Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Крайняя плоть, или препуций. Что делать, если крайняя плоть у мужчин и мальчиков слишком длинная

КРАЙНЯЯ ПЛОТЬ, складка кожи, покрывающая головку (или ).

Состоит из наружного и внутреннего листков, прикрепляющихся у венечной бороздки. На внутреннем листке расположены сальные железы, секрет которых является основной частью смегмы (препуциальной смазки). При несоблюдении гигиенических правил избыток смегмы может скапливаться под внутренним листком крайней плоти в виде белесоватых зёрнышек и вызывать её воспаление.

Щель, образующаяся между головкой и внутренним листком, называется препуциальной полостью. У детей головка полового члена покрыта крайней плотью и полностью не обнажается (физиологический фимоз). По мере появления спонтанных эрекций наружное отверстие расширяется. Половые сношения () способствуют полному обнажению головки полового члена у взрослых мужчин

В случае патологического фимоза — сужения крайней плоти, затрудняющего обнажение головки, показано хирургическое вмешательство — . У многих южных народов существует обрядовое обрезание крайней плоти в детском возрасте, что с учётом жарких климатических условий и недостатка воды помимо ритуального имеет профилактическое значение как мера против возможного развития различных болезней. Предупреждает воспалительные и злокачественные заболевания крайней плоти соблюдение элементарных гигиенических правил (см. ).

Понимание анатомии и функций крайней плоти дает возможность оценить ее важность для нормального функционирования полового члена.

Крайняя плоть, или препуций

Это по сути дела «лоскут» кожи, двухслойная складка, покрывающая головку пениса

До рождения крайняя плоть припаяна к головке полового члена слоем эпителиальных клеток, называемых синехиями (черные линии на рисунках). К двадцать четвертой неделе внутриутробного развития формирование крайней плоти заканчивается. Тем не менее, передняя кромка продолжает расти по направлению вперед и после рождения ребенка.

Постепенно, в первые годы жизни ребенка крайняя плоть отделяется от головки полового члена . Длительность этого процесса крайне вариабельна и может заканчиваться уже к рождению ребенка или продолжаться вплоть до подросткового возраста . И если это не произошло естественным образом, мы рекомендуем разделять крайнюю плоть от головки полового члена не позднее 5-6 летнего возраста, во избежание инфекционных осложнений.

Во взрослом возрасте для осуществления полового акта пенис должен перейти в состояние эрекции . При этом половой член увеличивается в длине на пятьдесят процентов. Так как крайняя плоть представляет собой двойную складку кожи, это позволяет свободно удлиняться пенису во время эрекции.

При микроскопическом исследовании подтверждается тот факт, что крайняя плоть это не только кожа , участвующая в эрекции, она так же богато иннервированна и кровоснабжена.

Во время сексуальной активности ткани крайней плоти отвечают на стимуляцию. Скольжение препуция по коже головки полового члена активирует нервные окончания, усиливая сексуальное возбуждение и внося вклад в достижение эрекции. Кроме того, слизистая оболочка внутреннего листка крайней плоти выполняет специфическую функцию во время мастурбации и сексуальной активности.

Строение крайней плоти

В структуре крайней плоти выделяют:

  • Наружный листок крайней плоти;
  • Внутренний листок крайней плоти;
  • Препуциальное кольцо - эластическая ткань, место соединения наружногои внутреннего листков крайней плоти. Вне состояния эрекции препуциальное кольцо сужается и позволяет препуцию оставаться поверх головки полового члена. Многие мужчины отмечают, что этот участок крайней плоти является наиболее эрогенным.
  • Венечная борозда полового члена - располагается сразу за короной головки, в месте соединения головки и ствола полового члена. Здесь же прикрепляется внутренний листок препуции.
  • Препуциальное пространство - пространство между крайней плотью и головкой пениса.
  • Уздечка полового члена - складка кожи, расположенная на нижней поверхности пениса под головкой и присоединяющаяся к внутренней крайней плоти. Уздечка полового члена - высоко эрогенная зона . При обрезании уздечка так же резецируется, полностью или частично. Для лучшего эстетического эффекта при обрезании мы предпочитаем формировать новую уздечку. Существуют ситуации, когда длины уздечки недостаточно для нормального оголения головки, что может приводить к ее разрывам или регулярным микронадрывам с последующим рубцеванием кожи. Такие ситуации требуют пластики уздечки полового члена. Пластика уздечки или обрезание у некоторых больных - единственный способ лечения преждевременной эякуляции позволяющий достичь хороших результатов.

Препуциальное пространство в норме всегда немного влажное . Ученые обнаружили в составе крайней плоти апокринные железы , вырабатывающие катепсин В, лизоцим химотрипсин, эластазу, цитокины и феромоны, например, андростерон и др.

Чувствительность крайней плоти

Отдельное внимание уделим чувствительности крайней плоти, так как именно большое количество нервных окончаний, расположенных в препуции, обеспечивают ощущения во время полового акта.

Наиболее чувствительные зоны полового члена:

  • Гребенчатое кольцо , также называемое кольцом Тейлора (по имени ученого впервые его описавшего). Кольцо Тейлора - участок сильно сморщенной слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность верхушки препуции. По нижней поверхности полового члена кольцо переходит в уздечку полового члена. В кольце Тейлора сконцентрировано огромное количество рецепторов, реагирующих на растяжение, являющихся триггером полового рефлекса и отвечающих за эрогенную чувствительность.

    При растяжении препуциального кольца, когда оно проходит через головку пениса, происходит стимуляция рецепторов, что вызывает чувство удовлетворения.

  • Уздечка полового члена обеспечивает мужчине чувство удовольствия за счет ее растяжения во время полового акта. По всему миру уздечка известна также под названием «sex nerve» («половой нерв»). В уздечке больше нервных окончаний, чем в головке, эти нервные окончания носят название тельца Мейснера.
  • Венечная борозда полового члена имеет хорошую иннервацию, и стимуляция данной зоны может быть триггером эякуляции.

Головка полового члена имеет более скудную иннервацию, а, следовательно, меньшую чувствительность в отличие от вышеперечисленных структур.

Размеры крайней плоти

Абсолютный размер крайней плоти у детей невелик, во время взросления и полового созревания препуций постепенно увеличивается в размере. Размер крайней плоти весьма вариабелен. У взрослых мужчин он составляет 96,7 кв. сантиметров или более. В исследованиях Тейлора было установлено, что длина крайней плоти у взрослого мужчины варьирует от 4,8 до 9,3 см (средний размер 6,4 см). Препуций может покрывать головку частично или же, наоборот, выступать за границы головки пениса.

Защитные механизмы крайней плоти

Крайняя плоть снабжена рядом защитных механизмов против инфекции. Во первых это достигается за счет сфинктера, обеспечивающего плотное прилегание ее к головке полового члена и препятствующим попаданию инородных тел в препуциальное пространство. Секрет препуциального пространства содержит лизоцим и другие вещества, разрушающие болезнетворные микроорганизмы. С другой стороны, уздечка является местом скопления клеток Лангерганса, которые могут служить воротами для попадания в организм инфекций передающихся половым путем, в том числе и ВИЧ-инфекции.

По сути дела в современном мире , когда мужчины ежедневно соблюдают гигиену, защитный механизм потерял свою острую актуальность.

Движение крайней плоти при эрекции

Во время эрекции половой член увеличивается в размере на 50%. Движение крайней плоти происходит аналогично описанному выше.

Функции крайней плоти

1. Функции, связанные с половой активностью

  • Крайняя плоть функционирует как эрогенная ткань, особенно за счет чувствительных телец Мейснера и кольца Тейлора.
  • За счет скользящих возвратно-поступательных движений во время полового акта крайняя плоть способствует снижению трения, тем самым увеличивая комфорт для обоих партнеров.
  • Крайняя плоть облегчает пенетрацию (введение полового члена).
  • Во время полового акта крайняя плоть позволяет осуществлять более короткие и плавные движения, и способствует более плотному контакту с лонным мысом женщины.
  • Крайняя плоть участвует в высвобождении любрикантов во время полового акта.

2. Защитные функции крайней плоти

  • Защищает головку полового члена от травм и повреждений.
  • В младшем детском возрасте, крайняя плоть защищает головку полового члена и наружное отверстие мочеиспускательного канала от контаминации и инфицирования.
  • В младшем детском возрасте, крайняя плоть предотвращает воспаление, изъязвление и стенозирование наружного отверстия мочеиспускательного канала.
  • Вырабатывая лизоцимы и другие иммуноглобулиновые факторы крайняя плоть оказывает бактериостатический эффект на попадающие на головку микроорганизмы.

: заботься о своем здоровье!

Фимоз – заболевание мужского полового органа. Его характерным признаком является сужение крайней плоти. Критические состояния лечатся только с помощью хирургического вмешательства, так как угрожают здоровью застоем мочи, появлением инфекции, дальнейшими осложнениями, способными приводить к болезням яичек, прямой кишки, геморроя.

По каким причинам развивается болезнь

Четверть мужского населения знакома с неприятным недугом.

Патология может возникать по двум сценариям:

  • Из-за врождённой аномалии;
  • По причине заболеваний, травм.

Генетически обусловленный фимоз встречается у детей, в остальном их внутренние и наружные половые органы абсолютно нормальны.

Приобретённое сужение крайней плоти проявляется по причине следующих факторов:

  • Нарушение обмена веществ, сахарный диабет;
  • Варикозное расширение вен тестикул, семенного канатика ();
  • Различные виды , постита;
  • , склероз кавернозных тел пениса;
  • Рубцовая ткань поверхности члена после перенесённой эрозии, язв;
  • Травмы гениталий разной этиологии;
  • Влияние возрастных изменений организма;
  • Наследственная патология, заключающаяся в недостатке кожного эластина.

Когда нарушается нормальный рост клеток эластина, кожа не может свободно растягиваться – крайняя плоть из-за этого доставляет мужчине болезненные ощущения во время мочеиспускания, секса.

Воспалительные процессы, механические повреждения с образованием рубцов также способствуют развитию процесса сужения отверстия препуция.

Симптомы и стадии заболевания

Прежде чем лечить у мужчин сужение крайней плоти, должен быть поставлен точный диагноз. Учитываться должна причина развития патологии, разновидность, степень поражения.

Фимоз бывает двух видов:

  • Атрофический;
  • Гипертрофический.

Отличаются они толщиной кожи крайней плоти.

Каждая стадия заболевания определяется состоянием головки члена:

  • Она обнажается в сопровождении болезненных ощущений только во время секса;
  • В спокойном состоянии крайняя плоть отодвигается с большим трудом, во время эрекции это невозможно сделать;
  • Притом, что мочеиспускание не нарушено, головка не открывается, даже усилие не позволяет обнажить головку пениса.

Последняя стадия говорит о серьёзном осложнении, носящем название .

Происходит расстройство мочеиспускания, процесс выхода мочи болезненный. Количество её минимальное. Это четвёртая, выраженная стадия, когда оперативная хирургия необходима.

Характерные признаки, по которым выявляется заболевание:

  • Сужение крайней плоти, затруднение при обнажении верха пениса;
  • Патологическое состояние уретры, боль, резь, сопутствующее жжение;
  • Крайняя плоть разбухает от накопленной мочи, невозможности нормального мочеиспускания;
  • Половое возбуждение является болезненным;
  • Моча вытекает маленькими порциями, с большими задержками.

Тревожные симптомы требуют срочного обращения к специалисту и постановки диагноза с последующим лечением.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ О СЛАБОЙ ПОТЕНЦИИ

Профессор, врач-уролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением простатита уже много лет. Говорю Вам как врач, не вздумайте заниматься самолечением народными средствами.

Занимаюсь лечением импотенции уже много лет. Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции вызывают мгновенное привыкание организмом.

Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции (по типу виагры и ей подобных), вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства.

Но как же быть, если своих сил не хватает? Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для усиления потенции - это Alfaman. Препарат не вызывает привыкания и воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от проблем с потенцией. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Влияние фимоза на интимные отношения

Ранние стадии недуга могут проходить для мужчины с минимальной симптоматикой. Он продолжает вести активную половую жизнь, хотя ощущает некоторый дискомфорт, выражающийся в болезненности во время эрегированного состояния полового члена. Мочеиспускание немного нарушено и больной не принимает всерьёз изменение чувствительности уретры, сужение крайней плоти. Отказ от посещения врача, самолечение нетрадиционными способами приводит к осложнениям, сказывающимся на интиме.

Когда время потеряно, мужчина понимает, что секс потерял свою привлекательность из-за следующих состояний:

  • Существенно снижается качество эрекции, объясняющееся узкой, неподвижной кожей крайней плоти;
  • Половой акт прерывается резкой болью, кровотечением;
  • Происходит преждевременный выброс спермы;
  • Оргазм перестаёт быть удовлетворительным.

Как результат: потеря потенции, опухолевые разрастания, мужское бесплодие.

Последствия, вызываемые сужением крайней плоти

Даже после проведённых операций на крайней плоти у мужчин могут возникать воспаления уретры. Если не лечить недуг совсем, это грозит вылиться в серьёзные заболевания. Часто это происходит, когда мужчина начинает заниматься самолечением в домашних условиях.

Среди осложнений патологии:

  • Ректальный пролапс – аномально подвижное состояние прямой кишки, называемое выпадением;
  • – водянка семенника, выражающаяся в скоплении серозной жидкости вокруг яичка;
  • Геморрой – варикозное расширение, тромбоз геморроидальных вен;
  • Паховая грыжа, представляющая собой выпячивание внутренних органов брюшины.

Эти опасные состояния связаны с затруднительным выводом мочи, повышенным напряжением мышечной ткани брюшной полости. Постепенно задержка мочи влечёт рефлюкс мочеточника, что влияет на ткани почек.

Мужчина может получить целый набор болезней мочеполовой сферы:

  • Ухудшение структуры стенок мочевыводящих путей, снижение их тонуса, позволяющее болезнетворным микроорганизмам активнее проникать в организм;
  • Пиелонефрит – инфекционное поражение почек, вызванное бактериями;
  • Гидронефроз почек с патологическим расширением системы чашек, лоханок.

Если кожа препуциального мешка сузилась и не предпринято оперативное лечение, в будущем моча может не выделяться из уретры. Это вызовет ещё большее воспаление крайней плоти, головки, а в препуции возможно образование камней из выделяемой головкой смегмы.

Результатом самостоятельного лечения бывает врастание препуция в головку пениса, что требует срочной операции.

Парафимоз вызывает атрофию головки с отмиранием клеток, сепсис. Он опасен тяжёлой интоксикацией организма мужчины, даже летальным исходом.

Методы диагностики и лечения

Квалифицированный уролог поставит диагноз на основе жалоб пациента, визуального осмотра, с помощью пальпации. Если детям рекомендуется открывать головку члена постепенно, то взрослым мужчинам, при запущенных формах, назначается оперативное вмешательство.

Когда болезнь не успела развиться до угрожающих размеров, лечение заключается в растяжении препуциального мешка. Это делает сам больной в течение продолжительного времени. Такой метод подходит не всегда – если плоть максимально сужена, это не представляется возможным.

Врач может прописать гормональную терапию наружными средствами на основе кортикостероидов – они снимут воспаление, облегчат общее состояние, но устранить сужение не смогут.

Основные приёмы хирургии:

  • Циркумцизия () назначается при парафимозе тяжёлой стадии, невозможности открыть головку, произвести мочеиспускание;
  • Пластика крайней плоти;
  • Тыльное рассечение препуция.

Сегодня применяются операции с использованием радиоволн, лазера.

Известно, что при продольном рассечении мужской член приобретает обезображенный вид, поэтому чаще прибегают к поперечному разрезу.

Продольное хирургическое рассечение проходит под общим наркозом у мальчиков, местной анестезией у взрослых мужчин. Оно проводится, когда не требуется полного обрезания препуциальной кожи.

Вопрос о том, как лечить сужение крайней плоти, напрямую относится к степени тяжести фимоза.

Наши читатели пишут

Тема: Потенция как в 18 лет!

От кого: Михаил П. ([email protected])

Кому: Администрации http://сайт


Здравствуйте! Меня зовут
Михаил, хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смог наладить потенцию. Веду активную половую жизнь, отношения с супругой вышли на новый уровень!

А вот и моя история

С 35 лет из-за сидячего и малоподвижного образа жизни начались первые проблемы с потенцией, "меня стало хватать всего на 1 раз", продолжительность и качество секса сильно снизились. Когда стукнуло 38 лет, начались реальные проблемы, я начал паниковать и чтобы хоть как-то наладить сексуальную жизнь начал прибегать к виагре и ее аналогам. И вроде бы таблетки "работали", но в последствии я понял, что без таблеток эрекция пропала совсем! А виагра достаточно дорогая, да и к тому же имеет огромное количество побочных действий, которые крайне негативно сказываются на весь организм. Все это привело к постоянным ссорам с женой, я был на грани нервного срыва, все было очень плохо...

Все изменилось, когда товарищ на работе посоветовал мне одно средство. Не представляете на сколько я ему за это благодарен. Я выпивал всего по 2 таблетки в день и занимался сексом по 2-3 часа каждый день! Кроме того, пропив всего один курс, своя потенция полностью восстановилась, и стала мощнее чем в 18 лет без каких либо таблеток! Результат держится уже 2 года! Самое главное наладились отношения в семье. Мы с женой просто счастливы.

Неважно, появились у вас первые симптомы или уже давно страдаете от плохой потенции, советую пропить курс данного средства, гарантирую, вы не пожалеете.

Необходимая профилактика

Любые недуги предупреждаются заранее, если относится к своему здоровью серьёзно.

Данная патология очень серьезна, и имеет страшные последствия. Среди взрослого населения она встречается не так часто, как у детей. Фимоз – заболевание распространенное, которое способно доставить массу неприятностей. Фимоз – деликатное заболевание, к которому подвержено большинство представителей сильного пола. Чтобы подробнее узнать о симптомах, профилактике, лечении и не фимоз ли все это – читайте далее.

Что такое фимоз

Фимоз у мужчин – это такое неприятное патологическое заболевание, при котором головка полового члена полностью не открывается из–за того что крайняя плоть слишком узкая, при этой болезни также наблюдается ее сужение.

Симптомы протекают достаточно болезненно.

Лечение при фимозе – обязательная процедура. Сколько именно времени оно займет, неизвестно. Это зависит от многих факторов. Без терапии возможны различные осложнения, распространение инфекционных микроорганизмов в мочеиспускательном канале или возникновение проблем с эрекцией. Обычно проблем с постановкой диагноза не бывает. Доктор без помех может определить болезнь.


В зависимости от степени тяжести, может назначить виды лечения:

  1. Мануальная терапия. Заключается в медленном растягивании крайней плоти. Данным методом лучше заниматься после приема горячей ванны. Делать все нужно не спеша, не причиняя боли. Растянуть крайнюю плоть можно с помощью 2 пальцев. Для этого медленно нужно ввести их в кольцо.
  2. Терапия с применением специальных медицинских инструментов. Например, прибор Гланши. Часть этого инструмента вводится в кольцо крайней плоти, потом ручки прибора нужно аккуратно соединять. Важно помнить, что подобную терапии надо проводить систематически.
  3. Терапия медикаментозных препаратов. Данный вид применяется уже для запущенных форм. Врач назначает кортикостероидные препараты (Бетаметазон), отвары из ромашки.
  4. И последняя серьезная терапия – это хирургическое вмешательство.

На вопрос, почему возникает болезнь и головка не вылазит, ответить можно несколькими вариантами. Причины развития фимоза у мужчины заключаются в генетической предрасположенности, плохом развитии соединительных тканей, травмах пениса и воспалениях крайней плоти. Он может быть 2 видов. Физиологический – когда болезнь застает ребенка. Обычно, лечение не назначается. Достаточно наблюдаться у врача и соблюдать правила личной гигиены. Патологический встречается у взрослых мужчин. Необходимо лечение или операция.

Данная патология имеет определенные стадии. Мужчина испытывает боль во время эрекции. Головка оголяется при небольшом усилии. В возбужденном состоянии, головка не вылезает, но чуть раскрывается. Для ее оголения, необходимо приложить небольшие усилия. В спокойном состоянии головка с трудом вылезет за пределы препуциального кольца. Крайняя плоть перестала нормально функционировать. Половой контакт приносит мучительную боль. Член перестает обнажаться в любом состоянии. Во время эрекции, крайняя плоть не выворачивается и не выходит. Замечается белая фигня, похожая на гной. При такой стадии необходима помощь хирурга.

Как открыть головку члена

Мануальный или ручной метод лечения фимоза дает достаточно хороший результат. Однако, без врачебного разрешения к нему прибегать нельзя. Это может привести к плохим последствиям. При этом, если такой диагноз ставят малышу, то патологией он не является, в возрасте 7 лет фимоз проходит самостоятельно и связан с наследственностью.

Специалисты утверждают, что открыть головку члена можно самостоятельно в домашних условиях.

При этом, иметь какие–либо специальные навыки не нужно. Сделать это можно несколькими способами. Первый вариант самый простой и необходим детям. Ребенок должен сам заниматься растягиванием. Способ заключается в том, что нужно медленно залезть 2 пальцами в препуциальный мешочек, и начать его растягивать во все стороны. Взрослому делать нельзя, так как он может повредить крайнюю плоть ребенка. Для достижения эффекта, делать это нужно постоянно на протяжении нескольких месяцев.

Второй вариант заключается в том, что перед процедурой необходимо принять горячую ванну. Чтобы кожа стала эластичной. Начинать стоит с максимального натягивания плоти. Через некоторое время получится оголить головку полностью. Данному способу нужно уделать около 10 мин, до появления первых болезненных ощущений. Для пущего эффекта, врачи рекомендуют использовать кортикостероидные мази. Тогда обнаженная головка появится быстрее.


Болезнь имеет следующие признаки:

  • Боль во время секса;
  • Потеря чувствительности;
  • Быстрое семяизвержение;
  • Снижение потенции.

Третий вариант заключается в применении такого медицинского инструмента, как Гланши. Действия точно такие же, как и при растягивании крайней плоти, ручным способом. При этом врачи рекомендуют использовать именно инструмент, а не руки. Так как пациенту более удобно и практически не больно.

Почему у мужчин не раскрывается головка

У новорожденных мальчиков данное явление считается нормой и не требует лечения. К 3 годам раскрытие происходит самостоятельно. У одних представителей сильного пола раскрытие головки до конца наблюдается только в 12 лет, у других в 16.

Когда залупа закрывается крайней плотью, то ничего запредельного не происходит.

Данный факт считается физиологической особенностью молодого мужчины. Но если с возрастом явление не проходит, то оно становится патологией, болезнью, способной доставить кучу неприятностей. Такая деликатная проблема, как фимоз, может привести не только к физическим расстройствам, но и психологическим, так как половой член для мужчины значит чуть ли не смысл жизни.

Сужение крайней плоти может произойти в следующих случаях:

  1. Когда генеталия перенесла травмы. К травмам относятся даже самые незначительные удары или ранки. Они могут стать причиной такой серьезной патологии, как фимоз.
  2. Различные инфекционные болезни и воспаления. В основном, их развитие происходит на фоне плохой личной гигиены.
  3. Наследственность. Обычно такая патология передается через поколения. У одних встречается часто, у других реже.

По какой причине трескается крайняя плоть

У большинства мужчин трескается крайняя плоть. Когда лопается крайняя плоть, появляются трещины, которые доставляют большой дискомфорт, а также боль и неприятные ощущения.

Данная проблема может быть вызвана следующими явлениями:

  • Сухость кожи;
  • Воспалительные процессы;
  • Патологические заболевания.

Спровоцировать данное явление может аллергическая реакция на латекс. Сменив фирму презервативов, трещинки пройдут самостоятельно. Из-за сахарного диабета происходят различные нарушения в работе кровеносных сосудов.


На крайней плоти могут появиться трещинки.

Актуальна плохая личная гигиена, механической воздействие (узкая одежда и секс без смазки), инфекции или вирусы, заболевания мочевыделительной системы или появление фимоза. При возникновении трещин на крайней плоти, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Наличие трещинок плохо влияет на половую жизнь мужчины.

К какому врачу обращаться при фимозе

Фимоз – это заболевание, связанное с половым членом, а именно с обнажением головки. Такой диагноз ставят мальчикам на плановом медицинском осмотре у хирурга или мужчинам на мед комиссии у уролога. Если мужчина столкнулся с фимозом, то возникает вопрос, к какому врачу необходимо обращаться с такой проблемой. С таким заболеванием в первую очередь работает уролог.


  • Проводит осмотр;
  • Ставит степень фимоза;
  • Находит его причины.

Если патология протекает с гнойными выделениями, то врач–уролог направляет к хирургу. Следовательно, вывод следующий – если фимоз протекает без выделений и лечить можно при помощи медикаментов, то работает с пациентом уролог. Если заболевание приобретает тяжелую форму и необходима операция, то пациенту необходим хирург.

Что такое фимоз у мужчин (видео)

Крайняя плоть (препуций) представляет собой часть наружных половых органов мужчины, обеспечивает защиту полового члена. Так как в ней находится много нервных окончаний, то является важной эрогенной зоной.

Крайняя плоть имеет наружный и внутренний листки, которые прикрепляются к венечной борозде. Нижняя сторона головки имеет уздечку, которая не дает препуцию отодвигаться дальше определенного места. Она самая чувствительная часть пениса.

У детей головка пениса полностью закрыта и не обнажается. По мере учащения эрекций такое состояние проходит. У взрослых мужчин головка полностью обнажается. Наличие препуция способствует тому, что проникновение члена во влагалище происходит без трения. Это исключает его травмирование во время коитуса.

Если мужчина не соблюдает гигиену, то под внутренним листком препуция собирается много смегмы. Она вызывает воспаление в указанных органах.

Препуций выполняет такие функции в организме мужчины.

  1. Защитная. Головка постоянно находится во влажных и теплых условиях. Поэтому на ней поддерживается кислотный баланс и чистота. А у младенцев плоть защищает пенис от аммиака. Благодаря этой функции головка мягкая и гладкая, красного или бордового цвета.
  2. Очищение члена. Это позволяет содержать его в чистоте.
  3. Защита уретры от попадания в нее микробов.
  4. Слизистая оболочка препуция производит антимикробные и противовирусные белки. Благодаря этому предотвращается проникновение в организм микробов, передающихся половым путем.
  5. На внутреннем листке препуция находятся бактерии, защищающие организм от вторжения чужеродных бактерий.
  6. Закрытие головки полового члена в эрекции. Таким образом, он может скользить во влагалище без затруднений. Крайняя плоть обеспечивает комфортную и приятную эрекцию на протяжении всей жизни. У некоторых мужчин головка при эрекции полностью открывается.
  7. Обеспечивает чувствительность во время эрекции.
  8. Помогает стимуляции полового члена.
  9. Способствует выработке и рассеиванию феромонов.

Таким образом, крайняя плоть является важным органом для обеспечения половой жизни и здоровья мужчины. Интересно, что в древней Греции красивой считалась длинная плоть. А вот вид обрезанного пениса слыл крайне непристойным.

Воспаление препуция

Воспаление головки и крайней плоти называется баланопоститом. При этом заболевании происходит раздражение указанных органов. Мужчины ощущают зуд, покраснение. Из-за инфицирования появляется неприятный запах, большое количество гнойной жидкости.

При прогрессировании инфекционного процесса проявляются симптомы интоксикации: слабость, головная боль, иногда озноб. Отек тканей ведет к развитию фимоза - узости наружного отверстия препуциального мешка.

Лечение этого заболевания состоит в применении антибактериальных препаратов. При нарушении обмена веществ производится лечение общих заболеваний. Профилактика баланопостита состоит в тщательном соблюдении гигиены.

Фимоз и парафимоз

При фимозе крайняя плоть имеет узкое отверстие. Это не позволяет обнажить головку. В начальных стадиях заболевания она не обнажается во время эрекции. Выраженное сужение препуция не позволяет обнажить эту часть пениса даже в спокойном состоянии. Любые попытки сделать это сопровождаются болью.

Консервативное лечение болезни заключается в осторожном растягивании плоти и применении специальных мазей. Если оно не дает результатов, то проводится обрезание.

При парафимозе заведенная за головку крайняя плоть не возвращается на место. При этом заболевании быстро развивается отек головки, что грозит ее отмиранием. Лечение парафимоза, как правило, хирургическое.

Что нужно знать о гигиене крайней плоти

Для устранения необходимо соблюдать гигиену полового члена. Она позволяет предотвратить многие , а также гарантирует отличное мужское здоровье. Сохранение пениса в чистоте является важнейшей составляющей здорового поведения мужчины.

Гигиена препуциального мешка члена состоит в соблюдении таких процедур:

  • обмывание обнаженной головки утром и вечером;
  • промывание или протирание головки и крайней плоти гигиенической салфеткой после каждого мочеиспускания;
  • обязательное подмывание после каждого полового акта или мастурбации;
  • удаление смегмы.

Препуций у мужчин имеет важные физиологические функции. Правильный уход за пенисом - залог здоровья, отличного самочувствия и отсутствия заболеваний в половой сфере.

В тяжелых случаях во время мочеиспускания моча сначала накапливается, а затем по каплям выделяется наружу. Это заболевание встречается у 2-3% мужчин.

Отчего это бывает?

До трехлетнего возраста крайняя плоть как бы «склеена» с головкой полового члена, а затем начинает отделяться от нее, и к шести годам головка уже выступает за ее границы.

Причины сужения крайней плоти толком неясны. Однако по некоторым данным это заболевание может быть связано с недостаточностью соединительной ткани в организме, что имеет генетическую предрасположенность.

Фимоз может сохраняться с детства или развиться в процессе полового созревания. В этот период может появиться несоответствие между развитием полового члена и крайней плоти - крайняя плоть меньше, чем головка. Головка открывается тяжело или не открывается вовсе.

Впоследствии фимоз может быть причиной развития баланита (баланопостита) - это воспаление головки полового члена и крайней плоти. Верно и обратное - баланит может быть причиной фимоза.

Что при этом происходит?

Фимоз опасен тем, что при эрекции головка полового члена увеличивается и крайняя плоть туго растягивается. При этом на ней возникают трещинки и микротрещины. Как правило, они небольшого размера, не кровоточат и никакого беспокойства не вызывают. Но заживая, на их месте образуется рубец или микрорубец. Рубцовая ткань значительно менее эластична, нежели нормальная ткань крайней плоти. Поэтому с появлением каждого нового рубца крайняя плоть сужается все больше и больше, т.е. заболевание прогрессирует.

Дальнейшее развитие фимоза может вызвать приращение крайней плоти к головке. Никакого особого дискомфорта это состояние не вызывает, однако попытки открыть головку сопровождаются резкой болью и кровотечением.

Если у вас фимоз, то помните, что во время полового акта или мастурбации может произойти ущемление крайней плотью головки полового члена - парафимоз. После того, как крайняя плоть обнажает головку полового члена, она не может вернуться в первоначальное положение, т.е. происходит ущемление головки и, как следствие, нарушение кровотока в ней. Это крайне неприятное состояние может привести к омертвению (некрозу) тканей головки полового члена, поэтому при парафимозе необходимо срочно обратиться к урологу или андрологу.

При недостаточном соблюдении правил гигиены может возникнуть бактериальное воспаление головки и крайней плоти - баланопостит. Происходит это потому, что накапливающаяся смазка полового члена (смегма) служит хорошей питательной средой для микробов. Поэтому если при существующем фимозе вы чувствуете боль, распространяющуюся на весь член и усиливающуюся при мочеиспускании, а из отверстия крайней плоти начинает подтекать гной, что ведет к образованию корочек внутри и вокруг этого отверстия, то у вас уже начался баланит, и вам необходимо в ближайшее время посетить врача. Если вы запустите этот процесс, то рискуете получить рак полового члена, поскольку зараженная смегма является канцерогенным фактором.

Вероятность заболевания баланитом увеличивается при сахарном диабете, прежде всего, за счет того, что сахар, содержащийся в моче, служит хорошей питательной средой для бактерий.

Лечение

Если у вас фимоз, то необходимо, не дожидаясь серьезных осложнений, обратиться к андрологу или урологу.

Основным и единственным методом лечения фимоза является обрезание (циркумцизия) - операция, устраняющая полностью или частично крайнюю плоть. Раньше были попытки применять лекарственную терапию, например, гормональную для лечения фимоза, однако, как показала практика, особого эффекта она не дает.