставлять его доедать полную порцию. Как часто в жаркую погоду вы лично испытывает чувство голода? То же самое чувствует и ребенок.

Симптомы теплового удара

Как распознать тепловой удар, особенно если ребенку еще нет 3х лет и он не может выразить словами, что ему плохо? Тем не менее, симптомы теплового удара у детей, также как и солнечного, достаточно просто определить:

Ребенок вялый
Отказывается от пищи, в том числе и от тех продуктов, которые любит больше всего (шоколад или другие любимые сладости).
Очень часто зевает
Температура тела малыша повышается крайне быстро (в некоторых случаях может доходить до 40 градусов)
Красные пятна на теле, также свидетельствуют о перегреве
Судороги (в этом случае СРОЧНО ВЫЗВАТЬ ВРАЧА!!!)
Тошнота и понос
Обморок

Самое страшное в тепловом ударе то, что малыш крайне быстро теряет жидкость, полное обезвоживание организма может наступить за 3 часа, а в случае с поносом или рвотой еще раньше. Летальные случаи редкость, но, тем не менее, они есть. Не все мамочки могут похвастаться дипломом профессионального врача или медсестры, поэтому в любом случае необходимо вызывать скорую, только врач может определить степень тяжести теплового удара.

В случае необходимости ребенка могут увезти на скорой. Не отказывайтесь от госпитализации. Тепловой удар опасен именно своими последствиями, которые после видимого улучшения состояния здоровья могут проявиться в самой худшей форме.

При этом не надо быть профессиональным врачом, что бы определить все эти симптомы и признаки при тепловом ударе у ребенка. Важно знать какую первую помощь необходимо оказать малышу.

Первая доврачебная помощь

Само лечение теплового удара у детей могут провести только врачи больницы, тем более, что лечение предполагает использование определенных препаратов, которые могут быть выписаны только врачом. Но вот, что действительно необходимо знать – это какую первую медицинскую помощь вы можете оказать ребенку.

1. Убрать ребенка с солнца, как можно быстрее.

Соорудите тент из полотенца, если вы на пляже, отнесите ребенка в тень, отнесите в номер гостинице, но изолируйте ребенка от солнца.

2. Разденьте ребенка

Уложите его на бок, чтобы в случае рвоты ребенок не задохнулся. Можно протирать ребенка влажной тряпочкой, все складочки на шее, ручках, ножках, личико. Можно сделать компрессики. НЕЛЬЗЯ использовать лед или слишком холодную воду для обтирания или компрессов. ТОЛЬКО ТЕПЛАЯ вода.Лечение теплового удара у детей

3. Дать обильное питье

Чем больше ребенок пьет, тем лучше для него. Не разрешайте пить большими глотками. Бригада скорой помощи наверняка сделает укол соляного раствора, но до этого времени нужна как-то протянуть. Поэтому надо давать обильное питье, если ребенок в сознании.
Не стоит надеяться на собственные силы и полагать, что тепловой удар у ребенка вы в состоянии лечить сами.
Самостоятельно вы сможете только определить признаки теплового удара у ребенка и оказать первую помощь, но вылечить это самостоятельно достаточно проблематично в силу отсутствия навыков и знаний. Давать ребенку разрекламированные лекарства – опасно!

Поэтому, как только вы увидели первые признаки теплового удара:

Отнесите ребенка в тень, желательно прохладное, хорошо вентилируемое помещение. В помещении может быть та же самая температура, но из-за вентилятора воздух постоянно циркулирует, что создает эффект прохлады.
НЕМЕДЛЕННО ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ. Каким бы экспертом вы не были, чтобы оказать медицинскую помощь с использование различных препаратов и лекарств необходимо иметь специальные навыки. Кроме того, тепловой удар опасен, как для взрослых, так и для детей. Не тяните время и вызывайте скорую.

СМИ и тепловом ударе

Пару лет назад на телевиденье появились замечательные передачи педиатра Комаровского. Одна из его передач была также посвящена тепловым ударам. Сам доктор Комаровский, говоря о тепловом ударе у детей, отмечает, что больше всего этому подвержены дети со светлой кожей и волосами. Поэтому особое внимание необходимо уделять именно этой категории детей.

При этом, не забывайте надеть панамку или кепку на вашего малыша перед выходом на улицу, даже если вы выходите на пять минут. Тепловой удар – это не всегда результат длительного пребывания ребенка на солнце. Обратите внимание, что грудному ребенку, помимо маминого молока необходимо регулярно давать питье, желательно простую воду. Мамино молоко – это хоть и жидкость, но это еда.

Не забывайте эти простые правила, когда выходите с малышом на улицу и не болейте. Каждый маленький ребенок – это чудо, и наша с вами задача вырастить из этого чуда здорового, сильного и умного человека, сына или дочь, будущих маму и папу.

Возникает вследствие перегрева тела, подвержены состоянию разновозрастные люди, но в особенности малыши до года. Связано это с незрелостью системы терморегуляции. В результате переутомления и длительного пребывания на солнце без головного убора возникает тепловой удар у ребенка. Лечениенеобходимо проводить незамедлительно, иначе это может вызвать необратимые процессы в структуре мозга.

Недостаток жидкости в организме детей мгновенно дает о себе знать, поскольку у малышей содержание воды больше, чем у взрослых. По медицинским данным, в 30% случаев наблюдается летальный исход при сильном перегреве малыша. Если ребенку не была оказана скорая помощь, то в его организме при тепловом ударе происходит нарушение обменных процессов и накопление токсичных веществ, которые отравляют жизненно важные внутренние органы (сердце, почки и головной мозг).

Основные причины

В первую очередь воздействие высокой температуры воздуха вызывает тепловой удар у ребенка. Лечение направлено на охлаждение организма: малыша необходимо перенести в прохладное место и на крупные сосуды положить завернутый в ткань лед. Еще одной причиной является ношение синтетической или слишком теплой (не по погоде) одежды, которая препятствует проникновению воздуха и естественному теплообмену. Также этому способствует длительное пребывание в очень влажном и душном помещении.

у ребенка

Тепловой удар может протекать в легкой, средней и крайне тяжелой форме. Легкая форма проявляется общей слабостью, головокружением, тошнотой, головной болью и учащенным дыханием. При средней тяжести наблюдается рвота, повышение температуры до 40С, а также сильные боли в висках, и нарушение двигательной активности. Тяжелая степень возникает внезапно. Ребенок теряет сознание, резко бледнеет, отмечаются галлюцинации и судороги. Серьезную опасность представляет тепловой удар у ребенка. Лечение проводится в специализированных медицинских центрах, но первую помощь нужно проводить сразу.

Прежде всего, от взрослого потребуется расстегнуть ворот одежды, обернуть ребенка в холодную ткань, положить на лобик ледяной компресс, под голову - валик. Привести в сознание поможет нашатырный спирт. Лечение теплового удара у детей направлено на устранение причины. Все эти первичные мероприятия можно провести до приезда скорой. Если малыш не приходит в сознание, необходимо сделать с прямым массажем сердца.

Как предотвратить тепловой удар у ребенка?

Лечение может назначить только врач, а чтобы не довести до этого состояния, нужно придерживаться простых правил. В жаркую погоду гулять с малышом в тени и до 11 часов утра. Одежду покупайте из натуральных материалов, чтобы она позволяла телу ребенка дышать и не стесняла движения. Защитить голову от палящих лучей поможет легкая панамка или кепка.

Обязательно на прогулку берите с собой воду. Не укутывайте малыша в теплую одежду, старайтесь не находиться вблизи с системой кондиционирования. В комнате ребенка должна быть комфортная температура, чаще проветривайте помещение, чтобы избежать негативных последствий.

Тепловой удар возникает не только при воздействии прямых солнечных лучей. Перегрев организма формируется под влиянием высокой температуры окружающей среды.

Длительное пребывание в бане, сауне, нахождение под воздействием прямых солнечных лучей – факторы, приводящие к нарушению работы центрального ядра термогенеза – гипоталамуса. Данный орган отвечает за взаимодействие между системами теплообразования и потоотделением.

Проявления, признаки и симптомы

Длительные прогулки на свежем воздухе, посещение пляжей, работа в жарких условиях может стать причиной теплового удара.

Нельзя допускать длительного перегрева организма. У детей неустойчивые системы терморегуляции, поэтому даже незначительный перегрев может способствовать отеку головного мозга – это жизнеугрожающее состояние. На фоне гипертермии возникает обезвоживание, потеря электролитов, расстройство водно-солевого баланса. При длительном существовании подобных патофизиологических нарушений вероятно формирование летального исхода.

Желательно не запускать тепловой удар у ребенка, чтобы не возникло опасных последствий.

Ранние и поздние признаки теплового удара у детей

На фоне ускорения биохимических реакций наступает обезвоживание организма, сопровождающееся избыточной потерей жидкости. Ранние признаки потери жидкости:

Жажда;
Сухой рот;
Липкая слюна;
Ослабление мочеиспускания, появление желтоватых выделений из мочеиспускательного канала.

При гипертермии средней степени появляются следующие признаки болезни:

При появлении вышеописанных признаков болезни необходима госпитализации пациента. Коррекция нарушений требует использования реанимационной аппаратуры. Необходима высокая квалификация врача для предотвращения жизнеугрожающих осложнений у детей.

При тяжелой стадии заболевания возникают следующие признаки:

Для устранения полного обезвоживания организма нужно проводить вливание солевых и детоксикационных (устраняют накопление токсинов в крови) растворов. Для насыщения кислородом жизненно важных органов требуется вызов скорой медицинской помощи.

Незначительное обезвоживание можно лечить в домашних условиях, но при появлении признаков тяжелой интоксикации требуется незамедлительная госпитализация пациента.

Потеря жидкости особо опасна для новорожденных детей. Быстрый подъем температуры, значительная потеря воды представляет опасность, снижение концентрации минеральных веществ, рвота и понос представляют опасность для жизни.

Минеральные комплексы (электролиты) – это природные комплексы, необходимы для протекания биохимических реакций в организме. Магний, натрий, кальций, калий – это минералы, без которых необходима нормальная клеточная жизнедеятельность.

Электролиты участвуют в образовании костей, работе эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. Обезвоживание организма способно спровоцировать следующие симптомы теплового удара: