Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Аккредитационный лист прием геймлиха для медсестер. Прием Геймлиха (Heimlich maneuver)

(4 голоса : 4,0 из 5 )

Многие из нас сталкивались с пугающей ситуацией: ребенок или взрослый чем-то подавились. Обычно все «обходится», но в некоторых случаях, если дыхательные пути перекрыты полностью, жизнь человека находится под угрозой. В таком случае счет идет на минуты — находящиеся рядом люди должны быть готовы оказать помощь пострадавшему и тем спасти его жизнь.

Существует так называемый прием Хаймлиха (в другой интерпретации — Геймлиха), применение которого в быту помогает освободить дыхательные пути и спасти человека от смерти от удушья.

Это необходимо знать. Прием, способный спасти жизнь. Разные объекты застревают в горле у людей намного чаще, чем Вы можете себе представить: пища, косточка или что-нибудь еще может застрять в дыхательных путях и тем самым потихоньку удушить человека. Как при помощи очень простого приема можно спасти жизнь, когда что-то застряло в горле:

Частичная закупорка. Если пострадавший издает звуки или кашляет, это очень хорошо. Это означает, что его дыхательные пути не полностью перекрыты. Кашель - защитная реакция организма, направленная на то, чтобы избавиться от остатков еды или других объектов, застрявших в горле. Попросите пострадавшего продолжать кашлять до тех пор, пока Вы не увидите застрявший объект, а затем вытащите его при помощи большого и указательного пальцев.

Даже если объект не полностью перекрывает дыхательные пути, надо быть начеку, чтобы он не закрыл их совсем. Если пострадавший - это ребенок в возрасте до года, помните, что когда он плачет и кашляет, это хороший знак.

Полная закупорка. Пострадавший не издает никаких звуков, но находится в сознании. Он даже не может кашлять, так как объект полностью перекрывает его дыхательные пути. В таком случае необходимо прибегнуть к приему Геймлиха.

2. Прием Геймлиха (для взрослых и детей старше года)

Запомните: прием Геймлиха надо применять, только если пострадавшему больше года и он не может кашлять, говорить, кричать и, соответственно, дышать. Если ему не оказать оперативную помощь, то он потеряет сознание. В такой ситуации очень важно действовать быстро, сохраняя при этом спокойствие. В приеме Геймлиха нет ничего сложного:

Встаньте сзади пострадавшего, если Вы правша - чуть левее, если левша - чуть правее.

Возьмите его крепко под грудью и слегка наклоните вперед, так, чтобы застрявший в горле объект двигался наружу, а не глубже внутрь.

Аккуратно, но уверенно ударьте пострадавшего между лопатками верхней частью запястья.

Проверьте, не вышел ли объект наружу. Если нет, ударьте снова, и так до пяти раз.

Если от ударов нет никакого результата и пострадавший все еще не может дышать, сожмите руку в кулак и положите ее между его пупком и ребрами. Другую руку положите сверху и надавите несколько раз, пока застрявший объект не выйдет наружу. Обратите внимание, что этот прием нельзя проделывать с беременными женщинам, детьми до года и людьми с лишним весом.

Если объект все еще мешает дышать, вызовите скорую. Не оставляйте пострадавшего одного и до приезда врачей продолжайте применять прием Геймлиха.

3. Дети в возрасте до года

Если ребенок не кашляет и не плачет, разместите его ртом вниз вдоль своего предплечья или бедра так, чтобы голове было, на что опереться.

Аккуратно ударьте его пять раз по спине верхней частью запястья. После этого внимательно изучите рот ребенка и удалите объект, если Вы его там увидите. Ни в коем случае не пытайтесь достать застрявший объект, засунув пальцы в рот ребенка, так как таким образом Вы можете протолкнуть его глубже и тем самым только ухудшить ситуацию.

Если это не помогает, переверните ребенка на спину и аккуратно пять раз надавите на его грудь. После каждой попытки проверяйте, не вышел ли застрявший объект наружу.

Как видите, в этой технике нет ничего сложного, надо просто быть спокойным и уверенным в себе. Прием Геймлиха помогает в большинстве случаев, и необходимо всегда о нем помнить, чтобы быть способным спасти жизнь.

Прием Геймлиха является экстренным методом, применяемым для удаления инородных объектов, попавших в дыхательные пути. Прием Геймлиха используется в случаях, когда что-то попало в дыхательные пути и человек из-за этого не может дышать. Кислородное голодание от инородного тела при обструкции дыхательных путей может привести к необратимому повреждению мозга или смерти в течение четырех минут или меньше. Прием Геймлиха может спасти жизнь жертвы удушья.

Когда выполняется прием Геймлиха

Данный метод первой помощи не выполняется на детях в возрасте до одного года. Показания к его применению при блокировании дыхательных путей включают в себя следующее:

  • неспособность кашлять или говорить,
  • синий или фиолетовый цвет лица из-за недостатка кислорода,
  • слабый кашель и затрудненное дыхание,
  • все выше описанное с последующей потерей сознания.

Статистика случаев удушья

Каждый год огромное количество человек, среди которых десятки тысяч младенцев и детей постарше попадают в отделения неотложной помощи больниц с инцидентами удушения . Более 80% из них дети в возрасте от четырех лет и младше. Смерть от обструкции дыхательных путей и связанных с этим травм особенно распространена у детей в возрасте четырех лет ввиду их анатомии (малые дыхательные пути), природного любопытства, склонности засовывать предметы в рот, и неразвитых навыков жевания. У детей раннего возраста удушье обычно возникает в результате вдыхания мелких предметов (например, монет или мелких игрушек и их деталей), которые они тянут в рот.

Как появилась техника Геймлиха

В 1974 году Генри Геймлих впервые описал технику выталкивания инородного материала, блокирующего трахею. Этот метод, который теперь называется приемом Геймлиха, достаточно прост и может быть выполнен любым обученным человеком. Прием Геймлиха является стандартной частью оказания первой помощи у спасателей и на курсах по обучению проведения сердечно-легочной реанимации. Теория техники выполнения приема Геймлиха базируется на том, что при сжатии живота ниже уровня диафрагмы с выполнением быстрых брюшных толчков вызывается «искусственный кашель». Воздух выталкивается из легких и выбивает препятствие (посторонний предмет) из трахеи в рот.

Прием Геймлиха может выполняться у всех людей. Однако при его выполнении у младенцев, детей, тучных людей и беременных женщин существуют определенные моменты.

Правильное выполнение приема Геймлиха

При наличии показаний к выполнению приема Геймлиха алгоритм действий следующий:

  1. Подойдите к пострадавшему со спины (он при этом может сидеть или стоять).
  2. Обхватите человека сзади, разместив сжатую в кулак руку на верхней половине живота между грудиной и пупком, другую руку положите поверх кулака, плотно зафиксировав его.
  3. Выполните 5 последовательных толчков, сжимая пострадавшего; направление толчков — спереди-назад и снизу-вверх.
  4. При отсутствии эффекта в виде выталкивания инородного тела из дыхательных путей повторить цикл из 5 толчков еще несколько раз. Эффекта можно добиться лишь через несколько таких циклов, когда человек из-за недостатка кислорода теряет сознание и его мышцы расслабляются.

Обычно при соблюдении техники выполнения приема Геймлиха положительного результата удается добиться в 90% случаев. При безуспешности этой процедуры необходимо рассмотреть вопрос о выполнении экстренной коникотомии или трахеотомии подручными средствами

Если пострадавший потерял сознание

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии или теряет сознание, то:

  1. Положите его на пол, согните подбородок вперед, убедившись, что язык не блокирует дыхательные пути.
  2. Стараясь не давить на них, поместите руки между нижней частью грудной кости и живота пострадавшего в районе пупка.
  3. Выполните серию из пяти быстрых надавливаний-нажатий внутрь и вверх.
  4. После абдоминальных толчков повторите процесс подъема подбородка, перемещая язык. Нащупайте и по возможности удалите инородный предмет изо рта.
  5. Если дыхательные пути не очистились, повторяйте серию брюшных толчков так часто, как это необходимо.
  6. Если посторонний объект был удален, но пострадавший не дышит, следует начинать выполнение искусственного дыхания.

Прием Геймлиха для детей и полных людей

Техника выполнения приема Геймлиха у детей старше одного года, в принципе, такая же, как и у взрослых. За исключением того, что количество применяемой силы должно быть меньше во избежание повреждений ребер, грудины и внутренних органов спасаемого.

Основное различие в выполнении приема Геймлиха у полных людей заключается в размещении кулаков. Вместо того чтобы использовать брюшные толчки, делается упор на грудь. Кулаки при этом расположены против середины грудины, а направление толчка по отношению к грудной клетке происходит вниз, а не вверх. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, удары в грудь напоминают технику при сердечно-легочной реанимации . Таким же образом прием Геймлиха выполняется на беременных с выпуклым животом.

Выполнение приема Геймлиха у младенцев

Прием Геймлиха, как описано выше, не выполняется на детях в возрасте до одного года. Вместо этого используется ряд обратных ударов и толчков в грудь.

  1. Если вы оказываете ребёнку первую помощь, сядьте и положите младенца к себе на бедро лицом вниз.
  2. Поддерживайте ребенка одной рукой, а другой сделайте пять быстрых ударов по его спине между лопатками.
  3. Потом поверните ребенка лицом вверх, поддерживая рукой.
  4. Указательный и средний палец свободной руки расположите по центру грудины и сделайте пять быстрых толчков.
  5. Продолжайте в том же духе до освобождения трахеи ребенка.
  6. Если ребенок теряет сознание, необходимо начинать проводить сердечно-легочную реанимацию.

Прием Геймлиха: как помочь самому себе

Бывают ситуации, когда подавившийся человек находится один или окружающие растерялись и не знают, что делать. В таком случае можно (и нужно) помочь себе самостоятельно:

  1. Сожмите руку в кулак.
  2. Той стороной, где находится большой палец, положите на живот между пупком и реберными дугами.
  3. Ладонь другой руки поместите поверх кулака и быстрым толчком вверх вдавите кулак в живот.
  4. Повторите толчки несколько раз до освобождения дыхательных путей.

Вместо кулака вы можете использовать любой горизонтальный предмет: например, спинку стула или кресла, ребро стола и т. д. Обопритесь на него и сделайте толчок в направлении вверх в эпигастральной области.

Меры предосторожности при выполнении приема Геймлиха

Любой человек может научиться выполнять приема Геймлиха. Перед его выполнением важно определить, заблокированы ли дыхательные пути полностью. Если жертва удушья может говорить или плакать, прием Геймлиха проводить не следует. Если дыхательные пути блокируются не полностью, пострадавший должен попробовать кашлять для извлечения постороннего предмета. При выполнении приема Геймлиха может возникнуть рвота. Все младенцы и дети после его применения должны быть доставлены в больницу и проверены на предмет повреждений дыхательных путей.

Риски и последствия

Некорректно применяемая техника Геймлиха может сломать кости или повредить внутренние органы. Человек, выполняющий ее, никогда не должен пытаться достать застрявший предмет руками. Это может протолкнуть его дальше вниз по трахее. После приема Геймлиха могут иметь место дисфагия (трудности с глотанием) и обструктивный отек легких (накопление жидкости в легких).

Во многих случаях после извлечения инородного предмета с применением техники Геймлиха из горла, пострадавший не испытывает никаких постоянных последствий. А вот если инородный предмет не удалить вовремя, возможно необратимое повреждение мозга от недостатка кислорода и летальный исход.

Предотвращение удушья

Поскольку большинство случаев удушья происходят в доме, родители ребенка должны быть обучены технике Геймлиха. Вероятность удушья может быть снижена путем тесного надзора за детьми. Большинство случаев удушья связаны с едой: особенно часто это бывают конфеты, виноград, орехи, попкорн и морковь. Есть и другие потенциально опасные предметы: спущенные воздушные шары, кнопки, монеты, маленькие шарики, маленькие игрушки, мелкие детали игрушек.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про то, как правильно выполняется прием Геймлиха, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

Метод Геймлиха применяется при поперхивании, когда человек нуждается в немедленной помощи. Обычно в таком состоянии цвет лица пострадавшего становится сине-красным, как ещё говорят, цианотичным. Человек хватается за своё горло и не в состоянии разговаривать или вдыхать воздух. В таких ситуациях очень важно хорошо знать метод Геймлиха. Самому себе также можно оказать помощь этим способом.

Общее описание метода Геймлиха

Что же предпринять, если рядом с вами кто-нибудь поперхнулся? Прежде всего, не впадайте в панику. Выполните следующие действия:

  1. Если поперхнувшийся человек в сознании и стоит на ногах, станьте сзади него.
  2. Обхватите пострадавшего обеими руками.
  3. Сожмите одну из рук в кулаке и большим пальцем кулака придавите место живота потерпевшего между пупком и рёбрами. Эта называется эпигастральной.
  4. Повторяем применение метода Геймлиха до полного освобождения дыхательных путей поперхнувшегося человека.

Важно помнить, что похлопывание пострадавшего по спине может ухудшить положение. Предмет, которым человек поперхнулся, от хлопков по спине может пройти по дыхательным путям ниже. Признак того, что метод Геймлиха сработал, - человек может самостоятельно дышать, и цвет его лица стал нормальным.

Метод Геймлиха: описание необходимых действий, если человек без сознания

Если поперхнувшийся человек потерял сознание или подойти к нему сзади не представляется возможным, помочь ему всё ещё можно. Чтобы оказать помощь пострадавшему, выполняйте следующие действия:

  1. Положите человека на спину.
  2. Примите позу сидя на пострадавшем, лицом к его голове. Старайтесь сидеть на бёдрах, чтобы не давить сильно на грудь и живот человека, нуждающегося в помощи.
  3. Положите ваши руки друг на друга. Нижняя рука при этом должна располагаться между пупком и рёбрами поперхнувшегося человека.
  4. Надавливая всем телом, совершайте активные толчки в эпигастральной области потерпевшего по направлению вверх.
  5. Следите, чтобы голова пострадавшего смотрела прямо, а не была повернута набок.
  6. Повторяйте ваши движения до тех пор, пока человек не начнёт дышать самостоятельно.
  7. Если человек, которому вы оказываете помощь, так и не приходит в себя, то проводите сердечно-легочную реанимацию до приезда врачей. Осмотр врачей необходим будет пострадавшему и в случае восстановления дыхания и сознания.

Метод Геймлиха при инородных телах у детей

Если поперхнулся и не может дышать ребёнок, необходимо произвести следующие действия:

  1. Уложите пострадавшего ребёнка на спину на пол.
  2. Встаньте на колени у него в ногах.
  3. Приложите средние и указательные пальцы ваших обеих рук на живот ребёнка между пупком и рёберной дугой.
  4. Сделайте активное надавливающее движение к диафрагме ребёнка вверх.
  5. Следите, чтобы грудная клетка была свободной, не ощущала на себе давления.
  6. Необходимо повторять до очистки дыхательных путей.

Оказание помощи маленьким детям

Есть и другой метод помощи поперхнувшемуся ребёнку, особенно он подходит для детей младшего возраста.

Выполняется так:

  1. Положите ребёнка лицом вниз, так чтобы его лицо лежало на вашей ладони, а ноги находились по разные стороны ваших предплечий.
  2. Несильно похлопывайте ребёнка по спине между лопатками ладонью, пока дыхательные пути не будут освобождены.

Если этот метод не даёт результатов, продолжайте оказывать помощь первым способом приёма Геймлиха. Если ребёнок не возвращается в сознание и не дышит, необходимо начать проводить до приезда врачей. После попёрхивания ребёнком доктор проводит осмотр и при успешном избавлении от инородного тела.

Помощь по методу Геймлиха самому себе

Если вы оказались в такой ситуации сами и поблизости нет никого, кто мог бы вам помочь, необходимо выполнить следующее:

  1. Сожмите руку в кулаке и той стороной, где у вас находится большой палец, приложите её к животу между рёбрами и пупком.
  2. Ладонь второй руки кладём поверх кулака.
  3. Активным толчком кулак вдавливается к диафрагме вверх.
  4. Повторяйте такие действия, пока вам не станет легче дышать.

Существует и метод Геймлиха со стулом для оказания самопомощи. Для выполнения этого варианта вам необходимо опереться об стул, перила либо угол стола, словом, о надёжно стоящий предмет животом, и выполнять толчки по направлению вверх. После оказания самопомощи необходимо пройти осмотр врача.

Особенности выполнения при утоплении

Самое важное, что стоит помнить при оказании помощи утопленнику: пока в лёгких находится вода, воздух поступить туда не может.

В случае если пострадавший находится на земле, оказываем помощь в следующем порядке:

  1. Переверните человека на спину.
  2. Голову его необходимо повернуть в сторону, чтобы изо рта вытекла вода.
  3. Займите положение сидя на бёдрах нуждающегося в помощи человека, лицом к его голове.
  4. Сложите ваши руки друг на друга, ладонью нижней руки обопритесь об эпигастральную область утопленника.
  5. Нажимая весом своего тела, выполняйте активные толкающие движения по направлению к лицу пострадавшего.

В случае если пострадавший находится в положении стоя в бассейне или на мелководье, выполняем комплекс спасательных действий в таком порядке:

  1. Встаньте сзади нуждающегося в помощи человека, обхватите его своими руками.
  2. Сожмите одну из рук в кулаке и большим пальцем кулака придавите место живота потерпевшего между пупком и рёбрами, эпигастральную область.
  3. Ладонь другой руки кладём сверху кулака и толкающим движением вверх вдавливаем его в живот. Выполняя это движение, следите за тем, чтобы ваши руки сгибались в локтях, но при этом грудь пострадавшего не передавливалась.
  4. Повторяем применение метода Геймлиха до полного освобождения дыхательных путей наглотавшегося воды человека, то есть до тех пор, пока изо рта пострадавшего не перестанет выливаться вода.
  5. Если описанные выше действия не дают результата, начинайте выполнение до момента приезда скорой помощи.
  6. Врачу необходимо будет осмотреть пострадавшего при любом исходе.

Важно помнить, что вес человека, находящегося в воде, меньше, чем его вес на земле, из-за выталкивающей способности воды.

Для того чтобы в совершенстве овладеть приёмом Геймлиха, необходимо проводить занятия по реабилитации пострадавших, используя манекен.

  • Прием Геймлиха при ПОПЕРХИВАНИИ

Поперхнувшийся нуждается в немедленной помощи. Обычно пострадавший имеет иссиня-красный (цианотичный) цвет лица, чаще всего держится руками за горло и не может говорить и/или дышать. Порядок действий при оказании помощи поперхнувшемуся :

  1. Необходимо встать за спиной пострадавшего (если он еще на ногах и не потерял сознания), обхватив его руками.
  2. Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот пострадавшего на уровне между пупком и реберными дугами (в так называемую эпигастральную область живота).
  3. Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот. Руки при этом нужно резко согнуть в локтях, но грудную клетку пострадавшего не сдавливать.
  4. При необходимости прием повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.

    Если дыхательные пути освобождены, то у человека восстановится дыхание и появится нормальный цвет лица.

  • ПОСТРАДАВШИЙ БЕЗ СОЗНАНИЯ ИЛИ К НЕМУ НЕЛЬЗЯ ПОДОЙТИ СЗАДИ:
    Положите пострадавшего на спину. Сядьте верхом на бедра пострадавшего, лицом к голове. Положив одну руку на другую, поместите основание ладони нижней руки между пупком и реберными дугами (в эпигастральную область живота). Используя вес своего тела, энергично надавите на живот пострадавшего в направлении вверх к диафрагме. Голова пострадавшего не должна быть повернута в сторону. Повторите несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.
    Если пострадавший не придет в себя, начинайте проведение СЛР по алгоритму.
    Пострадавший должен обязательно должен быть осмотрен врачом, даже при благоприятном исходе.
    Не следует хлопать пострадавшего по спине – это может только ухудшить ситуацию.


  • Прием Геймлиха при поперхивании у ДЕТЕЙ

Поперхнувшийся не может говорить и/или дышать и нуждается в немедленной помощи.
Порядок действий при оказании помощи поперхнувшемуся ребенку:

  1. Положите ребенка на спину на твердую поверхность и встаньте на колени в его ногах, или держите его на коленях лицом от себя.
  2. Положите средние и указательные пальцы обеих рук на живот ребенка на уровне между пупком и реберными дугами.
  3. Энергично надавите на эпигастральную область в направлении вверх к диафрагме, не сдавливая грудную клетку. Будьте очень осторожны.
  4. Повторяйте, пока дыхательные пути не освободятся.

Последние рекомендации предписывают начинать удаление инородного тела (особенно у маленьких детей) с другого приема:
Положить ребенка на свою руку лицом на ладонь, чтобы ножки располагались по разные стороны вашего предплечья и ось тела была наклонена вниз. Производите похлопывания ладонью между лопаток, пока инородное тело не очутится у вас в
ладони. При неудаче – проводите прием Геймлиха, как описано выше.
Если ребенок не придет в себя, начинайте проведение СЛР по алгоритму.
Ребенок должен обязательно должен быть осмотрен врачом, даже при благоприятном исходе

  • Прием Геймлиха при поперхивании (САМОПОМОЩЬ)

Если вы поперхнулись, то вы не можете говорить и/или дышать и нуждаетесь в немедленной помощи Порядок действий самопомощи при поперхивании:

  1. Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот на уровне между пупком и реберными дугами.
  2. Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот.
  3. Повторить несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.

    Также вы можете опереться на крепко стоящий горизонтальный предмет (угол стола, стул, перила) и произвести толчок в направлении вверх в эпигастральной области.
    Обязательно и как можно скорее обратитесь к врачу, даже при благоприятном исходе.

    Прием Геймлиха при УТОПЛЕНИИ
    "Воздух не может попасть в легкие, пока вы не удалите оттуда воду!"

    Если пострадавший лежит на земле

    Поверните пострадавшего на спину. Поверните его голову набок, чтобы удалить воду изо рта.

    Сядьте верхом на бедра пострадавшего, лицом к голове.

    Положив одну руку на другу, поместите основание ладони нижней руки между пупком и реберными дугами (в эпигастральную область живота).

Основная задача искусства выживания – предотвращать различные неприятные ситуации. А если это не получается, то выходить из них с наименьшими потерями. Либо вытаскивать других. Поэтому знания и навыки – то, что должно быть у каждого. Особенно те из них, которые могут понадобиться в любой момент. Как, например, приём Геймлиха .

Для тех кто не в курсе – это комплекс действий, которые помогают очистить дыхательные пути от попадания туда инородного предмета. Частая, ситуация, между прочим – человек кушает, смотрит в любимый смартфон, торопится, словом – создаёт все условия для того, чтобы подавиться. И дальше уже как получится.

Если пострадавший активно кашляет – это хорошо. Значит дыхательные пути частично свободны, поэтому можно не торопиться и подумать. Если же кашля нет, то думать уже некогда и надо оказывать первую помощь подавившемуся. Как минимум – тот же приём Геймлиха провести. Как максимум – коникотомию. Про это, кстати, я тоже вам расскажу.

Приём Геймлиха


Приём Геймлиха

Относительно простой способ восстановить проходимость дыхательных путей. Ритмичные толчки в диафрагму обеспечивают чисто механическое выталкивание постороннего предмета за счёт воздуха, который к тому моменту ещё оставался в лёгких. Итак.

Встать за спиной подавившегося, обхватить его руками. Одну руку сжать в кулак и плоской поверхностью поместить на эпигастаральную область. По центру, чуть ниже рёбер. Вторую руку поверх первой. Далее – начать делать резкие толчки на себя и немного вверх. Напоминаем, строго эпигастральный участок, а не грудная клетка. Повторять пока не сработает.

Если пациент уже без сознания, то кладём его ровно на спину, лицом вверх. Точно так же ставим руки на эпигастральный участок и точно так же воздействуем. Напоминает проведение искусственного массажа сердца, но не на грудной клетке.

Если имеет дело с детьми, то вместо кулаков и ладоней используем пальцы. Либо же, что, конечно, не рекомендовано официальной медициной, просто берём ребёнка за ноги и несколько раз энергично встряхиваем. Как показала практика – это тоже помогает.

Но даже после эффективного проведения приёма Геймлиха пострадавший всё равно должен обратиться за медицинской помощью. Чисто на всякий случай – мало ли что.

Коникотомия

Если приём Геймлиха в качестве первой помощи не помогает, подавившийся начинает синеть и перестаёт подавать признаки жизни, следует предпринять более суровые действия, например — коникотомию.


Коникотомия

Почему-то многие ошибочно считают её трахеотомией. Но различия существенные: при коникотомии мы тупо рассекаем связки между перстневидным и щитовидным хрящами. То есть между первым кольцом трахеи и кадыком, если простым языком говорить. Почему именно там? А потому, что это уже значительно ниже голосовых связок, в которых, как в самой узкой части дыхательных путей, и застревает обычно инородное тело. А эту область просто найти, там нет крупных артерий, нет риска зацепить блуждающий нерв, да и последующая реабилитация проходит легче. А при трахеотомии придётся напрямую резать хрящи. В условиях стационара и необходимости обеспечивать длительную ИВЛ – вариант, но как первая помощь – слишком сложно.

Делается это довольно просто – на ощупь находим нижнюю границу кадыка и верхнюю перстневидного хряща. Эту область прокалываем ножом на глубину 1,5 см. Момент прокалывания связки конкретно отличается, так что будьте внимательнее. Далее двигаем лезвие на сантиметр параллельно линиям хрящей, вытаскиваем, вставляем трубку, которой может быть и стержень от авторучки. И ждём приезда помощи.

Коникотомию стоит делать лишь в том случае, если приём Геймлиха не помог, а скорая прибудет на место не скоро. Стерильность ножа и трубки важны, как и для любых других инструментов, используемых для хирургических манипуляций. Анестезия не считается необходимой, поскольку времени на неё нет – куда важнее восстановить дыхание. Квалифицированная медицинская помощь в любом случае будет необходима.

Искренне надеемся, что наши советы вам не пригодятся никогда. Но знать их всё же надо. Чисто на всякий случай.