Сильные боли в спине перед месячными. При месячных болит поясница: есть ли повод для беспокойства

Боль в спине перед месячными относится к иррадиирущим болезненным проявлениям. Характер таких болей отличается тем, что боль чувствуется не в том месте, которое болит. Главной особенностью иррадиирущих ощущений является отражение от места образования. Например, спина болит перед месячными, но источник этого будет находиться в области живота. Как известно, любой процесс, мешающий естественному кровотоку из матки, способствует появлению иррадиирущей боли. Значит, очаг следует искать внизу живота. Чаще всего боль возникает у еще нерожавших женщин и половозрелых девушек.

Почему болит спина перед месячными? Во многих случаях болезненность провоцируют физиологические процессы, протекающие в половой системе женщины весь месячный цикл.

Сокращается матка

Спина может болеть как результат сокращения матки, слой эндометрия, которой готовится отслоиться. У отдельных женщин организм особенно восприимчив к происходящим в нем изменениям. Спинная боль начинается ощущаться примерно за две недели до начала цикла, иногда болеть может очень сильно.

Матка растет

Немного растет в объеме, меняется немного и ее форма – она отклоняется назад. При этом происходит давление на нервные окончания, что отражается на функциях рядом расположенных органов. В напряженном состоянии весь этот период пребывает нижняя часть живота, спина.

Гормональные изменения

Процесс сокращения матки стимулирует выработку простагландинов – гормонов, вызывающих поясничную боль. Именно от того, насколько повышается этот показатель, зависит интенсивность боли. Изменения баланса гормонов становятся причиной задержки жидкости.

Это особенно ощущается, если менструальный цикл не стабилен. Чем длительнее задержка, тем ощутимее болит спина, напряжена матка. Отечность ткани вызывает давление на нервные окончания, что, несомненно, сказывается на деятельности всех систем, органов в организме.

Метод контрацепции

Интенсивное маточное сокращение часто возникает при использовании внутриматочной спирали для предупреждения незапланированной беременности. Такой вариант предохранения может способствовать появлению сильной спинной боли перед месячными и во время их течения.

Следовательно, боли в спине перед месячными – вполне типичное явление, но стоит обращать внимание, насколько они сильно выражены. Если в поясничном отделе появляются тянущие дней, то это считается нормой. Постепенно боль усиливается, так как повышается активность матки. Вместе со спиной , и такая болезненность вызвана теми же причинами – начинается менструация.

Проявления предменструального синдрома может усиливаться из-за неправильного образа жизни, сниженной физической активности, стрессов или высоких физических нагрузок.

Патологии как причины боли

Может быть вызвана и нарушениями деятельно половой системы. К патологическим причинам болезненности могут относиться многие состояния.

Инфекционные болезни

При развитии заболеваний, вызванных инфекционными возбудителями, на органах формируются спайки, которые мешают нормальному кровотоку. Спайки нарушают правильное функционирование матки, внутри застаивается кровь. Матка под давлением интенсивно сокращается, происходит напряжение в мышечных слоях, поясничном отделе спины, и это способствует появлению боли.

Новообразования

Рост ткани внутри матки и возле нее отражается на размере половых органов, как следствие нарушается отхождение крови.

Патологии щитовидной железы

Спинные боли могут быть вызваны нарушением работы железы. Патологии функции этого органа можно определить по такой симптоматике: быстрой потере веса, бессоннице, тошноте, рвоте, отекам конечностей.

Внематочная беременность

Такая причина выражаться не только болью в поясничном отделе, но и некоторыми другими проявлениями: головной болью, тошнотой, дискомфортом в животе, нерегулярностью менструального цикла.

Если точно установлено, что беременность отсутствует, то боли в спине перед месячными не является причиной для паники. Снять неприятные ощущения поможет любое лекарственное средство, предназначенное для обезболивания. Можно уменьшить боль легким массажем, теплой грелкой и временным ограничением в движении.

Чтобы достоверно знать, что боль в спине не является признаком нарушения, следует выполнять такие советы:

• контролировать месячный цикл, его начало и окончание;
• за несколько дней желательно принимать успокаивающие препараты и витамины;
• легкий массаж способствует облегчению болей в спине;
• прием препаратов, снимающих спазмы.

Лечебная гимнастика

Для того чтобы уменьшить болезненность при месячных в области спины, рекомендуется выполнять такие простые упражнения.

Упражнение №1

Необходимо прилечь на живот очень мягко, непринужденно, стараясь, чтобы движения не были слишком резкими. Под живот следует подставить кулаки и упереться лбом в пол. С соединенными вместе ступнями, нужно медленно поднять ноги. Такое положение следует принять примерно на тридцать секунд, вдыхая животом. Затем можно возвратиться в прежнюю позицию. Следует выполнить один повтор такого упражнения.

Упражнение №2

Снова без резких движений необходимо поменять положение, лечь на спину, согнуть ноги, подтянув колени к груди. Сложенные ладони, уложив под крестец, нужно раскачивать коленки примерно десять-двенадцать минут. Далее надо принять начальное положение – опустить ноги на пол, поместив руки под ягодицы и передохнуть несколько минут. Выполнить два повтора такого упражнения.

Упражнение №3

В положении лежа на спине можно легкими массажными движениями водить по животу по часовой стрелке, а потом в обратном направлении.

Упражнение №4

В этом же положении глубокое дыхание животом в течение трех минут уменьшит болезненные проявления.

Заключение

Незначительные боли в спине перед месячными не считаются отклонением и являются свидетельством того, что все процессы организма проходят нормально. Матка подготавливается к очищению или же оплодотворению. Как правило, женщина контролирует цикл и потому любые изменения не пройдут незаметно. При появлении любой тревожной симптоматики, необычных ощущений следует сразу проконсультироваться со специалистом, не игнорируя признаков.

Крайне важно определить, чем вызваны боли в спине, чтобы принять необходимые меры для устранения причины. Утомляющие ощущения в области спины различаются по интенсивности: слабые ноющие, резкие спазмы и стреляющие периодичные. Досаждающий приступ может продолжаться и несколько минут, и длиться три-четыре дня. Поясница может болеть только единожды или стать регулярной проблемой, сопровождающей каждые месячные.

Восприятие дискомфортных ощущений организмом определяется многими факторами: возрастом, физиологическими особенностями, сопровождающими симптомами, эмоциональным состоянием и так далее. Как бы оно ни было, игнорировать сильные боли не стоит.

httpss://youtu.be/d7NwFK8dOnQ?t=37s

Ноющая спина в последние дни цикла считается нормальным явлением. Чуть ли не каждая третья женщина периодически испытывает подобные боли за несколько дней до начала менструации. Однако не всегда можно понять, почему болит спина перед месячными. В большинстве случаев речь идет о вполне естественных процессах, но иногда возможны серьезные проблемы с организмом.

Разберемся с процессами, протекающими в женском организме, что могут провоцировать спинную боль перед началом цикла.

1. Ближе к концу цикла матка начинает немного отклоняться назад, а также увеличиваться в размере. Из-за этого она начинает оказывать давление на близлежащие нервные окончания, что приводит к появлению характерных болей. Ввиду такого расположения матки, она создает давление в области нижней части спины и живота.
2. Непосредственно перед месячными матка начинает интенсивно сокращаться, чтобы освободиться от уже не нужно слоя эндометрия. У женщин с низким болевым порогом боль в спине перед месячными чувствуется именно из-за маточных сокращений. Обычно такие ощущения не прекращаются до окончания менструации.
3. Внутриматочная спираль провоцирует более активные сокращения женского органа.
4. Изменение гормонального фона приводит к задержке жидкости. Некоторые части тела начинают отекать и создавать давление на близлежащие органы и нервные окончания. Это может провоцировать боли в спине. Особо сильные болевые ощущения по этой причине возникают при задержке месячных. Чем дольше они не наступают, тем большая отечность образуется.
5. Перед началом цикла начинают активно вырабатываться гормоны простагландины. Их большое количество приводит к большей чувствительности поясничной области.

Чем дальше начало месячных, тем слабее боли. С приближением менструации болезненные ощущения будут усиливаться . Здесь и встанет вопрос, насколько терпимы такие ощущения. Обычно, если боль возникает из-за менструального цикла, она может нормально переносится большинством женщин. Но если болит спина перед месячными из-за какой-то патологии? Такой вариант также возможен.

Патологические причины

Месячные характерны тем, что в этот период организм становится уязвимым и чувствительным. Во время менструации и за несколько дней до её начала начинают проявляться все патологии, которые обычно просто не замечаются в другие дни цикла. Изменение гормонального фона и угнетение иммунитета во время месячных приводят к обострению различных болячек.

Следующие патологии могут вызывать болезненные ощущения в области спины:

• воспаление яичников. Типичным сопровождающим симптомом является повышенная температура;
• миома матки. Новообразование растягивает ткани органа, из-за чего создается более интенсивное давление на близлежащие органы. При новообразовании болит именно поясница;
• болит спина перед месячными также по причине инфекционных заболеваний половых органов;
• проблемы со щитовидной железой приводят к нарушению уровня гормонов, что приводит к задержке воды в организме. Как следствие может начать болеть спина;
• эндометриоз;
• внематочная беременность. Обычно сопровождается головными болями и тошнотой;
• проблемы с центральной нервной системой. Из-за этого боли возникают в любых положениях, а женщина становится неспособной даже нагнуться.

Существует масса болезней, одним из побочных эффектов которых может быть выраженная спинная боль. Для точного диагноза необходима консультация врача.

Обычно, если боли возникают по вине болезни, то они имеют свойство усиливаться или проходят с одинаковой интенсивностью. Если же проблема в месячных, то боль должна нарастать к первому дню цикла, а потом начать спадать.

Если спинная боль откликается в других органах, то речь может идти о неврологических заболеваниях (например, грыжа или остеохондроз).

Если перед месячными болит спина и поясница, это могло быть вызвано чрезмерными нагрузками накануне. Этот фактор нельзя исключать.

Возможна ли беременность

Если есть подозрение на беременность, то она может объяснить ноющую спину. Гормональные преобразования после зачатия вполне могут приводить к спинным болям. Обычно болезненное ощущение пропадает, если принять хорошую позу. Заподозрить беременность можно только в случае её планирования и наличия задержки месячных.

Очень сильные боли вместе с задержкой являются тревожным сигналом. Необходимо сделать тест на беременность и обратиться к гинекологу за консультацией.

Чем себе помочь

Умеренные болевые ощущения не являются поводом для беспокойства. Заниматься решением проблемы нужно только в случае, если перед месячными тянет спину регулярно на протяжении нескольких месяцев. При этом должен быть значительный дискомфорт, который мешает нормально жить.

Принять обезболивающее средство можно только по назначению доктора.

Самостоятельно можно принять следующие меры:

• меньше сидеть на одном месте и больше двигаться;
• отказаться от алкогольных и табачных изделий;
• уменьшить количество стрессовых ситуаций;
• убрать интенсивные физические нагрузки, но не отказываться от активного образа жизни;
• правильно поднимать тяжести, создавая нагрузку на ноги, а не на спину.

Для снятия и предотвращения появления спинных болей можно выполнять специальные упражнения. Важно, чтобы такая гимнастика не создавала дополнительных нагрузок на область живота, ведь это плохо скажется на менструальном цикле.

В большинстве случаев боли до и после менструации являются нормой. Это спровоцировано естественным физиологическим процессом, который периодически повторяется.

То есть, в некоторых случаях, болевой синдром в области живота и поясничном отделе может считаться абсолютной нормой. Почему болит поясница и каковы естественные, физиологические причины болезненных ощущений?.

Существует и такая ситуация, когда резкая, сильная, острая, ноющая, тянущая или приступообразная боль в пояснице может быть тревожным звонком и сигналом для обращения к врачу.

Иногда необходима срочная госпитализация. Если болит поясница при месячных, в каких случаях это может быть ненормальным явлением? Итак, причины боли, которые считаются патологическими.

• Спайки в полости матки могут стать серьезной причиной для появления болевых ощущений. Они образуются на слизистой оболочке в результате острых воспалительных процессов. Спайки опасны не только тем, что могут привести к болевым ощущениям – они препятствуют нормальному отхождению эндометрия и менструальной крови, что может привести к развитию воспалительного процесса. Как правило, из-за образовавшихся спаек болит низ живота и поясница только в период месячных, и неприятные ощущения мало беспокоят женщину в обычное время. Спайки могут также стать препятствием для нормального развития беременности в будущем.
• Наличие вялотекущего воспалительного процесса, спровоцированного венерическими инфекциями, также считается патологической причиной болей. В таких случаях, кроме болей, венерические болезни проявляются еще и неприятным запахом выделений, иногда повышением температуры тела до 37-38 градусов, появлением сыпи и зуда. Если регулярно во время месячных болит низ живота и это сопровождается описанными симптомами, гинеколог обязательно назначает исследование, направленное на выявление болезнетворных микроорганизмов.

• Инфекция мочеполовой системы. Когда женские половые органы воспаляются, образуются спайки в матке и вокруг нее. Это является причиной правильного оттока крови. Матка как бы старается вытолкнуть ее, но мешают спайки. Следовательно, сокращается она интенсивнее в несколько раз. Как результат - известная и описываемая боль.
• Болезни мочеполовой системы, такие как кисты и миомы. Доброкачественные образования меняют естественный размер органов репродуктивной системы. Результат тот же.
• Дисфункция щитовидной железы. При этом гормональный баланс нарушается. И именно этот процесс провоцирует боль в пояснице перед месячными. Подтверждают данный диагноз такие признаки, как резкое похудение, даже при хорошем аппетите; отечность ног, тошнота, нарушение сна.
• Вероятность беременности. Тогда сразу необходимо идти на обследование к врачу. В этой ситуации к боли в пояснице присоединяется тошнота, головная боль, ощутимая боль в животе, рвота и другие признаки реальной беременности. Да и нестабильность месячного цикла также на этом сказывается. Если врачи ничего не обнаружили, то просто приложите к больному месту грелку или обмотайте поясницу теплым шарфом.

Перед наступлением месячных. У некоторых из них неприятные ощущения настолько сильны, что ведут к временной нетрудоспособности (от нескольких часов до нескольких дней). Ощущение того, что тянет спина, бывает и из-за особенностей женской физиологии, и при заболеваниях. Изнуряющая боль перед месячными - это сигнал для женщины, что нужно обратить внимание на свое здоровье и пойти к специалисту.

Естественное возникновение боли

Чаще всего спину тянет из-за того, что организм женщины готовится к менструации. Матка изменяется, и возникающая боль отражается на пояснице.

Перед месячными матка увеличивается, а также возрастает давление внутри и ее сократимость. Все это ведет к недостатку кислорода в тканях матки (гипоксии). При гипоксии чувствительные нервные волокна возбуждаются, несут сигнал в ЦНС, и возникает боль.

Для повышения сократимости миометрия увеличивается концентрация простагландинов. В норме простагландины с кининами и кальцием находятся в клетке. Перед менструацией они выходят из нее, раздражая нервные окончания и вызывая неприятные ощущения. Это сопровождается головной болью, рвотой, диареей, болью в сердце, учащением пульса.

Кратко механизм возникновения боли в спине можно представить так:

• увеличение сократимости миометрия;
• спазм сосудов и локальная ишемия;
• гипоксия;
• повышение концентрации простагландинов;
• раздражение чувствительных нервных окончаний матки;
• ощущение того, что тянет спину.

К естественным причинам можно отнести низкий болевой порог у некоторых женщин. Из-за этого организм неадекватно реагирует на слабые сокращения матки.

Перед месячными снижается содержание эстрогена (гормон эйфории) и прогестерона (успокаивающий гормон). Гормональный дисбаланс ведет к застою жидкости в организме, отеку тканей. Они давят на нервные окончания матки и вызывают неприятные ощущения.

Гинекологические причины

У того, что перед месячными болит поясница, бывают и гинекологические причины. К ним относятся инфекции мочеполовой системы, новообразования в матке, внутриматочная спираль, беременность.

Мочеполовые инфекции чаще всего возникают после переохлаждения. Бактерии, которые в норме находятся на половых органах, не причиняя вреда, на фоне ослабления иммунитета вызывают воспаление. Нарушение оттока мочи также вызывает воспаление. Оно возникает и при попадании большого количества микроорганизмов в половые пути женщины при половом акте или неаккуратной гигиене анального отверстия. Инфекции мочеполовой системы проявляются болью в спине и внизу живота, повышением температуры, учащенным мочеиспусканием, сопровождающимся чувством жжения и боли, изменением цвета и запаха мочи, слабостью.

Причиной тянущих ощущений в спине могут стать злокачественные новообразования в матке. Они чаще возникают у женщин старшего возраста. Кровотечения из половых путей после менопаузы - верный признак рака матки. У пожилых женщин наблюдаются обильные водянистые выделения. Поясницу начинает тянуть на поздних стадиях рака. Это связано с прорастанием опухоли в соседние органы и распространением раковых клеток по организму. Повышается температура тела.

Если женщина установила внутриматочную спираль, у нее может появиться дискомфорт в пояснице перед месячными, потому что она усиливает и учащает маточные сокращения. В редких случаях внутриматочная спираль смещается и вызывает воспаление тканей вокруг нее. Это сопровождается более интенсивной болью.

Поясницу тянет и при беременности. Иногда женщина не знает о своей беременности и принимает боль в спине за предменструальную. Матка увеличивается в размерах и давит на нервные окончания, поэтому тянет спину. Кроме того, возникают гормональные изменения, которые ведут к застою жидкости в организме, отеку тканей и сдавливанию нервных окончаний.

Беременность бывает внематочной. Она возникает, когда плодное яйцо крепится вне матки. Это сопровождается тошнотой, набуханием груди, изменением вкуса, могут быть кровяные выделения, дискомфорт в тазовой области.

Прервавшаяся беременность сопровождается болью. В случае выкидыша ноет поясница, возникают неприятные ощущения внизу живота. Они сопровождаются обильными кровянистыми выделениями, усиливающимися при движении, слабостью и головокружением.

Другие причины

У части женщин болит спина из-за болезней внутренних органов, костей, нервной системы. Так как боль возникла перед предполагаемыми месячными, ее ошибочно принимают за предменструальный синдром. Причиной боли могут быть заболевания щитовидной железы, истощение нервной системы при постоянных стрессах, защемление нервного корешка и более редкие болезни.

Снижение уровня гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) приводит к сонливости, снижению памяти и внимания, замедлению речи. Женщина набирает вес на фоне сниженного аппетита. Уменьшается половое влечение, нарушается менструальный цикл, что может привести к бесплодию или раннему наступлению климакса. Кожа становится сухой, ногти и волосы - ломкими, на лице появляются угри. Часто беспокоят головные боли, боли в конечностях и пояснице.

Очень часто спину тянет при поясничном остеохондрозе. Он возникает у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни и у тех, кто чрезмерно нагружает спину. Ноющее чувство в пояснице появляется после сна или долгого сидячего положения и может приниматься женщиной за предменструальную боль. (Нужно отметить,что боль бывает стреляющей, острой. Такая возникает в неудобной позе и не дает разогнуться, но ее сложно спутать с предменструальной).

Критические дни и боль — это слова синонимы для 70% женского пола. Она может быть резкой, тянущей, отдавать в ногу или грудную клетку. В большинстве случаев отдают в поясницу. Многие не обращают внимания, объясняя это тем, что это у всех и ничего страшного в этом нет. Причины болевых ощущений в спине перед месячными или во время могут быть разными.

В некоторых случаях перед месячными может болеть спина

Почему перед месячными болит поясница

Это может происходить по двум причинам: природным и патологическим. Рассмотрим их более детально.

Природные причины — относятся травмы спины или начало перестройки организма.

1. Если были травмы спины, тазобедренных костей, копчика, боль перед месячными может усиливаться. Поэтому девушки – гимнастки чаще остальных страдают как болезненными месячными, так и болями в области таза и в пояснице. Почему? Постоянные тренировки и соревнования являются стрессом для организма, которые становятся причиной болевых ощущений, постоянные поездки и падения, удары при борьбе или выступлении, неудачные движения. Эти факторы приводят к тому, что у спортсменок график менструального цикла сдвигается и нарушается. Матка, начиная готовиться к овуляции и невозможности освободиться от фолликула, напоминает своей хозяйке о нарушениях внутри. Боль в пояснице — сигнал для женщин, напоминание о сбоях в организме.
2. Если болит спина только перед менструацией, и боль носит тянущий характер, цикл не установился, так как от момента начала месячных не прошло и года, это говорит о том, что перестройка организма началась, но не закончилась. Что происходит в этот момент? Во время переходного возраста у девочек – подростков изменяются тазовые железы, происходят изменения в составе вырабатываемых гормонов, работа надпочечников нарушается на какое-то время, они начинают функционировать не так, как у ребенка. Нарушается обмен веществ, который и вызывает боль перед месячными. В такие периоды девочкам тяжело контролировать процессы в организме.
3. Отечность конечностей может стать одной из причин. Тянет, но не болит. Проблемы нужно искать не в женских половых органах, а в надпочечниках и почках. Они отвечают за выведения жидкости из организма. Из-за изменений в работе почек страдают мочевыводящие пути и мочевой пузырь, а отголоски чувствуются в пояснице.
4. Матка не привыкла к сокращениям, которые происходят во время менструации. В периоды созревания яйцеклетки определенный слой на ее слизистой оболочке нарастает, и матка увеличивается в размерах. Когда происходит отторжение созревшего желтого тела, матка сокращается и приходит в свое нормальное положение и размеры. Участвуют нервные окончания, а, они расположены по всему телу человека. Матка — орган и реагирует на нервные сокращения. Выражается это болью в пояснице, так как они «соседствуют».
5. Перед менструальными выделениями многие девушки и женщины после родов, часто жалуются на запоры. Почему? Связано это с тем, что матка увеличивается, давит на кишечник, который упирается в соседние органы. Это приводит к тому, что боль передается в поясницу. Если низкий болевой порог, то болит и низ живота.
6. Есть и обратная сторона медали- понос, большое скопление газов, что тоже отражается на состоянии кишечника и прямой кишки. Женские органы являются «близкими соседями» и при проблемах кишечника начинают воспаляться. Это провоцирует болевые ощущения в области нижней части спины.
7. Неправильное положение матки. Такой дефект может быть врожденным. Его также называют загибом матки. Этакая аномалия постоянного характера. Лечению он не поддается и вреда не несет. Из-за чего же тогда болит и тянет поясница? Задний свод матки соприкасается с поясом, а при месячных начинает давить на него. Возвращаясь в обычное положение, боль исчезает.

Запоры после родов и боль в спине могут быть связаны

Причины болей в пояснице перед месячными патологического характера

Разберемся в данном вопросе подробно. Особенно это касается тех, у кого боль появилась резко и ранее не наблюдалась.

• Воспалительный процесс или инфекция органов малого таза: яичников, матки, почек, мочевого пузыря. Боль в таких случаях отдает не только в поясницу. Перед месячными тянет низ живота, может появиться тошнота и обморочное состояние. Понижается артериальное давление, ухудшается аппетит.
• Из-за недостатка или переизбытка гормонов щитовидной железы происходит сбой в любом организме. Особенно, если это женский организм в дни перед ПМС. Причины – ослабление иммунитета, гормональный дисбаланс.
• Опухоли злокачественные и доброкачественные в области детородных органов. Такие наросты провоцируют боль в пояснице такого характера, что женщине тяжело разогнуться и иногда встать с кровати. Болевые ощущения в поясничном поясе приводят к потере сознания. Боль имеет особенность – невозможно сидеть, создается впечатление, что вставили спицу в спину. Болеть перед месячными может практически все одновременно. При выделении крови при опухолях, у некоторых женщин могут отказывать ноги, не говоря о том, что боль в спине носит остро режущий характер, а не тянет, как при расстройстве желудка.

Воспаление почек — одна из причин боли в пояснице

Почему и чем можно спровоцировать такие проблемы с организмом

Женский организм во время менструации ослаблен, теряет способность бороться с вирусами, инфекциями и прочими возбудителями болезней. Боль перед месячными в области поясницы может вызвать обычная простуда, легкое переохлаждение стоп и половой акт во время последних дней ПМС. Выделения носят мажущий характер, но они идут. Просто после такого стресса организм не окреп. Каждая менструация является стрессом для организма, так как много органов в этом задействовано.

Возрастает риск подхватить инфекцию от нечистой воды или неправильной гигиене половых органов обоих партнеров. Причины разные и решить их самостоятельно практически невозможно.

Не забывайте о главном, болит – значит подсказывает о неполадках. Организм не в состоянии справиться, и просит хозяйку помочь. Может, не нужно надеяться, что пройдет быстро, как и появилось? Следуйте принципу: « Предупрежден — вооружен». Организм предупреждает о возможной болезни, остается выяснить причины, почему тянет и ликвидировать их, а для этого нужен специалист – гинеколог. Помните, что здоровье женщины – здоровое поколение!