Альтернатива имплантации зубов. Альтернатива имплантации зубов: существующие аналоги и методы

Имплантация сегодня является наиболее прогрессивным способом восстановления как одного, так и нескольких утраченных зубов. В некоторых случаях ее проведение невозможно. Имплантация не осуществляется при ряде тяжелых заболеваний.

В их числе:

1. Некоторые патологии эндокринной системы.
2. Онкологические заболевания.
3. Туберкулез.
4. Сахарный диабет.
5. ВИЧ-инфекция.
6. Заболевания соединительной ткани.
7. Психические патологии и др.

В этом случае подбирается альтернатива имплантам.

Здоровые зубы и красивая улыбка важны для каждого человека независимо от его возраста или статуса. Но после или получения серьезных травм требуется – эффективная процедура для восстановления потерянных зубов. Имплантация считается наиболее распространенной процедурой в современной стоматологии, но далеко не единственной. Ведь не каждому человеку подходит такой вариант. Но какая существует альтернатива имплантации зубов? Подробнее об этом и пойдет речь в данной статье.

Подробнее об имплантации

Перед изучением основных методов восстановления зубного ряда следует ознакомиться с самим процессом имплантации. Это вживление искусственно изготовленной конструкции в костную ткань верхней или нижней челюсти. Сама по себе процедура является безопасной для пациента, но в большинстве случаев она болезненно переносится. Разумеется, при помощи имплантатов специалисты могут полностью восстановить зубной ряд и вернуть пациенту красивую улыбку, но данная процедура имеет не только положительные, но и отрицательные стороны, о которых, как правило, врачи сообщают редко.

Преимущества и недостатки

К основным преимуществам зубной имплантации стоит отнести следующие:

• естественный внешний вид установленных конструкций, которые практически ничем не отличаются от настоящих зубов;
• долговечность дентальных имплантатов (достигается при условии правильного ухода);
• практичность (их не нужно ежедневно снимать и отдельно чистить, как съемные протезы, например);
• в процессе имплантации врач не производит обтачивание соседних зубов, так как в этом нет необходимости.

Данная процедура также имеет свои недостатки, с которыми знакомы далеко не все пациенты. Рассмотрим основные из них:

• высокая стоимость процедуры и самих изделий;
• наличие различных противопоказаний к ее проведению.

Обратите внимание! Имплантация может проводиться не только при частичной потере зубов, но и при адентии. Разумеется, количество установленных имплантатов влияет на итоговую стоимость стоматологической процедуры.

Зубные практически не отличаются внешне от настоящих зубов, поэтому если пациенту нужна максимальная естественность, например, в киноиндустрии, то ему назначают процедуру имплантации. Это позволить решить возникшую проблему на длительный срок, а при правильном уходе за зубами на постоянной основе срок годности установленных имплантатов становится неограниченным.

Показания

Имплантация зубов показана в таких случаях:

• потеря одного зуба или механические повреждения в зубном ряду;
• потеря сразу нескольких зубов. В таких случаях врачи устанавливают специальную конструкцию в виде ;
• появление «концевых» дефектов, то есть потеря зубов, расположенных в самом конце ряда;
• отсутствие всех зубов или, как это явление еще называют в медицине, адентия;
• индивидуальные особенности зубочелюстной системы человека. В некоторых случаях имплантация зубов помогает восстановить положение зубного ряда и вернуть прежнюю улыбку;
• индивидуальная непереносимость зубных протезов, в частности, . В таких случаях имплантация является единственным эффективным методом восстановления зубов.

Если у человека разрушена большая часть зуба, который ранее был основой для фиксации , а проведение традиционного протезирования по тем или иным причинам невозможна, то врачи также вынуждены прибегнуть к имплантации зубов.

Противопоказания

Многочисленные исследования данной методики подтвердили наличие целого ряда противопоказаний, которые обязательно нужно учитывать при выборе процедуры.

К относительным или условным противопоказаниям относятся:

• период беременности или кормления грудью;
• прием некоторых препаратов, которые тем или иным образом воздействуют на ЦНС;
• наличие таких вредных привычек, как курение и злоупотребление алкогольной продукцией;
• врожденные дефекты костной ткани;
• нарушение прикуса;
• недостаточная гигиена полости рта;
• развитие воспалительных процессов, поражающих слизистую рта;
• наличие кариозных полостей (постепенно разрушение зуба ).

Абсолютные противопоказания – это такие обстоятельства, при которых проведение подобных стоматологических операций категорически запрещено. К таким противопоказаниям относятся;

• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
• туберкулез разных степеней;
• протекание разных заболеваний слизистой оболочки рта;
• проблемы с восстановительными процессами в соединительной ткани;
• слабый иммунитет;
• наличие злокачественных образований в организме;
• психоневрологические расстройства;
• повышенный уровень сахара в крови;
• развитие болезней крови (анемия или гемофилия).

Основная альтернатива имплантации – стандартное протезирование. Это либо установка съемного искусственного зуба, либо фиксация постоянного материала.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Преимущества имплантации зубов

В каких случаях имплантация нужна, какие преимущества можно получить благодаря выбору методики:

• При потере всех зубов в ряду. Если не на что крепить фиксаторы, то придется имплантировать. Если корни остались внутри десны, подойдет и коронка. Но комбинированный метод тоже допускается.
• При отсутствии желания уделять много времени искусственным зубам. В таком случае импланты будут полезными, поскольку при правильном креплении они служат неограниченное время.
• Если нельзя допустить, чтобы искусственные зубы заметили другие люди. Профессионально подобранный имплант не отличить от настоящего зуба.
• Для альтернативных способов решения проблемы нужна обточка зубной структуры, что также наносит некоторый вред. Если подобная ситуация недопустима, подойдет крепление имплантата.

Съемное протезирование

Чем отличается от постоянного? Съемная методика не травматичная, не требует долгой реабилитации, неагрессивная, простая, недорогая.

Какие конструкции применяются:

• Нейлоновые зубные протезы. Их применяют как в минимальных масштабах, так и при восстановлении всего ряда. По традиции снимаются, но нужен дополнительный уход.
  Крепление осуществляется крючками. На практике обычно удобные, мягкие, не приносят дискомфорт, не повреждают десну, в целом не влекут дополнительные проблемы.
• Пластинчатые протезы. В применении неудобные, стоят недорого, но имеют массу недостатков. Восстанавливать такими протезами можно функциональность всего зубного ряда и небольших участков. Минимум – один протез. Особенно сложности возникают во время жевания. Приносят чувство дискомфорта, неприятные ощущения, утяжеляют.
• Бюгельные протезы. Прекрасно распределяют нагрузку во время жевания. Хорошо крепятся, не слетают, простые в уходе, нетяжелые. Есть два минуса – в состав конструкции входят металлические элементы, которые внешне заметны. Также неприятным будет другое последствие – натирание десен все теми же металлическими боковинами.

Стоит отметить, что съемный вариант медленнее и не сильно выраженно восстанавливает жевательную функцию.

Несъемное протезирование

Жевательная функция будет более активно восстанавливаться с несъемным протезом. Это обусловливают разные причины. Производят такие протезы из разных материалов, таких как металл, керамика, пластмасса, диоксид циркония.

Разновидности постоянных протезов:

• Мост. Для установки моста обтачивают окружающие зубы. Элементов доступно несколько или один. Они закрепляются к имеющимся зубам пациента.
• Коронка. Если предпочтительно оставить корень в полости десны, но верхняя часть, которую и называют зубом, отсутствует, коронка подойдет для восстановления.

Альтернативным решением становится комбинация несъемных и съемных протезов. Врач индивидуально подбирает рекомендации относительно мест крепления и системы фиксации.
Также можно выбрать все съемные или все несъемные, постоянные протезы.

Мини-импланты – одна из альтернатив. Раньше использовались только присоски, но они плохо сохранялись на месте в течение долгого периода.

Реимплантация зубов

Это новая методика, позволяющая сохранить зуб, который ранее пришлось бы только удалять. Обходится процедура дешевле, более мягкая и простая, не требует длительной реабилитации. Суть заключается в возврате вида поврежденного зуба, придание отремонтированного вида, доведение до необходимого уровня прочности с применением инновационных материалов.

Какие условия должны соблюдаться:

• С двух сторон должны остаться собственные зубы, к которым будет осуществляться фиксация.
• Для процедуры собственный зуб, который ранее просто вырвали бы и выбросили, удаляется, а затем восстанавливается, поэтому врач должен быть высококвалифицированным.
• Предварительная подготовка, обследование пациента, но в целом противопоказаний у методики практически нет. Все решается индивидуально.

Последовательность действий:

• удаление зуба;
• работа над повреждениями, лечение каналов, полировка;
• возврат на место;
• фиксация фитополимерной нитью.

Процесс адаптации организма к новому, а точнее, старому, но отремонтированному зубу длится в среднем три месяца. У многих он значительно сокращается.

Препарат, который выкладывают в десну, предназначен не только для обеспечения фиксации, но и для снижения вероятности воспаления, лечения в целом.

Металлические брекеты

Многие задаются вопросом – что нужно делать сначала: проводить имплантацию или ставить брекеты? Ответ однозначный –сначала носим брекеты, а потом, если есть необходимость, ставим импланты. В любом случае, даже если недостающих зубов несколько, брекеты потребуются сначала.

Брекеты можно использовать для коррекции прикуса и в зрелом возрасте

Во время ношения металлических закрепляемых пластин весь зубной ряд смещается. Это нормальный процесс. Результатом может стать наполнение пустого места, из которого был удален корень, зубами, ранее расположенными рядом. Если имплантация все равно потребуется, поскольку смещение незначительное, то искусственный элемент будет другого размера, чем это было бы нужно изначально.

В каких случаях имплантация зубов противопоказана?

Все противопоказания можно разделить на две группы – абсолютные и относительные.

При следующих заболеваниях процедуру проводить категорически запрещено:

• • Проблемы с кроветворением. Частые обильные кровотечения, анемия, другие заболевания.
  • Соматические болезни, среди которых особое место нужно уделить диабету. Если слизистая оболочка плохо восстанавливается и есть патологии, связанные с этой сферой, нарушение ее структуры будет крайне нерекомендуемым.
  • Эндокринные заболевания. При нарушениях в работе гипофиза и надпочечников такие процедуры не проводятся.
  • Текущие инфекции в организме, которые могут охватывать функционирование разных органов.

• Ослабленный иммунитет, иммунодефицит.
• Нарушение регенерации костной ткани, соответствующие патологии. Сюда относятся дисплазия, остеопатия и так далее.
• Болезни сердца, сосудистые нарушения.
• Стоматит и другие нарушения в работе слизистой оболочки, включая временные и постоянные.
• Нарушения работы центральной нервной системы, психиатрические отклонения.
• Проблемы строения челюстно-лицевой зоны.
• Заболевания, передающиеся половым путем.
• Опухоли, преимущественно злокачественные (после обследования определяется статус пациента и возможность проведения имплантации).
• Непереносимость материала, из которого будет устанавливаться протез.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Относительные противопоказания:

• недостаток витаминов в организме;
• беременность;
• кормление грудью;
• кариес;
• быстрая стираемость зубного вещества;
• проблемы с прикусом;
• болезни сустава (височно-нижнечелюстного;
• костная атрофия;
• артрит и артроз челюстных суставов.

Как решается проблема относительных противопоказаний? Если с постоянными бороться не удается, то временные можно устранить с помощью курса соответствующей терапии, назначаемой врачом.

Самым современным и дорогостоящим видом протезирования зубов является имплантация, но использовать этот метод не всегда возможно. Так чем же отличаются различные виды протезирования и способы установки зубных протезов и почему в некоторых случаях возможна только установка зубных имплантатов , рассмотрим подробнее.

Протезирование — альтернатива имплантации

. Съемное протезирование зубов

Основная альтернатива имплантации зубов — это съемное протезирование, которое предполагает ношение специальных протезов, которые либо закрепляются в ротовой полости с помощью крючков, либо опираются на соседние зубы. В зависимости от материала или конструкции протеза выделяют следующие виды съемного протезирования:

. Протезирование с помощью нейлоновых зубных протезов

Нейлоновые протезы отличаются необычайной легкостью и пластичностью. Они крепятся в ротовой полости с помощью нейлоновых крючков. Показанием для этого вида протезирование служит отсутствие целого зубного ряда или же нескольких зубов.

. Протезирование с помощью пластинчатых зубных протезов

Пластинчатые зубные протезы - один из самых дешевых видов съемного протезирования. Они применяется при утрате большей части зубов. Пластинчатые протезы могут причинять неудобства во время еды и во время разговоров с другими людьми.

. Протезирование с помощью бюгельных зубных протезов

Бюгельный протез представляет металлическую конструкцию, которая крючками крепится к зубам. Прочная конструкция этого протеза равномерно распределяет нагрузку, возникающую во время пережевывания пищи. Но между зубами и металлическими крючками часто застревают кусочки еды. Протез нуждается в частой чистке. Также многих может оттолкнуть то, что металлические крепления протеза находятся на виду.

. Несъемное (постоянное) протезирование

Этот вид протезирования - хорошая альтернатива базальной имплантации . Несъемные протезы хорошо зафиксированы в полости рта, что сводит дискомфорт от их ношения к минимуму. Постоянные протезы обычно дороже, чем их съемные аналоги. В зависимости от конструкции и количества протезируемых зубов выделяют:

. Протезирование с помощью зубной коронки

Для установки зубной коронки стачивают больной или отколовшийся зуб до основания, на котором впоследствии закрепляют протез из металла и керамики. При небрежном обращении с восстановленным зубом коронка может с легкостью отломиться. Будьте осторожны!

Установка зубных имплантатов

В некоторых случаях просто невозможно обойтись протезированием, тогда и нужно прибегать к установке зубных имплантатов . Показанием для имплантации являются:

• отсутствие значительного числа зубов — протезирование предполагает крепление протеза к чему-либо. Если большинство зубов утеряно, то единственный способ вернуть красивую улыбку - это установка зубных имплататов.
• возможность сохранить здоровые зубы — протезы закрепляются с помощью других здоровых зубов, тогда как имплантация выполняется с помощью металлические стержней, закрепляемых в саму десну;
• неограниченный срок службы - зубные имплантаты в разы надежнее и крепче, чем любой протез. Разрушить зубной имплантат можно, только разрушив саму челюсть;
• невозможность отличить имплантат от настоящего зуба — благодаря тому, что имплантат крепится к десне, отличить его невооруженным глазом от других зубов может только специалист высокого класса.

Имплантация зубов на сегодняшний день является передовой технологией протезирования. Эта процедура позволяет человеку, лишенному зубов, приобрести естественную улыбку, не иметь проблем с пережевыванием пищи, а также избежать неудобств, которые присущи съемным протезам. Мы расскажем о видах имплантов зубов и материале их изготовления. Также подробно остановимся на плюсах и минусах, сроках службы современных имплантатов.

Показания к имплантации зубов в стоматологии

Для начала рассмотрим, какие существуют показания для имплантации зубов, а также фото до и после. Этот способ протезирования эффективен во многих случаях:

Какие существуют разновидности имплантов?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Что собой представляет имплант, как он выглядит? По сути, это искусственный корень (основа) для будущего зуба. После вживления особого вида титанового стержня на него ставят культю, на которую крепится коронка. Таким образом, возможность имплантации не зависит от наличия или отсутствия соседних зубов - этот метод протезирования универсальный. Существуют различные виды имплантов – корневые, пластинчатые, комбинированные, субпериостальные, эндодонтически стабилизированные, внутрислизистые. Рассмотрим виды процедур, для которых применяются перечисленные типы зубных имплантов.

Базальный

Базальный - устаревший вид имплантации, для него используются пластинчатые зубные имплантаты. Этот способ имеет очевидные преимущества. Имплант для вживления представляет собой штифт на основе, которая позволяет надежно закрепить его в челюсти. Применяют при недостаточном количестве костной ткани для фиксации стержня, а также в качестве более комфортной установки сразу нескольких зубов подряд.

Эндодонто-эндооссальный

Эндодонто-эндооссальный способ имплантации с применением эндодонтически-стабилизированных изделий. Для выполнения протезирования требуется наличие корня, пусть и значительно разрушенного. В один из корневых каналов вводится титановый стержень с резьбой вплоть до достижения костной ткани челюсти. Далее на штифт устанавливается протез. Недостатком эндооссальной технологии является разрушение остатков корня, которые со временем могут привести к возникновению воспаления. Лечить последствия придется хирургическим методом и антибиотиками.

Субпериостальный

Субпериостальный вид имплантации - ранее эта технология была весьма популярна, сегодня стоматологи решили от нее отказаться. Суть ее в том, что довольно громоздкое основание имплантата устанавливается под надкостницу - ткань, покрывающую челюстную кость. Показана людям, у которых наблюдалась частичная резорбция костной ткани.

Эндооссальный

Эндооссальная имплантация осуществляется на основе корневых и комбинированных титановых заготовок, и на сегодняшний день наиболее востребована. Для выполнения процедуры требуется определенное количество костной ткани, а также значительная высота альвеолярного отростка. Если у пациента наблюдается резорбция (потеря) ткани кости, показано наращивание недостающего ее количества перед процедурой имплантирования.

При эндооссальной имплантации чаще применяются корневые (в виде стержня с резьбой), реже – пластинчатые модели. В некоторых случаях стоматолог рекомендует одноэтапную процедуру – когда протез целиком устанавливается сразу, в один день. Чаще применяется многоэтапная эндооссальная имплантация – сначала вживляется «корень», затем через несколько месяцев на него надевается абатмент с коронкой.

Внутрислизистый

Внутрислизистый метод также относится к современным способам имплантации зубов. Однако область его использования не так уж велика. Данный метод имплантирования применяют только на верхней челюсти людям, которые носят съемные протезы. Для того, чтобы улучшить их фиксацию, в челюсть вживляются несколько имплантов, на них потом удерживается протез.

Срок службы различных имплантов

Сколько лет составляет срок годности имплантантов, надо ли их менять на новые? Производители указывают срок службы имплантов, в зависимости от их разновидности от 20 лет. При соблюдении мер предосторожности и правильной установке изделий замена может не потребоваться в течение всей жизни.

Срок службы имплантатов определяется не только материалом изготовления, но и правильной установкой, а также соблюдением пациентом рекомендаций по эксплуатации импланта. Рассмотрим эти факторы по отдельности:

• Именно от врача, чья квалификация должна быть на высоком уровне, в значительной степени зависит, как приживется изделие, его срок службы, не возникнет ли воспалительный процесс, отторжение инородного тела.
• Очень многое зависит от пациента. В первое время после вживления имплантов следует соблюдать рекомендации – не употреблять чрезмерно твердую пищу, сократить курение и употребление алкоголя. В последующем нужно выполнять гигиену полости рта и посещать стоматолога с целью профилактики осложнений.

Современные материалы имплантатов

Материал изготовления импланта может быть разным, от него зависит не только срок службы изделия. Чаще всего имплантационные системы изготавливают из титана и из его сплавов, поскольку именно этот металл хорошо приживается. Для внутрикостной части изделия используются чистый титан (ВТ1-0), сплав титана, алюминия и ванадия (ВТ6 Ti-6Al-4V) - эти соединения служат долго. Также применяется диоксид-цирконий, его достоинством является цвет (подробнее в статье: ). Изделие не просвечивается через слизистую оболочку, как это бывает с титановыми аналогами. Однако приживляемость диокид-циркония хуже, чем у титана, поэтому многие стоматологи против его использования.

Сегодня ведется поиск новых видов соединений металлов для производства имплантов – тестируется титано-циркониевый сплав, а также наноструктурированный титан. Последний вариант вызывает интерес повышенной прочностью, что позволяет использовать изделия меньшего размера. Кроме того, нанотитан обладает лучшей остеоинтеграцией, чем его предшественник.

Новые технологии установки с фото поэтапно

В последнее время фиксируется спрос пациентов на ускорение процедуры и сроков восстановления после нее. В связи с этим в стоматологии быстрыми темпами развивается имплантология, в частности, безоперационные ускоренные методы. Наиболее прогрессивная технология, которая получила признание мировых стоматологов – безоперационная имплантация зубов с немедленной нагрузкой. Рассмотрим установку имплантационных систем по этой технологии поэтапно с фото:

Безоперационная имплантация зубов подходит тем пациентам, у кого наблюдается значительная атрофия костной ткани. Также этот вид имплантации показан людям, у которых отсутствует три и более зуба в ряду.

Имплантанты под наклоном безоперационным методом устанавливаются часто с захватом области ближнего соседа в зубном ряду.

Преимущества и недостатки имплантации

Тем, кто хочет принять решение об имплантации зубов, стоит тщательно взвесить плюсы и минусы процедуры. Рассмотрим преимущества имплантирования:

• Эстетика. Для многих пациентов на первом месте стоит красивый вид человеческого зубного ряда. После грамотно выполненной процедуры отличить родной зуб от искусственного почти невозможно.
• Комфортная и длительная эксплуатация. В отличие от протезов зубные импланты после полного заживления не ощущаются во рту, и срок службы у них внушительный.
• Бережное отношение к соседям в зубном ряду. Установка импланта никак не влияет на соседние единицы, в отличие от моста.

Минусы имплантации зубов также имеются. Недостатков не много, но они существенны:

Противопоказания и возрастные ограничения

Имплантирование подходит не каждому человеку, есть ограничения. К абсолютным относят:

• заболевания крови, органов кроветворения;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• психические болезни и другие нарушения работы ЦНС;
• иммуннологические патологии;
• ревматоидные заболевания, склеродермия и другие системные патологии соединительной ткани.

Есть и относительные противопоказания. К ним относят:

• кариес;
• гингивит, периодонтит;
• патологический прикус;
• заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
• беременность;
• возрастные ограничения до 18 лет.

Альтернатива установке имплантантов

Иногда возможность установить импланты отсутствует – существуют противопоказания или есть другие причины. Сегодня стоматологи предлагают массу способов восстановления зубного ряда. Рассмотрим альтернативу.