Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Пути профилактики меланомы. Профилактика меланомы и рака кожи

Для начала давайте соберемся с духом и внемлем статистике. В структуре общей онкопатологии злокачественные новообразования кожи занимают третье (!) место. Существует несколько типов такого рака, но особого внимания требует к себе меланома – самая сложная по течению и серьезная в плане последствий опухоль. На нее приходится не более 10% от всех форм рака кожи, но при этом 80% летальных исходов. Страшно? Вдо-о-ох – вы-ы-ыдох.

Еще немного цифр. Уровень заболеваемости меланомой постоянно и ощутимо ползет вверх: за последние 40 лет в мире было отмечено трехкратное его увеличение. Такая же тенденция наблюдается и в России: в период с 1998 по 2008 год прирост составил 38,17%. Меланома (как и остальные виды рака кожи) – заболевание, по выражению специалистов, многофакторное. Но все они при этом сходятся во мнении, что основная из причин – воздействие ультрафиолетового излучения , и во многом связывают нерадужную статистику с модой на загар и солярии. И стоит учитывать, что сейчас солнечная активность достигла максимума за последние 400 лет – и продолжает увеличиваться.

Меланома развивается из меланоцитов, вырабатывающих пигмент меланин, – он защищает кожу от ультрафиолетового излучения. Но если последнего поступает в избытке, происходит повреждение генетического материала меланоцитов – значит повышается риск их бесконтрольного размножения и развития опухоли.

О том, как уберечься от излишней радиации, ты узнаешь на второй странице этой статьи. А для начала давай разберемся с некоторыми ложными установками , которые тоже во многом способствуют развитию рака кожи. Вдруг какие-то из них сидят и в твоей голове?

Я в безопасности

«У меня нет (почти нет) родинок – проблема меня не касается»

Те, кто так думает, правы лишь в одном – граждане с большим количеством невусов (так по-научному называются родинки) относятся к группе риска: коварная меланома часто развивается, маскируясь под родинку или родимое пятно. Но и всем остальным расслабляться не стоит. Да-да, ты не ослышалась: даже если невусов у тебя нет, это не гарантия «неприкосновенности».

«Проведенные в последние годы исследования показали, что меланома в большинстве случаев возникает de novo, то есть на неизмененной коже», – рассказывает дерматовенеролог Николай Потекаев. Больше остальных рискуют люди с I и II фототипами кожи, рыжими или светлыми волосами, голубыми или светло-серыми глазами, с веснушками. В ответ на ультрафиолетовое излучение их организм неохотно вырабатывает защитный меланин – тело остается обнаженным перед опасностями мира.

Нужно удалить все родинки

«Я удалила (удалю) все родинки в салоне красоты – и нет проблем»

Увы, проблемы возникнуть могут, да еще какие. Запомни навсегда: никаких операций без предварительного осмотра онколога (мы, кстати, о манипуляциях в больницах, о салонах забудь). Этот врач может запретить удалять невус или, одобрив процедуру, направить срезанную ткань на гистологическое исследование, если есть нехорошие подозрения. Дело в том, что, развившись на поверхности кожи, меланома начинает прорастать в глубину тканей. Ее клетки ужасно жестоки – они слабо привязаны друг к другу, поэтому, достигнув лимфатических или кровеносных сосудов, стремительно разносятся к любым органам (к печени, мозгу, сердцу, легким – куда угодно), образуя метастазы.

«Дерматолог или косметолог может «не узнать» меланому, – продолжает онколог-маммолог Лариса Новикова. – А при ее наличии локальное удаление родинки может запустить и ускорить процесс развития метастазов в десятки раз. И пациент даже не будет об этом подозревать!» Как тебе новость? Мы в шоке.

Солярий безопасен

«Я уверена, что солярий не вреднее солнца, и хожу в него, чтобы поддерживать загар круглый год»

Вред солярия очевиден и доказан, и его опасность активно обсуждается в мире. «Изучив истории болезни людей с меланомой, специалисты в Великобритании выяснили, что большинство из пациентов до 24 лет активно посещали солярии. Результатом этого исследования стал закон, который запрещает отпускать услуги «искусственного солнца» гражданам до 18 лет», – говорит Лариса Новикова. «Доказано, что риск возникновения рака кожи удваивается при посещении солярия более 20 раз в год, – утверждает Николай Потекаев. – При этом конкретно для меланомы он увеличивается на 22%, для плоскоклеточного рака – на 78%».

В Америке всех клиентов соляриев просят подписывать бумаги с отказом от претензий, на случай, если возникнут проблемы с здоровьем. В нашей стране подобная практика отсутствует, и только от тебя зависит, какой дополнительный ущерб ты нанесешь своему здоровью по доброй воле. Наше дело – вооружить тебя еще вот какой информацией.

Приличный солярий-клуб имеет несколько установок различной мощности. И администратор, выявив фототип и поглядев на состояние кожи клиента, должен бы порекомендовать последнему подходящую установку. У ламп для соляриев ограниченный срок службы – от 250 до 1000 часов. Если агрегат отслужил свое, эффективность падает, и клиент вынужден провести в солярии куда больше времени, прежде чем добьется заметного результата.

СОВЕТ: Твое право – просить у администратора журнал замены ламп, где делает отметки техник, обслуживающий салон. А также сертификат для ламп – в нем есть коэффициент, показывающий соотношение UVA-лучей к UVB-. Безопасным для тебя будет тот, показатели которого варьируюся в рамках от 2,2 до 2,6. Если цифра выше, значит, излучатель работает чересчур мощно, и есть риск заработать ожог. И осмотри машину: темные концы с обоих сторон ламп – сигнал, что они свое отработали.

Еще рано думать о раке

Изучая вопрос фанатичной увлеченности молодых американок солярием, ученые из Онкологического центра Memorial Sloan-Kettering в Нью-Йорке допросили более 500 студенток колледжей – и 59% из них заявили, что «сегодня от всего рак». Плюс 54% как будто со знанием дела сообщили, что «солярии не более опасны, чем многие другие вещи, которые мы делаем в жизни».


Это не особенность американского менталитета, а типичная позиция особ нежного возраста, у которых голова занята не сохранением здоровья, а тем, как бы получше выглядеть. Девушки, которым исполнилось тридцать, поймут, о чем речь. Сначала ты, отправляясь на пляжный отдых, постоянно таскаешь шезлонг туда-сюда, чтобы не дай бог на него не упала тень от зонтика, а подруги потом не сказали: «А чего это ты такая незагорелая из отпуска приехала?» Немного позднее – надеваешь тунику, шляпу, очки и прячешься под навесы и пальмы, потому что помнишь о вреде загара для здоровья, морщинах и пигментных пятнах.

Если ты пока на первом этапе, осознай вот такую информацию. «Опухоль может возникнуть в результате воздействий ультрафиолетового излучения, имевших место много лет тому назад, – сообщил нам Николай Потекаев. – Дети и молодые люди часто получают множество интенсивных солнечных ванн, последствия которых могут проявить себя через много лет и даже десятилетий».

Ну и контрольный выстрел. Согласно недавнему исследованию американской Mayo Clinic, меланома у молодых женщин (в возрасте 17–39 лет) сейчас встречается в 8 раз чаще, чем в 70-х. Так что ждать «завтра», возможно, не придется.

Меры профилактики

Читай – запоминай – предупреждай:

  1. Если ты относишься к группе риска (по фототипу кожи, большому количеству родинок , генетической предрасположенности: 10% больных меланомой имеют семейный анамнез заболевания), регулярно наведывайся к онкодерматологу. В 1999 г. при Европейской Академии дерматологии и венерологии (EADV) был создан комитет «Евромеланома», его миссия – активное выявление людей, страдающих недугом, во время проведения бесплатных осмотров. В 2007-м к проекту присоединилась Россия. Самое главное тут – отринуть легкомыслие и страх обратиться к онкологу. Если есть причина волноваться, ранний визит спасет тебе жизнь. А если опасения напрасны – быстрее освободишься от лишней фобии.
  2. При травме родинки (поцарапала/содрала/ударила) отправляйся к онкологу . Если у тебя есть невусы, которые ты регулярно задеваешь, посоветуйся с врачом по поводу их удаления.
  3. Избавляйся от родинок только у надежных специалистов в медицинском учреждении после осмотра онколога. Безропотно соглашайся отправить удаленную ткань на гистологию, если врач настоятельно советует.
  4. Регулярно (раз в неделю) проводи самоосмотр – в хорошо освещенной комнате перед большим зеркалом, хотя и маленькое возьми – для исследования труднодоступных мест. Тебя должны насторожить любые изменения родинок или пигментных пятен: окраска стала неравномерной, появилось шелушение на поверхности, вокруг родинки нарисовался красноватый воспаленный ободок, она увеличилась в размерах или стала плотнее, растрескалась или закровоточила. С таким – сразу к специалисту. И с новыми невусами, которые вдруг стали появляться, – к нему же.
  5. Не жарься под полуденным солнцем, с 11 до 16 часов (это консервативный стандарт, но он же и максимально безопасный). Самые безобидные лучи – с 9.00 до 11.00 и с 17.00 до 19.00. И не принимай солнечные ванны дольше, чем рекомендует твой врач. Кстати, особам в положении загара рекомендуется избегать: риски изменений в пигментации кожи при гормональных перестройках особенно высоки (и эти пятна потом, между прочим, не проходят), а меланома во время беременности может развиться стремительно.
  6. Изучи нашу шпаргалку «Все о солнцезащитных средствах, о чем ты и не думала спросить» на стр. 117 и таблицу фототипов справа – и пользуйся этими данными на здоровье.
  7. Прикрывайся одеждой. От лучей типа A она тебя не спасет, а вот от B ткань защищает. Тут многое зависит от структуры и цвета материалов. Натуральные пропускают не больше 1% излучения, синтетика – 25–50% (капрон – 30%; нейлоновый трикотаж белого цвета – 25%, синего – 13%). Светлые ткани отражают как солнечное тепло, так и свет, а вот темные – притягивают к себе оба вида ультрафиолета. Вот почему в молочной тунике тебе комфортно, а в черной нестерпимо жарко.

Нам помогали:

  • Николай Потекаев
    Профессор, главный дерматовенеролог и косметолог Департамента здравоохранения г. Москвы
  • Лариса Новикова
    Онколог-маммолог «Столичной Медицинской Клиники», почетный член Общества онкологов
  • Дмитрий Олькин
    Онколог Европейского медицинского центра (ЕМС), член ESGO (Европейского общества гинекологов-онкологов), ASCO (Американского общества онкологов)

Меланома – один из видов злокачественных опухолей. В основе меланомы, как и в основе родинки, лежат клетки меланоциты. Только у меланомы эти клетки очень агрессивные. Они все время делятся, вытесняя собой здоровые — в том пространстве, где находятся. Со временем этим клеткам становится тесно и они «уходят» в сосудистое русло, по которому с кровотоком разносятся по всему организму.

Отчего появляется меланома?

Факторами риска меланомы традиционно считаются:

  1. родинки и невусы,
  2. воздействие солнца или солярия, солнечные ожоги, особенно в детстве,
  3. генетическая предрасположенность (светлая кожа, светлые волосы, голубые глаза).

Как выглядит меланома?

Для самодиагностики новообразований на коже существует правило ABCDE (по первым буквам английского алфавита).

А – (Asymmetry, ассиметрия). Неровность, несимметричность вновь возникшей родинки или нарушение симметрии ранее существовавшего пигментного пятна.

B – (Border, граница). Неровные, звездчатые границы.

С – (Color, цвет). Неравномерность окраски. В одном пигментном пятне могут встречаться очень черные участки наряду с менее окрашенными.

D – (Diameter, диаметр). Диаметр > 6 мм. При меньшем размере вероятность того, что это пигментное пятно является меланомой, существенно ниже.

E – (Evolution, изменение). Быстрое изменение размера (ширины), цвета и толщины родинки или невуса.

При малейшем подозрении на злокачественное образование кожи — проконсультируйтесь у онколога!

Как проводить самообследование?

Лучшее время для самообследования кожи — после душа или ванны в хорошо освещенной комнате с зеркалом. Осмотрите:

  • Лицо и ушные раковины.
  • Кожный покров головы (раздувая волосы при помощи фена).
  • Внешнюю и внутреннюю поверхность ладоней, пальцы, руки.
  • Локти, предплечья, подмышечные впадины.
  • Шею, грудь (женщинам следует уделить особое внимание области под грудью), живот.
  • Затылок, плечи, спину (встав спиной к большому зеркалу и смотрясь в малое).
  • Ягодицы и заднюю поверхность бедер.
  • Внутреннюю поверхность бедер, икры, ступни, пальцы ног, область гениталий.

Нашли на теле что-то новое – к врачу. Лучше потратить полчаса на то, чтобы успокоиться или начать лечение, чем месяцами и годами думать о том, «рак там у меня или не рак?!»

Что делать при случайном травмировании родинки?

Сначала необходимо остановить кровотечение при помощи тампона, смоченного в перекиси водорода. Затем — наложить на родинку сухую марлю, сложенную в несколько слоев, прижать пальцем и подержать в течение 5-15 минут. Если родинка оторвалась полностью, ее надо завернуть во влажную марлю и сдать на гистологический анализ. Если родинка травмирована частично, следует обратиться в медицинское учреждение, где ее правильно удалят и отправят на анализ.

  • Регулярно осматривайте свою кожу и соблюдайте правила пребывания на солнце.
  • Не выходите на солнце в часы его наибольшей активности (с 11.00 до 15.00).
  • Не подвергайте прямому солнечному воздействию детей грудного и младшего возраста.
  • Используйте головной убор, солнцезащитные очки, футболку для защиты себя и ребенка.
  • Наносите на кожу достаточное количество солнцезащитного средства.

90% случаев меланомы, выявленной на ранней стадии, излечимы. Поэтому раннее выявление меланомы – необходимость. Не будьте равнодушны к своему здоровью, к здоровью близких и родных.

Материал предоставлен ГБУЗ АО «Архангельский клинический онкологический диспансер»

Кожи предотвращает заболевание и помогает заблаговременно выявить симптомы опухоли. При обращении к врачу вовремя лечение проходит успешно в 95% случаях.

К возникновению опухолей на коже приводит негативное воздействие ультрафиолета. Предотвратить рак поможет отказ от загара, когда солнце наиболее активно – с 11.00 до 16.00 часов. На пляже от излучения спасет зонтик или навес. Летом нельзя отказываться от ношения шляп, кепок. Тень от головного убора защитит лицо.

Наиболее уязвима к ультрафиолету чувствительная зона вокруг глаз и губ. Днем не стоит выходить на улицу без солнцезащитных очков. Линзы из поликарбоната предотвращают проникновение солнечных лучей, чего не делают стеклянные. Губы убережет бальзам с SPF не менее 30. Покрытие рекомендуется обновлять каждые 2 часа.

Высокому риску образования меланомы подвержены люди со светлой кожей и волосами. Им стоит отказаться от загара. Смуглым людям не противопоказан загар при соблюдении временных рамок. Опасно находиться под солнцем более 150 минут.

Для предотвращения меланомы важно использовать солнцезащитный крем. Он препятствует попаданию лучей UVA и UVB типов на поверхность эпидермиса. Фактор защиты от 15 до 60 снижает негативное воздействие ультрафиолета на 93–98%. Действие крема продолжается в течение 2,5 часов. По истечении этого времени, а также после контакта с водой покрытие требуется обновить.

Памятка по профилактике рака кожи сообщает о необходимости защиты от ультрафиолета и отказа от солярия. Его вред доказали исследователи из Великобритании:

  • риск образования меланомы возрастает на 22%;
  • риск развития плоскоклеточного рака увеличивается на 78%;
  • снижаются защитные функции эпидермиса;
  • наступает раннее фотостарение.

Закрытая одежда защитит от солнца тело. Заменой коротким шортам станут легкие брюки, а футболке – туника свободного покроя.

Риск развития онкологии снижается при регулярном употреблении пряностей, листовой зелени, клетчатки и морской капусты. В рационе должны присутствовать полинасыщенные жиры, содержащиеся в оливках, семечках, арахисе. Противоопухолевое действие оказывает селен, которым богаты индейка и курица, морепродукты, сыр. Накоплению канцерогенов препятствуют крестоцветные овощи:

  • брокколи;
  • брюссельская капуста;
  • кольраби;
  • репа;
  • хрен;
  • редька.

Швейцарские исследователи связывают формирование меланомы со сниженным иммунитетом. Повысить иммунную защиту организма помогает спорт, пешие прогулки на свежем воздухе, крепкий сон и минимизация стресса.

Профилактика злокачественных новообразований кожи не принесет результата при недостатке витамина A и омега-3. Эти полезные микроэлементы содержатся в печени лососевых рыб, яичных желтках и молочной продукции.

Опасность канцерогенов

Накапливаясь в организме человека, канцерогены преобразуют здоровые клетки в злокачественные, что ведет к образованию опухоли. Простые обыватели усваивают канцерогенные агенты через табачный дым, копченую пищу, овощи и фрукты, обработанные пестицидами.

В группе повышенного риска состоят работники опасных отраслей нефтепереработки, сельского хозяйства, добычи металлов. Они подвергаются воздействию:

  • Диоксида;
  • Нитратов;
  • Свинца;
  • Ртути;
  • Мышьяка.

При работе с опасными веществами важно соблюдать правила личной гигиены. Для поддержания здоровья кожи рекомендуется питаться только экологически чистыми продуктами, прошедшими контроль Санэпидемнадзора. Нельзя пренебрегать очищением воды.

На развитие онкологического заболевания кожи указывают прогрессирующие изменения, сконцентрированные в одной области. При осмотре человек замечает местные симптомы:

  • ранка, незаживающая 1–2 и более недель;
  • изменившая форму или потемневшая родинка;
  • разрастающееся пигментное пятно.

Профилактика рака кожи предполагает регулярную самодиагностику. Важно отслеживать появление новых родимых и пигментных пятен, невусов. Имеющиеся родинки подвержены риску малигнизации. К врачу нужно обратиться при появлении бугристости, волос, выделении крови или сукровицы в области невуса. Зуд, боль, появление шелушений – причины для настороженности.

Осмотру подлежит вся поверхность тела, не исключая волосистой части головы, полости рта и носа, где также возникают новообразования. Родинки в местах трения, например в зоне манжет или ворота, рекомендуется удалять. При механическом повреждении угроза опухоли возрастает.

Лечение рака кожи

Хирургическое иссечение опухоли проводится под общим наркозом. Вероятность возникновения рецидива после операции мала, но возникает угроза осложнений. При нарушениях свертываемости крови оперативное вмешательство противопоказано. Таким пациентам рекомендована криодеструкция. Эта методика основана на преобразовании опухоли в лед под воздействием азота. Онкологические клетки отторгаются, что ведет к их гибели. Процедура проходит без разрезов под местной анестезией. Однако высока вероятность возвращения болезни.

Для лечения кожных новообразований эффективен метод коагуляции, когда пораженные ткани подвергаются кюретажу – соскабливанию. Затем операционная зона прижигается высокочастотным током.
При хирургическом вмешательстве дополнительно проводится лучевая терапия. Раковые клетки подвергаются ионизированному облучению, которое не затрагивает здоровые ткани.

Зелбораф

Зелбораф выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Действующее вещество в составе – вемурафениб. Препарат является ингибитором серин-треонин киназы, мутации которой ведут к активизации онкогенного белка. Он эффективен при лечении метастатической меланомы с BRAF V60 мутацией, не подлежащей операции. Терапевтическая доза составляет 1920 мг в сутки. Зелбораф нельзя принимать беременным, детям, больным с почечной и печеночной недостаточностью.

Цисплатин

В состав концентрата для приготовления раствора Цисплатин входит платина – тяжелый металл, оказывающий противоопухолевое действие при меланоме. Раствор вводится в вену в дозе 50–120 мг 1 раз в месяц. Препарат противопоказан при беременности, нарушениях слуха, кроветворения и работы почек.

Предупреждение заболевания предполагает раннюю самодиагностику симптомов рака. Для профилактики пигментации, папиллом и подозрительных родинок в народной медицине рекомендуется фитотерапия. Регулярное использование касторового масла снижает риск развития онкологических заболеваний. Результат достигается при ежедневном втирании в кожу в течение 10 минут. Полный курс составляет 3 месяца.

Настой из чистотела

Настой из чистотела предотвращает возникновение кожных новообразований. Он устраняет:

  • болевые ощущения;
  • пигментные пятна;
  • невусы
  • бородавки.

Для приготовления настоя 5г засушенной травы заливают стаканом кипяченой воды, а затем нагревают на водяной бани 15–20 минут. Охлажденный отвар употребляют 3 раза в день перед едой в объеме 2ст.л.

Спиртовая настойка от опухоли состоит из 100г измельченных корней чистотела и 500 мл водки. Спустя 2 недели, проведенные в темном месте, она готова к употреблению. Ежедневно 3–5 капель жидкости капают на язык после еды.

Сок чистотела можно наносить на пораженные участки в чистом виде или приготовить мазь, добавив вазелин. Аппликации накладывают 3–5 раз в день. Профилактика рака кожи чистотелом длится 1 месяц. При необходимости курс повторяют через 1 неделю.

Чай из кипрея

Профилактика злокачественных новообразований кожи проводится кипреем или иван-чаем. Его листья содержат вещества, оказывающие противоопухолевое действие:

  • флавоноиды;
  • кумарин;
  • антоцианины;
  • дубильные вещества;
  • ханерол.

Для профилактики рака чай пьют ежедневно без точной дозировки. Листья кипрея для приготовления чая подвергаются ферментации. Их скручивают в жгуты и оставляют на 8 часов под мокрым полотенцем в темном месте. После жгуты измельчают и высушивают при 50° в духовке.

Иван-чай

Отвар из цветков иван-чая препятствует развитию рака кожи, выводя из организма канцерогены. Для его приготовления 1ст.л. цветков заливают 300мл кипятка, а затем настаивают 2 часа под крышкой. 100мл напитка употребляют 2 раза в сутки.

Фитотерапия противопоказана при аллергической реакции на растительные компоненты. С осторожностью травы принимаются при нарушенном пищеварении, болезнях печени и почек.

Мазь из безвременника содержит органические кислоты и колхицин, которые предотвращают появление опухоли на коже. Она изготавливается из аптечных и натуральных ингредиентов:

  • 0,5г порошка сушеных клубней травы;
  • 20–25г эмульгатора;
  • 0,10г тимола;
  • 0,5г левомицетина;
  • 5мл спирта;
  • 70мл воды.

Крем, состоящий из прополиса и смальца в равных пропорциях, защищает кожу от канцерогенов. Для получения однородной массы компоненты нагревают на водяной бане. После застывания смесь хранится в холодильнике.

Для приготовления лечебного бальзама к 0,5л сока калины добавляют мед до получения густой консистенции. Мазь из измельченных хмельных шишек и цветков ромашки со свиным жиром укрепляет иммунитет кожи, повышая ее способность противостоять раку.

Активное вещество однокомпонентных мазей – сок из листвы растений:

  • звездчатки;
  • фигового дерева;
  • омелы;
  • татарника;
  • маклюры.

Растительный сок при добавлении вазелина приобретает консистенцию крема, который восстанавливает поврежденную кожу и снижает риск онкологических болезней. Профилактика рака кожи мазями длится 1 месяц. Частота аппликаций составляет 1–2 раза в день.

Составы из растительных ингредиентов нельзя использовать при аллергии. Также к противопоказаниям относятся дерматиты и инфекционные воспаления на коже.

Меланома в онкологии считается настоящей «раковой царицей»…

Меланома кожи относится к чрезвычайно злокачественным опухолям и составляет около 13% в структуре онкологических заболеваний кожи, причем в последние годы отмечается неуклонный рост заболеваемости этой опухолью. Диагностика и лечение меланомы кожи были и остаются сложной проблемой онкологии. К началу лечения у 75% больных уже имеет место регионарно распространенный процесс, а 5-летняя выживаемость больных не превышает 50%.

Заболеваемость меланомой кожи растет во всем мире. К сожалению, не является исключением и Россия. Уже многие годы меланома кожи в России относится к группе опухолей с максимальным ростом заболеваемости. Практика свидетельствует о том, что жители нашей страны мало информированы о причинах и первых признаках заболевания, а также о возможности его профилактики.

К великому сожалению, и пациенты, и врачи общего профиля порой плохо представляют себе опасность, которая может скрываться под видом обычной родинки или пигментного пятна. Такой подход не верен. Любая родинка или пигментное пятно – это слабые места кожи. Именно их в 80% случаев и выбирает меланома, чтобы замаскироваться, спрятаться. Любая родинка может стать плацдармом для возникновения меланомы кожи. Да, если родинка расположена там, где она не травмируется, не подвергается воздействию солнца и т.д., за ней требуется только наблюдение. Однако если родинка постоянно травмируется одеждой, бритвой или подвергается каким-либо другим воздействиям, то в этом случае вопрос решается однозначно: следует обратиться к онкодерматологу. Не исключено, что среди безобидных на ваш взгляд родинок окажется и недоброкачественная. Определить это может только специалист. В том случае, если врач подтвердит наличие меланомы, она должна быть немедленно удалена.

Меланома в онкологии считается настоящей «раковой царицей», беспощадной и коварной. Однажды возникнув, болезнь может незаметно развиваться в поверхностном слое кожи (эпидермисе), затем укрепившись, опухоль начинает прорастать вглубь. Особенность меланомы – слабая связь злокачественных клеток между собой, они легко отрываются от основной массы опухоли и, разлетаясь по кровеносным и лимфатическим сосудам организма, дают множественные метастазы в лимфоузлы, легкие, печень, мозг, сердце и другие органы.

Спровоцировать возникновение меланомы могут, прежде всего, факторы-раздражители (ультрафиолетовое облучение, травма) и эндокринные факторы. Самым сильным из них является чрезмерное пребывание на солнце. Ультрафиолетовое облучение в больших дозах вызывает необратимые изменения в клетках кожи, многократно увеличивая риск их перерождения. Наиболее подвержены мутагенному воздействию солнечных лучей светлокожие и светловолосые, рыжеволосые люди с голубыми и серыми глазами. К группе риска относятся также и те, у кого много веснушек, пигментных пятен и родинок. Для каждого человека критическая продолжительность воздействия солнечных лучей сугубо индивидуальна. Определить эту грань нелегко, поэтому лучше просто запомнить, что длительное пребывание на жарком солнце идет во вред организму. Кожа вынуждена защищаться от ультрафиолетового излучения.

Чрезмерный загар – это неминуемые ожоги, которые снижают иммунитет. Кожа имеет необычную, свойственную только ей память, и не прощает такого насилия, результатом которого зачастую становится озлокачествление родинок и пигментных пятен. Особенно осторожными должны быть будущие мамы. Гормональная перестройка в их организме, которая происходит во время беременности, порой влечет за собой серьезные изменения в клетках кожи. При любых изменениях в области родинок и пигментных пятен во время беременности, а также при травмах в данной области необходимо обязательно проконсультироваться у онкодерматолога.

К счастью, предотвратить возникновение меланомы возможно. Впервые в онкологической практике выявлен домеланомный период, т.е. период доброкачественного течения процесса, предшествующего озлокачествлению. Домеланомный период, к счастью, довольно длителен, и нужно только чуть более внимательно отнестись к себе и не пропустить первых тревожных симптомов а если они появились – немедленно обратиться к специалисту. Диагноз «меланоцитарная дисплазия» (без пяти минут меланома) на самом деле большая радость для врача, так как он означает, что заболевание выявлено своевременно, еще в доброкачественной фазе, когда пациент избегает развития меланомы. Зная картину этого периода, онкологи должны именно в это время удалять пигментные невусы, не давая развиться меланоме кожи. Задача профессионала – предотвратить меланому еще в доброкачественной фазе. Специалисты определяют домеланомный период по следующим характерным признакам:

  • появление резкой пигментации невуса или пигментного пятна, окраска равномерная;
  • сохранение рисунка кожи в области невуса или пигментного пятна;
  • правильная овальная или эллипсовидная форма невуса, резко отграниченная от поверхности кожи (акцентированный кожный край);
  • «лаковая» поверхность невуса или пигментного пятна (блестящая поверхность эпидермиса при просмотре через дерматоскоп);
  • размер родинки более 0,5 см в диаметре;
  • отсутствие у основания невуса или в пигментном пятне узловатых папилломатозных элементов с очагами некроза;
  • отсутствие быстрого роста, зуда, жжения, покалывания или напряжения в области невуса или пигментного пятна.

При определенных условиях самая обычная родинка может начать свое перерождение в злокачественную форму. Признаки начинающегося перерождения:

  • резкое изменение пигментации – до черного цвета или, напротив, уменьшение интенсивности окраски;
  • появление неравномерности пигментации;
  • шелушение;
  • нарушение и/или полное отсутствие кожного рисунка невуса или пигментного пятна;
  • появление воспалительной ореолы вокруг невуса (красноватый венчик)
  • увеличение в размерах и уплотнение;
  • появление трещин, изъязвлений, кровоточивости.

Каждый из этих признаков должен серьезно насторожить любого и заставить немедленно обратиться к специалисту.

И еще две незаменимые рекомендации: каждый человек должен знать расположение своих родинок, пигментных пятен и при усилении пигментации уже есть повод показаться онкодерматологу. Кроме этого без консультации онкодерматолога не могут быть рекомендованы пациентам солярии.

Столь неблагоприятные характеристики меланомы заставляют формировать особое отношение к данной проблеме и требуют максимальной информированности самого широкого круга людей об этом заболевании.

А.А. Аксарин,

к.м.н.,

заведующий Межрайонным центром онкологии

Сургутской окружной клинической больницы.

По прогнозам онкологов к 2030 году большая часть населения планеты Земля будут страдать на раковые заболевания. Как известно, рак не щадит никого – ни стариков, ни маленьких детей. Меланома также относится к злокачественной опухоли, которая поражает кожные покровы, слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и оболочку глаза. Для того чтобы уберечь себя от развития меланомы существуют меры предосторожности, придерживаясь которых вы сможете уменьшить риск заболевания.

Эффективная профилактика меланомы состоит из двух этапов: во-первых, вам следует сократить УФ (ультрафиолет) воздействие, как от естественного солнечного света, так и от искусственных (например, солярий) источников. Во-вторых, выявить и диагностировать меланому, как можно раньше.

Первая мера профилактики – ограничение УФ

Первичная профилактика направлена на сокращение и ограничение воздействия УФ-излучения. Это включает в себя УФ от солнечного света и искусственных источников, таких как солярии. Если прислушаетесь к следующим рекомендациям — вы значительно сможете снизить риск развития меланомы.

Итак, как уменьшить риск развития меланомы:

В течение некоторого времени считалось, что солярий безопаснее, чем загар на солнце, потому что доза УФ-излучения в этом случае контролируется. К сожалению, это не так. В солярии на кожу приходится очень большая доза ультрафиолетового излучения за короткий промежуток времени. Это делает солярий не менее опасным, чем загар на солнце.

Вторая мера профилактики – своевременная диагностики

Вторичная профилактика направлена на раннее выявление меланомы. Это включает в себя как самостоятельные ежемесячные осмотры кожи, так и ежегодные обследования у дерматолога.

Исследования показали, что люди, которые внимательно относятся к своему здоровью, достаточно часто самостоятельно обнаруживают меланому, тем самым продлевая себе жизнь. Раннее обнаружение может спасти вашу жизнь.

Подозрительные изменения кожи, увеличение в размере родинок или изменение в структуре – может свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли. Также если вы заметили покраснение, припухлость, обесцвечивание, зуд – срочно к врачу онкологу или дерматологу.

Исследования в случае подтверждения меланомы включают ультразвуковое исследование (УЗИ) региональной зоны поглощения в обнаружении увеличенных лимфатических узлов, которые могут содержать метастатическую меланому.

Важно знать, что меланома может передаваться по наследству. Поэтому если кто-то из ближайших родственников страдал на меланому, вам нужно более внимательней относится к своему здоровью и проходить, как минимум, два раза в год обследование у врача дерматолога. Берегите свое здоровье!