Главная Энцефалопатия Феррум Лек® таблетки жевательные. Феррум Лек: отзывы Ферум лек доза

Феррум Лек® таблетки жевательные. Феррум Лек: отзывы Ферум лек доза

Подходит данное лекарственное средство как для взрослых, так и для детей. Отзывы о «Феррум Лек» рассмотрим в данной статье.

Состав

В отличие от многих других препаратов, этот выпускается в нескольких совершенно разных формах:

Сироп в стеклянных флаконах по 100 мл.
Таблетки для разжевывания в упаковках по 30 или 50 штук.
Растворы для введения внутримышечно в ампулах по 2 мл.
Раствор для введения внутримышечно в ампулах по 5 мл.

Состав препарата фактически однокомпонентный и включает железо в необходимых для нормального функционирования организма дозах. Препарат в виде сиропа и таблеток «Феррум Лек», по отзывам пациентов, применяется часто.

Показания

Назначается при следующих состояниях:

Скрытый дефицит железа.
Анемия, обусловленная недостатком железа в крови.
В качестве профилактического средства в период беременности и лактации, а также при аномально обильных менструациях.

Отзывы об уколах «Феррум Лек» также имеются в большом количестве.

Внутримышечные и внутривенные растворы применяются в тех ситуациях, когда возникает потребность быстрого восполнения недостатка железа в крови. К ним относятся:

Анемия выраженного характера, причиной которой стала сильная потеря крови.
Когда железо перестает усваиваться в кишечнике, в том числе при воспалительных процессах в ЖКТ.
Если пероральный прием железосодержащих препаратов не дал результата.
Обусловленная определенными причинами невозможность приема железа перорально.

Стоит отметить, что отзывы о «Феррум Лек» в основном положительные.

Внутривенные и внутримышечные растворы не рекомендуется вводить в одном шприце с другими препаратами. Место укола необходимо обрабатывать мазями на основе мукополисахаридов. Растворы можно вводить только в условиях стационарного лечения под контролем специалиста.

Прием таблеток может стать причиной окрашивания кала в черный цвет. Это является нормальной реакцией на прием препарата и дополнительного лечения не требует. Действие «Феррум Лек» не распространяется на психомоторные функции пациента, поэтому на фоне приема препарата можно водить автомобиль.

Передозировка

Фактически получить передозировку препаратом в форме сиропа и таблеток довольно сложно, так как избыток действующего вещества не абсорбируется кишечником в кровь. Другое дело - внутримышечные и внутривенные растворы. В данном случае передозировка возможна, и для нее характерны следующие признаки:

При такой симптоматике проводится лечение препаратами на основе дефероксамина.

Побочные реакции

Препарат в виде сиропа и таблеток может стать причиной развития следующих состояний:

Ощущение переполненности желудка и тяжесть.
Запоры.
Тошнота.
Диарея.
Кал окрашивается в черный цвет.

При введении раствора «Феррум Лек», по отзывам пациентов, кроме перечисленных выше симптомов могут развиваться также:

Головокружение.
Рвота.
Понижение артериального давления.
Суставная боль.
Увеличенные лимфоузлы.
Головные боли.
Повышение температуры.
Аллергия.
Состояние общего недомогания.
На месте введения может наблюдаться потемнение кожного покрова и болезненные уплотнения.

По отзывам, инструкция к «Феррум Лек» представлена очень подробная. Специального лечения проявление побочных эффектов от применения препарата не требует. Как правило, симптомы проходят самостоятельно через некоторое время после отмены медикамента.

Противопоказания

Любые формы препарата находятся под абсолютным запретом для пациентов, страдающих от следующих состояний:

Анемия, не обусловленная недостатком железа.
Сбой в системе утилизации и усвоения железа.
Переизбыток железа в крови.
Индивидуальная реакция организма на действующее вещество препарата.

Назначают ли «Феррум Лек» при беременности? Отзывы подтверждают, что врачи прописывают лекарство, но не в первом триместре. Инъекции также противопоказаны при следующих патологиях:

Инфекции почек в острой форме.
Синдром Ослера-Рандю-Вебера.
Цирроз печени декомпенсированного типа.
Гепирпаратиреоз неконтролируемого характера.
Первый триместр беременности.
Гепатит.

Взаимодействие

Запрещено принимать «Феррум Лек» одновременно в разных формах препарата, например и в сиропе, и в виде инъекций. После проведения курса инъекций следует выдержать пятидневный перерыв, прежде чем продолжить терапию таблетками или сиропами, содержащими железо. Побочные эффекты от применения средства при внутривенном или внутримышечном введении могут усугубиться при одновременном использовании ингибиторов АПФ. Это подтверждают к «Феррум Лек» инструкция по применению и отзывы.

Аналоги

Основными аналогами считаются «Сорбифер» и «Мальтофер». Давайте сравним их:

«Мальтофер» и «Феррум Лек» имеют в составе аналогичное содержание действующего компонента, поэтому терапевтический эффект от их применения будет фактически одинаковым. Оба препарата производятся серьезными фармацевтическими компаниями с хорошей репутацией, поэтому выбор зависит исключительно от индивидуальных предпочтений лечащего врача и переносимости той или иной формы. «Мальтофер», однако, способен предложить больше форм для перорального приема, которые дополнены каплями и раствором. Это позволяет подобрать оптимальную дозировку препарата в каждой конкретной ситуации. В случае с «Феррум Лек» такой вариант исключается, так как таблетки и сироп обладают одним количеством железа - 100 мг. Если пациенту требуется меньшая дозировка, то имеет смысл отдать предпочтение каплям «Мальтофер». Таким образом, если рассматривать препараты с точки зрения удобства, то «Мальтофер», безусловно, выигрывает.

«Сорбифер» и «Феррум Лек». Многие пациенты утверждают, что «Сорбифер» хуже переносится организмом и чаще вызывает раздражение слизистой желудка и запоры. Однако это, скорее всего, связано с индивидуальной реакцией на компоненты препарата. При появлении таких признаков лучше перейти на другое лекарственное средство и подбирать, пока не найдется наиболее оптимальный вариант. Состав препаратов несколько отличается: «Сорбифер» производится на основе сульфата железа, а «Феррум Лек» - гидроксида полимальтозата. Оба вещества хорошо воспринимаются организмом и не вызывают передозировки железа. Однако действующее вещество «Феррум Лек» аналогично по составу тому, что находится в организме, поэтому и усвоение препарата происходит более успешно. «Сорбифер», в свою очередь, имеет свойство медленно высвобождать железо, поэтому для людей со склонностью к тошноте он предпочтительнее.

Дозы и продолжительность лечения зависят от степени дефицита железа.

Сироп можно смешивать с фруктовыми или овощными соками или добавлять в детское питание. Вложенная в упаковку мерная ложка используется для точного дозирования сиропа.

При железодефицитной анемии продолжительность лечения составляет около 3-5 мес. После нормализации уровня гемоглобина следует продолжать прием препарата еще в течение нескольких недель, чтобы пополнить запасы железа в организме.

Детям в возрасте до 1 года назначают 2.5-5 мл (1/2-1 мерная ложка) сиропа/сут.

5-10 мл (1-2 мерные ложки) сиропа/сут.

1-3 таб. жевательных или 10-30 мл (2-6 мерных ложек) сиропа/сут.

Беременным женщинам назначают по 2-3 таб. жевательные или 20-30 мл (4-6 мерных ложек) сиропа до нормализации уровня гемоглобина. После этого следует продолжать принимать по 1 таб. жевательной или 10 мл (2 мерные ложки) сиропа/сут, по крайней мере, до конца беременности для пополнения запасов железа в организме.

При латентном дефиците железа продолжительность лечения составляет около 1-2 мес.

Детям в возрасте от 1 до 12 лет - 2.5-5 мл (1/2-1 мерная ложка) сиропа/сут.

Детям старше 12 лет, взрослым и матерям, кормящим ребенка грудью, - 1 таб. жевательная или 5-10 мл (1-2 мерные ложки) сиропа/сут.

Беременным женщинам назначают по 1 таб. жевательной или 5-10 мл (1-2 мерные ложки) сиропа/сут.

Суточные дозы препарата Феррум Лек для профилактики и лечения дефицита железа в организме.

Возраст	Железодефицитная анемия	Латентный дефицит железа	Профилактика дефицита железа
Дети до 1 года	2.5-5 мл сиропа (25-50 мг железа)	*	*
Дети (1-12 лет)	5-10 мл (50-100 мг железа)	2.5-5 мл (25-50 мг железа)	*
Дети (>12 лет), взрослые и кормящие матери	1-3 таб. жевательные или 10-30 мл сиропа (100-300 мг железа)		*
Беременные	2-3 таб. жевательные или 20-30 мл сиропа (200-300 мг железа)	1 таб. жевательная или 10 мл сиропа (100 мг железа)	1 таб. жевательная или 5-10 мл сиропа (50-100 мг железа)

* - в связи с тем, что для этой группы больных необходимы низкие дозы железа, не рекомендуется в этих случаях назначать препарат в форме таблеток или сиропа.

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать использование этого лекарства. Сохраняйте инструкцию, она может потребоваться вновь.
Если у вас возникли вопросы, обратитесь к врачу. Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Феррум Лек ® .

Международное непатентованное название или группировочное название:

железа (III) гидроксид полимальтозат.

Лекарственная форма

Состав

5 мл сиропа (1 мерная ложка) содержат:
Активное вещество: железо 50,0 мг (что соответствует 200,00 мг железа (III) гидроксида полимальтозата).
Вспомогательные вещества: сахароза – 1,000 г; сорбитол (раствор) – 2,000 г; метилпарагидроксибензоат – 2,915 мг; пропилпарагидроксибензоат – 0,830 мг; этанол – 16,250 мг; ароматизатор кремовый – 15,000 мг; натрия гидроксид – до pH 5,0-7,0; вода – до 5 мл.

Описание

Прозрачный раствор коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антианемическое средство. Препарат железа.

Код ATX : В03АВ05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Молекулярная масса комплекса настолько велика – около 50 кДа, что его диффузия через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта в 40 раз медленнее, чем диффузия двухвалентного железа. Комплекс стабилен и в физиологических условиях не высвобождает ионы железа. Железо многоядерных активных зон комплекса связано в структуру, подобную структуре естественного соединения железа – ферритина. Благодаря этому сходству железо (III) данного комплекса абсорбируется только путем активного всасывания. Связывающие железо белки, находящиеся на поверхности кишечного эпителия и в гастроинтестинальной жидкости, поглощают железо (III) из комплекса посредством конкурентного обмена лигандами. Абсорбированное железо в основном депонируется в печени, где оно связывается с ферритином. Позже в костном мозге оно включается в гемоглобин.
Полимальтозный комплекс гидроксида железа (III), в отличие от солей железа (II), не обладает прооксидантными свойствами. Чувствительность липопротеинов (например, липопротеинов очень низкой плотности и липопротеинов низкой плотности) к окислению снижена.
Фармакокинетика
Исследования с использованием метода двойных изотопов (55 Fe и 59 Fe) показали, что абсорбция железа, измеряемая по уровню гемоглобина в эритроцитах, обратно пропорциональна принятой дозе (чем выше доза, тем ниже абсорбция). Существует статистически отрицательная корреляция между степенью недостаточности железа и количеством абсорбированного железа (чем выше дефицит железа, тем лучше абсорбция). Максимальная абсорбция железа происходит в двенадцатиперстной и тощей кишке. Неабсорбированное железо выводится с фекалиями. Его экскреция с отшелушивающимися клетками эпителия желудочно-кишечного тракта и кожи, а также с потом, желчью и мочой составляет приблизительно 1 мг железа в день.
У женщин во время менструации происходит дополнительная потеря железа, что необходимо принимать во внимание.

Показания к применению

Лечение латентного дефицита железа;
лечение железодефицитной анемии;
профилактика дефицита железа во время беременности.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
перегрузка железом организма (например, в случаях гемохроматоза, гемосидероза);
нарушение утилизации железа (например, анемия, вызванная интоксикацией свинцом, сидероахрестическая анемия, талассемия);
анемии, не связанные с дефицитом железа (например, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия вследствие дефицита витамина B12);
редкие наследственные формы непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и сахаразо-изомальтазная недостаточность (так как препарат содержит сахарозу и сорбитол).

С осторожностью

Пациенты с сахарным диабетом.

Применение при беременности и в период лактации

В ходе контролируемых исследований у беременных (2-ой и 3-ий триместры беременности) не отмечено отрицательного воздействия на организмы матери и плода. Не выявлено вредного воздействия на плод при приеме препаратов в первом триместре беременности.
При применении кормящей мамой препарата, в грудное молоко поступает лишь небольшая часть железа из его комплекса с полимальтозой; таким образом, возникновение нежелательных эффектов у находящихся на грудном вскармливании детей маловероятно.

Способ применения и дозы

Внутрь. Препарат рекомендуется принимать во время или сразу же после еды. Сироп Феррум Лек ® можно смешивать с фруктовыми или овощными соками или добавлять в детское питание. Ежедневную дозу можно поделить на несколько приемов.
Вложенная в упаковку мерная ложка используется для точного дозирования сиропа Феррум Лек ® .
Дозы и продолжительность лечения зависят от степени дефицита железа.
Латентный дефицит железа
Продолжительность лечения составляет около 1-2 месяцев.
Дети в возрасте до 1 года:
Вследствие низкой дозировки применение сиропа по данному показанию невозможно.
Дети от 1 до 12 лет
2,5-5 мл (1/2-1 мерная ложка) сиропа Феррум Лек ® в сутки.

Железодефицитная анемия
Длительность лечения около 3-5 месяцев. После нормализации концентрации гемоглобина следует продолжать прием препарата еще в течение нескольких недель, чтобы пополнить запасы железа в организме.
Дети в возрасте до 1 года
Начальная доза сиропа Феррум Лек ® 2,5 мл (1/2 мерной ложки) в сутки. Дозу постепенно повышают до 5 мл (1 мерная ложка) сиропа Феррум Лек ® в сутки.
Дети от 1 до 12 лет
5-10 мл (1-2 мерных ложки) сиропа Феррум Лек ® в сутки.
Дети старше 12 лет, взрослые и матери, кормящие ребенка грудью
10-30 мл (2-6 мерных ложки) сиропа Феррум Лек ® в сутки.
Беременные женщины
Латентный дефицит железа 10 мл (2 мерных ложки) сиропа Феррум Лек ® в сутки.
Профилактика дефицита железа
5-10 мл (1-2 мерных ложки) сиропа Феррум Лек ® в сутки
Железодефицитная анемия 20-30 мл (4-6 мерных ложек) сиропа Феррум Лек ® в сутки, пока не нормализуется концентрация гемоглобина. После этого следует продолжать принимать по 10 мл (2 мерных ложки) сиропа Феррум Лек ® в сутки, по крайней мере, до конца беременности для пополнения запасов железа в организме.

Суточные дозы препарата Феррум Лек ® сироп для профилактики и лечения дефицита железа в организме

Побочное действие

Феррум Лек ® в целом переносится хорошо. Побочные эффекты преимущественно носят легкий и преходящий характер.
По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
очень редко: боль в области живота, тошнота, запор, диарея, диспепсия, рвота, изменение цвета фекалий (обусловлено выведением не всосавшегося железа, не имеет клинического значения).
Со стороны кожи и подкожной клетчатки
очень редко: крапивница, сыпь, зуд кожных покровов.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции – сообщите об этом врачу.

Передозировка

При передозировке препарата Феррум Лек ® не отмечалось признаков интоксикации или избытка железа в организме, так как железо из действующего вещества не присутствует в желудочно-кишечном тракте в свободной форме и не всасывается путем пассивной диффузии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами или пищевыми продуктами не выявлено.
Одновременное применение с парентеральными препаратами железа и другими пероральными препаратами железа (III) гидроксид полимальтозата не рекомендуется вследствие выраженного ингибирования абсорбции поступающего перорально железа.

Особые указания

Сироп Феррум Лек ® не вызывает окрашивания эмали зубов.
В случаях анемии, вызванной инфекционным или злокачественным заболеванием, железо накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе, из которой мобилизуется и утилизируется только после излечения основного заболевания.
При применении препарата Феррум Лек ® стул может окрашиваться в темный цвет, что не имеет какой-либо клинической значимости. Препарат Феррум Лек ® не оказывает влияния на результаты теста на скрытую кровь (селективного в отношении гемоглобина); таким образом, приостанавливать терапию препаратом железа не требуется.
Вследствие низкой дозировки препарат Феррум Лек ® детям в возрасте до 1 года не следует применять для лечения латентного дефицита железа.
Примечание для пациентов с сахарным диабетом: 1 мл сиропа Феррум Лек ® содержит 0,04 ХЕ.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Феррум Лек ® не влияет на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованных лекарственных препаратов

Не применимо.

Форма выпуска

Сироп 50мг/5мл
Первичная упаковка
Лек д.д., Словения
По 100 мл сиропа во флаконы темного стекла с градуированным уровнем на 100 мл или без него, укупоренные металлической навинчивающейся крышкой с контрольным кольцом первого вскрытия и полиэтиленовой прокладкой внутри.
Сандоз Илач Санаи ве Тиджарет А.С., Турция
По 100 мл сиропа во флаконы темного стекла с градуированным уровнем на 100 мл или без него, укупоренные полиэтиленовой навинчивающейся крышкой с контрольным кольцом первого вскрытия и полиэтиленовым уплотнителем внутри.
Вторичная упаковка
По одному флакону в картонную пачку вместе с инструкцией по применению, мерной ложкой с кольцевыми отметками в полости на 2,5 мл и 5 мл («2,5 СС» и «5 СС», отметкой максимального наполнения 6 мл («6 СС») на ручке ложки.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

1. Лек д.д., Веровшкова 57, 1526, г. Любляна, Словения.
2. Сандоз Илач Санаи Ве Тиджарет А.С., Гебзе Пластикчилер Организе
Санай Болгези, Ататюрк Бульвари 9, кад. №1, 41400 Гебзе-Коцаели, Турция
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.

мЕЛБТУФЧЕООБС ЖПТНБ

ТБУФЧПТ ДМС ЧОХФТЙЧЕООПЗП ЧЧЕДЕОЙС, ТБУФЧПТ ДМС ЙОЯЕЛГЙК

УН. ФБЛЦЕ:

жЕТТХН мЕЛ - ЛБРМЙ ДМС РТЙЕНБ ЧОХФТШ, ТБУФЧПТ ДМС ЧОХФТЙНЩЫЕЮОПЗП ЧЧЕДЕОЙС, ТБУФЧПТ ДМС РТЙЕНБ ЧОХФТШ, УЙТПР, ФБВМЕФЛЙ ЦЕЧБФЕМШОЩЕ

лБЛ РТЙНЕОСФШ: ДПЪЙТПЧЛБ Й ЛХТУ МЕЮЕОЙС

ч/Ч, Ч/Ч ЛБРЕМШОП Й РХФЕН ЧЧЕДЕОЙС Ч ЧЕОПЪОЩК ХЮБУФПЛ ДЙБМЙЪОПК УЙУФЕНЩ. оЕ РТЕДОБЪОБЮЕО ДМС Ч/Н ЧЧЕДЕОЙС. оЕДПРХУФЙНП ЧЧЕДЕОЙЕ РПМОПК ФЕТБРЕЧФЙЮЕУЛПК ДПЪЩ РТЕРБТБФБ ПДОПНПНЕОФОП.

рЕТЕД ЧУЛТЩФЙЕН БНРХМЩ ОЕПВИПДЙНП ПУНПФТЕФШ ОБ ОБМЙЮЙЕ ПУБДЛБ Й РПЧТЕЦДЕОЙС, НПЦОП ЙУРПМШЪПЧБФШ ФПМШЛП РТПЪТБЮОЩК ЛПТЙЮОЕЧЩК ТБУФЧПТ. рТЕРБТБФ, ТБЪЧЕДЕООЩК 0.9% ТБУФЧПТПН NaCl, ДПМЦЕО ВЩФШ ЙУРПМШЪПЧБО Ч ФЕЮЕОЙЕ 12 Ю РТЙ ИТБОЕОЙЙ РТЙ ФЕНРЕТБФХТЕ ПФ 4 ДП 25 ЗТБД.у РТЙ ДОЕЧОПН УЧЕФЕ.

рЕТЕД ОБЮБМПН МЕЮЕОЙС ОЕПВИПДЙНП ЧЧЕУФЙ ФЕУФ-ДПЪХ ФЕН ЦЕ УРПУПВПН, ЛПФПТЩК РТЕДРПМБЗБЕФУС ЙУРПМШЪПЧБФШ РТЙ МЕЮЕОЙЙ: (1-2.5 НМ = 20-50 НЗ Fe) ЧЪТПУМЩН Й ДЕФСН У НБУУПК ФЕМБ ВПМЕЕ 14 ЛЗ, Й РПМПЧЙОХ ДОЕЧОПК ДПЪЩ (1.5 НЗ Fe/ЛЗ) ДЕФСН, ЙНЕАЭЙН НБУУХ ФЕМБ НЕОЕЕ 14 ЛЗ. еУМЙ Ч ФЕЮЕОЙЕ ОЕ НЕОЕЕ 15 НЙО ОБВМАДЕОЙС ОЕ ТБЪЧЙМПУШ ЛБЛЙИ-МЙВП ОЕЦЕМБФЕМШОЩИ СЧМЕОЙК, НПЦОП ЧЧПДЙФШ ПУФБЧЫХАУС ЮБУФШ МЕЮЕВОПК ДПЪЩ.

лБРЕМШОПЕ ЧЧЕДЕОЙЕ: РТЕДРПЮФЙФЕМШОЕЕ ЧЧПДЙФШ РТЙ РПНПЭЙ ЛБРЕМШОПК ЙОЖХЪЙЙ ДМС ФПЗП, ЮФПВЩ ХНЕОШЫЙФШ ТЙУЛ ЧЩТБЦЕООПЗП УОЙЦЕОЙС бд Й ПРБУОПУФШ РПРБДБОЙС ТБУФЧПТБ Ч ПЛПМПЧЕОПЪОПЕ РТПУФТБОУФЧП. оЕРПУТЕДУФЧЕООП РЕТЕД ЙОЖХЪЙЕК РТЕРБТБФ ОХЦОП ТБЪЧЕУФЙ 0.9% ТБУФЧПТПН NaCl Ч УППФОПЫЕОЙЙ 1:20 (ОБРТЙНЕТ 1 НМ - 20 НЗ Fe Ч 20 НМ 0.9% ТБУФЧПТБ NaCl). рПМХЮЕООЩК ТБУФЧПТ ЧЧПДЙФУС УП УМЕДХАЭЕК УЛПТПУФША: 100 НМ - ОЕ НЕОЕЕ ЮЕН ЪБ 15 НЙО; 200 НМ - Ч ФЕЮЕОЙЕ 30 НЙО; 300 НМ - Ч ФЕЮЕОЙЕ 1.5 Ю; 400 НМ - Ч ФЕЮЕОЙЕ 2.5 Ю; 500 НМ - Ч ФЕЮЕОЙЕ 3.5 Ю.

уФТХКОПЕ ЧЧЕДЕОЙЕ: ФБЛЦЕ ЧПЪНПЦОП ЧЧЕДЕОЙЕ Ч ЧЙДЕ ОЕТБЪЧЕДЕООПЗП ТБУФЧПТБ НЕДМЕООП Ч/Ч, УП УЛПТПУФША ОЕ ВПМЕЕ 1 НМ/НЙО (20 НЗ Fe/НЙО). нБЛУЙНБМШОЩК ПВЯЕН РТЕРБТБФБ ОЕ ДПМЦЕО РТЕЧЩЫБФШ 10 НМ. рПУМЕ ЧЧЕДЕОЙС ВПМШОПНХ ТЕЛПНЕОДХЕФУС ОБ ОЕЛПФПТПЕ ЧТЕНС ЪБЖЙЛУЙТПЧБФШ ТХЛХ Ч ЧЩФСОХФПН РПМПЦЕОЙЙ.

чЧЕДЕОЙЕ Ч ДЙБМЙЪОХА УЙУФЕНХ: ЧПЪНПЦОП ЧЧЕДЕОЙЕ ОЕРПУТЕДУФЧЕООП Ч ЧЕОПЪОЩК ХЮБУФПЛ ДЙБМЙЪОПК УЙУФЕНЩ, УФТПЗП УПВМАДБС РТБЧЙМБ, ПРЙУБООЩЕ ДМС ЧОХФТЙЧЕООПК ЙОЯЕЛГЙЙ.

тБУЮЕФ ДПЪЩ: ДПЪБ ТБУУЮЙФЩЧБЕФУС ЙОДЙЧЙДХБМШОП Ч УППФЧЕФУФЧЙЙ У ПВЭЙН ДЕЖЙГЙФПН Fe Ч ПТЗБОЙЪНЕ РП ЖПТНХМЕ:

пВЭЙК ДЕЖЙГЙФ Fe (НЗ) = НБУУБ ФЕМБ (ЛЗ) И (ОПТНБМШОЩК Hb - Hb ВПМШОПЗП (З/М) И 0.24 + ДЕРПОЙТПЧБООПЕ Fe (НЗ)

дМС ВПМШОЩИ У НБУУПК ФЕМБ НЕОЕЕ 35 ЛЗ Й ОПТНБМШОЩН РПЛБЪБФЕМЕН Hb = 130 З/М ЛПМЙЮЕУФЧП ДЕРПОЙТПЧБООПЗП Fe = 15 НЗ/ЛЗ НБУУЩ ФЕМБ.

дМС ВПМШОЩИ У НБУУПК ФЕМБ ВПМЕЕ 35 ЛЗ Й ОПТНБМШОЩН РПЛБЪБФЕМЕН Hb = 150 З/М ЛПМЙЮЕУФЧП ДЕРПОЙТПЧБООПЗП Fe = 500 НЗ

лПЬЖЖЙГЙЕОФ 0.24 = 0.0034 И 0.07 И 1000 (ЛПОГЕОФТБГЙС Fe Ч Hb - 0.34%; ПВЯЕН ЛТПЧЙ - 7% ПФ НБУУЩ ФЕМБ; ЛПЬЖЖЙГЙЕОФ 1000 - РЕТЕЧПД З Ч НЗ).

ч УМХЮБЕ, ЛПЗДБ ПВЭБС ФЕТБРЕЧФЙЮЕУЛБС ДПЪБ РТЕЧЩЫБЕФ НБЛУЙНБМШОП ДПРХУФЙНХА ТБЪПЧХА ДПЪХ, ТЕЛПНЕОДХЕФУС ДТПВОПЕ ЧЧЕДЕОЙЕ РТЕРБТБФБ.

еУМЙ УРХУФС 1-2 ОЕД РПУМЕ ОБЮБМБ МЕЮЕОЙС РТЕРБТБФПН ОЕ РТПЙУИПДЙФ ХМХЮЫЕОЙС ЗЕНБФПМПЗЙЮЕУЛЙИ РПЛБЪБФЕМЕК, ОЕПВИПДЙНП РЕТЕУНПФТЕФШ РЕТЧПОБЮБМШОЩК ДЙБЗОПЪ.

тБУЮЕФ ДПЪЩ ДМС ЧПУРПМОЕОЙС УПДЕТЦБОЙС Fe РПУМЕ ЛТПЧПРПФЕТЙ: ДПЪБ, ОЕПВИПДЙНБС ДМС ЛПНРЕОУБГЙЙ ДЕЖЙГЙФБ Fe, РПДУЮЙФЩЧБЕФУС РП УМЕДХАЭЕК ЖПТНХМЕ:

лПМЙЮЕУФЧП Fe, ЛПФПТПЕ ОЕПВИПДЙНП ЧПУРПМОЙФШ (НЗ) = ЛПМЙЮЕУФЧП ЕДЙОЙГ РПФЕТСООПК ЛТПЧЙ И 200

оЕПВИПДЙНЩК ПВЯЕН РТЕРБТБФБ (НМ) = ЛПМЙЮЕУФЧП ЕДЙОЙГ РПФЕТСООПК ЛТПЧЙ И 10 (1 ЕДЙОЙГБ ЛТПЧЙ=400 НМ РТЙ РПЛБЪБФЕМЕ Hb 150 З/М; Ч/Ч ЧЧЕДЕОЙЕ 200 НЗ Fe (10 НМ) РТЙЧПДЙФ Л ФБЛПНХ ЦЕ РПЧЩЫЕОЙА Hb, ЛБЛ РЕТЕМЙЧБОЙЕ 1 ЕДЙОЙГЩ ЛТПЧЙ).

рТЙ УОЙЦЕОЙЙ Hb: ОЕПВИПДЙНП ЙУРПМШЪПЧБФШ РТЕДЩДХЭХА ЖПТНХМХ РТЙ ХУМПЧЙЙ, ЮФП ДЕРП Fe РПРПМОСФШ ОЕ ФТЕВХЕФУС.

лПМЙЮЕУФЧП Fe, ЛПФПТПЕ ОХЦОП ЧПУРПМОЙФШ (НЗ) = НБУУБ ФЕМБ (ЛЗ) И 0.24 И (ОПТНБМШОЩК РПЛБЪБФЕМШШ Hb - Hb ВПМШОПЗП (З/М).

уФБОДБТФОБС ДПЪЙТПЧЛБ: ЧЪТПУМЩЕ Й РПЦЙМЩЕ ВПМШОЩЕ - 5-10 НМ (100-200 НЗ Fe) 1-3 ТБЪБ Ч ОЕДЕМА Ч ЪБЧЙУЙНПУФЙ ПФ РПЛБЪБФЕМС Hb.

дЕФЙ: ЙНЕАФУС МЙЫШ ПЗТБОЙЮЕООЩЕ ДБООЩЕ П РТЙНЕОЕОЙЙ РТЕРБТБФБ Х ДЕФЕК. ч УМХЮБЕ ОЕПВИПДЙНПУФЙ ТЕЛПНЕОДХЕФУС ЧЧПДЙФШ ОЕ ВПМЕЕ 0.15 НМ/ЛЗ НБУУЩ ФЕМБ (3 НЗ Fe/ЛЗ) 1-3 ТБЪБ Ч ОЕДЕМА Ч ЪБЧЙУЙНПУФЙ ПФ РПЛБЪБФЕМС Hb.

нБЛУЙНБМШОБС ТБЪПЧБС ДПЪБ: ЧЪТПУМЩЕ Й РПЦЙМЩЕ ВПМШОЩЕ (ДМС УФТХКОПЗП ЧЧЕДЕОЙС) - 10 НМ (200 НЗ Fe), РТПДПМЦЙФЕМШОПУФШ ЧЧЕДЕОЙС ОЕ НЕОЕЕ 10 НЙО. дМС ЛБРЕМШОПЗП ЧЧЕДЕОЙС: Ч ЪБЧЙУЙНПУФЙ ПФ РПЛБЪБОЙК ТБЪПЧБС ДПЪБ (ЧЧПДЙФУС 1 ТБЪ Ч ОЕДЕМА) НПЦЕФ ВЩФШ ХЧЕМЙЮЕОБ ДП 0.35 НМ/ЛЗ НБУУЩ ФЕМБ (7 НЗ Fe/ЛЗ), ОП ПОБ ДПМЦОБ ОЕ РТЕЧЩЫБФШ 500 НЗ Fe.

лБЛ РТБЧЙМП, ВПМШЫЙЕ ДПЪЩ БУУПГЙЙТХАФУС У ВПМЕЕ ЧЩУПЛПК ЮБУФПФПК ОЕЦЕМБФЕМШОЩИ СЧМЕОЙК.

жБТНБЛПМПЗЙЮЕУЛПЕ ДЕКУФЧЙЕ

рТЕРБТБФ Fe, ТЕЗХМЙТХЕФ НЕФБВПМЙЮЕУЛЙЕ РТПГЕУУЩ. рПМЙГЙЛМЙЮЕУЛЙК ЗЙДТПЛУЙД Fe3+ ЮБУФЙЮОП УПИТБОСЕФУС Ч ЧЙДЕ ЖЕТТЙФЙОБ РПУМЕ ЛПНРМЕЛУППВТБЪПЧБОЙС У РТПФЕЙОПЧЩН МЙЗБОДПН - БРПЖЕТТЙФЙОПН НЙФПИПОДТЙК РЕЮЕОЙ. нОПЗПСДЕТОЩЕ ГЕОФТЩ Fe3+ ЗЙДТПЛУЙДБ ПЛТХЦЕОЩ УОБТХЦЙ НОПЦЕУФЧПН ОЕЛПЧБМЕОФОП УЧСЪБООЩИ НПМЕЛХМ УБИБТПЪЩ. ч ТЕЪХМШФБФЕ ПВТБЪХЕФУС ЛПНРМЕЛУ, НПМ.НБУУБ ЛПФПТПЗП УПУФБЧМСЕФ РТЙВМЙЪЙФЕМШОП 43 Лд, Ф.Е. ЕЗП ЧЩЧЕДЕОЙЕ ЮЕТЕЪ РПЮЛЙ Ч ОЕЙЪНЕОЕООПН ЧЙДЕ ОЕЧПЪНПЦОП. ч ЖЙЪЙПМПЗЙЮЕУЛЙИ ХУМПЧЙСИ ЬФПФ ЛПНРМЕЛУ УФБВЙМЕО Й ОЕ ЧЩДЕМСЕФ ЙПОЩ Fe. Fe3+ Ч ЬФПН ЛПНРМЕЛУЕ УЧСЪБОП УП УФТХЛФХТБНЙ, УИПДОЩНЙ У ЕУФЕУФЧЕООЩН ЖЕТТЙФЙОПН. рПЛБЪБФЕМШ Hb РПЧЩЫБЕФУС ВЩУФТЕЕ Й У ВПМШЫЕК ДПУФПЧЕТОПУФША, ЮЕН РПУМЕ ФЕТБРЙЙ му, УПДЕТЦБЭЙНЙ Fe2+.

вМБЗПДБТС ВПМЕЕ ОЙЪЛПК УФБВЙМШОПУФЙ Fe УБИБТБФБ РП УТБЧОЕОЙА У ФТБОУЖЕТТЙОПН, ОБВМАДБЕФУС ЛПОЛХТЕОФОЩК ПВНЕО Fe Ч РПМШЪХ ФТБОУЖЕТТЙОБ. ч ТЕЪХМШФБФЕ ЪБ 24 Ю РЕТЕОПУЙФУС ПЛПМП 31 НЗ Fe. чЧЕДЕОЙЕ 100 НЗ Fe3+ РТЙЧПДЙФ Л ХЧЕМЙЮЕОЙА Hb ОБ 2-3%; Ч РЕТЙПД ВЕТЕНЕООПУФЙ - ОБ 2%. фПЛУЙЮОПУФШ РТЕРБТБФБ ПЮЕОШ ОЙЪЛБС. фЕТБРЕЧФЙЮЕУЛЙК ЙОДЕЛУ ТБЧЕО 30 (200/7).

рПВПЮОЩЕ ДЕКУФЧЙС

нЕОЕЕ 1%: РТЕИПДСЭЙЕ ЧЛХУПЧЩЕ ОБТХЫЕОЙС (Ч ПУПВЕООПУФЙ, "НЕФБММЙЮЕУЛЙК" РТЙЧЛХУ ЧП ТФХ), ЗПМПЧОБС ВПМШ , ФПЫОПФБ , ТЧПФБ , УЙНРФПНЩ, УПРТПЧПЦДБАЭЙЕ ЧЩТБЦЕООПЕ УОЙЦЕОЙЕ бд.

тЕДЛП: РПЧЩЫЕОЙЕ ФЕНРЕТБФХТЩ ФЕМБ, РБТЕУФЕЪЙЙ, ВПМШ Ч ЦЙЧПФЕ, НЙБМЗЙС , УЩРШ, ПФЕЛЙ ЛПОЕЮОПУФЕК, ТЕБЛГЙЙ Ч НЕУФЕ ЧЧЕДЕОЙС.

лТБКОЕ ТЕДЛП: ОБТХЫЕОЙЕ УПЪОБОЙС, БОЗЙПОЕЧТПФЙЮЕУЛЙК ПФЕЛ; БОБЖЙМБЛФПЙДОЩЕ Й БММЕТЗЙЮЕУЛЙЕ ТЕБЛГЙЙ.рЕТЕДПЪЙТПЧЛБ. уЙНРФПНЩ: УОЙЦЕОЙЕ бд (РТЙЪОБЛЙ ЛПММБРУБ РТПСЧМСАФУС Ч ФЕЮЕОЙЕ 30 НЙО), УЙНРФПНЩ ЗЕНПУЙДЕТПЪБ .

мЕЮЕОЙЕ: УЙНРФПНБФЙЮЕУЛПЕ, РТЙ ОЕПВИПДЙНПУФЙ - му, УЧСЪЩЧБАЭЙЕ Fe (ИЕМБФЩ) - ДЕЖЕТПЛУБНЙО Ч/Ч НЕДМЕООП, ДЕФСН - 15 НЗ/Ю, ЧЪТПУМЩН - 5 НЗ/ЛЗ/Ю (ДП 80 НЗ/ЛЗ/УХФ); РТЙ МЕЗЛПН ПФТБЧМЕОЙЙ Ч/Н, ДЕФСН - РП 1 З ЛБЦДЩЕ 4-6 Ю, ЧЪТПУМЩН - РП 50 НЗ/ЛЗ (ДП 4 З/УХФ).

пУПВЩЕ ХЛБЪБОЙС

уМЕДХЕФ УФТПЗП УПВМАДБФШ УЛПТПУФШ ЧЧЕДЕОЙС (РТЙ ВЩУФТПН ЧЧЕДЕОЙЙ НПЦЕФ УОЙЦБФШУС бд). ч РЕТЙПД ЧЧЕДЕОЙС ОЕПВИПДЙНП ЛПОФТПМЙТПЧБФШ РБТБНЕФТЩ ЗЕНПДЙОБНЙЛЙ.

оБЪОБЮБАФ ФПМШЛП Ч УМХЮБЕ, ЛПЗДБ ДЙБЗОПЪ БОЕНЙЙ РПДФЧЕТЦДЕО УППФЧЕФУФЧХАЭЙНЙ МБВПТБФПТОЩНЙ ДБООЩНЙ (ОБРТЙНЕТ ТЕЪХМШФБФБНЙ ПРТЕДЕМЕОЙС ЖЕТТЙФЙОБ УЩЧПТПФЛЙ ЙМЙ РПЛБЪБФЕМСНЙ Hb Й ЗЕНБФПЛТЙФБ, ЛПМЙЮЕУФЧБ ЬТЙФТПГЙФПЧ Й ЙИ РБТБНЕФТПЧ - УТЕДОЕЗП ПВЯЕНБ ЬТЙФТПГЙФБ ЙМЙ УТЕДОЕК ЛПОГЕОФТБГЙЙ Hb Ч ЬТЙФТПГЙФЕ).

вПМШОЩЕ ВТПОИЙБМШОПК БУФНПК, ЬЛЪЕНПК, БФПРЙЮЕУЛЙНЙ ЪБВПМЕЧБОЙСНЙ, РПМЙЧБМЕОФОПК БММЕТЗЙЕК, БММЕТЗЙЮЕУЛЙЕ ТЕБЛГЙЙ ОБ ЙОЩЕ РБТЕОФЕТБМШОЩЕ РТЕРБТБФЩ Fe, Б ФБЛЦЕ МЙГБ, ЙНЕАЭЙЕ ОЙЪЛХА ЦЕМЕЪПУЧСЪЩЧБАЭХА УРПУПВОПУФШ УЩЧПТПФЛЙ Й/ЙМЙ ОЕДПУФБФПЮОПУФШ ЖПМЙЕЧПК ЛЙУМПФЩ, ЙНЕАФ РПЧЩЫЕООЩК ТЙУЛ ТБЪЧЙФЙС БММЕТЗЙЮЕУЛЙИ ЙМЙ БОБЖЙМБЛФЙЮЕУЛЙИ ТЕБЛГЙК. ч ФП ЦЕ ЧТЕНС ЙУУМЕДПЧБОЙС, РТПЧЕДЕООЩЕ Х ПЗТБОЙЮЕООПЗП ЮЙУМБ РБГЙЕОФПЧ, ЮХЧУФЧЙФЕМШОЩИ Л ДЕЛУФТБОХ Fe, РПЛБЪБМЙ ПФУХФУФЧЙЕ ПУМПЦОЕОЙК ОБ ЖПОЕ МЕЮЕОЙС.

оЕПВИПДЙНП УПВМАДБФШ ПУФПТПЦОПУФШ РТЙ Ч/Ч ЧЧЕДЕОЙЙ РТЕРБТБФБ: ОЕ ДПРХУЛБФШ РПЧТЕЦДЕОЙС ЙЗМПК УФЕОЛЙ УПУХДБ Й РТПОЙЛОПЧЕОЙС му Ч РБТБЧЕОПЪОПЕ РТПУФТБОУФЧП. рТЙ ЧПЪОЙЛОПЧЕОЙЙ ДБООПЗП ПУМПЦОЕОЙС ТЕЛПНЕОДХЕФУС: ЕУМЙ ЙЗМБ ЕЭЕ ОБИПДЙФУС Ч УПУХДЕ, ЧЧЕУФЙ ОЕВПМШЫПЕ ЛПМЙЮЕУФЧП 0.9% ТБУФЧПТБ NaCl. дМС ФПЗП ЮФПВЩ ХУЛПТЙФШ ЧЩЧЕДЕОЙЕ Fe, НПЦОП УНБЪЩЧБФШ НЕУФП ЙОЯЕЛГЙЙ ЗЕМЕН ЙМЙ НБЪША, УПДЕТЦБЭЕК НХЛПРПМЙУБИБТЙДЩ. нБЪШ ОХЦОП ОБЛМБДЩЧБФШ МЕЗЛЙНЙ ДЧЙЦЕОЙСНЙ, ЙЪВЕЗБС НБУУЙТПЧБОЙС РПТБЦЕООПЗП ХЮБУФЛБ ДМС ФПЗП, ЮФПВЩ РТЕДХРТЕДЙФШ ДБМШОЕКЫЕЕ ТБУРТПУФТБОЕОЙЕ Fe-УПДЕТЦБЭЕЗП РТЕРБТБФБ.

оЕДПРХУФЙНП ЧЧЕДЕОЙЕ РТЕРБТБФБ РТЙ ОБМЙЮЙЙ ПУБДЛБ.

чЪБЙНПДЕКУФЧЙЕ

оЕДПРХУФЙНП ОБЪОБЮЕОЙЕ ПДОПЧТЕНЕООП У РЕТПТБМШОЩНЙ Fe-УПДЕТЦБЭЙНЙ му (ХНЕОШЫБЕФ ЙИ ЧУБУЩЧБОЙЕ), ЙИ ОБЪОБЮЕОЙЕ ЧПЪНПЦОП ОЕ ТБОЕЕ ЮЕН ЮЕТЕЪ 5 ДОЕК РПУМЕ РПУМЕДОЕК ЙОЯЕЛГЙЙ.

Антианемический препарат.
Препарат: ФЕРРУМ ЛЕК®
Активное вещество препарата: non appropriated
Кодировка АТХ: B03AC04
КФГ: Антианемический препарат
Регистрационный номер: П №014059/01
Дата регистрации: 11.12.07
Владелец рег. удост.: LEK d.d. {Словения}

Форма выпуска Феррум лек раствор, упаковка препарата и состав.

Раствор для в/м введения коричневого цвета, непрозрачный, практически без видимых частиц.

1 мл
1 амп.
железа гидроксид полиизомальтозат
50 мг
100 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, хлористоводородная кислота (концентрированная), вода д/и.

2 мл — ампулы (5) — блистеры (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (10) — блистеры (5) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Феррум лек раствор

Антианемический препарат.

В препарате железо находится в виде комплексного соединения железа (III) гидроксида с полиизомальтозой. Этот макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов. Комплекс сходен по структуре с естественным соединением железа — ферритином. Железа (III) гидроксид полиизомальтозный комплекс не обладает прооксидантными свойствами, которые присущи солям железа (II).

Железо, входящее в состав препарата быстро восполняет недостаток этого элемента в организме (в т.ч. при железодефицитной анемии), восстанавливает уровень гемоглобина (Hb).

При применении препарата происходит постепенная регрессия клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, сухость кожных покровов) и лабораторных симптомов дефицита железа.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

После в/м введения препарата железо быстро поступает в кровоток: 15% дозы — через 15 мин, 44% дозы — через 30 мин.

Железо в комплексе с трансферрином переносится к клеткам организма, где используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и некоторых ферментов.

Выведение

T1/2 — 3-4 сут. Комплекс железа (III) гидроксида с полиизомальтозой достаточно велик и поэтому не выводится через почки, соединение стабильно и в физиологических условиях не выделяет ионов железа.

Показания к применению:

Лечение всех состояний дефицита железа, требующих его быстрого восполнения:

Тяжелый дефицит железа вследствие кровопотери;

Нарушение абсорбции железа в кишечнике;

Состояния, при которых лечение препаратами железа для приема внутрь неэффективно или неосуществимо.

Дозировка и способ применения препарата.

Препарат в форме раствора можно вводить только в/м. Не допускается в/в введение препарата!

Перед введением первой терапевтической дозы пациенту следует ввести тест-дозу, составляющую 1/4-1/2 ампулы (25-50 мг железа) для взрослого и 1/2 суточной дозы для детей. При отсутствии побочных реакций в течение 15 мин после введения, вводят остаток начальной суточной дозы.

Дозы препарата Феррум Лек подбирают индивидуально в соответствии с общим дефицитом железа, рассчитанным по следующей формуле:

Общий дефицит железа (мг) = масса тела (кг) х (расчетный уровень Hb (г/л) — обнаруженный Hb (г/л)) х 0.24 + депонированное железо (мг).

При массе тела до 35 кг: расчетный уровень Hb = 130 г/л, депонированное железо = 15 мг/кг массы тела.

При массе тела более 35 кг: расчетный уровень Hb = 150 г/л, депонированное железо = 500 мг.

Фактор 0.24 = 0.0034 х 0.07 х 1000 (содержание железа в Hb = 0.34%, общий объем крови = 7% массы тела, фактор 1000 — перевод из г в мг).

Расчет общего количества ампул препарата на основе обнаруженного уровня гемоглобина и массы тела
Масса тела (кг)
Общее количество ампул при уровне Hb

60 г/л
75 г/л
90 г/л
105 г/л
5
1.5
1.5
1.5
1
10
3
3
2.5
2
15
5
4.5
3.5
3
20
6.5
5.5
5
4
25
8
7
6
5.5
30
9.5
8.5
7.5
6.5
35
12.5
11.5
10
9
40
13.5
12
11
9.5
45
15
13
11.5
10
50
16
14
12
10.5
55
17
15
13
11
60
18
16
13.5
11.5
65
19
16.5
14.5
12
70
20
17.5
15
12.5
75
21
18.5
16
13
80
22.5
19.5
16.5
13.5
85
23.5
20.5
17
14
90
24.5
21.5
18
14.5

Если общее количество ампул, которое необходимо ввести, превышает максимально допустимую суточную дозу, то общее количество ампул следует разделить на необходимое количество суток. Если через 1-2 недели после начала лечения гематологические параметры не улучшаются, следует еще раз уточнить диагноз.

Расчет общей дозировки для возмещения железа вследствие кровопотери

При известном количестве потерянной крови в/м введение 200 мг железа (2 ампулы) приводит к повышению гемоглобина, эквивалентному 1 кровяной единице (400 мл с содержанием гемоглобина 150 г/л).

Количество железа, которое нужно возместить (мг) = число потерянных кровяных единиц х 200 или необходимое число ампул = число потерянных кровяных единиц х 2

При известном уровне гемоглобина используется приведенная выше формула с учетом того, что депонированное железо не требуется восполнять.

Количество железа, которое нужно возместить (мг) = масса тела (кг) х (расчетный уровень Hb (г/л) — обнаруженный уровень Hb (г/л)) х 0.24

Обычные дозы Феррум Лек

Взрослым и пожилым пациентам назначают 100-200 мг (1-2 ампулы) в зависимости от уровня гемоглобина; детям — 3 мг/кг/сут (0.06 мл/кг массы тела/сут).

Максимальная суточная доза для взрослых — 200 мг (2 ампулы); для детей — 7 мг/кг/сут (0.14 мл/кг массы тела/сут).

Правила введения препарата

Препарат вводят через день глубоко в/м попеременно в правую и левую ягодицы.

Для того, чтобы уменьшить боевые ощущения и избежать окрашивания кожи, следует выполнять следующие правила:

Препарат следует вводить в верхний наружный квадрант ягодицы, используя иглу длиной 5-6 см;

Перед инъекцией после дезинфекции кожи следует сдвинуть подкожные ткани вниз на 2 см для предотвращения последующего вытекания препарата;

После введения препарата подкожные ткани следует освободить, а место инъекции прижать и удерживать в таком положении в течение 1 мин.

Перед применением раствора для в/м инъекций ампулы следует внимательно осмотреть. Следует использовать только ампулы, содержащие гомогенный раствор без осадка. Раствор для в/м инъекций следует использовать сразу после вскрытия ампулы.

Побочное действие Феррум лек раствор:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Местные реакции: при неправильной технике введения препарата возможно — окрашивание кожи, появление болезненности и воспалительной реакции в месте инъекции.

Прочие: артериальная гипотензия, артралгия, увеличение лимфоузлов, повышение температуры; крайне редко — аллергические или анафилактические реакции.

Противопоказания к препарату:

Избыточное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);

Нарушения механизмов включения железа в гемоглобин (анемия, вызванная отравлением свинцом, сидероахрестическая анемия, талассемия);

Анемия, не связанная с дефицитом железа;

Синдром Ослера-Рандю-Вебера;

Инфекционные заболевания почек в острой стадии;

Неконтролируемый гиперпаратиреоз;

Декомпенсированный цирроз печени;

Инфекционный гепатит;

I триместр беременности;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при бронхиальной астме, хроническом полиартрите, сердечно-сосудистой недостаточности, низкой способности связывать железо и/или дефиците фолиевой кислоты, у пациентов детского возраста до 4-х месяцев.

Применение при беременности и лактации.

Парентеральное введение препарата противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания препарат назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Особый указания по применению Феррум лек раствор.

Препарат следует применять только в условиях стационара.

При назначении Феррум Лек обязательно проведение лабораторных анализов: общий клинический анализ крови и определение сывороточного уровня ферритина; необходимо исключить нарушение абсорбции железа.

Лечение пероральными формами железосодержащих препаратов следует начинать не ранее, чем спустя 5 суток после последней инъекции Феррум Лек.

Феррум Лек предназначен только для в/м введения. Обязательно введение глубоко в ягодичную мышцу (игла длиной 5-6 см), а также сдвигание тканей при введении иглы и сдавливание тканей после удаления иглы; вводят по очереди в правую и левую ягодичные мышцы.

Вскрытую ампулу следует использовать немедленно.

Содержимое ампул не следует смешивать с другими препаратами.

Использование ампул, в которых в результате неправильного хранения препарата произошло выпадение осадка — недопустимо.

Передозировка препаратом:

Симптомы: передозировка препаратов железа может приводить к острой перегрузке железом и гемосидерозу.

Лечение: симптоматическая терапия. В качестве антидота вводится в/в медленно (15 мг/кг/ч) дефероксамина в зависимости от степени тяжести передозировки, но не более 80 мг/кг/сут. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие Феррум лек раствор с другими препаратами.

Феррум Лек для в/м инъекций не следует применять одновременно с препаратами железа для приема внутрь.

Одновременное применение препарата Феррум Лек с ингибиторами АПФ может вызвать усиление системных эффектов парентеральных препаратов железа.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Феррум лек раствор.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности — 5 лет.